老年人高血压的特点及自我保护
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老年高血压1老年高血压的特点11收缩压增高,脉压增大〔2〕随着增龄,大动脉中层弹力纤维减少,胶原含量增多,中层钙质沉着,内膜纤维斑块形成使动脉管腔变窄、腔/壁比值和管腔面积下降,血管硬度增高,弹性下降,使得收缩期血液流入时压力更高。
另外动脉硬化引起脉搏波增大和波反射提前到达,反射波落在大动脉压力波的时相从舒张期提前到收缩期,导致迟发的收缩期波峰出现,严重时反射波压力可超过40mmHg。
而且大动脉舒张期压力失去了反射波的协同作用,衰减加速,舒张压下降。
收缩压增高,舒张压下降,导致脉压增大,而脉压增大与脑卒中、心肌梗死的发生密切相关。
12血压变异性大、易发生低血压老年人因为压力感受器调节血压敏感性减退,动脉壁硬度增加,顺应性下降,造成昼夜、季节和体位变化时血压波动较大,收缩压尤其明显。
在变动体位时(从蹲位到站位或起床后由卧位到站位)如速度偏快,可发生头昏甚至跌倒,通常此时收缩压下降超过20mmHg或平均动脉压降低10%以上,称体位性低血压。
另外随着年龄的增加,人体激素包括血浆肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮的水平下降,β受体敏感性也降低,通过神经体液机制调节有效血容量的水平差,容易发生低血容量性低血压。
故要求医护人员不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常,如患者有不适感觉应随时监测血压。
13合并症及并发症多老年高血压患者常合并糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等,所以动脉粥样硬化进展快。
老年高血压患者若血压长期控制不理想,易引起多种并发症,如:心肌肥厚、心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能异常、间歇性跛行等,其心血管病死亡率以及总死亡率显著高于同龄正常人。
即普通袖带式血压计所测血压值明显高于动脉内血压直接测量数值,其原因与动脉粥样硬化相关。
一般有以下2种情况:第一种情况为直接测压完全正常,但袖带测压高于正常,如果发现老年人血压读数高,但无靶器官受累,周围血管触诊时缺乏弹性感,应怀疑假性高血压;第二种情况为直接测压高于正常,但袖带测压更高,临床上如发现肱动脉、桡动脉触诊有条索感,X光胸片提示主动脉强直、僵硬、钙化者,可能袖带式血压计所测血压并非患者真实的血压。
临床老年高血压特点、患者诊断性评估、降压治疗措施及血压控制目标半数以上老年人患有高血压,在≥80岁高龄人群中,高血压患病率接近90%,高血压是罹患脑卒中、心梗乃至造成心血管死亡首要危险因素。
老年人群是独特群体,高血压预防、诊断、评估和治疗策略与一般人群显著不同。
特点老年高血压患者有以下特点:➤收缩压升高和脉压增大;➤异常血压波动;➤合并多种疾病;➤假性高血压发生率增加。
患者评估诊断性评估包括:①确定血压水平;②了解心血管危险因素;③明确引起血压升高可逆和/或可治的有无继发性高血压;上述评估,有助于指导老年高血压患者的治疗。
评估老年高血压整体危险度,有助于确定降压治疗时机、优化治疗方案并进行心血管风险综合管理。
表1 老年高血压危险分层评估老年高血压患者的衰弱和认知功能。
对于高龄高血压患者,制定降压治疗方案前衰弱评估,特别是近1年内非刻意节食情况下体质量下降>5%或有跌倒风险高龄老年高血压患者。
降压治疗1、降压目标年龄≥65岁,血压≥140/90 mmHg,在生活方式干预同时启动降压药物治疗,将血压降至<140/90 mmHg。
年龄≥80岁,血压≥150/90 mmHg,启动降压药物治疗,应将血压降至<150/90 mmHg,耐受性良好进一步将血压降至<140/90 mmHg。
经评估确定为衰弱的高龄高血压,血压≥160/90 mmHg,启动降压药物治疗,收缩压控制目标为<150 mmHg,但尽量不低于130 mmHg。
