护理程序的5个步骤

护理程序的五个步骤
在护理程序中，主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念，护理程序建立在这四个基本概念之上。

在不同的护理模式（理论）中，这四个基本概念的含义注解并不一致因而表现在护理程序执行上的一些差别。

护理贯穿于人的生命全过程，护理工作重点是帮助病人对疾病作了积极的反应。

护士要应用护理程序与交流技巧帮助病人与环境保持平衡，达到最佳健康状况。

护士通过照料病人，促使其达到自理；护士还要预防疾病，维护健康。

现如今许多人都因为工作压力太大，长期处于亚健康状态，这部分人都是急需调理身体的，现在我们就来说说护理程序的五个步骤是什么。

护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。

1、护理评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。

2、护理诊断：是在评估基础上确定服务对象的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。

3、护理计划：是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。

4、护理实施：是按照护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的预期目标。

5、护理评价：是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较，根据预期目标达到与否，评定护理计划实施后的效果。

必要时，应重新评估服务对象的健康状况，引入护理程序的下一个循环。

护理过程是指导护理人员满足护理对象的身心需求，恢复或改善护理对象健康，科学确认护理对象健康问题，运用系统方法实施有计划，连续的护理的理论和实践模式。

和全面的整体护理。

护士收集的数据内容应与护理有关，不应与其他专业人员重复收集。

根据人类基本需求层次理论，评估内容应包括生理，心理，社会和文化，发展和精神数据。

从整体护理的角度出发，应综合考虑生活过程中的这五个方面的信息，以更好地确定患者的能力和局限性，帮助他们达到最佳的健康状况。

目的：（1）为分析，判断和正确做出护理诊断或护理问题提供依据。

（2）建立患者健康状况的基本信息。

（3）目的是为护理研究积累数据。

护理程序的五个步骤包括：1.护理评估是护理程序的第一步。

它是指服务对象的身体，心理和社会健康数据的收集。

2.查找并确认客户的健康问题。

3.护理诊断是在评估的基础上确定服务对象的护理问题。

列出护理诊断以描述客户的健康问题。

护理计划是要决定如何解决护理诊断中涉及的健康问题。

它包括安排护理诊断的顺序并确定预期目标。

制定护理措施并编写护理计划。

4.护理实施是根据护理计划实施护理措施的过程。

为了达到预期的护理目标。

5.护理评估是为了比较服务对象对护理的反应和预期目标。

根据是否达到预期目标评估护理计划的效果。

护理程序的五个步骤：
1.评估：负责的护士可以在患者入院后与患者或其家人快速沟通，掌握第一手资料，例如一般情况、住院、医疗诊断、阳性体征、自我护理能力等内容，完成本节课的记录，并清楚地说明观察，实施和教育的内容，以备下一步使用。

如果有一种表格，不仅可以陈述患者的病情，为护理诊断和计划提供依据，而且还可以避免与住院病历的第一页重复，甚至产生错误，这对于我们将更加方便上班。

2.诊断：从接触和理解到逐步规范化，按照马斯诺层次需求理论的顺序，可以找到足够的数据来支持护理诊断，并可以通过护理手段达到预期的目的。

3.计划：可以系统，仔细地考虑每位患者的病情，制定切实可行的措施，并为每位患者提供针对性的护理干预措施。

4.实施：治疗计划可以准确、及时、灵活地实施，从直接提供护理，协助完成，家庭成员以及患者自觉实施的过程大部分在入院后1-2天内完成，而护士通常医院病床每天监督执行情况并检查结果，并如实、准确、及时和连续地记录下来。

但是，记录重复太多，例如，PIO 记录中的PI几乎完全按计划的顺序重复，并且记录和计划相互约束。

记录不仅复杂且费时，而且极大地影响了护理记录的质量。

5.评估：由于没有准确的记录方法，使诊断被修改，计划的实施不及时，收集的新数据难以查阅，证明收集和整理排放说明太草率了。

如果有书面材料说明教育的内容，例如：治疗效果，注意事项，预防再次骨折，下垂时间，承受重量的时间，运动中如何处理不适等规定，应让患者将其带回，以免在患者完全康复之中断整体护理。

