中心吸氧操作流程及评分表
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中心吸氧操作流程及评分标准(100分)病区:姓名:得分:监考者:项目评分标准分值得分核对核对医嘱,转抄输氧卡 2准备1、护士:仪表端庄、着装整齐、洗手、戴口罩、指甲短2、物品:治疗盘、输氧卡、笔、双鼻塞、氧气装置一套、棉签、盛冷开水的治疗碗、弯盘、电筒、卫生纸、手消毒剂、表5评估1、备齐用物至床旁,核对患者信息2、评估解释:患者病情、意识、缺氧程度、鼻腔有无分泌物、有无破损、鼻中隔有无偏移,患者心理合作程度,周围无明火及易燃易爆品3、解释操作目的及方法,协助患者取舒适体位253操作1、关氧气开关,打开中心吸氧按钮,安装氧气装置2、打开氧气开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭氧气开关3、清洁双侧鼻腔4、连接双鼻塞,根据病情调节氧流量,试气泡,检查氧气输出是否通畅5、给患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜6、协助患者取舒适体位,整理床单位7、记录用氧时间(输氧卡悬挂在床头)8、观察缺氧改善情况9、交待用氧注意事项,健康指导10、洗手,整理用物332333334311、停氧,解释停氧目的12、取下鼻塞,用卫生纸擦拭鼻部后包裹鼻塞头端,将鼻塞放入医疗垃圾桶内13、关氧气开关,取下氧气装置14、记录停氧时间15、协助患者取舒适体位,整理床单位16、健康指导18、终末处置,洗手4433353评价1、护士操作熟练、正确,注意用氧安全2、操作中密切观察病情变化3、氧流量调节符合病情需要4、操作流畅,5分钟完成。
(每超时1分钟-2分)5558相关知识现场提问,酌情给分。
5。
氧气吸入技术操作规程【目的】通过供给患者氧气,提高肺泡内氧分压,纠正由于各种原因造成的缺氧状态,促进代谢。
【评估】(一)病情、意识及患者的缺氧程度,鼻腔状况。
(二)患者的合作程度及心理反应。
(三)环境清洁、安静、安全及提供氧备情况。
【准备】护士:仪表端庄,服装整洁,洗手、戴口罩。
物品:治疗车上层:(氧气装置一套已经安装在氧气瓶上,氧气瓶上有明显标志“空”或“满”)中心供氧氧气装置、流量表、湿化瓶、蒸馏水、标签、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、手消液、护理记录单。
治疗车下层:黄色、黑色垃圾桶各一个。
4、环境准备:安静、安全及供氧设备情况完好,远离火源。
【方法】1、给氧:处置医嘱→洗手、戴口罩→备齐用物→携用物至床旁→核对患者并向患者及家属做解释并询问是否做过鼻部手术→评估病人(观察鼻中隔有无偏移、有无鼻息肉、有无异物、粘膜有无破溃、出血、水肿)→双侧鼻腔吹气→检查棉签→清洁双侧鼻腔→手消→检查中心供氧装置→打开中心供氧氧气接孔防尘帽→安装流量表及氧气湿化瓶→打开流量表开关,观察出气是否通畅→然后关流量开关→检查吸氧管→打开吸氧管连接在湿化瓶上→打开流量开关并调好流量→试水通畅后将吸氧管放于鼻孔部→妥善固定→交待注意事项→整理床单元→手消→记录用氧时间、氧流量、缺氧症状→(氧气管外包装袋悬挂于流量表上)→回治疗室,正确处理用物→洗手、脱口罩→中途巡视→观察病人的呼吸、口唇、指端、意识等,观察氧气装置(流量是否通畅)→手消→记录→回治疗室。
2、停氧:核对医嘱→洗手、戴口罩→取下病人吸氧管→关流量开关→取下吸氧管(间断吸氧病人可放于吸氧管外包装袋内备用)→取下流量表及湿化瓶→戴上防尘帽→协助患者取舒适体位→整理床单元→手消→记录停氧时间→回治疗室,正确处理用物→洗手、脱口罩→操作完毕。
【评价】1、操作方法正确、熟练;2、与患者沟通语言恰当,态度和蔼;3、氧流量符合医嘱与病情;4、取下流量表及湿化瓶方法正确。
氧气吸入技术操作流程
(一)工作目标
遵医嘱给予患者氧气治疗, 改善患者缺氧状态, 确保用氧安全。
(二)用物准备
治疗车、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、医嘱本、吸氧装置一套、纱布、治疗盘
湿化瓶及灭菌蒸馏水、棉签、治疗碗(盛温开水38。
C~40。
C)、吸氧管、洗手液、护理记录单
(三)操作流程
(四)结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项, 对服务满意。
2.确保吸氧过程安全。
(五)注意事项
1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。
2、告知患者安全用氧目的及注意事项, 强调不能自行调节氧流量, 做好四防,
即防震、防火、防热、防油。
3.遵医嘱, 选择合适的氧疗方法。
4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
5.使用氧气时, 应先调节氧流量后应用。
停用氧气时, 应先拔出导管或面罩, 再
关闭氧气开关。
6、密切观察患者氧气治疗的效果, 发现异常及时报告医师处理。
7、严格遵守操作规程, 注意用氧安全。
氧气吸入技术考核评分标准
考评人考评日期。