正常妊娠期妇女的护理
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护士资格妇产科护理学练习试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于正常妊娠期妇女的护理,下列哪项是错误的?A.定期产检,及时了解孕妇及胎儿状况B.提供孕期营养指导,保证孕妇摄入足够的营养C.进行孕期健康教育,提高孕妇自我护理能力D.密切观察孕妇的生命体征,尤其是血压和心率E.协助孕妇进行适当的孕期锻炼答案:D2.孕妇李某,28岁,已婚,停经5个月。
最近一周出现阴道少量出血,无腹痛。
护士首先应考虑的是?A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.正常孕期表现E.前置胎盘答案:B3.孕妇吴某,32岁,已婚,妊娠36周。
产检发现血压升高,尿蛋白(+)。
护士对其护理措施错误的是?A.建议住院观察B.给予低盐饮食C.监测孕妇血压和尿蛋白变化D.给予孕妇解痉、降压、利尿药物E.无需特殊处理,孕妇可以在家中观察答案:E4.产妇赵某,26岁,已婚,分娩后1周。
产后复查,护士对其进行的护理评估中,最重要的是?A.乳汁分泌情况B.切口愈合情况C.子宫复旧情况D.产后心理状况E.新生儿健康状况答案:C5.关于产褥期妇女的护理,下列哪项是错误的?A.鼓励产妇进行母乳喂养,提供相应的指导和支持B.观察子宫复旧情况,定期测量子宫底高度C.关注产妇的心理状况,提供心理支持和护理D.指导产妇进行适当的产后锻炼,促进身体恢复E.产后6周内禁止性生活答案:E6.产妇钱某,28岁,已婚,分娩后3天。
护士在进行产后健康教育时,下列哪项是不正确的?A.指导产妇进行乳房按摩,促进乳汁分泌B.告知产妇产后42天复查的重要性C.强调产后营养摄入的重要性,保证充足的休息D.指导产妇进行适当的产后锻炼,预防产后抑郁E.告知产妇注意会阴部卫生,预防感染答案:D7.关于剖宫产术后的护理,下列哪项是错误的?A.观察切口愈合情况,定期更换敷料B.鼓励产妇早期下床活动,预防血栓形成C.监测生命体征,尤其是血压和心率D.关注产妇的心理状况,提供心理支持和护理E.术后24小时内禁止哺乳答案:E8.关于妊娠期高血压疾病的护理,下列哪项是错误的?A.密切观察孕妇的生命体征,尤其是血压和心率B.定期产检,及时发现并处理并发症C.给予孕妇解痉、降压、利尿药物D.指导孕妇进行适当的孕期锻炼E.保证孕妇充足的休息和睡眠答案:D9.孕妇郑某,27岁,已婚,停经4个月。
授课教师马雪芩授课班级15级护理(2)班授课章节第三章正常妊娠期妇女的护理授课题目第一节妊娠生理(受精与着床)教学地点第二教室授课方式(请打√)理论课√讨论课√实训课□其他□课时安排1授课时间2016年10月13日教学分析正常妊娠期妇女的护理主要揭示妊娠生理,妊娠期母体变化及临床表现,更好的为孕妇做出健康指导教学目标认知目标:(知识)受精及受精卵的发育和植入能力目标:(专业能力、方法能力、社会能力)对妊娠孕妇做出优质的整体护理素质目标:具有高度的责任心、同情心和爱心教学重点:1、妊娠、受精、着床的概念2、受精卵的植入与输送教学难点1、蜕膜及绒毛膜的形成教学设计利用讲授、小组讨论、多媒体课件、学生全方位自主分析老师总结归纳等全方位理解本节课内容。
重点运用多媒体示教及视频的方法去教学,逐步使学生更好的理解妊娠生理过程学法设计本意主要是概念和记忆性内容,因此,为了减少理解的难度和记忆的枯燥。
学习上采用讨论式学习、视频等,帮助记忆。
