门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门诊输液室护理安全隐患及防范措施

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门诊输液室护理安全隐患及防范措施

【摘要】门诊输液室是汇集了医院各科门诊病人输液的地方，门诊输液是门诊患者就诊治疗的最终站。静脉输液法是将大量的液体、电解质或血液由静脉注入的方法。门诊输液室工作量大、随机性强、病员复杂，容易发生护理安全隐患及护患纠纷。

【关键词】门诊?输液室安全隐患?对策

近年来，静脉输液治疗已是医院门急诊提供医疗服务的一个重要组成部分，在门急诊提供的治疗中占有重要地位，并且输液量在逐年递增。由于输液治疗是一项侵人性操作，静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在。又由于静脉输液操作流程中涉及患者多、停留时间短、病种多且杂、环节多、应用范围广等诸多因素，安全隐患伴随左右，加强门急诊静脉输液治疗的安全管理剡不容缓。防止差错事故的发生，提高病人信任度，现将输液室面临的护理安全隐患进行分析并提出防范措施。

1护理安全问题

1.1患者多，护士少，工作量大且患者数量不均衡。由于门急诊患者的随意性大，就诊的高峰期随季节及气候的变化而变化，单位时间内患者比较集中，导致护理人员相对不足。

1.2查对是护士执行医嘱、施行治疗和护理前的必要步骤，是保障护理安全的基本手段。护士在注射和输液时必须严格执行三查七对，实际操作中，护士在配液前注意查对患者姓名、药名、剂量等，而配液后的查对常常做不到，为护理安全带来隐患。

1.3护士法律意识淡薄：不注意保护患者权益，如性病、癌症等病人的隐私权：不告之所用药物的药理作用及不良反应，禁忌症等。

1.4护士巡视不到位

由于护理人员数量相对不足及主动巡视病房的意识不强，致使输液过程中护士不能积极主动到床旁巡视，凭靠家属呼叫或隔着玻璃窗看液体有未滴完，或确因输液高峰期，护理人员缺乏、不能及时巡回，导致输液管中液体走空、回血或因病人自行调节输液器开关，致使液体输入过快或过慢；有时因液体外渗，导致穿刺局部肿胀、疼痛等。此类现象和结果会潜存空气栓塞、皮下渗液、患者焦虑不安、不满意等诸多不良后果发生。

医药卫生　门　诊诊治　２Ｏ１５年２月　・７５・　

门急诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施　

杨焕平　

（东莞市妇幼保健院门急诊，广东东莞５２３０００）　

摘　要：目的：探究门急诊输液室护理安全隐患的原因以及相应的处理措施。方法：选取自我院２０１２年３月至２０１３年５月　

门急诊输液室收治的１０５０例患者作为对照组，并分析护理安全隐患事件的发生原因，根据其原因实施相应的解决措施。另选取　自我院２０１３年６月至２０１４年１２月门急诊输液室收治的１０００例患者作为观察组，对比两组患者安全医患发生率、患者满意度。　结果：两组患者安全隐患事件发生例数相对比，对照组出现１５９例，占１５．１％，观察组出现４８例，占４．８％；对照组满意率为　

６１．２％，观察组的满意率为８９．１％；观察组安全隐患发生率更低，满意度更高。两组相比较差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　结论：通过对门急诊输液室安全隐患事件发生原因进行分析，并实施相应的解决措施，不仅能够减少安全隐患发生，而且　

使患者的满意度大幅提高。　关键词：门急诊：输液室；安全隐患：原因　

中图分类号：１ｔ．６５１　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７１．５６０８（２０１５）０２．００７５．Ｏ１　

门急诊输液是医院门诊输液室的主要治疗方式之一，其是　展示医院风貌的重要窗口【ｌ】。但门诊具有流动人口多，医护人　

员工作量大以及安全隐患较高等，易造成医患关系紧张的特点　翻。近年来我院为降低安全隐患指数，缓解医患紧张关系，加　

强对门急诊输液室医护人员管理，分析安全隐患发生原因，制　定相关积极解决措施，去得效果较为显著，且患者满意度较高。　

现将我院２０１２年至２０１４年我院门诊安全隐患事件与患者满意　度内容，报告如下：　

１资料与方法　

１．１一般资料　选取自我院２０１２年３月至２０１３年５月门急诊输液室收治的　

１０５０例患者的临床资料作为对照组，另选取自我院２０１３年６　

月至２０１４年１２月门急诊输液室收治的１０００例患者的临床资料　作为观察组。对照组患者中男性为５８７例，女性为４６３例；年　

门急诊输液室护理过程中的安全问题分析

门急诊输液室，是医院中重要而又较为复杂的部门组成，其中的护理工作，由于直接对接到门急诊输液室来输液的患者及家属，受到了广泛的关注，其发展可谓是任重而道远。而随着人们对于护理服务体验要求的日益提高，门急诊输液室护理过程中发生的医患纠纷问题以及存在的安全隐患问题都成为了目前探究的重要内容，探究有效的门急诊输液室安全护理措施，保障门急诊输液室护理安全与质量迫在眉睫。因此，本文就门急诊输液室护理过程中的安全问题展开深入剖析与探究，并提出可行性的发展建议或意见，供参考。

