消毒灭菌隔离技术规范(2016年10月)

医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范1范围WS310的本部分规定了医院消毒供应中心（centralsterilesupplydepartment，CSSD) 的诊疗器械、器具和物品处理的基本要求、操作流程。

本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构。

2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB/T5750.5生活饮用水检验标准方法无机非金属指标GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装WS310.1医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T367医疗机构消毒技术规范3术语和定义WS310.1、WS310.3界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

3.2冲洗flushing使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。

3.3洗涤washing使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。

3.4漂洗rising用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。

3.5终末漂洗finalrinsing用经纯化的水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。

3.6超声波清洗器ultrasoniccleaner利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。

3.7清洗消毒器washer-disinfector用于清洗消毒诊疗器械、器具和物品的设备。

3.8闭合closure用于关闭包装而没有形成密封的方法。

例如反复折叠，以形成一弯曲路径。

3.9密封sealing包装层间连接的结果。

注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。

3.10闭合完好性closureintegrity闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。

医院消毒隔离制度一、医护人员应严格执行无菌技术操作规程和消毒灭菌原则。

按照卫健委《医务人员手卫生规范》和《医院隔离技术规范》做好手卫生和职业防护。

二、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。

各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。

凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

三、重复使用的诊疗器械、器具和物品根据污染后导致感染的风险高低分别选择灭菌、高水平、中水平或低水平消毒。

耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用环氧乙烷或过氧化氢等离子灭菌；内镜可选用环氧乙烷灭菌、2%戊二醛浸泡灭菌或高水平消毒。

消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。

四、使用化学消毒剂必须了解其性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。

碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。

五、患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和暖箱等应一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥存放。

湿化液应为灭菌水，湿化瓶每日更换并消毒。

监护仪器设备、呼吸机螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期消毒或更换。

六、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

无菌敷料罐应每天更换并灭菌。

灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时。

七、抽出的药液、加药后的静脉液体应注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

八、根据疾病的主要传播途径，对感染患者采取相应隔离措施。

患者的安置原则为：感染患者与非感染患者分开,首选单间隔离，也可同类感染患者同室安置。

诊疗、护理操作应先非感染患者，后感染患者，同一患者的诊疗、护理操作应按从患者清洁到污染部位的顺序进行。

九、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。

传染性引流液、体液等标本从厕所或专用水池排入下水道。

消毒隔离处理规范一、定义１.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理．２.灭菌：是杀灭或清除外环境的一切微生物的处理．消毒剂：杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到消毒或灭菌效果的制剂．根据杀菌作用的强弱分为：１.高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定作用，达到高水平消毒制剂。

主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等。

2.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。

主要有碘伏、乙醇等。

３.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。

如苯扎溴铵等。

医院常用的化学消毒剂及用法１.２％碱性戊二醛：主要作用于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂，灭菌作用１０小时。

２.含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂，广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒，使用浓度范围一般为２５０－１０００mg/L,作用时间为３０－４５分钟。

如非感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为２５０－５００ mg/L mg/L的消毒剂浸泡３０分钟，感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为５００－１０００ mg/L的消毒剂浸泡３０－４５分钟，对医院感染重点部门可用５００mg/L有效氯常规擦拭地面，湿布可用５００ mg/L有效氯浸泡３０分钟后洗净，晾干备用。

３.含碘消毒剂：包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂, 碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。

4.乙醇：属中效消毒剂,主要用于皮肤消毒，医院也可用75% 的乙醇浸泡体温表。

5.过氧乙酸：具有广谱、高效、低毒的优点，缺点是稳定性差，对金属及织物有腐蚀性，使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。

对一般污染物品的消毒，用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。

对细菌芽孢污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡５分钟，灭菌时浸泡30分钟,15%过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30-60分钟。

消毒隔离技术规范一、定义１.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理．２.灭菌：是杀灭或清除外环境的一切微生物的处理．消毒剂：杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到消毒或灭菌效果的制剂．根据杀菌作用的强弱分为：１.高效消毒剂：可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定作用，达到高水平消毒制剂。