教学准备人民卫生出版社《妇产科护理学》第三版教材教案、PPT小组讨论教学内容(任务)及过程设计教学组织、教学方法或采取的措施与手段和时间分配1.复习旧课导入新课(1)、雌激素对输卵管具有什么样的作用?(2)、输卵管由内向外包括那几个部位?(3)、卵巢的功能是什么?2.教学内容第一节妊娠生理妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。
卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。
因受精日期不易确定,临床上以末次月经第1日作为妊娠的开始,妊娠全过程平均约40周,即10个妊娠月。
3min问题:1、妊娠的概念是什么?2、妊娠时间如何计算?(讨论)2min 回答1min归纳总结1min一、受精与着床:(一)受精概念:精子和卵子结合形成受精卵的过程,称为受精,1.受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处时间:一般发生在排卵后12小时内,整个受精的过程约需24小时2.受精卵的发育:包括桑椹期、早期囊胚期、晚期囊胚。
正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断摘要】目的讨论正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断。
方法根据患者临床表现与辅助检查结果作出护理评估与诊断。
结论通过护理可以使患者获得妊娠期保健知识;避免营养失调的危险;避免身体意象紊乱并增强有增强家庭应对。
【关键词】妊娠护理评估护理诊断妊娠是指胚胎和胎儿在母体子宫内发育成长的过程。
【护理评估】(一)健康史1.个人史询问姓名、年龄、职业、籍贯、孕产次和住址。
此外,还应询问饮食习惯、烟酒嗜好、宗教信仰、受教育程度和经济状况等。
年龄过小(<18岁)和过大(>35岁)的初产妇易发生难产;妊娠早期接触含铅、苯、汞等有毒化学物质或辐射以及吸烟、酗酒等,均可引起流产或胎儿畸形。
2.现在健康状况询问末次月经日期,有无阴道流血、头晕、心悸和下肢水肿等,并了解采取的避孕措施。
妊娠早期应注意了解早孕反应、乳房胀痛及尿频出现时间及严重程度,有无病毒感染及用药情况等;妊娠中、晚期的孕妇有早期妊娠的经历,应注意询问出现胎动的时间及频率,了解腹部随停经月份逐渐增大的情况,有无腹部突然增大或停滞现象。
3.既往史了解孕妇有无高血压、糖尿病、结核病、肝肾疾病和血液病等病史,患病期间的治疗和用药情况。
此外,还应了解有无外伤及手术史。
4.家族史询问夫妻双方家族中有无遗传性疾病、高血压、糖尿病以及多胎妊娠史等。
还应了解孕妇的配偶健康状况,有无烟酒嗜好。
5.月经史及孕产史了解孕妇的月经史,包括初潮年龄、月经周期、经期和经量。
了解既往妊娠次数、妊娠经过和结局。
6.推算预产期根据孕妇末次月经(1ast menstrual period,LMP)推算预产期(expected date of confinement,EDC)。
方法为:末次月经第1日起的月份减3或加9,日期加7(农历加14),所得日期为预产期。
若孕妇未能准确记清末次月经日期,护理人员可根据早期B型超声测量胎头双顶径和顶臀长度的结果、早孕反应开始时间、胎动开始出现时间以及手测宫底高度等,估计其预产期。
《妇产科护理学》作业考核试题答案一、选择题1. 妇产科护理学的研究对象是( )。
A. 女性生殖系统及其疾病B. 女性生殖系统及其护理C. 女性生殖系统、男性生殖系统及其护理D. 女性生殖系统、男性生殖系统及其疾病答案:B2. 关于正常妊娠期妇女的护理,下列哪项是错误的( )。
