江西省疟疾省级监测点监测方案
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本文由第一公文gongwen.1kejia m收集整理3卫计局2024年疟疾防治工作安排各医疗卫生单位:为做好我区的疟疾防治工作,巩固灭疟成果,严防疟疾死灰复燃,爱护广阔人民群众的身体健康,遵照卫生部办公厅[关于《全国疟疾监测方案》的通知]卫办疾控发〔2024〕x号文件及《xx消退疟疾安排(2024-2024年)》(x卫疾控发〔2024〕x号)的精神,依据《xx东部地区消退疟疾联防区2024年联防协议》有关要求,结合我区实际状况,特制定本年度工作安排。
一、目标依据自治区卫生厅规定到2024年,全区实现消退疟疾目标。
我区属于(三类)无本地感染病例报告的流行县,因此,2024年工作目标是:防止内源性病例出现,刚好发觉、根治输入病例和处理疫点,杜绝输入性继发病例发生。
仔细履行工作职责,完成防控各项工作任务。
二、任务指标(一)“三热”病人血检指标接着加强“三热”病人的血检工作,把“三热”病人作为医疗卫生单位的常规血检。
血检工作要做到“五刚好”,严把“三关”,按《xx消退疟疾安排(2024-2024年)》要求,以县(区)为单位年疟原虫血检的总人数不低于辖区人口数的‰,5—10月是疟疾传播高峰季节,血检人数必需占全年血检任务的80%。
(二)流淌人口疟疾监测和管理依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院五部委下发《流淌人口疟疾管理暂行方法》文件精神,对我区外出回来人员和流入我区的外来人员进行造册登记,并采血镜检。
100万以上的市流淌人口必需完成400人以上的血检任务。
(三)加强业务人员的技术培训加强业务人员的技术培训工作,不断提高疟防人员的业务水平。
拟在2024年择期举办一期疟防人员业务技术提高班,提高疟防队伍的素养。
力争乡级医疗机构门诊、内科、妇产科、儿科(每个科室至少1名)接受疟疾防治基本学问培训的比例达到100%。
(四)加强蚊媒密度监测当年查见本地疟疾病例或者输入性继发病人的病灶点,在蚊媒活动高峰季节进行3次亲密视察。
疟疾防治工作实施方案疟疾是一种由寄生虫引起的传染病,主要通过蚊子传播。
疟疾对人类健康造成了严重威胁,尤其是在一些发展中国家和地区。
为了有效防治疟疾,制定和实施科学的防治工作方案至关重要。
一、加强疟疾监测和报告。
为了及时掌握疟疾疫情,各地应加强疟疾监测和报告工作。
建立健全的监测体系,及时发现疟疾疫情,确保信息畅通和报告准确。
二、加强疟疾预防工作。
疟疾的传播主要通过蚊子叮咬,因此加强蚊媒控制是预防疟疾的关键。
各地应加大对蚊媒的灭蚊力度,采取有效措施减少蚊媒数量,减少疟疾的传播。
三、加强疟疾治疗工作。
对于已经感染疟疾的患者,应及时进行治疗,减少病情的恶化和传播的可能。
加强对疟疾的诊断和治疗能力,提高医疗水平,确保患者得到及时有效的治疗。
四、加强社会宣传和教育。
通过加强社会宣传和教育,提高公众对疟疾的认识和防范意识,增强自我保护能力,减少疟疾的传播。
利用各种宣传媒介,向社会公众普及疟疾的预防知识,提高公众的防范意识。
五、加强国际合作。
疟疾是全球性的公共卫生问题,需要各国加强合作,共同应对疟疾。
加强国际合作,共同研究疟疾的防治工作,分享经验和资源,共同推动疟疾的防治工作。
六、加强政府领导和组织协调。
各级政府要高度重视疟疾防治工作,加强领导和组织协调,制定科学合理的疟疾防治工作方案,确保各项工作有序开展,取得实效。
七、加强科学研究和技术支持。
加强对疟疾的科学研究和技术支持,推动疟疾防治工作的创新和发展。
