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乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP的影响关伟【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2011(032)031【摘要】目的：研究乌司他丁对重症急性胰腺炎（SAP）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响。
方法：80例SAP患者随机分成对照组和治疗组,每组40例。
对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用乌司他丁,治疗10 d。
观察治疗前后临床疗效,并分别在患者入院24 h内以及治疗7 d后采静脉血检测血清TNF-α、IL-6和hs-CRP的水平。
结果：治疗后,治疗组临床疗效较对照组高（P〈0.05）;治疗7 d 后,两组患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前显著降低（P〈0.01）,但治疗组下降更明显（P〈0.01）。
结论：乌司他丁可降低SAP患者血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平,抑制炎性反应。
【总页数】2页(P6604-6605)【作者】关伟【作者单位】广东省佛山市中医院消化内科,广东佛山528000【正文语种】中文【中图分类】R442.2【相关文献】1.乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清IL－6 TNF－α的影响 [J], 阿布力克木·毛拉尤甫;郑秉礼;艾合买提·白克热;多鲁坤·买买提明2.乌司他丁对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的影响 [J], 丁全华;张优萍;李建阳3.用乌司他丁与血必净治疗重症急性胰腺炎的效果及对患者血清IL-6与TNF-α水平的影响 [J], 缪丽4.上消化道出血患者奥美拉唑联合乌司他丁治疗对患者血清IL-6、TNF-α水平的影响 [J], 张曜文; 艾宽宽; 王聪; 王佩影; 薛红璐; 杨峰; 孙富强5.乌司他丁配合预防性护理对重症急性胰腺炎患者肝功能及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平的影响 [J], 王慧江因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乌司他丁对多器官的保护作用孟炜【摘要】急危重疾病、重大手术、器官移植及其引发的病理过程可以对机体器官产生不同程度的损害,而有效的药物应用可能会降低各主要器官的损害程度.乌司他丁是从健康成年男性尿液中分离纯化出来的一种胰蛋白酶抑制剂,无免疫原性,可抑制胰酶、溶酶体、炎性介质的过度释放,抑制心肌抑制因子的产生,清除氧自由基,稳定溶酶体膜,改善微循环,对全身各主要脏器产生重要的器官保护作用.%Anita and critical illness,major surgery, organ transplantation,and the resulted pathological process can produce different degrees ol damage to body organs,the effective application ol medicationrnline of healthy adult males,which is non - immnnogenic,and can inhibit the excessive release of trypsin, lysosomes,and inflammatory mediators, inhibit the generation of myocardial inhibitory 1 act or, remove oxygen fraa radicals,stablize lysosome membrane,and improve miciociinilation,playing an important role in the protection of multiple major organs.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)022【总页数】4页(P3833-3836)【关键词】乌司他丁;胰蛋白酶抑制剂;主要脏器【作者】孟炜【作者单位】皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科,安徽,芜湖,241000【正文语种】中文【中图分类】R979.5乌司他丁是从健康成年男性的新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白，含有143个氨基酸，属广谱蛋白酶抑制剂。
谷献芳等:新生儿无乳链球菌败血症15例临床分析2018年第28卷第1期床好转或治愈出院。
10例所选抗生素均逐步升级为万古霉素 或联合其它抗生素抗感染，尤其是合并化脓性脑膜炎者，原因 之一考虑可能与部分药物通过血脑屏障功能差有关。
10例合 并化脓性脑膜炎的病例中:头颅彩超、CT、MRI、振幅整合脑电 图均有不同程度异常，4例并发脑积水、4例并发脑软化，2例患 儿临床死亡，提示GBS感染引起的化脓性脑膜炎易出现并发 症，预后差。
因此GBS感染的败血症合并有化脓性脑膜炎时，要尽早选用杀菌能力强、血脑屏障通透性好的抗生素。
GBS感 染的病例疗程长，花费大。
本组15例住院时间为14 ~37 d，尤 其合并化脓性脑膜炎的病例，住院时间更长，花费均明显高于 同期其它患者，因此及时预防新生儿GBS感染很重要。
