下载文档原格式
乙肝五项各项指标详解一、乙型肝炎表面抗原(hepatitisBsurfaceantigen,HBsAg)是乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)外壳蛋白，是乙肝感染后首先出现的病毒标志物，可作为乙型肝炎早期诊断和普查指标。
孕妇、手术前、输血前、有创检查前都要检查血清HBSAg,及时发现HBV感染。
血清HBSAg阳性表示HBV感染，常见于急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者。
急性肝炎恢复后，一般在广4个月内HBSAg消失，持续6个月以上则认为转为慢性肝炎Q无症状HBsAg携带者是肝功能正常的乙肝患者，虽然肝组织已有病变，但无临床症状。
血清HBsAg阴性不能完全排除HBV感染，需要结合乙型肝炎血清学其他指标综合判断。
HBsAg阴性常见于隐匿性HBV感染者，这类患者因HBsAg抗原表位变异，造成HBSAg阴性，但是血液或肝组织中HBVDNA阳性；也见于应用乙肝免疫球蛋白和长期使用抗病毒药物引起HBV突变，导致HBSAg阴性Q 需要注意的是：个别病例胆红素浓度过高可使血清HBSAg结果出现假阳性。
对于接受高剂量生物素(维生素B7)(>5mg∕天)治疗的患者，须在末次生物素治疗8小时后采集样本。
接受肝素治疗的患者，样本可能凝固不全，纤维蛋白存在可能会影响结果，因此应在肝素治疗前采集样本。
二、乙型肝炎表面抗体(hepatitisBsurfaceantibody,HBsAb)是乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)刺激机体产生的特异性抗体。
HBsAb阳性常见于HBV感染恢复期或接种乙型肝炎疫苗后，其为保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力，但是如伴有高效价HBSAb者，不能排除肝脏有持续性HBV感染的可能。
接种乙肝疫苗后，有抗体应答的保护效果一般至少可持续30年。
HBsAb阴性常见于未曾感染HBV或未接种过乙肝疫苗的人群。
但是HBsAb阴性不能排除HBV感染，HBsAb是HBV感染后最晚出现的特异性抗体Q急性HBV感染6个月后可检测到HBSAb,慢性HBV感染者可能数年都不能检测到HBSAb。
乙肝六项检测的临床意义乙肝六项是指乙肝血清标志物6项检测，一般医院只检测乙肝5项，俗称"乙肝两对半"。
乙肝病毒是一种脱氧核糖核酸。
感染人体后可有3种抗原及相应的3种抗体，表面抗原，用HBsAg表示，核心抗原，用HBcAg表示，e抗原，用HBeAg表示。
人体感染乙肝病毒后3种相应的抗体，即表面抗体（抗-HBs）、核心抗体（抗-HBc）、e抗体（抗-Hbe）。
由于人体免疫功能强弱不一，乙肝病毒在人体内复制千差万别，乙肝6项可呈现20多种不同脑感的阳性组合模式，介绍10种常见的模式（+阳性-阴性）五项指标１２３４５６７８９１０HBsAg + + + + - + + - - -抗-HBs - - - - + - - + - -HBeAg + - - - - + - - - -抗-HBe - - - + - - + + + -抗-HBc + + - + - - - - + +第一种俗称"大三阳"。
说明病毒不断在体内复制繁殖，传染性强。
如果ALT也增高者，应及时治疗；家庭成员也应查肝功和乙肝系列，如果检测结果都为阴性者，应尽快注射乙肝疫苗。
第二种说明有病毒复制繁殖，有传染性；如果是由"大三阳"转变而来，肝功正常，且无症状，说明病毒复制趋于停止，传染性变小，病程处于稳定阶段。
第三种较常见，我国有HBsAg阳性者达1.2亿之多。
其意义有以下四种：一,可能为乙肝病毒携带者，本人不发病，但有传染性；二,可能为已发病，但为乙肝早期，有传染性;三,可能由"大三阳"转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性变小；四.可能为病毒核心部分DNA与肝细胞核心部分合为一体，已无传染性。
第四种俗称"小三阳"。
说明病毒复制停止或复制受到抑制，传染性小或无。
第五种病毒感染后或注射乙肝疫苗后，病毒被清除病已有免疫力，无传染性。
第六种俗称"双阳"，说明是乙肝病毒感染早期，传染性很强。
乙肝体检报告怎么看乙肝是一种病毒性肝炎，其病毒可以通过血液、性传播等方式传播。
为了及早发现和治疗乙肝，许多人会定期进行乙肝体检。
但是，很多人并不知道如何读懂乙肝体检报告。
本文将会为您介绍乙肝体检报告的相关内容及其解读方法。
乙肝体检报告通常包括以下几个部分：1.乙肝表面抗体（Anti-HBs）：如果该项检测结果为阳性，说明您曾经感染过乙肝病毒或者接种过乙肝疫苗。
