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中医科品管圈[医学荟萃]

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中医科品管圈主题汇报ppt

中医科品管圈主题汇报ppt
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。

中西医品管圈_2

中西医品管圈_2
C A 确认 处置 护士心理素质明显提高 实施评估效果好
实施日期:2015.03负责人:于作芳
对策实施具体内容PDCA 问题点四：病房环境影响穿刺
P 计
划
1.改善病房设施
2.加强病房管理
1. 护士进病房为患者进行静脉穿刺时，应先让家属们在病
D
实 士穿刺。 施 2.保持病室卫生清洁、安静、明亮，使护士发挥正常，
心理因素分目 标 设 定
17
28
缺 陷 频 数
要因分析
护理人员
护士年轻化 自信心差 不良习惯
患者
血管的粗细 是否弯曲 血管萎陷
惯性思维
缺乏知识
操作不规范
思想不重视 临床经验不足
血管病理性特点
血管弹性差
血管的选择
期望值过高
个人状态
技术水平 情绪
血管生理性特点
管径细 肥胖的患者
患者配合 不 到位
患者特殊地 位
拟定活动计划书
步骤 月份 2 0 1 4 年1 2 月 2 0 1 5 年1 月 2 0 1 5 年2 月 2 0 1 5 年3 月 2 0 1 5 年4 月 2 0 1 5 年5 月 周次 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周
改善前柏拉图
35 120.00% 100.00% 80.00% 60.00% 15 10 5 0 缺陷 累计百分比 40.00% 20.00% 0.00%
缺陷 累计百分比
30
25 20
穿刺不熟练 31 41.90%
血管因素 28 79.70%

中医科品管圈

中医科品管圈
1.以圈为荣，积极参加圈活动 2.积极提出自己意见与创意 3.服从群体意见，从事改善活动 4.遵守已定标准于工作上 5.接受教育设法提升自我能力
品管圈步骤
1 主题选
定
2 活动计 划拟定
3 把握现
状
4 目标设
定
5 解析
6 对策拟
定
7 对策实 施检讨
8 效果确
认
9 标准化
10 检讨及 改进
• 我们的主题是： 提高护理文书的书写质量
点问题
运用
制定对策简单有效，可行
对策拟定过于简单
检讨与实施 效果确认
圈员认真执行，并带动圈外工作人员 某些对策结果不理想，还需继续努力 认真参与
有数据显示，设定目标完成
在现有的基础上继续努力，不断改进
心得体会
通过此次活动，我们对品管圈的相关知识有了基本的认识和理解。品管圈可以提高自己的组 织管理能力，提高科室每一位护士对质量管理的积极性和团结协作性。以科学的方法，发散性思 维，利用集体智慧解决各种困难和问题。这是我们第一次组织品管圈活动，还有很多不足之处， 今后我们中医科护理团队会不断学习，不断完善，将品管圈的科学方法运用到实际工作中去，真 正达到护理质量持续改进的目的。
辅导员的职责
1.协助创造圈自主活动气氛环境 2.担任圈组成催化及协助活动 3.对圈活动计划予以指导及建议 4.协调正式工作与圈的关联问题 5.正确评价圈活动，使活动能永续进行
辅导员的职责
6.安排教育训练，培养新圈 7.协助解决困难，适时向上级反映、 8.充分了解活动规定及手续，并自我充实
圈员的职责
检讨与改进活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定能把握主要的问题主题选定方法未及时掌握活动计划拟定活动计划清晰明确有时未能按时执行现状把握大多数圈员能够自觉收集资料少数圈员缺乏主动性目标设定设定的目标与工作要求达到的目标相一致应再接再厉达到更高目标原因分析通过鱼骨图的方式发现问题解析重点问题还需要不断加强品管圈工具的学习及运用对策拟定制定对策简单有效可行对策拟定过于简单检讨与实施圈员认真执行并带动圈外工作人员认真参与某些对策结果不理想还需继续努力效果确认有数据显示设定目标完成在现有的基础上继续努力不断改进文档仅供参考不能作为科学依据请勿模仿

