住院患者对护士关怀与否行为体验的质性研究
- 格式：pdf
- 大小：155.50 KB
- 文档页数：3
· ６０ ·
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｊａｎ．２０１３ Ｖｏｌ．２８ Ｎｏ．１
数 ，在 外 出 送 检 过 程 中 严 格 按 照 服 务 流 程 执 行 各 项 操 作。护士长的督 查，圈 员 的 互 相 监 督 和 提 醒，避 免 和 减少了差错和事故的发生。表２ 结果显示，开展品管 圈活动后，患者 检 查 延 误、管 道 脱 落 发 生 率 及 投 诉 率 显著降低（均 Ｐ＜０．０１）。 ３．３ 开 展 品 管 圈 活 动 提 高 了 员 工 的 管 理 意 识 与 解 决 问题的能力 中央运输科员工由进城务工人员和城 镇下岗职工组成，全 部 为 聘 用 合 同 制 员 工，员 工 大 多 组织纪律性、团 结 协 作 精 神 较 差，没 有 参 与 管 理 的 意 识 。 通 过 开 展 品 管 圈 活 动 ，圈 内 成 员 学 会 了 使 用 品 管 圈 工 具 来 解 决 工 作 中 遇 到 的 问 题 ，加 强 了 团 队 的 协 作 能力，增加了团队的凝聚 力 和 解 决 问 题 的 能 力 。 ［７］ 中 央 运 输 科 质 量 管 理 不 再 是 以 护 士 长 为 主 ，而 是 全 体 员 工积极参与实 施 和 改 进，充 分 发 挥 了 员 工 的 积 极 性、 主动性和 创 造 性，增 强 了 员 工 的 自 信 心 和 主 人 翁 意 识 ，管 理 意 识 得 到 了 加 强 。
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７；Ｒ１９７．３２３ 文 献 标 识 码 ：Ｃ 文 章 编 号 ：１００１－４１５２（２０１３）０１－００６０－０３ ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１３．０１．０６０
关怀又被称为关心、关爱、关怀照顾等［１－２］，是一种被 对象感知到的主观体验。人文关怀理论家 Ｗａｔｓｏｎ博士 认为护理专业是人文与科学的结合，受专业、个人、科学、 美学及伦理学等人类关怀互动等因素的影响，人文关怀 是文化护理的核心［３］。国外学者对关怀护理已进行了一 些质性研究［４］，而国内尚未见报道。质性研究在国外已 得到较充分的发展，而国内应用较少［５－６］。本研究采用质 性研究方法了解患者住院期间对护士关怀与不关怀的体 验，找出临床工作中存在的不足，为护理人员采取针对性 措施满足患者需求提供依据。 １ 对 象 与 方 法 １．１ 对象 采 用 目 的 抽 样 法，选 取 ２０１１ 年 １２ 月 至
综 上 所 述 ，开 展 品 管 圈 活 动 后 医 务 人 员 和 患 者 的 满意度有所提高，差 错 发 生 和 投 诉 下 降 明 显，但 仍 有 个 别 运 送 人 员 慎 独 精 神 差 ，不 按 照 操 作 流 程 和 规 范 要
Байду номын сангаас
求推送患者外出检查导致差错和投诉。针对这些运 送员仍然要寻找 根 本 原 因，加 强 培 训，及 时 制 订 并 执 行有效的措施，并依 据 ＰＤＣＡ 管 理 模 式 不 断 完 善、不 断 改 进 ，提 高 患 者 外 出 检 查 的 安 全 性 。
