病情观察
• 病情观察对护士的要求:
1、广博的医学知识
2、严谨的工作作风
3、高度的责任心
4、训练有素的观察能力
5、做到五勤
勤思考
勤巡视
五勤
勤记录
勤询问
危重症患者主要观察哪些?
• 中枢神经系统 • 循环系统 • 呼吸系统 • 消化系统 • 肾功能的监测 • 体温监测
中枢神经系统
意识:意识是中枢神经系统对内,外环境中各种刺激 所产生的有意义的应答能力。 能对熟悉的人物,时间和空间能否正确定向 作为意识清醒的标准。
在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,发病在4.
2)瞳孔散大:瞳孔直径﹥5mm 称为瞳孔散大 在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,发病在4.
神经科量表评估一直是基层医院神经科的薄弱环节,在院领导的支持和要求下,我们科开展了缺血性和出血性脑血管疾病以及神经遗 传和变性性疾病的全面量表评估。
脑血病的病因
• 血管壁病变 • 血液流变学异常及血液成分改变 • 血液动力学改变 • 其他 如颈椎病、肿瘤等压迫邻近的大血管,
影响供血。
脑血管疾病的分类
脑血管疾病
出血性 缺血性
③多有不•同程2度.的对意识光障碍反。 应
在神经内科护理工作中,一方面需要做到以病人为主导,尊重病人的生命价值、尊严、权利,满足病人的基本需求与愿望,使其在良
好的心理状态中接受适1当)的治正疗;另常一方:面,正要求常护士瞳充分孔认识对行业光风险反,加应强医灵患双敏方沟,通。并于光亮处瞳孔
2)中度昏迷:对外界的正常刺激均无反应,自发动作很少。
• 危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时, 护理得当,病人可能转危为安,反之,即可发生生命 危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而 严肃的工作,是争分夺秒的战斗。