加强科研机构和专家的支持,提高疟疾防治的科学性和有效性。
总之,疟疾防治工作实施方案需要各方的共同努力,需要政府、医疗机构、科研机构和社会公众的积极参与和支持。
只有通过科学合理的方案和有效的措施,才能有效防治疟疾,保障人民的健康。
希望各地能够认真贯彻落实疟疾防治工作方案,共同为预防和控制疟疾做出积极的努力。
一、工作背景和目标据世界卫生组织(WHO)统计,疟疾是全球最常见的寄生虫病之一,仍然威胁着全球范围内的人类健康和生命安全。
2024年,我国消除疟疾的工作具有重要的战略意义。
根据我国国家卫生和计划生育委员会制定的《中国消除疟疾行动计划》,制定下列措施来实施2024年消除疟疾的防控工作。
二、基本原则1.综合治理:加强政府部门之间的合作和协调,形成多部门共同参与的机制。
2.精准施策:针对不同地区和不同人群采取相应的防控措施。
3.全程监测:开展疟疾病例监测和传染源监测,及时了解疟疾的分布情况。
4.经济可行:在合理的框架下,优化资金投入,实现经济效益的最大化。
三、工作重点1.病例监测和传染源监测a.加强疟疾病例的上报和监测工作,及早发现和报告病例。
b.建立传染源监测体系,对疟疾流行地区进行调查和监测,及时发现和消灭蚊虫孳生地。
c.采取有效措施,减少传染源的数量和传播途径。
2.消灭蚊虫孳生地a.加强蚊虫监测和防治,及时发现和消灭蚊虫孳生地。
b.推广环境清洁和良好卫生习惯,减少蚊虫的滋生条件。
c.在特定地区,采用昼伏夜出蚊虫控制方法,减少蚊虫的人群接触。
3.疟疾疫苗接种a.加强疟疾疫苗的推广和接种工作,提高人群的免疫力。
b.按照疫苗接种计划,进行规范的疫苗接种和跟踪。
c.对重点人群,如定居地改造人员、疫区人员等,加强疫苗接种工作。
4.健康教育和宣传a.加强疟疾知识的宣传和教育,提高公众的健康意识。
b.加强疟疾防治知识的宣传,指导公众采取科学的预防措施。
c.在疫区和易发地区,开展健康教育活动,促使公众形成良好的卫生习惯。
四、组织实施1.建立联防联控机制,加强政府部门之间的合作和协调。
2.加强对防控工作的督导和监督,确保各项工作的落实。
3.增加预算投入,提高防控工作的经济性和可行性。
4.指定专人负责疟疾防控工作,保障工作的顺利开展。
五、预期效果通过以上的工作措施,预计在2024年实现以下目标:1.疟疾病例数下降20%以上。
一、背景疟疾是一种严重危害人类健康的传染病,主要通过按蚊叮咬传播。
为有效预防和控制疟疾的传播,我国各级疾控中心高度重视疟疾媒介监测工作,持续开展疟疾媒介按蚊种群和密度监测,为疟疾防控提供科学依据。
现将2023年度疟疾媒介监测工作总结如下:二、监测工作概述1. 监测范围2023年度,全国范围内各级疾控中心共开展了疟疾媒介监测工作,覆盖了31个省(自治区、直辖市)的300多个县(市、区)。
2. 监测方法(1)人饵帐诱法:在近人房处和野外环境设置人饵帐,通过蚊虫叮咬人饵帐的方式捕获蚊虫。
(2)灯诱法:在室内和室外设置诱蚊灯,利用蚊虫趋光性捕获蚊虫。
(3)现场采集法:在媒介按蚊孳生地采集蚊虫。
3. 监测时间2023年度疟疾媒介监测工作主要集中在蚊虫活动季节,即5月至10月。
三、监测结果与分析1. 种群构成本次监测共捕获蚊虫3万余只,其中按蚊类蚊虫占比最高,包括中华按蚊、淡色库蚊、白纹伊蚊等。
其他蚊种如骚扰阿蚊、摇蚊等也有一定数量。
2. 密度监测结果显示,疟疾媒介按蚊密度在不同地区、不同季节存在差异。
在蚊虫活动高峰期,疟疾媒介按蚊密度较高,具有一定的传播风险。
3. 对常用杀虫剂的敏感性本次监测对捕获的蚊虫进行了杀虫剂敏感性测试,结果显示,大部分蚊虫对常用杀虫剂具有较高的敏感性。
