护理人员在癌痛管理中的角色与作用

癌痛规范化治疗相关管理制度与职责癌痛规范化治疗是当前医疗领域的重要工作之一，旨在提高癌痛患者的生存质量，使其能够更好地应对疾病、提高生活质量。

为了实现规范化治疗，需要建立相应的管理制度和职责，下面就此进行阐述。

一、癌痛规范化治疗管理制度1.癌痛规范化治疗的内容首先，需要建立癌痛规范化治疗的内容体系，包括对于癌痛的定义、疾病诊断标准、临床评估、疾病分级、治疗方案及应对紧急情况等方面的规范。

该体系应当涵盖相关的科研成果、最新的治疗方案以及相关的管理措施。

2.建立医疗流程针对癌痛规范化治疗，需要建立完整的医疗流程。

该流程应当包含疾病信息的收集、患者评估、治疗方案选择、治疗效果的评估与监测以及治疗结束后的随访和指导等环节。

同时，需要建立相应的病历归档、资料管理、数据分析等制度，以便对治疗效果的评估和未来治疗的调整。

3.建立质量控制机制为了保证癌痛规范化治疗的质量，需要建立相应的质量控制机制。

该机制应当包括对治疗流程的监督、对医疗人员的培训和考核，对治疗过程中重要环节的质量管控等。

此外，要建立相关的与群众密切相关的治疗质量监督机制，如建立相应的投诉处理机制等。

4.建立组织管理机制针对癌痛规范化治疗，需要建立相应的组织管理机制。

该机制应当包括建立相应的工作机构和分工、制定工作计划和绩效考核、规划项目预算和发放资金、管理医疗设备和消耗品等，以确保治疗的顺利开展和规范管理。

二、癌痛规范化治疗相关职责1.医院职责医院应当建立相应的癌痛规范化治疗机构和相应的工作机制。

所管理的癌痛治疗重点应定位于规模较大、诊疗水平较高的医院，如三级甲等医院等。

医院应当派遣专业医生进行规范化治疗的学习和培训，确保其恰当处理癌痛治疗流程中的每一个环节。

2.临床医生职责临床医生是癌痛规范化治疗的关键人员。

应当建立专业临床医生团队，予以培训和评估。

临床医生的职责包括对于患者进行全面的疾病评估，制定能够达到治疗目的的治疗方案，及时进行有效的疼痛管理和对治疗效果的监测和评估等。

癌性疼痛规范化管理中护士的作用及现状摘要】癌性疼痛晚期癌症患者最常见症状之一，严重影响癌症患者生活质量，因此对癌性疼痛进行规范化管理尤为重要，其中护士在癌痛的评估、指导用药、心理疏导及随访等方面均起重要作用，护士可以通过在校教育及临床继续教育提高疼痛管理水平，为癌痛患者提供更加规范有效的服务，提高晚期癌症患者生存质量。

【关键词】护士；疼痛管理；癌痛管理；生活质量【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0244-021.疼痛定义国际疼痛协会（In ternational Association for the Study of Pain IASP）：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受,伴随有现存的或潜在的组织损伤[1]。

2002年第10届IASP达成共识：慢性疼痛是一种疾病。

都说明重视患者疼痛的重要性。

疼痛是癌症晚期患者主要且重要的症状之一，全面影响癌症患者的生活质量，可体现在躯体、心理、精神、社会人际等多个方面，并对患者代谢、内分泌甚至免疫系统带来不良影响[2]。

因此管理好癌症患者疼痛有重要意义。

2.癌性疼痛管理的临床意义2.1 良好的疼痛管理有利于患者的预后严重的急性疼痛，如术后、创伤后疼痛，可导致机体产生应激反应，使儿茶酚胺等物质分泌增加，引起脉搏、呼吸加快，血压、血糖升高，氧耗量增加等，干扰内环境的稳定，影响机体多个系统的功能，使机体免疫力下降，感染等并发症增加，延缓康复；而风湿、癌症等慢性病引起的疼痛，使患者长期遭受疼痛的折磨，如不及时给予有效的止痛治疗，会导致患者产生无助感，甚至痛不欲生。