实施护理程序的五个步骤1. 准备工作在实施护理程序之前，护理人员需要进行一些必要的准备工作，确保护理过程的顺利进行。

以下是准备工作的几个重要步骤：•评估患者的护理需求：在实施护理程序之前，护理人员需要先评估患者的护理需求，包括身体健康状况、医疗记录、护理目标等，从而确定所需的护理程序。

•获取必要的工具和设备：根据患者的护理需求，护理人员需要准备相应的工具和设备，以确保护理过程的顺利进行。

例如，测量血压需要血压计、测量体温需要温度计等。

•清洁和消毒工作：在实施护理程序之前，护理人员需要进行必要的清洁和消毒工作，以确保护理环境的卫生与安全。

2. 规划护理过程根据患者的护理需求和评估结果，护理人员需要制定详细的护理计划和步骤，从而规划护理过程。

以下是规划护理过程的几个步骤：•制定护理目标：根据患者的护理需求和评估结果，护理人员需要制定明确的护理目标，以指导护理过程。

•制定护理计划：根据护理目标，护理人员需要制定详细的护理计划，包括所需的护理步骤、频率和持续时间等。

•确定护理优先级：根据患者的护理需求和状况，护理人员需要确定护理的优先级，以确保护理过程的有序进行。

3. 实施护理程序一旦完成了准备工作和护理规划，护理人员就可以开始实施护理程序了。

以下是实施护理程序的几个步骤：•按照护理计划进行操作：护理人员需要按照事先制定的护理计划，依次进行各项护理操作，确保按照正确的步骤和方法进行。

•观察和记录：在实施护理程序的过程中，护理人员需要观察患者的状况变化，并及时进行记录，以便后续评估和调整护理计划。

•与患者进行沟通：在实施护理程序的同时，护理人员需要与患者进行有效的沟通，了解患者的感受和需求，并及时解答患者的问题。

4. 监测患者反应在实施护理程序的过程中，护理人员需要时刻监测患者的身体反应和心理状态，以及判断护理程序的有效性。

以下是监测患者反应的几个步骤：•观察患者的生理指标：护理人员需要观察患者的生理指标，如体温、血压、呼吸等，以评估护理程序的效果。

护理程序5个步骤嘿，你问护理程序 5 个步骤呀。

这护理程序呢，可是很重要的哦。

第一步呢，是评估。

这就像医生给病人看病一样，得先了解情况。

护理人员要观察病人的身体状况、情绪状态啥的。

看看病人哪里不舒服，有啥症状。

比如说病人脸色不好，那就得问问是不是哪里疼啊，有没有发烧啊。

还要了解病人的生活习惯、饮食情况，这些都对护理很有帮助呢。

第二步，诊断。

根据评估的结果，确定病人的问题。

比如说病人发烧了，那就得判断是因为感冒了还是有其他原因。

是身体有炎症呢，还是伤口感染了。

确定了问题，才能对症下药嘛。

第三步，计划。

这一步就是要制定护理方案啦。

根据诊断的结果，想想怎么照顾病人。

比如说病人需要吃药，那就得安排好吃药的时间和剂量。

要是病人需要休息，那就得给他创造一个安静的环境。

还要考虑到病人的特殊需求，比如有的病人不能吃某些食物，那就得注意饮食安排。

第四步，实施。

这就是真正开始护理啦。

按照计划好的方案，一步一步地做。

给病人吃药、量体温、换衣服啥的。

在实施的过程中，要细心、耐心，不能马虎。

还要注意观察病人的反应，要是有什么不对劲的地方，赶紧调整方案。

第五步，评价。

这一步是看看护理的效果怎么样。

看看病人的症状有没有减轻，身体有没有好转。

如果效果好，那就继续按照这个方案护理。

要是效果不好，就得重新评估、诊断、计划，调整护理方案。

给你举个例子哈。

我有个亲戚生病了，在医院住院。

护士们就按照这五个步骤来护理他。

