护理质量安全管理ppt课件
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护理质量与 安全管理PPT课件
加强新护士及带教老师的考核
护士长加强新护士及带教老师的考核，应用考核的手段促进学 习与带教。
2019/12/4
7
二、常见护理安全隐患
(1)患者多，床位紧，更换频繁与护士责任心不强，规章制度执行 不严格
我科患者多，床位少，患者的数量远远超过床位，为了保证患 者的治疗护理不延误，床位周转快，更换频繁。如果护士责任心不 强，规章制度执行不严格，容易引起差错与纠纷。如查对制度不严 很容易导致配错药、打错针，加错液。而在我科实际工作中经常有 患者未带腕带，护士未查对腕带，未严格执行患者身份的双核对制 度，输液时未严格按要求巡视病房，未严格按分级护理要求观察病 情等等，这很容易导致差错事故、护理纠纷的发生，是很大的护理 安全隐患。
2019/12/4
8
(2)患者的心理问题突出与患者管理不到位
在各种疾病中，由于疾病预后差、生活质量严重下降、无法忍 受的疼痛、缺乏情感支持、经济负担过重等原因，易产生恐惧、抑 郁和厌世情绪甚至自杀。加强患者在住院期间的管理对保证护理安 全，提高护理质量是十分重要的。而在科室管理中挂床患者多，经 常不在病房，患者擅自外出等情况造成护士不熟悉了解患者，容易 造成患者发生意外事件护士不能及时发现处理。这也是护理安全的 一大隐患。
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法 律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功 能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新形势下，保证护理管 理质量，提高护理的安全性，是重中之重。分析和总结我 科护理工作中常见的安全隐患，有针对性的进行预防，是 有效保证护理安全及提高护理质量的一个永久性课题。
2019/12/4
3
一、新护士带教
新护士是指结束学校的理论学习与临床10个月的实习， 通过应聘等方式来到医院准备从事临床护理工作但未能独 立走上护理工作岗位的护理人员。
护士长加强新护士及带教老师的考核，应用考核的手段促进学 习与带教。
2019/12/4
7
二、常见护理安全隐患
(1)患者多，床位紧，更换频繁与护士责任心不强，规章制度执行 不严格
我科患者多，床位少，患者的数量远远超过床位，为了保证患 者的治疗护理不延误，床位周转快，更换频繁。如果护士责任心不 强，规章制度执行不严格，容易引起差错与纠纷。如查对制度不严 很容易导致配错药、打错针，加错液。而在我科实际工作中经常有 患者未带腕带，护士未查对腕带，未严格执行患者身份的双核对制 度，输液时未严格按要求巡视病房，未严格按分级护理要求观察病 情等等，这很容易导致差错事故、护理纠纷的发生，是很大的护理 安全隐患。
2019/12/4
8
(2)患者的心理问题突出与患者管理不到位
在各种疾病中，由于疾病预后差、生活质量严重下降、无法忍 受的疼痛、缺乏情感支持、经济负担过重等原因，易产生恐惧、抑 郁和厌世情绪甚至自杀。加强患者在住院期间的管理对保证护理安 全，提高护理质量是十分重要的。而在科室管理中挂床患者多，经 常不在病房，患者擅自外出等情况造成护士不熟悉了解患者，容易 造成患者发生意外事件护士不能及时发现处理。这也是护理安全的 一大隐患。
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法 律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功 能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新形势下，保证护理管 理质量，提高护理的安全性，是重中之重。分析和总结我 科护理工作中常见的安全隐患，有针对性的进行预防，是 有效保证护理安全及提高护理质量的一个永久性课题。
2019/12/4
3
一、新护士带教
新护士是指结束学校的理论学习与临床10个月的实习， 通过应聘等方式来到医院准备从事临床护理工作但未能独 立走上护理工作岗位的护理人员。
护理质量与安全管理ppt课件
强化护理安全文化建设
通过加强护理安全教育，提高护理人员的 安全意识，可以减少医疗事故的发生。据 世界卫生组织（WHO）统计，实施安全文
化教育的医疗机构，医疗事故率下降了 40%
优化护理流程管理
通过引入先进的护理流程管理系统，如电 子病历系统，可以有效减少护理错误，提 高护理质量。根据英国国家卫生服务体系 （NHS）的数据，使用电子病历系统的医 疗机构，护理错误率下降了30%
实施护理质量持续改进措施
护士素质
Nurse quality
定期培训
Regular training
考核
check
专业技能
Professional Skills
持续改进护理质量， 提升病患满意度。
服务水平
service level
护理质量持续改进措施
Measunt of nursing quality
Logo/Company
护理质量提升策略 与安全管理实践。
Nursing quality improvement strategies and safety management practices.