合理、有效的镇痛可减轻或防止疼痛对身体和心理造成的一系列的不利影响，促进康复进程[3]。

为患者提供安全可靠、简单易行的疼痛控制方案是医护人员的责任。

有效的镇痛是患者的迫切需求。

2.2 良好的疼痛管理有利于提高患者的生活质量随着医学模式由生物医学转向生物-心理-社会医学模式，人们对医学的认识已由单纯生物学观点，扩大到心理学、社会学等学科范畴。

护士在病患疼痛管理中的专业指导与协助疼痛作为一个常见的临床症状，对患者的生活质量和治疗效果有着直接的影响。

护士在病患疼痛管理方面起着重要的作用，他们承担着专业指导和协助的责任。

本文将探讨护士在病患疼痛管理中的角色，并具体介绍其专业指导和协助的实践。

护士作为医疗团队中的重要成员，应当具备相关的专业知识和技能来有效地管理病患的疼痛。

首先，护士需要了解不同类型的疼痛及其原因，以便为病患提供特定的疼痛管理方案。

其次，护士应掌握评估疼痛的工具和方法，以准确地评估病患的疼痛程度和疼痛类型。

评估的结果将为医疗团队制定最合适的治疗方案提供依据。

专业指导是护士在疼痛管理中的核心职责之一。

护士应当及时与病患沟通，了解其疼痛感受和需求。

根据病患的疼痛特点和疼痛评估结果，护士可以制定个性化的疼痛管理方案，并向病患提供相关的指导。

例如，对于疼痛程度较轻的患者，护士可以建议他们采用非药物疼痛缓解措施，如热敷、按摩等；而对于疼痛程度较重的患者，护士应协助医生合理开具镇痛药物，并为病患提供用药的指导和注意事项。

除了专业指导，护士还需要在疼痛管理中提供积极的协助。

护士可以负责监测病患的疼痛反应和治疗效果，并及时进行记录和报告。

同时，护士还应与医生和其他护士密切合作，共同制定疼痛管理计划，并进行定期的讨论和评估。

此外，护士还可以为病患提供心理支持，帮助他们减轻疼痛产生的负面情绪和心理压力，提高治疗的效果和生活质量。

在病患疼痛管理中，护士还需要进行相关的教育工作。

护士可以向病患及其家属提供关于疼痛管理的知识和技能培训，使他们能够更好地理解和应对疼痛。

此外，护士还可以参与公众教育活动，向社会传递正确的疼痛管理理念，提高公众对疼痛问题的关注和认知。

总之，护士在病患疼痛管理中担当着重要的角色。

他们通过专业指导和协助，帮助病患有效管理疼痛，提高治疗效果和生活质量。

护士在临床实践中的专业能力和人文关怀将持续推动疼痛管理的进步。

医疗机构和相关机构应该进一步加强对护士的培训和支持，为病患提供更好的疼痛管理服务。

护士在癌症病人疼痛管理中的作用疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和心理因素复杂结合的主观感受。

2001年国际疼痛学会（International Association for the Study of Pain，IASP）对疼痛的定义是：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受，伴有现存的和潜在的组织损伤。

疼痛不仅给患者家人和社会带来了沉重的负担，而且极大的降低了患者本身的生活质量。

疼痛是癌症晚期患者最痛苦的症状之一，据世界卫生组织（WHO）统计，在接受治疗的癌症患者中50%有不同程度的疼痛，更有70%的晚期癌症患者认为癌痛是主要症状，30%的癌症病人有难以忍受的剧烈疼痛【1】。

