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肝脏断层解剖 ppt课件

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--肝的解剖及分段ppt课件

--肝的解剖及分段ppt课件
• 前内侧部分为前方段 Ⅴ和后方的段Ⅷ。
• 后外侧部分为前方段 Ⅵ和后方的段Ⅶ。
2020/6/27
肝脏解剖及分段
32
肝的分段在影像中的应用
• 由于以肝内血管结构作为分段的解剖基 础和界线,在ＣＴ图像上能够通过辨认肝 静脉、门静脉及其他结构,进行肝段的正 确定位。
2020/6/27
肝脏解剖及分段
5
• 肝左叶小而薄，肝右叶大而厚。
2020/6/27
肝脏解剖及分段
6
• 膈面后部没有腹膜被覆的部分称裸区，裸区 的左侧部分有一较宽的沟，称为腔静脉沟，
内有下腔静脉通过。
2020/6/27
肝脏解剖及分段
7
• 肝下面凹凸不平，邻接一些腹腔器官，又称 脏面。
• 脏面中部有略呈“H”形的3条沟。
肝的解剖及分段
肝的解剖
• 肝是人体内最大的 腺体，也是体内最大 的消化腺。
• 肝的功能极为复杂， 它是机体新陈代谢最 活跃的器官。
2020/6/27
肝脏解剖及分段
2
• 肝脏不仅参与蛋白质、脂类、 糖类和维生素等物质的合成、 转化与分解，而且还参与激 素、药物等物质的转化和解 毒。
2020/6/27
食管静脉丛→奇静脉 及其属支→上腔静脉。
2020/6/27
肝脏解剖及分段
16
• (2)脐周静脉网：
• 门静脉→附脐静脉→ 脐周静脉丛→胸腹壁 静脉、胸廓内静脉→ 上腔静脉(→腹壁浅 静脉、腹壁下静脉→ 下腔静脉)。
2020/6/27
肝脏解剖及分段
17
• (3)直肠静脉丛： • 门静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉、
2020/6/27
肝脏解剖及分段

肝脏断层解剖 PPT

肝脏断层解剖 PPT

9经幽门横断面
胃幽门部 肝中静脉右根
十二指肠降部 肝右静脉前根
门静脉右后下支
24肠系膜上静脉 25门腔淋巴结 28胆总管 29胰钩突
10经肝门静脉起始部横断面
肝段在横断面上的划分
肝右静脉 肝中间静脉
Ⅶ Ⅷ
肝左静脉 Ⅱ
Ⅲ
ⅥⅤ 肝门静脉右支
Ⅳ 左叶间静脉
肝门静脉左支矢状部
左叶间静脉 左左叶叶间间静静脉 脉
L.hepatic vein (集中型)
intermediate hepatic vein
收集左内叶大部分和右前叶左半的静脉 血，由左、右两根合成，其汇合点多在 正中裂中1/3偏下份。肝中间静脉的前 壁及两侧壁均有数条属支注入，主要来 自左内叶和右前叶上段。
R. hepatic vein
收集右前叶右半和右后叶大部分静脉血，前、 后两根在右叶间裂中1/3 偏上处合成，注入 下腔静脉右壁。
L. Lat. sup. B.
R. Pos. inf.B.
R
L
L. Med. B.
L. Lat. inf. B.
R. Ant. Inf.B.
hepatic portal v.
MSCT VR图像
肝右静脉 肝中间静脉
Ⅶ Ⅷ
肝左静脉 Ⅱ
Ⅲ
ⅥⅤ 肝门静脉右支
Ⅳ 左叶间静脉
肝门静脉左支矢状部
肝内管道横断层解剖
肝门静脉右前上支
肝左内叶 肝右前叶
1经第二肝门横断面
左叶间静脉
肝门静脉右前上支 肝右后缘上静脉
胸主动脉
15胸导管 16食管 17齐静脉
2经食管裂孔横断面
肝门静脉右前上支
肝左静脉内侧支 肝左静脉
3经食管腹部横断面

肝脏的解剖及分段分叶48页PPT

肝脏的解剖及分段分叶48页PPT
肝脏的解剖及分段分叶
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
END
16、业余生活要有意义，不要越轨。——的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃

