成人、儿童、婴儿心肺复苏心肺复苏.

心肺复苏的对象和实施步骤一、心肺复苏的对象心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是指在遇到心跳呼吸骤停的情况下采取的急救措施，其目的是恢复心脏和呼吸系统的正常功能。

心肺复苏的对象通常包括以下情况：1.无意识的成人：指突然昏迷、没有知觉、无法醒来的人，或者在意外事故中失去意识的人。

通常是指年满18岁以上的成年人。

2.无意识的儿童：指突然昏迷、没有知觉、无法醒来的儿童，年龄范围为1岁至18岁之间。

3.无意识的婴儿：指不到1岁的婴儿，突然昏迷、没有知觉、无法醒来。

4.溺水者：指在水中窒息或窒息致死的人。

二、心肺复苏的实施步骤2.1 检查环境和安全在进行心肺复苏之前，首先需要确保自身的安全以及周围环境的安全。

具体操作步骤如下：•评估周围环境是否存在危险，如火灾、电流等。

•如果周围环境存在危险，需要确保自身安全，并寻求帮助。

•移动患者到安全的位置。

2.2 呼叫急救电话在确保环境安全之后，紧急呼叫急救电话。

如果是在公共场所，可以大声呼喊寻求帮助。

呼叫急救电话时应提供准确的信息，包括：•应告知发生的紧急情况，即心跳呼吸骤停。

•告知所在的位置，确保救护车及时到达。

•提供自己的联系电话，以便急救人员与你取得联系。

2.3 检查呼吸在等待急救人员到达之前，需要进行检查患者的呼吸情况。

具体操作步骤如下：•将患者放置在平坦的地面上，使气道保持通畅。

•侧面观察患者是否有胸廓运动。

•听取患者是否有呼吸声。

•触摸患者的鼻子和嘴巴，感受有无呼气气流。

•进行呼吸检查时间不超过10秒钟。

2.4 开始心肺复苏如果患者没有呼吸或仅有间断、异常的呼吸，就需要立即开始心肺复苏。

具体操作步骤如下：•在患者的胸骨下缘找到合适的位置。

•双手叠放在一起，将手臂垂直落下，用掌心压在胸骨下缘。

•身体向下压，使胸骨沉入胸腔约5厘米。

•进行以约100-120次/分钟的频率进行按压。

•按压与放松的比例约为30:2。

2.5 进一步急救措施在进行心肺复苏的同时，可以进行进一步的急救措施来帮助患者，如下所示：•在复苏过程中使用自动体外除颤器（AED），并按照指示进行操作。

成人儿童和婴儿心肺复苏操作流程朋友们！今天咱来唠唠这心肺复苏的操作流程。

先来说说成人的哈。

您要是碰到个大人突然晕倒，没心跳没呼吸了，那可别慌！得赶紧行动起来。

先拍拍他肩膀，大声喊喊他，“大哥/大姐，醒醒！”看看有没有反应。

要是没反应，赶紧叫旁边的人帮忙打 120 ，然后就开始心肺复苏。

把他放平在地上，记住哦，要找个硬点的地儿。

解开他衣服扣子，找到两乳头连线的中点，用手掌根部在那使劲按压。

我跟您说，这按压可累人了，得有节奏，差不多每分钟 100 到 120 次，按压深度得 5 到 6 厘米。

我刚开始学的时候，总是掌握不好这力度和节奏，把自己累得够呛！按压 30 次，就得做 2 次人工呼吸。

把他下巴往上抬，捏住鼻子，深吸一口气往他嘴里吹。

哇，这感觉可不好受，有时候还怕吹得不对。

再说说儿童的。

儿童和成人有点不一样哦。

按压的位置在两乳头连线中点下方一点点。

按压深度大概 5 厘米就行。

您想想，小孩子身子骨可没大人那么结实。

婴儿就更得小心啦！用两根手指在婴儿两乳头连线中点下方按压，深度大概 4 厘米。

我记得好像有一次，我在公园碰到个孩子出状况，当时我那个紧张哟，手都有点抖。

嗯……对了，不管是成人、儿童还是婴儿，做心肺复苏的时候都得坚持，别轻易放弃，说不定咱就能把人给救回来。

我这又扯远啦！反正您就记住这些要点，关键时候能派上大用场。

要是您操作的时候有啥不确定的，别瞎搞，宁可多等等 120 。

我这水平也就这样，要是有说的不对的地方，您多担待！希望大家都用不上这些知识，但万一遇上了，咱也能顶事儿！。

成人（青少年）、儿童、婴儿三类人群心肺复苏技术的异同？在发现患者无反应、无呼吸、无脉搏而进行心肺复苏术时，成人（青少年）、儿童、婴儿这三类人群的心肺复苏技术是有共同点也有不同点，认识心肺复苏术在这三类人群的差异，有助于我们更好地抢救呼吸、心跳骤停的患者，提高生存率。