理 学 杂 志 ，２０１１，２６（１９）：５４－５５． ［４］ 肖冬梅，黄 惠 根，张 容，等．医 疗 输 送 服 务 社 会 化 管 理 模
式 的 实 践 ［Ｊ］．护 理 学 杂 志 ，２０１１，２６（７）：３５－３６． ［５］ 熊先荣，王 玲．护 理 安 全 文 化 视 角 下 患 者 安 全 问 题 探 讨
住院患者对护士关怀与否行为体验的质性研究
刘 义 兰 ，彭 笑
Ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ′ｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｒｉｎｇ ａｎｄ ｎｏｎ－ｃａｒｉｎｇ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ ｆｒｏｍ ｎｕｒｓｅｓ：ａｑｕａｌｉｔａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ∥Ｌｉｕ Ｙｉｌａｎ，Ｐｅｎｇ Ｘｉａｏ 摘要：目的 了解住院患者对护士关怀与否行为的真实体 验，以 期 采 取 针 对 性 措 施 满 足 患 者 的 需 求 。 方 法 采 用 质 性 研 究 中 Ｈｕｓ－ ｓｅｒｌ的诠释现象学研究方法对住院患者进行深入访谈，了 解 其 对 护 士 关 怀 行 为 和 不 关 怀 行 为 的 体 验 ，并 归 纳 出 主 题。 结 果 关 怀 体 验 包 括 ６ 个 主 题 ，分 别 是 心 理 安 慰 、尊 重 患 者 、细 心 周 到 、技 术 娴 熟 、服 务 及 时 、告 知 适 度 ；不 关 怀 体 验 包 括 护 士 沟 通 技 能 不 足 、专 业知识不足、病室环境维护不力、医疗资源不足。结论 在“以病人为中心”的医疗形式下，各级相关管理部门及 护 理 人 员 应 重 视 对 患 者 的 关 怀 ，采 取 相 应 措 施 ，为 患 者 提 供 更 人 性 化 的 服 务 与 关 怀 。 关 键 词 ：住 院 患 者 ； 护 士 ； 关 怀 行 为 ； 质 性 研 究
作者单位：华中科技大学同济医学 院 附 属 协 和 医 院 护 理 部 （湖 北 武 汉， ４３００２２） 刘 义 兰 ：女 ，博 士 ，主 任 护 师 ，硕 士 生 导 师 ，护 理 部 主 任 科 研 项 目 ：卫 生 部 临 床 重 点 专 科 建 设 基 金 资 助 项 目 收 稿 ：２０１２－０５－１２；修 回 ：２０１２－０７－２８
护 理 学 杂 志 ２０１３ 年 １ 月 第 ２８ 卷 第 １ 期
· ６１ ·
的行为 令 其身心 不愉 快的 亲 身 经 历 与 感 悟。采 用 Ｈｕｓｓｅｒｌ的 诠 释 现 象 学 研 究 方 法 对 入 选 对 象 进 行 深 入 访 谈 ，了 解 其 住 院 期 间 对 护 士 关 怀 行 为 和 不 关 怀 行 为 的 主 观 体 验 。 访 谈 前 根 据 研 究 目 的 列 出 访 谈 提 纲 ，选 择 合 适 的 访 谈 时 间 和 地 点 ，访 谈 严 格 遵 守 伦 理 保 护 原 则 及 自 愿 原 则 。 根 据 被 访 者 意 愿 采 用 录 音 、笔 录 和 及 时 回 忆 的 方 式 对 访 谈 内 容 进 行 记 录 ，注 意 观 察 被 访 者 眼神、表情、手 势 等 非 语 言 信 息。 