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比较两种方法检测梅毒螺旋体抗体的结果摘要：目的比较酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）和化学发光法（TP-CLIA）在梅毒螺旋体抗体检测中的应用价值。
方法选择我院自2016年6月至2017年7月收治的85例梅毒患者作为研究对象，患者均行RIBA法确诊，取患者血清标本分成均等的两份，一份行TP-ELISA，一份行TP-CLIA检查，对比两种检测方法的阳性结果以及两种检测方法的特异性、灵敏度。
结果TP-ELISA与TP-CLIA诊断出的梅毒螺旋体抗体阳性率、阴性率、假阳性率及假阴性率对比均无显著差异（P>0.05），TP-CLIA对梅毒螺旋体抗体诊断的灵敏度与TP-ELISA检测对比也无显著差异（P>0.05），TP-CLIA对梅毒螺旋体抗体诊断的特性性显著高于TP-ELISA检测，两者对比差异显著（P<0.05）。
结论TP-ELISA与TP-CLIA方法均能有效检测出梅毒螺旋体抗体，但TP-CLIA检测的特异性更高，因此其作为梅毒的确诊实验，TP-ELISA则可作为补充检测方法。
关键词：TP-ELISA；TP-CLIA；梅毒螺旋体抗体梅毒是一种致病性极强和高度传染性的慢性传播疾病，该疾病主要由梅毒螺旋体感染引起，可通过血液、性接触等多种途径进行传播，其不仅会引发患者出现多种多样的症状，同时还会侵犯患者全身器官，从而导致其机体的多个器官功能失常或发生病变，进而对患者的生活质量和生命安全造成严重的影响，为此，临床需探寻有效的方式控制该疾病的蔓延[1]。
为控制梅毒传播和蔓延，临床首先要不断提高对梅毒螺旋体感染的血清学检测准确率，进而才能做好梅毒的防治工作，临床诊断梅毒螺旋体感染的方法有多种，如明胶颗粒凝集试验（TPPA）、酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、化学发光法（TP-CLIA）等，各种方法均具有一定的特异性和敏感性[2]。
本文主要探究和对比了TP-ELISA和TP-CLIA）在梅毒螺旋体抗体检测中的应用价值，现报道如下。
不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果分析摘要：目的分析不同霉素检验方法检测梅素螺旋体的结果。
方法选取2018年11月～2019年11月在我院进行梅素螺旋体检查患者86例作为研究对象，随机分为对照组和研究组各43例，其中对照组采用TRUST法检测，研究组采用ELSA法检测，分析对比两组患者检查结果准确性。
结果研究组采用ELSA法检测的准确性明显高于对照组采用TRUST法检测的准确性，两组之间存在明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
结论 ELISA检测的方法对于梅毒的检测具有一定的作用，且准确率相对较高。
这对于临床梅毒螺旋体的检测有着重要的意义，可以帮助患者在就诊后尽快得到准确的检测结果，避免患者错过最佳的治疗时间。
关键词：毒检验方法梅毒螺旋体结果分析Analysis of the results of treponema pallidum detected by different syphilis testsAbstract: Objective To analyze the results of different methods for the detection of meltin spirochetes.Methods a total of 86 patients with spirochete examination in our hospital from November 2018 to November 2019 were selected as study subjects and randomly pided into control group and study group with 43 patients in each group. TRUST test was used in the control group and ELSA test was used in the study group to analyze and compare the accuracy of test results between the two groups.Results The accuracy of ELSA test in the study group was significantly higher than that in the control group.0.05).Conclusion ELISA is effective for the detection of syphilis, and its