肝脏的解剖及分段分叶课件.ppt

肝脏的解剖及分段分叶课件.ppt
• 门静脉主要由肠系膜 上静脉和脾静脉汇合 而成。
ko
• 门静脉经肝门入肝后 分为两支，分别进入 肝左叶和肝右叶。
• 肝门静脉在肝内反复 分支，最终注入肝血 窦。
• 肝血窦含有来自肝门 静脉和肝固有动脉的 血液，经肝静脉注入 下腔静脉。
ko
ko
肝的分叶、分段
ko
• 根据肝外形的沟裂将肝分为左、右、方、尾4 叶的形态学解剖方法,因不符合肝内管道系统 的分布规律,不能适应肝切除和影像学描述的 要求。
ko
• 在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉 出肝后立即注入下腔静脉，故临床上常称此 沟上端为第2肝门。
ko
• 第一肝门包括：肝脏的 横沟和肝蒂。肝固有动 脉、门静脉、肝管、神 经和淋巴组织共同包于 肝十二指肠韧带的右侧， 构成肝蒂。
• 第二肝门：位于肝脏的 膈面顶部，是肝左、中、 右静脉汇入下腔静脉处。
• 整个的分段，顺时针走向 2、3、4、5、6、7、8
ko
肝裂
ko
• 肝裂：肝叶、肝段彼此之间的界限为肝裂 肝裂在肝内管道的铸型标本上，显示缺
乏Glisson 系统分布的位置，活体之间无裂 隙。肝裂有肝静脉的主干走行于其中，临床 上切除肝叶或肝段，即沿肝裂进行。
ko
1、正中裂：下腔静 脉 左前缘与其右前方的 肝中静脉长轴的连线。 将肝分为左、右半肝。 裂中有肝中静脉走行。
右前叶
下段 上段
右后叶
ko
左叶 右叶
• 3支主肝静脉将肝分 隔成4个部分。
ko
• 左、中、右3支主肝静 脉走行区所形成的纵形 切面(称为肝静脉裂)将 肝分隔成4个部分,称为 四个扇区。
• 每个扇区又被门静脉左、 右支的水平切面分成上 下2段。

肝脏断层解剖学(放映)PPT课件

肝脏断层解剖学(放映)PPT课件

肝动脉是肝脏的营养血管，提供氧气和营养物质 ；门静脉是肝脏的机能血管，收集消化道的静脉 血；肝静脉是肝脏的机能血管，将肝脏的血液排 出体外。
肝内胆管负责输送胆汁，胆囊是储存胆汁的器官 ，胆总管负责将胆汁排出至十二指肠。
03
肝脏的断层解剖
肝脏的冠状切面
肝脏的冠状切面是指沿着肝脏的长轴 进行切面，将肝脏分为左脏的生理功能 • 肝脏的解剖结构 • 肝脏的断层解剖 • 肝脏的病理改变 • 肝脏疾病的诊断与治疗 • 肝脏疾病的预防与保健
01
肝脏的生理功能
代谢功能
蛋白质代谢
肝脏是合成和分解蛋白 质的重要场所，参与血 浆蛋白的合成和分解。
糖代谢
肝脏维持血糖水平的稳 定，通过糖原合成和分
通过超声、CT、MRI等影像学手段 观察肝脏形态、结构及病灶情况，协 助诊断肝脏疾病。
病理学检查
通过肝脏穿刺活检或手术切除标本进 行病理组织学检查，明确诊断及病理 类型。
其他检查
如免疫学检查、遗传学检查等，针对 特定疾病进行筛查和诊断。
治疗方法
药物治疗
手术治疗
针对不同肝脏疾病，选用合适的药物进行 治疗，如抗病毒药物、保肝药物等。
肝脏的前叶和后叶在结构上有 所不同，前叶较大，后叶较小， 前叶和后叶之间由冠状韧带分 隔。
肝脏的横切面
肝脏的横切面是指沿着肝脏的短 轴进行切面，将肝脏分为上下两
部分。
在横切面上，可以观察到肝脏的 上叶和下叶的结构特征。
肝脏的上叶和下叶在结构上有所 不同，上叶较大，下叶较小，上 叶和下叶之间由三角韧带分隔。
肝囊肿
肝囊肿是肝脏内充满液体 的囊状结构，多为先天性 发育异常所致，通常无明 显症状。
肝炎
肝炎是指肝脏的炎症，可 由多种原因引起，如病毒、 药物、酒精等，可能导致 肝功能异常。