一开始，护士们仔细地观察他的情况，问了很多问题。

然后确定了他的问题是手术后伤口有点感染。

接着制定了护理方案，包括定期换药、打消炎针、让他多休息。

然后护士们认真地实施护理方案，每天都很细心地照顾他。

最后，过了一段时间，他的伤口慢慢好了起来，身体也恢复得不错。

咋样，现在知道护理程序的五个步骤了吧。

这五个步骤可不能乱哦，只有按照顺序认真做好每一步，才能给病人提供好的护理呢。

护理程序五个基本步骤护理程序五个基本步骤:护理程序是指在护理实践中，按照一定的顺序和方法进行的一系列步骤。

它是护理工作中的基本操作，是保证患者安全和提供有效护理的关键。

下面将介绍护理程序的五个基本步骤。

一、评估护理程序的第一个基本步骤是评估。

评估是指对患者进行全面系统的观察和了解，获取患者的相关信息，包括生理、心理、社会和环境等方面的信息。

通过评估，护士可以了解患者的健康状况、疾病进程以及对护理的需求，为后续的护理计划和护理干预提供依据。

在评估过程中，护士需要进行详细的身体检查，包括观察患者的意识、呼吸、循环、消化、排泄等方面的指标。

同时，还需要了解患者的病史、用药情况、饮食习惯、生活方式等信息。

通过全面的评估，护士可以对患者的整体情况有一个清晰的了解，为后续的护理工作提供依据。

二、制定护理计划评估完患者的情况后，护士需要根据评估结果制定护理计划。

护理计划是指根据患者的健康问题和需求，制定出一系列的护理目标和护理措施。

通过制定护理计划，可以明确患者的护理需求和护理目标，为后续的护理工作提供指导。

护理计划一般包括护理目标、护理措施、评估标准和时间安排等内容。

护士需要根据患者的具体情况，制定出合理的护理目标和相应的护理措施。

同时，还需要明确评估标准，以便评估护理效果。

此外，还需要根据患者的优先级和护理的紧急程度，合理安排护理时间。

三、实施护理措施制定完护理计划后，护士需要根据计划实施护理措施。

护理措施是指根据患者的护理需求和护理目标，采取的一系列措施和方法。

护士在实施护理措施时，需要根据患者的具体情况，选择合适的方法和技术，确保护理工作的有效性和安全性。

在实施护理措施时，护士需要与患者进行有效的沟通，了解患者的需求和感受，并根据患者的反应调整护理措施。

同时，还需要注意护理过程中的卫生和安全，确保护理操作的规范和有效。

四、记录和汇报护理程序的第四个基本步骤是记录和汇报。

记录是指将护理过程中的观察、评估、护理措施和护理效果等信息记录下来。

护理程序的五个步骤：
一、评估：责任护士能在病人入院后迅速与病人或其家属沟通，掌握第一手材料，如：一般情况、住院经过、医疗诊断、阳性体征、生活自理能力等，并在本班完成记录，向下个班次交代清楚观察、执行、宣教内容。

如果有一种表格，既能陈述病人情况，为护理诊断与计划提供依据，又避免与住院病历首页相重复，甚至产生误差，既“言多必失”，我们的工作就要方便的多。

二、诊断：以从接触、了解到逐步标准化，并能按马斯诺层次需要论顺序排列，能找到充足的资料支持护理诊断，并通过护理手段达到预期目的。

三、计划：能对每个病人情况进行系统和周密的思考，制定出切实可行的措施，对每个病人提供有针对性的护理干预。

但记录中不明确的词语如“了解”、“掌握”、“欠佳”等有待探索，我个人认为，“能够复述”、“按要求达到……”、“进食后无不适”较适用。

四、实施：能准确、及时、灵活实施计划，从直接提供护理——协助完成——家属参与——病人自觉执行的过程多在入院后1——2天内完成，由管床护士每天督促执行并检查结果，如实记录，准确及时，具有连续性。

