中医新九针

xx：新九针系列讲座之火针疗法4月18日晚，我校第三中医院、省针灸研究所疼痛综合科主任曹玉霞主讲的“新九针系列讲座之火针疗法”在2604教室开讲。

曹玉霞师从九针巨匠祁越教授和冀来喜博士，拥有十年丰富的临床经验，尤善于新九针的运用。

讲座前，曹主任指出，新九针由师怀堂老先生在古九针的基础上研究创制而成。

其疗效确切，方法便捷，扩大了毫针的治疗范围，改变了过去毫针一统天下的局面。

而其中的火针则是通过加大刺激量来增强治疗效果。

首先，曹主任对火针的起源和发展进行了简要介绍。

《黄帝内经》是最早记载火针的古籍。

其后汉、晋、唐、宋、明、清等朝医书分别对火针的发展进程进行了详细记载。

接着，他讲解了师氏火针针具及其主要功效。

这一部分又分为针具、功效、适应症、禁忌症、治疗原则和操作技术六个方面。

火针分为细火针、中火针、粗火针、平头火针、三头火针、火镵针、火铍针、火鍉针、火钩针等。

其中尖头细火针治疗范围最广，有温经散寒、祛瘀通络等功效。

为保证火针的使用寿命，用前检查和用后保养十分重要。

火针的功效相对来说数倍于毫针，具有温经通络、温阳补气、消瘀散结、补中益气、预防疾病等作用。

火针的适应症也十分广泛，包括消化、呼吸、泌尿等内科疾病，痈疽、痣疣等外科疾病，阴痒、带下等妇科疾病，疳症、遗尿等儿科疾病，鼻渊、口疮等五官科疾病。

当然，也并不是所有的疾病都适用于火针。

急性以发热为主的疾病、危重症患者、严重心脏疾病者、精神紧张者等人群不宜使用火针。

其治疗采用辨病辨证相结合、经络学与解剖学相结合、各种刺法结合应用、根据疾病选择针具等原则，十分符合中医科学理论。

火针操作步骤为：首先用鍉针对学位进行定位；之后，对针刺部位和针具进行消毒；针刺时宜采用卧位，握针采用握笔式，烧针烧至微红、通红、白亮，根据已定针法决定烧针过程；刺法分为点疾、点留、浅疾、深疾、深留、滑烙和隔物等。

留针一般为1到5分钟，岀针时要用干棉棒迅速按压针孔。

最后，他讲解了火针疗法及其临床应用。

新九针疗法简介新九针包括磁性圆梅针、毫针、梅花针、三棱针、铍针、锋勾针、鍉针、鑱针、圆利针、火针（包括单头针，它又分细中粗，多头火针，火鍉针，火铍针）及配套器具微型酒精灯和针线包，毫针针盒。

（1）磁圆梅针：综合圆针、梅花针与磁疗作用于一体，主治范围极其广泛，最擅长治疗静脉曲张。

（2）鍉针：主治小儿疳积、腹泄、急性扭伤、肌肤表面的小血管瘤、疣赘、浅表色素痣、老年斑、内痔、白癜风、久不愈合的疮面、瘘管、肛裂、宫颈糜烂、阴道炎、咽炎伴有滤泡、扁桃体炎等。

（3）锋钩针：主治一些急慢性、痉挛性、顽固性疼痛和功能障碍性病症，如神经血管性头痛、肩周炎、腱鞘炎、腰背肌劳损、中风后遗症、胃痉挛、急性结膜炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、音哑、颈椎病等。

（4）铍针：主要用于皮外科的一些病症。

主治较大的赘疣、肌肤痈疡脓肿、肛肠息肉、外痔、皮脂腺囊肿、陈旧性肛裂等。

（5）火针：适用于近百种病症。

如风湿、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、三叉神经痛、头痛、头晕、胃脘痛、慢性结肠炎、肩周炎、瘰疬、脊柱结核、腰痛、滑膜炎、骨质增生症、痛经、乳痈、鸡眼、美容、肛肠疾患、骨结核、外阴白斑、疣赘等都有较好的疗效。

（6）梅花针：主治范围十分广泛，凡气滞血瘀，风、火、热邪所致临床各科病症，特别是对心脑血管、神经系统、消化系统疾患，以及血循环障碍、新陈代谢低下和皮肤疾患等，都具有明显的效果。

（7）三棱针法：主治急性热病、头痛、咽喉肿痛、中暑、昏迷、小儿惊风、疳积、急性淋巴管炎、结膜炎、痤疮、急性扭伤、无名肿毒等30余种病症。

（8）圆利针：主治一些顽固性腰腿痛(如骨痹、筋痹等)。

（9）镵针：具有泄热解毒、祛瘀活血、调整肠胃作用，多用此针划割口腔粘膜、耳穴及耳背静脉，治疗外感表热证、胃肠病(如胃炎、胃及十二指肠溃疡等)和某些皮肤病(如脓疱疮、黄褐斑、皮肤瘙痒)等。