同 时 对 其 观 点 进 行 及 时 澄 清 、确 认 。 每 例 受 访 者 访 谈 ２０～６０ ｍｉｎ。 在 每 次 记 录 整 理 访 谈 录 音 时 反 思 存 在 的 问 题 ，在 下 次 访 谈 中尽量避免。资 料 按 照 Ｓ１～Ｓ１５ 依 次 编 码 每 个 访 谈 记录，采用内容 分 析 法 提 炼 主 题，并 将 分 析 结 果 与 原 始资料进行不断 对 照，核 对 是 否 与 其 原 意 相 符，以 保 证资料的准确性。 ２ 结 果 ２．１ 关 怀 体 验 ２．１．１ 心 理 安 慰 大 部 分 被 访 谈 者 提 到 患 者 大 都 有 焦 虑 、无 助 、恐 惧 等 心 理 问 题 ，如 果 护 士 主 动 与 患 者 交 流 ，察 觉 患 者 的 心 理 问 题 ，并 给 予 疏 导 ，是 对 患 者 的 极 大 关 怀 。Ｓ８：“我 病 情 非 常 严 重 时 ，护 士 安 慰 我 要 好 好 休息，好好 养 病，放 宽 心，她 从 心 理 上 给 我 一 支 镇 静 剂”。 ２．１．２ 尊 重 患 者 被 访 谈 者 认 为 护 士 面 对 不 同 社 会 层 次 、文 化 背 景 及 疾 病 症 状 的 患 者 ，均 一 视 同 仁 ，礼 貌 相待，重视每例 患 者 的 诉 求，是 对 患 者 的 关 怀。Ｓ１５： “我 因 为 大 小 便 失 禁 ，经 常 把 床 单 弄 脏 ，我 自 己 都 觉 得 脏。护士不仅没 有 嫌 弃 我，还 安 慰 我，及 时 给 我 更 换 床 单 ”。Ｓ３：“我 的 责 任 护 士 每 次 来 到 床 前 为 我 提 供 治 疗服务时都面带 着 微 笑，话 语 亲 切 温 和，让 我 心 情 很 舒 畅 ”。 ２．１．３ 细 心 周 到 被 访 谈 者 认 为 护 士 给 予 患 者 关 怀 体验的一个重要方面就是工作细心周到。被访谈者 分享的关怀细节 有：病 房 门 坏 了，护 士 及 时 发 现 并 请 人 维 修 ；患 者 汗 湿 患 服 ，及 时 给 予 更 换 ；为 便 血 患 者 及 时 更 换 被 污 染 的 床 单 、被 套 ；就 餐 时 ，主 动 询 问 无 家 属 陪伴的患者是否 需 帮 忙 买 饭；患 者 转 床 时，帮 患 者 搬 运行李；夜班护 士 操 作 时 动 作 轻，尽 量 不 打 扰 他 人 休 息 ；患 者 出 院 时 ，提 供 科 室 的 联 系 方 式 等 。 ２．１．４ 技 术 娴 熟 被 访 谈 者 提 到 护 理 技 术 娴 熟 是 对 患 者 基 本 的 关 怀 。Ｓ７：“护 理 技 术 不 过 硬 的 护 士 ，不 仅 给 患 者 带 来 痛 苦 ，耽 误 时 间 ，影 响 他 人 的 治 疗 护 理 ，还 让 我 对 她 产 生 不 信 任 的 感 觉 ”。 ２．１．５ 服 务 及 时 部 分 被 访 谈 者 表 示 ，当 自 己 需 要 帮 助时，护士 能 及 时 赶 到；每 天 常 规 的 治 疗 护 理 按 时 进 行；医生开出医嘱后及时执 行；患 者 病 情 变 化 时，及 时 通知医生，是对患者关怀的表现。Ｓ１：“每 当 我 按 呼 叫 器后，很快就有护士过来查看病情，询问我的需要”。 ２．１．６ 告知适 度 根 据 患 者 性 格 特 点、承 挫 能 力 及 医疗法律规范适度告知患者病情严重程度也是对患
参考文献： ［１］ 钟朝嵩．品管圈实 物 ［Ｍ］．厦 门：厦 门 大 学 出 版 社，２００７：
