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剖腹产手术流程剖腹产手术是一种常见的产科手术，通常在产妇自然分娩不适合或者存在风险的情况下进行。
下面将为大家介绍剖腹产手术的详细流程。
1. 术前准备。
在进行剖腹产手术之前，医生会对产妇进行全面的体格检查和病史询问，确保手术的安全性。
产妇需要进行血常规、凝血功能、血型、肝功能等相关检查，以评估手术的适宜性。
同时，产妇需要空腹，手术部位需要进行消毒，术前麻醉师会对产妇进行术前麻醉准备。
2. 手术操作。
当产妇进入手术室后，医生会进行局部麻醉，通常是腰麻。
麻醉生效后，医生会进行皮肤消毒，然后进行手术切口。
通常剖腹产手术切口为下腹部横向切口，医生会小心地切开皮肤和腹壁，直至子宫。
接下来，医生会小心地切开子宫，然后将胎儿取出，随后进行胎盘的取出。
手术过程中，医生会时刻注意产妇的生命体征，确保手术的安全进行。
3. 术后处理。
手术结束后，产妇会被转移到恢复室进行观察，医生会对产妇进行密切观察，确保产妇的生命体征稳定。
产妇通常需要留院观察1-2天，直至身体康复，无异常情况后方可出院。
术后，产妇需要遵循医生的建议，定期复查，保持休息，避免剧烈运动，保持伤口干燥清洁，避免感染。
4. 注意事项。
产妇在进行剖腹产手术后，需要特别注意伤口的护理，避免感染，同时要保持情绪稳定，避免产后抑郁。
产妇需要遵医嘱进行产后恢复训练，逐渐恢复体力和活动能力。
同时，产妇在产后饮食上也需要注意，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，帮助身体康复。
总之，剖腹产手术是一种常见的产科手术，医生会根据产妇的具体情况进行手术决策，确保产妇和胎儿的安全。
产妇在手术后需要密切遵医嘱进行恢复，保持身体健康。
希望以上内容能为大家对剖腹产手术流程有所了解，同时也提醒产妇们在产后要注意身体恢复和保健。
附件十五：综合医院科室设置及技术标准第一部分三级和二级医院科室设置及技术标准一、科室设置（一）临床科室设置1.内科系统：内科心血管专业、内科呼吸专业、内科肾病专业、内科消化专业、内科血液病专业、内科内分泌专业、内科神经内科专业。
2.外科系统：普通外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、痔瘘外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、整形外科专业、烧伤科专业。
3.妇产科系统：妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。
4.儿科专业（含新生儿）5.眼科专业6.口腔科专业7.耳鼻喉科专业8.皮肤科专业9.麻醉科专业10.急诊科专业11.中医科专业12.传染科13.医疗美容科（二）医技科室设置1.药剂科2.检验科3.放射科4.病理科5.核医学科6.临床功能检查科7.营养科二、技术水平（一）临床科室应开展的诊疗项目：1、内科系统（1）内科心血管专业：【三级重点专科】顽固心律失常的诊治（全套临床生理检查）心源性休克（主动脉内气囊反搏）心脏监护CCU，RCU（血液动力学监测：动态血压，腔内压测定）冠状动脉成形术（气囊扩张）（可选）冠状动脉造影术左心导管检查及造影二尖瓣（气囊扩张术）（可选）核素心肌显像右心导管检查及造影埋藏式永久起博【三级一般专科】顽固心律失常的诊治Holtei，食道调博）急性大面积心肌梗塞的抢救心肺监护CCU或RCU右心导管检查及造影（可选）心脏亚极量负荷试验（踏车运动试验，活动平板试验）【二级重点专科】顽固心衰诊疗静脉临时起博埋藏式永久起博（可选）急性心肌梗塞合并症的诊治【二级一般专科】心衰诊疗心脏骤停的抢救心源性休克心肺监护（CCU）静脉临时起博（可选）风湿性心脏病的诊治高血压和高血压性心脏病的诊治急性心肌梗塞的诊治（2）内科呼吸专业【三级重点专科】经支气管肺活检技术支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查设备完备，管理科学的呼吸监护室各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气形式）肺血栓栓塞的诊治（包括检查，血流灌注，通气扫描，抗凝及溶栓治疗等。
三级综合医院临床技术原则（一）内科1. 心血管内科（1）顽固性心力衰竭旳诊治（2）复杂心律失常旳诊治（3）急性大面积心肌梗塞旳解决（静脉溶栓治疗）（4）急性大面积心肌梗塞旳解决（PTI）及心源性休克旳诊治（积极脉气囊反搏）（5）心脏疾病监护（CCU）或血液动力学监测与心功能监测（6）心脏电复律（7）心脏永久性起搏（8）经导管心脏射频消融术（9）心脏电生理检查（10）心脏亚极量负荷实验（踏车运动或活动平板实验）（11）心血管造影术（冠脉、心室）（12）冠状动脉成形术与支架植入术（13）二尖瓣球囊扩张术或先心介入治疗2. 呼吸内科（1）重症肺源性心脑并发症旳诊断与解决（2）支气管肺癌旳影像学与细胞学诊断（3）急性期中、重度支气管哮喘旳治疗（4）间质性肺疾病旳诊断与治疗（5）成人呼吸窘迫综合征旳诊断与急救（6）肺血栓栓塞症旳诊治（抗凝、溶栓治疗）（7）肺炎旳病原学诊断及抗菌药物旳合理应用（8）肺功能检测（9）呼吸机旳对旳使用（10）纤维支气管镜旳使用（诊断和治疗）（11）呼吸功能监护（RCU）（12）支气管肺灌洗术（13）胸腔、肺置管引流术（14）经皮肺穿刺活检术3. 