尿动力学检查的操作技巧及体会
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尿动力学检查注意事项
尿动力检查要注意在检查前多喝水(500毫升左右)、在检查中要控制尿量大于150毫升、在检查后如果有不适症状要在医生的指导下服药避免尿路感染。
尿动力检查主要包括四项:尿流力图、尿道压力图、排空膀胱的容积压力图以及肌电图,检查的过程中会受到很多因素的影响,建议患者要注意留心以免影响检查结果。
1.在检查前:在尿流力图的检查中,要检测排尿量以及残余量,因此建议在检查前多喝水保证充足的尿量供应检查。
2.在检查中:尿动力的检查内容主要有四项,只有尿量大于150毫升的测定才具有价值,因此在检查中要注意检测尿量要大于150毫升。
3.在检查后:在尿动力检查过程中可能会引起尿道及膀胱损伤,造成少量出血并出现短暂性的尿道刺激、发热等症状。
这种现象是比较常见的,建议在医生的指导下,服用抗炎药比如阿莫西林、哌拉西林等,避免引起尿路感染。
尿动力检查包括:
1、尿流力图,可测知排尿量、尿留时间、尿流速度并做残余尿测定。
2、尿道压力图,可测得最高尿道压、尿道关闭压、尿道功能性长度以及前列腺尿道长度。
3、排空膀胱的容积压力图。
4、肌电图,测定外括约肌的功能并得知闭尿肌、括约肌有无协调。
尿流动力学检查注意事项科普尿流动力学检查(Uroflowmetry)是一种常见的临床检查方法,用于评估患者排尿功能。
通过测量尿液流速和流量,可以帮助医生诊断和监测与排尿相关的疾病,如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱功能障碍等。
在进行尿流动力学检查时,患者需要按照医生的指导完成一系列动作,以确保检查结果的准确性和可靠性。
首先,患者在进行尿流动力学检查前需要尽量保持膀胱充盈。
因此,在检查前应尽量多饮水,以确保膀胱内有足够的尿液。
同时,患者需要向医生描述自己的排尿症状和频率,以便医生更好地理解患者的情况。
其次,患者在进行尿流动力学检查时需要放松身心,保持良好的心态。
紧张和焦虑会影响排尿过程,导致检查结果不准确。
因此,在检查前可以进行一些放松的呼吸练习或冥想,帮助自己放松身心,减少紧张感。
另外,患者在进行尿流动力学检查时需要按照医生的指导完成排尿动作。
通常,医生会要求患者在一个特定的容器中排尿,并使用专门的仪器监测尿液的流速和流量。
患者需要尽量保持排尿的自然状态,不要刻意憋尿或过度用力,以免影响检查结果。
此外,患者在进行尿流动力学检查时需要注意保持排尿的稳定性和连续性。
即使在检查过程中感到排尿困难或有停顿的情况,也应尽量保持排尿的连续性,以确保检查结果的准确性。
同时,患者还需要注意保持排尿的速度适中,不要过快或过慢,以免影响检查结果的真实性。
总的来说,尿流动力学检查是一种简单而有效的检查方法,对于评估患者的排尿功能和诊断相关疾病具有重要意义。
在进行尿流动力学检查时,患者需要注意保持膀胱充盈、放松身心、按医生指导完成排尿动作,以及保持排尿的稳定性和连续性。
只有这样,才能确保检查结果的准确性和可靠性,为医生准确诊断和治疗疾病提供帮助。
尿流率及尿流动力学的检查技术尿流率及尿流动力学的检查技术1. 简介尿流率及尿流动力学的检查技术是一种医学检查方法,用于评估尿液从膀胱排出的速度和力度,以帮助诊断和监测与尿液排泄相关的问题。
尿流率及尿流动力学检查对评估尿液流动是否正常、排尿功能是否受损以及确定治疗方案具有重要意义。
2. 尿流率检查尿流率检查是主要评估尿液排出速度的一种方法。
在这种检查中,患者被要求在一个特制的尿流率计中排尿,仪器会记录和分析尿液的流速。
通常,患者需要保持自然的排尿姿势,以尽可能准确地模拟日常排尿情况。
尿流率计可以根据尿液的流速和时间生成尿流曲线图,以及一些关键参数,如最大尿流率(Qmax)和流速曲线。
3. 尿流动力学检查尿流动力学检查是综合评估尿液排出速度和力度的一种方法。
与单纯的尿流率检查相比,尿流动力学检查还可以提供更多的信息,如尿液流动时的膀胱压力、尿液排出过程中的膀胱容量等。
