脂肪乳的介绍
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脂肪乳1概述脂肪乳(Fat emulsion)由大豆油加入一定量的卵磷脂乳化而成的无菌、无热源的脂肪乳剂,并含有一定量的甘油。
为高能量静脉营养补液,能提供机体营养所需的热量和必需的脂肪酸。
含热量高,每500ml 中含热量500kcal(10%)、950kcal(20%)。
本制剂为等渗液,故可经浅表的小血管做长时间的完全静脉滴注营养。
2适应证用于必需脂肪酸缺乏及需补充能量的患者,如胃肠外营养、肾功能损害、限制蛋白质摄入但又需要大量热量、肿瘤患者等。
3临床应用成人1~2g/(kg•d),可提供60%以上的非蛋白热卡。
4不良反应1.用药初期可见超敏反应(如皮疹、荨麻疹)、呼吸急促、高血压、低血压、阴茎异常勃起、头痛、疲倦、腹痛、溶血、网状红细胞增多等。
还可见恶心、呕吐、畏寒、出血倾向、贫血、抑制淋巴细胞的活性。
2.长期(超过4周)或大剂量使用时,可发生脂肪负荷过重综合征(Fa t overload syndrome),表现为血脂升高(严重可致高脂血症)、脂肪浸润、发热、血小板减少、白细胞减少、肝脏单核-吞噬组织出现棕色沉淀(脂肪色素)以及肝肿大、脾肿大,出现可逆性氨基转移酶、碱性磷酸酶及胆红素升高等。
停药后可自行恢复。
有个案报道,脂肪负荷过重综合征最初表现为神经系统并发症(即局部和全身性的癫痫发作),随后再出现全身性并发症。
3.静脉给药时局部可出现静脉炎、血管疼痛、静脉血栓形成。
4.输注速度过快,超过脂肪吸收的最大速度(成人为每小时2~3g/kg)时可产生急性症状,表现为:恶心、呕吐、胸痛、呼吸困难、发绀、心动过速、低血压(偶尔血压升高)、畏寒、发热、腹泻、水肿、荨麻疹、嗅觉异常、口腔油腻感。
减慢滴注速度,反应可消失。
5注意事项1.代谢性酸中毒、严重肝损害、肺部疾病、脓毒血症、网状内皮系统疾病、贫血或凝血功能障碍、或有脂肪栓塞倾向的病人慎用。
2.用药期间应定期检查血清甘油三酯浓度。
3.对大豆过敏者,用药前需做过敏试验。
脂肪乳的介绍及其临床应用
脂肪乳的介绍及其临床应用
1.脂肪乳的定义
脂肪乳是一种含有脂肪粒的乳剂,由脂肪颗粒、乳化剂和稳定剂组成。
脂肪乳主要用于给予患者能量和营养支持,并在临床上广泛应用于各种疾病的治疗和康复。
2.脂肪乳的组成和制备
脂肪乳的主要成分是脂肪颗粒、乳化剂和稳定剂。
脂肪颗粒通常由甘油三酯、磷脂和胆固醇等组成。
乳化剂可包括大豆磷脂、卵磷脂等,用于稳定脂肪颗粒与水相的乳化过程。
稳定剂可以增加脂肪乳的稳定性和保存期限,如α-生育酚等。
3.脂肪乳的临床应用
3.1 营养支持
脂肪乳作为一种高能量高脂肪的营养源,被广泛应用于各种需要增加能量摄入的情况,如消瘦患者、重症患者、术后恢复等。
3.2 肝豆状核变性
脂肪乳中的脂肪颗粒可以被肝细胞摄取和代谢,从而帮助肝功能并减轻肝豆状核变性病变,对于肝豆状核变性的治疗起到积极作用。
3.3 胆汁分泌不足
脂肪乳中的脂肪颗粒可以促进胃肠道分泌胆汁,增加胆汁酸的浓度,从而促进脂肪的消化和吸收,对于胆汁分泌不足患者的营养调理非常重要。
4.附件
本文档涉及的附件包括临床试验数据、研究报告、脂肪乳配制方法等,详见附件部分。
5.法律名词及注释
本文所涉及的法律名词及其注释包括但不限于:脂肪乳,甘油三酯,磷脂,胆固醇等,请参阅相关法律法规进行了解。
脂肪乳的作用脂肪乳是指含有一定量脂肪的乳制品,他的作用不仅仅局限于提供营养,还有其他许多好处。
以下是关于脂肪乳的作用的一些详细介绍。
首先,脂肪乳是营养丰富的食品。
脂肪是人体健康所必需的营养物质之一,它提供能量,维持身体正常运转。
脂肪乳富含维生素A、D、E和K等脂溶性维生素,这些维生素对于身体发育和健康至关重要。
脂肪乳还含有丰富的蛋白质、矿物质和其他营养物质,能够提供全面均衡的营养。
其次,脂肪乳有助于增加身体抵抗力。
脂肪乳中的乳脂球中含有丰富的脂肪酸,这些脂肪酸能够为身体提供充足的能量,有助于增加抵抗力,抵御疾病和病毒侵袭。
脂肪乳中的脂肪酸还能促进细胞的生长和修复,有助于维持身体健康。
