注射用葛根素64例不良反应分析

葛根素注射液的不良反应130022长春市中医院摘要目的：了解葛根素注射液的不良反应。

方法：运用循证医学的理论与方法。

结果：防止或减少葛根素注射液的不良反应发生。

结论：严格掌握适应证，注意药物配伍变化并严密观察。

关键词葛根素不良反应随着葛根素注射液在临床应用的不断扩展，有关不良反应报告也有所增加。

过敏性休克患者，男，58岁，因冠心病、急性前间壁心肌梗死，给予硝酸甘油、果糖及葛根500mg，静滴。

第8天在静滴葛根素30分钟后，患者突感心悸、憋气、大汗淋漓、四肢末端湿冷、全身皮肤黏膜出现花斑，血压50/30mmHg。

立即静注地塞米松注射液10mg及吸氧，多巴胺、低分子右旋糖酐注射液升压、扩容和快速输液等抢救。

急查心电图示：急性前间壁心肌梗死（恢复期）。

约30分钟后，血压恢复正常，症状逐渐缓解，患者转危为安。

次日停用葛根素继续静滴其他药物，未再出现不适反应。

过敏性药疹患者，男，61岁，因脑血管痉挛、脑供血不足给予葛根素注射液400mg加入5%葡萄糖注射液500ml中，静滴，第1天静滴后，患者感觉口唇周围发麻、局部及两臂发痒有烧灼感；第2天静滴后，除上述症状加重外，面部及两臂出现片状米粒大淡红色皮疹、眼睑及面部浮肿。

停药，盐酸西替利嗪10mg，口服；赛庚啶4mg，1次/日，口服，24小时后症状逐渐消失。

药物性皮炎患者，女，56岁，因眼上方视物不清6天，给予葛根素注射液400mg加5%葡萄糖注射液500ml中静滴。

输液完毕后约5小时，患者感颜面部肿胀，出现大片红色斑块、奇痒。

继之发展至颈部、头皮部、红斑连接成片、压之色褪、双眼肿胀。

感胸部憋闷、呼吸急促，诊断为药物性皮炎。

给予5%葡萄糖注射液500ml、地塞米松5mg、维生素C 2g，静滴，1次/日；阿斯咪唑10mg，1次/日，口服；乐肤液外用。

治疗2天后，头颈部红斑明显消褪，第3天出现大片状表皮剥落，8天后患处皮肤恢复正常，全身其余皮肤未见异常。

速发喉头水肿患者，男，57岁，因急性下壁正后壁心肌梗死给予葛根素注射液500mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴，约滴入200ml左右时，患者先感到注射部位手臂发痒，接着感到口周发麻、口腔内黏膜肿胀、言语不利、呼吸困难，立即停止输液，立即给予地塞米松5mg、异丙嗪25 mg静脉注射。