品管圈提高中药使用率

品管圈提高中药使用率

圈员 1 2 3 4 5
合计
4个维度权重分配调查表
上级重视
重要性
迫切性
0.3
0.2
0.2
0.2
0.3
0.2
0.25
0.2
0.25
0.25
0.3
0.2
0.2
0.25
0.25
24%
25%
22%
圈能力 0.3 0.3 0.3 0.25 0.3 29%
常常成为扣分项
制表人：杨海明 制表日期：2015年3月3日
1.主题选定
2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进
现 ,D王M.慧I清mp.提见leImC升，eUn护t业增i士ng床务强a旁水n交人ig接平h际t班-，流s关h程i学f系的t 习设c，l计i品n增及ic管应a加l用知n科[uJr识]s室.e ，s中归pe国参c属i医a与l院感is管问t和[理J题],职.2讨C0业l1i1论n(认1N1，u)同r:s8发e1感-S8表p2e.c个, 2人013意,27(1):26-30.
岐黄圈
提高中药使用率
中医科品管圈成员
部 门： 中医科 圈 名： 岐黄圈
圈名意义：发扬中医药特色，为患者提供服务
组圈日期： 2015 年 3 月 02 日
辅导员姓名：周平 圈长姓名：杨海明 圈员合计： 5 人
岐黄圈组成
职务
姓名
成员基本数据 年龄
职称
圈长
杨海明
38
主治中医师
张华军
37
副主任中医师
汪洋
中医中药，弘扬传统医学文化，为患者服务！

品管圈用于中医医院医疗质量管理中的效果

品管圈用于中医医院医疗质量管理中的效果

中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[作者简介]夏俊(1981-),男,硕士,副主任中医师,研究方向为中医医院全面质量管理方面。

医疗质量是医院的核心标准,对医院的医疗质量进行持续改进非常必要,有利于日后发展。

近年来医院内的竞争十分激烈,提高自我管理水平、增强解决问题意识及学会发现问题是医护人员应具备的[1]。

较多医院在管理质量中均应用知识理论,而在临床上最近应用的一种管理模式是品管圈,品管圈是由相同、相近或互补性质的工作场所的人们成立的一个小圈团体,且是由自动自发组成(组成人数一般约6人左右,也称QC 小组),主要培养团体合作、集思广益的作用,通过所有成员遵循相应的活动程序一起解决工作管理及文化等多个方面发生的问题[2]。

品管圈作为一种应用性广泛的品管形式,主要目的是通过这种形式以此来提高产品的质量问题和人员的工作效率[3]。

该院选取2015年5月—2020年5月工作的50名新入职医护人员,并探究品管圈在质量管理中的作用,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取在该院工作的50名新入职医护人员为主要对象,通过随机数表方式分组,每组25名。

实验组(n =25)年龄最低21岁,最高27岁,平均年龄(24.00±1.22)岁;其中男13名,女12名。

参照组(n =25)年龄最低22岁,最高28岁,平均年龄(24.18±1.18)岁;其中男12名,女DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.08.037品管圈用于中医医院医疗质量管理中的效果夏俊常州市中医医院针灸科,江苏常州213003[摘要]目的探讨中医医院在医疗质量管理中应用品管圈的效果。

方法将2015年5月—2020年5月中医医院50名新入职医护人员纳入研究,用计算机进行随机分组,分为参照组(n =25)、实验组(n =25),参照组进行常规管理,实验组则应用品管圈模式进行管理,比较医护人员综合能力和管理满意度。

提高中医科住院患者健康宣教知晓率品管圈汇报书ppt模板可编辑全文

提高中医科住院患者健康宣教知晓率品管圈汇报书ppt模板可编辑全文

3、效果确认与比较 50%
实施日期：2020.05.09 负责人：
对策拟定
07
80%
对策三
采用多种宣教方式，如召开健康知识讲座，发放宣教手册等方式，尽最大努力向患者宣教
主要原因
宣教方式单一
改善前：1.宣教方式单一，缺乏多样化1、改善计划（简要）：（1）采用多种宣教方式，如召开健康知识讲座，发放宣教手册等方式，尽最大努力向患者宣教
3、效果确认与比较
实施日期：2020.06.09 负责人：
对策拟定
07
效果确认
08
知晓情况
例数
非常知晓
2
知晓
3
尚知晓
5
不知晓
10
合计
20
百分比
10%
15%
25%
50%
100%
例数
5
5
7
3
20
对策一
2、患者不配合
1、按照病人发病情况阶段健康教育，在急性，稳定期，康复期选择不同的内容和方式进行健康教育
24
24
22
68
×
3、向患者家属进行健康教育，请求患者家属协助进行宣教
22
24
26
72
×
4、编制患者教育宣传单，定期向患者发放
34
36
36
106
5.9日-5.21日
对策二
对策拟定
07
原因分析
2、具体改善方法的实施过程（详细）（1）对策实施：中医科室护士（2）实施负责人：（3）实施地点：中医科病房（4）实施时间：2020年5月9日~5月21日
4、检讨与标准化（1）经由效果确认该对策为有效对策。（2）将上述内容列入工作职责中。（3）上述规程列入对新入科护士岗前培训内容，考核合格后方可独立排班。（4）每年对全体护士进行上述操作规范进行强化考核一次。（5）每月由护士长随机抽查宣教情况、纳入绩效考核范畴。

