全麻患者术后苏醒期的护理
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志２ ０ １ ４年 １月 第 ２ Ｏ卷 第 １ 期 ＨＥ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ ＡＬ Ｏ Ｆ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ Ｅ Ｒ Ｙ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ４ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ． Ｎ ０ ． １
・
１ ５ ９・
全 麻 患 者 术 后 苏 醒 期 的 护 理
李红 霞 朱 玉玲
回普通病 房 继 续 治疗 。未 出 现 支气 管 痉 挛 、 高 血 压 等 其 他并
发症 。
１ ． ２ ． ２ 加强患者心 理护 理和健 康 教育 患者 术前 对 于 自己的
疾病 和整个 手术 、 麻 醉过程 过于担 一 ｔ Ｄ， 怕不 能耐受手 术 ， 担 心 可
３ 体 会
全身麻醉术后苏 醒期 是 围手术期 护理 中的一个 重要 环节 ， 对患者观 察和护 理直 接 影 响患 者 的的 安危 和术 后 的康 复 。做 好密切观 察全麻术 后苏 醒 期 患者 心率 、 心律 和 血压 变化 ， 备好 抢救器材 ， 及 时清除 Ｖ １ 腔分泌物 、 呕 吐物 等各项 综合 护理措 施 ， 及时发现 病情变化 及 时处 理 ， 可 有效 减 少低 血氧 、 低 血压 和 降
如 下‘ 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床资料
６ ０岁 ， 其 中 ＜１ ４岁 ６例。均 为行 全麻气 管插 管 的 手术后 患者 。 术前有高 ｍ压病史 ６例 ， 糖尿病史 ３例 ； ２例术前肺 功能检 查有 中重度通气功能 障碍 。择期 手术 ２ ４例 ， 急诊手 术 ６例。
低麻醉苏 醒期躁动 、 低血压、 高 血压 和 心 律 失 常 等 并 发 症 的 发 生 率 一 。 ４ 参 考 文 献
能 因此 而丧失独立进 行 日常生 活的 能力 等原 因 ， 加 上术 后麻 醉 药 物的作用 容易发 生思 维 障碍 ， 产生 焦 虑情 绪 ， 使 不 良情 绪增
术后苏醒期 的临床综合护理 资料 。结 果
全、 平稳渡过苏醒期及术后顺利 康复。
出现支气管痉 挛 、 低ｍ压等其 他并发症病例 。结论
【 关键词 】 全麻手 术 ； 术后清醒期 ； 并发症 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ５ ９ 一 叭
本组发生 支气管痉 挛 １例 ， 低 氧血症 （ Ｓ ａ Ｏ ， ＜９ ０ ％） ２例 ， 经
对症处理症状缓解 ， 本组 ３ ０例 患 者 均 顺 利 度 过 术 后 苏 醒 期 并 返
预先配置好镇痛药液后 ， 通过镇痛泵 持续小剂 量输入 ， 注意 观察
并记 录应用镇痛药物 后 的效果 ， 为 有 效 调 整 镇 痛 方 案 和 镇 痛 效 果 提供 依 据 。
１ ． ２ 护 理 方 法
同时在全麻苏 醒前 ， 予 患 者 以侧 身 位 或去 枕 平 卧位 ， 头偏 向一
侧， 防 止 误 吸 。 用 吸 引 器 吸 去 咽 喉 及 口 腔 内 分 泌 物 。 遵 医 嘱
注射 阿托 品以减少 口腔 和 呼吸 道腺 体 分泌 。 防止 舌后 坠造 成 患者 至复苏 室前备 齐急救用 药和用 品 ， 人室 的呼 吸道 梗 阻 。本 组 出 现 ２例 患者 术 后 保 留气 管插 管 、 吸 氧８ Ｉ Ｍｍｉ ｎ的情况 下发 生 低 氧血 症 。立 即给 予 呼 吸气囊 加 压 给氧和吸痰后症状缓解 。
安阳 ４ ５ ５ ０ ０ ４ 河 南安 阳 钢铁 集 团公 司 总 医 院
