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医院管理骨科膝关节镜手术护理常规膝关节镜手术是一种骨科微创手术，用于关节内疾病的检查、诊断和治疗。
手术的适应证有膝关节的半月板损伤、游离体、滑膜炎、骨关节炎、软骨损伤、歌骨半脱位、交叉韧带损伤等。
手术的麻醉方式为全麻、硬膜外麻醉或腰麻。
膝关节镜手术属于微创手术，有疼痛轻、卧床时间短、恢复快、住院时间短、皮肤瘢痕小等优点。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）术前护理1、予以入院宣教及心理指导，减轻患者焦虑程度。
2、完善术前检查如血常规、肝肾功能、凝血功能、血型RH因子、输血八项、尿常规、胸片、心电图以及膝关节的相关影像学检查。
3、术前一天予以备皮、宣教、禁食、禁水12小时，根据患者情况遵医嘱予以配血和灌肠。
（二）术后护理1、测量患者的生命体征。
2、观察伤口敷料有无渗血，观察患肢远端的感觉、活动及血液循环是否良好。
3、患肢不需要抬高。
4、功能锻炼是术后的护理重点。
（三）功能锻炼指导1、锻炼的意义增加肌肉的强度、力量和耐力，减轻疼痛及肌肉萎缩，使关节在术后很快恢复功能。
2、术后麻醉恢复后开始踝关节的跖屈、背伸运动。
3、术后1天开始行直腿抬高以锻炼股四头肌。
具体方法：下肢伸直，足与下肢成直角，用力住上抬，每次坚持20秒，每天至少两次，每次20分钟左右，双下肢可交替进行。
4、术后1天遵医嘱可下地扶拐行走，要有人保护，防止跌倒。
术后2天遵医嘱患者可坐在床边，下肢与床边垂直，利用地心引力和重力锻炼膝关节的屈曲。
5、一般经过1周左右的功能锻炼，关节活动可以达到90°以上。
6、出院后3个月内，遵医嘱指导患者逐渐行力量和柔韧性的锻炼，如脚上绑沙袋、踮脚、蹬车等练习。
三、主要护理问题（一）疼痛与膝关节镜手术有关。
（二）知识缺乏与缺乏相关功能锻炼知识有关。
踝关节镜术护理常规
1.术前准备
根据医生指示，提前完成必要的检查和准备工作。
确保手术室环境洁净、消毒，准备必要的手术器械和药品。
2.麻醉
由麻醉师根据患者情况选择合适的麻醉方式，并解释给患者及其家人。
3.手术操作
术前用细菌鞘外表面消毒患者的踝关节。
医生根据手术需要，通过踝关节镜进行操作。
在手术过程中，护士配合医生完成各项操作。
4.术后护理
手术结束后，将患者转入恢复室，监测生命体征。
给予适当的止痛药物和消炎药物，根据医生指示进行用药。
定期观察患者踝关节的术后情况，注意是否有任何异常症状。
根据医生建议，进行适当的康复训练和物理治疗。
5.术后注意事项
患者术后需要遵守医嘱，注意休息，避免剧烈运动或受伤。
定期复诊，根据医生指导进行治疗和康复计划。
如果出现术后感染、出血或其他问题，及时就医。
以上是关于踝关节镜术护理常规的基本内容，具体操作和护理措施需根据医生的指导进行。
任何与此文档内容有关的具体问题，请咨询专业医生或护士。
肩关节镜术后护理常规
1. 术后第一天护理
- 保持休息，避免剧烈运动和重负荷的活动。
- 使用药物缓解疼痛和不适，按照医生的建议服用药物。
- 温柔地清洁并更换伤口敷料，以保持伤口干燥和清洁。
- 注意伤口周围皮肤的情况，如发现红肿、溃疡等异常，及时向医生咨询。
- 避免用力侧卧或压迫伤肩。
2. 术后恢复期护理
- 遵守医生指导的康复计划，包括物理治疗和康复锻炼。
- 保持肩关节稳定，避免突然扭转或抬举重物。
- 使用药物缓解疼痛和不适，按照医生的建议继续服用药物。
- 注重饮食营养，确保摄取足够的蛋白质和维生素，有助于伤口的愈合和肌肉的恢复。
- 避免剧烈活动和高风险运动，直到医生确认肩关节康复。