主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等。

2.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。

主要有碘伏、乙醇等。

３.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。

如苯扎溴铵等。

医院常用的化学消毒剂及用法１.２％碱性戊二醛：主要作用于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂，灭菌作用１０小时。

２.含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂，广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒，使用浓度范围一般为２５０－１０００mg/L,作用时间为３０－４５分钟。

如非感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为２５０－５００mg/L mg/L的消毒剂浸泡３０分钟，感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为５００－１０００mg/L的消毒剂浸泡３０－４５分钟，对医院感染重点部门可用５００mg/L有效氯常规擦拭地面，湿布可用５００mg/L有效氯浸泡３０分钟后洗净，晾干备用。

３.含碘消毒剂：包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂, 碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。

4.乙醇：属中效消毒剂,主要用于皮肤消毒，医院也可用75% 的乙醇浸泡体温表。

5.过氧乙酸：具有广谱、高效、低毒的优点，缺点是稳定性差，对金属及织物有腐蚀性，使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。

对一般污染物品的消毒，用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。

对细菌芽孢污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡５分钟，灭菌时浸泡30分钟,15%过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30-60分钟。

消毒灭菌隔离管理制度一、总则为了保障人们的健康和安全，防止疾病传播，建立健全消毒灭菌隔离管理制度是必不可少的。

本制度适用于医疗机构、食品生产企业、公共场所等各类场所，旨在规范消毒灭菌和隔离操作，确保对病原微生物的有效控制。

各单位应严格按照本制度的规定执行，加强对员工的培训和监督，确保消毒灭菌工作的规范和可持续发展。

二、消毒灭菌管理要求1.消毒灭菌工作应当按照国家相关法律法规和标准规范进行，制定专门的工作方案和操作规程，并进行定期检查和评估。

2.消毒灭菌剂及设备的选择应当严格按照产品说明书进行，确保其药效稳定和安全可靠。

3.消毒灭菌操作人员须持有相关资质证书，并定期参加培训和考核，确保操作技能达标。

4.消毒灭菌操作过程中应注意个人防护，配备相应的防护用具，避免接触有害物质。

5.消毒灭菌后应严格按照规定的时间进行检测，确保病原微生物的完全灭活。

6.对消毒灭菌设备和场所应进行定期维护和清洁，保证其功能正常。

7.消毒灭菌操作人员应对消毒灭菌工作的结果负责，确保消毒灭菌的有效性和持久性。

三、消毒灭菌分类及要求1.物品消毒：对用具、器械、设备等进行消毒处理，应选择合适的消毒方法和消毒剂，确保物品表面的病原微生物被完全灭活。

2.空气消毒：对空间内的细菌、病毒进行消毒处理，应使用食品级或医用级的空气消毒剂，确保空气清洁无污染。

3.水质消毒：对水质中的微生物进行消毒处理，应选择适宜的消毒剂和消毒方法，确保水质符合国家标准。

4.医疗器械消毒：对医疗器械进行消毒处理，应按照医疗器械的特性选择合适的消毒剂和消毒方法，确保器械无菌。

5.食品消毒：对食品进行消毒处理，应选择食品级的消毒剂和消毒方法，确保食品安全卫生。

四、隔离管理要求1.隔离病人：将感染传染病的病人单独隔离，避免交叉传染，应按照相关法律法规和标准进行管理。

2.隔离病源：对带有传染性疾病的动植物进行隔离管理，避免传播给人类，确保公共安全。

3.隔离排放：对固废、废水、废气等有害物质进行隔离排放，避免对环境造成污染，确保生态平衡。

消毒灭菌隔离管理制度
是指为了防止疾病传播和确保环境卫生安全，在特定场所或情况下，采取一系列消毒、灭菌和隔离措施的管理制度。

该制度通常适用于医疗机构、食品生产加工场所、实验室等需要高度卫生要求的场所。

具体的管理制度通常包括以下几个方面：
1. 消毒制度：明确消毒的频率、方法和具体操作流程，例如使用何种消毒剂、消毒时间和温度等，以保证消毒的效果达到预期要求。

2. 灭菌制度：对于一些对病原微生物要求更高的情况，需要进行灭菌处理。

制定灭菌的方法和操作流程，例如采用高温蒸汽灭菌或化学消毒剂等。

3. 隔离制度：对于患有传染性疾病的患者或具有感染风险的人员，需要采取隔离措施，以防止疾病的传播。

制定隔离区域的规划和设计，以及人员进出的管理办法。

4. 人员培训：对从事消毒灭菌工作的人员进行培训，提高其操作技能和安全意识。

包括对消毒灭菌原理、操作规程的培训，以及防护装备的使用方法、维护和清洁等。

5. 监测与评估：建立消毒灭菌效果的监测和评估机制，定期检测消毒设备和材料的有效性，对消毒灭菌结果进行评估，以确保环境的卫生安全。

通过制定和执行消毒灭菌隔离管理制度，可以有效控制传染病的传播，保护人员的健康和安全。

同时，还可以保障食品安全和实验室安全，提高工作场所的卫生状况。

消毒灭菌隔离管理制度1.严格执行《医院感染管理办法》，《消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规，并达到以下要求：(1)凡进入人体____、无菌器官的器具和物品必须达到灭菌水平。

(2)凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到消毒水平。

(3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须“一人一用一灭菌”。

(4)一次性使用的医疗器械和器具应符合国家有关规定。

一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用，用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。

2.加强医院感染重点部门的管理，包括口腔科、手术室、供应室、产房、新生儿病房、肠道门诊、发热门诊等，并达到以下要求：(1)按照《医院感染管理办法》要求，对重点部门的医院感染管理有相应的措施。

