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颈椎管占位护理常规及健康教育颈椎管占位主要是椎管内肿瘤，还有少数有占位效应的非肿瘤性病变，如椎间盘突出、血肿、血管畸形和寄生虫感染。
【护理常规】1.术前（1）心理护理:向患者讲解手术治疗的必要性和良好效果，消除患者思想顾虑，增强信心，主动配合手术及护理。
（2）加强营养，预防感冒。
给予高蛋白质、高热量、富含维生素的饮食，并合理搭配，以增强机体抵抗力。
（3）呼吸道准备:指导患者练习深呼吸和有效咳嗽、咳痰等方法，吸烟患者劝其戒烟，减少气管及肺内分泌物，增加肺的通气功能。
（4）术前练习①训练床上使用便器排尿、排便，避免患者术后因姿势不适应而发生便秘、尿潴留。
②练习轴线翻身法:头颈躯干保持一致翻身（鼻尖喉结胸骨三点一线），为术后配合翻身打下基础。
③颈前路手术者:进行气管、食管推移训练。
④颈后路手术者:进行俯卧位训练，逐渐延长俯卧时间至3～4h，以适应手术体位需要。
（5）颈托的准备:选择合适颈托，向患者及其家属讲解佩戴颈托重要性和注意事项，并教会正确佩戴颈托。
（6）术前准备:①皮肤准备，后路手术术前1d剃光头发，前路手术男患者刮胡须，避免皮肤损伤;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮4h;④必要时给予灌肠。
（7）手术日晨准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。
将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。
2.术后（1）术后体位:术后平移患者至床上，保持颈部制动，轴线翻身，保持头颈躯干一致，必要时佩戴颈托。
（2）给予心电、血氧饱和度监护，氧气吸入，鼓励患者有效咳痰，必要时予氧驱动雾化吸入。
（3）病情观察:密切观察生命体征变化，观察患者意识，四肢感觉活动情况。
颈椎前路手术要密切观察面色及呼吸情况，及有无声嘶及吞咽困难，床旁应常规准备气管切开包。
为什么有的椎管内肿瘤患者术后影像还能看到占位？
椎管内肿瘤患者在术后，经常有患者询问：为什么已经做过手术了还是能在影像检查中发现占位依旧存在呢？
实际上，这样的内容主要是针对已经做过椎管内肿瘤手术或者即将做手术的患者。
首先，像大家介绍“占位”,占位实际上就是压迫，即能够看到病变样的物体将脊髓或神经压迫。
对于患者的疑问，可以从两方面进行介绍。
一、肿瘤已经全部切除，占位并不是肿瘤。
椎管内患者在手术早期，比如十天以内，去做磁共振检查的话，此时看到的“占位”极有可能并不是肿瘤，而是出血、止血材料或者一些液体，所以这个时候患者无需过于紧张。
对于患者而言，一定要给予医生充分的信任，无论肿瘤全切或者只切除部分，医生是不会对此隐瞒的，除非是非常不正规的医院。
这种情况也从侧面提醒患者，在就医时最好能够选择大型三甲医院就诊，即便是术后依旧存在“占位”,医生也会如实相告“肿瘤已经全切，但是周围可能存在出血、水肿或者止血材料导致影像能够看到占位，此时无需担心，如果三个月后再次做磁共振检查的话，所谓的占位必然消失。
”所以，如果在术后检查还是能够看到“占位”一定听从医生的解释，不要先入为主的认为手术没有成功或者医生故意隐瞒。