内分泌科（1）原发性慢性肾上腺皮质功能减退症旳诊断与解决（2）代谢综合征旳诊断与解决（3）甲状腺功能亢进症浸润性突眼旳诊断与治疗（4）嗜铬细胞瘤诊断与治疗（5）原发性醛固酮增多症旳诊断与解决（6）腺垂体功能减退症旳旳诊断与解决（7）垂体危象旳解决（8）甲状腺功能亢进症旳同位素治疗（9）内分泌腺肿瘤旳CT等影像学诊断（10）胰岛素释放实验（11）内分泌激素测定：免疫活性胰岛素(IRI)、免疫活性C肽(IRC)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺素(PTH)、甲状腺球蛋白(TG）、血皮质醇(PTC)、血浆雌二醇(E2)、生长激素(GH) （13）骨密度测定（14）糖化血红蛋白测定（15）胰岛素泵旳使用4. 消化内科（1）重症炎性肠病诊断治疗（2）急诊内镜（胃镜、纤维结肠镜）检查、止血、取异物（3）逆行胰胆管造影（ERCP）（可配合肝胆外科）（4）肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影）（5）经内镜空肠营养管植入术（6）超声导向下肝穿刺术（7）选择性腹腔动脉造影（8）食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗（9）食道狭窄扩张术，支架置放术（10）消化道动力学测定（液体、固体）（11）消化道激素测定（核医学科检测）（12）超声内镜（13）小肠镜或胶囊内镜5. 肾内科（1）原发性肾小球疾病旳诊治（2）肾小管-肾间质性疾病旳诊治（3）继发性肾脏病旳诊治（4）肾性高血压旳诊治（5）急、慢性肾功能衰竭旳诊治与非透析治疗（5）血液净化（血液透析、腹膜透析、血液滤过、血浆置换）（6）肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析、SPECT）检查（7）肾小管功能（浓缩等）检查（8）肾脏活检（经皮与直视）及肾组织旳病理检查（光镜或电镜及免疫病理）6. 血液内科（1）多发性骨髓瘤旳诊治（2）再生障碍性贫血旳诊治（骨髓病理诊断）（3）免疫性血液病旳诊治（4）骨髓异常增生综合征旳诊治（5）单克隆抗体旳临床应用（6）血液病细胞免疫表型检查（7）疑难、罕见血液病旳诊治（8）急性白血病旳诊治（MIC）分型（9）出血及血栓性疾病旳实验室检查及诊治(10) 溶血性贫血旳诊治及病因学检查7. 神经内科（1）危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）旳急救（2）脑血管病旳诊断、鉴别诊断及规范化治疗（3）格林巴利综合症诊断治疗（4）运动神经元病诊断（5）癫痫旳诊断分型及规范治疗（6）帕金森病及帕金森综合症旳诊断、鉴别诊断和解决（7）脑电图、T-CD及肌电图检查（8）重症肌无力及肌肉疾病旳诊断与鉴别诊断（9）重要抗癫痫药物（苯妥因钠、卡马西平、丙戊酸钠、鲁米钠及安定类等）旳血浓度检测（10）全脑血管造影（DSA）在神经科旳应用（11）诱发电位（涉及磁运动诱发电位）检测或长程脑电图等检查（12）肌肉或神经及脑组织活检、脑脊液旳细胞学检查(二) 外科1. 普外(1) 甲状腺机能亢进手术治疗(2) 甲状腺癌根治术(3) 根治性全胃切除、联合脏器切除术(4) 复杂胰腺癌、胆管癌根治术(5) 肝叶部分切除术、肝肿瘤左、右半切除术；肝三叶切除术、尾叶肿瘤切除术(6) 胰十二指肠切除术(7) 高位胆管成型修复术(8) 胰管结石取出术+胰肠吻合术(9) 重症胰腺炎旳诊治(10) 胰体尾、胰岛肿瘤切除术(11) 腹腔镜下胆道探查术、胃肠手术、脾切除术等(12) 全系膜切除直肠癌根治术(13) 胆囊癌根治术(14) 先天性胆总管囊肿切除术+胆肠吻合术（Roux-en-Y）(15) 大动脉瘤切除术或介入手术(16) 复杂肠漏旳手术治疗(17) 门脉高压症分流、断流手术(18) 胆道镜取石或活检，经皮经肝胆道造影（PTC）和引流（PTCD）2 . 骨科(1) 胸腰椎前后路手术治疗(2) 骨关节肿瘤旳切除或保肢治疗治疗(3) 先天性髋关节脱位保守治疗与手术治疗(4) 周边神经损伤旳探查吻合术或臂丛神经探查修复术(5) 腰椎滑脱旳减压固定术(6) 人工全髋关节翻修术及人工膝关节置换术(7) 脊柱侧弯矫形术及骶骨肿瘤根治术(8) 上位颈椎损伤旳内固定术(9) 断指再植术或骨科微创技术(10) 多种颈椎疾病前、侧入路手术3. 神经外科(1) 颅内肿瘤（垂体肿瘤、脑胶质瘤、侧脑室肿瘤、前中颅窝脑膜瘤及听神经瘤）切除术(2) 颈段椎管肿瘤切除术(3) 颅底畸形寰枕减压术或部分功能神经外科手术（癫痫、帕金森、精神病等）(4) 开展脑血管成像检查（DSA/MRA或CTA）(5) 开展显微镜神经外科手术(6) 开展三脑室、四脑室、部分鞍区、桥小脑角肿瘤切除术(7) 脊髓髓内肿瘤手术治疗(8) 开展大型脑血管畸形切除术、前循环颅内动脉瘤夹闭术(9) 设专科重症加强监护室（专科ICU）(10) 开展血管内介入治疗或放射外科治疗4. 泌尿外科(1) 前列腺开放及电切手术(2) 单纯肾切除术(3) 尿道会师及后尿道拖入术或吻合术、尿道镜冷刀内切开术(4) 肾盂输尿管交界狭窄成型术(5) 肾盂切开取石术或经皮肾镜取石术(6) 肾上腺疾病手术(7) 肾癌根治手术(8) 膀胱全切肠道替代手术(9) 复杂尿道疾病手术(10) 复杂肾结石手术(11) 各类腔道泌尿外科手术（输尿管镜、电切镜、等离子切除镜）(12) 腹腔镜泌尿外科手术（肾、肾上腺手术）5 .