变态心理学第15章与心理因素相关的生理障碍

同学们好!附件是教材《心理咨询师(基础知识）》书后第四章的复习题及其解答.有几点说明如下：•在每道复习题之后标出了涉及教材中相关内容的页数,即复习题解答的出处。

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•解答力求准确、简洁、完整，但是否达到了要求，有待检验和讨论。

•复习题的解答未经授课教师审阅，亦未经讨论，仅供参考.不足之处，敬请同学们指正！第四章变态心理学与健康心理学知识第一节关于《变态心理学》(P249)1．简述正常心理与异常心理的关系。

（P257）人的心理活动有正反两个方面。

正常的心理活动具有三大功能：①能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展；②能保障人作为社会实体正常地进行人际交往；③能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，创造出更适合人类生存的环境条件。

异常心理活动，就是丧失了正常心理活动的上述三大功能。

2．简述精神分析理论对变态心理的解释。

（P251）⑴该理论从两个基本命题出发解释异常心理现象：①心理过程主要是潜意识的；②性冲动是神经症和精神病的重要起因.⑵按上述基本命题，佛洛伊德推演出5个判断:①人类的生物本能是心理活动的动力，这一动力名为“力比多";②力比多有三个发展阶段（口腔欲、肛门欲、生殖器欲阶段)；③人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；以此对应的人格结构则有本我、自我和超我构成；④“本我”按“快乐原则”活动,“自我”按“现实原则”活动,“超我”按“道德原则”活动；⑤人们为了防止冲突引起焦虑,具有防止焦虑的能力，该能力称为防御机制。

⑶该理论对心理异常现象的说明：①合理度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件；②“自我”必须不断地学习外部世界，以便处理“本我”与“超我"之间的冲突；③为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。

3．简述人本主义对异常心理的解释。

（P255）该理论首先提出“潜能”概念，认为不论在生理或心理方面，潜能都具有趋向完善的性质和特点，因此断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍,是“自我”无法实现的结果.马斯洛认为心理异常最基本的表现是“存在焦虑”。

-名词解释1.变态心理学：是研究异常的心理现象与行为活动发生发展和变化的原因及其规律的科学。

2.心理异常：是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。

3.高危设计：选择那些更可能出现某种心理异常的人进行前瞻性研究。

4.血亲设计：这种设计仍属病例控制抽样，但同时对病例组被试的亲属进行评定，这种研窕设计的主要目的试探讨心理异常的传递。

5.催眠时相：指大脑皮层从觉醒（或睡眠）到睡眠（或觉醒）状态过渡的一种机能状态，包括四种不同的时相：正常相均等相反常相超反常相6.孤立病灶：乂称病理惰性，是指高级神经活动机能出现个别的病变点，但其他高级神经机能仍很正常，这种病灶可能是过去经受的精神床上的后果，遗留下来而成为产生心理异常的原因。

7.实验性神经症：兴奋和抑制是高级神经活动的基本过程，但如果兴奋和抑制不能协调，就会造成大脑机能的混乱，从而产生行为的混乱，称之为实验性神经症。

8.泛化：当某一反应与某种刺激形成条件联系后，这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系，这一过程称为泛化。

9.辨别：即个体学会对相似的刺激进行分辨，并做出不同反应的过程。

10.神经症：指在面对日常生活种的问题时，由于过去不良的学习经验的影响而产生的持续性焦虑和恐惧情感。

11.躯体形式障碍：是一种以焦虑为基础的神经症模式，病人报告躯体症状，似乎躯体某方面出现问题，但去不能找到任何的器质性病变基础，因此乂称心里生理障碍。

12.转换性障碍：以前称做疫病（症）或歇斯底里，其特点为在没有器官病变的基础上出现某种机体机能障碍或失去控制能力。

13.恐怖症：指对某种客观或情境表现出一种持久的恐惧，但客体或情境并没有真正的危险，或这种危险的程度是被极大地考大了的。

14.妄想：思维障碍导致假的不合理的信念称为妄想，妄想可见于许多类型的精神障碍，并不是精神分裂症的特征性症状，精神分裂症的妄想具有泛化，内容荒谬的特点，迫害妄想关系妄想及影响妄想最常见。

