剖腹产术后护理流程
剖腹产相对天然临蓐对母体损害较大,住院时光也较长,一般须要5-6天,在这6天内,进行有筹划的科学护理,有助产后恢复和产妇健康.
术后(当日)第一天
·产妇需去枕平卧6小时.大多半剖宫产选用硬脊膜外腔麻醉方法,术后去枕平卧可以预防头痛;同时,平卧位头倾向一侧,还可以预防吐逆物的误吸.
·护士将尿管引流袋及输液管妥当固定放置在适合的地位,在其臀下垫好卫生巾.并会准时为产妇按摩子宫,不雅察子宫压缩和阴道流血情形.护士会按划定每隔一段时光为产妇测
量血压,检讨面色,测量脉搏和体温,每隔一段时光不雅察小便的色彩.量的若干,并将这些情形记载下来.·护士会把宝宝抱给妈妈,妈妈必定要将这最名贵的初乳喂哺给宝宝.宝宝的吸吮还可以促进子宫压缩,削减子宫出血的产生.
·手术后当天晚上,大多半产妇感到腹部伤口苦楚悲伤,大夫会为她开处方,用止疼剂帮她解除苦楚.
术后第二天
·术后第二天,产妇可以在丈夫的帮忙下靠坐起来.
·多半产妇如今已经感到饿了,可以喝一点米汤,金饰的面条汤.但在未排气之前,还不克不及喝牛奶.吃含糖的食物.
·导尿管大多于今天已铲除,产妇可以穿好内裤,利于清算恶露,并能保持外阴的干净.尿管铲除后2小时～4小时应自解小便.
·今天的恶露是红色的,有时伴随一些小血块.黏膜状的器械.
·产妇可以在床上慢慢地活动下肢,把腿抬起来,再轻轻放下,只做2～3下就行了.
·很多产妇仍然觉得伤口十分苦楚悲伤,丈夫可以在老婆翻身转变体位咳嗽时,用双手紧按伤口,如许经由过程削减震撼而重庆妇科炎症减轻苦楚悲伤;在她侧位时,可以在其腰部放一个枕头,也可以在腹部放一块毛毯以减轻苦楚悲伤;为产妇做做腰腹部按摩.请信任,每一位丈夫都是本身老婆的最好止痛剂.
·护士不像前一天那样每隔一会儿就来为产妇测血压.数脉搏,她更多地在存眷产妇的奶下来了吗?宝宝能吃饱吗?她吃器械了吗?她感到好吗?
术后第三天
·产妇的乳房胀起来了,宝宝吃奶后可以知足地睡上好大一会儿.
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浅谈剖腹产术后护理经验
作者：张雪艳
来源：《现代养生·下半月》2013年第06期
【摘 要】医疗技术和手段的发展使优势十分明显的无痛分娩剖腹产手术日益普，及并成为了妇产科经常使用的手术方式之一。剖腹产术后的护理工作直接影响着手术所产生的效果以及产妇本身的恢复，所以对剖腹产术后护理做出研究和探讨具有重要的现实意义。
【关键词】剖腹产；护理
1 生命体征观察和护理
护理人员应当在产妇做完剖腹产术后的2h中使用心电监护仪器对产妇的呼吸、脉搏、血样饱和度、血压等进行30s次的检测，并详细记录检测结果，如果血压平稳则可以变更为2h检测一次。在剖腹产术后的12h中应当间隔4h进行一次观察，直到观察满24h，如果生命体征表现平稳则可以变更为每天4次并连续观察3天，当体温在37.5℃以下时，则可以变更为每天检测2次体温直至产妇出院。由于产妇在剖腹产手术后机体会出现免疫反应，所以术后的2天之内体温升高但是没有超过38℃则属于正常并无需进行处理。
2 阴道出血量与子宫收缩的观察和处理
产妇的宫腔积血现象多发生在术后的2h之中，在此阶段要重视对子宫高度和收缩强度的观察，并每隔30min就按压一次子宫，在术后的6h中应当每小时进行一次按压。在按压过程中，护理工作人员要使用一定的力度，但是要确保按压部位的准确，尤其是要避免按压伤口，同时护理人员要对产妇的阴道出血量以及出血颜色和是否具有血块等进行观察，如果产妇的子宫具有出血较多或者收缩不良的现象，则应当及时的向医生报告并进行有针对性的处理。