(2)各部门对消毒灭菌效果检测有原始记录。

(3)护理人员能正确掌握控制医院感染的基本措施、标准预防、消毒隔离方法。

3.护理人员严格执行无菌操作规程、消毒隔离制度、手卫生规范，并达到以下要求：(1)制定有无菌技术操作规程，护理人员严格按照规程进行。

(2)消毒隔离制度与相关措施到位，人流、物流有明确的流程标识。

(3)有手卫生规范并对护理人员进行培训。

凡接触病人及操作前后均要进行卫生学洗手，接触传染病人按传染病房刷手法。

4.按照规定可重复使用的医疗器材消毒或灭菌，达到以下要求：(1)建立有可重复使用的医疗器材消毒或灭菌制度、操作常规。

对可重复使用的器材如手术器械、换药碗、消毒瓶、氧气湿化瓶及管道、止血带、雾化管道等，由供应室统一处理。

(2)有医院感染管理部门对可重复使用的医疗器械消毒或灭菌效果的定期与不定期监测的原始资料与记录。

(3)医疗器械的消毒灭菌合格率达____%。

包内有化学指示卡，包外贴____m指示带。

无菌物品专室，专柜存放，每日检查品名、有效期。

无菌包一经打开不超过____小时；铺无菌盘不超过____小时；无菌干罐持物钳不超过____小时。

(4)对监测不合格的医疗器械有处理程序和记录。

医院消毒灭菌管理制度为做好医院消毒灭菌与隔离管理,减少医院感染,根据医院感染管理办法、医疗机构消毒技术规范和医疗机构隔离技术规范要求,制定本制度.一、管理要求：1、各科室根据工作特点制定本科室消毒灭菌与隔离管理制度,科室医院感染管理小组长负责督促本科室人员执行消毒隔离制度,医院感染管理科负责对全院消毒灭菌与隔离工作(de)监督和指导.2、医院所有消毒器械、消毒剂,均应符合卫生部消毒管理办法要求,物资采购部门负责审查相关证件（卫生许可证、卫生安全评价报告等）,负责对产品检查验收.二、基础措施：(一)布局流程应遵循洁污分开(de)原则,诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立,布局合理,标识清楚,通风良好,设有流动水洗手设施或备有手消毒设施.(二)医护人员上岗应衣帽整洁,无菌操作应戴帽子、口罩,禁止穿工作服去食堂或医院以外(de)地方.严格遵守无菌操作规程及医务人员手卫生规范,掌握六步洗手法和手消毒(de)操作步骤和指征.手消毒剂应注明开启日期,易挥发性(de)醇类产品开瓶后(de)使用期不超过30天,不易挥发(de)产品开瓶后(de)使用期不超过60天,应在有效期内使用.(三)环境清洁消毒要求：1、空气净化与消毒：医院现采用自然通风、紫外线灯照射空气消毒方法,一般不使用化学法消毒空气.紫外线消毒：一般每天下班后或上班前进行空气消毒30分钟,室内有人时不能使用.每周用75%乙醇棉球擦拭灯管,每半年对灯管进行照射强度监测,辐照强度达不到要求时应及时更换；并有相应(de)照射、擦拭、监测记录.2、地面、物体表面(de)清洁与消毒：(1)保持环境清洁干燥.普通科室病房、门诊(de)地面、物体表面无明显污染时,每日湿式清洁2次.对治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等频繁接触(de)物体表面应每天清洁、消毒.人员流动频繁、拥挤(de)诊疗场所应每天在工作结束后进行清洁、消毒.感染高风险部门（病房手术室、外科门诊手术室、妇科门诊手术室、供应室、检验科、口腔科、急诊室、发热门诊、肠道门诊）等(de)地面和物体表面在清洁(de)基础上,每天消毒1次.当受到血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见(de)污染物,再清洁和消毒.消毒方法：用500mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30min.