但记录重复太多，如PIO记录中PI与计划单几乎完全重复，而且记录与计划互相牵制。

记录不但繁复耗时，也大大地影响了护理病历的质量。

五、评价：修改诊断、计划实施不及时、收集的新资料没有准确的记录方式，难以查阅。

医。

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有书面材料陈述宣教内容，如：治疗效果、注意事项、预防再骨折、下地时间、负重时间、锻炼中的不适如何处理、不按规定可能造成的后果、营养、休息等，让病人带回，使整体护理在病人完全康复前不致于中断。

护理程序的五个步骤
护理程序（nursing process）是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

在护理程序中，主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念，护理程序建立在这四个基本概念之上。

在不同的护理模式（理论）中，这四个基本概念的含义注解并不一致因而表现在护理程序执行上的一些差别。

护理贯穿于人的生命全过程，护理工作重点是帮助病人对疾病作了积极的反应。

护士要应用护理程序与交流技巧帮助病人与环境保持平衡，达到最佳健康状况。

护士通过照料病人，促使其达到自理；护士还要预防疾病，维护健康。

护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。

护理评估是护理程序的第一步。

指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料。

并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。

护理诊断是在评估基础上确定服务对象的护理问题。

列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。

护理计划是对如何解决护理诊断涉及的健康问题作出决策。

包括排列护理诊断顺序，确定预期目标。

制定护理措施和书写护理计划。

护理实施是按照护理计划执行护理措施的过程。

以达到护理的预期目标。

护理评价是将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较。

根据预期目标达成与否，评定护理计划实施后的效果。

护理程序在临床实习中的运用护理程序是一种科学的工作方法，它应用在临床护理的各个领域。

护生在临床实习中应灵活运用护理程序，将理论学习与实践很好的结合起来。

护理程序分５个步骤，分别是评估、诊断、计划、实施和评价。

其中每一个步骤都是相互关联的，只有前一个步骤正确，才能确保后面的步骤的正确性。

１评估评估是护理程序的第一个阶段，是指有计划的系统的收集资料，以了解病人目前的健康状态。

评估也是确定护理诊断，制定护理计划的依据。

在这一阶段，应将理论学习中的主观资料、客观资料与护理病人的病史、症状、体征及实验室检查等资料很好的联系起来护生应对病人进行系统的，有针对性的问诊。

问诊时应抓住疾病的特点，重视病人的一些重要症状、体征，要收集到特异性资料，抓住主要健康问题。

对病人进行正确的身体评估，身体评估是发现病人健康问题，确定护理诊断的重要资料。

如某病人主诉呼吸不畅，就应评估病人的呼吸频率、节律、深度等，进行肺部听诊，了解有无呼吸音的改变，来全面收集主、客观资料。

实验室及辅助检查结果是客观资料的重要组成部分，应了解每一项检查的意义，分析检查结果。

如某病人主诉食欲不佳，查体病人消瘦，即应考虑病人存在护理问题是营养失调，低于机体需要量。

还应结合实验室检查结果，如病人血红蛋白、血清蛋白是否降低等，这样才收集到病人的全面资料。

心理社会评估是护理评估的重要组成部分，护生与病人应建立良好的护患关系，运用沟通交流技巧收集资料，最好把资料进行整理与核实。

２诊断护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。

在对病人进行全面评估的基础上提出正确的护理诊断。

1.正确区分护理诊断的诊断依据及相关因素诊断依据是一些可观察到的迹象或推论，而相关因素是促使护理诊断成立或维持的情况，包括病理的、生物的、环境的、精神等各个方面的因素。

