老年人高血压的病因及预防护理
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老年高血压病的临床现代研究及护理老年高血压病是一种常见的心血管疾病,随着我国人口老龄化的加剧,老年高血压病的患病率也逐渐上升。
这种疾病给患者的身体健康和生活质量带来了严重影响,因此临床现代研究及护理对于老年高血压病患者的治疗和康复具有极其重要的意义。
一、老年高血压病的临床现代研究1. 高血压病的病因研究老年高血压病的病因研究是临床研究的核心之一,有效地识别和控制病因对于治疗老年高血压病至关重要。
目前,学者们已经发现高血压病的病因是多方面的,包括遗传、生活方式、饮食习惯、精神压力等多种因素综合作用所致。
2. 药物治疗研究随着医学的发展,针对老年高血压病的药物治疗也得到了不断地创新和改进。
目前,针对老年高血压病的药物主要包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等。
这些药物治疗研究的不断深入,为老年高血压病的临床治疗提供了更多的选择。
3. 靶向治疗的研究靶向治疗是当今临床医学研究的热点之一,针对老年高血压病的靶向治疗也备受关注。
血管紧张素II受体拮抗剂、新型利尿剂等针对性强、效果显著的药物正在不断涌现,为老年高血压病的治疗提供了新的思路和方法。
4. 并发症的研究老年高血压病容易导致多种并发症,如心脏病、脑血管疾病、肾脏疾病等。
这些并发症对患者的健康造成了极大的威胁,并发症的研究也成为了临床现代研究的重要方向之一。
二、老年高血压病的护理1. 生活方式干预生活方式干预是老年高血压病护理的重要内容之一。
通过合理的饮食、适当的运动、充足的休息等方式,可以有效地控制老年高血压病的病情,提高患者的生活质量。
2. 药物治疗护理药物治疗是老年高血压病的主要治疗手段,因此药物治疗护理显得尤为重要。
护理人员需要根据患者的病情和药物治疗方案,严格控制药物的用量和用药时间,监测患者的用药效果和不良反应,确保患者能够按时按量地服用药物。
3. 并发症护理并发症是老年高血压病的一大难题,护理人员需要根据患者的并发症情况,制定科学的护理方案,积极地进行护理干预,及时发现并处理各种并发症,降低并发症对患者健康的不良影响。
老年高血压的护理常识文章目录*一、老年高血压的护理常识*二、老年高血压如何预防*三、老年高血压危害老年高血压的护理常识1、老年高血压的护理常识老年患者还应在日常积极避免一些不良的精神刺激,尤其要防止心情过分激动,避免血压骤然升高。
在血压不稳定和上升阶段要尽量少参加引起心情激动的社会活动,有指导地适当进行运动是很重要的,原则是运动量宜逐步增加而且以不引起气短、胸闷、胸痛等不适为限。
重视发挥饮食的调理血压的作用是老年患者需要在日常注意的,在饮食上适当限盐,但不要过于严格,对老年人无需严格限制动物性蛋白和脂肪,蛋白质每日宜在80~100克左右,脂肪在50克左右,动物性蛋白与植物蛋白之比以1:1为宜,丰富的蔬菜和水果是很重要的,除能补充维生素外有较多的钾盐,对患者有益,老年高血压患者应戒酒、戒烟。
2、老年高血压的病理生理老年高血压发病机制目前尚未完全阐明。
普遍认为着年龄的增大,主动脉壁内膜和中层变厚,中层弹力纤维断裂和减少,胶原、脂质和钙盐的沉积,未分化的血管平滑肌细胞(VSMC)移行穿过弹力层进行增殖,结缔组织生成增加,这些结构变化可导致动脉管腔变窄,硬度增加,大动脉弹性减低和自身顺应性降低,弹性扩张能力下降,血管压力得不到缓冲而明显升高。
而在单纯性收缩压升高(ISH)的老年患者中由于主动脉弹性回缩降低又进一步造成舒张压下降,从而形成了ISH。
除了主动脉结构的改变(大血管)外、内皮细胞功能紊乱、神经体液因子的变化,血流动力学的改变,环境和遗传因素等综合作用在老年高血压的发生发展中起了重要的作用。
3、老年高血压怎么检查血液检查检测血清血脂、血糖、尿酸、肌酐;血清钾、钠等及全血细胞计数,以了解有无伴发心血管病的危险因素。
尿液检查尿常规,尿白蛋白肌酐比值,24小时尿蛋白,尿电解质以及其他可了解有无继发性收缩期高血压得原发病和靶器官受损的证据。
老年高血压如何预防控制脂肪摄入过多。
血脂异常:低密度脂蛋白增高,高密度脂蛋白降低,促进动脉粥样硬化,导致冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑供血不足、脑梗塞、脑溢血、肾功能不全、尿毒症等。
一)合理膳食1、限制钠盐摄入,首先要减少烹调用盐,每人每日食盐以不超过6g为宜。