葛根素注射液不良反应及使用注意事项
刘翎;孙亚红;付欣
【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》
【年(卷),期】2001(007)005
【摘要】目的:介绍葛根素注射液不良反应及临床应用注意事项.方法:以国内发表
文章为依据,综述介绍.结果:葛根素注射液在临床应用中发生不良反应,主要有:发热、药物性皮炎、过敏性休克、溶血、转氨酶增高.结论:应用葛根素注射液时间以不超
过7d为1疗程.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】刘翎;孙亚红;付欣
【作者单位】首都医科大学附属北京安贞医院,;首都医科大学附属北京安贞医院,;首都医科大学附属北京安贞医院,
【正文语种】中文
【中图分类】TD30.10.15.5.105.15
【相关文献】
1.葛根素注射液的不良反应 [J], 孙跃伟
2.86例葛根素注射液不良反应分析 [J], 翟晓一;刘玉梅
3.19例葛根素注射液不良反应重症病例分析 [J], 薛世萍;杨丽霞;郑慧
4.19例葛根素注射液不良反应重症病例分析 [J], 薛世萍;杨丽霞;郑慧
5.葛根素注射液的药理作用及临床应用中的不良反应 [J], 刘雪萍;邢建建;魏桂芳;
杨军
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葛根素注射液的不良反应及相关因素分析的研究
徐菊根
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2009(003)002
【摘要】目的探究葛根素注射液使用中发生不良反应(adverse drug reactions,ADR)的规律和特点,为临床更合理用药提供一定的参考.方法收集徐州矿务集团第二医院2007年1月至2008年1月间葛根素注射液所致ADR的病例196例,进行统计分析.结果 196例中有31例出现ADR,ADR的发生率为15.8%.结论 ADR的发生主要与年龄、生产厂家、制剂、剂量、疗程及合并用药等因素有关.【总页数】2页(P21-22)
【作者】徐菊根
【作者单位】221011,徐州矿务集团第二医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.葛根素注射液不良反应的相关研究 [J], 王凡;何明
2.葛根素注射液不良反应及其相关因素分析 [J], 刘翎
3.葛根素注射液不良反应及其相关因素 [J], 李德明;范义凤
4.何首乌及其常用制剂相关不良反应文献研究及风险因素分析 [J], 于洪礼;于冬梅;宋海波;任经天
5.丙戊酸相关血液系统不良反应严重程度的相关因素分析 [J], 唐静;刘清扬;林京玉;闫素英
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85例葛根素注射剂不良反应文献分析胡莹;曾聪彦;梅全喜【摘要】目的探讨葛根素注射剂致不良反应的一般规律及特点,指导临床合理用药.方法通过检索1994至2008年国内公开发行的医学期刊报道应用葛根素注射剂致不良反应案例,并进行统计分析.结果不良反应多发生于>60岁年龄组,男性多于女性,其出现时间可发生于用药后的各个时间段.不良反应临床表现复杂多样,以溶血反应居多,可出现皮疹、一般过敏反应、过敏性皮疹、发热等过敏反应,极少数患者出现肝肾损坏反应,偶见过敏性休克.结论临床医师、药师应了解葛根素注射剂所致不良反应的规律和特点,加强其应用的监测,以减少不良反应的发生【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)026【总页数】3页(P5-7)【关键词】葛根素注射剂;不良反应;文献分析【作者】胡莹;曾聪彦;梅全喜【作者单位】广州中医药大学附属中山中医院,528400;广州中医药大学附属中山中医院,528400;广州中医药大学附属中山中医院,528400【正文语种】中文【中图分类】R969.2葛根素注射剂是由从豆科植物野葛以及甘葛藤的干燥根中提取的有效成分而制成的注射剂，为血管扩张药，具有舒张冠状动脉及脑血管平滑肌、降低血管阻力及心肌耗氧量、改善心肌收缩力及微循环的功能，也可抗血小板聚集[1]。

常用于辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心绞痛、心肌梗死、视网膜动、静脉阻塞，突发性耳聋等。

近年来，随着葛根素注射剂在临床上的广泛应用，有关其不良反应的报道也越来越多，尤其是葛根素的严重不良反应，引起医药界广泛关注，国家药品不良反应监测中心曾在2003年1月第3期反应信息通报6中通报了葛根素注射剂的不良反应。

为探讨葛根素注射剂ADR的一般规律和特点，本文通过文献检索对其所致ADR进行调查分析，为临床用药提供参考。

1 资料来源与方法1.1 资料来源通过检索中国医院数字图书馆期刊全文库1994年1月至2008年12月收载的葛根素注射剂不良反应文献资料，并经剔除同一病例不同期刊重复报道及病例报道的文献后，共查阅到符合卫生部ADR诊断标准的文献57篇，共计85例，其中《药物不良反应杂志》报道最多，有10篇，其次《药物流行病学杂志》、《中国医院药学杂志》各有4篇，《西北药学杂志》有2篇，余30篇分布在其他30种期刊上。