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理质量评估与监测
02
护理人员培训与发展
03
患者安全与风险管理
引入远程监控技术
远程监控技术的应用，可以提高护理服务的安全性。 据统计，引入远程监控技术后，护理事故发生率下降
了30%，护理服务质量得到了显著提升
提升护理服务的质量和效率
提高护士素质 通过定期培训和考核，提升护士的专业技能和服务水平，如美国国家护士协会 （ANA）数据显示，实施专业发展计划的医院，护理质量提高了20% 优化护理流程 通过改进护理流程，减少不必要的工作环节，提高工作效率，如英国国家卫生服务体 系（NHS）数据显示，实施流程优化的医院，护理效率提高了15% 强化安全管理 通过加强安全管理，降低护理过程中的安全风险，保障患者安全，如澳大利亚医疗安 全委员会（Australian Health Safety Commission）数据显示，实施安全管理的医 院，护理事故率下降了10%
通过加强护理安全教育，提高护理人员的 安全意识，可以减少医疗事故的发生。据 世界卫生组织（WHO）统计，实施安全文
化教育的医疗机构，医疗事故率下降了 40%
优化护理流程管理
通过引入先进的护理流程管理系统，如电 子病历系统，可以有效减少护理错误，提 高护理质量。根据英国国家卫生服务体系 （NHS）的数据，使用电子病历系统的医 疗机构，护理错误率下降了30%
实施护理质量持续改进措施
护士素质
Nurse quality
定期培训
Regular training
考核
check
专业技能
Professional Skills
持续改进护理质量， 提升病患满意度。
服务水平
service level
护理质量持续改进措施
Measunt of nursing quality
Logo/Company
护理质量提升策略 与安全管理实践。
Nursing quality improvement strategies and safety management practices.
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
01
护理质量评估与监测
02
护理人员培训与发展
03
患者安全与风险管理
引入远程监控技术
远程监控技术的应用，可以提高护理服务的安全性。 据统计，引入远程监控技术后，护理事故发生率下降
了30%，护理服务质量得到了显著提升
提升护理服务的质量和效率
提高护士素质 通过定期培训和考核，提升护士的专业技能和服务水平，如美国国家护士协会 （ANA）数据显示，实施专业发展计划的医院，护理质量提高了20% 优化护理流程 通过改进护理流程，减少不必要的工作环节，提高工作效率，如英国国家卫生服务体 系（NHS）数据显示，实施流程优化的医院，护理效率提高了15% 强化安全管理 通过加强安全管理，降低护理过程中的安全风险，保障患者安全，如澳大利亚医疗安 全委员会（Australian Health Safety Commission）数据显示，实施安全管理的医 院，护理事故率下降了10%
护理质量与 安全管理PPT课件
护理质量与安全管理
泌尿外科
2019/12/4
1
目 录
2019/12/4
Contents
01 新护士带教 02 常见护理安全隐患 03 防范措施
2
护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和生活服 务的过程和效果，以及满足服务对象需要的程度。护理质 量不是以物质形态反映其效果及程度，而是通过在护理服 务的实际过程和结果中表现出来的。
2019/12/4
4
护士长做好新护士的临床带教管理工作
了解护士的基本情况并做好科室介绍
做好带教老师的选择
制定带教计划
加强新护士及带教老师的考核
带教老师做好新护士的临床带教实际工作
法制化
制度化
规范化
程序化
模式化
重点化 互动化源自 合作化 个性化 2019/12/4
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法 律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功 能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新形势下，保证护理管 理质量，提高护理的安全性，是重中之重。分析和总结我 科护理工作中常见的安全隐患，有针对性的进行预防，是 有效保证护理安全及提高护理质量的一个永久性课题。
作为护士，要有高度的同情心、更多的爱心和良好的沟通 艺术，积极与患者及家属沟通交流，对患者提出的疑问要耐心、 细心地给予解释说明，对患者过激的语言行为应给予体谅安慰， 以实际行动感召患者，增进患者及家属对我们的理解与信任， 提高满意度，杜绝护理纠纷。
总之，护理安全工作的好坏直接关系着护理效果的安全。 护理工作的每一个环节都至关重要，护士必须提高护理安全意 识，严格执行规章制度和操作规程，提高自身业务水平，加强 护患沟通，加强防范，做到自我保护和安全护理。
泌尿外科
2019/12/4
1
目 录
2019/12/4
Contents
01 新护士带教 02 常见护理安全隐患 03 防范措施
2
护理质量是指护理人员为病人提供护理技术和生活服 务的过程和效果，以及满足服务对象需要的程度。护理质 量不是以物质形态反映其效果及程度，而是通过在护理服 务的实际过程和结果中表现出来的。
2019/12/4
4
护士长做好新护士的临床带教管理工作
了解护士的基本情况并做好科室介绍
做好带教老师的选择
制定带教计划
加强新护士及带教老师的考核
带教老师做好新护士的临床带教实际工作
法制化
制度化
规范化
程序化
模式化
重点化 互动化源自 合作化 个性化 2019/12/4
