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2023急诊医学课件3第三章休克contents •休克总论•休克各论•休克的监测与治疗•休克并发症的预防与处理目录01休克总论休克是一种急性组织灌注不足引起的细胞代谢紊乱和功能障碍的病理过程，以血压下降、灌注压降低、心率加快、尿量减少及全身器官功能障碍为特征。
定义休克可根据病因、病程、临床表现等分为不同类型，如分布性休克、低血容量性休克、心源性休克等。
分类休克的定义与分类循环衰竭休克时，由于有效循环血量减少，导致组织器官灌注不足，出现皮肤苍白、湿冷、发绀、脉搏细速、尿量减少等循环衰竭表现。
神经系统症状休克时，脑组织灌注不足，可出现意识障碍、嗜睡、昏迷等神经系统症状。
其他表现休克时，还可出现代谢性酸中毒、低血糖、高血糖、应激性溃疡等其他表现。
呼吸窘迫休克时，机体缺氧，可出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促、口唇及指趾末端发绀等。
休克的临床表现血流动力学异常休克时，有效循环血量减少，心输出量减少，导致组织器官灌注不足，引起细胞缺氧和代谢障碍。
休克时，炎症反应被激活，释放大量炎性介质和细胞因子，引起全身炎症反应综合征（SIRS），进一步加重组织损伤和器官功能障碍。
休克时，由于缺氧和代谢障碍，细胞能量代谢出现障碍，导致细胞损伤和死亡。
休克时，由于组织灌注不足和炎症反应，可导致多个器官功能障碍，如急性肾衰竭、急性肝衰竭、急性呼吸窘迫综合征等。
休克的病理生理炎症反应细胞损伤器官功能障碍02休克各论低血容量性休克是由于体内有效血容量减少而引起的全身性微循环功能障碍，常见于创伤、烧伤、出血等病因。
详细描述低血容量性休克主要表现为血压下降、心率加快、四肢发冷、出冷汗等休克症状。
治疗时需要迅速补充血容量，恢复血压和纠正微循环障碍。
总结词低血容量性休克VS心源性休克总结词心源性休克是由于心脏功能不全、泵血功能障碍而引起的全身性微循环功能障碍，常见于急性心肌梗死、严重心律失常等疾病。
详细描述心源性休克主要表现为心悸、气促、面色苍白、四肢湿冷等休克症状。
