2019年口腔执业助理医师实践技能考试大纲

1．实践技能考试病史采集增加颈肩痛；病例分析重点对临床常见病、多发病的临床思维能力进行考核，根据疾病谱的变化，增加肺栓塞、胸腔积液（恶性、结核性）、脓胸、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈肩痛、腰腿痛、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒，删除临床少见的单纯性甲状腺肿。

2．医学综合考试（1）基础医学综合增加了解剖学和病理生理学学科设置，删除了与临床医学综合重复的此部分内容。

其他学科内容依据临床医生岗位胜任力要求，体现了基础为临床服务的宗旨，根据各学科的发展特点和知识更新，对考核内容进行了增删、修改。

（2）医学人文综合增加了医学伦理的指导原则、临床诊疗的伦理决策、医学伦理委员会及医学伦理审查、基因诊疗的伦理原则、医学道德教育，卫生法概念、分类和作用，形式、效力和解释，守法、执法和司法，以及医学心理学的常用内容。

删除了部分卫生法规中过时的内容，修改了个别要点的划分和表述。

（3）预防医学综合注重推进健康促进，关注特殊人群的健康，在合理营养指导中增加儿童营养和素食人群营养；扎实落实“健康中国2030”规划纲要的内容，补充全球卫生与健康中国的相关内容。

（4）临床医学综合更加强调对临床专业知识与专业理论在临床应用的考核，将各系统、疾病中涉及的解剖、病理生理学的内容，统一放在基础医学综合中解剖和病理生理学科中考查，避免大纲的重复。

根据疾病谱的变化，主要考查临床常见病和多发病，增加疾病 12 种，删减疾病7 种。

加大对疾病发病原因、发病机制到预防的考核，进一步体现基础与临床的结合。

根据人们对疾病认识和研究的深入，将部分疾病重新归类，及时更新疾病名称，规范医学用语。

乡村全科助理医师1．医学人文部分：细化乡村医疗服务中的心理问题。

增加转诊和特殊人群公共卫生服务的伦理要求，整合原有条目，更趋合理，更符合逻辑性。

2019年口腔执业助理医师《实践技能》考试大纲一、医学人文素养医学人文素养要体现在临床工作的相关环节。

（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、基本诊治技术（一）医院交叉感染控制在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识，掌握基本方法。

1.洗手、戴手套2.口腔黏膜消毒（二）基本检查技能1.口腔一般检查，填写检查表2.牙髓温度测验3.牙周探针检查4.咬合关系检查5.颞下颌关系检查6.下颌下腺检查7.社区牙周（CPI）检查和记录（三）基本操作技能1.刷牙指导（改良Bass刷牙法）2.牙线使用指导3.窝沟封闭术4.口腔局部麻醉术5.橡皮障隔离术6.G.V.BlackⅡ类洞制备术（磨牙邻（牙合）面洞）7.磨牙开髓术8.龈上洁治术9.牙拔除术10.牙列印模制取11.磨牙铸造金属全冠的牙体预备（四）基本急救技术1.血压测量2.吸氧术3.人工呼吸4.胸外心脏按压三、临床综合思辨能力（一）病史采集根据主诉进行病史采集，包括现病史和有关病史，提出应考虑的可能疾病，体现鉴别诊断思路。

1.牙痛2.牙松动3.牙龈出血4.牙龈肥大5.牙龈肿痛6.口腔黏膜溃疡7.口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管8.颌面部肿痛9.修复后疼痛（二）病例分析每一病例含若干病症。

病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、治疗原则和方案。

1.龋病2.牙髓病3.根尖周炎4.慢性龈炎5.慢性牙周炎6.侵袭性牙周炎7.牙周脓肿8.复发性阿弗他溃疡9.口腔念珠菌病10.牙外伤11.干槽症12.智牙冠周炎13.颌面部间隙感染14.口腔颌面部创伤15.牙体缺损16.牙列缺损17.牙列缺失。

口腔执业医师医师资格考试大纲(实践技能部分)口腔执业医师医师资格考试大纲(实践技能部分)口腔执业医师医师资格考试大纲(实践技能部分)病历采集与病例分析(一)病历采集包括主诉、病史采集与记录。

测试项目5项。

1．问诊的方法、主诉、病史采集；2．口腔检查准备；3．正确选择辅助检查方法(影像申请单、检验项目等)；4．诊断、鉴别诊断及其依据与治疗设计；5．病历书写。

(二)病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计。

测试病种20个.1．浅龋：2．中龋；3．深龋；4．猖獗龋；5．急性牙髓炎：6．慢性牙髓炎；7．牙髓坏死；8．急性化脓性根尖周炎；9．慢性根尖周炎；10. 边缘性龈炎；11．坏死性龈炎；12．成人牙周炎；13．复发性口腔溃疡；14．白斑；15．感染性口炎；16．牙齿外伤；17．智齿冠周炎；18．下颌骨骨髓炎；19．牙列缺损；20．牙列缺失。

基本操作技能(一)无菌操作及口腔检查1．无菌操作：测试项目2项。

(1)洗手、戴手套；(2)口腔黏膜消毒。

2．口腔检查：测试项目2项。

(1)一般检查；(2)特殊检查。

(二)口腔基本技术测试项目4项。

1．开髓术(离体前磨牙或磨牙)2．龈上洁治术(一区段)；3．上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉；4．上、下牙列印模制取。