胸心外科(1) 体外循环下常用心脏病心内直视手术，如房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、肺动脉瓣狭窄交界切开术、肺静脉异位引流矫治术、单瓣膜置换术、左房黏液瘤摘除术等(2) 心包大部分切除术(3) 纵隔肿瘤切除术(4) 食管癌根治术(5) 中央型肺癌肺叶切除术或肺减容术(6) 肺段切除术、全肺切除术、肺减容术(7) 胸腔镜微创手术(8) 复杂性先天性心脏病旳外科治疗（涉及法洛氏四联症、右室双出房室膈缺损、三尖瓣下移畸形、大动脉转位、合并重度肺动脉高压旳左向右分流旳先心病等）(9) 心脏多瓣膜置换及瓣膜成形术(10) 冠状动脉搭桥术(11) 胸积极脉手术，如积极脉缩窄手术，胸积极脉瘤切除（涉及降积极脉瘤切除及升积极脉瘤Bentall 或Cabrol手术等）(12)复杂纵隔肿瘤切除术(13)气管支气管成形术（涉及肺叶袖式切除术或气管肿瘤切除术、气管隆凸切除重建术等）(14)复杂食管癌切除术6. 烧伤外科专业(1) 大面积烧伤旳治疗(2) 呼吸道烧伤旳治疗(3) 切削痂植皮手术(4) 皮瓣移植术或游离皮瓣移植术(5) 皮管移植术(6) 异体皮开窗、自体皮嵌入术(7) 各类断层皮片旳切取术及异体皮制备(8) 烧伤截肢术临床治疗条件：(1) 大面积严重烧伤旳急救成功率半死亡率（LA50）烧伤面积80%三度烧伤面积50%(2) 中重度吸入性损伤旳治疗(3) 微粒自体皮、大张异体皮混合移植术(4) 真皮支架（真皮皮浆）、自体上皮混合移植术(5) 血管移植术、肌皮游离移植术(6) 游离皮瓣复合组织瓣移植术(7) 各部位深度烧伤创面修复术(8) 功能部位深度烧伤初期修复术、各部位烧伤晚期功能障碍功能重建术(9) 多器官功能衰竭旳初期诊断和治疗（三）妇科1、复杂子宫全切2、绒癌旳诊断与综合治疗3、外阴癌根治术或阴道成形术4、卵巢癌根治＋化疗5、宫颈癌根治术6、子宫内膜异位症旳诊治7、阴道子宫切除术8、显微外科输卵管吻合术9、腔镜（宫腔镜、阴道镜）技术旳应用10、外阴宫颈疾病（感染及性传播疾病）旳诊治11、其他辅助治疗（激光、理疗等）在妇产科疾病中旳应用12、妇科肿瘤标志物旳检测、病理诊断（涉及冰冻迅速诊断）、影象学诊断13、腹腔镜诊断与经腹腔镜手术14、阴道瘘修补术15、子宫内膜癌根治术16、复发性肿瘤诊治（涉及残端癌根治）17、介入诊断法在妇科疾病中旳应用18、腹积极脉旁淋巴结打扫术19、多种途径盆底（吊带）手术及盆底修补术20、多种妇科严重出血旳诊治和急救21、严重盆腔感染及感染性休克急救和诊治生殖内分泌筹划生育1、难治性功血旳诊治2、促排卵和检测排卵及卵巢过度刺激综合症旳诊治3、有严重并发症旳各期妊娠终结技术4、性激素及内分泌激素旳检测及临床应用5、腔镜（宫腔镜、阴道镜、腹腔镜等）技术在生殖内分泌筹划生育疾病诊治方面旳应用（四）产科1、妊娠合并内、外科并发症旳诊治2、产前诊断：血液、绒毛、羊水3、高危儿解决4、高危妊娠监测手段：胎心监护仪、彩超对出生缺陷旳检测、胎盘功能测定5、开展腹膜外剖腹产6、母婴血型不合旳诊治7、多胎妊娠旳解决8、产科疑难危重症旳诊治及急救9、妊娠合并症（心脏病、高血压、肾功衰、免疫性疾病、内分泌疾病、血液疾病等）危重病人旳诊断解决和急救。
三级妇产科医院标准指南(2023年版)三级妇产科医院标准指南（2023年版）一、前言为了规范我国三级妇产科医院的建设和管理，提高医疗服务质量和水平，根据《医疗机构管理条例》和《医院评审办法》等相关法规，制定本标准指南。
本指南适用于新建、改建和扩建的三级妇产科医院，旨在为医院提供全面、科学的建设和管理依据。
二、总体要求2.1 医院规模三级妇产科医院应具备一定的规模，以满足区域内妇女保健和医疗服务需求。
床位设置不得少于100张，且根据实际情况适度扩展。
2.2 科室设置医院应设有妇产科、儿科、内科、外科、中医科、急诊科、预防保健科、康复科、检验科、影像科、病理科等基本科室，并根据需要设置其他相关专业科室。
2.3 医疗设备医院应配备先进的医疗设备，满足妇产科及相关科室的诊断和治疗需求。
主要包括：妇科腹腔镜、宫腔镜、镜、超声诊断仪、胎儿监护仪、高压氧舱、磁共振成像仪、计算机断层扫描仪、直线加速器等。
三、妇产科专业要求3.1 妇产科病房妇产科病房应设有产房、手术室、分娩室、新生儿室、妇产科重症监护室等，并配备相应的医疗设备。
病房设施应满足舒适、安全、便利等要求。
3.2 妇产科诊疗技术医院应具备以下妇产科诊疗技术：1. 各类妇产科手术：如剖宫产、子宫切除术、卵巢切除术、输卵管术等。
2. 高风险妊娠管理：如子痫前期、胎盘植入、胎儿生长受限等。
3. 胎儿监护：胎心监测、超声检查等。
4. 产前诊断：染色体异常、遗传性疾病等。
5. 妇产科内分泌疾病诊治：如月经不调、多囊卵巢综合征、更年期综合症等。
6. 妇产科感染性疾病诊治：如盆腔炎、宫颈炎症等。
3.3 妇产科人才培养医院应重视妇产科人才的培养，拥有一支专业、敬业的妇产科团队。
医师应具备本科及以上学历，且经过规范化培训。
四、管理与服务4.1 质量管理医院应建立健全医疗质量管理体系，确保医疗服务安全、有效。
主要包括：医疗质量监控、医疗安全事件报告、医疗质量改进等。