2、减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃素菜和水果,摄入足量的钾、镁、钙。
3、限制饮酒酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关,高血压患者应戒酒或严格限制。
(二)适量饮茶茶多酚对人体脂肪代谢有着重要作用。
人体的胆固醇、三酸甘油脂等含量高,血管内壁脂肪沉积,血管平滑肌细胞增生后形成动脉粥样化斑块等心血管疾病。
(三)减轻体重体重增高与高血压密切相关,高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。
可通过降低每日热量及盐的摄入,加强体育活动等方法达到。
(四)运动运动不仅可使收缩压和舒张压下降(约6-7mmHg),且对减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗有利。
可根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳等不同方式。
运动频度一般每周3-5次,每次持续20-60分钟。
(五)气功及其他生物行为方法气功是我国传统的保健方法,通过意念的有道和气息的调整发挥自我调整作用。
长期的气锻炼可使血压控制较好、减少降低药量,并可使脑卒中发生率降低。
(六)其他保持健康的心理状态、减少精神压力和抑郁、戒烟等对高血压患者均十分重要。
降压药物治疗近年来,抗高血压药物发展迅速,根据不同患者的特点可单用和联合应用各类降压药。
目前常用降压药物可归纳为六大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、α受体阻滞剂及血管紧张素II 受体阻滞剂。
(一)利尿剂使细胞外液容量减低、心排血量降低,并通过利钠作用使血压下降。
降压作用缓和,服药2-3周后作用达高峰,适用于轻、中度高血压,尤其适宜于老年人收缩期高血压治疗高血压急症常用药物及心力衰竭伴高血压的治疗。
可单独用,并更适宜与其他类降压药合用。
有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。
噻嗪类应用最普遍,但长期应用刻印其血钾降低及血糖、血尿酸、血胆固醇增高,糖尿病及高脂血症患者宜慎用,痛风患者慎用;保钾利尿剂可引起高血钾,不宜与ACE抑制剂合用,肾功能不全者禁用;袢利尿剂利尿迅速,肾功能不全时应用较多,但过度作用可致低血钾、低血压。
高血压老年患者的护理措施高血压是老年人常见的代表性疾病之一,其危害性也很高,如果不及时控制及治疗,会引起严重的并发症。
因此,准确掌握高血压老年患者的护理措施,对于病人的康复非常重要。
一、生活护理1、合理饮食:一天三餐应健康饮食,尽量少食用油炸、烤肉、辣椒等刺激性食品,多食用蔬菜、水果、全谷类等健康食品。
2、定时作息:要保持充足的睡眠,并且规律的运动,以维持一个健康的生活习惯。
3、戒烟少酒:禁止吸烟,戒酒,对于高血压老年患者来说,这是特别重要的健康观念。
4、心理护理:要充分关心病人的心理,尽量避免任何产生病情恶化的情绪,以稳定情绪为主,保持心态平和。
二、药物管理1、按时服药:要按照医生的指示,按时服药,定期进行检查,以检测血压是否恢复正常。
2、记录副作用:在用药过程中,要记录各种药物的副作用及不良反应等信息,如果出现异常情况,及时咨询医生。
3、避免自行调解:高血压老年患者不可以自行调解药物剂量,更不能随意停止药物的服用,这样只会让病情恶化。
三、健康管理1、减轻体重:适量减轻体重,控制体重在正常范围内,有利于控制病情发展。
2、坚持运动:定期锻炼身体,如散步、慢跑、瑜伽等,缓解身体的压力,增加身体素质。
3、避免劳累:高血压老年患者需要避免激烈的运动,注意避免过度激励。
四、医疗管理1、定期检查:高血压老年患者要定期进行血压检查,以密切监测血压情况。
2、治疗合理:按照医生要求进行治疗,不要随意自行调整药物剂量。
3、预防并发症:对于高血压的老年患者来说,预防并发症特别重要,要保持生活习惯良好,定期进行体检,以减少并发症的发生。
总之,高血压是现代生活中常见的疾病,需要引起足够的重视和医护人员的合理指导和管理。
高血压老年患者应该积极采取有效的措施,逐步掌握一定的自我管理技巧,以实现治疗目标,改善生活质量,预防并发症。
高血压老年患者的护理措施
高血压是老年人常见的慢性疾病之一,其护理措施对于减轻患者的病痛和提高生活质
量至关重要。
以下是高血压老年患者的护理措施:
1. 心理护理:高血压患者往往伴随着情绪波动,如焦虑、紧张、抑郁、失眠等不良
情绪。
因此要加强心理护理,让他们保持心态平和、乐观向上的态度,有助于降低血压和
促进康复。
2. 药物治疗:合理选用降血压药,按时按量服用,避免漏服、断药或随意更改剂量。
同时,应注意药物副作用,如鼻塞、嗜睡、头晕、胸闷等,及时报告医生,如有必要,应
调整药物或剂量。
3. 控制饮食:老年高血压患者应遵循低盐、低油、低脂、高蛋白的饮食原则,戒烟
限酒,保持适当的体重。
同时要注意饮食的定时定量,不要过饱或饥饿过度。
4. 锻炼:适量的运动可以促进血液循环和新陈代谢,有助于控制血压的升高和萎缩。
老年高血压患者应选择适宜的运动方式和强度,如散步、太极拳、气功、瑜伽等,每天坚
持30分钟以上,但要根据身体情况逐渐增加运动强度和时间。
5. 安全防护:老年高血压患者容易发生晕厥、跌倒等危险情况,要注意安全防护措施。
家庭中应清理障碍物、铺设防滑垫,并增加扶手、扶杆等设施。
外出时也要选择安全
的路线和交通工具,避免在拥挤的场所或高空、危险的地方停留。
总之,老年高血压患者的护理措施应从多个方面进行,综合考虑,以提高生活质量和
预防并发症为目标。
同时应建立规范的随访制度,定期监测和评估患者的疾病情况,及时
调整治疗方案和护理措施,保证病情稳定和减少并发症的发生。
高血压老年患者的护理措施高血压是一种常见的慢性疾病,老年人更容易患上高血压。
对于高血压老年患者的护理措施包括以下几个方面:1. 保持良好的生活习惯:老年高血压患者应保持规律的饮食作息,均衡营养,避免暴饮暴食和高盐饮食;戒烟戒酒,限制咖啡因的摄入,保持适度的体重以控制血压。
2. 定期测量血压:老年高血压患者应定期测量血压,以及时发现和监测血压的变化。
测量血压时要确保舒适、安静的环境,避免情绪波动和紧张。
3. 积极治疗并控制血压:老年高血压患者应积极进行药物治疗,按时服药,遵医嘱调整用药剂量。
还应注意避免一些会导致血压升高的刺激物,如过度劳累、情绪激动等。
4. 饮食控制:老年高血压患者应遵循低盐饮食,限制钠盐的摄入,减少油脂和胆固醇摄入,增加膳食纤维的摄入。
还需多摄入富含钾、镁、钙等矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,以促进血管舒张。
5. 适度的体力活动:老年高血压患者应进行适度的体力活动,如散步、慢跑、太极拳等有氧运动,以提高心肺功能,增强心脑血管的耐受性,降低血压。
6. 管理压力和情绪:老年高血压患者要学会管理压力和情绪,避免情绪波动和紧张,可以通过参加兴趣班、听音乐、与亲友交流等方式来缓解压力和调节情绪。
7. 定期复诊和体检:老年高血压患者要定期复诊和体检,以及时监测血压和疾病的进展,调整治疗方案。
除了以上几个方面的护理措施外,护理人员还应与老年高血压患者建立良好的沟通和信任关系,提供心理支持和指导,帮助患者正确理解疾病,提高对疾病的认知和自我管理能力。
还要关注患者家属的需求和问题,提供支持和协助。
老年高血压患者的护理措施十分重要,通过积极的护理措施和合理的生活方式,能够帮助患者控制血压,预防并发症,提高生活质量。
老年人高血压患者的护理高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下,血压持续或非同日3次以上收缩压≥14OmmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
其中单纯收缩期高血压者超过半数。
老年高血压是指除了血压升高,还伴有心、脑、肾的损害,且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。
它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。
一)护理评估1.对疾病的了解程度,合理膳食的掌握情况。
2.评估出入量是否平衡。
3.各种不良生活方式,如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。
二)身体状况老年高血压的表现与中青年有所不同,除头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面:1.以单纯收缩期高血压多见65岁以上高血压患者中,单纯收缩期高血压为混合型的2倍。
收缩压随着年龄增长而增高,舒张压降低或不变,导致脉压增大,脉压比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