- 定期复诊，与医生沟通术后恢复情况，并按照医生的建议调
整康复计划。
3. 术后心理护理
- 术后恢复期可能存在焦虑、压力和不安等情绪，建议寻求家
人和朋友的支持和理解。
- 如果感到情绪困扰，可以考虑咨询心理咨询师或寻求心理支持。
- 保持积极乐观的心态，相信自己的康复能力，坚持康复计划。
4. 注意事项
- 不要擅自调整药物剂量或停止药物使用，需在医生的指导下
进行调整。
- 注意伤口的状况，如出现大量出血、渗液或伤口感染症状，
应及时就医。
- 避免过度使用肩关节，遵守医生建议的活动幅度和强度。
- 如果术后出现持续剧痛、无法正常活动肩关节等异常情况，
及时向医生咨询。
膝关节镜术后护理常规
膝关节镜术是一种常见的膝关节治疗方法。
术后的护理非常重要，可以帮助患者尽快康复并减少并发症的风险。
以下是膝关节镜
术后的护理常规：
术后第一天：
- 保持患膝伸直，避免过度屈曲和旋转。
- 使用冰袋冷敷患膝，每次15-20分钟，每隔2小时进行一次。
- 遵循医生的病房行走指导，使用助行器（拐杖、手杖等）。
- 饮食方面，遵循医嘱食谱，避免摄入刺激性食物和饮料。
术后第二周：
- 根据医生指示逐渐恢复正常膝关节的活动范围，避免剧烈活
动和重负荷。
- 继续每天冷敷患膝，直到肿胀减轻。
- 温和地做一些康复性锻炼和物理治疗，以增强肌肉力量和恢
复关节灵活性。
- 保持足够的休息和睡眠，有助于身体康复和修复。
术后第三周至第六周：
- 逐渐增加日常活动的强度和持续时间。
- 如果需要，可以使用镇痛药物缓解术后疼痛。
- 继续进行康复锻炼和物理治疗，以促进肌肉恢复和关节功能。
- 遵循医生的指导，逐渐停止使用助行器。
术后第六周后：
- 可以逐渐恢复轻度运动，如散步、游泳等。
- 避免剧烈运动和高冲击力活动，如跳跃、蹦跳等。
- 根据医生的建议，可以参加康复性的运动和训练计划，以加
强肌肉和提高关节稳定性。
- 定期复诊，接受医生的进一步检查和指导。
请注意，术后护理常规因患者个体差异和具体手术情况而异。
在术前和术后，请咨询医生并遵循其指导。
> 注意：以上内容仅供参考，具体应根据医生建议和临床实际情况进行护理和康复。
肩关节镜手术护理常规4则以下是网友分享的关于肩关节镜手术护理常规的资料4篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。
《关节镜手术护理常规范文一》关节镜手术护理常规护理评估1、感染征象：伤口局部有无红、肿、热、痛现象。
2、外固定物的松紧度。
3、功能锻炼的效果护理措施1、按骨科一般护理常规。
2、关节镜手术是治疗各种关节疾患的微创技术，手术创伤小，恢复快、效果好、住院时间短，将此特点告知病人，消除病人的恐惧心理，更好的配合手术。
3、术前即指导病人行股四头肌收缩锻炼，指导交叉韧带重建术病人正确佩戴膝关节活动控制支架。
4、术晨手术区域碘伏消毒，并用消毒巾包裹好后将病人送手术室。
5、术后患肢棉花腿加压包扎，患肢予以抬高，密切观察伤口渗血情况、末梢血运及患肢肿胀程度。
6、手术后立即予伤口处冰袋降温，以减少出血、肿胀及疼痛，一般冰袋降温24小时。
7、术后第一天即开始做CPM 锻炼，每天两次，每次30分钟，起始角度为0度，终止角度根据病情及病人疼痛情况由小逐渐增大。
8、平卧们练习直腿抬高，俯卧位及站立位练习予绳肌收缩，以锻炼肌力和下肢稳定度。
9、大多数病人术后第二天可下床行走，韧带损伤病人必须佩戴膝关节活动控制支架，由部分负重、完全负重逐步到正常行走。
10、前后交叉韧带重建术病人晚间睡觉时反向佩戴活动控制支架，使膝关节维持完全伸直位，防止术后伸膝受限。