中医四叶草品管圈

中医四叶草品管圈
。
无形成果雷达图
和谐度 40 30 20 10 0
Qcc手法运用
积极性
解决问题能力
责任感
凝聚力 愉悦感
沟通配合
学习计划拟定
月份 周次 步骤 主题 选定 2014年5月 3周 ... ___ 4周 2014年6月 1周 2周 3周 4周 2014年7月 1周 2周 3周 4周
计划 拟定
现况 把握 目标 设定 解析
• • • • 对策实施： 加强业务培训 责任到人，加强巡视 定期进行中医理论技能 考试
效果确认
92 91.5 91 90.5 90 89.5 89 88.5 88 87.5 SR WXP XMM SWQ ZHX WH 5月-7月中医测 试平均值
检讨于改进
活动项目 优点 今后努力的方向
主题选定
活动计划拟定
自治区人民医院 中医科
et
Rahul
圈的组成
圈名：青春圈 成员人数：12人 圈长：陈禧
所属单位：自治区人民医 院中医科 圈员：马晓荣 王杰 冶华 马艳梅 范亦萱 主要负责工作： 通过不断的学习来加强护理人员中医护理知识水平，从 而提高患者中医护理的知晓率和保证患者通过中医护理 来治疗疾病的有效率 活动时间：2014年7月-2014年11月
... ___
... ___ ... ___
检讨 改进
成果 发表
... ___
... ___
与主题相关的 工作流程图
基础中医理论测试
制定学习计划 共同学习讲课内容 根据讲课内容准备试题 共同测试学习内容
根据考试结果做出后期评价
数据收集结果分析
对策实施与检讨
改善前 新进人员经验不足 中医基础知识差 责任心不强 P A 实施效果良好，继续保持 对策实施： 加强业务培训考试 责任到人，加强巡视 多组织业务培训考试 D C 对策效果确认，中医理论 水平相对提高

提升病人健康教育知晓率 中医科PDCA品管圈护理课件

提升病人健康教育知晓率 中医科PDCA品管圈护理课件
2023
REPORTING
提升病人健康教育知 晓率 中医科pdca品 管圈护理课件
2023
目录
• 引言 • 计划阶段 • 实施阶段 • 检查阶段 • 处理阶段
2023
PART 01
引言
REPORTING
主题的选定
病人健康教育知晓率
提升病人对健康教育的认知程度，提高病人自我管理和预防疾病的能力。
标准化
制定健康教育标准流程和规范
根据效果确认的结果，制定标准化的健康教育流程和规范，明确教育内容、方式和频次等要求，确保病人能够得到全面、系 统的健康教育。
标准化执行情况监测
监测标准化执行情况并持续改进
定期监测健康教育标准化执行情况，收集反馈意见，对存在的问题进行整改和优化，持续改进健康教 育质量，提高病人健康教育知晓率。
对策二：优化健康教育流程
总结词
明确健康教育内容
01
总结词
创新教育方式
03
总结词
加强效果评估
05
02
详细描述
根据病种和病人需求，制定个性化的健康教 育计划，明确教育内容、方式和时间，确保 信息的有效传递。
06
04
详细描述
运用多媒体、网络等多种形式进行健 康教育，如制作健康教育视频、微信 公众号推送等，提高教育的趣味性和 互动性。
总结词
动态更新资料
详细描述
根据医学研究和病人反馈，及时更新健康 教育资料，保持其时效性和针对性。
2023
PART 04
检查阶段
REPORTING
效果确认
评估病人健康教育知晓率的提升效果
通过问卷调查、观察和反馈等方式，对病人健康教育知晓率提升的效果进行评估 ，了解病人对健康教育的掌握程度和实际应用情况。