患者对降压治疗耐受性良好不停止降压治疗。
2、非药物治疗非药物治疗是降压治疗基本措施,保持良好生活方式,主要包括:①健康饮食:每日摄盐量应<6 g,老年高血压患者适度限盐;②规律运动:每周不少于5d、每天不低于30 min步行、慢跑和游泳等有氧体育锻炼,老年人不建议剧烈运动;③戒烟限酒,甚至戒酒;④保持理想体质量:维持理想体质量、纠正腹型肥胖有利于控制血压,减少心血管病发病风险,注意避免过快、过度减重;⑤改善睡眠;⑥注意保暖。
关于老年高血压的预防与护理老年人高血压是指60岁及以上的人群,由于血管系统衰老,血管壁弹性下降所导致的血压持续升高。
这种状况不仅会对身体健康造成影响,还会导致多种心血管疾病的发生,因此,老年高血压的预防与护理至关重要。
一、预防措施1. 建立健康的生活方式,避免长期体力和心理上的过度压力,保持心境舒畅和充足的睡眠时间。
2. 戒烟限酒,特别是吸烟和饮用高度酒,推荐适量饮用葡萄酒,这对预防高血压有一定的好处。
3. 合理饮食,控制体重。
老年人应该注意均衡饮食,尽量少摄入高脂肪、高盐、高糖等不利于健康的食品,多吃新鲜蔬菜、水果、谷物和一定量的低脂肪食品。
适量的锻炼,有助于控制体重。
4. 注意防止便秘。
老年人常常存在便秘现象,而旷工则容易诱发系高血压,更因肥胖而出现链反式状的持续升高的高血压状况,所以积极预防便秘十分重要。
二、护理1.要规律测量血压,做到定期体检并选择适合自己的血压计。
测量血压时要坐姿或卧位,同时要注意放松身心,避免谈话或头脑激动,以免干扰测试结果。
2.控制血压。
高血压患者除了坚持治疗以外,也应当注重生活习惯的调整,下降血压的同时,还可以减轻心脏负担、减缓疾病的发展。
3.保持情绪稳定和心理平衡,不要过度兴奋或气愤,这样才能预防高血压的进一步加重。
4.药物治疗。
老年人可以通过药物治疗,有效地控制高血压。
但是,用药时应注意一些副作用,如肌肉痉挛等,或是调整剂量和更改药物。
5. 饮食调节。
老年人要注意多食用高钾、低钠饮食,以供给充足的营养和促进水分代谢的张力调节。
6. 运动锻炼。
锻炼对于老年人特别重要,可以缓解情绪,增强心脏适应能力、健康舒适,降低血压和血脂,对预防高血压发生和改善血压有重要作用。
三、结语老年高血压的预防和护理需要长期坚持和细心贯彻,只有通过自律、调整好生活习惯等综合措施,才能确保预防和管理老年高血压的效果,同时应该坚持在日常生活中继续努力,积极向世界先进的医疗技术和科学理论接触,从而为老年人提供更加优质的医疗服务。
老年人高血压临床特征与防治措施探讨近年来,人们对于高血压等常见疾病的认识逐渐深入,对其诊断的标准也在不断地调整,在整个人群中,随着年龄的升高,血压水平也呈现上升趋势,尤其是老年人群,身体机能和新陈代谢功能都有所下降,普遍患有高血压等心脑血管疾病。
目前,在医学界产生了血压分层的概念,认为应该因人而异,针对患者个人体质,在参照血压标准的基础上,采取针对性的治疗方式。
本文将对老年人高血压的临床特征作出详细描述,从高血压产生的原因入手,探讨预防高血压的针对措施,并进一步对高血压的治疗措施作出综合阐述。
标签:老年人;高血压;临床特征;原因;预防措施;治疗措施1 老年人高血压临床特征1.1高血压的分类高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两类。
就目前医学科技水平而言,能够找到高血压发生的确切病因,该种情况便是继发性高血压;若不能确定血压升高的原因,则是原发性高血压。
1.2原发性高血压的临床表现不同高血压患者的临床表现不同,原发性高血压的发病概率在中老年人群中较高,发病原因不明,持续时间较长,早期无自觉症状,只是在偶然情况下才发现自己血压增高,逐渐出现健忘、耳鸣、头痛失眠、情绪不稳定等症状。
该类高血压多损害患者的心脏、肾脏、脑和眼底改变,血压的持续升高会加重心脏的负荷易导致冠心病的发生,出现心绞痛、心律失常等症状,也会严重损伤肾脏,造成肾功能的衰竭。
此外,高血压会导致眼底改变,也会使脑小动脉痉挛,出现头疼、抽搐的症状。