新九针疗法的六大特征（1）有效性，新九针疗法对许多目前治疗乏术的疾病，具有明显的疗效。

如镵针治疗口腔黏膜白斑；火针治疗痹证、外阴白斑；梅花针治疗脑血管系统疾患；毫针“滞针手法”治疗术后肠粘连等。

新九针之锋勾针治疗漏肩风岳淑娟(天津中医药大学,天津300193)关键词:锋勾针;漏肩风;肩周炎中图分类号:R24612 文献标识码:B 文章编号:1005-0779(2010)04-0038-01作者简介岳淑娟(),女,级针灸推拿专业硕士研究生。

漏肩风(om algia )是以肩部长期固定疼痛、活动受限为主症的疾病。

由于风寒是本病的重要诱因,故常称为“漏肩风”;因本病多发于50岁左右的成人,故俗称“五十肩”;因患肩局部常畏寒怕冷,尤其后期常出现肩关节的粘连,肩部呈现固结状,活动明显受限,故又称“肩凝症”、“冻结肩”等[1]。

本病相当于西医学的肩关节周围炎(periarthritis of shoulder)。

西医学认为本病是软组织退行性、炎症性病变,与肩部受凉、慢性劳损、外伤等有关。

早期单侧肩部酸痛,偶见两侧同时受累。

其痛可向颈部和上臂放射,或呈弥散性疼痛。

静止痛为本病的特征,表现为日轻夜重,晚间常可痛醒,晨起肩关节稍活动后疼痛可减轻。

由于疼痛,肩关节活动明显受限。

局部按压出现广泛性压痛。

后期病变组织产生粘连,功能障碍加重,而疼痛程度减轻。

因此,本病早期以疼痛为主,后期以功能障碍为主[1]。

1　病因病机本病多因气血虚弱、筋骨衰颓,复因局部感受风寒或劳累闪挫或习惯偏侧而卧,筋脉受到长期压迫,遂致气血阻滞而成肩痛[2]。

2　诊断标准[3]①多由慢性损伤、外伤筋骨、气血不足复感风寒湿邪所致;②多发年龄在50岁左右,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者,且多为慢性发病;③肩部疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发,肩关节功能活动障碍;④肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,可向颈部及肘部放射,外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象;⑤X 线检查多为阴性,病程久者可见骨质疏松。

3　治疗方法治法[1]:通经活血,祛风止痛。

以阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。

处方[1]:肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴。

杨东方医生获选为山西省非物质文化遗产“九针疗法”传承人2019年12月31日上午，第三届全国九针疗法临床经验交流会在太原举行。

会场外寒风凛冽，但会场内的热烈氛围却让人精神振奋，如沐春风。

会议评选出8位“九针元老奖”、3位“九针功勋奖”、27位“九针支持奖”、339位“九针疗法传承人”，对他们在九针疗法传承过程中的卓越贡献给予肯定。

2017年10月9日，山西省公布《第五批省级非物质文化遗产代表性项目名录》，“九针疗法”申遗成功。

九针，针具名，为九种针具的总称。

出自《黄帝内经》，即镵针、员针、鍉针、锋针、铍针、圆利针、毫针、长针和大针。

新九针疗法由山西省针灸研究所创始人师怀堂教授创新研发而成，是闻名国内外的特色品牌疗法。

“九针疗法”作为山西省非物质文化遗产，具有悠久的历史文化内涵，鲜明的民族地方特色，实用的医疗技术价值。

它扎根于山西，成长于山西，发展于山西，九针打破了传统针灸单一针具治病的局限性，发挥不同针具特异性作用和针灸的综合作用，还填补了一些针灸治疗学的空白。

来自省针灸研究所九针研究室主任祁越、原省针灸研究所九针研究室主任师爱玲、北京汉章针刀医院院长、北京汉章针刀医学培训学校校长朱秀峰、世界中医药联合会针刀专业委员会荣誉会长、国务院特殊津贴专家李力等分别从火针的应用、新九针疗法简介、针刀医学对疾病的辨因与辨证、整体与局部的探索、针刀医学原理解析等方面同与会嘉宾分享各自临床经验，也对九针的发展给予很多建设性的建议和意见。

山西中医药大学附属医院院长乔之龙山西中医药大学副校长原山西省针灸研究所所长冀来喜山西中医药大学研究生院院长王轩山西非遗评审委员会主任委员原山西省非物质文化遗产保护中心主任赵中悦原山西省针灸研究所九针研究室主任祁越世界中医药联合会针刀医学专业委员会荣誉会长原内蒙古医学院附属第二医院院长国务院特殊津贴专家李力原山西省针灸研究所主任医师乔正中北京汉章针刀医院院长汉章针刀医学培训学校校长朱秀峰山西太原新九针门诊部师怀堂先生长孙师中强原山西省针灸研究所九针研究室主任师爱玲之子赵明老师为了更好地借助“非遗”平台传播九针技术，传承九针文化，会议还特别安排了山西特色说唱剧——《九针》，以曲艺的形式向参会者展示九针研创的历史，九针人物的感人事迹，以及九针临床治疗的典型范例，成为本次会议的一大亮点。