4.2 患者服务医院应提供优质的患者服务，主要包括：预约挂号、就诊导引、病情解释、健康教育、康复指导等。
三级综合医院临床科室技术标准目录标准说明 (1)一、内科 (2)【心血管内科专业】 (2)【呼吸内科专业】 (3)【消化内科专业】 (4)【血液内科专业】 (5)【内分泌专业】 ............................................................................................................................................................................................................................... .. (5)【肾病学专业】 (6)【神经内科专业】 (7)二、外科 (8)【一般外科专业】 (8)【胸外科及心脏大血管外科业】 (9)【骨科专业】 (10)【神经外科专业】 (11)【泌尿外科专业】 (12)【烧伤科业】 (13)【整形外科业】 (13)三、麻醉科 (14)四、妇产科 (15)【妇科专业】 (15)【产科专业】 (16)五、儿科 (17)六、传染科 (18)七、眼科 (18)八、耳鼻喉科 (20)九、口腔科 (21)十、皮肤科 (22)十一、急诊医学科 (23)十二、痊愈医学科 (24)一, 内科能否展开展开时间展开例数1.【心血管内科专业】三级医院要点专科固执性心律失态的诊治 ( 全套临床电生理检查、室上速的射频融化术 )左心导管检查及造影右心导管检查及造影肺动脉瓣、主动脉瓣、二尖瓣气囊扩充超声心动图（ Doppler ）埋藏式永久起搏核素心肌显像心肌活检冠状动脉成形术（球囊扩充、支架等）心源性扩充（主动脉内气囊扩充）先心封堵术三级医院一般科室固执性心律失态的诊治 (Holter,食道调搏)急性大面积心计堵塞的急救CCU(心脏重症监护室 )RCU（血液动力学检测）右心导管检查及造影心脏亚极量负荷试验 ( 踏车运动试验 , 活动平板试验 ) 冠状动脉造影术2.【呼吸内科专业】三级医院要点专科肺功能检查：气道阻力、呼吸及功能、气道反响性监测灌洗液细胞学检查核素肺灌输扫描的应用经皮及纤维支气管镜肺活检技术支气管镜下治疗术：氩气刀过敏性哮喘变应原体内 / 外检测技术支气管哮喘特异性免疫治疗肺栓塞的诊治弥散性肺间质纤维化诊治设呼吸监护室 (RCU)电子支气管镜检查和肺活体组织组织检查技术各样重症呼吸衰竭的诊治( 包含多种机械通气型式 )肺血拴栓塞的诊治 ( 包含检查 , 血流灌输 , 通气扫描 , 抗凝及溶栓治疗等 ) 张力性气胸的办理支气管动脉插管诊断技术(PAI)三级医院一般科室肺功能检查 : 弥散功能测定肺血管造影的应用（可与放射科合作）细菌性肺炎病原学鉴识呼吸系变态反响性疾病诊治结节病诊治固执性大咯血诊治（含接入性治疗展开）支气管肺癌的诊断及内科治疗睡眠呼吸暂停综合症的诊治支气管肺泡灌洗术下呼吸道感染的正确诊断( 病原学 ) 和抗生素的合理应用3.【消化内科专业】三级医院要点专科消化道激素测定 , 内分泌试验、胃肠运动功能检查( 参照科研课题 )小肝癌诊断 ( 肝血管造影 )选择性腹腔动脉造影食道静脉曲张介入治疗急诊内窥镜检查及治疗：胆管引流、取石、扩充术、急诊内镜止血术、食道狭小扩充术、内支架置放术、粘膜切除法（可选）、超声内镜检（可选）等超声或 CT导向下肝、胰细胞穿刺诊断肝动脉栓塞术（ TAE）（放射科导管造影）消化道动力学测定 ( 流体 , 固体 )三级医院一般科室逆行胰胆管造影 (ERCP)肝动脉栓塞术 (TAE)( 放射科导管造影 )门脉高压症的诊治超声或 CT导向下腹腔肿瘤细胞穿刺诊断初期胃癌的诊断超声导向下肝穿刺活体组织检查术4.【血液内科专业】三级医院要点专科出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治免疫性血液病的实验室检查（I TP 的血小板抗体检测 Coom’s 试验等）及诊治血浆置换术在血液病的应用单隆抗体的临床应用、白血病免疫分型等骨髓移植、干细胞移植疑难 , 稀有血液病的诊治染色体的检测三级医院一般科室T细胞亚类测定骨髓增生异样综合症的诊治免疫性血液病的诊治多发性骨髓瘤的诊治除雪机血栓性疾病的实验检查及诊治重生阻碍性贫血的诊治 ( 骨髓病理诊断 )白血病的诊断：免疫分型、染色体检测、血小板有关抗体及血小板功能检测5.【内分泌专业】三级医院要点专科代谢性骨病的诊治高钙危象的治疗性腺功能低减及性分化异样症的诊治异位内分泌综合征的诊治性染色体的测定内分泌肿瘤的定位垂体瘤及其危象的诊治不适合 ADH分泌综合症的诊治先本性肾上腺皮质增生的诊治一些特别种类糖尿病的诊治骨变换生化指标测定促肾上腺皮质激素 (ACTH)侏儒症的诊治空泡蝶鞍综合症的诊治TSAb的测定血、尿浸透压测压血 17- 羟孕酮测定25-(OH)2D3 和 ,1,25-(OH)2D3 的测定胰岛细胞自己抗体测定三级医院一般科室垂体微腺瘤诊治甲亢危象诊治皮质醇增加症诊治嗜铬细胞瘤的诊治原发性醛固酮增加症的诊治胰岛细胞瘤诊治甲功测定（ T3、 T4、FT4、 FT3、TSH、HS-TSH、TPOAb）血管紧张素Ⅰ（Ⅵ）、血管紧张素Ⅱ（Ⅶ）测定尿甲氧基 4 羟苦杏仁酸 (VMA)的测定促甲状腺激素 (TSH)、甲状腺微粒体抗体（ TMA）糖尿病急、慢性并发症诊治自己免疫性甲状腺疾病鉴识垂体激素评论及其功能检查、生长激素（GH）尿肾上腺髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素）血游离钙测定骨密度甲状旁腺激素（ PTH）测定性激素全套（卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素 (LH) 、泌乳素 (PRL)雌激素 (E) 、雄激素(T) 测定）尿崩症的诊治血浆醛固酮测定血降钙素测定腺垂体功能减退症的诊治肾上腺皮质功能减退症的诊治糖化血红蛋白测定 (HbALC)6. 