1.3继发性高血压的临床表现主要会影响患者内分泌系统,导致出现库欣综合征、嗜络细胞瘤和下颌骨肥大、皮肤增厚、尿频、肾上腺意外瘤等症状,其对于肾脏的影響主要表现为肾动脉狭窄和肺水肿。
继发性高血压也会产生睡眠打鼾、呼吸暂停的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
1.4综合多方面表现,无论是原发性高血压还是继发性高血压,都会出现血压增高、血压波动变大、头晕头疼、肾功能衰竭、脑血管疾病等临床特征。
2 老年人高血压发生的原因2.1遗传因素研究表明,若父母血压正常,则子女患有高血压的概率低,大约为3%,若父母患有高血压,尤其双方均是高血压患者,则子女患有高血压的概率高,大约为45%。
老年高血压定义、特点、治疗要点及病例分析一、老年高血压定义老年人高血压是指年龄在60岁以上,血压持续升高超过高血压诊断标准,或者非同日3次以上测的血压都超过高血压诊断标准,老年收缩压≥140mmHg及/或舒张压大于或者小于90mmHg称为老年高血压。
高血压患者随年龄增加而进行性增加,年龄每增加10岁高血压患病率约增加10%左右。
35岁以上的高血压患病率上升幅度加大,60岁以上老年高血压患病率高达50%以上,老年单纯收缩期高血压占老年高血压的70%左右。
二、老年高血压流行病学特点当前我国高血压患病人数达2.5亿,而老年高血压的发病率占高血压病人的60%~70%,也就是说两个高血压患者中必有一个是老年人,而单纯收缩期高血压又是老年高血压的一种。
流行病学研究显示老年高血压有如下特点:1、60%-70%的高血压属单纯收缩期高血压,也称为老年收缩期高血压;2、单纯收缩期高血压可使病死率、心脑血管疾病发病率增加2-4倍;3、多存在多种心脑血管危险因素,靶器官损害及相关心脑血管疾病,因此选择降压剂较复杂;4、血压波动大,易发生体位性低血压,尤其发生在降压治疗及情绪变化时;5、易发生心脑血管疾病及心脏功能不全;6、收缩压升高危险性要大于舒张压升高,并且多数患者收缩压比舒张压更难以控制,治疗重点应放在控制收缩压上;7、老年高血压多数具有低肾素、低交感活性及高容量、高搏出量的特点,故利尿剂及钙离子拮抗剂对老年高血压治疗较其它种类降压药物效果好。
三、老年高血压降压治疗中应注意的几个问题?国内外研究表明,在血压降低相同幅度情况下,对老年人降压益处比年轻人及中年人益处要大得多,有效降压可使脑卒中下降36%-42%,使主要心血管事件降低26%-32%,收缩压每下降10mmHg,可使60-70岁老年人心脑血管事件下降1/3。
因此,对老年高血压患者积极控制血压是十分必要的,但要注意以下问题:1、随着年龄的增加,调节血压的压力感受器逐渐退化,敏感性降低,因此降压不可太快,要循序渐进,降压药物剂量要逐渐递增,尤其对体弱者及原有脑血管疾病者,否则易发生低血压,尤其是体位性低血压及脑供血不足发生;2、注意药物的体位效应,尽量不用α受体阻滞剂来降压,降压过程中要注意保持患者足够的入量,如患者入量不足时要注意选择合适的药物,利尿剂及血管扩张剂应小剂量应用;3、老年人存在多种脏器的损伤,要注意降压药的选择,如有心功不全可首选利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂;有肾功不全首选钙拮抗剂,禁用血管紧张素转换酶抑制剂;4、由于老年人动脉粥样硬化,动脉的僵硬度增加,弹性减弱,使舒张压减低,脉压加大。
浅谈老年人高血压病的生理特征和治疗老年高血压多属慢性进行性疾病,它的发病率远高于中年人,且病史较长。
高血压病是造成脑血管病的重要因素,而心脑血管病是65岁以上的人最主要的威胁。
1 老年人高血压临床表现和病理生理特征1.1 血压波动老年人高血压无论收缩压、舒张压与脉压均比年轻患者有较大的波动,尤其是收缩压高,即大于21.3kpa(160nmhg)以往认为:只要dbp持续超过12.0kpa(90mmhg),不论sbp如何均可诊断高血压。
有关资料表明,在65岁以下的sbp高血压的人群中,心脏病及卒中的发生率要比其他人高出1倍。
即使在dbp正常的情况下也是如此。