９． ［２］ 曹颖蔚．品管圈方法对提 高 门 诊 抽 血 项 目 准 确 率 的 作 用
［Ｊ］．国 际 医 药 卫 生 导 报 ，２００３，９（１２）：９４－９５． ［３］ 袁芳，陈 丽．支 助 中 心 开 展 优 质 护 理 服 务 的 成 效 ［Ｊ］．护
２０１２年１月在武汉市 某 三 甲 医 院 的 住 院 患 者 为 研 究 对象，纳 入 标 准 ：年 龄 ≥１８ 岁 ，住 院 时 间 ≥５ｄ，病 情 稳 定 ，意 识 清 楚 ，无 精 神 残 障 及 语 言 障 碍 ，能 明 确 表 达 自 己 的 观 点 ，并 愿 意 接 受 本 次 访 谈 。 研 究 样本量以后面收集的资料与先前的资料出现内容 上 的 重 复 ，且 资 料 分 析 时 不 再 有 新 的 主 题 出 现 （资 料 饱 和 ）为 标 准 。 入 选 患 者 １５ 例 ，男 １０ 例 、女 ５ 例 ，年 龄 ２１～７８ 岁 。 文 化 程 度 ：小 学 １ 例 ，中 学 ７ 例 ，大 专 及 以 上 ７ 例 ；病 种 ：冠 心 病 ３ 例 ，急 性 心 内 膜 炎 、心 瓣 膜 病 、主 动 脉 夹 层 、甲 状 腺 功 能 亢 进 、肾 上 腺 增 生 、脑 出 血 、直 肠 腺 瘤 、肠 梗 阻 、直 肠 癌 、重 症 肌 无 力 、尿 路 结 石 、前 列 腺 癌 各 １ 例 。 研 究 对 象 所在医院 是 卫 生 部 优 质 护 理 服 务 重 点 联 系 医 院， 所有病区均开展了责任制整体护理。 １．２ 方法 在 本 研 究 中，关 怀 体 验 被 定 义 为 患 者 感 知到被护士关心和爱护，并得到其良好照护的 亲身经 历与感悟。不关怀体验被定义为患者感知到不被护 士关心和爱护，或 没 有 得 到 护 士 的 良 好 照 护，或 护 士
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｊａｎ．２０１３ Ｖｏｌ．２８ Ｎｏ．１
数 ，在 外 出 送 检 过 程 中 严 格 按 照 服 务 流 程 执 行 各 项 操 作。护士长的督 查，圈 员 的 互 相 监 督 和 提 醒，避 免 和 减少了差错和事故的发生。表２ 结果显示，开展品管 圈活动后，患者 检 查 延 误、管 道 脱 落 发 生 率 及 投 诉 率 显著降低（均 Ｐ＜０．０１）。 ３．３ 开 展 品 管 圈 活 动 提 高 了 员 工 的 管 理 意 识 与 解 决 问题的能力 中央运输科员工由进城务工人员和城 镇下岗职工组成，全 部 为 聘 用 合 同 制 员 工，员 工 大 多 组织纪律性、团 结 协 作 精 神 较 差，没 有 参 与 管 理 的 意 识 。 通 过 开 展 品 管 圈 活 动 ，圈 内 成 员 学 会 了 使 用 品 管 圈 工 具 来 解 决 工 作 中 遇 到 的 问 题 ，加 强 了 团 队 的 协 作 能力，增加了团队的凝聚 力 和 解 决 问 题 的 能 力 。 ［７］ 中 央 运 输 科 质 量 管 理 不 再 是 以 护 士 长 为 主 ，而 是 全 体 员 工积极参与实 施 和 改 进，充 分 发 挥 了 员 工 的 积 极 性、 主动性和 创 造 性，增 强 了 员 工 的 自 信 心 和 主 人 翁 意 识 ，管 理 意 识 得 到 了 加 强 。