变态心理学答案变态心理学练习题一答案一、名词解释题1．变态心理学是将心理科学应用于对心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学的分支学科。

2．临床心理评估是指通过观察、会谈和测验等手段对来访者的心理或行为进行全面、系统和深入分析描述的方法和过程。

通过临床评估，可以描述和判断来访者的心理状态是否异常，分析评价异常的性质与程度，辅助诊断。

3．恐怖症（phobia），又译为恐惧症，是指对于特定事物或处境具有强烈的恐惧情绪，患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。

4．强迫症（obsessive-compulsive disorder，OCD），是严重影响个体日常生活的一种心理障碍，它以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床特征。

强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或冲动意向，尽管患者认识到这些观念是没有现实意义、不必要或多余的，虽极力摆脱和排斥，但又无能为力，因而感到十分苦恼和焦虑。

5．创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder，PTSD），是指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存在，其特点是时过境迁后的痛苦体验仍然驱之不去，持续回避与事件有关的刺激，并长期处于警觉焦虑状态。

6．心身疾病（psycholosomatic disorders），又称为心理生理障碍（psychophysiological disorders），是一组躯体疾病，其发病、发展、转归和防治都与心理因素密切有关。

7．人格障碍是一种持久、渗透性的、僵化的思维、情感和行为模式，影响个体正常的生活，并给身边的人带来不快。

8．学习障碍（learning disabilities，LD）是一种在学业方面未达到同龄儿童应该达到的水平的不适当的发展状态，可以表现在言语、数学、运动等不同方面。

9．精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程多迁延。

变态心理学结业试题一、单选题：1、通过观察和测验等方法考察心理活动过程及其效率的指标，被称为( )。

A、综合标准B、操作标准C、体验标准D、发展标准2、拉扎鲁斯认为，认知影响压力相对强度的方式不包括( )。

A、当事人对自我能力的评估B、认知结果是两可的C、对客观事件严重性的评估D、对个性特征的认识程度3、关于“精神分裂症”，下列说法中不正确的是( )。

A、自己的内部世界与外部客观世界分离B、患者的情绪、情感以及行为极其脱离现实C、患病期的患者基本丧失自知力D、是一组器质性障碍征候群4、关于“注意”，下列描述中不正确的是( )。

A、注意是一种独立的心理过程B、注意是一切心理活动共同属性C、意识障碍总是伴随有注意障碍D、注意对判断是否有意识障碍有重要意义5、塞利提出的压力适应三阶段又被称为( )。

A、创伤后应激障碍B、一般适应综合征C、灾难综合征D、战场疲劳综合征6、躯体疾病患者伴有( )症状时，是意识模糊的先兆，应请精神科医生会诊。

A、抑郁B、夸大疾病体验C、虚弱症D、谵妄7、关于“严重心理问题”，下列说法中不正确的是( )。

A、是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激B、多数情况下，会短暂地失去理性控制C、持续时间可在一年以上。

两年以下D、心理冲突是道德性的8、下列描述中不符合“统计学标准”对心理正常与心理异常的分析判断的是( )。

A、统计学标准提供了心理特征的数量资料，便于比较B、远离平均数的两端被视为“异常”C、位于平均值的大多数人属于心理正常范围D、“心理异常”是绝对的，它是一个恒定的因子9、关于情感迟钝特征性症状，下列说法中不正确的是( )。

A、见于焦虑症患者B、见于脑器质性精神障碍C、正常情感反应量的减少D、患者的义务感、责任感和荣誉感等受损10、当同时面临两种既有利又有弊的选择时，我们将体验到的冲突称为( )。