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法 律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功 能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新形势下，保证护理管 理质量，提高护理的安全性，是重中之重。分析和总结我 科护理工作中常见的安全隐患，有针对性的进行预防，是 有效保证护理安全及提高护理质量的一个永久性课题。
作为护士，要有高度的同情心、更多的爱心和良好的沟通 艺术，积极与患者及家属沟通交流，对患者提出的疑问要耐心、 细心地给予解释说明，对患者过激的语言行为应给予体谅安慰， 以实际行动感召患者，增进患者及家属对我们的理解与信任， 提高满意度，杜绝护理纠纷。
总之，护理安全工作的好坏直接关系着护理效果的安全。 护理工作的每一个环节都至关重要，护士必须提高护理安全意 识，严格执行规章制度和操作规程，提高自身业务水平，加强 护患沟通，加强防范，做到自我保护和安全护理。
护理安全管理-课件(PPT演示)
躁动应急预案
建立该患者护理评估、 床头设立“坠床”提示牌 规范使用安全约束带等安全防范措施 制定跌倒发生后的应急处理措施
逐级上报程序
有文献统计每年有三分之一65岁以上的 老年人。二分之一80岁以上老人都经历过 跌倒事件，许多国家已经或正在把住院病 人跌倒作为临床护理质控的显性指标。
② 技术建设：有计划组织护士学习业务知识， 反复训练专业技能
违反保护性医疗制度，有意无意 向病人透露病情，使病人悲观失 望，丧失对疾病的治疗信心，产 生厌世自杀念头
5．服务态度生、冷、硬
对病人缺乏同情心、责任心、爱心，服务 态度简单生硬，甚至训斥病人
依赖病人家属及陪客做一些护士职责内的 事或护理工作范围内的护理
6．管理监控不力
各级护理管理者预见性差 不敢管、也不善管 工作中出现问题“隐情”不报或采取遮掩的态度
安全是保底工程
护理安全管理是实现优质护理质量的关键 是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节
2015年中国护理协会安全事件统计
原因
点滴注射 跌倒 口服药 检查 手术 医疗仪器 其他 合计
件数
3496 1754 1438 260 241 241 3718 11148
百分比
31.4 15.7 12.9 2.3 2.1 2.1 33
4．全员化抓管理、提高安全效果
①明确责任，强化职能
②重视对医嘱的处理，检查执行的情况
③事前控制，重在预防
特殊人员：新护士、责任心不强或思想情绪有波动的护士 特殊时间：中午、夜间、节假日 特殊病人：年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术病人 特殊操作：不常见或难度较大的操作及新业务、新技术开展等
④ 护士长六到位
⑴ 交接班时护士长提前到位
护理质量与安全管理会议 PPT课件
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 环境因素： （1）医院环境：整体满意度低；人员配置不足； （2）工作环境：家属多，不能每个都宣教到；患者 不理解什么是入院宣教；未做入院需求调查；
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 管理因素： （1）思想认识：管理者认为是常规工作；护士长抓 的不严；护士长每日工作多；护士长未关注重点 时段；
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施：
• 3.科室完善专科健康教育内容，逐步落实个 性化指导。 • 4.护士长培训：通过理论授课、“影子”实 践、老幼搭配等形式，不断提高护士长管 理水平。
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施
• 5.护士长加强监督、培训与管理： （1）应用管理工具在临床工作中的应用：依据数据 分析，明确需要改进的重点问题；针对重点问题 全科护士头脑风暴，群策群力，改进工作； （2）通过巡视病房、问卷调查等形式，掌握护士健 康指导落实效果； （3）现场考核，督导健康指导效果； （4）示例教育，尤其是反面示例，警示护士知道不 做健康指导、健康指导不到位的后果；
（2）管理方法因素：未与绩效相结合；未细化评价 标准；护士长未掌握宣教结果；督导、评价方法 及重点需调整；未能明确人员职责；护士长未加 强督导；
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 设备因素：护士使用材料不方便
问题1：患者对护士健康指导满意度低
•
• • • •
分析结果
宣教方法欠佳 护士业务水平低 培训效果不佳 护士长督导不到位 护士服务意识差
问题2：护士测量生命体征时不数脉搏
• 原因分析：
• • • • • • • • 护士服务意识差； 护士服务不规范； 护士操作时不与患者沟通； 护士急于赶时间工作； 护士不尊重病人； 数脉搏时间短； 使用血氧仪数脉搏，患者不知道是在数脉搏； 传帮带不规范。
护理质量与安全管理ppt
数据分析与反馈机制的建立
及时收集患者、家属和医务人员的反馈， 针对问题进行分析，不断改进护理质量和 安全。
通过数据监测，及时发现潜在的安全隐患， 针对性地制定预防措施，减少护理差错的 发生。
建立反馈机制
数据分析应用
护理质量与安全培训的开展
培训目的
通过培训，提高护理人员对质量与安全管理的认识，增强 其责任感和执行力。
护理质量评价标准的制定与实施
评价标准的制定 01
在制定护理质量评价标准时，需要充分考 虑患者需求和医疗目标，以确保评价标准 的科学性和有效性。
标准的实施 02
在实施评价标准的过程中，要定期进行监 督和检查，确保各项标准得到严格执行。
03
护理安全管理的 核心要素
护理人员资质与培训
01 资质
护理人员应具备相关的教育背景、资 格认证和实践经验，以确保能够胜任 工作。
培训内容
培训内容包括质量与安全管理的概念、标准、流程、案例 分析等，以及如何进行持续改进。
培训方式
采用线上和线下相结合的方式，包括视频教程、讲座、小 组讨论、角色扮演等，以增强培训效果。
跨部门协作与沟通 机制的完善