肝的解剖及分段课件

肝的解剖及分段课件
肝的解剖及分段课件
目录
• 肝的基本解剖结构 • 肝的分段及功能 • 肝的血管与胆道系统 • 肝的淋巴与神经系统 • 肝的解剖变异与临床意义 • 肝的影像学表现与诊断
01
肝的基本解剖结构
位置与形态
位置
肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。
形态
肝呈不规则的楔形，可分为上、下两面，前、后、左、右四 缘。
各段肝的功能特点
左内叶
位于肝左叶的内侧部，主要负责胆汁的生成和 排泄。
左外叶上段
位于肝左叶的外侧上部，具有代谢和解毒功能。
左外叶下段
位于肝左叶的外侧下部，参与糖原的合成和储存。
各段肝的功能特点
右前叶上段
右后叶上段
位于肝右叶的前上部，具有合成血浆 蛋白的功能。
位于肝右叶的后上部，负责药物的代 谢和排泄。
淋巴系统作用
引流肝脏产生的淋巴液，参与免疫应答和炎症反应，维护 肝脏内环境的稳定。
神经系统作用
调节肝内血管和胆管的舒缩功能，参与肝脏的代谢、分泌 和排泄等功能调节，维持肝脏的正常生理功能。
淋巴与神经相互作用
淋巴系统通过传递免疫信息和炎症因子，影响神经系统的 功能；神经系统则通过调节淋巴细胞的增殖、分化和迁移 等过程，影响淋巴系统的免疫功能。
肝动脉与门静脉的关系
肝动脉和门静脉在肝内形成广泛的吻合支，共同为肝脏提供充足的 血液供应。
肝静脉系统
肝静脉
01
肝静脉是肝脏的主要回流静脉，负责将经过肝脏代谢后的血液
回流至下腔静脉。
肝静脉的分支与走行
02
肝静脉在肝内分为左、中、右三支主要分支，分别收集对应肝
段的血液，最终汇合成肝总静脉注入下腔静脉。
密度与回声

肝段断层解剖

肝段断层解剖
肝段在断层上的划分
整理ppt
肝段的概念
肝内管道可分为肝静脉系统和Glisson氏系统两 部分。
肝内静脉系统：（肝左、中、右静脉、肝右后静 脉和尾状叶静脉）
Glisson氏系统：由血管周围纤维囊包绕肝门静 脉、肝动脉和肝管形成。三者在肝内分支与分 布基本一致。
肝段就是以Glisson系统为中心，包括其所属血 供和胆汁引流的肝组织所构成的一个独立的 “功能”单位。而缺乏该系统分布的部位，通 常称为“肝裂”。
段（III） 左内叶（IV段）
1：正中裂 4：右叶间裂 2：左叶间裂 5：右段间裂 3：左段间裂
右半肝：右前叶 前下段（V） 前上段（VII）
右后叶 后下段 后上段
整理ppt
Couinaud肝段
尾状叶（段Ｉ） 上段（段II）
左半肝 左外叶
下段（段III)）
肝
左内叶（段IV )
右半肝
右前叶 右后叶
下段（段V） 上段（段VIII） 下段（段VI） 上段（段VII）
整理ppt
整理ppt
整理ppt
整pt
1：正中裂 4：右叶间裂 2：左叶间裂 5：右段间裂 3：左段间裂
整理ppt
整理ppt
整理ppt
Couinaud肝段划分法： 1954年，Couinaud 根据Glisson氏系统的分 支与分布和肝静脉的走行将肝划分左、右半肝， 五叶，八段。
整理ppt
左半肝：尾状叶（I段） 左外叶：外上段（II）、外下
整理ppt
整理ppt
肝段在典型横断面上的划分
肝裂在横断面的识别 1.正中裂 2.左叶间裂 3.左段间裂 4.右叶间裂 5.右段间裂 6.背裂
整理ppt
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肝的解剖及分段PPT课件