如清理呼吸道无效，与呼吸快，咳嗽有关是错误的混淆了这两个概念。

清理呼吸道无效的相关因素可能是疲乏无力，伤口疼痛，痰液粘稠，不会有效咳嗽等原因，应根据病人的情况分析主要因素。

护理程序的步骤及方法护理程序具体可分为五个步骤；即评估、诊断、计划、实施、评价。

一、护理评估（一）定义从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。

评估是护理程序的开始，评估阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。

因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进评估，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施。

（二）收集资料的内容与范畴收集资料应从以人的基本需要为基础，以病人为中心来考虑，即病人的健康情况与他对目前疾病的反应是护士最应关心和解决的问题。

所以护士应着重了解病人的健康状况、生长发育状况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等。

以利于为如何帮助病人恢复最佳功能状况而作出决策。

在收集资料时可以从下列14个方面进行:1．社会心理状况（1）社会状况包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人。

（2）家庭状况家庭成员，病人在家庭中的作用，居住条件等。

2．精神情感状况（1）感知能力，让病人说出自己在什么地方，今天是几月几日，辨认人，并检查其写和说的能力及词汇水平。

（2）病人对压力的反应。

（3）对其周围人和事、物的反应，以前是否住过院，对这次住院是否惧怕等。

（4）病人目前考虑的问题，对护理有何要求。

（5）病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的健康状态。

3．生殖系统无性功能改变。

对女性应了解月经史、分娩情况、计划生育情况等。

4．环境状况（1）安全感。

（2）从病人的年龄或精神状况分析，是否需要安全保护措施，如床栏等。

（3）是否有引起交叉感染的环境因素。

5．感觉状况（1）视觉视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。

（2）听力是否能清楚地听到一般说话声音，是否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。

护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。

1、护理评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。

2、护理诊断：是在评估基础上确定服务对象的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。

3、护理计划：是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。

4、护理实施：是按照护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的预期目标。

5、护理评价：是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较，根据预期目标达到与否，评定护理计划实施后的效果。

必要时，应重新评估服务对象的健康状况，引入护理程序的下一个循环。

护理程序可分为五个步骤：评估，诊断，计划，实施和评估。

1.护理评估（1）定义了从各个方面系统地收集数据以评估患者健康状况的过程。

评估是护理过程的开始，评估阶段是提供高质量个性化护理的基础。

它为确定护理诊断，设定目标，实施护理计划以及评估每位患者的护理效果提供了基础。

因此，收集数据非常重要。

除了对首次入院的总体评估外，还应在实施护理程序期间对患者进行随访评估，这将有助于及时确定患者的病情，发现新的问题。

住院期间，根据信息确定是否需要修改，中断或继续护理措施。

（2）数据收集的内容和范围：数据收集应以人的基本需求为基础，并以患者为中心，即患者的健康及其对当前疾病的反应是护士应重点解决的问题。

关注并解决。

因此，护士应着重于了解疾病的健康状况，生长发育状况，生活方式，环境以及生理和心理反应。

为了帮助患者恢复最佳的功能状态并做出决定。

可以从以下14个方面进行数据收集：1.社会心理状态（1）社会状态包括患者的职业，单位，职务，经济，教育程度，宗教信仰以及影响患者生活的人员。

（2）家庭状况，家庭成员，患者在家庭中的作用，生活条件等。

2.心理和情绪状况（1）感知能力。

让患者说出他现在在哪里，今天几号。

识别该人并检查他/她的写作和口语能力以及词汇水平。

（2）病人对压力的反应。

（3）对周围人和事物的反应，他们以前是否住过医院，是否害怕住院。

（4）患者目前考虑的问题和护理要求。

（5）患者对自己的现状，自我形象概念和理想健康状况的感知。

3.生殖系统无性功能的改变。

妇女应注意月经史，分娩，计划生育等。

4.环境条件（1）安全感。

（2）从患者的年龄或精神状态分析，是否需要安全防护措施，如床栏。

（3）是否有环境因素引起交叉感染。

5.感觉状态（1）视力，光线反射以及是否有幻觉或幻觉。

（2）听力：您能否清晰地听到一般声音，一只或两只耳朵是否有听力问题，以及是否有耳鸣。

（3）嗅觉检查病人的嗅觉是否不同。

（4）是否有最简单，最基本的味觉，是否有所不同。

护理程序概述护理评估护理诊断护理计划实施评价概述一、护理程序的步骤护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。

