动态心电图是什么,动态心电图的正常值
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什么是动态心电图以及作用1. 引言1.1 什么是动态心电图动态心电图是一种能够记录24小时或更长时间内心电图信号的检查方法。
简单来说,就是通过一种小型可携式设备,将心电图信号记录下来,以便医生更全面地了解患者的心脏功能状况。
与传统的心电图检查相比,动态心电图能够在日常活动和睡眠状态下连续监测心电活动,从而更好地了解心脏在不同情况下的表现。
动态心电图通常会记录患者在进行日常活动时可能出现的心电异常,如心律失常、心绞痛等。
这种连续监测的方式可以帮助医生捕捉到平时容易漏掉的心电异常,为疾病诊断提供更多的线索。
动态心电图检查具有非侵入性、方便快捷的特点,广泛应用于心脏病的筛查和诊断,对心脏疾病的及时发现和治疗起到了重要作用。
动态心电图是一种重要的心电学检查方法,能够为医生提供更全面的心脏功能信息,帮助他们更准确地判断患者的病情和制定治疗方案。
1.2 作用动态心电图是一种常用的心电学检查方法,可以更准确地了解病人在日常生活中的心脏电活动。
那么,动态心电图究竟具有怎样的作用呢?接下来,我们将详细探讨。
动态心电图可以帮助医生及时发现患者存在的心脏问题,如心律失常、心肌缺血等。
通过连续记录一段时间内的心电活动,可以提供更全面的信息,有助于确定病因及制定更有效的治疗方案。
动态心电图可以帮助医生评估患者的病情发展和治疗效果。
通过比对不同时间段的心电图数据,可以观察病情的变化和治疗的效果,为进一步调整治疗方案提供重要依据。
动态心电图还可以帮助医生评估患者的心血管健康状况及风险因素。
通过分析心电图数据,可以评估患者的心脏功能、心脏负荷状况以及心脏电生理参数,为预防心血管疾病提供有效参考。
动态心电图在临床诊断、治疗及预防工作中起到了重要的作用,为患者的健康提供了更全面的保障。
在今后的医疗实践中,动态心电图将继续发挥重要作用,为心脏病患者带来更好的生活质量和健康保障。
2. 正文2.1 动态心电图的原理动态心电图是一种通过记录患者在日常生活中心电活动的变化来获得心电图信息的检查方法。
动态心电图有哪些注意事项现阶段,随着人们生活水平的提升,日常工作生活压力较大,在实际临床中,心脏病患者越来越多,尤其是心律失常和心肌缺血,尤其是对于老年人来说,已经成为一种常见疾病。
通常情况下使用一般的心电图很难检测出来,必须要通过动态心电图检测,动态心电图有哪些注意事项就是很多人比较关注的问题。
一、什么是动态心电图动态心电图是一种可以随身携带的记录器,又被称为24小时动态心电图,可以24小时不间断地检测患者的心脏跳动情况,尤其是对于心律失常、心肌缺血等有着较好的检查效果,进一步提升实际检测的精准性。
二、注意事项(一)宜动不宜静在实际检查过程中,佩戴的患者可以进行适量的运动,但要注意避免剧烈的运动,需要结合实际的病情,进行有针对性的检查。
对于住院的患者来说,可以进行上下楼、慢走等,如果是心绞痛者就需要注意避免过量的运动,需要注意检测心律失常、心肌缺血,保障适量的运动,对于病情比较严重的患者来说,需要依照医生的叮嘱进行适当的运动。
(二)皮肤宜干燥不宜潮湿在实际检测过程中,尤其是电极贴连接皮肤的位置,一定要保持干燥,首先,干燥的皮肤不易造成电极脱落,在检查过程中不能洗澡,避免过量运动造成出汗,不仅会造成电极脱落,还有可能影响最终的心电图数据,如果发现电极片脱落就需要及时告知医护人员进行处理。
(三)远离电磁场尤其是在实际检测的24小时内,一定要远离磁场、电场,尽量不要靠近,在实际检测过程中,尽量不要使用电褥子、磁疗垫、微波炉等相关产品,减少手机、电脑等电子产品的使用,尤其不要长时间地伏案工作,避免影响实际的测量结果。