(2)病床应湿式清扫,一床一套（巾）,床头柜应一桌一抹布；患者(de)床单、被套、枕套等应一人一更换,住院时间长者,每周更换,遇污染随时更换消毒.禁止在病房、走廊清点更换(de)衣物.病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理.(3)擦拭布巾、地巾应分区使用,标记明确.使用后先清洗干净,用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲净消毒液,晾干备用.(四)医疗器械、物品消毒灭菌要求：1、凡进入人体组织、无菌器官或接触破损皮肤、粘膜(de)高度危险性物品,如各种手术器械、穿刺针等,必须达到灭菌水平.耐热、耐湿(de)器械首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌.一次性使用(de)医疗器械、器具不得重复使用.2、仅与完整粘膜相接触,而不进入人体组织、无菌器官(de)中度危险性物品,如压舌板、喉镜、鼻镜、口镜等应采用中水平以上消毒效果(de)方法处理；仅与完整皮肤接触(de)低度危险性物品,可采用低水平消毒或清洁处理.如：连续使用(de)氧气湿化瓶、雾化器等器材应每日消毒,干燥保存,湿化液应用灭菌水；腋下体温计、止血带应一人一用一消毒.消毒用500mg/L(de)含氯消毒剂浸泡30分钟,冲净干燥备用.血压计袖带、听诊器,应保持清洁,被污染时随时消毒.血压计外壳、听诊器用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒.治疗盘用后用含氯消毒剂擦拭消毒,每周灭菌一次.3、根据物品(de)性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌.首选物理方法,不能用物理方法消毒(de)选用化学方法.使用化学消毒剂必须了解消毒剂(de)性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果(de)因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监测,做好记录.4、治疗车上层为清洁区,下层为污染区,无菌物品与污染物品不得混放.进入病房(de)治疗车、换药车应配有速干手消毒剂,每日用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒.5、无菌物品应专柜存放,灭菌物品标记明确,按灭菌日期排列,无过期.普通棉布包装有效期为夏季7天,冬季14天.在使用消毒灭菌物品时,应认真检查消毒灭菌日期、有效期、包外和包内灭菌指示标识,消毒灭菌不合格(de)物品不得使用.6、需要连续使用(de)无菌物品需注明开启日期及时间,一经打开,使用时间不得超过24小时,例如：棉球、棉签、纱布等.7、碘酊、酒精等消毒剂要密闭保存,使用中(de)容器每周更换、灭菌2次,并注明更换日期.瓶装碘酒、酒精,注明启封时间,启封后倒出使用(de)大瓶装有效期30天,蘸取使用(de)小包装使用时间不超过7天.8、无菌持物钳及容器独立包装灭菌,打开后干燥保存,4小时内有效,如污染随时更换.9、抽出(de)药液、开启(de)静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用；启封抽吸(de)各种溶媒超过24小时不得使用,最好采用小包装.10、清洗后待消毒或灭菌(de)(de)器械应达到：表面及其关节、齿牙处光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好,无损毁；清洗质量不合格(de),应重新处理；做好清洗后(de)保养工作；器械功能损毁或锈蚀严重,应及时维修或报废.。