3 切口与疼痛现象的观察和护理
剖腹产手术中的切口包括纵切口与横切口，切口的长度一般为10cm到12cm，在完成剖腹产手术后，切口会使用敷料进行覆盖。护理人员需要在手术完成以后对切口是否出现渗液、渗血以及敷料是否存在脱落现象等做出观察并确保敷料的整洁与干燥。要求产妇减少活动量，也可以通过使用收腹带来对产妇的腹部进行加压，在手术完成后的6h内可以用1.5kg且具有一定温度的盐沙袋放于产妇的切口处来促进产妇子宫的收缩并缓解其疼痛感，对于耐痛能力较差或者神经十分敏感的产妇在必要的情况下需要使用止痛剂，一般情况下，疼痛感觉会在手术完成后的48h内逐渐好转，但是也可能产生切口出现红肿、持续性疼痛等现象，当出现这些现象时应当及时的向医生报告并进行有针对性的处理。 龙源期刊网
网址： 第 1 页，共 2 页 从幼儿园到小学的软着陆
上学读书，是每个孩子成长中的一件大事，也是他们人生历程中的一个新起点。如何协助家里的“准小学生”顺利完成这个过渡阶段，更好地适应即将到来的学校生活，是每个爸爸妈妈都需要考虑的问题。离正式入学还有3个月，在这个“最后的”夏天里，是让孩子抓紧时间读几个拼音、做几道数学题，还是让他们——同样抓紧时间——痛痛快快地游戏童年？ 起初的困惑原来儿童心理专家也会有跟其他爸爸妈妈一样的困扰。至少，当钟华老师的孩子面临“幼小衔接”阶段时，一开始她也曾经紧张、焦虑和疑惑过一阵子。原先笃定的“快乐教育”方针，关注孩子在身体和心理方面的健康成长，在学业方面则很放松，到了这个春天忽然受到挑战：钟老师发现，许多家长甚至在春节前后就已经开始为孩子入小学这件事情做准备了。各路的消息、各种各样的说法很多，钟老师听说小学入学考试需要考英语、数学、认字、拼音„„一下子紧张起来。于是她订了一套《名牌小学入学考试》，开始对孩子进行强化训练。原先的生活节奏完全被改变，孩子也跟着着急起来，又有很大的抵触情绪，半个月下来，大家都又焦虑、又疲惫。幸好此时孩子所在的幼儿园召集家长讨论“幼小衔接”问题，钟老师便提出了她的疑问。原来，各处信息并不一致，有的说入学前孩子应该认得三四百字，也有的说应该认得五六百字，可是也有小学老师说，家长不用急着教孩子学拼音、学认字。因为一旦教得不正确，等到入了小学再要纠正就非常麻烦，比从头教起所花的精力要多很多，孩子甚至还会因此而产生挫败感。专家建议：知识储备第二位，养成好习惯最重要。在孩子入小学前，学业方面的储备不用做得太多。第一个理由就是上述小学老师的意见，万一教得不对，反而会造成很多麻烦。第二个理由是，让孩子提早学会了本来应该在小学一年级乃至更高年级才学习的知识，看上去“先起跑”，可是带给孩子的不是自信，反而可能是自负，在一年级时，孩子可能会因为老师所讲的内容自己全都懂得，就不注意听，虽然考试成绩也不错，暂时没有什么问题，可是等到二三年级以后，“老本”吃完，却又没有养成良好的学习习惯，这时候成绩就有可能一落千丈，不仅学习方面会出现问题，对孩子的自信心也是很大的打击。事实上，“怎么去学习”这件事，本身也是需要去学习的，因此，在入学之前，最重要的不是让孩子掌握多少知识，而是引导他们掌握“学习”这项技能，比如认真听讲、集中注意力、形成初步的时间观念、养成良好的习惯„„ 三方面准备现在许多幼儿园都为“幼小衔接”做了专门的功课，爸爸妈妈积极配合，听取专家的意见和建议，自己的心态也会放松很多，和孩子一起在轻松愉快的氛围中准备进入小学新阶段吧。 