四、存在问题与建议1. 存在问题(1)监测覆盖面不广:部分偏远地区、山区监测工作相对薄弱。
(2)监测人员素质参差不齐:部分地区监测人员缺乏专业培训,影响监测质量。
(3)监测经费投入不足:部分地区监测经费不足,影响监测工作的开展。
2. 建议(1)加大监测覆盖面:各级疾控中心要加强对偏远地区、山区的监测工作,确保监测工作的全面性。
(2)加强监测人员培训:提高监测人员专业素质,确保监测质量。
(3)加大经费投入:各级政府要加大对疟疾媒介监测工作的经费投入,为监测工作提供有力保障。
五、下一步工作计划1. 继续加强疟疾媒介监测工作,确保监测覆盖面和监测质量。
疟疾检测实施方案疟疾是一种由寄生虫引起的传染病,主要通过蚊子叮咬传播给人类。
疟疾的早期症状包括发热、头痛、寒战和呕吐,如果不及时治疗,可能导致严重并发症甚至危及生命。
因此,建立有效的疟疾检测实施方案对于疫情防控至关重要。
首先,建立疟疾病例登记制度。
各地卫生部门应建立完善的疟疾病例登记制度,对疟疾患者的个人信息、发病情况、就诊医院等进行登记和记录。
这有助于及时发现疟疾疫情的流行趋势和病例分布情况,为后续的防控工作提供数据支持。
其次,加强疟疾病原体检测。
针对疟疾的病原体寄生虫,可以通过血液检测或者快速诊断试剂盒进行检测。
卫生部门应加强对医疗机构的技术培训,提高医护人员对疟疾检测的认识和水平,确保病例的准确诊断和报告。
另外,加强对疟疾传播媒介的监测。
蚊子是疟疾的传播媒介,因此需要加强对蚊子的监测和防控工作。
可以通过设置蚊子监测点,定期采集蚊子样本进行检测,了解当地蚊子的种类和数量,及时采取灭蚊措施,减少疟疾传播的可能性。
此外,加强疟疾防控知识的宣传。
对于易受疟疾影响的地区,卫生部门应加强对居民的疟疾防控知识宣传,包括疟疾的传播途径、预防措施、早期症状等内容,提高居民的自我防护意识,减少疟疾的发病率。
最后,建立疟疾防控的应急响应机制。
一旦发现疟疾疫情,各级卫生部门应立即启动应急响应机制,迅速组织开展疟疾的防控工作,包括病例的隔离治疗、密切接触者的追踪调查、疟疾传播媒介的灭除等工作,有效遏制疟疾的传播蔓延。
总之,建立健全的疟疾检测实施方案对于疟疾的防控工作至关重要。
只有通过科学有效的检测手段和防控措施,才能及时发现疟疾疫情,有效控制疟疾的传播,保障人民群众的健康和生命安全。
江西省血吸虫病疫情监测点实施方案一、监测点设置xx年我省将在17个项目县设立25个省级疫情监测点,且与国家级监测点和小流调点的设置不重叠。
选择中注意兼顾不同层次,不同类型监测点的平衡,其中一层村8个,二层村14个,三层村3个,详细名单见附表1。
二、监测内容及方法1、人群病情监测:(1)每个监测点以行政村为单位抽取6岁以上常住人口,进行IHA和KatoKatz片,以备考核复查。
省寄研所负责组织对监测点粪检情况进行复查,每个监测点随机抽样调查10%的粪检涂片,抽样复查符合率低于90%判为不合格,需重新进行粪便检查。
结合监测点疫情情况,对血清免疫学阳性者进行抽样复查考核。
每年年底,对各监测点全年监测工作质量进行年终考核,对成绩显著的予以表彰;对于完成任务不好,工作质量不高的给以通报批评。
五、组织领导与职责省血地办负责全省血吸虫病监测工作的组织、领导和协调,并安排所需监测经费。
省寄研所负责监测方案的制订、组织实施、技术指导和培训、质量监督、资料汇总和分析总结。
市、县血防主管部门领导本辖区的血吸虫病监测工作,确保监测工作的顺利开展。
有监测任务的各县血防站负责监测工作的具体实施。
县级专业机构要将监测工作作为一项基础性和常规性的业务工作,纳入工作计划,安排技术骨干参与,并保持人员相对稳定,确保工作质量。