accuracy is relatively high.This is of great significance for the clinical detection of treponema pallidum, which can help patients get accuratetest results as soon as possible after seeing a doctor and avoid patients missing the best treatment time.Key words: toxicity test method treponema pallidum result analysis梅毒是一种传染性较强的疾病，其发病的时间较长，且对身体的危害较大，是一种带有梅毒螺旋体的疾病，该病已经引起了社会的广泛关注。
两种梅毒检测方法的比较分析梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的一种性传播疾病，其主要通过性行为和血液传播，也可通过胎盘母婴垂直传播。
这种病原体进入人体后，经淋巴系统及血液循环播散到全身，几乎可以侵犯全身所有脏器和组织。
梅毒患者是梅毒的惟一传染源，对梅毒进行早诊断、早治疗是控制其蔓延的一个主要环节。
本研究旨在对TP-ELISA和TRUST两种方法进行方法学比较，以期为梅毒的早期诊断、临床治疗、梅毒患者的复发或再感染提供判断依据。
资料与方法研究对象：3246份标本均来自本市2011年1月～2011年12月的性病监测人群。
试剂：ELISA试剂盒，TRUST试剂盒，TPPA试剂盒。
所有试剂均在有效期内。
主要检测仪器：TP-ELISA法使用的洗板机；酶标仪。
方法：采用ELISA及TRUST两种方法同时对性病监测人群标本进行梅毒螺旋体血清学检测，两种方法有一种为阳性的标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法确证。
检测过程严格按照试剂盒说明书进行操作。
结果TP-ELISA法和TRUST法的检测结果：3246份标本经TP-ELISA(198份阳性，阳性率6.1%)和TRUST法(169份阳性，阳性率5.2%)筛查，221份(TP-ELISA 和TRUST法检测有一种为阳性即认定为筛查阳性)筛查结果为阳性，见表1。
两种梅毒血清学实验结果比较：221份筛查结果为阳性的标本经TPPA法确证，其中阳性197份，阴性24份。
以TPPA法为标准，对TP-ELISA法和TRUST 法筛选的阳性血清进行分析。
197例确证(TPPA法)阳性标本经TP-ELISA法检测196例结果为阳性，敏感性99.5%；TP-ELISA法检出的198例阳性标本中2例经TPPA法确证为阴性，特异性92.3%。
197例确证(TPPA法)阳性标本经TRUST 法检测148例结果为阳性，敏感性80.1%；TRUST法检出的169例阳性标本中21例经TPPA法确证为阴性，特异性47.3%。
浅谈两种方法检测梅毒抗体结果分析及对临床的应用价值摘要】目的探讨甲苯胺红不加热血清稀释试验（TRUST）,梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELIST）对梅毒螺旋体进行检测，其结果对临床诊断梅毒及对梅毒治疗的疗效观察中的作用。
方法用TP-ELIST法对5198例临床标本进行批量检测，阳性标本用TRUST法进行原液、1:2、1:4、1:8、1:16、1:32、1:64倍的稀释试验。
结果TP-ELIST阳性272例，TRUST法原液阳性103例、1:2稀释阳性90例、1:4稀释阳性85例、1：8稀释阳性60例、1:16稀释阳性55例、1:32稀释阳性40例、1:64稀释阳性28例。
结论TP-ELIST法用于临床筛查，阳性标本用TRUST法进行滴度稀释试验，通过对检测结果的分析，可减少临床漏诊、误诊、提高诊断率，为临床梅毒的分期确诊提供依据，并对判断药物的疗效和防治性传播疾病起到积极作用。
【关键词】梅毒甲苯胺红不加热血清试验梅毒酶联免疫吸附试验【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）17-0335-011. 材料与方法1.1 标本来源：我院2012年门诊及住院患者血清标本，包括各年龄共5198例。
1.2 仪器与试剂：酶标仪：MK-‖,洗板机：KWP-100A,TP-ELIST试剂盒由厦门英科新创公司提供，TRUST由上海荣盛提供。
1.3 方法：TP-ELIST法采用两步法进行操作，其阳性结果用TRUST法进行原液、1:2、1:4、1:8、1:16、 1:32、1:64倍数的稀释试验、2.结果5198例血清标本进行梅毒特异性抗体试验，其中阳性标本272例，再将阳性标本进行TRUST法进行倍比稀释检测，其结果如下表：3.讨论3.1 TP-ELIST法测定梅毒，敏感性高、简单、快速和通量的优点,是梅毒血清学诊断试验的首选方法。