A. 定期进行产前检查B. 指导孕妇合理饮食C. 鼓励孕妇进行适度运动D. 妊娠期妇女应避免使用任何药物答案:D3. 下列哪项不是产程分期的特点( )。
A. 规律宫缩的开始到宫口完全开放称为第一产程B. 胎儿从宫口完全开放到出生的过程称为第二产程C. 从胎儿出生到胎盘娩出的过程称为第三产程D. 第一产程又称为宫颈产程答案:D4. 关于正常分娩妇女的护理,下列哪项是错误的( )。
A. 监测产程进展B. 观察孕妇生命体征C. 保持产房安静、舒适D. 产程中应给予孕妇充分的食物和液体答案:D5. 下列哪种情况需要进行剖宫产( )。
A. 孕妇骨盆狭窄B. 孕妇高龄C. 孕妇患有严重心脏病D. 胎儿宫内窘迫答案:D6. 下列哪项不是产后出血的主要原因( )。
A. 子宫收缩乏力B. 胎盘因素C. 软产道损伤D. 孕妇患有高血压疾病答案:D7. 关于正常产褥期妇女的护理,下列哪项是错误的( )。
A. 观察子宫复旧情况B. 观察恶露的颜色、气味和量C. 指导孕妇进行母乳喂养D. 产后24小时内鼓励孕妇下床活动答案:D8. 下列哪种情况属于产褥感染( )。
A. 产后发热B. 产后子宫复旧不良C. 产后乳腺炎D. 产后生殖道以外的感染答案:A9. 下列哪种药物属于子宫收缩药( )。
A. 麦角新碱B. 缩宫素C. 米索前列醇D. 甲硝唑答案:B10. 下列哪种情况需要进行人工流产( )。
A. 意外怀孕B. 妊娠期妇女患有严重疾病C. 胎儿发育异常D. 孕妇自愿答案:C二、简答题1. 请简述妇产科护理学的研究范围。
答案:妇产科护理学是一门研究女性生殖系统及其护理的学科,包括女性生殖系统解剖、生理、病理、诊断、治疗及护理等内容。
1、帮助孕妇了解妊娠的正常生理过程,各期出现的症状和体征在临产先兆出现后应及时住院,教导孕妇抚养孩子的知识和技能。
2、告知孕妇若为早孕、高危孕妇,以及孕期第20、24、28、32、36、37、38、39、40周,应增加产前检查次数。
3、推算预产期,依末次月经推算,月份减3或加9,日数加7.4、孕妇应保持心情舒畅,情绪改变会影响胎儿发育,帮助孕妇树立妊娠分娩的信心,解除对妊娠和分娩的焦虑、恐惧心理。
5、若出现阴道流水现象,应嘱孕妇平卧,以免脐带脱垂危及胎儿生命。
6、指导用药,妊娠期间应避免乱用药物以免对胎儿有害。
7、孕妇在妊娠各期获得丰富营养、足够热量、蛋白质、碳水化合物、矿物质、维生素等。
健康教育:(一)妊娠早期1、外阴要清洁卫生,以清水淋洗,每月1---2次。
2、经常洗澡以保持舒适,促进血液循环及皮肤排泄。
3、做好口腔卫生,选用软毛刷刷牙。
4、孕妇不可吸烟、饮酒,避免接触有害物质。
(二)妊娠中、晚期1、自计胎动,了解胎动的正常值。
2、乳房护理,每日用温水清洗乳头及皮肤皱褶处,防止发炎,皲裂,扁平或凹陷者可于擦洗时用手捏住乳头根部往外牵拉。
3、适当的活动或运动。
其中散步和体操是最佳活动方式,休息时采取左侧卧位。
4、指导孕妇进行胎教。
正常孕产妇分娩期的护理措施:1、帮助产妇办好入院手续,介绍待产室及产房的环境。
采集病史并完成护理书写。
2、加强与产妇的沟通,建立良好的护患关系,及时提供产程进展信息,给予产妇支持和鼓励,缓解、消除其紧张和恐惧心理,协助其生活护理。
3、观察生命体征,胎心音、产程进展,指导产妇正确运用腹压。
4、做好新生儿护理,协助胎盘娩出并检查。
预防产后出血,留产房观察2h,注意产妇子宫收缩,子宫底高度,膀胱充盈否,阴道出血量及有无阴道壁血肿。