在65岁以上的女性此类患者中,其心血管疾病发生率比一般女性高40%;男性则比一般男性高70%。
这主要因为血压的波动与血压的高度密切相关,另外老年人存在压力感受器调节血压的敏感性减退。
笔者统计12例纯sbp高血压患者1 a内sbp的波动幅度,平均是61±4.80kpa(36mmhg),2.67—17.3kpa (20~130mmi-ig),血压较大幅度的波动常影响对患者血压总体水平和治疗效果的评价。
为此,笔者曾研究应用超声心动图测定的正常血压者左心室壁应力常数(sws)和患者的左室壁相对厚度(rwt)推算收缩压高度,证实sbp的推算值与患者的sbp实际平均值呈显著相关(r=o.866,p<0.01),两者的绝对差值仅1.33kpa(10mmhg),因此,笔者认为使用sbp推算值可以较正确地评价患者血压水平的严重程度。
血压调节机制障碍突出表现是24h内血压波动大,常受体位变化、情绪波动、季节的影响,收缩压差2.67—5.33kpa(20一40mmhg)。
有人提出使用2h血压连续监测取得的平均值可以较好代表24h血压平均值。
血压波动的预后意义还不清楚。
从目前资料看,心电图有左室肥厚者或有并发症者血压的波动比没有者要小。
很少有资料认为老年人高血压波动的昼夜节律未发生特殊改变,血压值的高峰时间是6am~10pm,低峰时间是10pm-6am。
老年高血压科普全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:近年来,随着人口老龄化的加剧,老年高血压问题渐渐凸显出来。
老年高血压是一种常见的慢性病,如果不及时治疗和管理,会给老年人的身体健康带来严重的危害。
加强对老年高血压的科普宣传非常重要,可以帮助老年人了解预防和控制高血压的重要性,从而更好地保护自己的健康。
高血压,又称为高血压病,是一种以持续性心动过速、心血管功能失调等症状为主的疾病。
在老年人群中,高血压往往会伴随其他疾病一起出现,如糖尿病、高血脂等。
老年高血压本身并不会引起明显的症状,但长期不受控制的高血压会增加心脏、血管等器官的负担,导致各种严重的并发症,如心脏病、脑卒中、肾脏病等。
老年高血压的危害主要体现在以下几个方面:1. 心血管疾病风险增加:老年高血压会导致心脏负担加重,容易引发冠心病、心肌梗塞等心血管疾病。
2. 脑血管疾病风险增加:高血压使血管承受的压力增加,容易导致脑血管收缩,从而诱发脑卒中等疾病。
3. 肾脏受损:高血压会使肾脏受到长期的高压影响,容易引发肾功能不全、肾衰竭等疾病。
4. 视网膜病变:高血压会损害眼睛的血管,导致视网膜病变,严重时甚至造成失明。
老年人患有高血压时,应及时进行治疗和管理,以避免出现以上并发症。
以下是一些老年高血压的预防和管理措施:1. 合理饮食:老年人饮食应以低盐、低脂、高膳食纤维为主,避免摄入过高的盐分和不健康的油脂。
2. 保持适量运动:老年人适量进行有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车等,有助于降低血压。
3. 控制体重:保持适当的体重对老年人来说非常重要,过重会增加心脏负担,恶化高血压情况。
4. 戒烟限酒:老年人应远离烟草,限制酒精摄入,以减少心血管疾病的风险。
5. 定期监测血压:老年人应定期测量血压,及时发现高血压情况,并根据医生的建议进行治疗。
6. 合理药物治疗:对于确诊为高血压的老年人,应根据医生的建议合理使用降压药物,注意药物副作用和相互作用。
老年高血压是一种常见的慢性病,如果不及时治疗和管理,会给老年人的身体健康带来严重的危害。
如何做好老年高血压患者的心理护理高血压是世界上危害最重的疾病之一,我国是高血压患病率较高的国家,随着我国人民生活水平的不断提高,人均寿命的不断延长,老年高血压患病人数急剧增加,由于老年高血压患者属于高危人群,与脑卒中,心肌梗死,心力衰竭,肾功能不全有密切关系,所以加强老年高血压病的预防,对防止心、脑、肾并发症尤为重要。