A、双重趋避冲突B、双趋冲突C、双避冲突D、趋避冲突11、对人的心理正常与心理异常进行判别时，下列表述中反映了“统计学标准”局限性的是( )。

一、单选题：1、对人的心理正常与心理异常进行判别时，下列表述中反映了"统计学标准"局限性的是（）。

A、多以心理测验法为工具，获得确定正常与异常的界限B、有些心理特征和行为不一定呈常态分布C、位于平均值的大多数人属于心理正常范围D、远离平均数的两端被视为"异常"参考答案 B2、个体响应压力后，经过中介系统处理，迅速表现出的临床症状是（）。

A、滞后型症状B、中间型症状C、及时型症状D、附带症状参考答案 C3、个体处在全力投入对事件应对的过程中，或消除和适应压力，抑或退却，这一阶段是（）。

A、恢复阶段B、衰竭阶段C、搏斗阶段D、警觉阶段参考答案 C4、压力和个体的身体素质对疾病的发生同时起作用，这种观点的理论被称为（）。

A、心身特化理论B、体质——压力理论C、心身一体理论D、器官敏感论参考答案 B5、精神性压力源是指（）。

A、一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件B、一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件C、一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在事件和外在事件D、一组直接阻碍和破坏个体生活的事件参考答案 C6、因社会交往不良而形成的压力源属于（）A、社会性压力源B、精神性压力源C、生物性压力源D、混合型压力源参考答案 A7、面对压力，个体能否控制行为的自由是关于（）的问题。

A、认知的控制B、环境的控制C、行为的自我控制D、对他人的控制参考答案 C8、"心理不健康"的分类不包括（）。

A、严重心理问题B、心理问题C、确诊的神经症D、神经症性心理问题参考答案 C9、经受破坏性压力的个体，出现逢人就述说自己遭遇的行为，可推断其处在（）。

A、恢复期B、初始使C、康复阶段D、惊吓期参考答案 A10、关于"继发性妄想"，下列说法中不正确的是（）。

A、在诊断精神分裂症时，其临床价值大于原发性妄想B、可以见于多种精神疾病C、在某些妄想的基础上产生的另一种妄想D、指以错觉、幻觉、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想参考答案 A11、癔症分离性障碍又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，其中包括（）。

1.下列说法中符合弗洛伊德关于防御机制的表述的是（）。

A.是超我的活动机制B.是一种压抑或克制的能力C.绝大部分防御机制具有积极的意义D.是后天训练出来的一种能力【答案】B2.行为主义建立在（）的基础上。

A.逻辑演绎法B.动物实验法C.临床经验法D.归纳推理法【答案】B3.人本主义对心理健康破坏的解释强调（）。

A.个体平衡能力的丧失B.潜能发展受到阻碍C.情绪发展遭遇挫折D.个体与环境相互作用中学习的结果【答案】B4.关于人格的相对稳定性原则，不正确的说法是（）。

A.每个人的心理特征随时都可以改变B.当一个人的人格发生突然改变，那么他的精神活动一定偏离了正常轨道C.可以作为区分心理活动正常与异常的标准D.在没有重大外在变化的情况下，人格特征一般是不会改变的【答案】A5.对人的正常心理与异常心理进行区分时，下列表达中符合医学标准的涵义的是（）。

A.将心理障碍当做躯体疾病一样看待B.将心理问题与统计学标准联系起来C.将症状当作内省经验标准D.将人的行为与社会行为常模相比较【答案】A6.幻听最常见于（）。

A.抑郁症B.强迫症C.躁狂症D.精神分裂症【答案】D7.（）不属于意向倒错的症状表现。

A.吃正常人不愿吃的东西B.对动物产生性欲并作出性行为C.贪吃或性欲亢进D.拣食脏纸或昆虫【答案】C8.躁狂发作的主要特点，不包括（）。

A.精神运动性兴奋B.语词新作C.情绪高涨D.思维奔逸【答案】B9.心理生理障碍不包括（）。

A.性功能障碍B.睡眠障碍C.人格障碍D.进食障碍【答案】C10.促进心理健康的基本原则中不包括（）。

（2003年12月3级真题）A.遗传因素、教育因素与认知因素并重的原则B.以“自我”为中心，努力实现自我的原则C.身心统一的原则D.个体和群体相结合的原则【答案】B11.健康心理学的工作领域不包括（）。