此外,脂肪乳含有丰富的脂肪溶性维生素。
脂肪乳中的维生素A、D、E和K等脂溶性维生素是人体必需的营养物质,它们不仅能通过脂肪乳被身体充分吸收,而且还能在体内储存,满足身体对这些维生素的需求。
这些维生素在维护皮肤健康、增强免疫力、促进骨骼发育等方面发挥着重要的作用。
最后,脂肪乳对于儿童的成长发育非常重要。
儿童的生长发育需要充足的营养,脂肪乳提供了丰富的脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,能够满足儿童的生长需要。
脂肪乳中的钙和维生素D有助于骨骼的发育,脂肪乳中的脂肪酸有助于脑部的发育,对儿童的智力发育有益。
综上所述,脂肪乳不仅仅提供营养,还有许多其他的好处。
它是一种营养丰富的食品,有助于增加身体抵抗力,满足身体对脂溶性维生素的需求,促进儿童的生长发育。
饮用脂肪乳对于保持健康非常重要。
然而,需要注意的是,过量摄入脂肪乳会导致肥胖和其他健康问题,所以适量饮用是最好的选择。
脂肪乳的介绍及其临床应用脂肪乳的介绍及其临床应用1. 脂肪乳的定义脂肪乳是一种由乳脂、乳糖和蛋白质组成的物质,通常用于肠外营养支持治疗中。
它是一种乳状乳脂乳剂,可提供丰富的能量和营养素。
2. 脂肪乳的组成脂肪乳主要由以下成分组成:- 乳脂:主要是甘油三酯,提供高能量。
- 乳糖:提供碳水化合物能量。
- 蛋白质:提供氨基酸和肽链,用于细胞修复和新陈代谢。
3. 脂肪乳的分类脂肪乳可以根据其脂肪含量和脂肪源的不同进行分类。
常见的分类包括:- 低脂肪乳:脂肪含量低于10%。
- 中脂肪乳:脂肪含量在10%到20%之间。
- 高脂肪乳:脂肪含量高于20%。
- 脂肪来源:动物脂肪和植物油脂肪乳。
4. 脂肪乳的制备脂肪乳的制备过程包括以下步骤:- 乳化:将乳脂与其他成分混合并经过乳化处理,使其形成细小的乳状乳脂乳剂。
- 稳定化:通过加入稳定剂以防止乳脂分离和沉淀。
- 灭菌处理:对制备好的脂肪乳进行灭菌处理,以确保无菌。
5. 脂肪乳的临床应用脂肪乳在临床上有广泛的应用,常见的应用包括:- 肠外营养支持:脂肪乳能提供高能量和营养素,用于补充肠道营养不足的患者,如重症监护患者和手术后患者。
- 脂肪代谢障碍治疗:某些遗传性疾病和代谢紊乱可导致脂肪代谢障碍,脂肪乳可用于辅助治疗。
- 营养调节:脂肪乳中的脂肪含量和成分可根据患者的营养需求进行调节,以满足其特定的营养需求。
6. 附件本文档中提到的附件包括脂肪乳制备工艺图和脂肪乳的临床应用指南。
7. 法律名词及注释- 肠外营养支持:指采用非口服途径提供营养物质的治疗方法,如通过静脉输液给予营养液。
- 重症监护患者:指需要密切监护和特殊护理的重症患者,如重症病房患者。
- 脂肪代谢障碍:指由于遗传或获得性原因导致脂肪代谢异常的一类疾病。
- 代谢紊乱:指机体代谢过程中发生的功能紊乱或异常。
脂肪乳注射液是临床营养发展的产物,世界上对脂肪乳剂的研究已有50多年的历史,自Schuberth和Wretlind(1961年)成功制成脂肪乳以来,脂肪乳剂作为全肠外营养(TPN)的非蛋白质能量源已越来越受到重视,与葡萄糖溶液相比,它具有高能量密度并提供必需脂肪酸,其氧化不依赖胰岛素,因此有利于保证患者在创伤及感染等应激状态下糖代谢障碍的能量补充。
脂肪乳剂是一种较理想的提供能量、生物合成碳原子及必需脂肪酸的静脉制剂,主要由植物油、乳剂和等渗剂等组成。
临床使用意义在于提供必需脂肪酸和能量,维持细胞结构和人体脂肪组织的恒定。
脂肪乳的能量密度较高,以小容量提供高热量,1 克脂肪氧化后可提供37.62 千焦耳(kJ)的热量。
其渗透压与血液相似,对静脉壁无刺激,可经外周静脉输入,具有热量高、不需胰岛素参与、无高渗性利尿等优点。
脂肪乳剂中除甘油三酯外,还含有一定量的磷脂和甘油。
由于影响脂肪乳剂渗透压的因素是甘油,而不是脂肪(脂肪的渗透压为零),因此,即使是高浓度的30% Intralipid也可配成等渗溶液经外周静脉输注。
20%脂肪乳剂中的脂肪颗粒酷似血液中的乳糜微粒,可不经肝脏代谢,而由脂肪组织、骨骼、心肌等处微血管内壁上的脂蛋白脂酶分解后,进入组织细胞供能量代谢或储存,所以不会造成肝脏的额外负担。
