妇科超声在盆腔积液临床诊断中的应用研究
目的 探讨妇科超声在盆腔积液中的诊断价值。方法 对辽宁省大连市普兰店区第二人民医院妇科收治的68例盆腔积液患者实施超声诊断，分析超声影像。结果 68例盆腔积液患者中，根据超声影像诊断出正常排卵27例、宫外孕破裂7例、黄体破裂11例、盆腔感染14例、盆腔囊肿4例，巧克力囊肿5例。结论 将妇科超声运用于盆腔积液诊断中，临床价值显著。
标签：超声；盆腔积液；诊断；应用
盆腔积液是妇科常见疾病之一，患者出现月经不调、腰部酸痛、下腹胀痛等症状。盆腔积液的治疗前提为明确的诊断结果，随着医学诊断技术的不断发展，妇科超声已经成为妇科临床诊断中主要手段，其具有无创、无痛以及诊断结果确切等优点[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料 诊断资料来源于辽宁省大连市普兰店区第二人民医院妇科于2015年1月～2016年1月收治的68例盆腔积液患者，所有患者均伴有不同程度的下腹疼痛、不适。患者年龄分布为26～49岁，平均年齡为（36.2±4.6）岁。
1.2方法
1.2.1仪器 本次诊断仪器为GE-LOGIQ5超声诊断仪，将探头的频率控制在2～5 MHz。
1.2.2诊断方法 取患者平卧位，并适度充盈膀胱，对患者下腹部进行连续扫查。先掌握患者盆腔积液的范围，然后再观察子宫和两侧附件情况，必要时可以协助临床医生实施后穹窿穿刺以及腹腔穿刺手术，帮助患者确定进针的位置和进针的方向，抽液进行化验。所有患者均行1～3次超声检查。检查结束后，收集盆腔积液患者超声图像资料并结合患者的临床资料进行分析以判断患者病症的具体类型，以便为后期的治疗提供指导[2]。
2 结果
2.1盆腔积液患者病症情况分析 68例盆腔积液患者中，正常排卵27例占总例数的39.7%；宫外孕破裂7例占总例数的10.3%；黄体破裂11例占总例数的16.2%；盆腔感染14例占总例数的20.6%；盆腔囊肿4例占总例数的5.9%；巧克力囊肿5例占总例数的7.3%。
超声诊断在妇科急腹症中的临床应用
【摘要】 目的 探讨超声检查在妇科急腹症中的临床应用。方法
回顾分析164例经过超声检查的妇科急腹症患者的超声资料并与临床治疗结果相对照。结果 164例超声诊断与临床结果对照，超声诊断临床符合率为96.95%。结论 超声检查能为妇科急腹症的临床诊断和鉴别诊断提供准确可靠的客观依据，在妇科急腹症的临床应用中价值极大。
【关键词】 妇科急腹症；经腹部超声；经阴道超声；声像表现
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.726 文章编号：1004-7484（2013）-08-4711-02
妇科急腹症发病急、病情重、进展快，尽早做出病因诊断，是及时准确治疗的关键，超声检查是妇科急腹症重要的辅助检查手段之一，准确率可达90%以上[1]，具有较高的临床应用价值[2]。回顾我院2008年——2012年经超声诊断的164例妇科急腹症病例的超声诊断资料，总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 164例患者为2008年2月——2012年2月间在我院就诊的妇科急腹症患者。患者年龄18-51岁，均以不同程度腹痛就诊，腹痛以下腹为主，疼痛时间最短1.5h，最长6天；部分患者伴有阴道流血，最短0.5h，最长8天。
1.2 检查方法 采用美国通用logiqtm400超声诊断仪，采用经腹部及经阴道探查方法，经腹部超声探头频率3-5mhz，经阴道超声探头频率7-9mhz，部分患者应用多普勒测病灶血流情况。
2 结 果
164例妇科急腹症病例，超声诊断结果为：异位妊娠69例，宫内孕流产27例，卵巢囊肿蒂扭转19例，黄体破裂15例，子宫穿孔6例，急性盆腔炎28例，其中包括盆腔脓肿9例。所有患者住院124例，40例门诊治疗。132例进行手术治疗，手术后及病理诊断异位妊娠70例，先兆流产11例，不全流产7例，稽留流产4例，卵巢囊肿蒂扭转19例，黄体破裂14例，子宫穿孔6例，盆腔脓肿7例；26例行非手术治疗，均经过对症综合处理后愈合，临床诊断为先兆流产5例，急性盆腔炎21例，其中包括2例盆腔脓肿。164例临床结果与超声诊断对照，误漏诊异位妊娠2例、卵巢囊肿蒂扭转2例、急性盆腔炎1例，共5例，超声诊断临床符合率为96.95%。