持续改进护理质量与安全的方法
建立和完善跨部门协作与沟通机制，确保信息畅通，提高护理质量和安全水平。
保患者安全 02
医疗设备与药品的安全管理
医疗设备管理
确保医疗设备的正常运行，定期 进行维护和检查，及时处理故障。
药品管理
严格遵守药品管理制度，确保药 品质量安全，防止药品过期或变 质。
安全管理意识
加强护理人员的安全意识培养， 定期进行安全教育和培训，提高 安全防范意识。
04
持续改进护理质 量与安全的方法
护理质量与安全管 ppt课件
管理者重点检查“四个度”，包括规章 制度、抢救速度、技术程度、服务态度。
服务态度管理上还应强调“四个第一 时”，第一时间接待患者，第一时间到 患者身旁，第一时间报告医生，第一时 间提供服务。
在加强对病人护理安全的同时 护理人员也应该加强自身安全保障
关爱自己 关爱生命
【病床】
可能出现的问题： 坠床
➢ 预防措施：坠床： 床栏固定好，床 轮锁好，将床降 至底位。
【温度计】
可能出现的问题：折断、玻 璃刺伤、水银中毒。
➢ 预防措施：①折断：使用前 检查有无裂痕，取放要轻， 向病人讲解注意事项。②玻 璃刺伤：对年老体弱，躁动 的病人应床旁观察，及时收 回。③水银中毒：教会病人 使用方法，测口表时防止体 温计在口中折断，避免吞噬 水银。
【用氧安全】
防火、防油、防 震、防热。禁止 任何人在病区内 吸烟及使用打火 机，需要使用明 火时应关闭氧气。
【查对制度】
严格执行“三查 八对”，输血必 须经两人核对后 方可执行，杜绝 严重护理差错事 故的发生。
【用药安全】
毒麻局限贵重药 品定量、定点放 置，标签醒目， 有专人保管，落 锁列入交接班内 容，账物相符。
临床护理工作质量分析
问题三：输液调 节速度不当。
✓ 原因分析：①穿 刺成功后未调节 滴速②换液时未 调节滴速③巡视 不到位
注重环节质量管理
安全管理措施
建立健全输液管理制度 质量控制 严格执行无菌操作 输液环境管理 培养护士慎独精神 加强护士培训 学习药物知识
管理者抓“四个度”
护理质量与安全管 ppt课件
保证护理质量，保障 护理安全，必须运用管理 技术实施护理质量管理， 提高整体护理服务质量与 水平。
护理质量
护理人员为病人提供护理技术和生 活服务的过程和效果，以及满足服务对 象需要的程度。护理质量不是以物质形 态反映其效果及程度，而是通过在护理 服务的实际过程和结果中表现出来的。
服务态度管理上还应强调“四个第一 时”，第一时间接待患者，第一时间到 患者身旁，第一时间报告医生，第一时 间提供服务。
在加强对病人护理安全的同时 护理人员也应该加强自身安全保障
关爱自己 关爱生命
【病床】
可能出现的问题： 坠床
➢ 预防措施：坠床： 床栏固定好，床 轮锁好，将床降 至底位。
【温度计】
可能出现的问题：折断、玻 璃刺伤、水银中毒。
➢ 预防措施：①折断：使用前 检查有无裂痕，取放要轻， 向病人讲解注意事项。②玻 璃刺伤：对年老体弱，躁动 的病人应床旁观察，及时收 回。③水银中毒：教会病人 使用方法，测口表时防止体 温计在口中折断，避免吞噬 水银。
【用氧安全】
防火、防油、防 震、防热。禁止 任何人在病区内 吸烟及使用打火 机，需要使用明 火时应关闭氧气。
【查对制度】
严格执行“三查 八对”，输血必 须经两人核对后 方可执行，杜绝 严重护理差错事 故的发生。
【用药安全】
毒麻局限贵重药 品定量、定点放 置，标签醒目， 有专人保管，落 锁列入交接班内 容，账物相符。
临床护理工作质量分析
问题三：输液调 节速度不当。
✓ 原因分析：①穿 刺成功后未调节 滴速②换液时未 调节滴速③巡视 不到位
注重环节质量管理
安全管理措施
建立健全输液管理制度 质量控制 严格执行无菌操作 输液环境管理 培养护士慎独精神 加强护士培训 学习药物知识
管理者抓“四个度”
护理质量与安全管 ppt课件
保证护理质量，保障 护理安全，必须运用管理 技术实施护理质量管理， 提高整体护理服务质量与 水平。
护理质量
护理人员为病人提供护理技术和生 活服务的过程和效果，以及满足服务对 象需要的程度。护理质量不是以物质形 态反映其效果及程度，而是通过在护理 服务的实际过程和结果中表现出来的。
护理质量与安全管理ppt课件
当前，护理质量与安全管理面临着诸多挑战，如患者需求多样化、医护人员工作压力大、 医疗资源紧张等。为了应对这些挑战，医疗机构需要不断完善护理质量与安全管理体系， 提高医护人员的专业素养和责任意识。
护理质量与安全管理的实践经验
在实践中，一些医疗机构已经取得了显著的成果。他们通过制定科学的管理制度、加强医 护人员的培训和教育、实施严格的监管措施等手段，有效地提高了护理质量和安全水平。 这些实践经验可以为其他医疗机构提供有益的借鉴。
护理效果
评估护理服务对患者健康状况的影响，包括患者的病情状况、生活质 量、康复情况等方面的改良程度。
安全性
评估护理服务的安全性和可靠性，包括护理差错、并发症、感染等方 面的产生率和控制情况。
规范性
评估护理服务是否符合国家法律法规、技术规范和操作规程的要求， 包括护理文件的书写、护理操作的执行等方面的规范程度。
提高护理质量与安全管理的建议和策略
加能人才培养
通过多种途径加强护理 人才培养，提高护理人 员的专业素养和服务能
力。
完善管理体制
建立健全的护理管理体 制和机制，加强监督和 管理，保证护理服务的
质量和安全。
推动技术创新
积极推广和应用新技术 、新方法，提高护理服 务的科技含量和创新能
力。
加强团队协作
加强跨学科协作，形成 高效的护理团队，提高
不断发现和改进护理服务中的问题，持续 优化护理质量管理体系，提高护理服务的 效果和效益。
03 护理安全管理
护理安全的概念
01
护理安全是指在护理工作中，确 保患者获得身心安全，减少或避 免护理过程中的错误、缺陷和纠 纷。
02
护理安全是护理工作的基本要求 ，是提高护理质量的重要保证。
护理质量与安全管理的实践经验
在实践中，一些医疗机构已经取得了显著的成果。他们通过制定科学的管理制度、加强医 护人员的培训和教育、实施严格的监管措施等手段，有效地提高了护理质量和安全水平。 这些实践经验可以为其他医疗机构提供有益的借鉴。