如何做好老年高血压患者的心理护理,让我们一起看看吧1.做好健康宣教由于老年人思想比较固执,保守,所以帮助老年人树立战胜疾病的信心,要耐心细致地向患者进行宣教,使其帮助他们正确认识高血压的危害及防治的重大意义[1]。
老年人的高血压有明显的特点,单纯性收缩期高血压较多见,脉压差较大,血压波动较大,尤其收缩压随着情绪变化而波动较明显。
因此,除适当服用镇静药外,还要做好病人的心理护理,向病人讲解情绪与疾病的关系,告诉病人如情绪激动,尤其是生气和愤怒时可以诱发血压升高,嘱病人应保持情绪放松,稳定,对能引起不快的人或事可采取回避的应对方法,病人家属对病人也应给予理解、宽容和安慰,使病人保持良好的心态和稳定的情绪。
随着医学的发展,使高血压的治疗模式发生了很大的变化,对高血压治疗的目的不仅仅是血压降到正常水平,更要注重靶器官,提高生活质量。
根据中国高血压治疗指南建议老年高血压降压目标应 140/90mmHg,对高血压合并糖尿病者应130/80mmHg,此外,对老年人单纯收缩期高血压应避免舒张压过度下降及脉压过大。
老年人容易发生体位性低血压,站立时较卧位下降20mmHg,有些人容易发生晕厥,所以老年人卧位起床时动作不宜过大,一般先慢慢坐起后再站立,久病卧床者也不要突然站立过久,需要慢慢适应。
2.老年高血压病人的护理2.1贴心、呵护患者老年患者进入人生的后期阶段,在走过漫长的人生后,晚年生活往往较为丰富或者孤独,与个人性格存在联系,现在我国多数老年人无子女照料,医护人员需要自心理层面给予患者安慰,使患者体会到来自他人关爱,从而实现心理上的满足。
80岁以上老人血压正常范围标准一、背景介绍80岁以上的老人裙体是人口中的一个特殊裙体,其身体状况和生理功能已经发生了很大的变化,对于他们的健康管理和疾病防治需要更加重视。
而血压作为人体健康的重要指标之一,对于80岁以上的老人来说尤为重要。
了解80岁以上老人血压的正常范围标准是非常有必要的。
二、80岁以上老人血压的特点1. 血压的普遍上升:随着芳龄的增长,老年人的血管弹性和功能会逐渐下降,血管阻力增加,因此80岁以上老人的血压普遍会有所上升。
2. 血压的波动性增加:80岁以上老人身体的自我调节能力会减弱,受外界因素的影响更加敏感,血压波动性也会增加。
3. 老年性高血压危害严重:老年人患高血压后很容易出现心脑血管疾病,卒中,心脏病,肾脏疾病等危害更大。
三、80岁以上老人血压的正常范围标准根据世界卫生组织(WHO)及我国高血压防治指南中对80岁以上老人血压的正常范围标准进行如下定义:1. 收缩压(高压):80岁以上老人的收缩压正常范围为正常值应在100-140mmHg之间。
2.舒张压(低压):80岁以上老人的舒张压正常范围为正常值应在60-90mmHg之间。
四、对80岁以上老人血压的管理建议1. 定期监测:80岁以上老人要定期进行血压检测,至少每周测量1-2次,及早发现血压异常情况。
2. 饮食控制:老年人饮食要低盐低脂,多摄入蔬菜水果,限制高脂肪及高胆固醇食物。
注意控制饮食热量,避免暴饮暴食。
3. 合理运动:老年人要进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,避免剧烈运动,使心跳频率保持在较为平稳的状态。
4. 心理调节:老年人要保持心情愉快,避免情绪波动,定时的做些心理放松的活动,如听音乐、阅读等。
五、结语80岁以上老人血压的正常范围标准对于老人健康而言至关重要,只有及时认识到并采取有效的措施来进行有效的管理,才能更好地保障老人的身体健康。
希望通过本文的介绍,能够引起社会对80岁以上老人血压健康管理的重视,让更多的老人能够度过健康、快乐的晚年生活。
高血压老年患者的护理措施高血压是指血压持续升高,伴随有一定程度的器官和组织损害。
高血压患者是一个需要长期护理的群体,老年高血压患者尤其需要注意。
以下将介绍高血压老年患者的护理措施。
一、控制血压高血压的主要问题就是血压升高,因此控制血压是最主要的护理措施。
护理人员应当协助患者定期测量血压,一旦发现血压升高应该及时采取措施。
对于老年患者来说,血压过高或过低都会对身体造成极大的损伤,因此控制血压应该考虑到患者的年龄、基础疾病等因素。