但其检测的是梅毒IgM和IgG的混合体，梅毒抗体治愈后相当长的时间内仍然存在较高的阳性率，甚至终生阳性，因此TP-ELIST法阳性只能说明正处于感染期或曾经感染过，不能判断梅毒病毒活动与否，所以不能作为疗效监测手段。
两种梅毒检测方法比较任爱英【摘要】目的：分析研究酶联免疫吸附实验(ELISA)与免疫胶体金法在梅毒检测中各自的优劣和适用性。
方法选取该院门诊及住院患者8600例,采取静脉血液5 mL,待血清析出后,3000 r/min离心5 min,取血清分析；所有患者均先用ELISA法进行梅毒检测,再用免疫胶体金法复检；比较两种方法检测出的阳性数、阴性数。
结果8600例患者经ELISA检测,阳性155例(1.8%)；经免疫胶体金法检测,阳性105例(1.22%)；两种梅毒检测方法结果比较2=9.763,P<0.01,差异具有统计学意义。
结论梅毒检测中ELISA与免疫胶体金法比较,ELISA阳性检出率更高。
同时,为确保梅毒确诊率,还应充分结合患者各方面资料以及其他检测方法综合判断。
%Objective Analysis of enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and immune colloidal gold method in detection of Treponema pallidum their advantages and disadvantages and applicability. Methods To choose 8 600 patients of the outpatient and inpatient, taking venous blood for serum 5mL, precipitation, 3 000 r/min centrifugal 5min, serum analysis;all patients were tested for syphilis by ELISA method at first, and then the immune colloidal gold method re examination;positive numbers, negative detected to compare the two methods of number.Results 8 600 patients were detected by ELISA, 155 cases were positive (1.8%);the detection of immune colloidal gold method, 105 cases were positive (1.22%);two syphilis detection method compared the results of c2=9.763, p<0.01, with significant difference. Conclusion Comparison of ELISA and colloidal gold method in detection of syphilis, ELISA positive rate is higher. At the sametime, to ensure that the syphilis diagnosis rate, also should be fully integrated with all aspects of patient data and other detection method of comprehensive judgment.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】3页(P182-184)【关键词】梅毒;酶联免疫吸附试验;ELISA;免疫胶体金法【作者】任爱英【作者单位】云南省弥勒市人民医院，云南弥勒 652300【正文语种】中文【中图分类】R446.6任爱英云南省弥勒市人民医院,云南弥勒 652300梅毒属慢性、系统性传播疾病,是乙类防治管理病种之一。
1540例两种梅毒抗体检测的结果分析标签：梅毒螺旋体（TP）；性传播疾病；血清学检查梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性感染性疾病，它可以引起全身性的感染及病变，同时传播给下一代，近年来在我国有明显复燃趋势。
研究提示，患者对人类免疫缺陷病变（HIV）的易感性提高，因此及早发现和控制梅毒对降低HIV的传播有重大的意义。
梅毒的诊断依赖病史、症状、体征，暗视野显微镜检查和血清学检查。
梅毒感染者一般至少会产生两种抗体，一种是非特异性抗心磷脂抗体，临床上主要采用TP-USR或RPR等方法检测，优点是随病情发展而变化，缺点是非特异性；另一种是梅毒特异性抗体(TP-Ab)，临床上主要采用MHA-TP、TP-ELISA、FTA-ABS等方法检测，其特点是灵敏度高，特异性强。