在尿流动力学检查中,患者通常需要戴上一个膀胱导管,通过此导管可以测量尿液排出的相关参数,并记录下来。
还可以进行膀胱压力测量和尿道括约肌电图等相关检查。
4. 尿流率及尿流动力学检查的临床应用尿流率及尿流动力学检查在临床上有广泛的应用。
它可以帮助评估和区分尿流异常的病因,如前列腺增生症、神经源性膀胱、尿道梗阻等。
尿流率及尿流动力学检查可以对患者的尿液排出情况进行定量化评估,从而监测治疗效果的改善。
该检查还可用于评估膀胱功能的恢复情况,如膀胱训练和尿液排尿器的使用。
5. 个人观点和理解尿流率及尿流动力学的检查技术是一项十分重要的医学检查方法,对于评估尿液排出的正常与否具有关键意义。
这项检查技术可以提供全面的信息,包括尿液流速、膀胱压力和尿液排出过程中的相关参数。
通过这些数据的分析和评估,医生可以更有效地诊断和治疗尿液排出相关的疾病或问题。
对于患者来说,了解自身的尿液排出情况也可以提高对尿液系统健康的认知,有助于日常生活中合理饮水和排尿的习惯养成。
进修学习尿动力学汇报目的总结我校在尿流动力学检查临床带教中的体会,提高临床技能操作的带教质量。
方法在带教中提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣;利用多媒体教学,将抽象的尿流动力学检查理论形象化生动化;培养学生独立动手能力及分析尿流动力学检查图的能力;不断提高带教老师的带教水平。
结果提高了学生对尿流动力学检查的重视,启发了学生学习尿流动力学检查的兴趣,掌握了尿流动力学检查操作,培养了学生独立动手能力及独立分析尿流动力学检查图的能力。
结论不断探索教学方法,是做好尿流动力学检查带教工作的保证。
尿流动力学是泌尿外科学一门新兴学科。
由于其理论知识抽象,操作复杂,同时在医学教育课程中未开设此门课,对于处在实习阶段的本科医学生,其对尿流动力学检查的知识了解不够,学生的实习短及对此的重视也不够,而且很多大型综合医院亦未开展尿流动力学检查,所以,临床的带教尤其困难。
本研究针对尿流动力学检查的情况,探讨了临床带教的体会,现将笔者的临床教体会总结如下。
1.提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣尿流动力学检查由国外学者于1872年开始研究,我国与20世纪50年代开始有所涉及,90年代得到了迅速发展,2007年尿流动力学检查操作规范在全国推广,泌尿外科医生对其作用有了更进一步的认识[1]。
要成功完成尿流动力学检查的操作,首先要熟悉尿道解剖结构。
所以在学生入科教育中以多媒体教学的方式,讲解了尿道的解剖结构及尿流动力学检查操作图、在临床上应用的例子,启发学习的兴趣。
带教时,先让学生复习局部解剖学课程中有关于泌尿系统的解剖结构,再讲解尿流动力学检查的具体操作过程。
告知学生有关该操作的基础理论知识、操作步骤与操作手法以及注意事项,然后再让学生进行实践操作。
在带教工程中,对于接受能力差、动手操作能力差的学生耐心地多示教几遍。
对于有胆怯心理的学生,要启发其兴趣。
在讲解过程中可以穿插一些有趣的临床案例。
临床尿动力学检查操作规程临床尿动力学检查操作规程一.自由尿流率检测:测定前2h饮水400~600ml,待有尿急迫感再作检查,尿量过少会影响结果。
开启尿流率开关,男病人取立位,女病人取坐位,嘱病人排尿。
环境宁静及隐蔽,使病人尽量放松,使检查能正确反映其真实排尿情况。
二、膀胱压力容积测定术(CMG,Cystometrogram)1. 开启总开关,定标、调零,排空各导管内空气,准备消毒包及各种导管,膀胱灌注介质用生理盐水或0.05%呋喃西林溶液、灌注速度30~80ml/min,安装泵管、测压管、灌注管及肌电接收装置。
2. 测压前行尿流率测定,嘱病人尽量排空膀胱。
受检者取截石位,无菌技术及良好润滑下行导尿术,插入F6~F9双腔/三腔测压导管1根,测量并记录残余尿量,放置肛门导管及肌电图电极,并连结相应的测压管、灌注管及肌电接收电缆,注意排空气泡。
3. 启动测压仪,开始膀胱灌注,仪器即自动记录膀胱压、腹腔压、逼尿肌压及肌电图曲线,记录病人出现的初尿感、强烈排尿感及急迫排尿感,做好事件标记,注意逼尿肌与外括约肌的协调性。