3.症状少而并发症多在靶器官明显损害前,半数以上老年高血压患者无症状,而脏器老化、长期高血压加重了对靶器官的损害,以是老年高血压患者的并发症产生率高达40%,其中冠芥蒂、脑卒中为常见且严重的并发症,其产生与血压亲昵相关。
4.多种疾病并存老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样软化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响,使其治疗变得更加复杂,致残、致死率增高。
三)护理措施治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平,最大限度地降低心血管病死亡率和致残率,延长老年高血压患者的生命,提高生活质量。
中国高血压防治指南建议收缩压目标150mmHg,鉴于舒张压过低对机体有害,其水平应保持在60-65mmHg以上,具体措施如下:1.一般护理(1)环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情,应保持良好的生活环境,如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等,以利于老人充分休息。
护理操作应相对集中,动作轻巧,尽量避免影响老人休息。
(2)适当运动根据老年高血压患者危险性分层确定活动量。
老年人高血压的社区护理措施随着人口老龄化趋势的加剧,老年人高血压的发病率逐年上升。
高血压作为一种慢性疾病,不仅对老年人的身体健康造成严重影响,而且给家庭和社会带来沉重的负担。
因此,加强老年人高血压的社区护理工作显得尤为重要。
以下是针对老年人高血压的社区护理措施。
一、宣传教育1. 开展高血压防治知识讲座,提高老年人对高血压的认识,使老年人了解高血压的危害、预防方法和治疗原则。
2. 利用宣传栏、健康教育处方、高血压防治手册等形式,普及高血压防治知识。
3. 加强与老年人的沟通,解答他们在高血压防治过程中遇到的问题。
二、健康监测1. 定期为老年人进行血压监测,指导老年人正确测量血压,确保血压数据的准确性。
2. 关注老年人的血压波动情况,发现异常及时干预。
3. 建议老年人随身携带血压计,以便随时监测血压。
三、生活方式干预1. 饮食指导:提倡老年人采取低盐、低脂、高纤维的饮食,适量摄入钾、钙等矿物质。
2. 运动指导:鼓励老年人进行适量、持续的有氧运动,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。
3. 戒烟限酒:教育老年人远离烟草,限制酒精摄入,养成良好的生活习惯。
4. 心理调适:帮助老年人保持乐观、积极的心态,避免情绪波动过大。
四、药物治疗1. 指导老年人正确服用降压药物,遵循医生处方,不可随意更改药物剂量或停药。
2. 关注老年人对药物的副作用反应,如出现不良反应,及时与医生沟通。
3. 教育老年人遵循医嘱,定期复诊,调整药物剂量。
五、紧急处理1. 培训社区护理人员,提高他们对高血压急症的认识和处理能力。
2. 制定高血压急症应急预案,确保在紧急情况下能迅速采取措施。
3. 教育老年人及其家属掌握高血压急症的急救方法,如快速坐下、保持情绪稳定等。
六、个性化护理1. 根据老年人的具体情况,制定个性化的护理计划。
2. 关注老年人的心理需求,提供心理支持。
3. 定期家访,了解老年人的生活习惯,指导老年人改正不良行为。
七、社区支持1. 建立老年人高血压患者档案,定期更新患者信息。
高血压老年患者的护理措施高血压是一种常见的慢性疾病,老年人是高血压的高发人群之一。
由于老年人身体机能逐渐下降,对高血压的耐受能力较差,因此对高血压老年患者的护理措施尤为重要。
本文将从饮食、生活方式、药物治疗和心理护理等方面介绍高血压老年患者的护理措施。
一、饮食护理:1. 控制摄盐量:摄盐量的控制对高血压的管理至关重要。
老年人应该控制摄盐量在每天不超过6克,甚至更低的范围内。
应尽量避免食用加工食品、咸菜、腌制品等高盐食物,多食新鲜蔬菜和水果来获得足够的维生素和矿物质。
2. 低脂饮食:老年人应采用低脂饮食,减少动物性脂肪的摄入,选择瘦肉、去皮禽肉和鱼类作为主要蛋白质来源。
尽量避免食用油炸食品、过多的糖类和高热量食物。
3. 平衡膳食:老年人应采取平衡膳食,合理搭配主食、蛋白质、蔬菜、水果和奶制品等营养元素。
增加膳食纤维的摄入,有助于降低胆固醇和控制体重。