11、观察伤口有无红、肿、热、痛的局部感染征象，术后常规使用抗生素3-5天预防感染。
健康教育1、告知病人术后康复护理的目的是：锻炼肌力、恢复关节活动度和正常步态。
2、韧带损伤病人必须佩戴膝关节活动控制支架三个月。
3、告知随访时间。
《【技术】肩关节镜手术护理体会范文二》2017-02-14 关节镜学会关节镜学会微信号功能介绍关注微创外科、关注运动医学，分享关节镜相关新鲜资讯，探讨关节镜治疗新方法！帮助患者重获健康生活。
随着科学技术的不断进步，关节镜手术已成为骨科的常规手术，不仅用于膝关节疾病的治疗，也用于肩、腕、髋、甚至脊柱、颞颌关节手术。
肩关节镜术护理常规
肩关节镜术是一种通过小切口在肩部进行的显微镜下手术，用于诊断和治疗肩关节问题。
术后护理的重要性不能被忽视，以下是一些肩关节镜术的护理常规：
术后第一天
- 患者应该保持休息，并遵循医生的建议。
卧床休息有助于减轻手术后的不适。
- 定期服用医生开具的止痛药物，以缓解手术后的疼痛。
- 避免使用患侧手臂，避免过度活动或承重。
- 保持术区的干燥和清洁，避免水直接接触手术切口。
术后第二天到第七天
- 逐渐增加活动范围，但要避免过度伸展或旋转肩膀。
- 定期按时服用止痛药物，直到医生另行指示。
- 如果手术部位有纱布，按照医生的指示更换，保持切口干燥和清洁。
- 避免浸泡手术切口的水，以防止感染。
术后一周后
- 可以根据医生的指示开始物理治疗，包括肩部伸展运动和康
复理疗。
- 确保遵循医生的建议进行科学有效的康复锻炼，以加速康复。
- 继续持续使用止痛药物，直到医生另行指示。
注意事项和建议
- 避免承重和过度用力，以防止肩关节受到损伤或出现并发症。
- 如果出现异常疼痛、肿胀、红斑、渗液等情况，应立即咨询
医生。
- 饮食应保持均衡，加强营养，有助于伤口愈合和康复。
请注意以上信息仅供参考，请在术后及康复期间遵循医生的指
导和建议。
如有疑问或不适，请咨询专业医生。
关节镜手术护理
【观察要点】
1、观察患肢末梢血运情况。
2、并发症观察：感染、关节囊及关节软骨损伤、关节内积血或创伤性滑膜炎、股四头肌抑制。
3、评估功能锻炼的效果。
【护理措施】
术前护理
1、按外科一般术前护理常规，备皮范围同膝部手术。
2、心理护理：向患者介绍膝关节镜检查的特点、优点、过程及术中可能出现的情况，消除患者紧张心理，以利配合手术。
3、遵医嘱术前预防性应用抗生素。
4、教患者股四头肌锻炼方法。
术后护理
1、按骨科一般护理常规。
2、根据麻醉类型按其护理常规护理。
3、抬高患肢，以利血液回流，减轻肿胀。
4、注意切口部位有无渗血、疼痛是否加重，并警惕关节内积血和感染。
5、保持膝关节敷料清洁干燥，加压包扎5—7天，术后7—10天拆线。
6、术后功能锻炼：术后第二天指导患者逐步进行股四头肌等长
肌肉收缩、直腿抬高活动、CPM锻炼，术后加压包扎解除后进行主动或被动屈膝活动（必要时予弹力绷带包扎，若出现关节肿胀，予以局部冷敷，酌情减低关节锻炼强度）。
根据手术类型决定下床活动。
【健康教育】
1、告知患者关节镜手术的目的及手术过程。
2、根据手术的类型指导功能锻炼和活动。
膝关节镜手术护理常规
一.术前护理常规:
1. 进行卫生宣教,讲解有关关节镜手术的知识以及同种疾病病人的恢复情况,使病人对病情和手术有一定的了解、对手术的顾虑减到最低程度;
2. 介绍手术前后的注意事项;
3. 术前戒烟酒,下肢备皮,做麻醉药过敏试验以及生化检查,告诉病人术前术后禁食时间;
二.术后24小时内的护理常规:
1. 让病人对术后情况以及护理有所了解并随时提供帮助,可给予止痛剂,把病人术后的不适减到最低;
2. 指导正确的冷敷方法防治冻伤,告诉病人正确的活动方法,使其进行正确的功能锻炼;