有文献 报道产时至少给孕妇4小时抗生素，能减少新生儿GBS的发病 率[6];亦有文献报道产时应用青霉素或头孢类治疗，不能有效 的预防GBS感染[5]。
因此目前尚无确定有效的预防方案。
故 要加大对新生儿GBS感染的筛查力度，重视对GBS感染的研 究，以降低新生儿发病率和病死率。
[参考文献][1]时春艳，曲道辉，杨磊，等.妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌状况的检测及带菌对妊娠结局的影响[J].中华妇产科杂志，2010,45(1)：12-16.[2]杨军岭，马双婧子.围生期B族链球菌感染现状及其耐药性分析[J].山西医药杂志，2013，42( 10):1184-1185.[3]陈丽，吴本清,程涵蓉，等.新生儿B族链球菌败血症合并化脓性脑膜炎五例临床分析[J].中国全科医学，2013，16(8B):2750-2752.[4] Ablaw RC,Driscoll SC,E£6nann EL,et al.A Comparison of Early-onset Group B Streptococcal Neonatal Infection and the RespiratoryDistress Syndro me of the Newbom[J].N ENG1J Med,1976,294 ：65-70.[5]李丽，吴伟元，吴本清，等.新生儿B族溶血链球菌感染血清型与临床表现相关性及药敏分析[J].中国新生儿科杂志，2015，30(5) ：339-342.[6] Gibbs Rs,Schrag S,Schchat A.Perinatal Infections Due to Group BStrept- occci[J].Obstet Gynecol,2004,104：1062-1076.本文编辑:王霞乌司他丁辅助治疗急性脑梗死疗效及对患者神经功能、TNF- o t、IL- 6和N F- k B水平的影响刘庆杰、刘春岭2(1.永城市人民医院，河南永城476600;2.郑州大学第二附属医院，河南郑州475001)[摘要]f l的：研究乌司他丁辅助治疗急性脑梗死（A C I)疗效及对患者神经功能、T N F-a、I L-6、N F-K B水平的影响。
乌司他丁治疗急性心衰患者临床疗效观察苗雪松;刘大东;吕明阳;王建文;陈勇【摘要】ObjectiveTo investigate clinical effect by ulinastatin in the treatment of acute heart failure. MethodsA total of 120 acute heart failure patients were randomly divided into observation group and control group, with 60 cases in each group. The control group received emergency treatment in accordance with China diagnosis and treatment guidelines for heart failure 2014, and the observation group received additional ulinastatin for treatment. Comparison was made on changes of plasma brain natriuretic peptide (BNP), troponin I (cTnI), interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) before and after treatment, ventilator-assisted ventilation approval rate, incidence of pulmonary infection, cardiorenal syndrome, multiple organ dysfunction syndrome (MODS) and mortality rate between the two groups.ResultsBoth groups had lower plasma BNP, cTnI, IL-6 and TNF-α levels after treatment than those before treatment, and the observation group had lower levels than the control group. Their differences all had statistical significance (P<0.05). After treatment, the observation group had all lower ventilator-assisted ventilation approval rate (11.67%), incidence of pulmonary infection (25.00%), incidence of cardiorenal syndrome (8.33%), incidence of MODS (10.00%) and mortality rate (8.33%) than the control group. Their differences all had statistical significance (P<0.05).ConclusionUlinastatin in assistant treatment of acute heart failure can effectively improve leftventricular function, reduce incidence of clinical complications after heart failure. Cause analysis shows related inhibition of inflammatory reaction in patients after acute heart failure.%目的：探讨乌司他丁治疗急性心力衰竭(心衰)患者的临床疗效。