【肾病学专业】三级医院要点专科肾小管性酸中毒的诊治肾动脉狭小的诊断肺出血肾炎综合症的诊治肾组织活检与肾组织免疫病理检查肾穿刺（经皮与直视）光镜病理、免疫荧光、电镜特别染色检查肾功能检查：肾小球功能检查及临床应用肾小管功能检查及临床应用尿蛋白剖析（尿白蛋白、FDP、C3 测定等）血、尿β 2- 微球蛋白测定肾移植术前准备和肾移植术后的治疗血液浇灌、连续性血液净化、血浆置换肾脏核素扫描（肾脏ECT）肾素、血管紧张素的测定肾性高血压的诊治重症急性肾功能衰竭的诊治三级医院一般科室肾小管间质性肾脏病的诊治继发性肾脏病的诊治肾病综合征病理诊断和治疗肾小动脉硬化的诊治肾脏活检与肾组织病理检查肾小球滤过功能测定肾小管酸化功能测定静脉肾盂造影血液透析急性肾功能衰竭的诊断与治疗7.【神经内科专业】三级医院要点专科脑血管病的病因治疗危大病人的监护和急救癫痫病因鉴识及诊断，帕金森病的诊治全脑血管造影 (DSA)及血管内治疗神经系统少见、疑难病症的诊治三级医院一般科室脑血管病的病因诊断、痊愈治疗MRI的临床应用神经系统脱髓鞘疾病 , 炎性疾病的鉴识诊断和治疗脑电图 , 肌电图检查脑脊液免疫球蛋白测定（微量法）危大病人 ( 昏倒 , 脑疝 , 肌无力危象 , 癫痫连续状态 ) 的急救脑血管病的介入治疗肌肉活检临床应用呼吸机麻木的临床急救二,外科1.【一般外科专业】三级医院要点专科复杂胰腺癌、胆道癌根治术左, 右半肝切除术胆道镜检查及取石术EST（内窥镜括约肌切开取石术）胰管控肠内引流术复杂肝内胆管结石的手术治疗肝肠符合术肝门部胆管癌根治术颈动脉及体动脉瘤切除术( 可由血管外科达成 ) 肝脏移植甲状腺功能亢进症的外科治疗腹腔镜下胆管探查术三级医院一般科室左右半肝切除术胰体尾 , 胰岛肿瘤切除术经皮经肝胆道造影 (PTC)和引流 (PTCD)技术胰头十二指肠切除术门静脉高压症分流术（脾肾静脉分流）先本性胆总管囊肿切除胆管空肠符合术胆囊癌根治术直肠癌根治术全胃切除术乳腺癌根治术急性坏死性胰腺炎引流术腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝修理术2.【胸外科及心脏大血管外科专业】三级医院要点专科复杂性先本性心脏病的外科治疗( 包含法鲁氏四联症, 右室双出口, 房室管畸形 , 肺静脉畸形引流 , 归并重度肺动脉高压的左和右分流的先芥蒂等 ) 主动脉瘤切除术冠状动脉搭桥术气管支气管成形术 ( 包含隆凸切除术 )颈及胸上段食管癌切除术心脏多瓣膜替代术复杂纵隔肿瘤切除术复杂食管癌切除术心脏移植三级医院一般科室体外循环下常有心脏病心内直视手术心脏单瓣膜置换术等血管瘤切除术肺叶、全肺切除术心包大多数切除术动脉导管未闭切断缝合术或结扎术支气管成形术 ( 袖状肺切除术 )颈部动脉血管瘤切除术胸腔镜应用开胸射频灭活肿瘤术（微波或冷冻）3.【骨科专业】三级医院要点专科全关节人工关节置换术脊柱侧弯矫形术带血管指 ( 趾 ) 再造术颈椎病的手术治疗上劲椎损害手术骶骨肿瘤根治术 , 半骨盆切除术膝关节镜的诊断检查及镜下手术脊柱退变的手术治疗经胸、胸椎管减压内固定术臂丛神经损害修复术恶性肿瘤保肢术三级医院一般科室全关节人工关节置换术断肢(指, 趾)再植发育性髋关节脱位的治疗与手术B 超或 X 线 ,CT 指引下穿刺活检术骨关节恶性肿瘤的治疗创伤性截瘫的侧前面减压的手术治疗四周神经损害 ( 缺损 ) 的修复术椎弓根钉内固定术骨盆骨折手术治疗关节内复杂损害的手术治疗经皮椎间盘切除术4.【神经外科专业】三级医院要点专科经蝶窦入路垂体腺瘤切除术松果体区肿瘤切除术脑动脉畸形显微外科切除术颅内血管性疾病介入栓塞术脑 CT导引立体定向活检或毁损术颅脑显微外科技术的应用垂体瘤切除术听神经瘤切除术颈段或脑干肿瘤切除术脑血管手术 : 动脉瘤夹闭 ( 或切除 ) 术三级医院一般科室各样颅内血肿消除术颅内血管性疾病介入栓塞术矢状窦、大脑镰旁脑膜瘤切除术桥脑小脑角肿瘤（听神经瘤为要点）切除术脑室系统肿瘤切除术蝶鞍区肿瘤切除术全脑血管造影动脉瘤夹闭术颅脑损害的手术治疗专科重症监护室（ ICU），包含颅内压监测选择性脊神经后根切断术治疗硬性脑瘫脑室镜应用脑立体定向手术5.【泌尿外科专业】三级医院要点专科经尿道前列腺增生切除术经尿道膀胱肿瘤切除术窥镜下尿道狭小内切开术体外冲击波碎石肾移植术肾癌、膀胱癌介入性治疗肾癌根治伴腔静脉瘤栓拿出术前列腺癌根治术男科学的诊治手段经皮肾镜取石术输尿管镜下碎石术尿道下裂修复术三级医院一般科室全膀胱切除术回肠代膀胱术输尿管造口术复杂尿道狭小修理术（归并尿道会阴瘘、尿道阴道瘘、尿道直肠瘘）耻骨上前列腺增生切除术肾盂癌根治术输尿管癌根治术肾上腺疾病的手术治疗（皮质肿瘤或增生切除术、嗜铬细胞瘤切除术、皮质腺癌根治术）膀胱阴道直肠瘘修理术腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶减压术、肾切除术经尿道前列腺切除术6.