仔细检查软产道,正确及时进行会阴切开缝合术或会阴裂伤修补术。
5、帮助母婴进行皮肤早接触、早吸吮,提高母乳喂养成功率。
6、提供良好的舒适的环境,给予消炎,易消化流质饮食,帮助产妇恢复体力。
情境一:正常妊娠妇女的护理任务一:妊娠生理学习要点妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。
卵子受精后形成受精卵,在子宫腔内着床,形成胎儿及其胎儿附属物。
胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
妊娠的前8周称为胚胎为主要器官分化发育的时期;从第9周起称为胎儿,为各器官进一步发育成熟的时期;不同妊娠时期,胎儿发育有不同的生理特点。
妊娠过程中在胎盘产生的激素作用下,母体各系统发生了一系列适应性生理性、心理性变化。
了解妊娠期母体的变化,有助于护理人员帮助孕妇了解孕妇了解自身的变化,减轻由于知识缺乏而引起的焦虑,给予及时有效的指导。
本节着重学习胎儿附属物的形成和功能以及妊娠期母体生理、心理的变化。
学习本节内容要求能说出妊娠期孕妇各系统生理变化(生殖系统、乳房、血液循环系统)。
能说出胎儿附属物的形成及功能。
重点、难点解释一、妊娠发生(一)受精与着床1.受精:精子与卵子相结合形成受精卵的过程。
2.受精卵的输送与发育:包括桑椹期、囊胚期、两胚层期、三胚层期。
3.着床:晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,也称植入。
4.蜕膜的形成:孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜样变,可分为三个部分:底蜕膜、包蜕膜和壁(真)蜕膜。
(二)胎儿附属物的形成与功能1.胎盘:由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜共同构成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。
有气体交换、供给营养、排泄废物、防御功能、合成功能。
2.胎膜:是由平滑绒毛膜和羊膜组成。
3.脐带:是连接胎儿与胎盘的条束状组织,足月胎儿脐带长约30~100cm,平均约55cm。
脐带表面有羊膜覆盖,内有一条脐静脉,二条脐动脉。
4.羊水:为充满于羊膜腔内的液体,足月妊娠羊水量平约1000~1500毫升。
二、胎儿的发育妊娠8周末:胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体的一半。
可以分辨出眼、耳、口、鼻,四肢已具雏形,B超可见早期心脏形成并有搏动。
妊娠12周末:胎儿外生殖器已发育,部分可辨别性别。
妊娠妇女的护理妊娠,对于每一位女性来说,都是一段既充满期待又充满挑战的特殊旅程。
在这个过程中,妊娠妇女需要特别的护理,以保障自己和宝宝的健康。
作为一名经验丰富的教育工作者,我深知其中的重要性。
咱们先来说说妊娠早期的护理。
刚怀上宝宝的那段时间,孕妇可能会被各种不适缠上,像什么恶心、呕吐啦,那滋味可不好受。
我就碰到过一位年轻的准妈妈,叫小敏。
她呀,早上一起来就开始吐,吃啥吐啥,整个人都蔫蔫的。
这时候家人可着急了,不知道该咋办。
其实呀,这是常见的早孕反应。
这时候的护理重点就是要让孕妇尽量少食多餐,多吃一些清淡、易消化的食物,比如苏打饼干、水果啥的。
而且,还要保持心情舒畅,别给自己太大压力。
到了妊娠中期,宝宝在肚子里慢慢长大,孕妇的胃口可能会变好,但也不能毫无节制地吃。