A.疾病防御和治疗中的心理学问题B.促进健康服务和健康服务政策的制定C.生活方式及心理活动与疾病的关系D.心身疾病的诊断和治疗【答案】D12.心理健康咨询的工作对象是（）。

云南师范大学成人继续教育学院函授应用心理学课程教学大纲【课程名称】变态心理学（Abnormal psychology）【课程类别】专业必修课【课时】函授（自学）50学时，面授30学时课程性质：变态心理学是心理科学的一个重要分支学科，不同于正态心理学，它是从另一个视野来研究和揭示心理异常现象发生，发展和变化规律的一门科学。

在理论上，它对于说明心理现象的实质和发生机制。

对于论证心物关系和心身关系的哲学基本问题，可以提供鲜明的科学论据,丰富和发展普通心理学的理论框架，证实心理学的理论假设；在实践上，它的研究成果有助于促进精神健康的心理卫生工作以及整个人类精神健康的保健事业的发展，还能有助于促进和提高精神医学临床诊断，治疗和预防工作的效果，尤其是在当今的社会里，心录的探讨，必定会成为未来一门最迫切需要的科学，因为，世界发展的趋势表明，人类的大敌不在于饥荒、地震、病菌或癌症，而在于人类本身。

就目前而言，我们仍然没有适当的方法来防止远比自然灾害更为危险的人类心灵疾病的蔓延。

在人们的精神生活世界里发生心理失衡，心理困扰，心理障碍乃至精神疾患的人数正在明显地攀升。

因此，心理异常问题越来越引发人们的深切关注，作为这个领域基础学科的变态心理学就理所当然地为人们普遍重视和十分感兴趣的一门科学。

学习本课程有助于学员了解变态心理的基本原理，熟悉变态心理的基本研究技术，能对心理变态人群开展心理诊断、矫治及咨询活动，掌握心理变态的内容，原则，咨询与治疗及诊断的方法与途径。

要学好本课程要注意普通心理学，社会心理学，发展心理学，教育心理学，心理治疗学，心理诊断学、心理案例分析学、咨询心理学、心理测量学、心理卫生学、心理健康学等有关理论与知识的学习。

自学课程安排：变态心理学是一门难度较大的学科，有理论及操作技术的双重要求，在自学时应保证学员的自学时数不低于50学时，在自学时可按本大纲的要求和教材同步进行，自学教材采用张伯源主编《变态心理学》北京、北京大学出版社，2005年6月第一版，并拟定自学计划，对自己的自学作一个合理安排。

变态心理学各章知识点第一章绪论判断一个人是否变态有三个基本的标准：心理功能紊乱；痛苦或损伤；非典型性反应。

（1）心理功能紊乱涉及认知、情感和行为三方面的损伤;（2）心理和行为功能紊乱往往伴随痛苦而产生，社会功能受损在界定心理障碍时也是一个非常重要的概念。

（3）非典型性反应是指心理障碍所表现出来的行为不符合一定文化的要求：通常，有些事情会因为不经常出现或者偏离了正常范围而被认为是不正常的。

4、对变态心理的认识（1）早期的认识。

早期人们对变态从3个方面进行了解释：超自然的解释、生物学的解释、心理学的解释。

（2）生物学的解释。

对生物学观点具有重要影响的人物是希波克拉底，希波克拉底被称为现代医学之父，他们相信心理障碍可能是由大脑病变或头部受伤引起的，并且会受到遗传因素影响。

希波克拉底的一个更有意思并很有影响的理论是心理障碍的体液理论。

后来，盖仑发展了这一理论。

大部分振奋人心的发现来自于通过催眠研究得出的心理学观点。

首先是奥地利人梅斯梅尔指出物理磁流体的不均等分布造成了人体疾病。

“通磁术”就是后来所说的催眠，通过对病人的暗示起到了治疗效果。

对眠进行科学研究的一个主要人物是法国医生沙考。

19世纪末期，催眠作为一种治疗癔症的方法在欧洲和美国广泛使用。

它构成了现代精神疗法的基础，并成为通过心理学途径研究精神障碍的里程碑。

——很早以前就有人提出变态心理和行为是由多因素共同作用的观点。

其中最著名的就是梅耶。

梅耶被认为是美国精神病学之父。

他强调变态心理和行为由生物的、心理的和社会的因素的共同作用。

5、几种变态心理学理论：心理动力学、存在主义和人本主义、行为主义模型、认知学派、多维综合模型6、心理动力学派心理动力学的观点，行为是由强大的内部力量驱使或激发的。