【整形外科专业】三级医院要点专科颅面外科治疗眶距增宽症乳房减小整形 , 乳房再造 ( 乳晕 , 乳头 )五官整形 : 眼部成形 : 眉, 睑, 眶鼻 : 全鼻 , 部分鼻缺损再造口 : 唇颊缺损修复面 : 面瘫畸形改正和美容肢体 : 手部损害缺损畸形修复驱干 : 胸, 腹壁 , 乳房修复 , 体型美容术外生殖器和会阴再造颅面骨性缺损修复重修术三级医院一般科室显微外科皮瓣游离移植组织扩充治疗头部缺损灼伤后爪形手的治疗全耳廓再造术全鼻再造术肌腱移植修复屈指肌腱食指转位拇指再造术乳房再造术三、【麻醉科】三级医院要点专科设置麻醉病室：重症监护、急救复苏、麻醉恢复室麻醉门诊或痛苦治疗能展开体外循环进行各样心内直视手术麻醉控制性降压麻醉能掌握所居心血管手术麻醉技术, 成效优秀低温麻醉脏器移植手术的麻醉麻醉深度监测三级医院一般科室展开体外循环心内直视手术麻醉呼吸 , 血气及电解质检查等监测具备术中和术后的呼吸和有创血流动力学监测条件和技术完美办理各种休克 , 危大病人和疑难重要手术的麻醉参加危大病例的急救工作器官移植手术麻醉有创血流动力学监测达成各年纪组病人的麻醉能达成肾上腺疾病手术的麻醉内分泌疾病手术的麻醉展开心血管手术麻醉均衡麻醉、吸入全麻 +静脉全麻、以及知足临床各科的各样麻醉拥有困难气道办理能力四、妇产科【妇科专业】三级医院要点专科血清肿瘤标记物及影像学诊断内分泌 RIA 测定、血清催乳素（ PRL）测定卵巢癌根治术 +化疗腹腔镜诊断与经腹腔镜手术有严重并发症的中期妊娠引产术生殖道常有性流传疾病的诊治滋润细胞肿瘤的诊断与综合治疗三级医院一般科室复杂子宫全切复杂尿瘘修理术外阴癌根治术宫颈癌根治术子宫内膜异位症的诊治阴道子宫切除术阴道成形术显微外科：输卵管符合术宫腔镜 , 阴道镜技术的应用腹腔镜下子宫全切术【产科专业】三级医院要点专科严重内、外科并发症诊治妊娠特有疾病及并发症的诊治羊水栓塞的诊治产前出血的诊治、产后出血及DIC 诊断办理胎儿头皮血气测定高危重生儿的复苏及监护办理重生儿溶血病的诊断和办理产科技术水平判断参照指标：子痫发生率 ( 院内 )<0.1%阴道临盆产后出血率 <3-4%，产后出血发生率 <1%产后出血死亡率 :0会阴Ⅲ度裂伤发生率0滞产率 0子宫破碎发生率 0围产儿死亡率 <1%重生儿死亡率 <0.5%重生儿重度窒息发生率<2%三级医院一般科室内外科并发症诊治产前诊断 : 血液 , 绒毛, 羊水高危儿办理 ( 低体重儿 , 异样儿 , 母有并发症重生儿 )高危妊娠监测手段 : 胎心监护仪 ( 外、内 ) 、脐血流、产科专用 B 超腹膜外剖宫产五, 儿科三级医院要点专科先本性心脏病的诊治 ( 心导管 , 心血管造影 )重生儿重症监护室 (NICU): 重生儿换血 , 重生儿呼吸窘况综合征小儿消化道内镜 , 胃内环境的检查及治疗遗传代谢内分泌疾病的诊断( 染色体 , 生化检查 )难治性肾病的诊治 ( 包含肾穿 , 病理检查 )腹泻病原学的诊断和防治( 细菌病毒学检查 )癫痫 , 智力低下的诊治 ( 脑电图 ,B 超, 视觉 , 听觉 , 体感引发电位检查 ) 智商、智力测试和行为判断小儿糖尿病酸中毒昏倒的诊断与急救ARDS办理三级医院一般科室呼吸衰竭的急救 ( 血气剖析 , 呼吸机的应用 )哮喘的诊治 ( 免疫功能 , 过敏原的检查 )严重感染归并休克或脑病脑疝的急救心内膜心肌炎疾病的诊治( 包含心衰 )心音图 , 心血量 , 超声心动 , 心肌酶谱的检查心律失态的诊治 ( 除颤 , 起搏器的应用 )静脉高营养治疗小孩心理卫生咨询重生儿：重生儿感染的诊治( 病原学 , 免疫功能诊断 , 成份输血 )重生儿高胆红素血症 ( 包含溶血病 ) 的诊治 ( 免疫抗体检查 , 光疗 )重生儿窒息的复苏及归并症的急救( 包含缺氧缺血性脑病 , 颅内出血 ) 败血症的诊治（病原学）溶血症的诊治肺出血的诊治六, 传染科三级医院一般科室乙型肝炎三个抗原抗系统统五项血清学指标检测甲型肝炎抗 -HAVLgM检测丙型肝炎抗-HCV检测丁型肝炎抗-HDV检测肝穿刺细胞学诊断流行性出血热的诊断和治疗三级医院要点专科乙型肝炎 HBV-DNA的检测丙型肝炎 HCV-RNA的检测丁型肝炎 HDV检测流行性出血热的血液透析疗法B 超或 CT指引下肝穿刺诊断血浆置换术治疗重症肝炎各型肝病免疫病理检测七, 眼科三级医院要点专科穿通性角膜移植、角膜屈光性手术眼睑成形术眼内异物摘除 ( 非磁性 )青光眼白内障结合手术闭合式玻璃体切除术眼科 A、B 超声诊断屈光及立体视觉检查与训练眼科激光治疗视神经管开放术角膜地形图角膜内皮显微镜检查眶壁骨折整修复术三级医院一般科室眶内肿瘤摘除术眼底荧光血管造影视网膜离开或睫状体冷凝术眼科显微手术白内障超声乳化结合人工晶体植入结合手术YAG激光手术电眼压描记眼部电生理 ( 含视觉引发电位 ) 的应用定量视线计的检查八, 耳鼻喉科三级医院要点专科内耳显微外科手术听骨链重修术鼻咽血管纤维瘤切除术颅底肿瘤切除术面神经探查减压术（鼓室段）喉癌、下咽癌切除术、根治性颈阔消除术、发音重修手术颈、颌、舌结合根治术三级医院一般科室鼓室成形术喉部分切除术腭咽成形术上颌骨切除术器官、食道镜检查及异物拿出脑干电反响检测及耳声发射前庭功能检测九, 口腔科三级医院要点专科舌切除术（全切）唇颊缺损整复术 ( 复杂 )牙周系统综合治疗上颌骨单侧全切 , 