【 摘要 】 目的
总结全麻患者术后苏醒期 的护理 体会 ， 为减少苏醒 过程 中并发症提供依 据 。方 法 回顾性 分析 ３ Ｏ 例 全麻患 者
３ ０例全 麻患者术后苏醒期发生低氧血症 （ Ｓ ａ Ｏ ＜ ９ ０ ％） ２例 ， 经对 症处理缓 解 ， 全组患者 未 在全麻患者术后 苏醒期 实施 有效护理措施 ， 可有效减少并发症发生 ， 促 进患者安
压下 降 ， ｔ Ｌ ， 律失常等或切 口有 渗出及管 腔阻塞 、 皮管扭 曲 、 受压、
导尿 管脱 出等 ， 及时告诉 医生 ， 并遵 医嘱做相应处理 。 １ ． ２ ． ４ 预防躁动护理 全麻苏醒前 患者都 有躁动不 安 ， 应适 当 的加 以约束或加床栏保护 ， 防止躁动引起 自身伤 害及 坠床 ， 还要 避免 约束带过 紧对患者造成损伤 ， 及时 观察 四肢运 动 ， 适 当给予 镇静药物 。气 管导 管 、 导尿 管 和尿储 留等 的刺激 也可 导致麻 醉 苏醒期躁动故 妥善 固定 输液 管 和各 种 引流管 ， 以防止 患者 躁动 本组 ３ ０例 患者 中男 １ ８例 ， 女 １ ２例 ， 年 龄 ８～
２ 结 果
１ ． ２ ． １ 基础护理
后 立即安置患者合适 的体 位 并给予 氧气 吸人 ， 连接 监 护仪 的各 条 导线。将输液输 血装 置 ， 各 种 引流管 ， 负压装 置妥 善安 置 ， 保 持 静脉通畅。如有 留置尿管应 固定好 ， 同时调节 好室 内温度 ， 防
止 低体温发生 。同时麻 醉师根 据患 者情 况和 对疼痛 的耐 受力 ，
加， 从 而导致苏 醒期 的烦 躁不 安 ， 护 理 人 员 应 鼓 励 患 者 说 出其
而 脱 出或 脱 节 。 １ ． ２ ． ４ 预 防呼吸系统并发症护理 嘱 患 者 麻 醉 应 禁 食 ４～６ 和手术创 伤对组织 各系统
的影响 ， 在苏醒过程 中随时可 出现呼吸 、 循环等 系统并发 症发生 故临床必须充分重 视其苏 醒前 的护理工 作。２ ０ １ ３—０ １ —２ ０ ｌ ３一 ｏ ３ ， 我们对 ３ ０例全麻手术患者规范 实施术后 苏醒期 各项护 理措 施， 有效地 减少 了并发症 的发生 ， 效果 满意 。现将 护理体会 报告
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１ ５ ９・
全 麻 患 者 术 后 苏 醒 期 的 护 理
李红 霞 朱 玉玲
回普通病 房 继 续 治疗 。未 出 现 支气 管 痉 挛 、 高 血 压 等 其 他并
发症 。
１ ． ２ ． ２ 加强患者心 理护 理和健 康 教育 患者 术前 对 于 自己的
疾病 和整个 手术 、 麻 醉过程 过于担 一 ｔ Ｄ， 怕不 能耐受手 术 ， 担 心 可
３ 体 会
全身麻醉术后苏 醒期 是 围手术期 护理 中的一个 重要 环节 ， 对患者观 察和护 理直 接 影 响患 者 的的 安危 和术 后 的康 复 。做 好密切观 察全麻术 后苏 醒 期 患者 心率 、 心律 和 血压 变化 ， 备好 抢救器材 ， 及 时清除 Ｖ １ 腔分泌物 、 呕 吐物 等各项 综合 护理措 施 ， 及时发现 病情变化 及 时处 理 ， 可 有效 减 少低 血氧 、 低 血压 和 降
如 下‘ 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 临床资料
６ ０岁 ， 其 中 ＜１ ４岁 ６例。均 为行 全麻气 管插 管 的 手术后 患者 。 术前有高 ｍ压病史 ６例 ， 糖尿病史 ３例 ； ２例术前肺 功能检 查有 中重度通气功能 障碍 。择期 手术 ２ ４例 ， 急诊手 术 ６例。
低麻醉苏 醒期躁动 、 低血压、 高 血压 和 心 律 失 常 等 并 发 症 的 发 生 率 一 。 ４ 参 考 文 献
能 因此 而丧失独立进 行 日常生 活的 能力 等原 因 ， 加 上术 后麻 醉 药 物的作用 容易发 生思 维 障碍 ， 产生 焦 虑情 绪 ， 使 不 良情 绪增