二、合理饮食高血压的饮食管理是很重要的一部分。
老年患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,同时应保证足够的蛋白质、钙质和维生素的摄入。
护理人员应当根据每位患者的饮食需求,制定出适合他们的营养计划,并监督其执行情况。
三、保持良好的心理状态老年患者往往会因为身体状况、家庭、财务等多方面压力而出现情绪波动。
护理人员应当通过交谈、疏导等方式帮助患者缓解紧张情绪,减少精神压力,保持良好的心理状态。
四、适当的运动适当的运动可以减轻老年患者的工作和生活压力,帮助他们保持身体健康。
护理人员应该选定适合老年患者的运动方式,如瑜伽、太极拳等柔性运动,改善血压,增强心血管功能。
五、定期体检老年高血压患者容易由于血压升高引发多种并发症,定期体检能及时发现和治疗这些并发症。
体检内容应该包括测量血压、心电图、血脂等项目。
对于老年高血压患者,还应该关注肾功能,定期检测肝、肾功能,及时发现异常情况并采取措施。
六、定期复诊老年高血压患者应定期前往医院就诊,接受专业医生的治疗和指导。
医生会根据患者的实际情况,调整药物剂量或更换适合的药物,同时还会指导患者正确使用药物。
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老年人患高血压须知的9点常识
导语:老年人是高血压的高发人群,老年人高血压的症状是什么?老年高血压患者需要注意哪些日常的保健常识呢?下面就让小编给大家一一介绍吧!
目录:
第一章:老年人患高血压须知的9点常识
第二章:测血压左右胳膊都要测
第三章:高血压并非高血压病
老年人是高血压的高发人群,老年人高血压的症状是什么?老年高血压患者需要注意哪些日常的保健常识呢?下面就让小编给大家一一介绍吧!
老年人患高血压须知的9点常识
与中青年患者相比,老年高血压的危害更大,可显着增加老年人发生心、脑、肾等靶器官损害的风险,是老年人致死和致残的主要原因之一。
因此,对老年高血压患者而言,掌握老年高血压的特点,了解老年高血压的防治知识并贯彻到行动中,是非常有必要的。
1、老年高血压的诊断标准,与中青年人并无不同
老年高血压的定义是,年龄在60岁以上的老年人,持续或3次以上(不是同一天)收缩压达到140毫米汞柱和(或)舒张压达到90毫米汞柱。
如果收缩压达到140毫米汞柱,而舒张压小于90毫米汞柱,则称为老年单纯收缩期高血压。
2、老年人血压波动大,要学会自我保护
老年人的收缩压随年龄增长而升高,舒张压则在60岁后呈降低趋势。
因此,单纯收缩期高血压是老年高血压中最为常见的类型,其主要特征是脉压增加。
脉压是收缩压与舒张压的差值,脉压大于40毫米
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老年人高血压知识宣教
老年人高血压是指60岁及以上年龄段的人群患有的一种常见慢性疾病。
高血压是指在静息状态下血压持续超过正常水平的一种疾病。
老年人高血压的危害性较大,容易引发心脑血管疾病,严重时甚至会导致心脏病、脑卒中等伤害。
为了提高老年人对高血压的认知,并促使他们积极预防和管理高血压疾病,可以进行以下宣教:
1. 高血压的定义和危害:向老年人解释高血压的定义,以及它对身体健康的危害,如心脏病、脑卒中、肾脏疾病等。
2. 高血压的危险因素:介绍导致高血压的危险因素,如高盐饮食、不良的饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等,并提醒老年人尽量避免这些危险因素。
3. 测量血压的方法:向老年人介绍正确的测量血压的方法,包括坐姿测量、测量前静息15分钟等注意事项。
4. 饮食控制:教导老年人注意合理饮食,限制钠盐和高脂肪食物的摄入,多摄入富含膳食纤维和蛋白质的食物,如谷类、蔬菜、水果和瘦肉。
5. 适量运动:鼓励老年人适度参与身体活动,如散步、太极拳等低强度的有氧运动,并提醒注意锻炼的频率和强度。
6. 定期体检:强调老年人定期进行体检,特别是测量血压,以
及检查心脏、肾脏和血糖等相关项目,便于及早发现高血压和相关并发症。