扩大根治术腭部良 , 恶性肿瘤切除术高熔合金锻造义齿 , 嵌体牙体美容修复金属支架与烧瓷结合固定桥口腔颌面癌瘤根治及肌 , 皮, 骨, 游离组织皮瓣马上整复栽种义齿总义齿 , 各样复杂可摘义齿正畸（固定矫治器矫治）根管在治疗颚裂修理术颌骨骨折复位及固定（复合型）三级医院一般科室唇裂修复术 ( 复杂 )颚裂修理术 ( 复杂 ) 及术后语音训练腮腺肿瘤及浅叶切除术、面神经解剖术下颌骨半切除术及植骨修复术涎腺造影颌下腺摘除术牙周牙髓结合治疗根尖切除术活髓切断术口腔预防保健正畸口腔粘膜病的诊治活动义齿、固定义齿修复十、皮肤专业三级医院要点科室真菌培育和菌种判定变应原检查免疫学检查、自己抗体的检查等皮肤组织病理学诊断皮肤免疫组化诊断固体染料激光治疗三级医院一般科室皮肤外科手术治疗艾滋病初筛检测梅毒螺旋体暗视线检查真菌培育光化学疗法微波治疗或 CO2激光治疗浅部 X 光疗法十一 , 急诊医学科三级医院要点专科多脏器功能衰竭的监护 , 急救及科研急性呼吸衰竭急性发生的呼吸监测和血气动向监测急性肾功能衰竭的急救开胸心脏按摩布置暂时起搏器心包穿刺术有创血流动力学监测无创血流动力学设急诊重症增强监护室 ( 急诊 ICU)装备标准急诊手术室，能展开部分多发伤手术在急救危大病人的过程中能使用血液净化治疗如血液滤过、连续性动静脉血液过滤、血液浇灌等技术三级医院一般科室心肺脑复苏术 (CPCR)急性心力弱竭的急救严重急性心律失态的急救休克的急救呼吸衰竭血气监测及急救多脏器功能衰竭的初期诊断、急救与评分成人呼吸窘况综合征 (ARDS)的初期诊断与急救急性坏死性胰腺炎的急救急性心肌堵塞的静脉溶栓治疗各种危及生命的创伤的急救各种危象的诊断和急救设急诊急救室、急诊重症监护室展开体外无创起搏和布置暂时起搏器急性脑血管病的诊治严重复合伤的诊断与急救十二 , 痊愈医学科三级医院要点专科办理各样疑难伤病的痊愈问题 , 在运动系统 , 神经系统 , 心肺系统等任一至二个专科和专病方面有先进的痊愈方法功能评定 : 较复杂的肌电 , 神经传导检查 , 电生理检查 , 复杂的语言及社会意理功能测定 ( 功能评定设施可与其余临床科室共用 )物理治疗 :能实时汲取国内外先进的痊愈治疗技术 , 等速训练 , 生物反应治疗 , 各样低中频电疗作业治疗 : 能制作常用的矫形器 , 协助器 , 压力内衣 ; 轮椅及环境改造咨询语言治疗 : 复杂的语言沟通阻碍治疗痊愈工程 : 假肢 , 矫形器处方及训练心理治疗 : 神经心理评定及痊愈治疗三级医院一般科室运动系统疾病 , 神经系统疾病 , 心肺疾病 , 老年病等常有病种和伤残的痊愈 ( 可依据医院特点有所重视 )功能评定：一般肌电图检查 , 神经传导测定 , 运动功能评定 , 心肺功能评定 , 步态剖析 , 认知功能及语言功能评定 , 临床心理功能评定 .痊愈疗法：物理治疗 : 改正体操 , 水疗 , 促通治疗技术 , 中国传统运动疗法 , 冷疗 , 电疗 , 磁疗等物理治疗作业治疗 : 工艺疗法 , 认知功能训练 , 手功能训练 , 畸形改正语言治疗 : 常有语言沟通阻碍的治疗( 可选 )心理治疗 : 神经心理评测及痊愈治疗各样低中频电疗功能性电刺激治疗设心理卫生科三级综合医院临床科室技术标准表解读念书的利处1、行万里路，读万卷书。
妇产科操作规范范文1.洗手医务人员在进行任何妇产科操作前都必须进行洗手，以保持手部卫生。
洗手时应注意彻底洗净双手的每个部位，特别是手指和指甲缝隙，使用适当的洗手液和流动水。
使用纸巾或干净的吹风机将手指和手背完全干燥。
2.穿戴手术衣和手套医务人员在进行手术前必须穿戴干净的手术衣，以减少对手术区的污染。
同时应佩戴无菌手套，以避免交叉感染。
手套应选用合适尺寸，不得有裂口或破损。
3.提前准备手术场所进行妇产科手术前，应先准备好手术场所。
这包括准备干净的手术台，铺上一次性无菌的手术巾，摆放好需要使用的器械和药物。
确保手术区域的无菌状态。
4.准备手术器械医务人员应提前准备好需要使用的手术器械，严格按照手术要求进行清点和消毒。
手术器械应放置在干净的器械盘或无菌袋中，以免受到污染。
5.手术操作步骤根据具体的手术操作要求，医务人员应严格按照规定的步骤进行操作。
在手术过程中，应保持专注和细心，严禁随意离开手术台或进行非手术相关的活动。
手术过程中发现异常情况，应及时报告主刀医生或其他相关人员。
6.维持术中无菌状态在手术过程中，医务人员必须保持手术区域的无菌状态。
注意避免交叉感染，禁止通过感染性途径进入或接触手术区。
7.手术后处理手术结束后，医务人员应及时清理和处理手术区。
包括清除垃圾、彻底清洗和消毒手术器械、整理手术台和床铺。
8.记录和汇总手术情况每一次手术操作都应有详细的记录。
包括手术日期、手术方式、主刀医生、手术过程中发生的事情以及处理方法等。
这些记录有助于手术结果分析和后续病例的回顾。
以上只是妇产科操作规范的一部分示例，具体的规范内容可以根据实际情况做出相应的调整。
在操作过程中，医务人员要时刻注重卫生和安全，确保手术过程顺利进行，病人的健康得到最大的保障。
三级妇产医院评审标准(2022 版)一、医院运行基本监测指标1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位、待产与分娩床位。
2.全院员工总数、卫生技术人员数(其中：医师数、护理人员数、医技人员数、助产人员数)。
3.医院医用建造面积。
