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腮腺疾病的CT诊断与鉴别诊断解剖：腮腺位于下颌后窝咀嚼肌后部，上抵颧弓，下达颌骨下缘，形态类似三角形，长6cm，宽3~4cm，最厚处约1.0cm。
腮腺导管始于腺泡腔，经润管→纹管（小叶内）→排泄管，总导管开口于口腔内，全长3~6cm，外径2~4mm。
血供为颈外A分出的颞浅A和颌内A分支。
静脉最后汇入面总、面后和颈外V，穿行腮腺内的有面N、颈外A。
腮腺的筋膜：颈深筋膜的浅层在腮腺下极分两层包绕腮腺，形成腮腺筋膜，并分成很多分隔伸到腮腺实质内，将腺体分成很多小叶，也发出索状纤维束，伸入外耳道裂隙，因此腮腺内外感染容易向外耳道蔓延。
腮腺的淋巴结：腮腺内淋巴结分为浅组及深组，绝大部分为浅组。
腮腺浅组淋巴结多位于腮腺浅叶的后下极且散在分布；其分布特点可以较好的解释腮腺浅叶后下极为腺淋巴瘤的常见发病部位，且具有多发性的特点。
浅深叶划分：以下颌后静脉与胸锁乳突肌内侧的连线（或面神经）为界分为深叶和浅叶，以耳垂为界分为上下极，在矢状位上以下颌后静脉为界将浅叶再分为前上、下极和后上、下极。
涎 腺 疾 病 WHO 涎腺肿瘤组织学分类恶性上皮性肿瘤（1）腺泡细胞癌 2）粘液表皮样癌 3）腺样囊性癌（4）多形性低度恶性涎癌 5）上皮-肌上皮癌（6）非特异性透明细胞癌 7）基底细胞涎癌（8）皮脂腺癌 9）皮脂淋巴腺癌 10）囊腺癌（11）低度恶性筛状囊腺癌 12）黏液腺癌 13）嗜酸性腺癌（14）涎腺导管癌 15）非特异性涎癌 16）肌上皮癌（17）多形性腺瘤癌变 18）癌肉瘤 19）转移性多形性腺瘤（20）鳞状细胞癌 21）小细胞癌 22）大细胞癌（23）淋巴上皮癌 24）成涎细胞瘤2．良性上皮性肿瘤（1）多形性腺瘤（2）肌上皮瘤（3）基底细胞腺瘤（4）Warthin瘤（5）嗜酸性腺瘤（6）小管状腺瘤（7）皮脂腺腺瘤（8）淋巴腺瘤—皮脂腺型—非皮脂腺型（9）导管乳头状瘤—内翻性导管乳头状瘤—导管内乳头状瘤—乳头状涎腺瘤（10）囊腺瘤3．软组织肿瘤（1）血管瘤4．淋巴造血系统肿瘤（1）霍奇金淋巴瘤（2）弥漫性大B细胞淋巴瘤（3）结外边缘区B细胞淋巴瘤5．继发性肿瘤•腮腺肿瘤的病理类型复杂, 其中绝大多数是上皮性肿瘤, 约占95%, 非上皮来源的肿瘤较少见, 约占5% ,•腮腺肿瘤中80% 为良性, 20%为恶性，因此,上皮性良性肿瘤是最常见的类型.•腮腺肿瘤占涎腺肿瘤80%以上，其次是颌下腺5-10%，舌下腺约1%。
腮腺良性肿瘤增强CT征象及其诊断价值腮腺良性肿瘤是指在腮腺组织中生长的非恶性肿瘤。
随着医学影像技术的进步，增强CT成为了腮腺良性肿瘤诊断的重要手段。
本文将探讨腮腺良性肿瘤在增强CT上的特征征象及其诊断价值。
一、腮腺良性肿瘤的常见征象1. 腮腺良性肿瘤在增强CT上常呈现为边界清晰的圆形或椭圆形肿块。
肿块的密度多为均匀或稍不均匀，与周围正常腺体组织对比明显，使其能够相对易于被鉴别。
2. 腮腺良性肿瘤常具有明显的血供。
增强CT显示肿块早期即显示明显的强化，在动脉期达到高峰，随后逐渐强化程度降低。
此特征征象可以与恶性肿瘤相区分。