包括5个步骤：1.评估这一步骤是护理程序的第一步，即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径，系统地收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理。

2.护理诊断即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题，明确护理诊断。

3.计划阶段护士以确定的护理诊断为依据制定护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制定相应的护理措施，并形成文字。

4.实施阶段是护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。

5.评价阶段根据护理活动后，护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度。

二、护理程序的特征1.贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理。

2.有特定的目标。

3.是一个循环的、动态的过程。

4.具有组织性和计划性，对护理工作有指导作用。

5.具有互动性和协作性。

6.具有普遍适应性，对不同场合的各种护理对象均可运用护理程序来提供护理。

7.具有创造性。

8.以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据。

9.涉及生物学、心理学、社会学、人文学等多个学科知识和技能。

三、护理程序的理论基础执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和0rem的自理模式等。

其中一般系统论是护理程序的理论框架。

例题护理程序是以哪一个理论作为其结构的最基本框架A.方法论B.一般系统论C.信息交流论D.解决问题论E.人的基本需要论[答疑编号502345080101]【正确答案】B护理评估一、资料的分类1.主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。

如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。

现如今许多人都因为工作压力太大，长期处于亚健康状态，这部分人都是急需调理身体的，现在我们就来说说护理程序的五个步骤是什么。

护理程序概念：在护理程序中，主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念，护理程序建立在这四个基本概念之上。

在不同的护理模式（理论）中，这四个基本概念的含义注解并不一致因而表现在护理程序执行上的。

评估方法评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。

根据收集到的资料信息，对护理对象和相关事物作出大概推断，从而为护理活动提供基本依据。

评估是整个护理程序的基础。

同时也是护理程序中最为关键的步骤。

如果估计不正确，将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败一些差别。

方法/步骤：1、护理评估是护理程序的第一步。

指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料。

并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。

2、护理诊断是在评估基础上确定服务对象的护理问题。

列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。

3、护理计划是对如何解决护理诊断涉及的健康问题作出决策。

包括排列护理诊断顺序，确定预期目标。

制定护理措施和书写护理计划。

4、护理实施是按照护理计划执行护理措施的过程。

以达到护理的预期目标。

5、护理评价是将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较。

根据预期目标达成与否，评定护理计划实施后效果。

护理程序是一种系统地、科学地解决护理问题的过程，它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

评估是护理程序的第一步，它是对病人进行全面的身体和心理评估，了解病人的健康状况、需求和反应。

评估的目的是确定病人的健康问题，为后续的护理计划提供依据。

诊断是在评估的基础上，对病人的健康问题进行判断和分类。

诊断是确定护理目标和计划的关键步骤，它可以帮助护士了解病人的需求和问题，并确定最适合的护理措施。

计划是根据诊断结果，制定护理计划和目标。

计划需要考虑病人的需求、健康状况和护理目标，制定出最适合病人的护理方案。

实施是将计划付诸实践的过程，它包括执行护理措施、观察病人的反应和调整护理计划。

实施是护理程序中最为关键的一步，它需要护士具备专业的技能和知识，确保病人得到最佳的护理。

评价是对护理效果进行评估的过程，它包括对病人健康状况的评估、对护理措施的效果评价和对病人满意度的调查。

评价可以帮助护士了解护理措施的效果，及时调整护理计划，提高护理质量。

总之，护理程序是一种系统地、科学地解决护理问题的过程，它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