1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。
2.年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。
3.年住院手术例数、年门诊手术例数。
4.年分娩例数、新生儿数。
1.术中手术冰冻病理切片与石蜡病理切片诊断符合例数。
2.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。
3.住院患者死亡与自动出院例数。
4.住院手术例数、死亡例数。
5.住院危重抢救例数、死亡例数。
6.急诊科危重抢救例数、死亡例数。
7.新生儿患者住院死亡率。
1.出院患者平均住院日。
2.平均每张床位工作日。
3.床位使用率。
4.床位周转次数。
1.每门诊人次费用(元)，其中药费(元)。
2.每住院人次费用(元)，其中药费(元)。
1.流动比率、速动比率。
2.医疗收入/百元固定资产。
3.业务支出/百元业务收入。
4.资产负债率。
5.固定资产总值。
6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比例。
1.国内论文数 ISSN、国内论文数及被引用数次(以中国科技核心期刊发布信息为准)、 SCI 收录论文数/每百张开放床位。
2.承担与完成国家、省级科研课题数/每百张开放床位。
3.获得国家、省级科研基金额度/每百张开放床位。
二、住院患者医疗质量与安全监测指标1.产前出血性疾病2.产后出血3.产褥感染4.妊娠合并心脏病5.盆腔炎性疾病6.异位妊娠 ICD-10: O00(不包括: 剖宫产切口妊娠 ICD-10: O00.805)7.剖宫产切口妊娠 ICD-10: O00.8058.女性繁殖器脱垂 ICD-10: N819.直肠阴道隔子宫内膜异位症 ICD-10: N80.410.卵巢恶性肿瘤 ICD-10: C5611.妊娠滋养细胞疾病 ICD-10: O0112.重度卵巢过度刺激综合征 ICD-10: N98.113.重度子痫前期 ICD-10: O14.10114.早产 ICD-10: O60.115.多胎妊娠 ICD-10: O3016.胎膜早破 ICD-10: O4217.妊娠合并糖尿病 ICD-10: O2418.新生儿窒息 ICD-10: P2119.新生儿呼吸窘迫综合征 P2220.恶性肿瘤术后化疗 ICD-10: Z51.1031.子宫切除术 ICD-9-CM-3：68.4-68.72.宫腔镜下宫腔粘连切除术 ICD-9-CM-3：68.213.盆底重建术 ICD-9-CM-3：70.794.剖宫产术 ICD-9-CM-3：74.0-74.2,74.45.产钳助产术 ICD-9-CM-3：72.0- 72.36.卵巢癌减灭术 ICD-9-CM-3: 68.8X017.子宫颈根治性切除术 ICD-9-CM-3：67.4X058.乳腺癌根治术 ICD-9-CM-3：85.45029.腹腔镜下子宫次全切除术 ICD-9-CM-3：68.3110.腹腔镜下子宫全切除术11.腹腔镜下子宫肌瘤切除术12.宫腔镜电切术13.阴式子宫肌瘤切除术1.麻醉总例数。
妇产科标准操作规程
《妇产科标准操作规程》
妇产科是医学中非常重要的一个领域，涉及到妇女的健康和生育问题。
在妇产科医院或科室，需要严格遵守一套标准操作规程，以确保医疗服务的质量和安全。
首先，妇产科标准操作规程需要包括各种疾病的诊断和治疗流程。
从妇科疾病如子宫肌瘤、卵巢囊肿等到产科疾病如妊娠并发症、分娩并发症等，每一种疾病都需要有详细的处理流程和标准操作步骤。
这可以避免医护人员在处理疾病时出现偏差，保证患者的治疗效果。
其次，妇产科标准操作规程还需要包括手术操作的规定。
妇产科手术包括剖宫产、宫腔镜手术、妇科肿瘤切除手术等，这些手术都需要有专门的术前准备、手术操作和术后护理规定。
这些规程可以规范手术流程，避免术中操作失误，减少术后并发症的发生。
此外，妇产科标准操作规程还需要包括妇产科护理的标准。
妇产科护理涉及到孕期护理、产后护理、产后康复等多个方面，每一种护理都需要有标准的操作规程。
这可以让护理人员掌握正确的护理方法，确保孕妇和产妇的身体健康。
总而言之，妇产科标准操作规程对于医疗机构和医护人员来说是非常重要的。
它可以规范医疗流程，提高医疗质量，降低医疗风险，保护患者的权益。
因此，医疗机构和医护人员都需要
认真遵守和执行这些规程，以确保妇产科医疗服务的安全和有效。
剖宫产操作流程
1.麻醉和消毒：剖宫产手术一般采用硬膜外麻醉，麻醉师产妇必须采取侧卧并弯腰的体位，保持不动。
麻醉后孕妇仍然清醒，只是肚脐以下部位没有痛觉。
麻醉生效后消毒腹部。
2.切开腹壁和子宫：医生先切开腹壁，打开腹腔后，手伸入腹腔检查子宫、胎儿及附近器官有无破裂及黏连情况。
然后切开子宫，可采取横向切口或者纵向切口。
3.胎儿娩出：子宫切开后，主刀医生把手伸入到子宫里，拖住胎儿的头，然后助手医生按压子宫底部把胎儿向下推，与此同时主刀医生的手将胎头向上撬一下，宝宝的头就可以顺利地分娩出来，清理宝宝呼吸道的羊水和粘液，然后宝宝身体逐渐娩出，脐带夹住剪断，宝宝正式娩出。
4.娩出胎盘：在胎盘娩出后，用无菌纱布清理宫腔。
5.缝合子宫和腹壁：胎盘娩出宫腔清理干净后，肠线缝合子宫，检查没有活动性出血，清点器械纱布，然后开始逐层观察腹腔。
之后无菌纱布覆盖切口，胶布固定，手术完毕。