7. 药物治疗:如果老年人已被诊断为高血压患者并且需要药物治疗,要指导他们按医生的处方正确用药,并告知药物的副作用和必要的注意事项。
8. 心理支持:给予老年人充足的关爱和心理支持,减轻他们对高血压的焦虑和担忧。
通过上述的高血压知识宣教,可以提高老年人的高血压意识,帮助他们做好预防和管理,减少高血压给他们身体带来的危害。
同时,建议老年人定期向医生咨询,接受系统治疗和指导。
老年人高血压及并发症护理的几个要点高血压是最常见的老年慢性病之一。
老年高血压是如此普遍,人们甚至一度认为,随着年龄增长,老年人发生高血压是正常的生理现象。
高血压本身没有明显症状,但长期的高血压会引起一系列并发症,如脑卒中、冠心病、肾脏损伤等,这些并发症会对老年人的健康造成损害,严重威胁老年人的生命安全,影响老年人的生活质量。
本文将根据老年人高血压的常见并发症,梳理其护理工作中的要点。
一、老年高血压的发病原因要有效对老年高血压进行预防和护理,首先应当了解老年高血压的发病原因。
可导致老年人高血压的因素如下:1、年龄:随着年龄增长,人的血管会逐渐失去弹性,发生动脉硬化,对血液的压力增加,导致高血压发生。
2、饮食:摄入过多的盐、糖、脂肪等不健康的食物,缺乏膳食纤维、维生素等营养素,都可能导致血压升高。
3、肥胖:肥胖会使心脏和血管承受过重的负担,增加高血压的风险。
4、饮酒:过量饮酒会导致血压升高,甚至引发高血压危象。
5、吸烟:吸烟会使血管收缩,导致血压升高,并加速动脉硬化的进程。
6、缺乏运动:缺乏运动会导致身体机能下降,血管变得僵硬,导致血压升高。
7、其他不良生活习惯:偏食、压力过大等不良的生活习惯也可能诱发老年高血压。
8、遗传因素:有高血压家族史的人,发生老年高血压的概率更高。
9、其他疾病:如糖尿病、高脂血症、肾脏疾病等也会导致老年高血压的发生和加重。
不良的生活习惯也是导致其他慢性疾病发生或发作的原因,老年人在日常生活中应注意饮食健康、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态,以预防老年高血压的发生,对于已患有慢性疾病的老年人,保持良好的生活习惯能够降低脑卒中等严重疾病发生的风险,提升生活质量,保障生命安全。
尤其是高血压发病风险较高的人群,更应当注意生活习惯,做好高血压的防控,防患于未然。
二、老年高血压的并发症高血压会对身体各个系统产生不同程度的影响,导致的并发症涉及多个组织和器官,危害严重。
老年高血压可引起的并发症包括:1、心血管疾病:高血压会导致心脏和血管的损伤,使心脏负荷增加、心肌耗氧增加,进而增加心脏疾病的发生率,如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常等。
老年人自我保护的措施
随着人口老龄化的加剧,老年人的自我保护意识和能力也变得越来越
重要。
为了帮助老年人保护自己的安全和健康,以下是一些有效的自
我保护措施。
1. 加强健康管理。
老年人应定期体检,积极预防和治疗疾病。
特别是
对于高血压、糖尿病等常见慢性病,老年人更应注意控制病情,避免
加重病情。
2. 保持良好的生活习惯。
老年人应该合理饮食,增加营养,饮食保健,避免过度饮酒和吸烟。
同时应保持适度的运动,增强身体素质和体力,提高应对各种突发情况的能力和防护能力。
3. 建立社交圈。
老年人多参加社交活动,与亲友交往,通过社交能得
到更多的照顾和帮助。
例如,参加社区活动、加入老年人俱乐部,扩
大人脉关系等。
4. 警惕诈骗。
老年人往往比年轻人更容易被骗,更应该保持警惕。
常
见的诈骗方式包括虚假的投资、骗钱信、电话诈骗、恶意软件等。
老
年人应警觉不明来电和信件,不轻易透露个人信息,不随便相信陌生人,不盲目购买产品。
5. 提高安全意识。
老年人应该加强对家庭的安全和防范意识,特别是
一些常见的安全隐患,如火灾、滑倒、交通事故等。
应该采取一些措施,如在居住环境中疏通通道、安装碰撞保护装置等。
综上所述,老年人应该注重身体健康、保持良好的生活习惯,建立社交圈,防止诈骗和提高安全意识,以保障自己的安全和健康。