护理效果
评估护理服务对患者健康状况的影响，包括患者的病情状况、生活质 量、康复情况等方面的改良程度。
安全性
评估护理服务的安全性和可靠性，包括护理差错、并发症、感染等方 面的产生率和控制情况。
规范性
评估护理服务是否符合国家法律法规、技术规范和操作规程的要求， 包括护理文件的书写、护理操作的执行等方面的规范程度。
提高护理质量与安全管理的建议和策略
加能人才培养
通过多种途径加强护理 人才培养，提高护理人 员的专业素养和服务能
力。
完善管理体制
建立健全的护理管理体 制和机制，加强监督和 管理，保证护理服务的
质量和安全。
推动技术创新
积极推广和应用新技术 、新方法，提高护理服 务的科技含量和创新能
力。
加强团队协作
加强跨学科协作，形成 高效的护理团队，提高
不断发现和改进护理服务中的问题，持续 优化护理质量管理体系，提高护理服务的 效果和效益。
03 护理安全管理
护理安全的概念
01
护理安全是指在护理工作中，确 保患者获得身心安全，减少或避 免护理过程中的错误、缺陷和纠 纷。
02
护理安全是护理工作的基本要求 ，是提高护理质量的重要保证。
医院护理质量管理与安全PPT课件
说话轻
四轻
走路轻 开门开窗轻
操作轻
精选ppt课件最新
7
病区陈设
办公用品、仪器做到四固定：
固定房间 固定位置 固定数量 专人管理
精选ppt课件最新
8
床头标志清楚，床头卡正确 级别护理标识清楚
床旁桌，床旁椅，病床各成一条线 床头，床下，窗台不放杂物 窗帘悬挂整洁，无破损
精选ppt课件最新
9
病区卫生
2
工作人员着 装符合要求， 上班佩戴胸 牌
精选ppt课件最新
12
病情观察
分级护理符合标准，护理级别 与病情、诊断、病历相符，有
专人负责，护理记录规范
床头交接班，内容包括病情、
治疗、护理、皮肤、睡眠、饮 食、心理等
病情观察
随时观察T、P、R、BP及病情 和心理变化
定时巡视，及时发现护理问题， 及时沟通处理
抢救药品保证基数，标签清晰、用后及时补充， 抢救器械完好率100%，一般不外借。
能正确精使选p用pt课管件道最新氧气及吸引装置
17
消毒隔离
严格执行各项无菌技术操作规程
治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒
血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用后消毒
医疗废物按要求进行处置，并记录
使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监测，并 记录 无菌物品与非无菌物品分开放置，使用中的各种 一次性医疗用品、消毒液、包类均在有效期
精选ppt课件最新
消毒隔离 检查内容
18
差错事故
1、建立护理差错登记本，记录差错发生原因、 后果及分析处理结果
2、对发生的差错及时组织讨论，分析原因，制定 防范与改进措施
3、一般差错每月填报一次交护理部，严重差错 及时上报
护理质量与安全PPT课件
检查
调整出发点，正确对待检查结果。 把握关键环节:帕累托原理80/20规则 抓住关键的20%，就可以取得80%的收获。
否则20%的失误，足以毁掉80%的成果。
处理
分析主观因素和客观因素 对主观因素要分清三种情况： 不会做 做不好 不愿做 提出改进措施并落实
PDCA循环 八个步骤
29护理质控指标护理质控指标项目项目目标目标一结合护理质量检查一结合护理质量检查科室管理达标科室管理达标959511无菌物品合格率无菌物品合格率10010022无菌物品的管理合格率无菌物品的管理合格率959533消毒隔离合格率消毒隔离合格率989844药品管理合格率药品管理合格率959555急救仪器完好率急救仪器完好率10010066急救药品物品完好率急救药品物品完好率100100二危重症患者护理及基础二危重症患者护理及基础护理检查护理检查11基础护理合格率基础护理合格率959522危重症患者合格率危重症患者合格率959533分级护理合格率分级护理合格率959544健康教育覆盖率健康教育覆盖率100100三重点部门检查三重点部门检查专科护理质量合格率专科护理质量合格率959530四压疮管理四压疮管理11住院患者压疮发生率住院患者压疮发生率00非预期压疮及院外带非预期压疮及院外带入压疮除外入压疮除外22预期压疮发生率预期压疮发生率040433高危患者压疮风险评估率高危患者压疮风险评估率100100五跌倒坠床防范管理五跌倒坠床防范管理11高危患者跌倒坠床风险评估率高危患者跌倒坠床风险评估率10010022患者跌倒坠床等意外事件报告处理流程知晓患者跌倒坠床等意外事件报告处理流程知晓率率9595六患者安全目标管理六患者安全目标管理11护士对患者安全目标知晓率护士对患者安全目标知晓率959522重点科室重点岗位重点人群的培训率重点科室重点岗位重点人群的培训率808033住院患者走失率住院患者走失率00010001七患者身份识别管理七患者身份识别管理11手术危重患者腕带佩戴率手术危重患者腕带佩戴率10010022腕带床头卡及时更新符合率腕带床头卡及时更新符合率10010031八加强护理不良事件管理八加强护理不良事件管理11成立护理不良事件管理小组成立护理不良事件管理小组22各科室每月护理不良事件上报各科室每月护理不良事件上报22例例33鼓励护士积极主动上报不良事件鼓励护士积极主动上报不良事件44护士对不良事件报告制度知晓率护士对不良事件报告制度知晓率10010055百张床位年报告百张床位年报告2020件件九手卫生管理九手卫生管理11手卫生依从性手卫生依从性959522洗手正确率洗手正确率959533护士知晓率护士知晓率100100十危急值管理十危急值管理11危急值报告处置及时有效危急值报告处置及时有效22护士危急值报告知晓率
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8
质量与安全管理中存在的问题
➢问题1
– 质量和安全管理是永恒的主题，但为什么天天 在管,问题还是持续存在？
– 动力？方法？工具？还是有它原因……？
➢问题2
– 现行的质量检查标准和方法是否有效？