(三)基本急救技术测试项目4项。

1．血压；2．吸氧术；3．人工呼吸；4．胸外心脏按压。

辅助检查结果判读(一)牙髓活力测试结果测试项目2项。

1．温度测试；2．电活力测试。

(二)x线片测试项目5项。

1．正常牙片；2．根尖周病牙片；3．牙周病牙片；4．阻生智齿牙片；5．正常全口曲面断层片。

(三)实验室检验结果判读测试项目3项。

1．血、尿、粪常规；2．基本生化检验：(1)血清钾；(2)血清钠；(3)血清氯；(4)血糖；(5)二氧化碳结合力；(6)血沉。

3．肝肾功能：(1)肝功能；(2)肾功能。

口腔执业医师医师资格考试大纲(实践技能部分) 相关内容:。

2019年口腔助理医师考试大纲变动情况2019年口腔助理医师《口腔组织病理学》考试大纲——无变动2019年口腔助理医师《口腔预防医学》考试大纲——无变动变动：2019年口腔助理医师《口腔解剖生理学》考试大纲——有变动：删除“颈部局部解剖”部分内容。

2019年口腔助理医师《生物化学》考试大纲——有变动：删除“活性中心与必需基团、激活剂与抑制剂、呼吸链组成、DNA合成”部分内容增加“矿物质”部分内容。

2019年口腔助理医师《口腔修复学》考试大纲——有变动：“3/4冠的牙体预备”改为“部分冠的牙体预备”。

删除“金瓷结合机制”部分内容。

2019年口腔助理医师《口腔内科学》考试大纲——有变动：《牙体牙髓病学》中新增“牙髓-牙本质复合体、酸蚀症、牙内吸收和根管再治疗”。

《牙周病学》中新增“种植体周围组织疾病”《儿童口腔医学》中删除“儿童龋病的预防”。

《口腔年末病重》中删除“口腔白斑和扁平苔藓的病理”。

2019年口腔助理医师《预防医学》考试大纲——有变动：“三、流行病学原理和方法”删除“3.常用流行病学研究方法、4.偏倚控制”。

2019年口腔助理医师《口腔颌面外科学》考试大纲——有变动：增加“实验室检查”部分删除“新生儿颌骨骨髓炎”、“牙龈瘤”等内容将“口腔颌面部影像学诊断”内容从口腔颌面外科学单独列出。

2019年口腔助理医师《药理学》考试大纲——有变动：增加“抗恶性肿瘤药”章节，在“抗生素”部分章节新增“部分抗生素的药理作用及临床应用”等内容。

删除“抗寄生虫药”、“子宫平滑肌收缩药”等章节，2019年口腔助理医师《实践技能》考试大纲——有变动：基本操作中增加“牙线使用指导”、“橡皮障隔离术”删除“辅助检查结果判读”内容2019年口腔助理医师《医学人文概要》考试大纲——有变动《医学伦理学》增加“医学伦理的指导原则、临床诊疗的伦理决策、医学伦理委员会及医学伦理审查、基因诊疗的伦理原则、医学道德教育”。

《卫生法规》中新增“卫生法概念、分类和作用，形式、效力和解释，守法、执法和司法”，删除和修改了个别要点的划分和表述。

2019年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。

（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）抽搐与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查1.全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。

2.皮肤3.淋巴结（二）头颈部1.眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。

2.口咽部、扁桃体。

3.颈部甲状腺、气管、血管。

（三）胸部1.胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。

（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。

3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。

4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

5.乳房检查（视诊、触诊）6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。

8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。

9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）10.外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。

（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。

（3）周围血管征（四）腹部1.腹部视诊（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2.腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音3.腹部叩诊（1）腹部叩诊音。

2019 年口腔执业医师考试大纲介绍
为深入贯彻落实全国卫生与健康大会精神，全面深化医药卫生体制改革，根据《中华人民共和国执业医师法》《医师资格考试暂行办法》《“健康中国2030”规划纲要》《国务院办公厅关于深化医教协同进一步
推进医学教育改革与发展的意见》和“十三五”卫生计生和中医药改革与发展相关规划精神以及医师资格考试工作改革要求，在对2013 年版
《医师资格考试大纲》(以下简称考试大纲)和考试工作进行全面总结的基础上，国家医学考试中心组织并完成了2019 年版临床、口腔和公共
卫生类别以及乡村全科执业助理医师考试大纲的修订。

一、实践技能考试大纲
实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力。

新版大纲将原实践技能考试大纲中“基本诊断技术和辅助检查结果判读”的牙髓活力测验部分融入牙体牙髓病学，X 线检查部分融入口腔颌面医学影像学，实验室检查部分融入口腔颌面外科的实验室检查相关内容中考核;将“医德医风”部分移入医学综合考试的医学人文中考核;在“基本诊治技术”部分增加“牙线使用指导”和“橡皮障隔离术”两项技术;将病例分析的说明修订为“每一病例含若干病症。

病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据，治疗原则和方案”。

此外，口腔执业医师实践技能考试中，病史采集中增加“颌面部包块”;将基本操作技能中的“急性根尖周脓肿切开引流术”修订为“牙槽脓肿切开引流术”，将“病例
分析”中的“牙本质过敏症”修订为“牙本质敏感症”。

二、综合笔试考试大纲
2019 年新版口腔医师大纲在原有大纲基础上，主要修订内容如下：(1)基础医学综合生物化学删减部分基础知识，增加矿物质代谢内容;
医学微生物学重点考查口腔专业相关内容，减少细菌与病毒的种类;药。