生活方面 培养孩子的独立意识和照顾自己的能力 无论在哪个阶段，孩子的身体健康始终是非常重要的。小学跟幼儿园的一大差别就是没有了保育阿姨的陪伴，许多生活方面的细节问题都需要孩子自己来注意和处理了。所以在入学之前，一定要注意培养孩子的生活自理能力和好的生活习惯。 钟老师为我们举了几个细节：※饮食上学后，中午这一餐很多孩子会在学校吃，如果有偏食、挑食的坏习惯，就会导致营养摄入不足，不利于孩子的成长发育。※衣着孩子在学校里可能会跑跑闹闹，一下子出很多汗，热了就把外套脱掉，如果不懂得及时添衣，就很容易着凉、感冒。※大小便一定要让孩子学会自己处理，不然一整天都不敢上厕所，不仅对身体不好，上课都不安心；还有的孩子在课间忙着玩，到了上课以后频频举手要求上厕所，也是很不好的。此外爸爸妈妈还可以做的是：※建立生活习惯从现在开始就帮助孩子养成按时睡觉、按时起床，早睡早起的生活习惯。此外，大部分小学不再像幼儿园那样有午睡时间，爸爸妈妈也可以提早帮助孩子适应这一点。※掌握生活常识像过马路、系鞋带、整理书包等。如果是就近入学，还可以带孩子熟悉从家到学校的路线，以及学校周边的环境。※应对紧急情况帮助孩子记住爸爸妈妈的姓名、工作单位和家庭电话，以及遇到紧急情况应该拨打的电话号码，培养孩子的安全防范意识。 学习方面 培养孩子的注意力、时间观念和学习习惯 我们已经说过，“怎样去学习”这件事也是需要学习的。对即将入小学的孩子而言，主要任务是培养集中注意力的能力、抓住重点的能力以及时间观念。※注意力对准备入学的孩子来说，注意力是最为重要的能力。从现在开始，爸爸妈妈可以
产科实习护士教学查房
时间： 2014年10月21日
地点: 产科办公室
查房内容: G2P0孕38+1周，臀位
查房病人: 15床 邓倩
主持老师：陈老师
参加学生：石瑶 董娜娜 、陈静
陈老师：大家下午好，今天下午我们产科实习同学进行教学查房，查房病人是15床邓倩先请石瑶同学给大家介绍一下简要病史。
石瑶同学：产妇邓倩，女性，27岁，已婚，常州人，因“停经38+1W,产检发现臀位”于2014-10-17入院。行正规产检无异常，2013年孕1月自然流产一次。产妇于2014-10-20在连硬麻下行子宫下段剖宫产术，手托足娩出一女婴，重3450g，评分10-10，术中出血不多，约100ml。术后常规给予抗炎、促宫缩等治疗，今术后第一天，生命体征平稳，宫底脐下一指，恶露正常。
入院时体检：T 37.0℃，Bp 110/76mmHg，P 80bpm,R 19次/分，身高160cm,体重65kg。
B超：宫内单胎臀位（LSA），双顶径91cm，腹周径363，股骨长66mm，羊水深52mm,胎盘附着于子宫前壁，Ⅲ-级,S/D2.10,胎儿颈部见U形压迹，胎心140次/分。2014-09-29我院B族链球菌（+）。
心电图：正常
陈老师带着学生到床边对病人进行护理评估。
陈老师：请石瑶同学根据病史和评估资料列出这个病人目前的主要护理问题以及帮助病人解决问题的主要护理措施。
石瑶同学：主要有3个护理问题
护理诊断：疼痛-----与手术切口及宫缩痛有关
护理目标：产妇能掌握2-3项减轻疼痛的方法，疼痛能及时得到缓解。
循证原因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动。是由于神经系统地损伤、刺激造成的疼痛感觉，其根本原因还是肌肉、肌腱的损伤对神经系统地刺激造成的异常感觉。也是与个体差异有关系的。