第37卷第5期2016年10月暨南大学学报（自然科学与医学版）Journal of Jinan University (Natural Science & Medicine Edition)Vol.37 No.5Oct.2016乌司他丁对缺血性脑血管病介入治疗患者血清S100B质量浓度及术后认知功能的影响刘中光\姚百洋2，马玉恒2，张树峰2，李永旺2(1.济宁医学院附属医院，山东济宁272000; 2.中国人民解放军火箭军总医院，北京100088)[摘要]目的：研究乌司他丁对缺血性脑血管病介人治疗患者血清S100B质量浓度及认知功能的影响，探讨乌 司他丁对脑缺血患者的脑保护作用.方法:本研究为随机对照临床研究,选择拟在全麻下行介人治疗的缺血性脑血 管病患者60例，性别不限，年龄40 ~65岁，BMI 20 ~30 kg/m2，将其随机分为两组〇 =30):乌司他丁组（U组）和对 照组（C组）.U组患者麻醉诱导前30 min给予乌司他丁 10 000 U/kg(由生理盐水稀释至100 mL静脉滴注），C组 患者在相同时间段静脉滴注1〇〇 mL生理盐水.于手术前及术后第1、3天行外周静脉采血，采用ELISA检测患者血 清S100B质量浓度；同时在两组患者手术前及术后第1、3天，用MMSE评价其认知功能.结果：术后第1天和第3 天,U组患者血清S100B质量浓度显著低于C组（P <0. 05);同时,术后第1天,U组患者MMSE评分高于C组（P <〇. 05).结论:乌司他丁预处理可降低缺血性脑血管病介人治疗患者血清S100B质量浓度并改善患者术后早期认 知功能，具有一定的脑保护作用.[关键词]乌司他丁；S100B蛋白；缺血性脑血管病；术后认知功能障碍[中图分类号]R614.2+1[文献标志码]A[文章编号]1000 -9965(2016)05 -0407 -04doi：10. 11778/j. jdxb.2016.05.010The effects of ulinastatin on the concentration of S100B and postoperative cognitive function to patients with ischemic cerebrovasculardisease undergo interventional therapyLIU Zhongguang,YAO Baiyang,MA Yuheng,ZHANG Shufeng,LI Yongwang(1. T h e Affiliated Hospital of Jining Medical University, Jining 272000, C h ina；2. T he General Hospital of the P L A Rocket Force, Beijing 100088, China)[Abstract]Aim：To research the effects of ulinastatin on the concentration of S100B and the score of cognitive function to the patients with ischemic cerebrovascular disease undergone interventional therapy, and to explore the cerebral protection effects of ulinastatin.Methods：This study is a randomized controlled clinical study.A total of interventional therapy in 60 cases with an ischemic cerebrovascular disease,all genders, 40 ~65 years old,BM I20 ~30, were randomly divided into2 groups(zi=30 each)；Group U(the control group)was given Ulinastation 10 000 U/kg(diluted to 100 mL by norm al saline) before30 minutes of anesthesia induction；groups C was given 100 m L of norm al saline on the sam e times.Blood through peripheral venous before surgery and on the first and third days after operation,and[收稿日期]2016 -06 -13[基金项目]北京市自然科学基金项目（7142169)[作者简介]刘中光（1985 -)，男，研究方向:炎症反应与脑保护通信作者:李永旺，男，主任医师，医学博士、博士后，研究方向:脑保护与术后认知功能障碍，E-mai l:l i yangwang m e d@163.C〇m408暨南大学学报（自然科学与医学版)第37卷to detect concentration of S100B in serum of this patients using Enzyme - linked im m unosorbant assay.To evaluate the cognitive function of these patients with the simple M