通过护理程序，护士可以全面了解病人的健康状况和需求，制定出最适合病人的护理方案，提高病人的生活质量。

护理程序一、概述1、护理程序的步骤护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态的过程。

包括5个步骤：（1）评估这一步骤是护理程序的第一步，即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径，系统地收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理。

评估是一个；连续的过程、贯穿于护理程序的整个过程。

（2）护理诊断即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题，明确护理诊断。

（3）计划阶段护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。

（4）实施阶段是护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。

（5）评价阶段根据护理活动后，护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度。

护理程序的5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响，是一个循环往复的过程。

2、护理程序的特征（1）贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理。

（2）有特定的目标，即解决护理对象的建康问题及相关反应，为病人提供高质量护理。

（3）是一个循环的、动态的过程。

（4）具有组织性和计划性，对护理工作有指导作用。

（5）具有互动性和协作性，能鼓励病人主动参与护理，并促进形成良好的护患关系。

（6）具有普遍适应性，对不同场合的各种护理对象均可运用护理程序来提供护理。

（7）具有创造性，护2可运用护理程序创造性地位护理程序来提供护理。

（8）以系统论、基本需要层次等科学理论为依据。

（9）涉及生物学、心理学、社会学、人文学等多个学科知识和技能。

3、护理程序理论基础执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。

其中一般系统论是护理程序的理论框架。

二、护理评估1、资料的分类（1）主观资料主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。

护理程序的步骤及方法护理程序具体可分为五个步骤；即评估、诊断、方案、实施、评价。

一、护理评估〔一〕定义从各方面有步骤、有方案地收集资料以评估病人安康状态的过程谓之估计。

评估是护理程序的开场，评估阶段是提供高质量的个体化护理的根底，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理方案和评价护理效果提供了依据。

因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进展随进评估，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施。

〔二〕收集资料的内容与范畴收集资料应从以人的根本需要为根底，以病人为中心来考虑，即病人的安康情况与他对目前疾病的反响是护士最应关心和解决的问题。

所以护士应着重了解病人的安康状况、生长发育状况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反响等。

以利于为如何帮助病人恢复最正确功能状况而作出决策。

在收集资料时可以从以下14个方面进展:1．社会心理状况〔1〕社会状况包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人。

〔2〕家庭状况家庭成员，病人在家庭中的作用，居住条件等。

2．精神情感状况〔1〕感知能力，让病人说出自己在什么地方，今天是几月几日，识别人，并检查其写和说的能力及词汇水平。

〔2〕病人对压力的反响。

〔3〕对其周围人和事、物的反响，以前是否住过院，对这次住院是否惧怕等。

〔4〕病人目前考虑的问题，对护理有何要求。

〔5〕病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的安康状态。

3．生殖系统无性功能改变。

对女性应了解月经史、分娩情况、方案生育情况等。

4．环境状况〔1〕平安感。

〔2〕从病人的年龄或精神状况分析，是否需要平安保护措施，如床栏等。

〔3〕是否有引起穿插感染的环境因素。

5．感觉状况〔1〕视觉视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。

〔2〕听力是否能清楚地听到一般说话声音，是否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。

护理程序的实施步骤简介护理程序是医护人员在执行护理工作时的标准化操作流程。

它明确了每一步的具体要求和顺序，确保患者得到高质量的护理。

本文将介绍护理程序的实施步骤。

步骤一：准备工作在执行护理程序前，护士需要进行以下准备工作： - 确认患者的身份和医嘱 - 检查所需的护理设备和器材是否齐全 - 准备清洁洗手液和严密准备消毒液步骤二：解释护理过程在实施护理程序之前，护士需要与患者或患者家属解释具体的护理过程，包括目的、方法和可能出现的不适症状等，以获得患者的同意和理解。