术后苏醒期 的临床综合护理 资料 。结 果
全、 平稳渡过苏醒期及术后顺利 康复。
出现支气管痉 挛 、 低ｍ压等其 他并发症病例 。结论
【 关键词 】 全麻手 术 ； 术后清醒期 ； 并发症 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ７ — ８ ９ ９ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ １ ５ ９ 一 叭
本组发生 支气管痉 挛 １例 ， 低 氧血症 （ Ｓ ａ Ｏ ， ＜９ ０ ％） ２例 ， 经
对症处理症状缓解 ， 本组 ３ ０例 患 者 均 顺 利 度 过 术 后 苏 醒 期 并 返
预先配置好镇痛药液后 ， 通过镇痛泵 持续小剂 量输入 ， 注意 观察
并记 录应用镇痛药物 后 的效果 ， 为 有 效 调 整 镇 痛 方 案 和 镇 痛 效 果 提供 依 据 。
１ ． ２ 护 理 方 法
同时在全麻苏 醒前 ， 予 患 者 以侧 身 位 或去 枕 平 卧位 ， 头偏 向一
侧， 防 止 误 吸 。 用 吸 引 器 吸 去 咽 喉 及 口 腔 内 分 泌 物 。 遵 医 嘱
注射 阿托 品以减少 口腔 和 呼吸 道腺 体 分泌 。 防止 舌后 坠造 成 患者 至复苏 室前备 齐急救用 药和用 品 ， 人室 的呼 吸道 梗 阻 。本 组 出 现 ２例 患者 术 后 保 留气 管插 管 、 吸 氧８ Ｉ Ｍｍｉ ｎ的情况 下发 生 低 氧血 症 。立 即给 予 呼 吸气囊 加 压 给氧和吸痰后症状缓解 。
安阳 ４ ５ ５ ０ ０ ４ 河 南安 阳 钢铁 集 团公 司 总 医 院
【 摘要 】 目的
总结全麻患者术后苏醒期 的护理 体会 ， 为减少苏醒 过程 中并发症提供依 据 。方 法 回顾性 分析 ３ Ｏ 例 全麻患 者
３ ０例全 麻患者术后苏醒期发生低氧血症 （ Ｓ ａ Ｏ ＜ ９ ０ ％） ２例 ， 经对 症处理缓 解 ， 全组患者 未 在全麻患者术后 苏醒期 实施 有效护理措施 ， 可有效减少并发症发生 ， 促 进患者安
压下 降 ， ｔ Ｌ ， 律失常等或切 口有 渗出及管 腔阻塞 、 皮管扭 曲 、 受压、
导尿 管脱 出等 ， 及时告诉 医生 ， 并遵 医嘱做相应处理 。 １ ． ２ ． ４ 预防躁动护理 全麻苏醒前 患者都 有躁动不 安 ， 应适 当 的加 以约束或加床栏保护 ， 防止躁动引起 自身伤 害及 坠床 ， 还要 避免 约束带过 紧对患者造成损伤 ， 及时 观察 四肢运 动 ， 适 当给予 镇静药物 。气 管导 管 、 导尿 管 和尿储 留等 的刺激 也可 导致麻 醉 苏醒期躁动故 妥善 固定 输液 管 和各 种 引流管 ， 以防止 患者 躁动 本组 ３ ０例 患者 中男 １ ８例 ， 女 １ ２例 ， 年 龄 ８～
２ 结 果
１ ． ２ ． １ 基础护理
后 立即安置患者合适 的体 位 并给予 氧气 吸人 ， 连接 监 护仪 的各 条 导线。将输液输 血装 置 ， 各 种 引流管 ， 负压装 置妥 善安 置 ， 保 持 静脉通畅。如有 留置尿管应 固定好 ， 同时调节 好室 内温度 ， 防
止 低体温发生 。同时麻 醉师根 据患 者情 况和 对疼痛 的耐 受力 ，
加， 从 而导致苏 醒期 的烦 躁不 安 ， 护 理 人 员 应 鼓 励 患 者 说 出其
而 脱 出或 脱 节 。 １ ． ２ ． ４ 预 防呼吸系统并发症护理 嘱 患 者 麻 醉 应 禁 食 ４～６ 和手术创 伤对组织 各系统
的影响 ， 在苏醒过程 中随时可 出现呼吸 、 循环等 系统并发 症发生 故临床必须充分重 视其苏 醒前 的护理工 作。２ ０ １ ３—０ １ —２ ０ ｌ ３一 ｏ ３ ， 我们对 ３ ０例全麻手术患者规范 实施术后 苏醒期 各项护 理措 施， 有效地 减少 了并发症 的发生 ， 效果 满意 。现将 护理体会 报告