3. 对于一些具有分泌功能的腮腺肿瘤，增强CT还可以显示肿瘤内部的钙化或脂肪成分。
这些征象能够进一步支持良性肿瘤的诊断。
二、腮腺良性肿瘤的诊断价值1. 高准确率的诊断：增强CT在腮腺良性肿瘤的诊断中表现出较高的准确性。
通过观察肿块的形态、边界、密度以及强化特点，结合临床资料进行综合判断，可以对腮腺良性肿瘤进行可靠的诊断。
2. 有助于术前评估：增强CT还可以提供有关肿瘤的详细信息，如肿块的大小、位置、与邻近重要结构的关系等。
这些信息对于手术的方案制定和手术计划的安全性评估非常重要。
术前评估的准确性和全面性，能有效指导诊断及手术决策，提高手术成功率。
3. 监测病情变化：通过增强CT的定期检查，可以观察腮腺良性肿瘤的生长趋势和强化特点的变化。
这对于评估肿瘤的稳定性以及术后复发的风险非常重要。
4. 潜在的恶性肿瘤筛查：一些腮腺良性肿瘤在CT表现上与恶性肿瘤相似。
在增强CT的检查中，如果出现强化不均匀、边界模糊、侵犯周围结构等异常征象，应警惕可能的恶性转化。
及时发现这些征象，能够为患者提供早期治疗的机会。
总结：腮腺良性肿瘤在增强CT上具有一系列特征征象，如边界清晰、血供丰富、内部钙化或脂肪成分等。
增强CT在腮腺良性肿瘤的诊断中具有较高的准确性，并且在术前评估、监测病情变化以及筛查恶性转化方面具有重要的价值。
腮腺结节CT报告1. 引言腮腺结节是指在腮腺区域内出现的肿块或肿瘤。
CT（计算机断层扫描）是一种常用的影像学检查方法，可以提供关于腮腺结节的详细信息。
本文将介绍一份典型的腮腺结节CT报告。
2. 检查详情本次CT检查使用了X光技术，产生了横向切片图像，以帮助医生进行精确的诊断。
下面是具体的检查细节：•检查部位：腮腺区域•检查日期：XXXX年XX月XX日•扫描方式：螺旋CT扫描•对比剂：使用了XXX对比剂•扫描层数：共扫描了XX层，层厚为XX毫米•其他：在扫描过程中，患者需保持头部稳定3. 影像描述根据CT图像，我们对腮腺结节进行了详细的描述。
以下是我们的观察结果：•形态特征：腮腺结节呈圆形/椭圆形/不规则形状。
•结节大小：结节的最大直径为XX毫米。
•内部密度：结节的内部密度均匀/不均匀。
•强化表现：在使用对比剂后，结节的强化程度为XX。
4. 诊断结果基于CT影像的分析，我们得出以下诊断结果：•腮腺结节：在腮腺区域发现了一个单个结节，结节大小为XX毫米。
结节的形态特征和内部密度提示可能为腮腺良性肿瘤。
•良性肿瘤可能性：结节的形态特征和均匀的内部密度符合良性肿瘤的特征。
然而，为了排除恶性肿瘤的可能性，建议进行进一步的检查和评估。
5. 建议与注意事项基于我们的诊断结果，我们提供以下建议和注意事项：•进一步检查：建议进行腮腺结节的穿刺活检，以确定其良性或恶性性质。
•随访：如果诊断结果确认为良性肿瘤，建议定期进行随访CT检查，以监测结节的生长情况。
•与医生讨论：请与您的医生进一步讨论，并按照其建议进行进一步操作和治疗。
6. 结论腮腺结节CT报告提供了对腮腺结节的详细描述和建议。
请您及时与医生进行进一步的沟通和讨论，以制定合适的治疗方案。
这份报告有助于医生进行准确的诊断，并为您提供最佳的治疗关怀。