附表:表一江西省血吸虫病监测点名单表1 江西省血吸虫病监测点基本情况调查表表2 江西省血吸虫病监测点急性血吸虫病个案调查表表3 江西省血吸虫病监测点晚期血吸虫病个案调查表表 4 江西省血吸虫病监测点居民个案及检查、治疗情况登记表表5 江西省血吸虫病监测点耕牛检查、治疗情况登记表表6 江西省血吸虫病监测点钉螺分布和有螺环境处理情况登记表表7 钉螺调查原始记录表表一江西省血吸虫病监测点名单国标码市名县名乡镇名村名庐山区海会镇五星村九江县马回岭颜家板江洲良种场瑞昌市桂林街道办事处石山永修县虬津鄱坂吴城松门九江市星子县温泉钱胡蛟塘西庙湖口县舜德乡灰山彭泽县芙蓉墩镇太字村共青城江益镇红林都昌县万户西湖高新区昌东镇岭永村南昌县泾口乡山头村蒋巷镇柏岗村南昌市新建县南矶红卫昌邑高周进贤县三里爱国三里新和三里光辉宜春市丰城市隍城镇游家玉山县岩瑞宅前鄱阳县珠湖乡三门村上饶市凰岗镇溪口村余干县禾山乡岭上表1江西省血吸虫病监测点基本情况调查表一、一般情况监测点地址:市县(市、区)乡(镇)村自然村地理位置:自然村经度纬度;户数:人口数:常住人口当年人均国内生产总值:元;农村居民人均年纯收入:元主要经济来源:□□□农业=1;畜牧=2;水产=3;外出打工=4;工业=5;林木(花卉)=6;经商=7;其它=8二、疫情情况(一)所属疫区类型1、湖沼□洲垸=1垸内=2汊滩=3洲岛=42、山丘□平坝=1高山=2丘陵=33、水网□水网=1(二)所属疫情类别□一类村=1,二类村=2,三类村=3,四类村=4,五类村=5(三)钉螺分布情况:1、历史累计钉螺面积:平方米;2、现有钉螺面积:平方米;3、易感环境钉螺面积:平方米;4、钉螺分布高程:最高米,最低米(四)病情情况1、当年急感人数:人;2、当年新发晚血:人;3、现存晚血:人。
疟疾监测实施方案疟疾是一种由寄生虫引起的传染病,主要通过蚊虫叮咬传播给人类。
全球范围内,疟疾仍然是一种严重的公共卫生问题,尤其是在一些发展中国家。
因此,建立有效的疟疾监测实施方案对于控制和预防疟疾的传播至关重要。
首先,疟疾监测实施方案需要建立完善的监测网络。
这包括建立疟疾监测站点,收集病例报告和疾病数据,并建立疟疾病例数据库。
监测站点应该遍布全国各地,特别是在易发疟疾的地区,以确保对疟疾病例进行及时的监测和报告。
其次,疟疾监测实施方案需要建立有效的疟疾诊断和检测体系。
这包括培训医疗人员,提供疟疾诊断和检测设备,确保对疟疾病例进行准确的诊断和报告。
只有通过快速、准确的诊断和检测,才能及时采取相应的控制措施,阻断疟疾的传播链。
此外,疟疾监测实施方案需要建立有效的信息共享和通报机制。
这包括建立疟疾信息平台,及时共享疟疾监测数据和信息,加强与相关部门和国际组织的合作与交流,以便及时采取跨境合作的控制措施,防止疟疾的跨国传播。
最后,疟疾监测实施方案需要建立健全的疟疾预警系统。
这包括根据监测数据和信息,及时发布疟疾预警信息,加强对易发疟疾地区的监测和控制,提高公众对疟疾的认识和防范意识,及时采取预防和控制措施,防止疟疾的扩散和流行。
总之,建立有效的疟疾监测实施方案对于控制和预防疟疾的传播至关重要。
只有通过建立完善的监测网络、诊断和检测体系、信息共享和通报机制,以及健全的预警系统,才能及时监测和报告疟疾病例,有效阻断疟疾的传播链,最终实现疟疾的控制和消灭。
希望各国政府和相关部门能够高度重视疟疾监测工作,加强国际合作,共同努力,为全球范围内的疟疾防控工作作出更大的贡献。
疟疾疫点调查与处置内容包括哪些疫点调查在活动性疫点和非活动性疫点,县级疾病预防控制机构负责组织在病例网络直报后1周内完成疫点调查,评估潜在传播风险。
省、地市级疾控机构应加强对疫点调查指导,尤其是二、三类县发现疫点时,省、地市级疾控机构应参与调查。