如果结果为阴性，则说明您没有感染过乙肝病毒也没有接种过乙肝疫苗。
如果在之前接种过乙肝疫苗，但检测结果为阴性，可能是接种剂量不足或免疫应答不足所导致。
2.乙肝表面抗原（HBsAg）：如果该项检测结果为阳性，说明您目前正在感染乙肝病毒。
如果该项检测结果持续阳性超过6个月，则可以被诊断为乙肝慢性感染。
如果该项检测结果为阴性，则说明您没有正在感染乙肝病毒。
3.乙肝e抗体（Anti-HBe）：如果该项检测结果为阳性，意味着您乙肝病毒感染的好转或治愈。
如果该项检测结果为阴性，则说明您的乙肝感染已经进入慢性期或者您正在慢性感染期。
4.乙肝e抗原（HBeAg）：如果该项检测结果为阳性，说明您正在活动性感染期。
如果该项检测结果为阴性，则说明您正在慢性感染期或者乙肝已经治愈。
5.乙肝核心抗体（Anti-HBc）：如果该项检测结果为阳性，说明您曾经感染过乙肝病毒或者正在感染乙肝病毒。
也可以是被乙肝病毒感染后，经过治愈后的抗体反应。
以上是通常出现在乙肝体检报告中的五个项目，如果您还不清楚怎样解读自己的乙肝体检报告，建议您咨询专业医师。
无论您的乙肝体检报告结果怎么样，都不要惊慌，及时就医是解决问题的关键。
有些慢性乙肝患者可合理治疗，减少乙肝对自己的危害，提高生活质量。
乙肝五项检验报告单解读医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。
以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。
OD值表示吸光度，Cut off值表示对照样本的临界值，S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。
对于乙肝两对半前三项（HBsAg、HBsAb、HBeAg）OD值S/C.O.＞1，则表示阳性，后两项（HBeAb、HBcAb）OD值S/C.O.＞1则相反，表示阴性。
正常组合模式1、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb （-）乙肝五项检查全阴。
未感染过乙型肝炎病毒。
2、HBsAg（-）、HBsAb（+）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb （-）乙肝五项第2项阳性。
注射乙肝疫苗后，乙型肝炎病毒感染后已康复，具有免疫力。
常见阳性组合模式一、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、HBeAb（-）、HBcAb （+）俗称大三阳，即一三五项为阳性。
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV 携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状! 简单地说，“大三阳”并不意味着病情严重程度。
其临床意义可归纳为：急性期、慢性期、有较强的传染性。
二、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、HBeAb（+）、HBcAb （+）俗称小三阳，即一四五项阳性。
新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
以上组合乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。
教你看懂乙肝检查报告乙肝检验报告单上通常含有五项指标，也就是我们平时所说的两对半，检查项目分别是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体(抗—HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗—HBe)与乙肝核心抗体(抗—HBc)，根据这五项的检查结果，就可以判断是否感染乙肝病毒、是否患有乙肝，以及乙肝的发展及转归。
下面我就逐项介绍各项指标的临床意义。
一、乙肝表面抗原这是乙肝病毒感染后最早出现的指标，如果检验报告单上显示乙肝表面抗原阳性，那么就表明被检测人感染了乙肝病毒。
如果检验报告单上显示乙肝表面抗原阴性，那么就表明现在没有感染乙肝病毒。
二、乙肝表面抗体这是一种保护性的抗体，多见于乙肝恢复期、既往感染、乙肝疫苗接种这三种情况。
检查结果阳性就表明被人体对乙肝病毒有了免疫力；如果检查结果阴性就表明现在还没有产生抗体，也就是说，现在机体还没有对乙肝产生保护作用，这种情况下是容易受到病毒感染。
三、乙肝e抗原乙型肝炎病毒e抗原在乙型肝炎的潜伏期和整个病程中均可检出。
乙肝e抗原检查结果显示阳性，就表明被检测者体内的乙肝病毒正处于复制期，是具有传染性的标志。