(四)宜记日记在实际检测过程中,需要佩戴动态心电图记录仪,就可以实现24小时的运动以及身体出现不适的症状的记录,患者日常可以进行正常的各项活动,以便于对患者的心电图变化进行分析,进一步观察患者的运动量与心肌缺血、心律失常之间的关系,为医生提供实际治疗的参考依据。
要求患者在佩戴记录器检测过程中,需要做好日志记录。
什么是动态心电图以及作用动态心电图(Holter监测)是一项常见的临床检查手段,它能够记录患者在日常生活中的心电活动,并通过分析这些数据来帮助医生对患者的心脏状况进行评估。
动态心电图通常是通过便携式的心电图仪器进行监测,患者在24小时或更长时间内佩戴设备,然后医生通过分析记录下来的心电信号来了解患者在不同时间段内的心脏活动情况。
本文将详细介绍动态心电图的原理、过程和作用,帮助读者更好地了解这一临床检查手段的意义和重要性。
一、动态心电图的原理1. 评估心律失常动态心电图可以帮助医生评估患者是否存在心律失常。
心律失常是指心脏搏动的规律和频率不正常,包括窦性心动过速、窦性心动过缓、早搏、房颤、室速等不同类型的心律失常。
通过动态心电图的记录和分析,医生可以及时发现和评估患者的心律失常情况,并据此制定相应的治疗方案。
2. 监测心绞痛对于一些患有心绞痛的患者,动态心电图可以帮助医生监测他们在日常生活中是否存在心绞痛发作。
动态心电图可以记录下患者在不同时间段内的心电信号,并且患者可以在感到胸痛不适时按下事件标记按钮,这样就能够帮助医生了解患者日常生活中是否存在心绞痛发作,以便及时调整治疗方案。
3. 观察心脏功能动态心电图还可以帮助医生观察患者的心脏功能情况,包括心脏的收缩和舒张功能、心脏的传导功能、心电图波形的变化等。
通过分析动态心电图记录的数据,医生可以了解患者的心脏功能是否正常,有助于及时发现潜在的心脏问题。
4. 指导治疗和评估疗效动态心电图还可以帮助医生对患者的治疗进行指导和评估疗效。
对于一些需要长期随访的患者,如心律失常、心绞痛等患者,动态心电图可以帮助医生及时调整治疗方案,并且通过比较不同时间段的心电图数据,评估治疗的效果。
5. 了解患者的生活习惯对心脏的影响通过动态心电图的记录,医生还可以了解患者的生活习惯对心脏的影响。
比如患者平常是否存在过度的体力活动、情绪波动、睡眠不足等,这些因素都可能对心脏产生影响,通过动态心电图的记录和分析,可以帮助医生指导患者改善生活习惯,从而保护心脏健康。
什么是动态心电图?发布时间:2023-06-15T00:49:02.883Z 来源:《医师在线》2023年2月4期作者:姚尧[导读]什么是动态心电图?姚尧(成都市第三人民医院;四川成都610000)当人们感觉到心脏不适,需要到心内科进行全方位检查,而心电图检查是必做项目之一。
有些医生会让你做动态心电图检查,你可能会有疑问,动态心电图检查是什么?哪些疾病需要进行动态心电图检查?与普通的心电图有什么区别呢?进行动态心电图检查时,有哪些事项需注意?这篇文章,就来为你详细讲述。
动态心电图是一种记录心电活动的技术,可以检测心脏在运动或日常活动中的电信号。
通过记录心脏的电信号,医生可以诊断出许多心脏问题,包括心脏节律异常、心肌梗死、心脏瓣膜疾病与其他心脏疾病。
动态心电图通常是由一个小型的便携式记录器组成,被称为Holter监测器。
该监测器由一系列的导线和电极组成,用于将心脏的电信号转换为数字信号并记录在设备内存中。
患者将该设备佩戴在身上,记录器会在特定时间内不间断地记录心电活动。
动态心电图的主要优点之一是可以记录心脏活动的持续时间较长,通常为24小时或更长时间。
与普通的心电图相比,动态心电图可以提供更多的信息,以便医生更准确地诊断心脏问题。