疫点调查内容包括:(1)基本情况。
收集疫点所处的地理位置、地形地貌、年平均温度、年降雨量、户数、人口数、历史流行情况和本次疟疾发病情况等相关资料。
(2)媒介按蚊种群调查。
当病例出现在疟疾流行区的传播季节时,对近3年本县范围内没有媒介调查资料、且疫点周围存在媒介孳生环境的疫点,可在病家及周围选择1~2个调查场所,每个场所布置1盏诱蚊灯,采用诱蚊灯通宵诱蚊法,进行1~2个通宵的媒介按蚊种群调查;或采用人诱半通宵法开展1~2晚上调查,并通过形态学方法对捕获按蚊种类进行鉴定,以确定疫点是否存在传疟媒介。
媒介按蚊种群调查技术规范见附件2。
(3)病例筛查。
采取逐户走访的方式,对2周内有发热史者采集血标本,进行疟原虫镜检或RDT检测,同时了解居民防蚊设施使用情况。
如发现2例及以上本地感染的疟疾病例或带虫者,可视情况扩大至对疫点内所有居民采血进行疟原虫镜检或RDT检测。
疫点处置县级疾病预防控制机构负责组织在病例网络直报后1周内完成疫点处置工作。
疫点处置的内容包括:(1)健康教育。
可结合对疫点居民的病例筛查一并开展。
重点教育群众如出现发冷、发热等症状时,应考虑是否感染疟疾,及时就医,早诊早治;在活动性和非活动性疫点还要教育群众增强自我防护意识,避免露宿,提倡使用蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施,减少蚊虫叮咬机会。
(2)扩大治疗。
在活动性疫点,如发现漏报疟疾病例或带虫者,需对发现病例和带虫者的全家以及四邻居民,采用与病例相同的抗疟疾治疗方案进行扩大治疗,以清除可能的传染源。
(3)媒介控制。
在活动性疫点,采用拟除虫菊酯类杀虫剂室内滞留喷洒进行媒介控制,以降低传疟媒介密度,阻断可能的传播。
全国疟疾监测方案疟疾与艾滋病、结核病被认为是全球最重要的三大公共卫生问题。
为及时了解我国疟疾流行动态和流行规律,为制订疟疾防治策略和评价防治措施效果提供科学依据,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理规范》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《疟疾暴发疫情应急处理预案》,制订本方案。
一、背景目前,世界上仍有100多个国家为疟疾流行区,约22亿人受疟疾的威胁,每年有300~500万疟疾临床病例,病死人数为110~270万。
疟疾也是严重危害我国人民身体健康和影响社会经济发展的重大寄生虫病。
经过多年坚持不懈的积极防治,我国在控制疟疾流行、减少危害程度方面取得了显著成效。
但是,由于我国各类疟疾疫区的流行因素尚未根本改变,流动人口剧增导致传染源扩散与积累,气候变暖、生态环境变化造成媒介按蚊密度增加,恶性疟原虫和媒介按蚊对防治药物抗性的产生和扩散,这些问题严重影响了我国疟疾防治工作的进程,近年来疟疾发病数呈上升趋势。
据2003年专项调查统计,全国疟疾的实际发病人数达74万,18个省、自治区、直辖市的907个县(市、区)数亿人口受疟疾威胁。
针对我国目前疟疾监测工作薄弱的现状和疟疾流行特点与趋势,有计划、连续、系统地开展疟疾病情、媒介和抗药性监测,是加强我国疟疾的预防控制的重要技术保障,是有效开展预防和控制疟疾工作的重要内容。
二、监测目的(一)了解疟疾流行现状及其影响因素,掌握疟疾流行规律和趋势。
(二)为评价防治效果和制订疟疾防治对策提供科学依据。
三、监测病例定义(一)诊断依据根据疟疾疫区住宿史,发冷、发热、出汗等临床症状周期性发作、贫血及脾肿大等体征,以及病原学检查、血清免疫学检查等结果,予以诊断。