某市中医院品管圈的基本概念与步骤概述

某市中医院品管圈的基本概念与步骤概述

•品管圈活动的基本概念
•群众 性
➢ 同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈
•目的
➢ 针对所选定之部门内部的问题 性
•自主
➢ 以自动自发的性精神，结合群体智慧
➢ 通过团队力量，运用各种品管手法
•民主 性
•科学 性
➢ 使成员感受到参与感、满足感、成就感
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
• 品管圈活动的基本概念
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•QC-STORY判定表
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•课题明确化
•课 •题
•目标订定
•达 •成
•方法拟定
•型
•最适策研究
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•1 主题选定 •2 活动计划
•对策实施 •效果确认 •标准化 •检讨改进
•判定形态•QC-story判定表
•3.现状把握 •4.目标设定 •5.解 析 •6.对策拟定 •7.对策实施与检讨 •8.效果确认
•有效果
•9.标 准 化 •10.检讨与改进
•无效果
•拟定活动计划书注意事项
• 每月的周次是否正确（有些月有五周） • 每步骤所计划的时间是否合理 • 是否有列每步骤的负责人（使用之QC手法） • 是否有明确标明计划线及实施线，且计划线在实施
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
•目 标 设 定 目标值=现况值-改善值
•
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
•
•现状把握收集的数据
•现状把握柏拉图的80/20节点
•主题选定时大家的打分:圈能力得分/总分
书山有路勤为径， 学海无涯苦作舟
4、目标设定
主题动词为正向描述的目标值计算方法

中医科品管圈课件ppt

中医科品管圈课件ppt
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
1 2 3 4 5 6

某市中医院品管圈的基本概念与步骤概述PPT86页课件

某市中医院品管圈的基本概念与步骤概述PPT86页课件
3.现状把握
现 状 把 握
将现行工作内容充分掌握(流程图) 到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表） 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录 归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图)
流 程 图
查 检 表
柏 拉 图
现 状 把 握
收集对象：脾胃科全体护士 收集时间：2014年12月26日——2015年01月21日 在调查期内此次收集应执行的洗手人数 2802 未执行洗手人数 1288 已执行人数 1514 手卫生执行率（依从性 ） = 执行手卫生的人数 / 应执行手卫生的人数 × 100 = 1514 / 2802 × 100% = 54.04%
目 标 设 定
目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
现状把握收集的数据
主题选定时大家的打分:圈能力得分/总分
现状把握柏拉图的80/20节点
4、目标设定
主题动词为正向描述的目标值计算方法 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =42.48-（42.48×0.7×0.82） =18.10s
找出问题点的方向
按照医院目标管理的方向 降低成本或提高效率和品质需求 从作业的结果或反省中发现 各种调查中发现
评价法
脑力激荡
记名式团体技巧、查 检 表
2
3
4
1
列出工作场所之问题点
对问题加以讨论及理解
对于问题进行评价
决 定 主 题
决定主题之步骤
可协助之方法
主 题 选 定
常常提醒
能自行解决
分秒必争
品 管 圈 的 组 成
头 脑 风 暴 法
又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法 是一种激发性思维的方法 原则：不得批评仓促的发言，甚至不许有 任何怀疑的表情、动作、神色