机体若无梅毒抗原刺激，一般不会产生TP-Ab抗体，而如产生了抗体，则可能在体内存在很长时间甚至终生携带[1]。
我们从2005年1月~2006年6月用TP-ELISA法和TP-USR检测法对1 540例住院患者进行两种梅毒抗体检测，现将结果报道如下：1 材料与方法1.1 血清标本2005年1月~2006年6月在我院住院患者计1 540例，年龄0~84岁，其中，男性886例，女性654例，阳性患者询问病史或疾病状况。
1.2 试剂和仪器TP-ELISA试剂盒由上海科华生物科技有限公司提供。
TP-USR试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供。
试剂均在有效期内。
酶标仪ANTHOSC（奥斯邦公司产品）。
实验操作严格按说明书进行。
1.3 方法所有的标本用TP-ELISA作特异性抗体检测，TP-USR作非特异性抗体检测。
2 结果2.1 TP-USR与TP-ELISA检测结果比较用TP-USR与TP-ELISA血清学检测方法分别对1 540例患者进行检测，其结果见表1。
2.2 TP-Ab阳性患者及相关情况在1 540例患者中，TP-ELISE检测阳性者36例，阳性率2.34%。
两种方法检测梅毒螺旋体结果分析
【摘要】目的了解不同方法检测梅毒螺旋体结果的符合程度。
方法分别采集患者皮损拭净后轻刮或挤压至出渗液，用棉拭子取渗液作为PCR检测梅毒螺旋体标本，或棉拭子扦入男性尿道2～3 cm，女性宫颈管1～1．5 cm处取材作为PCR检测其他性病病原体标本，同时取患者血清作为RPR检测标本。
结果两种方法平行检测硬下疳、扁平湿疣及梅毒性斑丘疹患者的结果差异有统计学意义，其检出率也有较大的差异，PCR检测所得的结果均比RPR高。
另外，STD 患者中单纯梅毒螺旋体感染占构成比例80．68%(71/88)。
合并感染其他STD病占19．32%(17/88)，其中合并感染淋球病6例，沙眼衣原体4例，解脲支原体3例，人乳头瘤2例，单纯疱疹病毒2例。
结论RPR和PCR虽是临床常用的检测方法，但是只是初筛试验，不能作为临床诊断梅毒的指标，需做TPPA进行确诊试验，才能诊断。
【Abstract】Objective Understand the different detection methods Treponema pallidum with the results of the degree.Methods Lesions were collected after Shicheng cheek or to squeeze out exudate，cotton swab from exudate as PCR Treponema pallidum specimens，or cotton swab stick into the male urethra 2-3 cm，a female cervica l-1．5 cm as PCR based STD pathogens other specimens while admission serum samples detected as RPR.Results 2 parallel detection method chancre hard，flat condyloma and syphilitic rash of patients have significant differences，and the detection rate is a greater difference，PCR results from the higher than RPR.In addition，the STD patients simply Treponema pallidum infection accounted for 80．68% mix(71/88).Other STD infection diseases accounted for 19．32%(17/88)，which combined the ball intentionally infected patients 6 cases，chlamydia trachomatis were 4 cases，the UU were 3 cases，people papilloma，2 cases of herpes simplex virus.Conclusion Although RPR and PCR is commonly used in clinical detection methods，but only screening test，not as clinical diagnosis of syphilis indicators to be done TPPA test for diagnosis，can be diagnosed.