此外,Holter监测器是一种非侵入性的诊断工具,不需要插入任何仪器或药物,因此可以减少不必要的医疗干预。
动态心电图的应用十分广泛,可以用于许多不同类型的心脏疾病的诊断。
其中一种常见的应用是检测心律不齐。
心律不齐属于一种心脏问题,可导致患者出现心悸、胸痛和晕厥等症状。
通过记录患者的心电活动,医生可以检测到心律不齐的持续时间、频率以及类型等,以便为其制定合理的治疗方案。
动态心电图可对心率变异率进行监测和评定。
心率变异率是预测心源性猝死的重要指标,有研究显示,心脏活动是由迷走神经、交感神经以及体液进行相互调节,心率变异率可有效监测植物神经对心脏的调节功能。
交感神经的兴奋性增强,很容易出现心室颤动,而迷走神经的兴奋性增强,会增加人体心脏的应变能力,有效防止发生恶性室性心律失常,从而对心脏有一个保护作用。
什么是动态心电图以及作用
动态心电图是通过记录患者在日常生活中不同时间段的心电图来了解其心理状态及可能存在的心脏疾病的一种检查方法,也被称为Holter心电图检查。
它通过将记录器连至患者胸前一定位置的贴片电极,监测 24 小时或更长时间的心电活动,记录日常生活中患者的心电图变化情况,这对于诊断心律失常等疾病技术含量非常高。
动态心电图的作用主要体现在以下方面:
1. 诊断心律失常
动态心电图可以记录到患者日常生活中出现的所有心律失常事件,包括心率突然变慢或变快、心跳间期失常等,不仅可以直观地了解患者的症状,还可以帮助医生确认其类型和程度,提供精确的诊断依据。
2. 监测疾病进展
对于已经被诊断出有心脏疾病的患者来说,动态心电图能够实时监测其心电活动的变化,如心率、心电图波形特征等,可帮助医生判断疾病的发展情况,及时调整治疗方案,避免病情恶化。
3. 评估药物疗效
心律失常等疾病的治疗,通常需要依靠一系列药物来维持心脏的正常活动。
动态心电图可以非常直观地观察到患者在药物治疗下的心电图变化情况,从而评估药物疗效,选择更合适的治疗方案。
4. 帮助心理治疗
一些心脏疾病,在病情较轻的时候可能并没有明显的身体症状,但是患者可能出现情绪波动,如紧张、焦虑等。
动态心电图可以捕捉到这些情绪波动带来的心电活动变化,结合患者自身情况,医生可以采取心理治疗措施帮助患者缓解心理压力,达到治疗的效果。
阅读24小时动态心电图的正确方法动态心电图(Holter)可连续记录24小时内每一次心跳的心电图形,含有大量有关心脏电活动的信息。
如何从中获得对诊断疾病、评价病情有价值的信息吗?一般来说,面对一份正规的24小时动态心电报告,应从以下几个方面来阅读分析:(1)心率正常人24小时心率为59~87次/分。
白天偏高,剧烈活动可达180次/分。
通常最高心率年龄增加而减低,老年人最高心率一般不超过130次/分,女性高于男性。
夜间睡眠时偏低,约50次/分,甚至40次/分。
可见的正常人窦性心率的变化范围很大,睡眠时仍>90次/分,应视为异常,要考虑到是否患了甲状腺功能亢进症等疾病;相反如持续减慢,平均心率<60次/分,活动后心掌上升不到90次/分,就要注意窦房结等传导系统是否发生了病变。
(2)早搏首先应明确这样的观念:有早搏不一定有心脏病;各种类型的早搏都可发生于正常人。
一组183例正常人的动态心电由监测数据显示:室上性早搏、室性早搏的发生率分别为46.0%、28.4%。
因此,24小时内有少量的早搏(<100次=。
一般来说,室上性早搏对心脏功能影响较小,也不会发展成致命的恶性心律失常,如没有临床症状可不予治疗;如为室性早搏数量较多(>720次);或形态各异;或成对出现;或连发3次以上;或有R波落在T波上的现象,则应引起注意。
(3)心律失常与临床症状的关系动态心电图可捕获瞬时心电变化,对于判断是否有心律失常、心律失常持续的时间,具有常规心电图无法比拟的优势。