ental State examination scale at the sam e time.Results：The concentration of SI00B in group U was lower than group C on the first and thirddays after operation；the M M SE scale of group U was higher than group C on the third day after operation.Conclusion；Ulinastatin has powerful cerebral protection effects,pretreatment of ulinastation 10 000 U/kg before30 minutes of anesthesia induction could reduce the concentration of S100B in serum and improve early postoperative cognitive dysfunction in patients with ischemic cerebrovascular disease undergo an interventional therapy.[Key words]ulinastation；S100B protein;ischemic cerebrovacular disease;postoperative cognitive dysfunction脑血管病包括出血性脑血管病和缺血性脑血管 病，其中后者占78%[1];有报道[2]指出缺血性脑血 管病是人类的主要致死性疾病，其发病率呈逐年升 高趋势.脑缺血可导致局部脑组织水肿、坏死，其继 发的炎症反应参与颅脑损伤的整个过程，轻者可引 起患者认知功能障碍，重者影响患者生活质量、延长 住院时间、增加致残率和死亡率.血管内介入治疗术 已成为治疗缺血性脑血管病患者安全、有效的方法.然而，介入操作过程中血管内导管、导丝的存在加重 了相应血管的狭窄程度，可导致术中相关区域的大 脑灌注进一步减少，加重脑组织缺血缺氧;同时，脑血 管再通后也可使患者脑缺血区域造成再灌注损伤.如何对此类患者脑损伤程度进行准确判断是患 者得到及时救治的首要条件.Thelin等[3]认为，与格 拉斯昏迷评分（glasgow coma scale，GCS)、瞳孔反射 和CT检查相比，S100B蛋白具有更尚的灵敏度，可 预测患者脑损伤的病情变化及预后.据报道[4]，乌 司他丁能够有效地改善脑出血患者的微循环，明显 减轻器官损伤，同时能够对炎症级联反应进行有效 抑制;我们前期的研究也发现乌司他丁可以抑制心 停跳继发脑损伤大鼠TNF- a、IL- 6表达水平，降 低复苏后大鼠的脑损伤程度[5].本实验拟根据乌司 他丁对缺血性脑血管病介入治疗患者血清S100B 质量浓度和术后认知功能的影响，来探讨它对此类 患者的脑保护作用.1资料与方法1.1 一般资料于济宁医学院附属医院选择缺血性脑血管疾病 (以脑血管造影为诊断依据）患者60例，性别不限，年龄4〇 ~ 65岁，身体质量指数（body m ass index, BMI)20 ~30 kg/m2,采用抽签法将其随机分为两组:乌司他丁组（U组）和空白对照组（C组），每组 各30例.排除标准为:术前用简易精神状态检查量表（mini-mental state exam,MMSE)评分（MMSE。
参考文献［1］朱春红.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析［J ］．中国医药指南，2014，11（09）：178－179.［2］曹德福，戴炜.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析［J ］．大家健康（学术版），2014，23（02）：227.［3］刘远锦.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果比较［J ］．中国当代医药，2014，14（32）：109－110.（收稿日期：2018－09－18）小剂量乌司他丁在老年缺血性脑血管病患者介入围手术期中的应用郭大伟孙怀宇［摘要］目的分析小剂量乌司他丁（UTI ）在老年缺血性脑血管病（ICVD ）患者介入围手术期中的应用效果。
方法分析2015年4月－2018年3月予以小剂量UTI 干预（观察组）及常规干预（对照组）行介入手术治疗的ICVD 老年患者各42例临床资料。
比较两组术前及术后3d 炎症指标、氧化应激指标、脑损伤指标差异；记录两组术前、术后1d 、术后3d 认知功能水平差异。
结果①术后3d 时，两组hs －CＲP 、IL －6、LPO 、NSE 、S100β水平均较术前升高（P ＜0.05），GSH －Px 水平则较术前降低（P ＜0.05），且对照组变化幅度大于观察组（P ＜0.05）。
②观察组术前及术后3d MMSE 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），而术后1d MMSE 评分低于术前及术后3d （P ＜0.05）；③对照组MMSE 评分变化趋势为术前＞术后3d ＞术后1d （P ＜0.05）；且观察组术后1d 和术后3d MMSE 评分均高于对照组（P ＜0.05）。
结论小剂量UTI 应用于ICVD 老年患者介入围手术期中应用效果显著，能减轻神经元损伤，改善认知功能，于患者术后康复有利。
［关键词］缺血性脑血管病；老年；介入治疗；乌司他丁；小剂量；认知功能［中图分类号］Ｒ743［文献标识码］B［文章编号］2095－1434.2019.01.032作者单位：辽宁省调兵山市铁法煤业（集团）总医院神经内科，辽宁调兵山112700缺血性脑血管病（ICVD ）为一类致残率及致死率较高的脑血管疾病，好发于老年人群，血管内介入为其主要治疗手段［1］。