二、生活方式护理:1. 适度锻炼:老年人应适度进行有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,有助于提高心肺功能、降低血压和保持体重。
但老年人在进行运动前应咨询医生,选择适合自己的运动方式和强度。
2. 戒烟限酒:高血压患者应戒烟限酒。
吸烟和饮酒会导致血压升高,并加大心脑血管疾病的风险。
所以,老年高血压患者应戒烟限酒,避免烟酒对健康产生的不良影响。
3. 控制体重:过重是高血压的危险因素之一。
老年人应保持适当的体重,通过合理饮食和适度的运动控制体重,避免肥胖对血压的不利影响。
4. 心理调节:高血压患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题。
所以老年高血压患者应采取积极的心理调节措施,保持乐观开朗的心态。
可以通过听音乐、阅读书刊、与亲友交流等方式来舒缓心情。
三、药物治疗护理:1. 定期服药:高血压是一种需要长期控制的慢性疾病,老年高血压患者应按医嘱规定定期服药。
应遵医嘱,按时服药,不可自己随意停药或更换药物。
2. 规范用药:老年患者可能伴有其他慢性疾病,需要同时使用多种药物,药物之间可能发生相互作用。
老年高血压患者的社区护理措施随着我国人口老龄化加剧,老年高血压患者数量逐年增加。
高血压是一种常见的慢性疾病,长期未得到有效控制会导致心、脑、肾等靶器官损害,严重影响老年人的生活质量。
社区护理作为高血压患者管理的重要组成部分,对老年高血压患者的病情控制和生活质量改善具有重要意义。
本文将从以下几个方面阐述老年高血压患者的社区护理措施。
一、健康教育健康教育是老年高血压患者社区护理的核心环节。
社区护理人员应充分利用各种资源,采取多种形式,如讲座、宣传活动、科普读物等,向患者及家属普及高血压的病因、病程、治疗和预防知识。
此外,还应教育患者掌握正确的测量血压方法,了解血压的正常范围和药物的正确使用方法。
通过健康教育,提高患者对高血压的认识,增强自我管理能力。
二、生活方式干预1. 饮食管理:老年高血压患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇、高纤维的饮食原则。
建议每天钠盐摄入量不超过6克,减少加工食品、腌制食品和高脂食物的摄入,增加新鲜蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
2. 运动管理:老年高血压患者应根据个人情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳、游泳等。
运动强度以患者能耐受为宜,每周至少进行3-5次运动,每次持续时间约30-60分钟。
3. 休息与睡眠:老年高血压患者应保持充足的睡眠,每天至少7-8小时。
保持规律的作息时间,避免熬夜、劳累和情绪激动。
4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒对高血压患者均有不良影响。
护理人员应劝说患者戒烟限酒,并告知其危害性和必要性。
三、药物管理1. 遵医嘱服药:老年高血压患者应严格按照医生的处方服药,不得随意更改药物剂量或停药。
2. 药物护理:注意观察药物的疗效和不良反应,如低血压、头晕、心悸等。
发现异常情况应及时与医生联系。
3. 药物教育:向患者解释药物的作用、剂量、用法和注意事项,提高患者的用药依从性。
四、心理护理老年高血压患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题,影响治疗效果和生活质量。
社区护理人员应关注患者的心理需求,提供心理支持和关爱。
老年人高血压及并发症护理的几个要点高血压是最常见的老年慢性病之一。
老年高血压是如此普遍,人们甚至一度认为,随着年龄增长,老年人发生高血压是正常的生理现象。
高血压本身没有明显症状,但长期的高血压会引起一系列并发症,如脑卒中、冠心病、肾脏损伤等,这些并发症会对老年人的健康造成损害,严重威胁老年人的生命安全,影响老年人的生活质量。
本文将根据老年人高血压的常见并发症,梳理其护理工作中的要点。
一、老年高血压的发病原因要有效对老年高血压进行预防和护理,首先应当了解老年高血压的发病原因。
可导致老年人高血压的因素如下:1、年龄:随着年龄增长,人的血管会逐渐失去弹性,发生动脉硬化,对血液的压力增加,导致高血压发生。
2、饮食:摄入过多的盐、糖、脂肪等不健康的食物,缺乏膳食纤维、维生素等营养素,都可能导致血压升高。