正常成人中,室上性心律失常的检出率为50%~70%,且随年龄增加而增加,60岁以上老年人短阵室上速占20%,而室性心律失常的出现则往巴提示有严重的心脏疾患。
观察病人出现心悸、气短、晕胶等不适时所描记的心电图是否正常,可以明确上述症状是否心脏疾患引起。
(4)心肌缺血及其规律对冠心病病人进行监测可了解心肌缺血发作的次数、持续的时间、昼夜发作规律,对更好地认识病情有很大帮助。
动态心电图在心律失常诊断中的应用目前,动态心电图应用最多的仍是心律失常、心肌缺血的诊断。
一、常人的动态心电图表现由于检查者在24h里有不同的生理活动,如运动、活动、饮食、睡眠等,因此病人的体位、自主神经的张力也不同,24h的动态心电图检查结果会有较大的变异。
(一)心率成年人24小时平均窦性心率为60~80bpm,并且随着年龄的增加而下降,但白天最高心率的降低更明显。
老年人最高心率一般不超过130bpm。
女性比男性高5 10bpm。
窦性心动过速在动态心电图上十分常见,年轻人运动时窦性心率可高于180bpm。
但是,在夜间,在睡眠中最低窦性心率可位于35 60bpm间,尤其是凌晨4 5时。
如果夜间最低心率低于35bpm,应考虑迷走神经张力增高或窦房结功能低下。
常规心电图设定的窦性心率的正常范围为60 100bpm,显然不适合动态心电图。
但是,窦性心率的动态心电图正常值尚缺乏。
(二)心律失常1.窦性心律节律在正常人,可以出现窦性心律不齐和窦性停搏,与呼吸和自主神经张力的变化有关。
窦性停搏的时间一般为 1.2 2.0s,极少数情况下(如运动员)可出现>2.5s的停搏,如果出现在一般的成年人或老年人,应视为异常。
2.室上性心律失常正常人中,50% 70%可以监测到室上性心律失常,并且随年龄的增加而增加。
孤立的无症状的室上性异位搏动见于64%的健康年轻人,发作的次数较少。
随着年龄的增长,早搏的次数和发生率均逐渐增加,90%的老年人有房性早搏,98%的室上性早搏的病人其早搏的次数低于100次。
早搏在新生儿和小儿更少见,年轻人短阵房速的出现率2%~5%,老年人更常见。
3.室性心律失常在大规模人群的研究中,动态心电图监测室性早搏发生率为60%。
室性早搏的总数通常较少,96%的人在24h内室性早搏次数不到100次,但在60岁或60岁以上的人中,室性早搏的发生率明显升高,24h早搏的次数也增多,大于80岁的健康老年男性和女性100%有早搏。
什么是动态心电图以及作用动态心电图(Holter心电图)是一种连续记录24小时或更长时间的心电图监测方法。
它采用了便携式心电记录仪,可以记录日常活动中的心电信号,包括平静和运动状态下的心电图波形。
动态心电图的作用主要有以下几个方面:1. 诊断心律失常:动态心电图能够记录心脏活动的全过程,帮助医生检测和诊断患者在不同时间段内的心律失常情况。
通过分析患者在不同日常活动状态下的心电图数据,可以确定是否存在心脏节律异常,以及心律失常的类型和频率。
2. 评估心脏病患者的病情变化:对于已经确诊为心脏病的患者,动态心电图可以用来监测病情的变化。
通过连续记录心电图,可以发现和追踪患者在不同时间段内的心电图变化,评估心脏病的发展趋势,及时调整治疗方案。
3. 分析心绞痛发作:对于有心绞痛症状的患者,动态心电图能够捕捉到心绞痛发作时的心电图变化。
通过观察和分析心电图中的特征性变化,可以确定是否存在心绞痛,并判断心绞痛的类型和频率,指导临床治疗。
4. 评估心脏搏动功能:动态心电图不仅能够记录心脏的电活动,还可以分析每个心搏的时间间隔和波形特征,从而评估心脏搏动功能的状态。
通过分析心搏的间隔时间,可以评估心率的变异性,了解心脏的自主神经调节功能。