肝的解剖及分段PPT课件

左静脉走行。
2021/4/11
完整版课件
35
➢3、左段间裂：
又称左门裂，相 当于肝左静脉的 长轴11
完整版课件
36
➢ 4、右叶间裂：在肝门以 上的断层中相当于下腔静 脉右缘与肝右静脉长轴的 连线。在肝门以下为肝门 横沟后缘或肝门静脉右支， 与肝右静脉或右前、后支 之间的连线；将右半肝为 前方的右前叶和后方的右 后叶。肝裂有肝右静脉走 行。
• 肝段就是以Glisson 系统为中心，包括其所属 血供和胆汁引流的肝组织所构成的一独立的 “功能”单位。
2021/4/11
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20
分段具体方法
2021/4/11
完整版课件
21
Couinaud的8段划分法
• Ⅰ段 • Ⅱ段 • Ⅲ段 • Ⅳa段 • Ⅳb段 • Ⅴ段 • Ⅷ段 • Ⅵ段 • Ⅶ段
2021/4/11
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33
➢ 1、正中裂：下腔静 脉 左前缘与其右前方的 肝中静脉长轴的连线。 将肝分为左、右半肝。 裂中有肝中静脉走行。
2021/4/11
完整版课件
34
➢ 2、左叶间裂：又
称脐裂，镰状韧带
左侧1cm处至下腔
静脉左侧的连线，
于人体正中线前方
偏右约15°；把
左半肝为左内叶与
左外叶；裂中有肝
• 左叶位于左纵沟的左侧； • 右叶位于右纵沟的右侧；
2021/4/11
完整版课件
11
• 方叶位于肝门之前， 肝圆韧带裂与胆囊窝 之间。
• 尾状叶位于肝门之后。
2021/4/11
完整版课件
12
肝脏门脉系组成
2021/4/11
完整版课件
13

