慢阻肺的自我管理课件
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慢阻肺自我管理一、认识慢阻肺慢性阻塞性肺病(COPD):是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。
据世界卫生组织估计,全球≥40岁人群中,COPD的患者患病率达到9%—10%。
患病率居高不下。
其发病因素有:吸烟、职业性粉尘、化学物质、大气污染、感染。
COPD会使人的呼吸功能减退,早期可毫无症状,中晚期出现咳嗽、咳痰、气短等症状,最主要症状为活动后喘息。
COPD是一种慢性疾病,反复急性加重,并存在多种合并症或并发症。
病人急性加重均导致症状加重,肺功能进一步下降,甚至死亡。
因此,COPD的患者自我管理尤其重要。
二、识别危险因素2018年GOLD中,慢阻肺的定义为“一种可防治的常见疾病,其特征为持续存在的呼吸道症状和气流受限,常与由有害颗粒或气体的显著暴露引起和(或)肺泡异常有关”。
吸烟是最常见和最易识别的COPD危险因素,应持续鼓励所有吸烟者戒烟。
还应减少职业性粉尘、烟雾、气体及室内和室外空气污染的总个人暴露量。
戒烟越早、肺功能下降及死亡、残疾等不良临床事件危险降低越显著三、生活与饮食生活及环境规律作息,安排适当的活动量,可选择散步、太极、八段锦、骑行、游泳;保持卧室安静,空气流通,室温保持在22℃—24℃,湿度50%—60%。
饮食1.高热量、高蛋白、高维生素的饮食计划,餐前及咳痰后漱口保持口腔清洁;2.食物要易嚼、易咽,少量多餐,餐后避免平卧,有利于消化;3.避免进食产气食物(汽水、豆类、胡萝卜等);4.避免易引起便秘的食物(干果、坚果、油煎食物等)。
四、合理用药及氧疗合理用药平喘药及激素、化痰药、抗生素、中药常见口服药物:1.氨茶碱(平喘)、2.阿斯美(止咳化痰平喘)、3.氨溴索片(化痰)、4.乙酰半胱氨酸胶囊(化痰)、5.盐酸丙卡特罗片(平喘)、6.甲泼尼龙片或醋酸泼尼松片(抗炎平喘)吸入药物:1.舒利迭、2.信必可、3.万托林合理氧疗1.血氧饱和度低于90%需要家庭氧疗,要求每日吸氧时间不小于15小时,最起码10小时以上。