(二)诊断标准1.发热病人:发热在37.50C以上的“三热病人”(即:临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明发热原因者)。
2.疟疾病人(疑似病例、临床诊断病例、确诊病例):具体诊断标准参见《疟疾诊断标准及处理原则“GB 15989—1995”》。
江西省疟疾监测工作实施方案疟疾曾经是严重危害我省人民身体健康和影响社会经济发展的重要寄生虫病。
建国以来,曾发生过2次大流行,分别为1952~1955年和1968~1972年,发病率分别为1179.8/10万~2711.7/10万和1495.0/10万~3847.2/10万。
通过采取以控制传染源为主的综合性防治措施,取得了明显的防治效果。
自上世纪70年代中期开始,全省疟疾发病人数逐渐减少,发病率逐渐下降,流行范围不断缩小, 1995年以后,全省疟疾发病率已下降到1/10万以下。
但是,应该看到,我省疟疾流行尚未根除,疟疾疫情时有发生,而且随着经济的发展,流动人口剧增,输入性病例增加,对周边群众造成较大的危害。
为了巩固已经取得的防治成果,根据卫生部《2006-2015年全国疟疾防治规划》和《全国疟疾监测方案》等有关文件要求,制订了本方案。
一.目的意义了解疟疾流行现状及其影响因素,掌握疟疾流行规律和趋势,为评价防治效果和制定疟疾防治对策提供依据。
二.疟疾诊断(一)原则根据流行病学史、临床表现以及实验室检查结果予以诊断。
(二)依据1.流行病学史曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近两周内有输血史。
2.临床表现(1)典型的临床表现呈周期性发作,每天或隔天或隔两天发作1次。
发作时,有发冷、发热、出汗等症状。
发作多次后可出现脾肿大和贫血。
重症病例出现昏迷等症状。
(2)具有发冷、发热、出汗等症状,但热型和发作周期不规律。
上述(1)和(2)以下分别简称疟疾典型临床表现和疟疾不典型临床表现。
3.假定性治疗用抗疟药作假定性治疗,3天内症状得到控制。
4.实验室检查显微镜检查血涂片查见疟原虫。
其虫种有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫4种。
(三)诊断标准1.三热病人:发热在37.5℃以上,临床初诊为疟疾、疑似疟疾及原因不明的发热病人。
2.带虫者:无临床症状,但显微镜检查血涂片查见疟原虫。
3.疑似疟疾:有流行病学史,具有疟疾不典型临床表现。
4.临床诊断病例具备下列之一者:(1)有流行病学史,有疟疾典型临床表现。
(2)有流行病学史,有疟疾不典型的临床表现但用抗疟药作假定性治疗有效。
5.确诊病例:有流行病学史,具有典型或不典型疟疾临床表现且显微镜检查血涂片查见疟原虫。
三.监测内容(一)全省常规监测1.疫情报告与个案调查:各县(市、区)及各乡(镇)医疗机构发现疑似疟疾、临床诊断疟疾和确诊疟疾病例,应在诊断后24小时以内填写报告卡进行网络直报。
县(市、区)疾病预防控制中心疟疾防治专业人员,应在10天内对报告的每例疟疾病人(包括疑似疟疾、临床诊断疟疾和确诊疟疾病例)进行个案调查,填写个案调查表,对间日疟病例应按要求进行随访。
2.“三热病人”血检:各流行区(指3年内有疟疾病例的县、市、区)应开展“三热病人”血检工作。
2009-2010年各流行区80%以上的乡(镇)卫生院必须开展“三热病人”血检疟原虫,以乡(镇)为单位,“三热病人”年血检率(年血检率=已血检“三热病人”数/当年“三热病人”总数×100%)达到60%以上;2011-2015年各流行区95%以上的乡(镇)卫生院必须开展“三热病人”血检疟原虫,以乡(镇)为单位,“三热病人”年血检率达到70%以上。