这些内部力量根源于心灵深处的某种欲望或动机。

心理动力理论的创始人是维也纳医生费洛伊德。

他用精神分析的技术如释梦、自由联想等发现病人潜在的动机，使精神宣泄，从而达到治疗疾病的目的。

确定心理正常与异常的依据：一、主观世界与客观世界的统一性原则；二、心理活动的内在协调性原则；三、人格的相对稳定性原则。

常见异常心理的症状：一、认知障碍：1、感觉障碍——感觉过敏：指对外界刺激的感受性增强，感觉阈值降低。

多见于神经症或感染后虚弱状态患者。

——感觉减退：指对外界刺激的感受性降低，感觉阈值增高。

多见于抑郁、木僵和意识障碍患者。

——感觉倒错：指对外界刺激产生与正常人不同性质或相反性质的异常感觉。

——内感性不适：指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉，都是异样的感觉，且往往难以表达。

如感到体内有牵拉、挤压、撕扯、转动、游走、溢出、流动、虫爬等特殊感觉。

2、知觉障碍——错觉：是歪曲的知觉，也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。

正常人在特殊情境下也可以产生错觉，但正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除(后者也被称为“生理性错觉’’)。

“风声鹤唳，草木皆兵”。

——幻觉：无对象性的知觉。

感知到的形象不是由客观事物引起。

幻觉是一种很重要的精神病性症状。

包括幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。

或分为真性幻觉和假性幻觉。

或分为功能性幻觉、思维鸣觉和心因性幻觉。

3、感知综合障碍——患者对客观事物的本质属性或整体能正确认识，但是对这一事物的某些个别属性（例如形象、大小、颜色、位置、距离等）或某些部分产生错误的认识。

二、思维障碍：1、思维形式障碍：——思维奔逸：指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。

患者表现健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来。

说话增多，语速加快，说话的主题极易随环境而改变（随境转移），也可有音韵联想（音联），或字意联想（意联）。

多见于躁狂症。

——思维迟缓：即联想抑制，联想速度减慢、数量的减少和困难。

患者表现言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓。

患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。

变态心理学习题及答案（一）单选1.对心理健康评价时, （）是不合理的判断。

A）个体的自控能力越强, 心理健康水平就越高B) 智力水平越高, 心理健康水平越高C）易受暗示者, 心理健康水平低D) 对环境压力耐受性越强, 心理健康水平越高2、对成人心理健康的破坏, 人本主义解释强调（）。

A)个体平衡能力的丧失 B)潜能发展受到阻碍C)个体发展的早期挫折 D)个体与环境相互作用的后果3.幻听最常见于（）。

（A）抑郁症（B）强迫症（C）躁狂症（D）精神分裂症4.思维形式障碍不包括（）。

（A ）思维贫乏（B）思维迟缓（C）强制性思维（D）妄想5.（）是指心理活动的内在一致。

(A)知、情、意之间保持协调 (B) 个体经验系统层次清晰、运用得当(C)合理运用以往经验处理当前的事务 (D)能正确认识现在和适应环境6.非器质性记忆减退不包括（）。

(A)对一般事务难以记住, 对情绪性事件较好记住 (B)不承认自己记性不好(C)经常诉说自己健忘 (D)对不感兴趣的事很难记住7、木僵多见于( )A 青春型分裂症B 紧张型分裂症C 单纯型分裂症D 偏执型分裂症8、目前意志行为障碍分为几个类型( )A 三种B 四种C 五种D 六种9、在区分正常与异常精神活动的心理学原则中不包括（）。