3. 平卧位抬高患肢以减轻肿胀,防止并发症的发生;
4. 观察伤口、患肢血运及感觉运动情况;
三.术后24小时以后的护理常规:
1. 讲解有关功能锻炼的知识,对病人提出的问题耐心解答;
2. 指导正确地使用功能康复机进行正确的功能锻炼,教会病人发挥自护能力;
3. 保持伤口敷料干燥,保证充足的睡眠和营养,无骨折者可下床活动;
四.出院前护理常规:
1. 争取在出院前使膝关节功能恢复到最好程度;
2. 给予出院指导,注意出院后继续功能锻炼的方式方法;
3. 解答有关康复锻炼的疑问。
关节镜术后护理常规一．术后护理1.一般护理：患者回病房后去枕平卧6h，严密观察生命体征的变化，并给予心电监护和血氧饱和度检测。
为了促进静脉回流，患肢下垫一软枕抬高10～15cm，呈外展中立位。
2.患肢观察及护理：严密观察伤口有无渗血，膝关节有无肿痛，若敷料渗血较多，关节肿痛明显，应及时报告医生更换敷料并注意观察膝关节内出血情况。
术后常规给予膝关节加压冷疗或间断敷冰袋降温减少关节内出血及疼痛。
同时要保护腘窝的血管神经。
观察血液循环，足趾活动度及感觉、足背动脉搏动情况。
膝关节镜术后均用弹力绷带包扎下肢，促进静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成。
3.患肢疼痛：关节镜手术是一种微创手术，术后患肢有轻微疼痛，一般能忍耐，不需要镇痛剂。
如果有剧烈疼痛，根据疼痛的性质、部位、程度首先要考虑是否并发症所致，否则要耐心的做好解释工作，必要时要遵医嘱给予止痛镇静剂。
4.引流管的护理：关节镜一般手术不放引流，如膝关节滑膜切除，韧带重建等手术注意保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞，并要妥善固定。
密切观察引流液的量及性质。
二．术后并发症的预防1.关节内出血：一般情况关节镜手术后关节内有少量积液，多为术中冲洗液，关节稍肿胀，可自行吸收，不会影响关节功能锻炼。
如发现关节内积液增多，关节肿胀加重，如有引流管，引流出大量血性液，应暂停功能锻炼，关节制动，立即报告医生并配合及时进行相应治疗。
2.感染：尽管关节镜手术创伤小，切口小，手术操作迅速，加之有灌注液的操作冲洗，明显降低了感染率，但仍有感染发生的可能性。
感染是关节镜术后较为严重的并发症，所以预防感染尤为重要。
关节内感染一般全身症状轻，不典型，有低热，持续时间长。
关节肿胀、疼痛、局部皮温高，锻炼后症状加重。
化验血常规如考虑感染可能，停止功能锻炼，关节制动。
应行关节穿刺做细菌培养及药敏试验。
如切口感染，切口局部红肿，疼痛明显，全身症状不明显，可以引流换药继续关节功能锻炼。
3.预防小腿骨筋膜室综合症：主要原因是术中冲洗液外渗，渗入组织间隙，至小腿间室内压力增高，小腿感觉运动障碍。
髋关节镜术护理常规
髋关节镜术是一种常见的手术，用于治疗髋关节疾病。
术后护理是确保手术顺利恢复的重要环节。
以下是髋关节镜术的常规护理指南：
1. 术后观察：患者在术后需密切观察，包括血压、心率、呼吸等生命体征。
检查手术区域有无红肿、渗液、感染等情况。
2. 保持术后伤口干燥和清洁：术后伤口应保持干燥和清洁，定期更换敷料。
防止受潮和感染，注意伤口周围皮肤的状况。
3. 控制疼痛和肿胀：根据医生的建议，合理使用止痛药物和冰袋进行疼痛和肿胀的控制。
4. 床位活动：术后患者需要保持适当的床位活动，如转身和变换姿势，以避免长时间压迫伤口和关节。
同时避免运动过度，以免影响手术的愈合。
5. 物理治疗和康复锻炼：根据医生的建议，在伤口完全愈合后进行物理治疗和康复锻炼。