随着疼痛研究的转变,护士在疼痛管理中的作用越来越重要,护士承担着疼痛管理中的评估者、落实者、协作者、指导者、维护者的角色。

1疼痛管理的意义1.1良好的疼痛管理有利于缓解患者的痛苦或预后。

疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，并日益得到重视。

合理、有效的镇痛可减轻或防止疼痛对身体和心理造成的一系列的不利影响，促进康复。

1.2良好的疼痛管理有利于提高患者的生活质量癌症患者疼痛可引发或加剧患者的抑郁、焦虑、失眠等症状，是影响生活质量的首要因素。

采取综合管理手段，使患者达到完全无痛，以达到提高生活质量为目的。

1.3疼痛管理的效果是评定医护服务质量的指标之一2004年IASP确定10月11日为“世界镇痛日”，并提出了免除疼痛，是“患者的基本权利”的口号。

因此提高疼痛控制质量是医护服务质量的重要内容。

2 护士在疼痛管理中的角色职能2.1 护士是疼痛状态的主要评估者在诊疗活动中护士是与病人接触最密切的人，患者的许多重要信息是由护士提供的。

我们在评估癌症病人的疼痛时要要相信患者的主诉：在绝大多当数情况下，患者能确切的描述自己的疼痛情况、因为上癌症患者的主观感受，医生及患者家属无法感知；疼痛是患者自己描述的那样，而不是医生认为应该是怎样；收集全面详细的疼痛病史，包括：疼痛的强度、性质、部位、开始发作和持续时间，使其加重或缓解因素的详细描述；注意患者的精神状态及分析有关心理社会因素，以便做出相应的支持治疗。

癌痛治疗中护理的作用探讨护士在癌痛控制中发挥着越来越重要的作用；目前在癌痛护理中还存在一些问题，有待改进和提高。

标签：护理；癌痛疼痛已成为继四大生命体征之后的第五生命体征，日益受到广泛的重视。

对于癌症患者来说，疼痛给患者生理和心理都造成了严重影响。

然而癌痛得不到充分的治疗和护理，控制癌痛已经成为不容忽视的全球性公共健康问题。

在欧美一些发达国家中，疼痛管理主体正逐渐从麻醉师转向护士，护理人员在癌痛控制中发挥着越来越重要的作用。

一、护理人员在癌痛控制中的作用护理人员在癌痛控制中起着越来越重要的作用。

护理人员通过对癌痛患者进行系统的疼痛评估，按照WHO推荐的癌症止痛三阶梯原则采用药物镇痛，辅助以适当的非药物镇痛方法，并及时对患者及家属实施相关疼痛知识的健康教育及心理疏导，从而达到有效控制癌痛的目的。

1．1 护理人员在癌痛评估中的作用：疼痛是一种主观症状，正确评估疼痛是有效治疗癌痛的第一步，因此，癌痛的护理评估是癌痛控制过程中的首要环节。

护理人员拥有丰富的第一手资料，只要正确认识癌痛的评估原则，掌握科学的评估方法，就能对患者进行科学、准确的癌痛评估，从而为合理的止痛措施提供科学的依据。

癌痛的护理评估原则主要有：a)疼痛程度的评估不仅要用于治疗前，也要用于治疗期。

患者用药期间癌痛的量化护理评估资料，可为临床医师调整止痛药物剂量、有效控制疼痛提供科学的依据。

b)以患者的主诉为重要依据，从患者的主观感知、生理反应、行为反应、对疼痛的认识等4个方面综合进行科学的护理评估。

目前，国内外采用的癌痛护理评估方法种类繁多，大致分为自我评估法、行为评估法和生理变化测试法3大类。

通常需联合使用方可达到较为准确、科学地评估癌痛的目的。

因此，研究和探讨更为理想的综合性癌痛护理评估方法仍然是一个亟待解决的课题。

恰当地应用药物和非药物治疗可以使90％~95％的癌症患者得到有效控制。

护理人员是药物及非药物疗法的具体实施者，在实施治疗、观察、预防和处理药物副作用以及控制药物成瘾性方面发挥着重要的作用。