(A) 待人是否诚实、守信 (B) 人格是否保持相对稳定(C) 主观世界与客观世界是否统一 (D) 心理活动是否具有内在一致性10、在临床上, 可以将“自知力不完整”或“无自知力”作为( )。

A 对自我身体状态的反映指标B 判断精神病的指标之一C 对“自我概念”的错误认知D “现实自我”的解体和丧失11.潘菽教授认为“梦”是( )。

A 心理“内驱力”活动的一种方式B 特殊意识状态下的思维与情绪活动C “意识活动”的结果D “潜意识”的活动和表达12.促进心理健康的基本因素中不包括（）。

(A) 遗传因素、教育因素与认知因素并重的原则 (B) 个体和群体相结合的原则(C) 身心统一的原则 (D) 以"自我"为中心, 努力实现自我原则13.内感性不适, 通常是指（）性质不明确, 部位不具体的不舒适的感觉。

《变态心理学》课程教学大纲课程名称：变态心理学课程类别：专业选修课程适用专业：心理学考核方式：考查总学时、学分：32学时、1.5学分其中实践学时：16学时一、课程教学目的该课程的特点有别于其它心理学课程，是以现象学为主，通过该课程的学习使学生能够识别和鉴别各种常见的心理障碍，熟悉其症状表现和诊断标准；能够理解各种常见心理障碍的原因，结合变态心理学的理论模型做出解释；了解各种常见心理障碍的预防和干预原则。

二、课程教学要求在本课程的教学过程中，坚持理论联系实践的原则，采用多种教学方式组织课程呈现：案例讲授、医院见习、小组表演、小组辩论、见习报告撰写、案例讨论，以及观看能够体现相应疾病特点的VCD录像等影像资料，并在观看后进行讨论，充分与学习的内容相链接，加深理解和感悟，从而达到对各种常见的心理问题/障碍有充分的感性认识和理性理解。

理论课教学主要采用讲授演示教学法，充分利用多媒体教学设备呈现教学内容，适当安排课堂讨论等活动，力求系统、准确、客观、直观、生动地呈现教学内容，同时布置课外作业，开阔学生的视野，促进学生独立思考和主动学习。

课外时间增加对学生实践环节的要求，通过医院见习等实践教学环节使学生识别和鉴别各种常见的心理障碍，熟悉其症状表现和诊断标准。

三、先修课程普通心理学人体解剖生理学生理心理学发展心理学咨询心理学临床精神病理学四、课程教学重、难点课程重点：本课程教学重点是变态心理学基础理论、变态心理形成的因素、变态心理分类、诊断与评估、心理障碍的基本症状以及常见的精神障碍类型。

如应激相关障碍、神经症与躯体形式障碍、心境障碍、人格障碍、精神分裂症等精神病性障碍的诊断与防治课程难点：难点章节是第四章变态心理的分类、诊断与评估；第六章心理障碍的基本症状以及对各类精神障碍并发症或相似症状病例的诊断治疗。

五、课程教学方法与教学手段讲授法讨论法案例分析法多媒体教学手段调查法六、课程教学内容第一章绪论（3学时）1．教学内容（1）临床心理学的概述；（2）临床心理学的发展阶段；（3）临床心理学的研究内容及其与其他学科的关系。

心理咨询临床常见的应激障碍应激相关障碍又称反应性精神障碍或心因性精神障碍，是指一组主要由心理、社会因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍。

应激障碍是心理咨询师临床工作的一个重要领域。

勤思心理咨询师网整理分享。

一、急性应激障碍急性应激障碍的患者在遭受急剧、严重的精神打击后，在数分钟或数小时内发病，病程为数小时至数天。

急性应激障碍的患者主要表现为：意识障碍、意识范围狭窄，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝;可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。

二、创伤后应激障碍(PTSD)创伤后应激障碍又称延迟性心因性反应，是指患者在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件后，延迟出现、长期持续的精神障碍。