是否符合临床患者的需要？ 是否对护士的工作具有良好的指导性？
护士是否按质量标准完成工作……？
感谢 拉近 距离
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商量 建立 信任
19
少说四则
消极 对抗 偏激 攻击
消极 令人 沮丧
对抗 引起 冲突
偏激 招来 反感
攻击 形成 反感
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20
护理质量管理策略
护理u护质理量质管量理管的理基的本基方本法方—法——PD—CPAD循C环A循环 ➢ P 计划阶段 ：
– ①现状→找出问题 – ②分析原因 – ③筛选主要因素 – ④行动计划
u 增强执行力，落实护理质量规范 ➢护理质量标准是护理管理的重要依据，衡量护理
工作优劣的准则，工作指南。 ➢依法执业，认真执行相关的法律法规等 ➢结合实际制定并完善护理质量规范 ➢细化规范，增强执行力
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26
护理质量管理策略
u 加强护理质量控制
– “控制就是核实所发生的每一件事是否符合所
规定的计划。”
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9
医疗行业存在或潜在风险
WHO指出“全球有1/7的人不是死于自然 衰老或疾病，而是死于不合理用药。此外， 在患者中约1/3的人死于不合理用药。”
我国每年因药物不良反应而住院治疗的患 者超过500万人次，约19.2万人死于药物不 良反应。构成重度不良反应的占13%。
10/13/2020
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10
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16
护理质量管理策略
u 以人为本 强化质量和安全意识 –全员质量和安全教育 –三基三严培训、人人达标 –认真执行制度，特别是核心制度
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17
转变“管人”观念
管理人 约束人 要人做 满足人
引导人 规范人 人要做 激励人
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18
多说四则
关怀 激励 感谢 商量
关怀 增加 了解
激励 提高 士气
10/13/2020
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12
护理质量
是指护理工作为病人提供护理技术和生活 服务的过程和效果，以及满足服务对象需要的 程度。
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13
护理服务质量的构成要素
➢护理人员---基本素质、职业道德 ➢护理设施---床单位、治疗车、抢救车、环
境 ➢业务水平---理论、操作、科研 ➢护理人员与患者的行为关系：服务态度、
服务流程
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14
护理质量管理
（Management of Nursing Quality ）
指按照护理质量形成的过程和规律，对构成 护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制， 以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象 需要的活动过程。
计划 组织 协调 控制
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15
护理质量管理基本原则
Ø 以病人为中心原则 Ø 预防为主的原则 Ø 工作标准“零缺陷”的原则 Ø 全员参与原则 Ø 基于事实的决策方法原则 Ø 持续改进原则
• 改进首先是推广通过检查总结出的经验，将经验 转变为长效机制或新的规定；再次是针对检查发 现的问题进行纠正，制定纠正、预防措施。
10/13/2020
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6
护理安全定义及发展
➢护理安全是指在护理活动过程中，无护理 并发症、差错事故及纠纷，涉及到参与护 理活动的每个人员及各个环节。
➢2002年2月20日颁布的《医疗事故处理条例》 界定医疗安全是医疗机构在实施医疗活动 过程中，病人不发生法律和规定规章制度 范围以外的心理、机体或功能上的损害、 障碍、缺陷或死亡等情况。
— 亨利·法约尔
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27
护理质量管理策略
护理质量的持续改进 ➢发现问题，寻找改进的机会，不断提高。 ➢机会的寻找：
–①总结质量问题； –②主动识别顾客新的希望和要求。
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28
护理质量管理策略-重点关注
关注重点病人
➢疑难重症病人
➢高龄老人
➢重大抢救病人
管理是为了实现组织未来目标的活动； 管理的工作本质是协调； 管理工作存在于组织中； 管理工作的重点是对人进行管理。
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5
管理的过程
• 管理就是制定 、执行、检查和改进。
• 制定就是制定计划（或规定、规范、标准、法规 等）；
• 执行就是按照计划去做，即实施；
• 检查就是将执行的过程或结果与计划进行对比， 总结出经验，找出差距；
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21
护理质量管理策略
➢D 实施阶段⑤ ➢C 检查阶段⑥ ➢A 处理阶段：分析、评价、总结