得注意营养均衡,蛋白质、维生素、矿物质都得跟上。
有一次我在医院碰到一位孕妇,因为觉得自己能吃了,就猛吃甜食,结果血糖高了。
所以呀,这时候的饮食一定要合理安排。
再说说妊娠晚期。
肚子越来越大,孕妇行动都不方便了,睡觉也睡不好。
这时候就得给孕妇准备一个舒适的孕妇枕,帮助她找到一个相对舒服的睡姿。
我还见过有的孕妇因为肚子太大,走路都看不到自己的脚,一不小心就容易摔倒。
所以出门的时候,身边一定要有人陪着。
除了饮食和日常行动,产检也是非常重要的。
每次产检就像是一次“大考”,孕妇们总是又紧张又期待。
有个孕妇跟我讲,她每次去产检前都睡不好觉,就怕宝宝有啥问题。
其实只要按时产检,按照医生的建议来,一般都不会有啥大问题。
还有心理方面的护理也不能忽视。
怀孕后,孕妇的情绪可能会变得比较敏感,容易焦虑、抑郁。
家人和朋友一定要多关心、多陪伴。
我认识的一位孕妇,因为老公工作忙,没时间陪她,她就经常一个人在家胡思乱想,心情特别差。
后来老公意识到问题,调整了工作安排,多陪陪她,她的心情才慢慢好起来。
总之,妊娠妇女的护理是一个全方位的工作,需要孕妇自己、家人还有医护人员的共同努力。
妊娠期妇女的护理要点妊娠期是每个女性生命中宝贵而特殊的时期,对于胎儿的健康和发育至关重要。
在这个特殊阶段,妇女需要特别的关注和护理,以保证自身和胎儿的健康。
以下是妊娠期妇女的护理要点:1.饮食妊娠期妇女需要注意合理的饮食,以保证对身体的充分营养。
建议增加蛋白质、维生素、矿物质和叶酸的摄入量。
多吃富含蛋白质的食物,如鱼、瘦肉、豆类和乳制品。
同时,摄入足够的新鲜蔬菜和水果以获取维生素和矿物质。
除此之外,妊娠期妇女还需确保足够的水分摄入,每天饮水量应在2升以上。
2.避免有害物质妊娠期妇女要远离吸烟、酗酒和毒品,因为这些会对胎儿产生不可逆转的损害。
此外,还要避免接触有害化学物质,例如染发剂、农药等。
通过避免接触这些有害物质,能够降低胎儿的风险,保护妊娠期妇女的健康。
3.体育锻炼妊娠期妇女需要适度的体育锻炼,但要避免过度劳累和剧烈的运动。
一些适合的运动方式包括散步、游泳和瑜伽等。
这些运动不仅有助于保持妇女的体魄,也有助于改善情绪和睡眠质量。
4.睡眠足够的睡眠对于妊娠期妇女的健康至关重要。
建议保持每天7-8小时的充分睡眠。
睡前可以进行放松活动,例如泡温水浴或听舒缓的音乐,有助于帮助妇女进入放松状态。
5.心理健康妊娠期妇女要注重心理健康,积极调节情绪。
可以尝试一些放松技巧,如深呼吸、冥想和艺术疗法等。
此外,与亲朋好友分享妊娠期的喜悦和焦虑,能够获得更多的支持和理解。
6.定期产前检查妊娠期妇女应该定期进行产前检查,以确保胎儿的正常发育和自身的健康。
产前检查包括测量血压、测量体重、抽血检查和B超等,目的是确保妇女和胎儿的情况处于良好状态。
7.注意生活环境妊娠期妇女需要保持良好的生活环境。
室内应保持通风良好,并避免受到二手烟的影响。
此外,妊娠期妇女还应避免接触有害物质,如化学品和强光等。
8.避免过度劳累妊娠期妇女应避免过度劳累,尽量减少长时间站立、蹲下或提重物的行为。
合理安排工作和休息时间,确保充足休息。
9.遵循医生的建议和指导妊娠期妇女应密切配合医生的建议和指导,包括遵循药物和补充剂的使用规定、接受产前筛查等。