逐渐增加活动范围和强度，帮助恢复关节功能。
6. 饮食：术后患者应遵守医嘱的饮食要求，均衡摄入营养，促进伤口愈合和身体康复。
7. 定期随访：术后患者需要定期回诊并进行复查，确保手术效果和康复情况。
如有不适或异常情况，应及时向医生报告。
请注意，以上只是一份简要的髋关节镜术术后常规护理指南，具体的护理方案应根据医生的建议和患者的实际情况进行调整。
建议患者密切配合医生和护士的指导，以确保手术效果和康复进程的顺利进行。
保护患者的隐私和机密性是非常重要的，任何在护理过程中获取的个人信息都应予以保护，并遵守相关的法律和道德准则。
关节镜下膝关节切除术后护理常规背景介绍关节镜下膝关节切除术是一种常见的治疗膝关节疾病的手术方法，术后的护理对于患者的康复至关重要。
本文档将介绍关节镜下膝关节切除术后的护理常规，以帮助护理人员为患者提供有效和安全的护理服务。
术后第一天术后第一天是非常关键的阶段，护理人员需要密切观察患者的情况，确保患者的安全和舒适。
以下是术后第一天的护理常规：1. 患者的术后伤口应进行定期观察，注意是否有红肿、渗液或出血的情况。
如发现异常，应立即向医生报告。
2. 根据医嘱，及时给予患者合理的镇痛和抗生素治疗，以控制疼痛和预防感染的发生。
3. 术后第一天患者需要卧床休息，保持术区固定，避免剧烈运动或站立。
4. 定期测量患者的体温、脉搏和血压，监测患者的生命体征。
5. 患者需要保持水分和营养的平衡，饮食宜以流质或半流质为主，避免进食辛辣刺激性食物。
6. 帮助患者进行床位转移和个人卫生，保持术区清洁干燥。
术后第二天至出院术后第二天至出院期间，患者的伤口愈合情况逐渐改善，但依然需要护理人员的关心和呵护。
以下是这一阶段的护理常规：1. 继续定期观察伤口的情况，及时更换敷料，并进行干净操作。
2. 帮助患者进行早期康复训练，如进行被动关节活动，帮助晚期绷带和支具的调整。
3. 协助患者进行疼痛的治疗和控制，根据患者的情况及时调整药物给予。
4. 患者可以逐渐进行床边坐位和活动，但需要遵循医嘱，并避免剧烈活动。
5. 鼓励患者进行深呼吸、咯痰等呼吸康复训练，预防术后并发症。
6. 继续监测患者的生命体征，定期测量体温、脉搏、血压，并进行疼痛评估。
出院后的护理指导患者出院后，护理人员需要向患者和家属提供正确的护理指导，以促进患者的康复和生活质量的提高。
以下是一些出院后的护理指导建议：1. 继续按医嘱进行药物治疗，按时服药，并注意药物的副作用和相关禁忌症。
2. 患者需要根据医嘱进行适当的康复锻炼，包括肢体活动和力量练，以恢复关节的功能和肌肉的力量。
肩关节镜手术护理常规【护理评估】要点1、评估患者心理状况和对疾病的认识。
2、伤口局部有无红肿热痛，观察体温变化。
3、既往健康状况：是否有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能障碍及出血性疾病。
4、患肢运动及感觉，肘、腕、指关节是否存在活动障碍，是否存在感觉麻木或消失。
【常见护理问题】1、焦虑与担心预后及手术有关。
2、疼痛与肩关节骨病及手术创伤有关。
3、自理能力缺陷与关节疼痛活动受限有关。
4、知识缺乏：缺乏疾病相关知识及功能锻炼相关知识。
5、有神经损伤的可能与手术有关。
6、有感染的危险与手术、机体抵抗力下降有关。
【护理措施】术前护理1、按骨科一般护理常规。
2、心理护理：讲解手术、康复相关知识，消除恐惧心理。
3、饮食指导：进食高蛋白，高维生素易消化饮食。
体质较弱者给予全身支持疗法。
4、体位：指导患者家属正确使用颈腕吊带，保持维持屈肘 900，不可过紧。
5、皮肤准备：按肩部手术范围准备，术日备皮，清洁手术区。