品管圈活动在提高中医专科护理水平中的应用

品管圈活动在提高中医专科护理水平中的应用

高于实施 前（Ｐ＜０．０５）。结论 开展品管 圈活动对提 高中医专科护理水平效果显 著，值得推 广。
关键 词 ：品管 圈活动 ；中医专科 ；护理 水平
中图分类号 ：Ｒ４７３
文献标识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１００６—６４１１（２０１８）２６—０１６５—０４
品管 圈作为质量改进的工具 ，因在临床应用 中容易掌握 ，方 便开展且 能达 到实效而被各 大医院采 用 ，品管圈是将 具有共 同 目标 的一个群体或 团队组织起 来 ，为 了达到 最终共 同的 目标 而 努力 。中医护理是祖国医学 的重要组成 部分 ，是在 中医理论 下 的护理工作 …。辨证论 治是 中医护理 的主要依据 ，辨证 施护 是 中医护理 的特点 。中医一贯注重护理 ，主张 “三分治疗 ”，“七 分 护理 ” 。中医护理与西医护理一 样是临床 治疗 的重要 组成部 分 ，在医院整体护理 工作 中相互 结合 ，相得 益彰 。 中医护 理 工作质 量 的优 劣 ，直 接 影 响 到 患 者 康 复 和 医 院 优 质 服 务 质
工作单位：３４４０００ 抚州 江西省抚 州市第一人民医院 张荣兰：女 ，本科 ，主管护师 收 稿 日期 ：２０１７—０６—２７
量 。本科为了满足优 质 护理 服务 要求 和提 高 中医 专科 护理 水平 ，于 ２０１７年 ７月 一１２月将 品管 圈 活动 应用 于提 高 中医专 科护理水平 中，取 得显著效果 ，现报 告如下。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料 本 院是综合性 的三级 甲等医院 ，中医科 是医 院 优质护理病房 ，中医科护 士均为 西医专业 毕业 。在护理环 节质 量检查发现 中医 “三基 三严 ”理 论考试 和 中医专 科技 能考 试成 绩不达标率 占 ５０％ （考 试 成 绩 ８０分 合 格 ），患 者 满 意度 低 于 ８５％。６名护理人员 为观察 对象 ，年龄 ２３—３９岁 ，平均 （２６．１± ２．５）岁 ，其 中主管护 师 １名 ，护师 ３名 ，护 士 ２名 ，学 历均 为本 科 ，品管 圈活 动历 时 ６个 月 ，共活动 ８次 。 １．２ 方 法 １．２．１ 成立品管圈组织 因在 护理环节质 量检查发现 中医 “三 基 三严”理论 考试 和 中医 专科 技 能考 试成 绩 不达 标 率 占 ５０％

中医科品管圈ppt成果汇报

中医科品管圈ppt成果汇报
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
78.5
4
32
77
4
32
62
4
32
68
4
32
57.5
4
32
56
4
32
60.5
4
32
62
65.2
第二部分
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。

“品管圈”提高门诊中药处方合格率

“品管圈”提高门诊中药处方合格率
处方 ｌ ２ ｏ ｏ张 处 方 。
１ ． ２ 方法
在门诊 中药房 由 ８名药师 自发组成品管圈 ， 利用
药物使用水平和 医疗质量 ， 发现可能对患者造成 的潜在 隐患 ， 降低 医疗风 险… 。药事服 务水 平 的高 低 一方 面决 定 于药 师
决 定矩 阵图确定 活动主题 ， 运 用鱼骨 图找出不合格处方原因 ，
１ ． ２ ． ２ 现状把握 ： 在 ２ ０ １ ３年 ４—５月随 即抽 取 的 １ ５ ０ ０张 门 诊 中药 处 方 中 发 现 １ ３ ７张 不 合 格 处 方 ， 处 方 合 格 率 为
９ Ｏ ． ８ ７ ％。
诊 中药处方 ， 发现 ４ １ 张不 合格处 方 ， 处方合格 率为 ９ ６ ． ５ ８ ％， 目标达标率 ８ ６ ． ３ ８ ％， 进步率 ６ ２ ． ５ ４ ％。 改善前后柏拉 图对 比
手法对岗位操作 进行解析 ， 大大提高了工作效率 ， 增强了科 室 的凝聚力 ， 提升 了药师 的职业形 象。
根据《 处方管理办法》 规定 ， 医疗机构应 当建立 处方点 评 制 度， 确保药品的安 全合 理使 用 。只有加强 药师在 药 品使 用
中 的责 任 和作 用 ， 预 防 与 药 物 相 关 问 题 的发 生 ， 才 能 持 续 提 高
处方 １ ５ ０ ０张 处 方 。２ ０ １ ３年 ８— ９月 随 即 抽 取 改 善后 门诊 中药
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｖｏ ｌ ２ ６ Ｎｏ ． ９ ２ ０ １ ４
“ 品管 圈＂ 提 高 门诊 中药 处方 合 格率
徐 诚（ 江苏 昆山市 中 医院 昆 山 ２ １ ５ ３ ０ ０ ）

新密市中医院品管圈共52页文档

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谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
新密市中医院品管圈
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴

中医院内一科品管圈快乐圈

中医院内一科品管圈快乐圈

26
2 6
28
80
★
刘 倩
蒋 文４ 婷
知识缺乏，不重视
加强健康教育
25
2 3
27 75
5
1
对策实施 医护人员健康宣教部不到位。
对策： 医护人员根据病人患者的病情、生活 习性，做好治疗、用药的安排，加强新入院、 特殊病人的健康教育。
1
对策实施
病人年龄大，记性差，或未 建 立习惯性行为。
对策：预计开餐时间 点，采用病房广播形 式提醒病人，特殊病 人、初次使用的病人 床旁提醒，直致病人 建立习惯。
对策方案
评价
重要 性
迫 切 性
圈 能 力
总 分
执 行
提 案 人ຫໍສະໝຸດ 实施 计划周 或月
担 当 者
对 策 编 号
医护人员根据病人患者的病情、生活习
性，做好治疗、用药的安排，加强新入 33
院、特殊病人的健康教育。
3 0
乔
30 93 ★ 兴
萍
晋 秀１ 云
预计开餐时间点，采用病房广播形式提
醒病人，特殊病人、初次使用的病人床 31
见 • 太阳花仿佛就看到了阳光，仿佛看见了希望，所以太阳花 • 的花语比较具有积极意义的。 • 整体含义：希望我们的品管圈活动能使病人健康、快乐的
人生 • 也希望我们的护理队伍快乐、健康、积极向上。 • INS------Smile
1
我们的圈徽
1
我们的成员
圈长：张燕
成员：晋秀云 吴媛媛 乔兴萍 冯从芳 孙颖 刘 倩 蒋文婷 乐文霞 王 艳波
中医院内一科品管圈快乐圈
品管圈是啥东东？？？？
• 品管圈简称QCC。 • QCC英文全称是:Quality Control Circle 。 • QCC含义: • 同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动
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一类特制
7
圈员的职责
1.以圈为荣，积极参加圈活动
2.积极提出自己意见与创意
3.服从群体意见，从事改善活动
4.遵守已定标准于工作上
5.接受教育设法提升自我能力
一类特制
8
品管圈步骤
1
主题 选定
2
活动 计划 拟定
34
把握 现状
目标 设定
5
解析
6 7 8 9 10
对策 拟定
对策
实施 检讨
效果 确认
标准 化
一类特制
40
项目 调查日期 资料来源 调查病历数量 合格病历
改善前
改善后
8月
10月
科室住院病历
55份
55份
28份
一类特制
44 份
41
目标达成率
目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善)×100%
=（20%-49%）/（23%-49%）×100%
达标率 =111.5%
进步率 =（改善前－改善后）/改善前×100%
33
对策实施
一类特制
34
对策实施与讨论1
PD CA
一类特制
35
对策实施与讨论2
PD CA
一类特制
36
对策实施与讨论3
PD CA
一类特制
37
一类特制
38
改善后资料
一类特制
39
改善后数据收集
• 调查时间: 2015年10月1日-10月31日 • 调查地点: 中医科 • 调查方式: 检查住院患者病历 • 检查者: 杨燕 • 调查病历数量: 55份 • 未出现问题病历：44份 • 出现问题的病历：11份 • 文书缺陷率: 20%
=（49-20）/49×100%
=59.2%
一类特制
42
改善后柏拉图
图表标题
百分比, 医嘱漏不及时 签字, 45.45%
百分比, 护理评估漏项, 百分比, 护理评估不及
7病7历.6数0%量
百分比 时, 88.60%
百分比温,单不百, 及9分2时.3比0打%, 其印他体, 100%
一类特制
24
一类特制
25
目标设定
• 目标值=现状值— 改善值
=现状值—（现状值×改善重点×圈能 力）
=49%—（49%× 88.6%×60%）
=23%
目标值怎样 计算呢？
一类特制
26
目标设定
平均年龄： 31岁 所属单位：自治区第一济困医院中医科 主要工作：提高护理文书书写质量 活动时间：2015年8月—2015年10月
一类特制
3
圈长
我
们
的
辅导员
圈
成
员
一类特制
4
圈长的职责
1.领导圈员积极参加活动
2.统一圈员意志、观念及做法