前者收缩后者松弛谓之协调,两者皆收缩谓之不协调。
4. 灌注中嘱病人咳嗽、大笑等,以诱发逼尿肌无抑制性收缩及有无漏尿,并加标记,出现急迫排尿感时停止灌注。
嘱病人收缩逼尿肌排尿,有尿液排出时的逼尿肌最大收缩力为等压性或等张性逼尿肌收缩压,排尿时以带小气囊的导尿管阻塞膀胱出口或嘱病人停止排尿后的逼尿肌最大收缩压为等容性逼尿肌收缩压(Piso)。
前者示逼尿肌克服出口阻力用的力,后者示逼尿肌收缩功能,正常参考值50~100cmH2O,高者为收缩功能亢进,低者为收缩无力。
在仰卧位、坐位或立位引发逼尿肌收缩排尿的发生率分别为66%、90%和80%,必要时须改变体位以利排尿。
5. 测定结束,记录剩余尿量、不同事件时膀胱容量、逼尿肌压、顺应性,无或有无抑制性逼尿肌收缩,及逼尿肌外括约肌协调状况。
6. 准备行排尿期压力流率测定术。
尿动力学检查操作流程尿动力学检查操作流程导语:尿动力学检查是一种常用的医学检查方法,用于评估尿液在泌尿系统中的流动和排空情况,以诊断和评估与尿液排放相关的疾病。
本文将介绍尿动力学检查的操作流程,包括前期准备、具体步骤和后续注意事项,帮助读者对该检查有更全面、深入和灵活的了解。
一、前期准备1. 确认医嘱在进行尿动力学检查前,医生会提供医嘱,需确保该医嘱是根据患者的具体病情和需求进行开具的。
2. 预约及通知预约尿动力学检查需要提前联系医院或诊所,了解其预约要求,并按要求提前预约。
通常,医院或诊所会要求患者提前充分饮水,因此在预约时需要得到明确的饮水要求和时间。
3. 了解检查内容患者在进行尿动力学检查前,要对该检查的内容、目的、可能涉及的不适或风险等有一定的了解和心理准备。
二、具体操作步骤1. 到达医院或诊所在约定的时间和地点到达医院或诊所,按照前台或护士的指引前往相应的科室。
2. 基本信息登记在科室前台完成必要的登记手续,提交相关的唯一识别信息明和医疗文件。
可能还需要填写一份问卷,包括个人基本信息、病历史、症状描述和既往治疗情况等。
3. 检查前准备做尿动力学检查需要解脱下身衣物,在更衣室或指定处更衣,并将个人物品(如手表、手机等)放置在指定的柜子中。
4. 排尿准备患者需要根据医生或护士的指导,在指定的厕所内进行排尿操作。
通常要求患者充分饮水,以促进尿液的产生和排出。
在排尿时,注意保持放松的姿势和尽量控制排尿的速度和节奏。
5. 测量尿流速在排尿过程中,医生或护士会使用相应的设备对尿液进行测量,包括尿流速、尿液的流量和尿液的时间等。
这些数据可以用来评估尿液的流动情况,并提供客观的数据依据。
6. 膀胱压力测试在排尿结束后,医生或护士可能还会进行膀胱压力测试,从事先安装在膀胱内的导管中测量膀胱内的压力变化。
通过这个测试,可以评估膀胱的功能情况,包括膀胱的容量、充盈和排空能力等。
7. 相关记录和分析排尿过程完成后,医生或护士会对相关的数据和图像进行记录和分析。
第18卷 第5期华 夏 医 学V o l118N o15 2005年9月A CTA M ED I C I NA E S I N I CA Sep12005尿流动力学检查的操作体会刘筱艺,朱光炜(广西医科大学第四附属医院泌尿外科,广西柳州 545005)关键词:尿流动力学;操作;护理中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:100822409(2005)0520807202 尿流动力学是一门新兴的、多边缘的学科。
尿流动力学检测仪是根据流体力学原理及电生理学方法来研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍的一种新型设备,尿流动力学检查可客观反映膀胱、尿道及其括约肌的异常生理活动,可为下尿路梗阻性疾病(器质性、功能性)临床诊断、治疗提供依据。
由于影响检查的因素较多,如检查中患者不能保持一致的排尿状态,或尿流中断或尿量不足等;以及压力流率同步测定中测压管的插入及连接等的正确与否,均将影响结果的判断。