仔细观察术区皮肤情况，有擦伤或水疱及时通知医生。
6、肠道准备：按全麻进行。
7、完善各项术前检查，做好个人卫生、备皮、药物敏感试验等。
合并高血压、糖尿病、心脏病、肺功能不良者应待症状控制后再施行手术。
术后护理1、一般护理：注意观察生命体征及末梢血运情况，做好基础护理，促进舒适。
2、体位护理：患肢予以抬高，用颈腕吊带置肘关节屈曲90°功能位，以利静脉回流。
肩袖损伤严重者，患肢遵医嘱给予抬高外展位。
3、引流管护理：如有引流管，则妥善固定，防止受压、折叠，保持引流通畅，注意观察引流液的色、量、性质，发现异常及时汇报。
4、疼痛护理：术后局部可给予冰袋冷敷，可减轻肿胀疼痛及出血。
冰袋用干毛巾包裹，不直接接触皮肤，以免冻伤皮肤，按医嘱给予止痛药，持续较好地控制疼痛，使病人处于无痛状态，方能及早进行功能锻炼。
5、功能锻炼：手术当天麻醉消退后，进行腕关节活动；术后第二天遵医嘱进行功能锻炼。
6、合并症观察及护理（1）感染保持术区敷料清洁干燥，严格无菌技术操作。
关节镜手术护理常规
概述：关节镜手术是一种微创手术。
㈠观察要点
1、观察患者的生命体征及神志的变化。
2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动、毛细血管充盈情况及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化，并与健肢对比。
若有异常，及时报告医生并协助处理。
3、术后应观察患肢伤口渗出情况，保持外层敷料干燥。
㈡护理措施
1、抬高患肢，以减轻患肢肿胀、疼痛，疼痛明显者及时给予镇痛药物。
必要时予以冰敷。
2、指导患者患肢进行股四头肌等长收缩、直腿抬高练习、关节伸直练习、踝关节和足趾屈伸旋转活动。
㈢健康教育
1、予以饮食指导，戒烟、戒酒。
肥胖患者应控制体重，避免关节过多负重。
2、指导患者进行功能锻炼。
3、嘱其定时复诊。
如发现有切口红、肿、疼痛，渗液较多或出现关节疼痛、肿胀症状，应及时就诊。
关节镜术
一、术前护理
1. 执行外科手术前护理常规
二、术后护理
1. 执行外科手术后护理常规，腰硬联合麻醉术后护理常规。
2. 抬高患肢一般用枕头或软枕，使患肢抬高，减轻肿胀。
3. 注意观察切口出血情况。
4. 观察四肢的末梢循坏、温度、肤色和搏动。
5. 功能锻炼：术后6小时，若患者疼痛不明显，可指导其行患肢的关节运动、
全身各肌群的静力收缩运动，通过肌肉的收缩和舒张，促进血液回流，减轻肿胀。
6. 应尽早下地活动，但不可过早负重。
7. 并发症的预防与处理：观察有无出血、感染、关节腔血肿及积液、下肢静脉
血栓形成等。
参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版
拟定：吴** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
关节镜检查护理常规
【护理评估】
1、检查前评估患者病变部位、症状和体征。
2、评估患者检查前准备是否充分：洗澡；检查部位备皮，皮肤无破溃；完成药物过敏试验；做好禁食禁饮准备；遵医嘱术前用药。
3、了解患者对关节镜检查的认知程度，有无恐惧、紧张心理。
【护理措施】
1、检查前向患者说明关节镜检查的目的、过程及注意事项，消除患者恐惧、紧张心理，取得配合。
2、密切观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。
3、检查后行关节镜部位用棉垫加压包扎，抬高患肢约20cm，以减轻肿胀。
手术后伤口处立即以冰敷，以减少出血、肿胀及疼痛。
4、密切观察伤口渗血、末梢血液循环及患肢肿胀程度。
