化疗药物外渗应急预案与流程
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化疗药物外渗应急预案与流程
一、一旦发现化疗药物外渗时,应立即停止输入,可保留针头连接注射器,尽量回抽漏于皮下的外渗药物,然后拔除针头。
二、发生化疗药物外渗后要及时通知医生及病房护士长。指导护士立即使用0.5%利多卡因局部封闭。
三、对于药物外渗轻度者第一天行皮下封闭 2 次,两次间隔时间以 6-8 小时为宜,第二天行皮下封闭 1-2 次,以后酌情处理。
四、对于药物外渗严重者,第一天行皮下封闭 3-4 次,第二、第三天各 2 次,间隔时间以 6-8 小时为宜,以后酌情处理。
五、护士每天严密观察患者皮肤药物外渗情况,观察皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化。
六、局部选用喜辽妥软膏外敷,外用无菌纱布覆盖。
七、患者自感外渗部位有烧灼感时,遵医嘱冷敷。
八、因药物外渗局部有破溃、感染时,应报告医生及时给予清创、换药处理。
九、抬高患肢,避免局部受压。外渗部位未痊愈前,禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。
十、严格执行上报流程。及时向护士长汇报,12 小时内(重大事件 30 分钟内)护士长以口头、电话、短信等方式上报护理部,一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。
十一、真实、完整的做好各项治疗护理记录。