3.疟疾病例规范治疗率:对辖区内发生的疟疾病例均应按要求进行现症治疗。
2009-2010年和2011-2015年,以乡(镇)为单位,疟疾病例规范治疗率须分别达到80%以上和90%以上。
4.间日疟病人传播休止期根治:对辖区内发生的间日疟病例均应在传播休止期按要求进行休止期根治。
2009-2010年和2011-2015年,以乡(镇)为单位,间日疟病人传播休止期规范根治率须分别达到85%以上和90%以上。
(二)监测点的监测1.监测点选择与分布根据历史上疟疾流行程度、媒介种类和地形、地貌的不同,选择吉安市永新县、宜春市高安市、抚州市黎川县、上饶市上饶县、九江市庐山区作为监测点县(市、区),各县(市、区)分别选定1个近年来发生疟疾病例较多的乡(镇)作为监测点开展各项监测工作。
2.监测内容及方法(1)“三热病人”血检:监测点所在乡(镇)“三热病人”年血检率不低于总人口的1%,其它乡镇“三热病人”年血检率应达到常规监测的血检要求。
各监测点县(市、区)应按要求常年开展“三热病人”血检工作,并以5-10月为血检重点时期。
(2)蚊媒密度监测:各监测点所在乡(镇)分别选定1个自然村,于每年6月初-10月初,每半个月开展一次媒介按蚊密度监测。
在居民普遍使用蚊帐的地区,采用17:00-22:00室外人诱加清晨50顶蚊帐搜捕的方法捕蚊;在居民不使用蚊帐的地区,采取通宵室内人饵诱捕的方法。
捕获的所有按蚊均应分类鉴定并登记。
(3)基本情况调查和居民防蚊设施状况调查:每年在选定的监测点乡(镇)进行基本情况调查,同时在该乡(镇)开展媒介监测的村抽取1个自然村进行居民防蚊设施状况调查,调查户数不得少于50户。
(4)医院疟疾漏报率调查:各监测点县(市、区)疾病预防控制中心,每年底应核查当年县(市、区)人民医院、中医院及2所乡(镇)卫生院就诊病人的病案等相关资料,了解疟疾漏报情况。
四.资料收集(一)监测资料要求1.各级医疗机构应建立和健全门诊日志、传染病报告登记,“三热病人”血检登记、疟疾病人现症治疗登记等制度,逐步完善抗疟药处方的使用。
2.各级疾控机构应进一步完善流行病学个案调查及访视、间日疟病例休止期根治登记、抗疟药使用登记制度,并按附表要求收集整理有关资料。
(二)监测资料上报1.开展常规监测工作的各流行县(市、区)疾病预防控制中心应于每年12月30日前上报三热病人血检登记表、疟疾病例现症治疗登记表、间日疟病例休止期治疗登记表和抗疟药使用月统计表等有关资料;省监测点所在乡(镇)卫生院应于每月5日前将上月“三热病人”血检登记报县(市、区)疾病预防控制中心,县(市、区)疾病预防控制中心于15日前报省疾病预防控制中心。
2.疟疾病例个案调查表应于调查结束后的5个工作日内上报省疾病预防控制中心。
3.各监测点县(市、区)监测点基本情况调查表、居民防蚊设施状况调查表应于当年5月底前上报省疾病预防控制中心;媒介监测、漏报调查等项工作,应于工作完成后的15个工作日内将结果整理汇总上报。
4.各监测点县(市、区)监测工作结束后,应于当年底或次年初写出监测工作总结,报省疾病预防控制中心。
五.质量控制(一)省疾病预防控制中心加强对有关疾控和临床机构专业人员的流行病学、临床和实验室检测的培训工作。
(二)各监测点县(市、区)疟疾诊断符合率和血片制作合格率均应达到90%以上。
(三)各监测点县(市、区)应妥善保管“三热病人”血检记录及血片、病例个案调查、治疗记录,省疾病预防控制中心会同各有关设区市疾病预防控制中心对各监测县(市、区)每年开展两次督导检查,现场核查有关资料,并于年终督导期间复核全部阳性血片和5%的阴性血片。
六.组织实施(一)省血地办负责监测工作的组织领导和协调。