⑦总结经验教训 ⑧遗留问题转入下一阶段
10/13/2020
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22
PDCA循环
4个阶段、8个步骤
巩固
列问题
找原因
计划P
确定目标
处理A
检查C
实施D
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23
PDCA循环的特点
•循环往复 •大循环套小循环 •不断循环不断提高
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7
护理安全定义及发展
在这样的背景下，护理安全的定义拓展为病
人在整个医疗过程期间的身心始终处于接受治疗
与护理的良好状态，并得到适当及时的治疗和护
理，未发生任何医源性疾患，比较顺利地达到预
期的治疗效果，从而重建健康。因此，护理安全
已不仅是指护理活动中遵循操作规程，护理安全
的范围向整个住院过程，病人生理心理等方面拓
医疗护理面临哪些风险？
1.药物性风险（不良反应、过敏、毒性反应、 用药错误、药物配伍及管理等）
2.输血风险（标本采集、运送、配血试验， 取血、输血、观察、记录、疾病感染等”
3.医院感染风险（重点科室、重点环节、重 点人群）
10/13/2020
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11
医疗护理面临哪些风险？
4.病情观察及处理 5.跌倒、坠床、压疮、意外事件等。 6.护理记录
护理质量与安全管理
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1
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2
主要内容
➢管理的概念 ➢护理安全定义及发展 ➢护理质量的概念 ➢护理质量管理策略
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3
管理的概念
管理(Manage)是社会组织中，管理者为 了实现预期的目标，以人为中心进行的协 调活动。
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4
管理的含义
不
A AP CA D
A C
AP PP PD C D
断 改 进
A P 新目标
AC CC
P D
A C
C
DDPDD进改
A P 新目标 C D改
进
原有水平
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24
➢阶梯式运行 ➢持续质量改进
A
P
C
D
原有水平
A
P
C
D
新目标
改
进
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A
P
不
断
改
C
D
进
新目标
改 进
PDCA循环 螺旋式上升
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护理质量管理策略
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质量与安全管理中存在的问题
➢问题1
– 质量和安全管理是永恒的主题，但为什么天天 在管,问题还是持续存在？
– 动力？方法？工具？还是有它原因……？
➢问题2
– 现行的质量检查标准和方法是否有效？
是否符合临床患者的需要？ 是否对护士的工作具有良好的指导性？
护士是否按质量标准完成工作……？
感谢 拉近 距离
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少说四则
消极 对抗 偏激 攻击
消极 令人 沮丧
对抗 引起 冲突
偏激 招来 反感
攻击 形成 反感
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护理质量管理策略
护理u护质理量质管量理管的理基的本基方本法方—法——PD—CPAD循C环A循环 ➢ P 计划阶段 ：
– ①现状→找出问题 – ②分析原因 – ③筛选主要因素 – ④行动计划
u 增强执行力，落实护理质量规范 ➢护理质量标准是护理管理的重要依据，衡量护理
工作优劣的准则，工作指南。 ➢依法执业，认真执行相关的法律法规等 ➢结合实际制定并完善护理质量规范 ➢细化规范，增强执行力
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护理质量管理策略
u 加强护理质量控制
– “控制就是核实所发生的每一件事是否符合所
规定的计划。”
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医疗行业存在或潜在风险
WHO指出“全球有1/7的人不是死于自然 衰老或疾病，而是死于不合理用药。此外， 在患者中约1/3的人死于不合理用药。”
我国每年因药物不良反应而住院治疗的患 者超过500万人次，约19.2万人死于药物不 良反应。构成重度不良反应的占13%。
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护理质量管理策略
u 以人为本 强化质量和安全意识 –全员质量和安全教育 –三基三严培训、人人达标 –认真执行制度，特别是核心制度
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转变“管人”观念
管理人 约束人 要人做 满足人
引导人 规范人 人要做 激励人
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多说四则
关怀 激励 感谢 商量
关怀 增加 了解
激励 提高 士气
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护理质量
是指护理工作为病人提供护理技术和生活 服务的过程和效果，以及满足服务对象需要的 程度。