步骤三：保持患者的隐私在执行护理操作时，护士应确保患者的隐私得到保护。

可以通过拉上窗帘、关闭房门等方式来保持患者的隐私。

步骤四：洗手在进行任何护理操作之前，护士都必须正确洗手。

洗手的步骤包括： 1. 打开水龙头，调节水温合适。

2. 涂上适量的洗手液。

3. 按照“搓揉法”彻底洗手，包括手背、指缝和指尖等部位。

4. 彻底冲洗双手，确保洗干净。

5. 用纸巾或干净的毛巾擦干双手。

步骤五：执行护理操作在经过准备工作和洗手后，护士将执行具体的护理操作。

根据具体情况，护理操作可以包括以下几个方面：1. 安全措施护士需要确保患者的安全。

例如，在患者床边加固栏杆、检查床垫等。

2. 体温测量护士需要测量患者的体温。

可使用电子体温计或口腔体温计等工具。

3. 药物给予根据医嘱，在护士的指导下给予患者药物。

注意药物的剂量和给药方法。

4. 卫生护理护士需要帮助患者进行个人卫生护理，如洗澡、更换衣物等。

5. 肢体护理对于无法自理的患者，护士需要进行肢体护理，以预防压疮和关节僵硬等并发症。

6. 导尿在需要的情况下，护士需要进行导尿操作，确保泌尿系统的正常排泄。

7. 静脉输液护士需要根据医嘱进行静脉输液操作。

操作前需要确保穿刺部位的消毒和输液速度的控制。

8. 制定护理计划根据患者的具体情况，护士需要制定个性化的护理计划，并记录下来，以供参考和监测。

步骤六：观察和记录在执行护理操作的过程中，护士需要仔细观察患者的症状和反应，并及时记录下来。

护士考试简答题及答案一、简答题1. 请简述护理程序的五个步骤。

2. 请阐述医院感染的概念及分类。

3. 请解释糖尿病的护理措施。

4. 请说明心衰患者的主要护理问题及护理措施。

5. 请列举新生儿窒息的急救措施。

6. 请简述临终关怀的概念和护理原则。

7. 请阐述护理道德规范的主要内容。

8. 请解释急救物品的“五定”管理。

9. 请简述护理文书书写的基本要求。

10. 请阐述手术室护理工作的基本要求。

二、答案1. 护理程序的五个步骤：（1）评估：收集患者资料，了解患者病情、心理状态、生活习性等。

（2）诊断：根据评估结果，确定护理问题。

（3）计划：制定护理计划，包括护理目标、护理措施等。

（4）实施：按照护理计划，为患者提供护理服务。

（5）评价：评估护理效果，调整护理计划。

2. 医院感染的概念及分类：概念：医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括医院内感染和医院外感染。

分类：分为四类，分别为呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染和皮肤软组织感染。

3. 糖尿病的护理措施：（1）病情观察：监测血糖、血压、体重等指标。

（2）饮食护理：制定合理饮食计划，控制总热量摄入。

（3）运动护理：指导患者进行有氧运动，提高胰岛素敏感性。

（4）药物治疗：指导患者正确使用胰岛素和口服降糖药。

（5）健康宣教：提高患者对糖尿病的认识，预防并发症。

4. 心衰患者的主要护理问题及护理措施：主要护理问题：心衰患者的主要护理问题包括心悸、气促、水肿、呼吸困难等。

护理措施：限制钠盐摄入、控制液体摄入、给予低流量吸氧、使用强心苷类药物、监测生命体征等。

5. 新生儿窒息的急救措施：（1）保持呼吸道通畅：清除口腔、鼻腔内分泌物。

（2）人工呼吸：采用口对口或口对鼻人工呼吸。

（3）心脏按压：进行胸外按压，频率为100-120次/分钟。

（4）药物治疗：使用肾上腺素、纳洛酮等药物。

（5）保暖：保持新生儿体温。

6. 临终关怀的概念和护理原则：概念：临终关怀是指对临终患者进行全面、整体的关怀，旨在提高患者生命质量，减轻痛苦。