妇产科、儿科护理学试题及参考答案一、选择题1. 妇产科护理学中,关于正常妊娠期妇女的护理,下列哪项是错误的?A. 定期产前检查,及时发现并处理异常情况B. 指导孕妇合理饮食,保证营养均衡C. 鼓励孕妇进行适度运动D. 妊娠期妇女应避免性生活参考答案:D2. 下列哪项不是早产的定义?A. 妊娠满28周至不满37周分娩B. 妊娠满29周至不满37周分娩C. 妊娠满30周至不满37周分娩D. 妊娠满31周至不满37周分娩参考答案:B3. 下列关于羊水过多的描述,哪项是错误的?A. 羊水量超过2000mlB. 孕妇腹部明显增大,宫高超过正常值C. 胎位不正的发生率较高D. 容易导致胎位不正、早产等问题参考答案:A4. 下列哪项不是前置胎盘的典型症状?A. 无痛性阴道出血B. 孕妇腹部疼痛C. 胎儿窘迫D. 宫缩增强参考答案:D5. 下列关于产程分期的描述,哪项是错误的?A. 宫颈扩张期:从规律宫缩开始到宫颈完全扩张B. 胎儿娩出期:从宫颈完全扩张到胎儿娩出C. 胎盘娩出期:从胎儿娩出到胎盘完全娩出D. 产后期:从胎盘娩出到产后2小时参考答案:D6. 下列哪项不是产后出血的主要原因?A. 子宫收缩不良B. 胎盘残留C. 产道损伤D. 孕妇年龄较大参考答案:D7. 儿科护理学中,下列关于新生儿黄疸的描述,哪项是错误的?A. 胆红素代谢紊乱导致B. 皮肤和巩膜黄染为主要表现C. 可分为生理性黄疸和病理性黄疸D. 生理性黄疸无需特殊治疗参考答案:D8. 下列哪项不是儿童营养不良的主要原因?A. 摄入营养不足B. 消化吸收不良C. 生长发育过快D. 疾病导致消耗增加参考答案:C9. 下列关于儿童肺炎的描述,哪项是错误的?A. 主要由细菌、病毒感染引起B. 咳嗽、咳痰、发热为主要症状C. 肺部听诊可闻及湿啰音D. 治疗首选抗生素参考答案:D10. 下列哪项不是儿童腹泻的常见原因?A. 感染因素B. 消化系统疾病C. 过敏反应D. 代谢性疾病参考答案:D二、简答题1. 请简述早产儿的护理措施。
护士资格证《妇产科护理学》检测试题(附答案)一、选择题(每题5分,共25分)1.关于正常妊娠期妇女的护理,下列哪项是正确的?A.定期产前检查,及时发现并处理并发症B.鼓励孕妇多吃高脂肪食物,以增加能量摄入C.孕妇应适当增加体力活动,以保持身体健康D.妊娠期妇女应避免性生活,以免引起早产答案:A2.关于正常分娩妇女的护理,下列哪项是错误的?A.第二产程时,鼓励产妇屏气用力B.分娩过程中,密切观察产妇的生命体征C.胎儿娩出后,立即给予产妇温暖的饮料D.产后24小时内,鼓励产妇下床活动答案:A3.下列哪种情况需要进行剖宫产?A.孕妇年龄大于35岁B.胎儿体重超过4000克C.孕妇有严重心脏病D.孕妇有轻度妊娠高血压综合征答案:C4.关于产后妇女的护理,下列哪项是正确的?A.产后24小时内,鼓励产妇下床活动B.产后子宫复旧需要6周时间C.产后哺乳妇女不需要额外补充营养D.产后妇女应避免性生活,以免感染答案:B5.关于妇科疾病的护理,下列哪项是错误的?A.急性盆腔炎患者应绝对卧床休息B.子宫肌瘤患者应定期随访C.卵巢囊肿患者应进行手术治疗D.功能失调性子宫出血患者只需进行药物治疗答案:D二、填空题(每题5分,共25分)1.妊娠期妇女应定期进行产前检查,首次产前检查应在_________进行。
答案:孕6-8周2.正常分娩过程中,第二产程需_________小时。
答案:1-23.产后妇女应进行_________次母乳喂养。
答案:按需4.妇科疾病患者进行手术治疗前,应进行_________检查。
答案:B超5._________是妇科疾病最常见的症状之一。
答案:腹痛三、简答题(每题10分,共30分)1.请简述妊娠期妇女的护理要点。
答案:妊娠期妇女的护理要点包括:定期产前检查,及时发现并处理并发症;保证充足的营养摄入;适当增加休息时间;避免性生活,预防早产;进行孕期教育,提高孕妇自我护理能力。