因此，本文对成人（青少年）、儿童、婴儿三类人群心肺复苏技术的异同进行了总结，以飨读者。

一、三类人群心肺复苏术的共同点。

（一）在现场安全方面：都是确保现场环境对施救者和患者均是安全的。

（二）在识别心脏骤停方面，都要进行以下三个步骤：1.检查患者有无反应；2.无呼吸或仅是濒死叹息样呼吸，即无正常呼吸。

3.不能在10秒内明确感觉到脉搏，在10秒以内可以同时检查呼吸和脉搏。

（三）在按压速率方面：都是100至120次/分钟。

（四）在胸廓回弹方面：都是每次按压后使胸廓充分回弹；不可在每次按压后倚靠在患者胸上。

（五）在尽量减少按压中断方面：都是胸外按压中断时间限制在10秒以内。

二、三类人群心肺复苏术的不同点（一）启动应急反应系统方面：1.成人青少年遵照以下步骤：（1）如果你是独自一人且没有手机，则离开患者启动应急反应系统并取得AED，然后开始心肺复苏。

（2）或者旁人前往取得，自己立即开始心肺复苏；取得AED后尽快使用。

2.对于儿童、婴儿按照以下步骤进行：第一有人目击的猝倒与成人青少年的步骤相同。

（1）如果你是独自一人且没有手机，则离开患者启动应急反应系统并取得AED，然后开始心肺复苏。

（2）或者旁人前往取得，自己立即开始心肺复苏；取得AED后尽快使用。

第二对于无人目击的猝倒按照以下步骤进行。

（1）给予2分钟的心肺复苏。

（2）离开患者去启动应急反应系统并获取AED；（3）回到该儿童或婴儿身边并继续心肺复苏；（4）在AED可以提供后尽快使用。

（二）没有高级气道的按压——通气比率方面。

1.成人青少年在1或2名施救者施救时都是30:2。

2.儿童、婴儿如果是1名施救者施救则是30:2；如果是2名以上施救者施救则是15:2。

心肺复苏理论知识试题一、单项选择题1.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反响，周围没有其他人可以帮助，你什么时候打120急救〔〕A、你给小孩做2分钟心肺复苏后B、你将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟心肺复苏,小孩仍没有反响后D、在做了几次通气以后,做心脏按压以前答案：A2.新标准成人进行心肺复苏时胸外心脏按压的频率是〔〕次/分钟。

A.60-80B.不低于100次C.100-120D.70-90答案：C3. 2021心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：〔〕A 30：2；B 15：2；C 30：1；D 15：1 答案：A4.一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反响，同时头部有鲜血，你应该如何翻开他的气道〔〕A、仰头举颌法B、双手推举下颌法C、头偏向一侧D、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折答案：B5. 2021心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为：〔〕A 至少胸廓前后径的一半；B 至少3cm；C 至少5cm；D 5cm--6cm 答案：D6.在成人心肺复苏中，潮气量大小为：〔〕A 500-600ml；B 600-700ml；C 400-500ml；D 800-1000ml 答案：D7. 成人心肺复苏时翻开气道的最常用方式为：〔〕A 仰头举颏法；B 双手推举下颌法；C 托颏法；D 环状软骨压迫法答案：A8. 2021心肺复苏指南中现场救护的“生命链〞中第二个环节是〔〕A、早期心肺复苏B、及时高级心肺复苏C、早期心脏电除颤D 、早期高级生命支持答案：B9.在现场没有止血带的情况下，可以用〔〕作为止血带。

A.电线B.细绳C.4-5厘米宽的布带D.铁丝答案：C10.常温下心搏停止几秒后可出现昏厥和抽搐病症：〔〕A 3SB 5-8SC 10-15SD 20-30S答案：C二、多项选择题：1.口对口人工呼吸时，患者胸部无起伏，可能原因是〔〕。