消毒灭菌隔离管理规定 The following text is amended on 12 November 2020.1. 目的：规范消毒灭菌与隔离原则，强调双向防护，减少外源性医院感染，降低医院感染发病率，提升医院的医疗服务品质。

2. 范围：全院各科室工作人员。

3. 权责：医院感染管理科负责制度的修订、完善及督查，医务部、护理部、后勤中心等部门参与协作管理。

各部门负责人负责监督制度落实。

工作人员必须认真阅读，全面掌握相关文件及规程。

4. 定义：无。

5. 作业内容：消毒与灭菌方法医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁，再消毒或灭菌，所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。

根据物品性能选用物理或化学方法消毒灭菌。

耐热或耐湿物品灭菌首选物理灭菌法：手术器具及物品，各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。

不耐热、不耐湿的物品如各种导管、精密仪器、人工植入物宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。

消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。

化学灭菌或消毒可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。

使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时应注意有效浓度，并定期监测，记录。

更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

消毒隔离管理细则医务人员上班时应着装整洁，一律穿工作服，工作场所不得进食和堆放食物。

手卫生执行卫生部2009年下发的《医务人员手卫生规范》 (WS/T 313-2009)。

在实施标准预防的基础上，根据不同情况对感染患者采取相应隔离措施。

接触特殊感染和隔离患者前必须戴手套、穿隔离衣并及时更换，严禁将污染手套、隔离衣接触其他物品；离开隔离区域应使用手消毒剂。

消毒灭菌与隔离规范第1条医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

第2条根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。

耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。

不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2％戊二醛浸泡灭菌。

消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。

第3条化学灭菌消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。

使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。

更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

第4条甲醛气体灭菌参照《医院消毒技术规范》。

自然挥发熏蒸法的甲醛熏箱不能用于消毒和灭菌，也不可用于无菌物品的保存。

甲醛不宜用于空气的消毒。

第5条连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。

湿化液应用灭菌水。

第6条手部皮肤的清洁和消毒应达到以下要求：一、洗手设备：1.病房及各诊疗室应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式。

2.肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液体皂。

3.可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。

擦手毛巾应保持清洁、干燥。

每日消毒。

4.不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。

二、洗手指征：1.接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。

2.进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿隔离衣前后。

消毒灭菌隔离技术规范1. 引言消毒灭菌隔离技术是指通过采用特定的方法和设备，对物体表面、空气等进行有效的细菌、病毒和其他微生物的消毒、灭菌和隔离的方法。

本文档旨在规范消毒灭菌隔离技术的操作流程和要求，确保其安全、有效地被应用于各个领域。

2. 操作流程2.1 准备工作在进行消毒灭菌隔离技术操作前，必须进行充分的准备工作。

具体包括：•准备所需的消毒剂、灭菌器械和隔离设备；•检查设备是否完好，并进行必要的维修和保养；•准备操作手册和相关记录表格。

2.2 操作步骤2.2.1 洁净操作在进行消毒灭菌隔离技术操作前，操作人员必须进行洁净操作，包括：•戴上帽子、口罩、手套等个人防护用具；•洗手并消毒；•穿戴干净的工作服，避免带入污染。