老年人高血压的特点及自我保护
老年人高血压的诊断标准与年轻成年人一样,即≥140/90毫米汞柱为高血压。
老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减迟,收缩压升高而来。
老年人高血压具有以下特点:
1.脉压(收缩压与舒张压之间的差值)较大,甚至收缩压高而舒张压不高。
以前认为舒张压增高比收缩压增高更具有危险性,而且临床上也常把收缩压升高看成是一种由于人的自然衰老,血管弹性减退所致的良性过程。
但近年来流行病学资料显示,老年高血压患者收缩压越高、脉压越大,心脑血管并发症就越多、死亡率越高,特别是脑卒中更为多见。
2.血压波动大。
由于老年人存在不同程度的器官退行性病变,体内各种血压调节机制敏感性降低,导致老年人血压波动大,尤其是收缩压。
血压波动不仅在长时间内较明显,在24小时内的波动也大于年轻患者。
3.体位性低血压发生率高。
患者卧位时血压较高,转为坐位或起立时血压明显下降,甚至发生低血压晕厥。
这种情况与老年人植物神经对体位变换的调节失常,以及服用多种降压药物(利尿、扩血管药,尤其是常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻滞剂等)有关。
4.昼夜节律异常者多。
正常人群和多数轻度高血压患者具有昼夜节律变化的特点,夜间睡眠时血压下降,清晨醒来时上升,夜间血压均值与白昼均值相比下降10%。
如果动态血压监测结果显示夜间平均血压不降、收缩压均值大于
125mmHg和(或)舒张压均值大于75mmHg,称夜间高血压,对心、脑、肾的损害大于正常血压节律者。
5.并发症多且严重。
老年人高血压患者心血管功能障碍明显,合并糖尿病较多,心力衰竭、脑卒中、肾功能不全的发生率高,其对心血管系统的危害比年轻人大,降压治疗的获益也更大。
6.老年人因为肝肾功能减退,可导致药物代谢或排泄减少,容易发生药物不良反应,需要注意。
由于常常同时使用多种药物治疗合并疾病,要当心可能产生药物间不良的相互作用,在使用降压药时要考虑其对合并症(如高血脂、糖尿
病、慢性阻塞性肺部疾病等)的绝对和相对禁忌证。
老年高血压治疗上应注意以下几点:
1.老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。
小剂量联合用药的方案优于单药大剂量治疗,可增加疗效,减少不良反应。
2.老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、利血平等。
3.各类药物最好能选用长效制剂,降压作用较为平稳。
降压速度不应太快,避免因血压降得过低导致心、脑、肾等重要脏器供血不足。
4.长效降压药物一般晨起服药一次,但对于动态血压监测表现为夜间高血压的病人,也可在晚间或睡前服用。
慎用能引起体位性低血压的药物如α受体阻滞剂、强效利尿剂等。
5.鼓励家庭自测血压以帮助监测治疗进程,但应避免根据每次测量结果自行频繁加减药物。
突然停服降压药,特别是应用β受体阻滞剂时,随意停药会出现所谓“撤药综合征”,表现为血压“反跳”。
6.降压的目标与普通成年人一样,一般应小于140/90mmHg,有糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭者小于130/80mmHg。
对于80岁以上的“老老年人”及舒张压低于65mmHg的单纯收缩期高血压病人收缩压可放宽至150mmHg。
7.体位变动时动作尽量缓慢。
老年高血压病人从平卧位坐起或立起时,均应缓慢进行。
早晨和午休起床,不要过于急速,待醒后稍停片刻,再慢慢坐起,然后再慢慢地穿衣下床,以免发生意外。
8.注意其他因素对老年人血压的影响。
如亲人丧生、社会地位、个人经济情况的改变等均会影响老年人的思维和行为。
在治疗老年高血压时,应尽量减少或消除引起血压波动的因素,如焦虑、生气。
创造与建立适合老年人的环境和作息制度,适当做一些力所能及的社会活动和体育运动。
(作者:黄高忠,上海交通大学附属第六人民医院老年科主任医师)。