3.拟定圈活动计划与分配工作
4.率先接受教育，提升自我能力
5.培养后继圈长人选
一类特制
5
辅导员的职责
1.协助创造圈自主活动气氛环境 2.担任圈组成催化及协助活动 3.对圈活动计划予以指导及建议 4.协调正式工作与圈的关联问题 5.正确评价圈活动，使活动能永续进行
一类特制
6
辅导员的职责
6.安排教育训练，培养新圈 7.协助解决困难，适时向上级反映、 8.充分了解活动规定及手续，并自我充 实
一类特制
14
圈名和圈徽
我们的圈名： 文书圈 我们的圈徽：
一类特制
15
文书圈
中医科品管圈
• 希望通过全科护士的努力，发 挥集体智慧，达到提高护理文 书书写质量的目的。
一类特制
16
• 圈徽的含义
小圈：代表了我们中医 科护理品管圈
大圈：代表了我们的目 标和方向
手中握着笔：表达了护 士工作时始终铭记心中的 责任，大家都为着一个目 标不断努力，最终达到圆 满的成果。
根据80/20法则重点改善
1、医嘱漏签字55.6% 2、护理评估漏项22% 3、评估不及时11%
圈员能力是基于品管 圈每个成员就管理目 标对自己能力进行 1-5分评估而推算的。
目标 设定
一类特制
改善后将原有的缺陷率49% 降低至23%
本次品管圈成员能力 评分24分，以40分为 100%，计算圈员能力 为60%。
12
我们的圈名
候选圈名及圈徽 投票数 排名
结果1翱翔圈22向日葵圈13温馨圈
1
4文书圈
4
1
本次征集4个候选圈名，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），最后
我们的圈名确定为文书圈。
一类特制
13
我们的圈徽
候选圈徽
投票数 排名
结果
2
1
1
4
1
本次征集4个候选圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票）
一类特制
17
一类特制
18
活动计划拟定表
一类特制
19
一类特制
20
现状调查
一类特制
21
改善前数据收集
• 调查时间: 2015年8月1日-8月31日
• 调查地点: 中医科
• 调查方式: 检查住院患者病历
• 检查者: 杨燕
• 调查病历数量: 55份
• 未出现问题病历：28份
• 出现问题的病历：27份
对策提 出人
李青
杨燕
周晓旭
B、护理评估漏 护士工作不认 加强护士自我保护
项
真
意识
环境嘈杂
C、护理评估不 工作流程条理
及时
性差
责任心不强
加强护士主动与病 人沟通尽量减少患
者滞留护士站
年资长经验丰富的 护士与年轻护士多
沟通
加强责任一心类特制
杨燕 李青 杨燕 杨燕
采纳
执行人
全科护士
杨燕
责任护士 杨燕
32
一类特制
27
目标设定
降低 26%
系列 1, 改善前数据, 49%
系列 1, 目标数据, 23%
一类特制
28
一类特制
29
原因分析
一类特制
30
一类特制
31
对策拟定
要因
分析
A、医嘱漏签名 医生漏打印医 嘱
护士责任心不 强
培训不到位
对策方案
及时提醒医生打印 医嘱
加强护士责任心
对新进科护士讲解 护理文书书写规范
• 文书缺陷率: 49%
一类特制
22
现状分析
• 根据科室现状 ，8月抽出当月住院病历55份进行 文书的质控，现状如下：
• 根据80/20法则，将医嘱不及时签字、护理评估漏项、护理评估不及时作为 本次活动改善重点
一类特制
23
改善前的柏拉图
图表标题
百分比, 医嘱不及时签 字, 55.60%
百分比, 护理评估漏项, 百分比, 护理评估不及
提高护理文书书写质量
品管圈成果报告
中医科 主讲人：周晓旭
一类特制
1
成立品管小组
2015年3月26日,中 医科成立护理品管 圈小组，一起学习 品管圈相关知识， 选举圈长、辅导员 。
一类特制
2
组圈提报的内容
圈名：文书圈 圈长：周晓旭
成立日期：2015年3月 辅导员：李青
圈员：杨燕、古丽美热、高莹莹、蒋亚男、唐月乔、吕瑾
检讨 及改 进
一类特制
9
一类特制
10
• 我们的主题是： 提高护理文书的书写质量
一类特制
11
在2015年第一季度护理质量大检查中， 我科护理文书考核分数在所有考核项目中 为最低分，经过大家的讨论， 为了确保 护理工作的连续性、针对性以及护理病历 的完整性。提高我科护理文书质量迫在眉 睫。
一类特制