3、肥胖:肥胖会使心脏和血管承受过重的负担,增加高血压的风险。
4、饮酒:过量饮酒会导致血压升高,甚至引发高血压危象。
5、吸烟:吸烟会使血管收缩,导致血压升高,并加速动脉硬化的进程。
6、缺乏运动:缺乏运动会导致身体机能下降,血管变得僵硬,导致血压升高。
7、其他不良生活习惯:偏食、压力过大等不良的生活习惯也可能诱发老年高血压。
8、遗传因素:有高血压家族史的人,发生老年高血压的概率更高。
9、其他疾病:如糖尿病、高脂血症、肾脏疾病等也会导致老年高血压的发生和加重。
不良的生活习惯也是导致其他慢性疾病发生或发作的原因,老年人在日常生活中应注意饮食健康、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态,以预防老年高血压的发生,对于已患有慢性疾病的老年人,保持良好的生活习惯能够降低脑卒中等严重疾病发生的风险,提升生活质量,保障生命安全。
尤其是高血压发病风险较高的人群,更应当注意生活习惯,做好高血压的防控,防患于未然。
二、老年高血压的并发症高血压会对身体各个系统产生不同程度的影响,导致的并发症涉及多个组织和器官,危害严重。
老年高血压可引起的并发症包括:1、心血管疾病:高血压会导致心脏和血管的损伤,使心脏负荷增加、心肌耗氧增加,进而增加心脏疾病的发生率,如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常等。
高血压患者的病因、临床表现、处理原则、护理【病因】高血压至今病因未明,发病可能与遗传因素、环境因素有关。
环境因素主要包括长期精神紧张、压力、焦虑,长期环境噪音、视觉刺激,肥胖等。
【临床表现】1.症状高血压通常起病缓慢,早期基本无症状,可偶然间发现血压升高。
可有头痛、眩晕、颈项板紧、疲劳、心悸等症状,但并不一定与血压水平相关。
也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
2.恶性或急性高血压发病急骤,血压显著升高,舒张压可持续高于130mmHg,伴有头痛、视力模糊、眼底检查可发现眼底出血、渗出和视盘水肿。
持续会累及脏器,如心、脑、肾等受损。
3.并发症(1)心力衰竭:左心室后负荷长期增高可致心室肥厚、扩大,最终导致心力衰竭。
(2)脑血管病:包括脑出血、脑血栓形成,腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作。
(3)慢性肾衰竭:长期血压升高可致进行性肾小球硬化,并加速肾动脉粥样硬化的发生,可出现蛋白尿、肾损害,晚期出现肾衰竭。
(4)高血压脑病:表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥。
(5)主动脉夹层:为严重的血管急症,常可致死。
4.高血压危象由于紧张、劳累、寒冷、突然停服降压药物等引起血压急剧升高。
表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、胸闷、视力模糊等严重症状,以及动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。
【实验室及其他检查】检查血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂全套、血尿酸等,可发现高血压对靶器官损害情况。
心电图可见左心室肥大、劳损。
24h动态血压监测有助于判断高血压的严重程度,了解其血压变异性和血压昼夜节律。
【处理原则】(一)急性期处理迅速降低血压,硝普钠为首选,可同时扩张动静脉。
其次运用脱水剂如甘露醇或呋塞米预防高血压脑病。
(二)一般处理1.非药物治疗主要指生活方式干预包括控制体重、减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量、减少食物中钠盐的摄入量,并增加钾盐的摄入量、适当运动、戒烟、限酒、减少精神压力,保持心理平衡。
健康域护理在老年群体中,高血压是一种常见病。
根据世界卫生组织针对我国高血压群体的调查研究显示,当前我国60岁以上老年群体中,高血压患病率高达50%左右。
如果老年高血压患者没有针对疾病做好有效治疗,高血压还会导致患者出现冠心病、中风、心肌梗死以及心力衰竭等多种并发症,并且会对肾脏及脑部器官造成明显的损害,致残及致死率都非常高。
因此,高血压对于老年群体来说是严重威胁身体健康及生命安全的一种疾病。
临床上会根据老年高血压疾病的特点给予相应的药物治疗,并通过其他方式有效控制血压水平的稳定。