2.2.2 消毒操作根据具体需要，选择适当的消毒剂进行消毒操作。

消毒操作的基本步骤包括：•将待消毒物品放置在消毒器具中；•按照消毒剂的使用说明，配置适当浓度的消毒液；•将消毒液倒入消毒器具中，确保待消毒物品完全被液体覆盖；•按照设备说明书设置适当的温度和时间，进行消毒。

2.2.3 灭菌操作灭菌操作是在消毒操作后对物品进行细菌、病毒等微生物的灭菌处理。

灭菌操作的基本步骤包括：•将已消毒的物品放入灭菌器械中；•按照灭菌器械的操作说明，设置适当的温度、压力和时间；•启动灭菌器械，进行灭菌操作。

2.2.4 隔离操作隔离操作是指在消毒灭菌后将物品进行隔离，避免再次被污染。

隔离操作的基本步骤包括：•将已灭菌的物品放入隔离设备中；•确保隔离设备的密封性，避免外界微生物进入隔离环境；•根据需要，选择适当的温度、湿度和压力，维持隔离环境的适宜条件。

3. 质量控制为确保消毒灭菌隔离技术的质量，必须进行相应的质量控制措施。

具体包括：•定期检查和维护消毒、灭菌和隔离设备，确保其正常运行；•对消毒剂和灭菌剂进行质量检测，保证其浓度和活性符合要求；•对灭菌器械和隔离设备进行验证，确保其满足操作要求，并进行相应的记录。

消毒隔离处理规范一、定义１。

消毒：是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理．２。

灭菌:是杀灭或清除外环境的一切微生物的处理．消毒剂：杀灭传播媒介上的病原微生物，使其达到消毒或灭菌效果的制剂．根据杀菌作用的强弱分为：１.高效消毒剂:可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定作用，达到高水平消毒制剂. 主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等. 2.中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂.主要有碘伏、乙醇等. ３.低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。

如苯扎溴铵等。

医院常用的化学消毒剂及用法１.２％碱性戊二醛：主要作用于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂,灭菌作用１０小时。

２。

含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂，广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒，使用浓度范围一般为２５０－１０００mg/L，作用时间为３０－４５分钟。

如非感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为２５０－５００ mg/L mg/L的消毒剂浸泡３０分钟，感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为５００－１０００ mg/L的消毒剂浸泡３０－４５分钟，对医院感染重点部门可用５００mg/L有效氯常规擦拭地面，湿布可用５００ mg/L有效氯浸泡３０分钟后洗净，晾干备用。

３.含碘消毒剂：包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂，碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。

4。

乙醇：属中效消毒剂，主要用于皮肤消毒，医院也可用75％的乙醇浸泡体温表。

5.过氧乙酸：具有广谱、高效、低毒的优点,缺点是稳定性差，对金属及织物有腐蚀性,使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。

对一般污染物品的消毒，用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。

对细菌芽孢污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡５分钟，灭菌时浸泡30分钟,15％过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30—60分钟。