中 图 分 类 号 ：Ｒ４７；Ｒ１９７．３２３ 文 献 标 识 码 ：Ｃ 文 章 编 号 ：１００１－４１５２（２０１３）０１－００６０－０３ ＤＯＩ：１０．３８７０／ｈｌｘｚｚ．２０１３．０１．０６０
关怀又被称为关心、关爱、关怀照顾等［１－２］，是一种被 对象感知到的主观体验。人文关怀理论家 Ｗａｔｓｏｎ博士 认为护理专业是人文与科学的结合，受专业、个人、科学、 美学及伦理学等人类关怀互动等因素的影响，人文关怀 是文化护理的核心［３］。国外学者对关怀护理已进行了一 些质性研究［４］，而国内尚未见报道。质性研究在国外已 得到较充分的发展，而国内应用较少［５－６］。本研究采用质 性研究方法了解患者住院期间对护士关怀与不关怀的体 验，找出临床工作中存在的不足，为护理人员采取针对性 措施满足患者需求提供依据。 １ 对 象 与 方 法 １．１ 对象 采 用 目 的 抽 样 法，选 取 ２０１１ 年 １２ 月 至
综 上 所 述 ，开 展 品 管 圈 活 动 后 医 务 人 员 和 患 者 的 满意度有所提高，差 错 发 生 和 投 诉 下 降 明 显，但 仍 有 个 别 运 送 人 员 慎 独 精 神 差 ，不 按 照 操 作 流 程 和 规 范 要
Байду номын сангаас
求推送患者外出检查导致差错和投诉。针对这些运 送员仍然要寻找 根 本 原 因，加 强 培 训，及 时 制 订 并 执 行有效的措施，并依 据 ＰＤＣＡ 管 理 模 式 不 断 完 善、不 断 改 进 ，提 高 患 者 外 出 检 查 的 安 全 性 。
理 学 杂 志 ，２０１１，２６（１９）：５４－５５． ［４］ 肖冬梅，黄 惠 根，张 容，等．医 疗 输 送 服 务 社 会 化 管 理 模
式 的 实 践 ［Ｊ］．护 理 学 杂 志 ，２０１１，２６（７）：３５－３６． ［５］ 熊先荣，王 玲．护 理 安 全 文 化 视 角 下 患 者 安 全 问 题 探 讨
住院患者对护士关怀与否行为体验的质性研究
刘 义 兰 ，彭 笑
Ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ′ｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎ ｏｆ ｃａｒｉｎｇ ａｎｄ ｎｏｎ－ｃａｒｉｎｇ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ ｆｒｏｍ ｎｕｒｓｅｓ：ａｑｕａｌｉｔａｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ∥Ｌｉｕ Ｙｉｌａｎ，Ｐｅｎｇ Ｘｉａｏ 摘要：目的 了解住院患者对护士关怀与否行为的真实体 验，以 期 采 取 针 对 性 措 施 满 足 患 者 的 需 求 。 方 法 采 用 质 性 研 究 中 Ｈｕｓ－ ｓｅｒｌ的诠释现象学研究方法对住院患者进行深入访谈，了 解 其 对 护 士 关 怀 行 为 和 不 关 怀 行 为 的 体 验 ，并 归 纳 出 主 题。 结 果 关 怀 体 验 包 括 ６ 个 主 题 ，分 别 是 心 理 安 慰 、尊 重 患 者 、细 心 周 到 、技 术 娴 熟 、服 务 及 时 、告 知 适 度 ；不 关 怀 体 验 包 括 护 士 沟 通 技 能 不 足 、专 业知识不足、病室环境维护不力、医疗资源不足。结论 在“以病人为中心”的医疗形式下，各级相关管理部门及 护 理 人 员 应 重 视 对 患 者 的 关 怀 ，采 取 相 应 措 施 ，为 患 者 提 供 更 人 性 化 的 服 务 与 关 怀 。 关 键 词 ：住 院 患 者 ； 护 士 ； 关 怀 行 为 ； 质 性 研 究