肝脏分段解剖影像学ppt课件

肝脏分段解剖影像学ppt课件

2019/8/30
30
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
2019/8/30
31
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VII
III II
I
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IV
III
V
I
VI
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IV
III
V
VI
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IV V VI
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IV V
VI
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IV V VI
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V VI
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V VI
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6
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2019/8/30Βιβλιοθήκη 82019/8/30
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IV VIII
VII
III II
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10
IV
III
II
VIII
I
VII
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IV VIII
VII
III III II II
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IV VIII
右前叶门静脉分叉-------上段、下段（Ⅴ、Ⅷ） 右后叶门静脉分叉-------上段、下段（Ⅵ、Ⅶ） 尾叶（Ⅰ） 腔静脉-----------------左尾叶、右尾叶
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R. pos. Sup.branch R. Pos. inf.branch
R. Ant. Sup.B. R. pos. Sup.B.
L. Lat. sup. B.
R. Pos. inf.B.
R
L
L. Med. B.
L. Lat. inf. B.
R. Ant. Inf.B.
hepatic portal v.
肝右静脉前根 肝右静脉后跟
肝门右切迹
8经腹腔干横断面
肝圆韧带 幽门部
肝中静脉右根
肝右静脉前根 门静脉右后下支
31幽门括约肌 32十二指肠上部 34肝总管 35胆囊管
9经幽门横断面
胃幽门部 肝中静脉右根
十二指肠降部 肝右静脉前根
门静脉右后下支
24肠系膜上静脉 25门腔淋巴结 28胆总管 29胰钩突
MSCT VR图像
肝右静脉 肝中间静脉
Ⅶ Ⅷ
肝左静脉 Ⅱ
Ⅲ
ⅥⅤ 肝门静脉右支
Ⅳ 左叶间静脉
肝门静脉左支矢状部
肝内管道横断层解剖
肝门静脉右前上支
肝左内叶 肝右前叶
1经第二肝门横断面
左叶间静脉
肝门静脉右前上支 肝右后缘上静脉
胸主动脉
15胸导管 16食管 17齐静脉
2经食管裂孔横断面
肝门静脉右前上支
肝脏断层解剖
Bare area
right lobe
coronary lig.
left lobe falciform lig.
gallbladder
ligament teres hepatis
fossa of gallbladde
gallbladder
ligament teres hepatis肝圆韧 带 fissure for ligamentum teres肝圆韧带 R.hepatic duct 裂隙
R. hepatic vein
收集右前叶右半和右后叶大部分静脉血，前、 后两根在右叶间裂中1/3 偏上处合成，注入 下腔静脉右壁。
Hepatic portal vein
transverse part
caudate branches
1. L. branch
anglar part sagittal part
10经肝门静脉起始部横断面
肝段在横断面上的划分
肝右静脉 肝中间静脉
Ⅶ Ⅷ
肝左静脉 Ⅱ
Ⅲ
ⅥⅤ 肝门静脉右支
Ⅳ 左叶间静脉
肝门静脉左支矢状部
左叶间静脉 左左叶叶间间静静脉 脉
肝左静脉
肝左静脉
肝内管道和肝段的CT、 MRI和B超图像
Glisson ，system
L. hepatic duct proper hepatic A. hepatic portal v. R. hepatic duct R. branch of proper hepatic A. R. branch of hepatic portal v.
Hepatic segments I - VIII
L.hepatic duct
proper hepatic a. hepatic portal v.
Inf. vena cava 下腔静脉
fissure for ligamentum venosum
hepatic hilum
quadrate lobe
right lobe
left lobe
caudate lobe
肝左静脉内侧支 肝左静脉
3经食管腹部横断面
肝门静脉右前上支
肝左静脉 肝门静脉左支角部
4经门静脉左支角部的横断面
肝中静脉属支 肝中静脉
肝门静脉右前上支
肝左静脉
肝门静脉右后上支
肝右静脉属支
14肝门静脉左外下支 15肝门静脉左支囊部 16肝门静脉左支矢状部
5肝门静脉左支矢状部横断面
肝门静脉 右前上支
L.hepatic vein
收集左外叶全部及左内叶小部分的静脉血，主 干位于左段间裂内。肝左静脉由上、下两根汇合而 成，与肝中静脉合干后汇入下腔静脉，上、下根分 别引流段Ⅱ和段Ⅲ的静脉血。
L.hepatic vein (集中型)
intermediate hepatic vein
收集左内叶大部分和右前叶左半的静脉 血，由左、右两根合成，其汇合点多在 正中裂中1/3偏下份。肝中间静脉的前 壁及两侧壁均有数条属支注入，主要来 自左内叶和右前叶上段。
前面观
后面观
Ⅱ
Ⅶ
Ⅷ
Ⅲ
Ⅴ
Ⅳ
Ⅵ
Ⅴ Ⅵ
Ⅶ
Ⅳ Ⅲ
Ⅰ
Ⅱ
hepatic tubing
hepatic veins
left hepatic vein intermediate hepatic vein right hepatic vein
R. hepatic v.
hepatic v.
左叶间静脉
L.hepatic v. intermediate hepatic v. R.P.I hepatic v.
肝中静脉属支 肝中静脉
门静脉左外下支 左静脉
肝门静脉右前上支
肝右静脉
肝门静脉右后支
31肝门静脉左支横部 32肝固有动脉 33肝左管 34肝门脉右支 40肝门静脉右前支
6经肝门静脉右支横断面
肝左静脉下根
肝中静脉右根
肝总管 肝固有动脉
胆囊管
门静脉
肝右静脉前根 门静脉右后下支
肝右静脉后根
7经胆囊窝上份横断面
L. Lat. sup. branch L. Med. branch
vesical part
L. Lat. Inf. branch
2. R. branch
caudate branches 尾支
R. Ant. bch R. Ant. Inf.branch
R. Pos. branch
hepatic lobes and hepatic segments
➢ 尾状叶Caudate lobe （Ⅰ） ➢ 左外叶 L. L. lobe （Ⅱ，Ⅲ） ➢ 左内叶 L. M. lobe （Ⅳ） ➢ 右前叶R. ant. lobe （Ⅴ，Ⅷ） ➢ 右后叶R. pos. lobe （Ⅵ，Ⅶ）
Couinaud hepatic segments