消毒隔离及无菌操作技术规范1. 引言消毒隔离及无菌操作技术是在医疗领域、实验室和食品加工等相关行业中非常重要的环节。

通过合理的消毒隔离措施和无菌操作规范，可以预防和控制微生物的传播和繁殖，确保工作环境的卫生和安全，降低患者感染和食品污染等风险。

本文档旨在提供消毒隔离及无菌操作技术的规范，以帮助相关从业人员正确进行操作，并保证操作的有效性和可靠性。

2. 消毒隔离技术规范2.1 消毒的定义和分类•消毒是指采用物理或化学方法，减少或杀灭物体表面或环境中的病原体、致病微生物或其他有害微生物的过程。

•消毒按照杀灭微生物的程度可分为低级消毒、中级消毒和高级消毒。

2.2 消毒操作流程•消毒前准备：戴好防护装备，清除工作台面上的杂物，确保工作环境整洁。

•清洁物体表面：使用肥皂水或清洁剂清洗物体表面，去除可见的污垢。

•选择合适的消毒剂和浓度：根据物体表面材质和消毒对象的需求，选择适当的消毒剂和浓度。

•进行消毒操作：将消毒剂均匀喷洒或涂抹在物体表面，确保覆盖全部区域。

•等待消毒时间：根据消毒剂的说明，等待一定的时间以确保杀灭微生物的效果。

•清洗残余消毒剂：使用蒸馏水或纯净水彻底清洗物体表面，确保无残留消毒剂。

•操作员清洁：操作后及时洗手，清理工作台面和消毒工具。

2.3 消毒器具的使用和维护•消毒器具必须保持清洁、干燥和完整，不存在破损或腐蚀现象。

•使用前对消毒器具进行必要的清洁和消毒，并保持消毒剂的有效浓度。

•使用完毕后及时清洗、消毒和干燥消毒器具，并妥善保存。

3. 无菌操作技术规范3.1 无菌的定义和分类•无菌是指在一定条件下，物体表面和环境完全没有任何微生物的状态。

•无菌操作按照操作环境的洁净程度可分为A级无菌操作和B级无菌操作。

3.2 无菌操作区域和装备•无菌操作区域应该是封闭和清洁的，并采用空气过滤和消毒等措施，确保环境洁净度。

•操作者必须佩戴无菌衣物、手套和口罩等防护装备。

•无菌操作区域的工作台面、工具和容器等必须经过高压蒸汽灭菌或其他无菌处理。

消毒灭菌隔离管理制度科室根据____部《消毒技术规范》、《医院消毒供应室验收标准试行》及附件、《医院感染管理办法》中消毒灭菌与隔离的规定，特制定以下制度：1、执行医疗活动中，医务人员必须遵守消毒灭菌原则，凡进入人体____、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。

凡接触皮肤粘膜的器械和用品必须达到消毒水平，严格执行注射、穿刺和采血用具一人一用一灭菌，一般诊疗用品一人一用一消毒。

2、医务人员应遵循无菌技术操作的基本原则，熟练掌握无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用和戴无菌手套、取用无菌溶液等基本操作技能，并保证无菌操作技术的效果。

3、医院一次____用后及污物、污水必须严格执行无害化处理后销毁。

一次性使用医疗无菌器具的使用、保管、用后处理要符合国家有关规定。

4隔离制度：在实施标准预防的基础上，建立健全各项规章制度，并落在实处。

具体要(1)严格传染病人和普通病人分开放置。

(2)感染病人与非感染病人分区／室安置。

(3)感染病人与高度易感病人分别安置。

(4)同种病原体感染病人可同住一室。

(5)可疑感染病人必须单间隔离。

(6)根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安置病人。

(7)成人与婴幼儿感染病人分别放置。

5接触隔离使用橙色隔离标记。

6呼吸道隔离使用蓝色隔离标记。

7肠道隔离使用棕色隔离标记。

8血液一体液隔离使用红色隔离标记。

9严格隔离。

使用黄色隔离标记。

10引流物分泌物隔离。

使用绿色隔离标记。

一般诊疗用品包括。

体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、氧气面罩等。

接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器保持清洁，有污染时随时以清洁剂与水清洁。

有血迹可用____mg／l的含氯消毒剂浸泡____分钟后再清洗。

听诊器可用乙醇擦拭消毒。

其它物品可用____mg ／l的含氯消毒剂浸泡____分钟后用清水洗净送高压或其它方法处理。

消毒灭菌隔离管理制度（2）是为了防止病菌传播和控制疾病传播而制定的管理制度。