标签：门急诊；输液室；护理服务；安全隐患；应对措施

门急诊输液室，作为供患者进行输液的场所，人员流动量较大，而作为急诊输液，势必使得门诊输液室的护理人员在给患者进行护理的过程中存在的安全隐患的发展几率大大增加，由此可见，门诊输液室的护理工作可谓是困难重重。在这样的形势背景下，如何才能有效的防控门诊输液室中那些安全隐患，如何才能及时高效的清除在护理过程中的安全问题，如何才能够合理的应用护理措施来保障门急诊输液室的正常运行等都是目前我们急需解决的问题。而护理过程中的安全问题以及那些不安全因素使得门诊输液室的护理工作进行深入的改革与发展，探寻出更加合理的护理措施和防控手段已是刻不容缓。因此，本文结合笔者对门急诊输液室护理内容的认识，就门急诊输液室护理过程中的主要安全问题从门急诊输液室护理存在的安全问题、门急诊输液室护理安全隐患原因分析以及门急诊输液室护理中安全问题的应对措施等方面进行一番阐述与探究，并总结如下。

1 门急诊输液室护理存在的安全问题

门急诊输液室护理，作为患者就医诊治中的重要环节，代表了医院的医疗水平及能力，这也是门急诊输液室是医患关系紧张甚至发生矛盾的主要原因所在；就门急诊输液室在护理过程中存在的安全问题而言，可以归纳为以下几点[1]。

1.1门急诊输液室管理安全问题

门急诊输液室患者多，工作量大；使得在门诊输液室的护理工作管理机制显得不够完善甚至可以说是对于门急诊输液室护理工作的高效开展的支持捉襟见肘；在输液高峰期的时候，护理人员不足以及需要进行输液的病人多等情况综合在一起使得发生输液出错这种严重的安全问题发生的概率大大的增加。

门急诊输液室护理安全隐患原因分析及护理措施

摘要：目的：对门急诊输液室存在的护理安全隐患原因进行分析并探讨相应护理措施。方法：选取2018年6月至2018年12月期间550例门急诊输液患者资料作为对照组，分析门急诊输液室护理安全隐患原因；选取2019年1月至2019年6月期间在我院就诊的550例门急诊输液患者作为研究组。对照组采用常规护理，针对上述安全隐患原因对研究组患者采用安全干预护理，对比两组患者风险事件发生率。结果：门急诊输液护理安全隐患原因主要有护理人员静脉穿刺技术欠佳、未帮助患者调整适宜输液速度、护理人员巡视不及时、输液后处置不规范、输液环境未及时通风消毒、试敏时间短及药物配比失误；采取安全护理干预后研究组患者过敏、回血、药物外渗、寒战、呕吐、静脉炎及空气栓塞等风险事件发生率均显著低于对照组，数据差异明显（ ＜0.05）。结论：在门急诊输液室护理中采取安全护理干预可以有效减少护理安全隐患，在提升消毒门急诊输液室护理质量的同时，降低了输液风险事件发生率，具有普及推广意义。

【关键词】门急诊输液室；护理安全；隐患原因；护理措施

输液作为常见的医疗手段在临床中极为普遍，具有见效快、易将药物达致疗效浓度、可为患者补充血液及营养物质等优点[1]。但门急诊输液室人口流动量大，就诊患者人数较多，易出现就诊秩序混乱、护理人员应付不及、就诊环境污染等状况，存在一定的安全隐患。本次研究中选取2018年6月至2019年6月期间在我院就诊的1100例门急诊输液患者作为研究对象，分析了门急诊输液室护理安全隐患原因后，采取相应护理措施，现将研究结果汇报如下：

1临床资料与方法

1.1资料 本次研究中选取2018年6月至2018年12月期间550例门急诊输液患者资料作为对照组研究对象，选取2019年1月至2019年6月期间550例门急诊输液患者资料作为研究组研究对象。其中研究组女性272例，男性278例；平均年龄（35.24±0.73）岁。对照组女性264例，男性286例；平均年龄（35.75±0.69）岁。两组患者年龄、性别等基本资料对于本次研究无明显影响（ ＞0.05）。