5. 监测药物疗效:在某些情况下,患者可能需要服用药物来控制心律失常或心绞痛症状,动态心电图可以监测药物治疗的疗效。
通过比较患者在用药前后的心电图数据,可以评估药物对心电活动的影响,并调整用药方案。
动态心电图是一项重要的心脏监测方法,可以提供连续、全面的心电活动数据,有助于医生进行心脏病的诊断和治疗。
通过分析动态心电图,可以准确评估心脏的节律和搏动功能,发现和诊断心律失常以及心绞痛等心脏病症状,为医生制定合理的治疗方案提供依据。
动态心电图是什么心电图,是由心电仪器连续24小时心电记录下来,整个心电活动过程中用计算机进行系统分析处理。
在常规普通心电图体检中,不容易检测出心肌缺血与心律失常等都能用动态心电图检测出来。
动态心电图为临床科研,提供数据判断和诊断证明。
动态心电图仪1947 Holter首次应用到临床心脏检测研究活动中,所以称呼Holter心电图。
很久之前国外已经广泛使用了,但是中国经济发展水平还比较落后,后来由于中国的国力增强,经济水平和医疗水平富裕了,所以现在临床检查上心电图也是比较普遍的一项检查。
本仪器在检查的过程中仪器带有磁带性固态内存记录、同时有闪光卡记录。
DCG可以连续不断地记录24小时间的心电活动、包括睡觉、活动、吃饭、上班等不同状态下全部心电图痕迹,人体正常检查的常规ECG心律失常与心肌缺血等都能检测。
动态心电图成为人体心脏临床研究,患有心血管疾病人群中接纳最高的一种检查手法。
动态心电图监测中可以发出10万次的心电波信号,而且24小时不间断的发出,这组数据我们可以对比普通的心电图数据。
可以提高心律失常的准确数据与动态,也对短暂对心肌缺血与心律失常病发率有一个准确数据。
所以临床的动态心电图,运用领域广泛。
心电图监测方法此项目的检测要在人体的胸部贴多个电极片,粘贴电极片数量越多,对监测记录的准确性更加全面。
电极片连接条导线到盒子里,方便盒子记录数据。
盒子两侧有背带。
斜肩背在身上就好了。
医生操作盒子和导线之间衔接非常的牢靠,不会轻易脱落。
不影响正常活动,但是运动中也要小心仪器的损坏,夜晚睡觉要面部与仪器朝上。
医生会发一个记录本,让患者记录24小时候之间是否上楼下楼、上厕所、吃饭等发生心胸疼痛、或者气短等现象。
在长时间检查中,主要是为了了解心电图的变化。
一般第二天医生就会把仪器传入电脑进行整体分析,医生就可以对患者疾病做出准确的判断。
动态心电图作用1、动态心电图帮助我们了解人体心律的起源还有频率与持续时间周期、还有心脏的发生和终止情况。
1、24小时动态心电图是什么
24小时动态心电图(Dynamic Electrocardio graph DCG),又称Holter,是通过随身携带连续24小时以上记录在日常活动过程中的心电图信息,然后取记忆体回放于特定设计电脑软件中,回放、分析、人工参与诊断,打印出心电图波形和观察分析判断并诊断报告。
对各种心律失常和心肌缺血的定性、定量诊断,能及时准确捕捉到早期(发作时间短,间隔时间长)冠心病、心绞痛、心肌梗塞的异常心电图变化。
动态心电图能为您24小时站岗放哨。
2、24小时动态心电图特点:
⑴非创伤性检查(2)动态的,常态下(3)长时间的连续纪录(4)信息量大,病变发现率较高。
3、24小时动态心电图适应范围:
1、心悸、胸闷、胸痛、眩晕、晕厥等症状的鉴别诊断。
2、心律失常的定性、定量诊断,包括有无心律失常、类型、频度、起止与持续时间、轻重程度及其与日常活动和昼夜间的关系。
3、—过性心肌缺血的定性、定量诊断,包括有无ST—T变化、形态、程度、起止时间、频度分布及其与日常生活的关系:冠心病、心绞痛类型鉴别。
4、心肌梗塞患者的日常生活与心率、心律失常、缺血性改变的关系,出院后和康复阶段的观察。