作者单位：华中科技大学同济医学 院 附 属 协 和 医 院 护 理 部 （湖 北 武 汉， ４３００２２） 刘 义 兰 ：女 ，博 士 ，主 任 护 师 ，硕 士 生 导 师 ，护 理 部 主 任 科 研 项 目 ：卫 生 部 临 床 重 点 专 科 建 设 基 金 资 助 项 目 收 稿 ：２０１２－０５－１２；修 回 ：２０１２－０７－２８
护 理 学 杂 志 ２０１３ 年 １ 月 第 ２８ 卷 第 １ 期
· ６１ ·
的行为 令 其身心 不愉 快的 亲 身 经 历 与 感 悟。采 用 Ｈｕｓｓｅｒｌ的 诠 释 现 象 学 研 究 方 法 对 入 选 对 象 进 行 深 入 访 谈 ，了 解 其 住 院 期 间 对 护 士 关 怀 行 为 和 不 关 怀 行 为 的 主 观 体 验 。 访 谈 前 根 据 研 究 目 的 列 出 访 谈 提 纲 ，选 择 合 适 的 访 谈 时 间 和 地 点 ，访 谈 严 格 遵 守 伦 理 保 护 原 则 及 自 愿 原 则 。 根 据 被 访 者 意 愿 采 用 录 音 、笔 录 和 及 时 回 忆 的 方 式 对 访 谈 内 容 进 行 记 录 ，注 意 观 察 被 访 者 眼神、表情、手 势 等 非 语 言 信 息。 同 时 对 其 观 点 进 行 及 时 澄 清 、确 认 。 每 例 受 访 者 访 谈 ２０～６０ ｍｉｎ。 在 每 次 记 录 整 理 访 谈 录 音 时 反 思 存 在 的 问 题 ，在 下 次 访 谈 中尽量避免。资 料 按 照 Ｓ１～Ｓ１５ 依 次 编 码 每 个 访 谈 记录，采用内容 分 析 法 提 炼 主 题，并 将 分 析 结 果 与 原 始资料进行不断 对 照，核 对 是 否 与 其 原 意 相 符，以 保 证资料的准确性。 ２ 结 果 ２．１ 关 怀 体 验 ２．１．１ 心 理 安 慰 大 部 分 被 访 谈 者 提 到 患 者 大 都 有 焦 虑 、无 助 、恐 惧 等 心 理 问 题 ，如 果 护 士 主 动 与 患 者 交 流 ，察 觉 患 者 的 心 理 问 题 ，并 给 予 疏 导 ，是 对 患 者 的 极 大 关 怀 。Ｓ８：“我 病 情 非 常 严 重 时 ，护 士 安 慰 我 要 好 好 休息，好好 养 病，放 宽 心，她 从 心 理 上 给 我 一 支 镇 静 剂”。 ２．１．２ 尊 重 患 者 被 访 谈 者 认 为 护 士 面 对 不 同 社 会 层 次 、文 化 背 景 及 疾 病 症 状 的 患 者 ，均 一 视 同 仁 ，礼 貌 相待，重视每例 患 者 的 诉 求，是 对 患 者 的 关 怀。Ｓ１５： “我 因 为 大 小 便 失 禁 ，经 常 把 床 单 弄 脏 ，我 自 己 都 觉 得 脏。护士不仅没 有 嫌 弃 我，还 安 慰 我，及 时 给 我 更 换 床 单 ”。Ｓ３：“我 的 责 任 护 士 每 次 来 到 床 前 为 我 提 供 治 疗服务时都面带 着 微 笑，话 语 亲 切 温 和，让 我 心 情 很 舒 畅 ”。 ２．１．３ 细 心 周 到 被 访 谈 者 认 为 护 士 给 予 患 者 关 怀 体验的一个重要方面就是工作细心周到。