中华医学超声杂志(电子版)2015年2月 第12卷 第2期 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), February 2015, Vol.12, No.2·94·
•指南与规范•
DOI：10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2015.02.002基金项目：公益性行业科研专项经费资助项目（200802-10）通讯作者：郑荣琴，Email：
zhengrongqin@妇科超声造影临床应用指南
中国医师协会超声医师分会妇产学组
本指南叙述的超声造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS），是指使用微泡超声造影剂
（ultrasound contrast agent，UCA）和低机械指数
（mechanical index，MI）的造影成像技术。主要
用于检查普通超声难以确诊的妇科病变、子宫肌瘤
非手术治疗后的疗效评估及怀疑女性输卵管阻塞的
患者。造影时应使用具备超声造影功能的超声检查
仪及与其匹配的探头。造影剂按说明书的要求配制
后，可采用以下两种方式给药[1-2]：（1）经周围静
脉注射，最常用的是经肘前静脉团注，其次经腕部
浅静脉注射。（2）经管道注入（如输卵管、引流
管等）。
一、经周围静脉超声造影
（一）适应证1.附件区肿块：（1）普通超声无法判断附件
区囊实性肿块内部类实性成分血流情况时，可借助
超声造影明确有无血流灌注，鉴别其是否为有活性
组织。（2）在普通超声的基础上，需进一步了解
附件区囊实性肿块的良恶性，以及附件区实性肿块
的组织来源。2.子宫肌瘤非手术治疗，如：动脉栓塞、消融
治疗后，评估技术是否成功，判断局部治疗效果。
（二）检查前准备1.经腹部超声造影时需适度充盈膀胱。
2.经阴道超声造影无需特殊准备。
（三）检查方法
根据检查需要选择经腹部或经阴道探头，经
腹部探头频率2.5～4.0 MHz，经阴道探头频率5.0～9.0 MHz。
超声在临床中的地位
引言
超声是一种无创、无辐射的医学成像技术，通过声波的传播和反射来获取人体内部的图像信息。自从超声技术的发展以来，它在临床医学中的地位日益重要。本文将详细介绍超声在临床中的地位，包括其应用领域、优势和局限性。
应用领域
超声在临床中广泛应用于各个医学领域，包括但不限于以下几个方面：
1. 妇产科
超声在妇产科中被广泛应用于孕产妇的孕前筛查、妊娠期监测和胎儿异常检测等方面。通过超声技术可以观察胎儿的发育情况、检测胎儿畸形、评估胎盘位置等，为妇产科医生提供重要的诊断依据。
2. 肿瘤学
超声在肿瘤学中具有重要的应用价值。通过超声技术可以对肿瘤进行定位、测量大小、评估血流灌注情况等。此外，超声引导下的肿瘤穿刺活检也是一种常见的诊断方法，可以提高肿瘤的准确诊断率。
3. 心脏病学
超声心动图是心脏病学中最常用的检查方法之一。通过超声心动图可以评估心脏的结构和功能，包括心腔大小、心肌运动情况、心瓣膜功能等。超声心动图对心脏病的诊断和治疗起到了至关重要的作用。
4. 消化内镜学
超声内镜是一种结合超声技术和内镜技术的检查方法，可以对消化道疾病进行准确的诊断和治疗。通过超声内镜可以观察消化道壁的异常变化，检测肿瘤和息肉等病变，还可以进行组织活检和肿瘤切除等操作。
5. 神经学
超声在神经学中的应用主要集中在神经肌肉疾病的诊断和治疗方面。通过超声技术可以观察神经和肌肉的结构和功能，评估神经肌肉疾病的程度和进展情况，为临床医生提供重要的参考依据。
优势
超声在临床中具有以下几个优势： 1. 无创
超声是一种无创的检查方法，不需要穿刺或切开患者的皮肤，减少了患者的痛苦和感染的风险。
2. 无辐射
超声不产生任何辐射，相比于X线和CT等成像技术，对患者的辐射剂量更低，更安全。
3. 实时性
超声可以实时观察人体内部的结构和功能，对于一些需要动态观察的病变非常有优势，如心脏收缩和舒张的过程。
4. 易于操作