另外,20%脂肪乳剂系高能低容,与血浆等渗,不易发生渗漏,在血管内停留时间较长,不易发生输液腹水综合征,有利于改善机体状态,缩短疗程[1]。
30%脂肪乳剂单位体积所含热能更高,故特别适用于高代谢病人以及对补液量有严格限制的病人,为临床使用提供了方便。
临床研究表明,由于30%脂肪乳剂有更低的磷脂/甘油三酯的比值(PL/TG值),有可能减少LPX和高脂血症的产生,对需限制液体输入的心、肺、肾功能障碍的病人,无疑是更为优良的能量来源[2]。
国内有人[3]把脂肪乳的临床应用总结为:1. 手术前后营养失调;2. 营养障碍或氮平衡失调;3. 烧伤;4. 颅外伤或中毒的情况下,不能或不宜使用鼻饲时,可输注本品;5. 肾功能损伤,禁用蛋白质的病人;6. 脂肪酸缺乏或摄取量不足的病人;7. 需要高热量的患者(如肿瘤及其它恶性病)1.鲁珍元,长链脂肪乳(LCT)国内外临床研究概况,生命科学趋势,2003,1(4):133~1452.顾军,李宁,刘丽君,30%Intralipid临床应用研究,肠外与肠内营养,1996,3(1):32~343.张歆峰、张文震,脂肪乳剂的临床应用,荷泽医专学报,1997,9(2):57~58。
jp药典丙泊酚脂肪乳质量标准
丙泊酚脂肪乳是一种常用的麻醉药物,其质量标准通常由药典或相关的药物监管机构规定。
在日本,药典是由日本药学会编纂的《日本药典》(Japanese Pharmacopoeia, JP)规定药品的质量标准。
以下是关于丙泊酚脂肪乳质量标准的一般性信息:
1. 成分含量,质量标准通常包括丙泊酚和脂肪乳的含量范围,以确保药品的成分符合规定的比例。
2. 外观特征,药典通常描述了丙泊酚脂肪乳的外观特征,例如颜色、透明度等,以确保产品符合一定的外观要求。
3. 纯度要求,包括杂质限量、重金属含量、水分含量等方面的要求,以确保产品的纯度符合规定标准。
4. 微生物限度,药典通常规定了丙泊酚脂肪乳中细菌、霉菌等微生物的限度,以确保产品的微生物质量符合规定要求。
5. 其他要求,可能还包括稳定性、保存条件、包装要求等其他方面的规定。
需要注意的是,具体的质量标准可能会因不同版本的药典或不同的药品监管机构而有所不同,因此在实际生产和使用中应当参考最新的官方发布的标准文献。
另外,药品的质量标准也可能会根据不同的用途和剂型有所调整,因此在使用丙泊酚脂肪乳时应当遵医嘱使用,并遵循药品说明书中的用药指导。
脂肪乳的功效与作用及副作用脂肪乳是一种特殊的营养产品,通常由脂肪、蛋白质、糖类和维生素等成分组成。
它常用于医院、重症监护病房以及需要静脉营养补充的患者。
脂肪乳具有以下几个功效与作用:1. 营养支持:脂肪乳可提供大量的热量和营养素,特别是脂肪和脂溶性维生素。
它可以满足病人在特殊情况下的能量和营养需求,帮助提高体力和免疫功能。
2. 补充脂肪:脂肪乳中含有大量的亚油酸和亚麻酸等必需脂肪酸,这些脂肪酸对于人体的生长发育和正常的新陈代谢至关重要。
脂肪乳能够补充身体所需的脂肪,维护健康。
3. 保护肝脏:适量的脂肪乳摄入有助于维护肝脏功能的正常运作。
它可以防止脂肪在肝脏内的沉积,减少脂肪肝的发生。
同时,脂肪乳还具有抗氧化和抗炎作用,有利于减轻肝脏受损的程度。
4. 促进药物吸收:一些药物的吸收需要脂肪的参与。
将药物与脂肪乳一起使用可以提高药物吸收的效果,增强药物的疗效。
脂肪乳在使用过程中也存在一些副作用:1. 过敏反应:脂肪乳中的某些成分可能引起过敏反应,如过敏性休克、呼吸困难、皮疹等。
使用脂肪乳时,应注意对成分的过敏情况。
2. 高脂血症:长期高剂量使用脂肪乳,特别是含有大量长链脂肪酸的配方,可能导致血液中脂质含量的增加,引起高脂血症。
3. 消化问题:脂肪乳摄入过多可能导致消化不良、恶心、呕吐等消化系统问题。
4. 感染风险:脂肪乳作为一种营养补充剂,通常需要通过静脉注射途径给予。
这种操作可能存在感染风险,需要严格遵守消毒和无菌操作规范。
总之,脂肪乳作为一种特殊的营养补充品,对于特定的患者具有重要的医疗作用。
在使用过程中,应根据患者具体情况合理使用,并注意可能出现的副作用。
请在使用前咨询医生,并按照医生的建议使用。