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13
护理服务质量的构成要素
➢护理人员---基本素质、职业道德 ➢护理设施---床单位、治疗车、抢救车、环
境 ➢业务水平---理论、操作、科研 ➢护理人员与患者的行为关系：服务态度、
服务流程
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护理质量管理
（Management of Nursing Quality ）
指按照护理质量形成的过程和规律，对构成 护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制， 以保证护理工作达到规定的标准和满足服务对象 需要的活动过程。
计划 组织 协调 控制
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15
护理质量管理基本原则
Ø 以病人为中心原则 Ø 预防为主的原则 Ø 工作标准“零缺陷”的原则 Ø 全员参与原则 Ø 基于事实的决策方法原则 Ø 持续改进原则
• 改进首先是推广通过检查总结出的经验，将经验 转变为长效机制或新的规定；再次是针对检查发 现的问题进行纠正，制定纠正、预防措施。
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护理安全定义及发展
➢护理安全是指在护理活动过程中，无护理 并发症、差错事故及纠纷，涉及到参与护 理活动的每个人员及各个环节。
➢2002年2月20日颁布的《医疗事故处理条例》 界定医疗安全是医疗机构在实施医疗活动 过程中，病人不发生法律和规定规章制度 范围以外的心理、机体或功能上的损害、 障碍、缺陷或死亡等情况。
— 亨利·法约尔
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护理质量管理策略
护理质量的持续改进 ➢发现问题，寻找改进的机会，不断提高。 ➢机会的寻找：
–①总结质量问题； –②主动识别顾客新的希望和要求。
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护理质量管理策略-重点关注
关注重点病人
➢疑难重症病人
➢高龄老人
➢重大抢救病人
管理是为了实现组织未来目标的活动； 管理的工作本质是协调； 管理工作存在于组织中； 管理工作的重点是对人进行管理。
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管理的过程
• 管理就是制定 、执行、检查和改进。
• 制定就是制定计划（或规定、规范、标准、法规 等）；
• 执行就是按照计划去做，即实施；
• 检查就是将执行的过程或结果与计划进行对比， 总结出经验，找出差距；
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护理质量管理策略
➢D 实施阶段⑤ ➢C 检查阶段⑥ ➢A 处理阶段：分析、评价、总结
⑦总结经验教训 ⑧遗留问题转入下一阶段
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PDCA循环
4个阶段、8个步骤
巩固
列问题
找原因
计划P
确定目标
处理A
检查C
实施D
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PDCA循环的特点
•循环往复 •大循环套小循环 •不断循环不断提高
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护理安全定义及发展
在这样的背景下，护理安全的定义拓展为病
人在整个医疗过程期间的身心始终处于接受治疗
与护理的良好状态，并得到适当及时的治疗和护
理，未发生任何医源性疾患，比较顺利地达到预
期的治疗效果，从而重建健康。因此，护理安全
已不仅是指护理活动中遵循操作规程，护理安全
的范围向整个住院过程，病人生理心理等方面拓
医疗护理面临哪些风险？
1.药物性风险（不良反应、过敏、毒性反应、 用药错误、药物配伍及管理等）
2.输血风险（标本采集、运送、配血试验， 取血、输血、观察、记录、疾病感染等”
3.医院感染风险（重点科室、重点环节、重 点人群）
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医疗护理面临哪些风险？
4.病情观察及处理 5.跌倒、坠床、压疮、意外事件等。 6.护理记录
护理质量与安全管理
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1
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主要内容
➢管理的概念 ➢护理安全定义及发展 ➢护理质量的概念 ➢护理质量管理策略
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管理的概念
管理(Manage)是社会组织中，管理者为 了实现预期的目标，以人为中心进行的协 调活动。
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管理的含义
不
A AP CA D
A C
AP PP PD C D
断 改 进
A P 新目标
AC CC
P D
A C
C
DDPDD进改
A P 新目标 C D改
进
原有水平
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➢阶梯式运行 ➢持续质量改进
A
P
C
D
原有水平
A
P
C
D
新目标
改
进
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A
P
不
断
改
C
D
进
新目标
改 进
PDCA循环 螺旋式上升
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护理质量管理策略