A.头部未放正，气道道未翻开B.未捏紧患者鼻孔C.吹气量缺乏D.气道内有异物答案：ABCD2.心肺复苏的操作步骤是：〔〕。

小儿心肺复苏心跳呼吸骤停是指患儿突然呼吸及循环功能停止。

心肺复苏是包括采用一组简单的技术，使生命得以维持的方法。

心肺复苏技术包括三个方面。

一、基本生命支持：包括一系列支持或恢复呼吸或心跳呼吸停止儿童的有效通气或循环功能的技能。

任何一个受过训练的医务人员或非医务人员都可以进行基本生命支持，它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的。

当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构。

二、高级生命支持：为心肺复苏的第二阶段，医护人员参与此时的抢救工作，并且常有明确的分工，协调处理呼吸、胸外心脏按压、辅助药物应用、输液、监护及必要的记录。

小儿心跳呼吸骤停后对人工通气或用氧有反应、或需要高级生命支持的时间＜5分钟上，在复苏成功后神经系统正常的可性较大。

三、稳定及复苏后的监护：指为使复苏后的患者稳定而进行进一步处理及监护。

病因原因甚多，如新生儿窒息、婴儿猝死综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、（胃食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、脑干脑炎―――临床上最常见）、心肌炎、心力衰竭、心血管介入治疗操作过程等。

高危因素包括：1、心血管系统的状态不稳定：如大量失血、难治性心衰、低血压及反复发作的心律失常。

2、急速进展的肺部疾病：如严重的哮喘、喉炎、重症肺炎、肺透明膜病等。

3、外科手术后的早期：如应用全身麻醉及大量镇静剂使患儿对各种刺激的反射能力改变。

4、人工气道的患儿气管插管发生堵塞或脱开。

5、神经系统疾病有急剧恶化时。

另外，临床的一些操作对于有高危因素的患儿能加重或触发心跳呼吸骤停。

包括：A：气道的吸引：能引起低氧、肺泡萎陷及反射性心动过缓。

B：不适当的胸部物理治疗（如拍背、翻身、吸痰等），可使更多的分泌物溢出，阻塞气，也可使患儿产生疲劳。

C、任何形式的呼吸支持的撤离：使患者必须从以前的人工呼吸转变为自主呼吸做功，如降低吸入氧浓度、撤离CPAP或机械通气、拔除气管插管等。

D、各种操作：如腰穿、鼻胃管的放置、气管插管操作。

儿童高质量心肺复苏的标准
心肺复苏是指针对心跳、呼吸骤停的患者，恢复其自主呼吸和自主循环功能的急救技术。

儿童高质量心肺复苏的标准主要包括按压频率足够、按压深度合适、胸廓充分回弹、减少按压停顿、给予足够通气等方面。

1、按压频率足够：需以100-124次/分钟的速率进行胸外按压，心肺复苏过程中每分钟的胸外按压次数，对于儿童能否恢复自主循环，以及存活后是否具有良好的神经系统功能十分重要，短时间内更多的按压次数可以提高儿童的生存率；
2、按压深度合适：进行胸外按压的深度，婴幼儿为4cm，儿童为5cm，适当的按压深度可能会取得更好的效果，而按压深度＞6cm可能造成损伤。

正确的胸外按压可以通过增加胸廓内压力，以及直接压迫心脏而产生血流，进而为心脏和大脑提供必需的血流和氧气；
3、胸廓充分回弹：每次胸外按压后要使胸廓充分回弹，胸廓回弹指心肺复苏的减压节段，胸骨回到自然或中间位置。

胸廓回弹能够产生相对的胸廓内负压，促进静脉血流和心肺血流，回弹不充分可能增加胸廓内压力，减少静脉回流、冠状动脉灌注压力和心肌血量，可以影响心肺复苏的存活率；
4、减少按压停顿：每次人工呼吸导致按压中断时间不得超过10秒，如果中断时间较多，将影响心肺复苏的效果；
5、给予足够通气：每30次按压后给予2次人工呼吸，每次人工呼吸需超过1秒，并使儿童的胸廓隆起。

心肺复苏成功的标志是儿童心脏能够有节律和有效的跳动，可扪及大动脉搏动，血压可测到60-80mmHg，相关体征也出现好转，如扩大的瞳孔缩小及面色好转，并且自主呼吸和意识逐渐恢复。