1 临床资料1.1 对象本组419例患者多数由市属各主要医院泌尿、生殖专科申请来我院检查。
在此之前,所有患者都进行过许多不同检查,包括B超、I V P、尿道膀胱镜检查等,多数患者在诊断上存在一定困难,治疗上效果都比较差。
通过尿流动力学检查分型后,采取针对性治疗,本组大多数患者取得了满意的治疗效果。
1.2 方法我院运用N idoc970A尿动力学分析仪(成都维信电子科大新技术有限公司生产),为患者行尿流动力学检查。
能自行排尿的患者先行自由尿流率检查,然后行充盈性膀胱压力测定。
平卧位,消毒会阴部,留置双腔尿道测压管及直肠测压管,记录残余尿量,启动恒速灌注泵行膀胱灌注,机器记录膀胱及直肠压力变化,期间嘱患者咳嗽以观察逼尿肌压力改变,至膀胱最大容量时停止灌注嘱排尿,记录压力指标及尿流率绘制P2Q图。
留置尿管的患者去除尿管,仅行充盈性膀胱压力测定。
2 患者准备操作前,应耐心将检测全过程顺序及可能的感觉向患者讲明,以获得最好的配合。
尿动力学检查标准化及操作规范摘要:2002年国际尿控学会首次发表了有关尿动力学操作规范,该操作规范涵盖了尿动力学的各项检查,如尿流率、充盈期膀胱测压及压力流率测定。
并讨论了相关的尿动力学操作规范,测定方法、设备的配置及设定,信号测试、图形认辨、赝象纠正等。
尿动力学操作规范通常推荐最认可的技术,但并非是唯一的可能性,只因其得到广泛的承认和应用才作为推荐为操作规范。
因此在理解和应用操作规范时需要结合临床和研究的实际需要,才能更好地理解和应用尿动力学操作规范。
以下将全文介绍国际尿控学会的尿动力学检查操作规范。
关键词:尿动力学标准化简介良好的尿动力学操作规范应包括以下三个基本要素:①对相应的检查和测定参数的选择有明确的指证。
②数据质量控制和完整的资料作保障的准确测定。
③结果的准确分析和报告。
临床尿动力学检查的目的是再现临床症状的同时,进行准确的测定,以了解产生这些症状的潜在原因,并确定相关的病理生理机制。
要达到此目的,在进行尿动力学检查时,应尽可能地确定功能障碍的证据,并了解其临床意义。
这样才能作出有临床意义的尿动力学诊断。
影像尿动力学可对定量测定作更准确的补充。
除了尿流率外,尿动力学检查不能仅依靠设备自动完成。
原因并非是测定方法本身有问题,是目前的设备的局限性。
对测定方法,信号处理、定量、记录和解读等方面也缺乏统一的认识。
随著国际尿控学会有关尿动力学操作规范的标准化文件出版,预计将还会出现有关自动化的必要技术进展。
尿动力学通过测定相关的生理参数可直接评估下尿路功能。
首先应从详尽的病史、体检和标准泌尿外科研究中确定有关尿动力学问题或需要回答的问题。
在进行有创的充盈期膀胱测压和压力流率分析之前,排尿日记(反应病人排尿和症状现状)以及反复尿流率检查和残余尿量测定均可提供客观、无创的重要信息,有助于确定可能存在的特殊尿动力学问题。
一.排尿和症状记录排尿时间表通常记录每次排尿的时间。
而排尿日记还应包括记录期间出现的症状,如尿急、尿痛、尿失禁,以及所用的尿垫数量等。
尿流动力学检查流程
尿流动力学检查是一种评估排尿功能的检查方法,主要包括尿流率图、尿道压力图、膀胱压力容积图和肌电图等。
以下是尿流动力学检查的流程:
1. 准备:患者需要提前排空尿液,并在检查前告知医生自己的身体状况和用药情况。
2. 仰卧位:患者需要仰卧在检查床上,两腿分开呈90度,充分暴露外生殖器。
3. 消毒:医生会使用碘伏对患者的外生殖器进行消毒。
4. 插管:医生会向尿道内插入一根测压管至膀胱,外部连接尿动力检查仪器。
同时,医生还会向直肠内插入一根直肠测压管,插入深度大约为10-12cm,外部也连接尿动力检查仪器。
5. 测试:通过测压管,医生可以测试患者的尿流率、膀胱压力、尿道压力等指标。
患者需要配合医生进行排尿动作,以完成测试。
6. 分析:医生会根据测试结果进行分析,评估患者的排尿功能是否正常,并诊断是否存在相关疾病。
7. 结束:检查结束后,医生会将测压管拔出,并对患者进行必要的后续处理。
请注意,在检查过程中,患者需要保持放松,避免紧张和焦虑情绪。
此外,如果患者存在严重出血、炎症或感染等情况,不宜进行尿流动力学检查。