患者在治疗期间,日常护理以及照护也非常重要,比如针对用药、饮食以及运动习惯等方面帮助患者做好对应的护理,能显著降低高血压对老年患者带来的危害。
老年高血压常见的临床症状要做好老年高血压患者的护理及日常照护,就有必要了解老年高血压常见的一些症状,根据老年患者的症状表现,及时做好护理干预,并通过日常照顾对一些症状进行预防,才能更好地提升护理及日常照护的效果。
一般老年高血压的症状主要表现为5个方面:头痛头痛是老年高血压患者疾病发作比较常见的一种症状,只要血压一升高就容易引起头痛。
所以,在症状出现之后要及时加以控制,否则任其自由发展容易导致恶性高血压的情况发生。
失眠老年高血压患者在晚上睡觉时,失眠的情况也比较常见,大多数情况下,患者会表现出明显的入睡困难,或者睡觉途中不踏实,非常容易早醒,或者由于轻微声响而惊醒。
这主要是因为血压升高过程中,患者大脑皮质功能出现明显的紊乱,从而引起失眠。
眩晕对于许多女性老年高血压患者来说,平常比较容易出现眩晕的情况,尤其是患者长时间处于下蹲状态老年高血压患者的护理及日常照护姻周蓓蕾沈姣姣通讯作者(上海市中医药大学附属曙光医院老年医学科)96RRJK或者突然起立时,眩晕的症状就非常明显。
男性老年高血压患者也会出现眩晕症状,但是相对女性老年高血压患者来说比例较低。
夜尿频繁一般正常人在60岁之前不会有夜尿的情况,身体健康的老年人夜尿频次也不会特别多,而老年高血压患者就容易表现出夜尿频繁的症状。
老年人高血压的病因及预防护理
发表时间:2017-09-08T15:34:01.140Z 来源:《心理医生》2017年22期作者:刘小艳
[导读] 高血压分为原发性和继发性两类,据入院老年人高血压患者病史询问调查和分析,其发生与下列因素有关。
(宁夏固原市隆德县医院内三科宁夏固原 756300)
【关键词】老年;高血压;病因;预防及护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)22-0256-02
根据我院内三科2016年收治的60岁以上老年人高血压患者102例,经科室主治医生正确的用药、科学的饮食指导、心理健康教育及细心观察护理。
82例老年人高血压患者病情稳定,在预定出院时间血压得到了有效控制。
1.老年人高血压发病原因
高血压分为原发性和继发性两类,据入院老年人高血压患者病史询问调查和分析,其发生与下列因素有关。
原发性高血压的原因
1.1 遗传因素
经对住院患者调查分析,父母患有高血压病的,子女发生高血压病的机率较高,占患者的33%左右。
因此,高血压是一种具有遗传因素的疾病。
1.2 年龄因素
从住院高血压患者调查,60岁以上老年人中40%~45%有高血压病,是高血压发病的高危人群。
随着年龄结构的老化,心血管系统结构与功能、肾功能、交感神经系统等衰老渐退,易受到高血压的侵害。
因此,高血压病的发病率与年龄增长具有紧密关系。
1.3 精神因素
从住院患者了解,从事脑力劳动,长期处于紧张、焦虑、恐惧状态的人易可诱发高血压。
因此,精神刺激对高血压病的发病率有一定的影响。
1.4 食盐摄入量
从高血压患者实践调查中,膳食中食盐在20g/d者,高血压发病率为30%,食盐量少于6g/d者,不易发生高血压病,因此,摄盐过多的盐是导致高血压的因素之一。
另外,钾钙食量过低,优质蛋白质的摄入不足,也使血压升高的因素之一。
1.5 体重因素
从临床上发现,患病者大多数身体肥胖,由于身体肥胖使得脂肪含量加大,对身体本身和心脏造成很大负荷,血容量的增加导致血管阻力增加。
因此。
控制体重对高血压的发病有不可忽视的作用。
1.6 吸烟饮酒
长期吸烟引起小动脉持续收缩,形成小动脉硬化,引起血压升高。
长期饮酒,收缩压和舒张压逐渐升高,高血压发病率增大;过量饮酒还导致中风的危险。
继发性高血压原因
1.7 肾脏疾病
各种原因引起的急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎和肾病,以及肾动脉狭窄。
1.8 内分泌性疾病
如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等,过度分泌可引起血压升高的物质。
1.9 药源性高血压
如口服避孕药、甘草、类固醇、非甾体类抗炎药等。
1.10 其他
如妊娠期高血压、主动脉缩窄、多发性大动脉炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
2.老年人高血压临床表现