5、选择安装心脏器搏器的适应症,评价起搏器的功能,观察起搏器引起的心律失常。
6、抗心律失常药物及治疗心绞痛药物的疗效判定一洋地黄类药物引起的心律失常的观察。
7、心率变异性分析、心室晚电位分析等。
8、对特殊人群(宇航员、登山队员、飞行员、睡眠呼吸暂停综合征等)的心电活动的观察。
什么是动态心电图以及作用
动态心电图是一种记录心脏电活动的检测方法,是现代医学领域中广泛使用的一种检查方法。
它通过将心电信号记录下来,诊断人体心脏的运转情况,可以帮助医生更准确地了解心脏病患者的病情,以便能更好地治疗和预防心脏疾病的发生。
动态心电图被广泛应用于心脏病诊断、预防和治疗,它可以具体作用如下:
1. 诊断心脏疾病:动态心电图可以检测心脏的电信号,对心脏疾病的种类和程度进行诊断。
例如,窦性心律失常、房性心律失常、房室传导阻滞等心脏病症都可以通过动态心电图进行准确诊断。
这有助于医生更好地了解患者的病情,制定更有效的治疗方案。
2. 监测心脏健康:动态心电图可以实时监测心脏的电信号,对心脏健康进行监测。
通过这种方式,医生可以及时得知心脏状况的变化,及时采取措施,保证心脏健康。
3. 评估治疗效果:动态心电图可以对治疗效果进行评估。
通过对治疗前后的对比,观察心脏病变化是否得到了控制,评估治疗效果。
4. 预防心脏病:动态心电图可以通过对心脏电信号的自动监测,提前发现与心脏相关的问题。
通过及早干预,防止心脏病的发生和恶化。
5. 治疗心脏疾病:动态心电图可以为心脏病的治疗提供重要参考依据。
医生可以通过动态心电图的分析结果,制定更个性化的治疗方案,从而更好地治疗心脏疾病。
总之,动态心电图可以通过监测和分析人体的心电信号,为心脏病的诊断、治疗和预防提供可靠的科学依据。
在现代医学领域中,动态心电图已经成为了不可缺少的一种检查方法。
动态心电图和动态血压什么是动态心电图?动态心电图也称为Holter心电图,是一种连续记录患者心脏电活动的方法。
它与传统的静态心电图不同,静态心电图只是记录患者体内电活动的一小段时间,而动态心电图可以记录24小时或更长时间的电活动,能够捕捉到突发性心脏事件和心脏电活动周期性变化。
动态心电图主要由记录仪、电极、电缆和分析软件等组成。
记录仪通常是一种小型的移动装置,可以将其佩戴在腰部或胸部,通过将电极固定在身体表面,记录仪可以持续地记录心脏电信号,并将其存储在内部存储器中。
分析软件可以将存储的数据转换成心电图形,并为医生提供详细的分析报告。
动态心电图的应用动态心电图广泛应用于心血管疾病的诊断和治疗。
以下是一些动态心电图的典型应用场景:检测心律失常动态心电图可以检测心律失常,如心房颤动、室性心律失常等。
对于那些有反复发作的心律失常,动态心电图可以提供持续的记录和监控,有助于医生确定是否需要采取治疗措施。
评估冠心病动态心电图可以帮助医生评估冠心病。
由于冠心病患者处于心脏事件的高风险中,因此动态心电图可以提供更准确的评估结果,也可以帮助医生更好地管理患者的病情。
调整心脏起搏器动态心电图可以用于调整心脏起搏器。
由于心脏起搏器需要根据患者的心脏电信号进行调节,因此动态心电图可以提供更全面的数据,更准确地确定如何调整心脏起搏器。
什么是动态血压?动态血压是指在24小时内连续测量多次的血压值。
它与传统的血压测量不同,传统的血压测量只是在特定时段内测量一次血压值,而动态血压可以在24小时内测量多次血压值,更全面地反映患者的血压状况。
动态血压通常使用自动血压计进行测量,自动血压计可以在不需要人工操作的情况下连续测量血压值,并将其存储在内部存储器中。
根据测量的血压值可以得出患者的平均动态血压值,同时还可以确定患者的血压日内节律和夜间血压下降率,可以更好地反映患者血压的变化趋势。
