先天性外斜视一般发生于生后1岁以内。 5、根据斜视方向分:
水平方向:内斜视、外斜视 垂直方向:上斜视、下斜视 旋转方向:内旋斜视、外旋斜视 混合斜水平斜视的一种亚型,在水平方向其斜视角无明显变化,但是在垂直方向注 视不同位置时斜视角有明显变化。
A征:向上方25°注视与向下方25°注视时的斜视度相差≥10 V征:向上方25°注视与向下方25°注视时的斜视度相差≥15 外斜V现象:患者往正上方注视外斜增加,往正下方注视外斜减少。 外斜A现象:患者往正上方注视外斜减少,往正下方注视外斜增加。
检查诊断
Step1病史询问 家族史 发病年龄 发生的类型 偏斜的类型 斜视性质 治疗史
—— —— —— —— —— ——
家族性 发病越早,愈后越差 逐步?忽然?间歇? 哪一个注视位置偏斜最大? 间歇?稳定?交替? 有无治疗?方式?
检查诊断
Step2一般情况 偏斜方向、偏斜程度? 颜面对称? 睑裂等大? 内眦赘皮?(假性近视) 代偿头位?
儿童斜视是眼科常见疾病,它不但影响外观,而且由于眼位偏斜带 来复视和视觉混淆,产生单眼抑制和视网膜异常对应,导致纹状皮层 中双眼视觉细胞明显下降,从而严重影响双眼视觉功能[1] , 导致弱视和 融合功能障碍,以至于影响以后的日常生活和学习质量,所以在儿童时 期及时矫正斜视显得非常重要[2] 。
相关概念
无;预防接种史:按时预防接种;否认高血压;否认心脏病;否认糖尿病。
病例介绍
体格检查:T:36.8℃ P:94次/分 R:20次/分 BP:105/61mmHg W:44kg
专科检查:视力检查OD 0.8 OS 0.5 双眼结膜不充血,角膜透明,前房清,瞳孔圆,光敏,晶状体透明,
眼底未见明显异常,眼压OU Tn。