2.1 无任何症状表现
高血压症状主要表现为头痛、头晕、头昏、头胀等,严重者可表现为气喘、呼吸困难、浮肿、视力障碍、恶心、呕吐、偏瘫、少尿、胸痛等并发症症状。
但从临床上发现,有很多高血压患者均无症状,甚至收缩压高达200mmHg以上,临床症状也不明显。
2.2 头晕
头晕为高血压最常见的症状。
有些是一瞬间的,常常在突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的,其病人头晕主要表现在头部,伴有持续性的沉闷不适感。
2.3 头痛
头痛是高血压常见症状,多在额部两旁的太阳穴和后脑勺,并伴有恶心、呕吐等症状。
多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛,常在早晨睡醒时发生,起床活动及饭后逐渐减轻。
2.4 心悸气短、失眠
高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,导致心悸气短症状;失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒,这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
2.5 肢体麻木
常见手指、足趾麻木或项背肌肉紧张、酸痛,部分病人常感手指不灵活,身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
2.6 出血
由于高血压可致动脉脑硬化,使血管弹性减退,脆性增加,故容易破裂出血。
其中以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出
血等。
2.7 眼部不适
因高血压性血管痉挛或扩张,在紧张或劳累后加重,可出现视力模糊,鼻出血等较重症状。
3.老年人高血压病的预防
3.1 老年人应避免情绪波动,学会给自己减压,适当放松自己。
3.2 劳逸结合,尤其不宜熬夜,适当改善学习、工作环境,以减少对人体的不良刺激,保持室内空气新鲜和环境安静。
3.3 保持良好的睡眠。
3.4 平日做到低盐、低脂肪饮食。
3.5 适当的运动,改善心脑血管的功能,防治高血压的发生,过量运动可能造成心绞痛、心力衰竭、脑中风等。
3.6 避免寒冷刺激,注意保暖,增加机体适应能力,以防血压升高。
3.7 保持三定原则,定时吃饭、定时睡觉、定时运动。
饮食上要求低补、戒烟、戒酒。
3.8 体重增加,身体脂肪含量过多会引起血压升高。
导致心脏病,应控制体重。
3.9 必须在医生的指导下长期不断用药,定期检查,尽早发现,及时预防。
4.老年人高血压病的护理
4.1 心理护理
应耐心深入地了解患者内心世界,理解患者的痛苦,并给予其关怀、鼓励等情感援助,消除病人的恐惧及悲观情绪。
有针对性地进行心理疏导,向病人讲解高血压的有关知识,让其积极的配合治疗,提高自控能力。
4.2 运动作息
适当进行运动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,如骑自行车、做体操及打太极拳等,进行有氧运动,避免时间过长的剧烈活动,保持良好的睡眠,做到运动与休息平衡。
但严重高血压病人应卧床休息,住院观察治疗。
4.3 健康指导
针对风俗习惯等向患者介绍预防高血压病的基本知识,使患者充分认识到不良生活习惯的危害性,主动建立科学规律的生活习惯。
鼓励和指导患者积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧,做到自我控制血压、定期检查心、脑、肾等脏器功能及眼底状况等。
根据病情坚持长期合理用药,以减少和延缓并发症的发生、发展,提高患者维护自身健康的能力。
4.4 合理饮食
原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜,高维生素为主。
食物应多样化,以谷类为主,常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳,切忌暴饮暴食,适量饮水,戒烟、限酒。
4.5 药物护理
用药原则是:控制剂量,缓慢降压、坚持长期用药。
由于老年人多合并有心、脑、肾等器官动脉硬化性疾病,机体整体的循环调节机能差,加之机体的总体液量减少,治疗时易出现降压过度,要平衡机体内环境。
为此,老年高血压患者,由小剂量开始,逐渐增量,明确注意事项和不良反应,及时采取预防措施。
切记血压忽高忽低,易导致心、脑、肾等的靶器官损伤。