2.请简述正常分娩妇女的护理流程。
护士资格妇产科护理学模拟试题及答案一、选择题1.关于正常妊娠期妇女的护理,下列哪项是错误的?A.定期产前检查,及时了解孕妇和胎儿的情况B.加强营养,提供高热量、高蛋白、高维生素的饮食C.保持良好的心理状态,给予必要的心理支持D.教会孕妇自我监护胎儿的方法答案:B2.下列哪项不是产褥期妇女护理的主要内容?A.观察并记录产妇的生命体征和恶露情况B.指导产妇进行母乳喂养C.对产妇进行性生活指导D.产后康复锻炼答案:C3.下列哪项是正常分娩的产程分期?A.规律宫缩开始至宫口开全B.宫口开全至胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.以上都是答案:D4.下列哪项不是产程护理要点?A.密切观察并记录宫缩、宫口开大、胎心率等情况B.提供舒适的待产环境,保持床单位整洁C.鼓励产妇进食、喝水,保持体力D.及时发现并处理产程中的并发症答案:B5.下列哪项不是产后出血的护理措施?A.立即给予子宫收缩剂B.保持呼吸道通畅,吸氧C.迅速建立静脉通道,补充血容量D.做好剖宫产术前准备答案:D6.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的护理措施?A.严密观察并记录血压、尿量、体重等情况B.给予低盐、低脂、高蛋白饮食C.避免刺激,保持情绪稳定D.及时进行解痉、降压、利尿治疗答案:D7.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现?A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.宫缩减弱答案:D8.下列哪项不是新生儿窒息的护理措施?A.立即清理呼吸道B.给予吸氧C.进行胸外心脏按压D.及时进行气管插管答案:C二、填空题1.正常妊娠期为______周。
答案:402.产褥期一般为______天。
答案:6周3.第一产程又称为______期。
答案:宫颈扩张期4.第二产程又称为______期。
答案:胎儿娩出期5.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是______。
答案:全身小动脉痉挛6.胎儿窘迫的最常见表现为______。
答案:胎心率异常三、简答题1.请简述产程护理的主要内容。
正常妊娠期妇女的护理
妊娠是一个连续的生理的过程,随着妊娠的进展,妊娠期母体的身心均会发生相应的改变。
加强孕期保健,促进母儿健康,让孕妇和胎儿安全地度过妊娠期,是孕期护理的目的。
早期
妊娠最先出现的表现是停经,有的孕妇会出现早孕反应、尿频等不适。
应到医院做第一次检查,确定是否怀孕,了解妊娠情况是否正常。
1 心理护理
1.1 主动与孕妇沟通鼓励孕妇表达内心感受和想法,了解其对妊娠的心理反应,及时采取措
施进行相应的心理疏导。
1.2 心理调节告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,母体的生理和心理活动都会影响胎儿,
因此保持心情愉快和轻松非常重要。
孕妇的情绪变化可以通过血液和内分泌调节的改变对胎
儿产生影响,如孕妇经常心境不佳、焦虑、恐惧、紧张或悲伤等,会使胎儿脑血管收缩,减
少脑部供血量,影响胎儿脑部发育。
过度的紧张、恐惧甚至可以造成胎儿大脑发育畸形。
大
量研究表明,受情绪困扰的孕妇易发生妊娠期、分娩期并发症。
如严重焦虑的孕妇往往伴有
恶心、呕吐,易导致流产、早产、产程延长或难产。
2 一般护理