【Key words】
Treponema pallidum；Sexually transmitted diseases；Hard chancre；Flat condyloma；Bihar
梅毒是由苍白梅毒螺旋体(TP)引起的一种性传播疾病。
梅毒血清学诊断方法为非梅毒螺旋体血清试验和梅毒螺旋体血清试验,这两类血清学方法对梅毒的诊断具有特异性强、敏感性高等特点，但对早期梅毒螺旋体感染(4周前)的硬下疳患者敏感性较差，对神经梅毒和梅毒孕妇所生新生儿是否感染梅毒的早期诊断，以及经正规抗梅治疗的判愈等尚待研究[1,2]。
国内广泛应用的筛查试验主要为梅毒快速血浆反应素诊断试验(RPR)，近年来在我国南方地区的发病率成倍上升[3,4]。
了解不同方法检测梅毒螺旋体结果的符合程度，本研究采用PCR和RPR 对不同病期梅毒患者进行螺旋体相关检测，并探讨了梅毒患者合并感染其他STD
病的情况。
现将结果报告如下。
1 资料与方法
1．1 研究对象88例梅毒患者均来自我院皮肤科门诊和住院患者，其中男58例，女30例，年龄19～63岁，病程5 d～7个月，平均为4个月，其中硬下疳55例，扁平湿疣11例，梅毒性斑丘疹22例。
1．2 取材方法分别采取患者皮损拭净后轻刮或挤压至出渗液，用棉拭子取渗液作为PCR检测梅毒螺旋体标本，或棉拭子扦入男性尿道2～3 cm,女性宫颈管1～1．5 cm处取材作为PCR检测其他性病病原体标本，同时取患者血清作为RPR检测标本。
1．3 试剂与方法PCR试剂与仪器均由上海复生生物工程有限公司提供，操作见使用说明书，RPR试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供，方法见使用说明书，所有试剂均在有效
期内使用。
2 结果
两种方法平行检测硬下疳、扁平湿疣及梅毒性斑丘疹患者的结果差异有统计学意义，其检出率也有较大的差异，PCR检测所得的结果均比RPR高。
另外，STD患者中单纯梅毒螺旋体感染占构成比例80．68%(71/88)。
合并感染其他STD 病占19．32%(17/88)，其中合并感染淋球病6例，沙眼衣原体4例，解脲支原体3例，人乳头瘤2例，单纯疱疹病毒2例。
具体资料见表1。
3 讨论
梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)是引起性传播性疾病梅毒的主要病原体。
1905年由Schandim等首次发现,通过
人类黏膜或有破损的皮肤直接接触患者感染性病灶而传播。
不但引起人类全身性疾病危害人们的健康,而且还传播给下一代。
多年来通过大量的研究工作,建立了许多检测TP的方法。
近年来,随着分子生物学和免疫学技术的发展,进一步促进了对TP的研究工作,使得快速、敏感、特异的梅毒诊断方法不断更新完善,有利于广泛开展流行病学调查、预防控制及更准确地指导临床治疗。
本文应用PCR和RPR法。
平行检测了88例不同病期的梅毒患者，结果PCR 对硬下疳(55例)、扁平湿疣(11例)、梅毒性斑丘疹(22例)。
患者的阳性检出率分别是89．10%、45．45%、18．18%，与RPR法的(65．45%、100%、72．73%)
差异有统计学意义(P＜0．05以上)，提示PCR在硬下疳患者的诊断上有较高的价值；对扁平湿疣患者的诊断上其敏感不如RPR法，不宜用于梅毒斑丘疹患者的诊断。
另外，应用PCR检测发现，梅毒患者合并感染其他STD病的占构成的18．8%,应予以重视，防止漏诊漏治。
RPR试验是目前临床上检测梅毒常用的方法之一。
但其对梅毒的诊断缺乏特异性[5]，梅毒诊断一度仅依赖于暗视野显微镜检查和敏感性、特异性均低的一般血清学试验。
随着分子生物学技术发展,聚合酶链反应和免疫印迹技术为梅毒的诊断提供了新的检测手段。
特别是在早期梅毒、先天性及神经性梅毒诊断中显示了较高的敏感性和较强的特异性。
梅毒诊断方法的发展和完善,有利于指导临床及时治疗。
参考文献
1 杨文林，杨键，刘丹莹，等.早期梅毒治疗前后血清学分析.临床皮肤科杂志，1998,27(5):314.
2 杨成民，李家增，季阳.基础输血学.北京科学技术出版社，2001：424-442.
3 全国梅毒流行病学调查协作组.1990-1994年全国38个城市监测点梅毒流行病学调查报告.中华皮肤科杂志，1996，29(3)：152.
4 刘惠.北京市1994-1998年梅毒流行病分析.中华流行病学杂志,2000,21(2):85.
5 陆学东，张银辉，党倩丽，等.梅毒实验室诊断及评价.中华检验医学杂志，2005，28：1262-1263.。