被访谈者 分享的关怀细节 有：病 房 门 坏 了，护 士 及 时 发 现 并 请 人 维 修 ；患 者 汗 湿 患 服 ，及 时 给 予 更 换 ；为 便 血 患 者 及 时 更 换 被 污 染 的 床 单 、被 套 ；就 餐 时 ，主 动 询 问 无 家 属 陪伴的患者是否 需 帮 忙 买 饭；患 者 转 床 时，帮 患 者 搬 运行李；夜班护 士 操 作 时 动 作 轻，尽 量 不 打 扰 他 人 休 息 ；患 者 出 院 时 ，提 供 科 室 的 联 系 方 式 等 。 ２．１．４ 技 术 娴 熟 被 访 谈 者 提 到 护 理 技 术 娴 熟 是 对 患 者 基 本 的 关 怀 。Ｓ７：“护 理 技 术 不 过 硬 的 护 士 ，不 仅 给 患 者 带 来 痛 苦 ，耽 误 时 间 ，影 响 他 人 的 治 疗 护 理 ，还 让 我 对 她 产 生 不 信 任 的 感 觉 ”。 ２．１．５ 服 务 及 时 部 分 被 访 谈 者 表 示 ，当 自 己 需 要 帮 助时，护士 能 及 时 赶 到；每 天 常 规 的 治 疗 护 理 按 时 进 行；医生开出医嘱后及时执 行；患 者 病 情 变 化 时，及 时 通知医生，是对患者关怀的表现。Ｓ１：“每 当 我 按 呼 叫 器后，很快就有护士过来查看病情，询问我的需要”。 ２．１．６ 告知适 度 根 据 患 者 性 格 特 点、承 挫 能 力 及 医疗法律规范适度告知患者病情严重程度也是对患
参考文献： ［１］ 钟朝嵩．品管圈实 物 ［Ｍ］．厦 门：厦 门 大 学 出 版 社，２００７：
９． ［２］ 曹颖蔚．品管圈方法对提 高 门 诊 抽 血 项 目 准 确 率 的 作 用
［Ｊ］．国 际 医 药 卫 生 导 报 ，２００３，９（１２）：９４－９５． ［３］ 袁芳，陈 丽．支 助 中 心 开 展 优 质 护 理 服 务 的 成 效 ［Ｊ］．护
２０１２年１月在武汉市 某 三 甲 医 院 的 住 院 患 者 为 研 究 对象，纳 入 标 准 ：年 龄 ≥１８ 岁 ，住 院 时 间 ≥５ｄ，病 情 稳 定 ，意 识 清 楚 ，无 精 神 残 障 及 语 言 障 碍 ，能 明 确 表 达 自 己 的 观 点 ，并 愿 意 接 受 本 次 访 谈 。 研 究 样本量以后面收集的资料与先前的资料出现内容 上 的 重 复 ，且 资 料 分 析 时 不 再 有 新 的 主 题 出 现 （资 料 饱 和 ）为 标 准 。 入 选 患 者 １５ 例 ，男 １０ 例 、女 ５ 例 ，年 龄 ２１～７８ 岁 。 文 化 程 度 ：小 学 １ 例 ，中 学 ７ 例 ，大 专 及 以 上 ７ 例 ；病 种 ：冠 心 病 ３ 例 ，急 性 心 内 膜 炎 、心 瓣 膜 病 、主 动 脉 夹 层 、甲 状 腺 功 能 亢 进 、肾 上 腺 增 生 、脑 出 血 、直 肠 腺 瘤 、肠 梗 阻 、直 肠 癌 、重 症 肌 无 力 、尿 路 结 石 、前 列 腺 癌 各 １ 例 。 研 究 对 象 所在医院 是 卫 生 部 优 质 护 理 服 务 重 点 联 系 医 院， 所有病区均开展了责任制整体护理。 １．２ 方法 在 本 研 究 中，关 怀 体 验 被 定 义 为 患 者 感 知到被护士关心和爱护，并得到其良好照护的 亲身经 历与感悟。不关怀体验被定义为患者感知到不被护 士关心和爱护，或 没 有 得 到 护 士 的 良 好 照 护，或 护 士