2.1 活动与休息居住环境应安静,清洁,空气新鲜。
每晚应有8小时的睡眠,中午休息1~2
小时。
适度活动,活动量不宜太大,以散步为佳,避免过度劳累或长途旅行,以免引起流产。
2.2 饮食与营养应摄取富含蛋白质、维生素,适量脂肪、微量元素及糖类、低盐食物,多进
食新鲜的蔬菜和水果,尽量避免“速食”食物。
注意食物品种多样化,营养素比例恰当、合理
搭配,避免营养过剩。
3 产前检查的护理
告知孕妇产前检查的意义和重要性,预约下次产前检查的时间。
一般情况下,妊娠28周前,每4周1次,妊娠28~36周,每2周1次,妊娠36周后每周1次,直至分娩。
如属高危孕妇,应酌情增加产前检查次数。
4 对症护理
4.1 恶心、呕吐约半数孕妇在妊娠6周左右出现,尤其于清晨起床时更为明显;食欲与饮食
习惯也有所改变,如食欲不振、厌油等;一般于妊娠12周左右消失;起床时宜缓慢,避免
突然起身;清晨起床时可先吃几块饼干或面包;每天进食5~6餐,少量多餐,避免空腹状态;两餐之间进食液体;食用清淡食物,避免油炸、难消化或引起不舒服气味的食物;给予
精神鼓励和支持,以减少心理的困扰和忧虑;若妊娠12周以后仍继续呕吐,甚至影响孕妇
营养时,应考虑妊娠剧吐的可能;需住院治疗,以纠正水、电解质紊乱;对偏食的孕妇,在
不影响饮食平衡的情况下,可不做特殊处理。
4.2 尿频、尿急一般发生于妊娠前3个月及最后3个月;若因妊娠子宫压迫所致,且无任何
感染征象,可不必处理;孕妇有尿意时应及时排空,此现象产后可逐渐消失。
4.3 白带增多一般于妊娠前3个月及最后3个月明显;属妊娠期正常的生理变化;应排除假
丝酵母菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染;指导孕妇保持外阴部清洁,每日使用清水清洗外阴
或经常洗澡;指导孕妇穿透气性好的棉质内裤,并经常更换;分泌物多的孕妇可用卫生巾并
经常更换。
4.4 水肿妊娠晚期多见,若休息后缓解则属正常现象指导孕妇采取左侧卧位,解除增大的子
宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高,避免久站久坐对需长时间站立的孕妇,可采取两侧下肢
轮流休息,收缩下肢肌肉,以利于血液回流。
4.5 下肢、外阴静脉曲张孕妇避免久站久坐,并注意适当抬高下肢孕妇穿弹力裤或袜,避免
穿妨碍血液回流的紧身衣裤会阴静脉曲张者,可于臀下垫枕,抬高髋部休息。
4.6 腰背痛指导孕妇穿低跟鞋;在俯拾或抬举物品时,保持上身直立,弯曲膝部,用双下肢
的力量抬起;疼痛严重者,必须卧硬板床休息,并进行局部热敷。
4.7 下肢痉挛指导孕妇避免腿部疲劳、受凉;伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地;饮食方面增加钙的摄入,若因钙磷不平衡引起的下肢痉挛,则需限制牛奶的摄入量或服用氢
氧化铝乳胶,以吸收体内磷质来平衡钙磷之浓度;发生下肢痉挛时,指导孕妇背屈肢体或站
直前倾以伸展痉挛的肌肉,或局部热敷按摩,直至痉挛消失;必要时补充口服钙剂。
4.8 贫血指导孕妇适当增加含铁食物的摄人,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等;如病情需
要补充铁剂时,应用温水或果汁送服,以促进铁的吸收,且应在餐后20分钟服用;服用铁
剂后,大便可能变黑,或导致便秘或轻度腹泻,应对孕妇进行健康教育,减轻其心理负担。
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