从创伤到发病间的潜伏期可从数周到数月不等。

病程呈波动性，多数可恢复，少数转化为慢性，超过数年，最后转变为持久的人格变化。

创伤后应激障碍的患者主要表现为：1. 创伤性体验反复出现。

闯入性重现使患者处于意识分离状态，仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表现出事件发生时所伴随的各种情绪，这种状态持续时间可从数秒到数天不等，频频出现的痛苦梦境，面临类似灾难境遇时感到的痛苦。

2. 对创伤性经历的选择性遗忘。

3. 在麻木感和情绪迟钝的持续背景下，发生与他人疏远、对周围环境漠无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历和情境。

4. 常有植物神经过度兴奋，伴有过渡警觉、失眠。

5. 焦虑和抑郁与上述表现相伴随，可有自杀观念。

三、适应障碍在重大的生活改变或应激性生活事件的适应期，出现的主观痛苦和情绪紊乱状态，常会影响社会生活和行为表现。

通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。

应激性事件可能已经影响了个体社会生活网络的完整性(居丧、分离等)，或影响了较广泛的社会支持和价值系统(移民、难民状态等)，或代表了一种主要的发展中的转化和危机(入学、成为父母、未能实现个人希望的目的、退休等)。

个体素质或易感性在发病的危险度和适应性障碍的表现形式方面有重要作用。

变态心理学与健康心理学47.对人的心理正常与心理异常进行判别时，下列表述中反映98.下列说法中符合“偏执性精神障碍”的特点是妄想常有系1.关于社会人群的心理活动，下列描述中正确的是有正常和异了“统计学标准”局限性的是：有些心理特征和行为不一定统化的倾向常心理活动两个方面成常态分布。

99.下列说法中不符合“急性短暂性”精神障碍的临床特点的 2.下列关于心理异常经过系统治疗后的描述中不正确的是异48.在判断人的心理正常与否的情形下，下列表述中符合“内是在6个月内痊愈常心理无法被矫正省经验标准”涵义的是：病人的内省经验。

100.下列说法中不符合“急性短暂性”精神障碍的临床特点的 3.关于变态心理学研究的对象，下列描述中正确的是以心理与49.下列描述中不符合“人格相对稳定性原则”的内涵的是：是在4周——6周内急性起病行为异常表现为对象人格类型与心理结构之间具有对应关系。

101.关于心境障碍，下列说法中不正确的是常伴有意志减退 4.精神病学研究的侧重点是异常心理的诊断治疗、转归和预后50.心理咨询师掌握心理异常症状，是为了：鉴别精神障碍和102.躁狂发作的主要特点不包括：语词新作 5.关于古代“变态心理学”的发端，下列描述中正确的是显现非精神障碍。

103.抑郁发作的特点不包括：思维中断出“心理是脑的功能”这一推论的雏形51.对精神病患难与共者的心理咨询是有条件的，下列表述中104.下列说法中不符合“持续性心境障碍”的主要特点的是情 6.关于古代“变态心理学”的发端，下列描述中不正确的是再不符合这些条件的规定的是：必须停药以后才能进行心理咨绪高涨与情绪低落交错发作与古希腊医生希波克里特提出的“体液学说”无关询。

10.5.神经症，旧称神经官能症，是一组非精神病性的功能性7.自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解有把心理异常52.关于“感知障碍“的类型，下列描述中不正确的是：躯体障碍现象和大脑的功能联系起来障碍。

癔症及应激相关障碍癔症开展的历史：希波克拉底和柏拉图：认为此病是妇女特有的一种疾病，是子宫在腹腔内游走，游到某部位或器官，产生的某种癔症发作。

弗洛伊德：认为本病是创伤引起，特别是婴儿期的性本能受到压抑。

受到创伤的性本能通过转化机制产生出各种身体病症。

巴甫洛夫：提出第一信号系统活动较第二信号系统活动占优势的艺术型和弱型相结合的人，易患癔症。

ICD-9把癔症列于神经症范畴内，包括癔症性立行不能症、转换性反响、别离性反响或状态、癔症性Ganser氏综合征、多重人格等类型。

DSM-Ⅲ那么取消了癔症一词，而将本病归入以下三项：(1)身体形式障碍；〔2〕别离障碍；〔3〕伪装障碍。

癔症的临床描述：一种以解离病症〔局部或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆〕和转换病症〔在遭遇无法解决的问题和冲突时产生的不快心情，以转化成躯体病症的方式出现〕为主的精神障碍，这些病症没有可证实的器质性病变根底。

