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手术室外来器械管理存在的问题及对策目的总结本院外来手术器械在管理中的问题并提出解决的对策。
方法通过1年多来对本院外来器械的跟踪、了解，结合本院的实际情况制定管理的对策。
结果制定外来手术器械管理制度，加强了手术室人员对外来器械的清洗消毒灭菌的管理。
结论加强外来器械的管理以减少手术交叉感染，保证患者手术安全。
标签：手术室；外来器械；问题；对策；感染外来手术器械主要是指这类由厂家带到医院手术室临时使用的手术器械，如骨关节置换器械、内固定器械、电钻等，它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械，是市场经济的产物。
这类器械具有手术针对性强、组织创伤小、省时、高效、预后好等特点[1]。
由于外来机械在各大医院之间频繁使用，容易发生交叉感染，但如何管理好手术室外来器械，又是一个重要问题。
现就我院外来手术室机械管理的难点和对策介绍如下。
1 一般资料本院为二级甲等综合性医院，外来手术器械主要为骨科外来器械，其次是心胸科外来器械。
2014年2月～2015年6月骨科使用外来器械216次，心胸科使用外来器械45次。
2 外来器械的管理难点2.1产品质量的管理难点由于外来手术器械多在各家医院之间频繁使用，且品种繁杂，各家的清洗设备条件不一，甚至部分医院不能做到手洗与机洗相结合，很难保证产品的质量，如外来器械的清洗质量不达标、有的器械不配套、器械损坏多、器械经常带有骨渣、血迹、锈斑等，影响手术的进行。
2.2器械公司人员的管理难点器械公司的业务人员掌握医学知识的程度参差不齐，进入手术后存在感染隐患。
2.3外来器械包装不合格未按消毒灭菌要求包装或者包布有破洞、包布未做到一用一消毒，器械包超大超重。
2.4外来手术器械交接不规范外来器械品种数量多、贵重的钢板螺钉多，易因交接不清导致丢失不好划分责任。
2.5外来器械跟台护士操作不规范由于外来手术器械品种繁多，医护人员如果没有通过系统的培训，则可能对外来器械的性能、使用、保管和维护不熟悉，从而出现器械准备不全、性能不良、手术配合不好等问题。
外来手术器械及跟台人员的管理制度引言：由于外来手术器械和跟台人员涉及到病人的生命安全以及手术室工作的顺利进行，因此，制定外来手术器械及跟台人员的管理制度对于医院来说是非常重要的。
本文将围绕外来手术器械及跟台人员的管理进行详细的阐述，包括管理的目的、管理流程、管理职责和管理要求等方面。
一、管理目的：二、管理流程：1.订立管理制度：医院应制定相应的管理制度，明确外来手术器械及跟台人员的管理程序和要求。
3.器械管理：医院应建立器械管理制度，包括器械的采购、验收、登记、使用和归还等环节，确保器械的质量和安全性。
4.人员督导：医院应建立跟台人员的督导管理机制，包括对跟台人员的培训、考核、定期评估和督导等，提高人员的专业水平和工作效率。
5.出台相关规定：医院应出台相关规定，明确外来手术器械及跟台人员的工作要求和注意事项，例如手术器械的消毒和贮存、手术室的整洁卫生等。
三、管理职责：1.医院：医院应制定管理制度，并对外来手术器械及跟台人员的工作进行监督和管理，确保手术室的正常运作。
2.手术室主管医生：手术室主管医生应负责对外来手术器械及跟台人员的审核和督导工作，保证手术质量和病人的安全。
3.跟台人员：跟台人员应按照医院制定的规定和要求进行工作，保证手术室的正常运作和病人的安全。
四、管理要求：1.质量及安全：外来手术器械必须符合国家标准和医院的要求，保证质量和安全性。
3.器械消毒和贮存：对外来手术器械应进行严格的消毒和贮存管理，确保器械的无菌性和质量安全。
4.入室操作：跟台人员必须按照手术室的规定和要求进行操作，防止交叉感染和手术事故的发生。
5.培训要求：跟台人员应接受相应的培训和考核，不断提高自身的专业水平和工作效率。
结论：外来手术器械及跟台人员的管理制度对于医院来说是非常重要的，通过完善的管理制度和流程，可以确保手术室的正常运作，提高病人的手术质量和安全度。
医院应充分重视外来手术器械及跟台人员的管理工作，不断完善制度，提高管理水平，为病人提供更安全和高质量的手术服务。
浅谈外来医疗器械及植入物管理1外来医疗器械及植入物管理的问题分析1.1接收1.1.1供应不及时的对策原因分析:价格昂贵,种类繁多,针对性强,医院采用租借方式,由多家医院共同使用,周转率高,经常出现供不应求的状况,不能准时送达;医生忙于手术忘记通知供应商;病人病情复杂,对手术器械不了解,使用进口国产器械犹豫期长;厂家对清洗灭菌时间缺乏直观认识,有懈怠心理,运输过程中不熟悉线路等导致器械不能及时送达。
1.1.2清点难度大主要原因有:业务员、CSSD接收人员对器械不熟悉;器械数量多,尤其是植入物类,例如螺钉、空心钉;厂家集中送达,供应室接收人员少,清点时间长。
1.2清洗①器械本身结构不规则,管腔类、凹槽类等清洗盲点多,不易清洗干净;②外来医疗器械在不同医院流动使用,每个医院清洗方法、流程、清洗设备不同,清洗效果不同,少数供应商未经清洗消DU直接送回供应室,增加再清洗难度;③供应商没能及时提供器械清洗消DU 灭菌及维护保养说明书或提供的说明书不规范,清洗方法不正确;④CSSD清洗人员缺乏对外来器作者简介邹传燕,本科,单位:510515,南方医科大学南方医院。
引用信息邹传燕.外来医疗器械及植入物管理存在的问题及对策[J].全科护理,2018,16(20):25292530.械的培训,对其材料和适合的清洗消DU方法不清楚,清洗质量得不到保证;⑤骨科手术复杂,器械污染重,未经初步预处理直接送回供应室,清洗难度加大;⑥缺乏专业的清洗工具。
1.3包装及灭菌①外来器械直接关系到手术能否顺利进行,包装要求严格,包装人员心理压力大;②干燥不彻底,增加包装时间;③包装过程中厂家增减手术器械,清点难度大;④器械包重量体积均较大,灭菌过程中容易出现灭菌不彻底、湿包等;⑤备用器械多,无菌间存储位置不够,过期包数量多,加大包装发放物品人员的工作量。
1.4其他①急诊手术多、时间紧,尤其是植入物需做生物培养,合格后方可发放,处理时间不够。