动态血压的应用动态血压的应用范围非常广泛,以下是一些动态血压的典型应用场景:诊断高血压动态血压可以用于诊断高血压,特别是早期高血压和白大衣高血压。
动态心电图正常值怎么看心电图这个对于现在的人来说并不陌生,每个医院都会放置有。
医疗器材店更是满目琳琅。
相信很多人都应该见过。
特别是电视上那些狗血剧情中,医院的场景都会让心电图仪器上镜头。
这个是关乎病人的安危的心电图,上面的一切指示都是病人的现状,如果不认识就会病人不利,动态心电图正常值怎么看呢?动态心电图检查介绍。
动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。
又称Holter监测。
动态心电图正常范围:常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。
动态心电图临床意义:心肌缺血的诊断。
评价可能与心脏有关的各种症状。
抗心肌缺血及抗心律失常药物治疗的评价。
起搏器功能的评价。
心肌梗塞病人的随访。
心律正常的诊断。
心率69分/秒(正常是60到100)PR间期是0.186秒(正常是0.12到0.20)RR间期是0.869秒,这个是计算心率用的数据,心脏跳动一次的时间是0.869秒。
QRS是0.096秒(正常值是0.06到0.12)后面的电轴和R+S是看有没有心脏增大的。
学会认识动态心电图正常值是现代人的健康生活应有的基本能力。
发现有异样要及时判断并接受治疗,希望被查出有问题的病人能够积极看待有一个乐观的心态,相信一切都不是那么严重。
更希望身体健康的人们能够保重好身体,尽量学会认识动态心电图,帮助其他不知道的人。
第 4 节24 小时动态心电图动态心电图( ambulatory electrocardiograph, AECG)是指长时间连续记录的体表心电图, 1961 年由美国 NormanJ. Holter 发明问世,迄今临床中仍广泛将其称为“ Holter ”。
它能长时程连续、动态记录心电图,更易获得一过性心电变化(心律失常、心肌缺血),有助于明确症状与心电图改变和生活状态的关系,能对心律失常和心肌缺血做出定量分析,明确发生规律,指导治疗、估测预后。
一、动态心电图系统的基本构成动态心电图系统包括记录器、电极、导联线和回放分析系统。
记录器是核心部分,是通过导联线与受检者相连的、随身携带的心电信息采集和存储设备。
随着电子学和计算机技术的进步,记录器的记录介质从盒式磁带发展为电子硬盘、闪存卡和电子优盘。
由于闪光卡存储器的体积小,耗电低,具有记忆功能,克服了断电后数据丢失的缺点,成为目前临床上普遍应用的记录器。
业内人士认为电子优盘存储器是今后发展的方向。
回放分析系统采用性能良好的计算机或心电工作站通过专用的动态心电图分析软件浏览分析所记录的心电图形。
二、动态心电图的导联系统监测导联由单道、 3 导联发展到了 12 导联同步实时监测。
1.双极导联目前在国内普遍应用的是模拟常规导联的双极导联,常用模拟导联的解剖定位见表 7-4-1,最常用的是同步记录 CM1 、CM5 和 MaVF 三个导联。
表 7- 4- 1 动态心电图双极导联位置导联正极负极模拟 V1(CM1)右第四肋间胸骨旁 2.5cm 处右锁骨下窝中 1/3 处模拟 V2(CM2)左第四肋间胸骨旁 2.5cm 处右锁骨下窝中 1/3 处模拟 V5(CM5)左第五肋间腋前线左锁骨下窝中 1/3 处模拟 aVF(MaVF )左腋前线肋缘左锁骨下窝内 1/3 处注:无干电极在右锁骨下窝外1/3 处,或右胸第五肋间腋前线或胸骨下段中部。
2. Mason-Linkar 导联随着记录器存储能力提高,同步记录图临床中应用逐渐增加。