中医针灸之新九针PK古九针中医针灸之新九针PK古九针中医针灸之古九针】尽管针灸是传统中医治疗的一个重要的组成部分，也是中国的国粹，但现在的情况却令人堪忧，很多传统绝学在不断地流失，例如《黄帝内经》中的古九针即是其中之一。

传说中有“伏羲制九针”一说。

在《灵枢·九针十二原》中记载了九针针具的名称、形状及用途，其功用随长度和形状的不同而有所区别。

而在《灵枢·官针》中记载了九种针具的适应证和各自的性能,并详细论述了为适应不同病情、经脉疾患、脏器病患和邪气的深浅程度等而应采用的九种针刺方法。

可见上古之时九针之道颇为盛行，到明代《针灸问对》著者汪机在谈到九针时，这样说过:“今之针士，决痈用锋针铍针，其他诸病无分皮肤肌肉血脉筋骨，皆用毫针，余者置而不用”。

这是为何呢？自古来就有重药轻针之风。

针术相对于用药而言，显得太简单快捷，即使不懂医术之人，依葫芦画瓢也可以胡乱扎扎，只要不往要害处扎，一般也不会有多大事。

虽然这些人乱扎得来的疗效并不如意，但此举恰恰凸显得针术层次低贱，可以任人践踏，不如用药的表象那么复杂深奥，普通人如果不明药性药理，是轻易不敢给人喂药治病的，这就显得用药的层次较高。

虽然真正善用药者与善用针者一样，其实大道至简，并不会复杂高深，越复杂越深奥的往往是不得其要者。

但药物给人的感觉就是常人无法轻易明白的，作为学医者来讲，更愿意掌握一门旁人无法轻易掌握的医术，显得尤为高深，这样一来，自己的地位也更加稳固。

所以学医之人用药者良多，研习针术者稀少。

或许，这也是针术逐渐失传或荒废的主要原因之一。

“新九针”是原山西省针灸研究所所长师怀堂医师经过50余年的中医针灸临床实践，在《内经》古九针的基础上大胆革新、潜心研制出的九种针具。

它虽源于古九针，但在外形、针法及适应范围等都与古九针有较大的区别。

根据新九针创立的新九针疗法,特别强调在针灸治疗过程中根据疾病发展的不同阶段，合理选用不同的针具，发挥每种针具的特殊作用，达到系统治疗的整体综合调治目的。

古九针造福华夏，新九针独秀杏林——师怀堂“新九针”治验【师怀堂简介】师怀堂(1922—2012)，“新九针”疗法创始人，山西省针灸研究所创始人及首任所长，享受国务院政府特殊津贴。

2010年获终身成就奖，山西针灸学会授予“针灸泰斗”荣誉称号。

【编者按】师老一生勤于临床，屡起沉疴，登门求治者踵趾相接，诊务虽忙，无不细致诊察，一丝不苟，一一耐心施针处治；待患者热情亲切，遇重症患者来邀出诊，往往亲至病家，如遇贫困患者则不计报酬。

师老勤于思考，既博采典籍各家，又虚怀民间效法，遇有疑难则苦思冥想，朝夕如斯，毫无倦容，必得善法方才罢休。

晚年卧病，人事多忘，但说起治疗过的病例连细节也还记得。

师老醉心于新九针的临床应用，倾其一生心血，治疗的疑难杂病不胜枚举，现择其要法分述如下，虽不能道尽师心妙用，也可为临床提供参考，供同道发挥之。

-----------------------------一、治杂病擅针夹脊夹脊穴系经外奇穴，位于第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧共计34穴。

师老在此基础上加上C3～C7五组，名为颈夹脊。

由于夹脊穴处于背部督脉和膀胱经之间，又恰好是脊神经所在之处，师老用新九针治疗神经科、骨伤科、内、外、妇、儿科等多科疾病，尤其是在治疗脊柱及其周围组织病变方面，疗效显著。

根据先贤经验，脏腑经络辨证，神经分布规律和师老多年临床经验，师老对夹脊穴的主治范围进行了归纳和总结：1.颈夹脊主治颈部、上肢疾患，如颈部及肩关节扭伤性疼痛、肩关节周围炎、上肢麻痹、瘫痪、疼痛等症。

2.胸夹脊夹脊T1-3主治上肢疾患及胸部疾患，如气喘、咳嗽、胸痛等；夹脊T4-6主治胸部疾患；夹脊T7-8主治胸部及上腹部疾患，如胸闷、呃逆、泛酸等；夹脊T9-12主治中、下腹疾患，如肝区痛、胁肋痛、胃痛、呕吐、胆绞痛、胆道蛔虫等症。

3.腰夹脊夹脊L1-2主治腹部疾患，如腹痛、腹胀、肠粘连、阑尾炎、肠炎、痢疾等及大腿根部痛；夹脊L3-5主治腹部及下肢部疾患，如下肢疼痛、腿软无力、瘫痪、腰痛等。