(二)省疾病预防控制中心负责控监测工作技术指导、人员培训、质量控制和督导检查工作。
(三)各有关设区市及县(市、区)卫生行政部门负责辖区内监测工作的组织领导、部门协调、督促各项措施的落实。
(四)有关设区市疾病预防控制中心协助省疾控中心完成本辖区内监测点的监测工作督导检查和质量控制工作。
(五)各县(市、区)疾病预防控制中心负责指导辖区内基层医疗机构开展“三热病人”血检工作、疟疾病例个案调查、疫情处理和随访、病例休止期治疗及媒介监测、疟疾漏报调查等各项工作,并按要求上报有关资料。
(六)县乡两级医疗机构负责对本院就诊及辖区内的“三热病人”进行血检,并保留所有血片;及时报告病例并按要求进行现症治疗。
附:表1 疟疾监测点基本情况调查表表2疟疾病人个案调查表表3三热病人血检登记表表4 疟疾病例现症治疗登记表表5疟疾监测点居民防蚊设施状况调查登记表表6疟疾监测点夜间(室外)人饵诱捕蚊登记表表7疟疾监测点清晨蚊帐内按蚊调查登记表表8疟疾监测点医院漏报调查表表9间日疟病例休止期治疗登记表表10抗疟药使用月统计表表1 疟疾监测点基本情况调查表监测点地址:省市县(市、区)乡(镇)地理位置:乡(镇)政府所在经度纬度;一、一般情况1.行政村数:;自然村数:;人口总数:;在校小学生数:。
2.主要农作物:□水稻=1 旱粮=2 棉花=3 混合=43.当年人均国内生产总值:元;农村居民人均年纯收入:元;4.耕地面积:亩;其中水田:亩。
5.大牲畜总头数(包括牛、猪、马、驴、骡等):6.该乡(镇)年度每亩农田农药使用总量(Kg):二、自然环境情况1、主要地形:□平原=1,山区=2,水网=3,丘陵=4,盆地=5,河谷=6,其他=72、年平均气温:℃;年降雨量(mm): ;5-10月平均相对湿度(%):;三、卫生服务情况1、乡(镇)卫生院数:;医务人员总数:;其中防保人员数:;其中参加过疟防培训人数:;2、村卫生室数:;乡村(个体)医生数:其中参加过疟防培训人数:;3、该乡(镇)抗疟药当年用量(单人份)(1)氯喹、伯氨喹;(2)青蒿素类:药名1. 用量:;药名2. 用量:;药名3. 用量:;(3)其他抗疟药:药名:用量:;四、疟疾健康教育情况1、监测点张贴疟防标语或宣传画□有=1;无=22、监测点开展疟防广播和电视宣传□有=1;无=2调查者:调查时间:表2 疟疾病人个案调查表一、一般情况户籍所在地:省县(市) 乡(镇) 村住址:省县(市) 乡(镇) 村户主姓名:患者姓名:性别:□男=1,女=2;年龄:职业:□农民=1;渔民=2;船民=3;牧民=4;商业服务=5;民工=6;家务=7;幼托儿童=8;学生=9;教师、干部=10 ;其他=11。
文化程度:□文盲=1;小学=2;初中=3;高中=4;大专以上=5。
患者家中有无防蚊设施:□蚊帐=1,纱门=2,纱窗=3,蚊帐、纱门=4,蚊帐、纱窗=5,纱门、纱窗=6,蚊帐、纱门、纱窗=7,全无=8。
患者是否有使用蚊帐习惯:□无=1;有=2。
患者是否有露宿习惯:□无=1;有=2。
二、本次发病情况1、发病地点:省县(市) 乡(镇) 村2、发病日期:年月日初诊日期:年月日3、初诊单位:□县(市、区)综合医院=2,乡镇卫生院=3,村卫生室=4,个体医生=5,其他=6。
4、主要临床表现:□隔天发热=1,持续发热=2,发热不规则=3。
5、本次发病诊断方式:□临床诊断=1,实验室诊断(镜检、快速诊断等)=2,抗疟药试治有效=3,其他=4。
6、血检疟原虫日期:年月日7、镜检结果:□未检=1,间日疟原虫=2,恶性疟原虫=3,三日疟原虫=4,混合感染=5,不明=6,检查阴性=7。
8、本次发病是:□初发=1;复发=2。
9、病情程度:□轻(门诊治疗)=1,重(住院治疗)=2,危重(有昏迷等凶险症状)=3。