吸氧操作流程图
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精品文档吸氧(氧气瓶)操作流程
精品文档注意事项
1、严格操作规程,ISr.1t交叉感瓠尽量用一次性物品.重复使用物品应定期涓毒更换
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2、注意用駁空全和湿化,切实做到防火*防汕、防窓、防热。
轼壮吸入前煌要先
湿化再吸入,以减轻氧气的干燥和刺澈作用.
3、f fiJIJW气前・应先调节好流晁再连接吸代管,存止用代时要注取卞吸氧席. 再先
涼请总以免一R出错•大抜氧气进入呼吸道*引起肺部组织扌員伤,
4、持续吸氧患吿吸氧管毎H愛换IP次.并及时清理鼻腔分泌物.使用单腔吸氧件吸
氧右’应侧鼻孔应仝料使用.且减心对鼻粘脱的轴激和用迫匚
5、做好氣疔监护,注意观察思者缺氧症状丹无改善,氧5装置有无漏气、是仲通
畅’是否出现氧疗副作用°
61氣气筒内冠气不亚川尽・空少O^mpa (Skg/em1 )以免灰个进入氣气筒*再充气时引起爆炸。
7.对未用或已用完的氧气简应分别注明“满“或“空”林店,以便于使用时鉴
贏严耕殳接班
史轧浓度与氧流量的其系,吸敦浓度(啊)=21+4XH流量ClVmin)
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鼻导管吸氧操作流程图
素质要求、抄对医嘱
评估
三擦,洗手戴口罩,检查、备齐并检查用物
核对、解释
检查环境,安全用氧(污染、明火、)
患者体位舒适
吸氧
吸氧完毕
带棉签,弯盘,核对解释,松固定,取下吸氧管卷好放入弯盘内,关流量表,清洁
清洁鼻腔 装表头、试开、有无漏气 连接鼻导管,检查是否通畅 正确调节氧流量(口述依据及流量)
鼻导管使用正确,固定牢固、美观,长度有余地
整理床单位
洗手、整理用物、执行签字
注:
1.医生未在场,根据临床表现判断缺氧程度
轻度:无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚
中度:紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安
重度:显著紫绀,三凹症明显,患者失去了正常活动能力,呈昏迷或半昏迷状态
2. 根据血气(PaO2)判断缺氧程度:轻度:50—70 mmHg,中度:35—50 mmHg,重度:<35mmHg
3. 调节氧流量:轻度:1—2L/min,中度:2—4L/min,重度:4—6L/min
4. 急性肺水肿病人吸氧,湿化瓶内装50%的乙醇,并贴标签注明。
5.慢性型呼衰和肺心病人,给与低流量、低浓度持续吸氧。
氧浓度计算:21+4*氧流量
6.。
氧气吸入技术操作流程(中心给氧)目的:提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧,促进组织的新城代谢,维持机体生命活动。
评估1.患者的合作程度及心理反应。
2.患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度。
3.供氧设备情况。
准备1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。
2.物品:中心氧气装置一套、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、橡皮筋一根、手消液、护理记录单。
3.环境:安全、整洁、舒适。
4.体位:舒适体位方法处置医嘱--洗手带口罩准备用物--携用物至病人床旁-- 核对、解释――检查给氧装置,将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上――评估患者双侧鼻腔情况(鼻粘膜、鼻中隔、通气情况)――用棉签清洁双侧鼻孔――取下防尘帽、接上氧气管――打开流量开关――调节氧流量――将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出是否通畅――将氧气管正确放于患者鼻孔部――妥善固定吸氧管――用橡皮筋栓好氧气袋子挂在床头――交待注意事项――整理病床单元――消手――记录用氧时间、氧流量、缺氧症状――会治疗室整理用物――洗手――中途巡视――观察患者缺氧状况是否改善――停氧时关流量开关――关总开关(中心供氧取下氧气装置)――打开流量开关――放出余气――取下吸氧管――核对、解释――取下吸氧管放于氧气袋子(如患者面部不清洁,可用纸巾擦拭)――按上防尘帽――协助患者取舒适体位――整理病床单元――取下氧气袋子(如患者下一次还需要吸氧,袋子可不用取回),回治疗室整理用物――洗手――记录停氧时间。
肌肉注射技术操作流程评估1.患者的神志、合作程度及心理状况。
2.注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。
3.环境是否安全、清洁、舒适。
准备1.护士:按要求着装,洗手,带口罩。
2.物品:药物(肾上腺素一支)、安尔碘、棉签、消毒砂轮、手消液、无菌弯盘一套或有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、利器盒。
3.环境:安全、整洁、舒适。
4.体位:根据病情及注射需要协助患者去适当体位。
方法按医嘱处置医嘱、转抄治疗小卡――携小卡到病房核对床头卡,评估患者意识、过敏史、告知患者注射目的――回治疗室、洗手、带口罩――备齐用物――检查、打开弯盘包――松动安尔碘瓶盖――核对药物、检查棉签并签字――按锯消原则撇开安瓿――检查注射器――取出后抽动活塞检查――正确抽吸药液――再次核对――套上安瓿放于弯盘――携用物至床旁――核对、解释必要时关闭门窗、屏风遮挡――松被尾――根据病情及注射需要协助患者取适当体位并暴露注射部位――选择注射部位、定位――评估患者注射部位的皮肤是否有硬结、斑痕等――消手――消毒皮肤(直径大于5CM)――取一根棉签夹于无名指与小指之间――右手拿注射器、再次核对――排尽空气――左手拇食指绷紧皮肤,右手持注射器,针头和注射部位呈直角快速刺入肌肉(针头的2/3,消瘦者与小儿酌减)――右手固定针栓,松开左手抽动活塞检查有无回血――若无回血缓慢推注药液(注意病人用药反应)――注射完毕,左手以棉签按压进针处,同时快速拔针,棉签按压至无出血――再次核对后,注射器和安瓿分别丢于污物缸和利器盒――协助患者取舒适体位――整理病床单元――交待注意事项――消手――回治疗室按消毒隔离原则处理用物――洗手――记录。