评估伤口局部有无红、肿、热、痛等感染征象。
5、加强术后肢体功能锻炼，避免负重。
术后第一天即开始股四头肌锻炼，4 次/日，每次30 分钟，起始角度为0°，终止角度根据患者疼痛耐受情况由小逐渐增大。
平卧位练习直腿抬高，俯卧位及站立位练习矛绳肌收缩，以锻炼肌力和下肢稳定度。
【健康指导】
1、检查前，指导患者进行股四头肌收缩训练，指导交叉韧带重建术患者正确佩戴膝关节活动控制支架。
2、叮嘱患者检查后，注意关节保暖，夜间抬高患肢；按要求进行患肢的功能锻炼，直至关节的疼痛消失、活动正常为止；定期随访。
膝关节镜手术护理常规1.0 g 的1.1关节镜下膝关节冲洗。
关节镜下清除关节腔内治病因子，关节镜下清理由关节磨损所产生的骨、软骨碎屑。
1.2关节镜下进行滑膜切除。
主要适用于反复关节积液、类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎患者。
1.3关节镜下关节软骨损伤的处理。
1.4关节镜下游离体取出。
1.5关节镜下半月板修整。
1.6关节镜下骨赘切除。
适应对屈伸有直接影响的骨赘或活动接近于脱落的骨赘。
1.7关节镜下繰间窝成型。
适应增生导致礫间窝狭小的病例。
2.0适应症2.1膝关节诊断性检查术：包括对临床诊断不明确的膝关节紊乱的检查、关节内病变的活检、开放手术前的诊断证实、全膝关节置换或单腔室骨关节炎胫骨高位截骨手术的术前评价等，以获取直观的病情资料；2.2半月板或盘状软骨损伤和退变的全切除、次全切除、部分切除、缝合和盘状软骨成形；2.3各种不同类型滑膜炎，包括类风湿性关节炎等滑膜病变的滑膜活检与滑膜切除;2.4化脓性关节炎的关节清创与冲洗引流；2.5膝关节结核的病灶清除；2.6滑膜皱嬖综合征的皱嬖切除2.7增生肥厚的脂肪垫切除；2.8滑膜软骨瘤病及其他原因引起的关节内游离体或关节内异物摘除；2.9骨关节炎的关节冲洗和关节清理及软骨搔刮、钻孔成形术；2.10剥脱性骨软骨炎或关节内骨折的复位与内固定；2.11交叉韧带损伤后的修复或重建手术；2.12因離骨脱位或半脱位引起的離股关节病变行外侧支持带松解及内侧支持带紧缩缝合术；2.13膝关节痛风的结晶体清除。
3.0禁忌症3.1绝对禁忌症：①败血症；②关节活动明显受限，严重的关节僵直，关节腔狭窄，不能配合检查；③凝血机制异常者；④手术野皮肤有感染。
3.2相对禁忌症：①滑膜增生性炎症，关节极度肿胀而浮離试验阴性，提示增生滑膜已填充关节腔，此时不易注水膨胀，无法观察关节内结构，强行施关节镜检查可能造成关节内出血；②病毒性肝炎。
4.0术前准备4.1心理护理向患者介绍手术的目的、手术方式、手术室环境。
关节镜手术
关节镜手术
麻醉方式：椎管内麻醉
手术体位：平卧位
手术用物：关节器械、包、剖服包、衣包、塑封关节镜框、11号刀、1号圈线、吸引器、50ML注射器、45ⅹ45的贴膜、腔镜套、一次性大洞巾、一次性手术衣、小角针、弹力绷带、电动止血带驱血带
手术步聚：
1.常规消毒、铺单、递消毒盘、消毒钳消毒、再铺小手巾用绷带包脚，给1块纱布、贴手术膜、
2．连接摄像线、光源、刨刀线、冲洗盐水（350ML注射器在膝关节上定位并注入盐水，然后用穿刺鞘穿刺）。
4．然后再定位第二个穿刺点，进行穿刺，穿刺完毕，开妈用探勾进行探查。
5．找到病变部位后，用刨刀或等离子刀进行手术。
6．术毕小角针一号线，纱布盖伤口，弹力绷带进行包扎
注意事项：
1．医生洗手戴手套消毒皮肤，多备消毒纱布。
2．摄像线不能低温消毒，套腔镜镜套
3．上台后洗手护士认真检查所有使用的器械完整性。
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