CCMD-3中癔症的诊断标准：病症标准：1）有心理社会因素作为诱因，并至少以下1项综合征：①癔症性遗忘；②癔症性漫游；③癔症性多重人格；④癔症性精神病；⑤癔症性运动和感觉障碍；⑥其他癔症形式；2〕没有可解释上述病症的躯体疾病。

严重标准：社会功能受损。

病程标准：起病与应激事件之间有明确联系，病程多反复迁延。

排除标准：排除器质性精神障碍〔如癫痫所致精神障碍〕、诈病。

癔症的起病原因社会心理因素性格特征：具有癔症个性的个体，在一样性质的精神因素作用下，较其他类型性格的个体易于发病。

这些性格特点为患者情感丰富，情感反响强烈鲜明，体验浅薄，且极不稳；暗示性强；自我中心；具有丰富的梦想，常以想象丰富、生动的梦想代替现实。

精神因素：以心理创伤居多，约占40.3%。

心理创伤所引起的较强烈的情绪反响常为癔症第一次发病的诱因。

生理因素遗传因素：癔症的发生与遗传因素之间可能具有一定的关系。

然而，现有的研究还比拟有限。

身体因素：某些患者可因身体因素，如发热、疼痛、不适等引起精神紧张和疑惧，为癔症的发生提供自我暗示的根底。

绪论变态心理学：是心理学的一个分支学科，它研究人的心理与行为的异常，包括认知活动、情感活动、冬季和意志行为活动、智力和人格特征等方面的异常表现。

工作重点：变态心理学不仅要对心理异常的各种现象加以描述，进行分类和解释，而且要试图阐明其发生的原因和机制。

【待定】？变态心理学的研究方法：1、观察法（自然观察和控制观察）2、个案调查法3、实验法（病程实验，病人的治疗性实验，儿童自然实验，动物实验）4、心理测验和行为评定量表法（心理测验，评定量表和行为评定法）判别心理异常的指标：1、统计学指标2、社会适应性和评价的指标3、以个人经验为指标4、以客观检查结果为指标（生理和组织的检查指标，心理实验和心理测验的检查指标）CCMD-3的主要分类：0、器质性精神障碍1、精神活性物质所致精神障碍或非成瘾性物质所致精神障碍2、精神分裂症和其他精神病性障碍3、心境障碍（情感性精神障碍）4、疮症、应激相关障碍、神经症5、心理因素相关生理障碍6、人格障碍，习惯和冲动控制障碍、性心理障碍7、精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍8、童年和少年期多动障碍、品行障碍和情绪障碍9、其他精神障碍和心理卫生情况第二章心理异常的生物学基础中枢神经递质：1、乙酰胆碱2、儿茶酚胺3、去甲肾上腺素4、多巴胺5、5-羟色胺6、r（伽马）-氨基丁酸7、神经肽第五章认知心理障碍错觉：是一种对客观事物歪曲的感知，即把客观外界存在着的某种事物感知为性质完全不同的另一种事物。

幻觉：是一种没有现实刺激物作用于相应的感受器官而出现的一种虚幻的感知体验，即外界环境并不存在某种事物而主体却坚持认为感知到该事物的存在。

幻觉相关：幻觉也可以在正常人身上见到。

不过对正常人来说一般都是片段的，持续时间也很短，如果反复出现大量的幻觉或持续时间很长就应看做是病理状态。

作为病理过程的幻觉，按其内容的性质来看，可以是肯定的，中性的，否定的与命令性的。

分类：1、按照感知器官的不同，幻觉可以分为幻听，幻视，幻嗅，幻味，唤触以及内脏和本体感受器的幻觉等。