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3.超声结肠镜。实际上是超声技术与内镜检查的结合。即 在电子肠镜镜头部安装了一个微型的超声探头,通过超 声探头探测肠壁情况,因此它不但在监视屏上能清楚的 显示肠腔的变化,而且能显示肠壁病变的大小、侵犯肠 壁的深度、病变与肠外组织器官的关系等,还可判断有 无淋巴结转移,因而有助于判断疾病的良恶性。一般应 用于电子结肠镜检查后高度怀疑为恶性病变者。但是因 为超声结肠镜的价格昂贵,目前并没有非常普及。
目前,胃肠道结核只占结核病 的1%
内镜下,多累及回盲部,可见 充血、水肿、溃疡、肿物等表现, 需与克罗恩病和结肠癌相鉴别
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电子肠镜检查的适应症
1.便血或黏液便已除外肛门疾患,其原因不明确; 2.腹痛、腹泻反复发作; 3.钡灌肠或临床高度怀疑结肠恶性肿瘤; 4.钡灌肠发现回盲部病变而不能明确性质; 5.肠息肉或溃疡性结肠炎为明确其病变范围; 6.结肠息肉需经电子结肠镜摘除; 7.术中对大、小肠病变不能明确定位、或大、小肠多发性
入; 6.装有心脏起搏器者,如用高频电摘除息肉,应谨
慎从事。
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结肠镜的正常表现
直肠:长12-15cm, 有直肠壶腹、三 条半月瓣横襞。
乙状结肠:细长、 弯曲,游离度大, 肠管走向不定, 肠腔呈圆形。
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降结肠及脾曲: 直隧道样,肠 腔类圆形或三 角形,结肠袋 较浅。脾曲黏 膜呈淡青蓝色。
1.肠穿孔、出血、感染 2.肠壁、肠系膜撕裂 3.脾破裂
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注意事项
1.有腹水及出血性疾病者,应谨慎从事; 2.需作息肉切除术者,查凝血酶原时间及血小板。 3.曾行过盆腔手术或患有盆腔炎又确需检查,应十