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询。
动态心电图是什么,动态心电图的正常值动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。
动态心电图仪动态心电图技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪,目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。
与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。
动态心电图的正常值
动态心电图也有一个相对的正常值,但是,这个正常值也只是供大家参考,因为动态心电图的数值受情绪、饮食及睡眠等各种因素的影响,生理变化范围很大,很难制定出明确的正常值。
1、心律:成年人24h全部心搏数多在80000--140000个。
但是,青年人和老年人的又有所不同,静止和运动时的心率又有所不同。
2、早搏:24小时房性早搏小于100次。
室性早搏数目小于800次。
多为单形室性早搏,少数有偶发多源室性早搏,室性QRS波群时间≤0.14S,无RonT现象。
3、房性心动过速:正常人房性心动过速的发生率约为了10 --20 左右,多由3--7个房性QRS波群构成,心率100--250bmp,24h不超过3阵。
4、心房扑动与心房颤动:心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25 --2 。
5、ST--T变化;剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。
不同状态下记录到的T波可直立低平,一般不出现深而倒置的T波。
6、Q--T间期;Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。
心率快时Q--T间期缩短,心率慢时Q--T间期相应延长,一般不超过480ms。
动态心电图的作用
1、检出隐匿性心律失常。
动态心电图可以帮助我们了解心律失起源、持续时间、频率、发生与终止规律等等。
2、监测快速性心律失常。
进步了解其发生与终止规律.否伴有SSS综合征或预激综合征(尤其间歇性)及其分型。
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3、观察缓慢性心律失常。
了解其主要表现形式及有无窦房结功能全对快慢综合征通过DCG观测,协助选择抗心律失常药,调整剂量或考虑其治疗方法,安装起搏器及类型选择提供客观依据。
4、协助判断同类型异位节律或传导阻滞临床意义。
通过DCG监测其发生频度与严重程度,和生活或活动相应关系,确定治疗方针。
5、评价抗心律失常药物疗效。
DCG研究评价抗心律失常药物靠临床指标。
动态心电图的优缺点
优势:动态心电图的特点就是能记录患者二十四小时内心电图形。
动态心电图与普通心电图相比,它具有持续性,它可以及时反映患者的情况。
而普通的心电图只是用电极记录患者在极短时间内的一段心电波形,一般来说是两三分钟。
因此,在时效性和连续性上动态心电图有着巨大的优势。
缺点:动态心电图虽然应用广泛,但不能解决所有的问题。
因为它的记录导联有限(2-3个),因此不能完整的反应心脏的情况。
并且,病人经常处于活动状态,多少会对记录的质量带来影响。
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本文来源:康康体检网
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