但如果检查结果是阴性，也并不意味着乙型肝炎病毒DNA停止复制或传染性消失。
四、乙肝e抗体如果乙肝e抗体的检查结果结果是阳性的，就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒，现在病毒复制牌静止状态，传染性不强。
如果检查结果是阴性的，就表明被检测人没有感染过乙肝病毒。
乙型肝炎病毒e抗体是乙型肝炎病毒e抗原的相应抗体，乙型肝炎病毒e抗原消失和乙型肝炎病毒e抗体的检出是病情趋于好转的征象，但并不意味着乙型肝炎病毒DNA停止复制或传染性消失。
五、乙肝核心抗体这项的检查需要结合前面四项的检查结果进行考虑，如果乙肝核心抗体的检查结果是阳性的，而上述的四项全部是阴性的，或者是只有第二项是阳性的，那么就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒，现在已经产生抗体了。
但如果同时存在乙肝表面抗原阳性，表示现在仍有乙肝病毒感染。
一、实验背景乙型肝炎（Hepatitis B）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏感染疾病，具有高度传染性。
乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴垂直传播。
乙型肝炎病毒感染可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。
急性乙型肝炎多数病例可自愈，而慢性乙型肝炎则可能导致肝硬化、肝细胞癌等严重后果。
为了了解乙型肝炎病毒的感染情况和病毒复制水平，本实验采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测了乙型肝炎病毒五项指标，包括乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）和乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）。
二、实验目的1. 检测乙型肝炎病毒感染情况，判断患者是否为乙型肝炎病毒感染者。
2. 评估病毒复制水平，为临床诊断和治疗提供依据。
三、实验方法1. 标本采集：采集患者血清，置于-20℃冰箱保存。
2. 试剂与仪器：乙型肝炎病毒五项检测试剂盒（ELISA法）、酶标仪、移液器、离心机等。
3. 实验步骤：1. 将试剂取出室温平衡30分钟。
2. 按照试剂盒说明书进行操作，包括加样、孵育、洗涤、显色等步骤。
3. 使用酶标仪检测各孔的吸光度值（OD值）。
4. 根据标准曲线计算各指标的含量。
四、实验结果1. HBsAg阳性，表明患者为乙型肝炎病毒感染者。
2. HBsAb阴性，表明患者未产生保护性抗体。
3. HBeAg阳性，表明病毒复制活跃。
4. HBeAb阴性，表明病毒复制尚未停止。
5. HBcAb阳性，表明患者曾感染或正在感染乙型肝炎病毒。
五、分析与讨论1. 本实验结果显示，患者为乙型肝炎病毒感染者，病毒复制活跃，可能存在慢性乙型肝炎的风险。
2. 患者未产生保护性抗体，建议接种乙型肝炎疫苗，以提高免疫力。
3. 患者HBcAb阳性，表明曾感染或正在感染乙型肝炎病毒，需进一步检查肝功能，以评估肝脏损伤程度。
六、结论本实验采用ELISA法检测了乙型肝炎病毒五项指标，结果表明患者为乙型肝炎病毒感染者，病毒复制活跃。
一、实验名称乙肝检测实验二、实验目的1. 了解乙肝病毒的基本知识。
2. 掌握乙肝病毒检测的方法和原理。
3. 学会使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝病毒标志物。
三、实验原理乙肝病毒（HBV）是一种嗜肝病毒，主要通过血液、性传播和母婴传播途径传播。
为了预防乙肝病毒的感染，我国已将乙肝疫苗纳入国家免疫规划。
乙肝病毒检测是预防和控制乙肝病毒感染的重要手段。
本实验采用ELISA方法检测乙肝病毒标志物，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb。
ELISA是一种基于抗原-抗体特异性结合的免疫学检测方法，其原理是利用酶标记的抗体（或抗原）与标本中的相应抗原（或抗体）特异性结合，通过酶催化底物反应的生物放大作用显示免疫复合物的存在，从而提高检测的敏感性。
四、实验材料1. 标本：待测血清样本。
2. 试剂：HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb的ELISA试剂盒。
3. 仪器：酶标仪、微量加样器、移液器、离心机、恒温水浴箱等。
五、实验步骤1. 标本处理：将待测血清样本进行室温下平衡，按试剂盒说明书进行稀释。
2. 标本加样：将稀释后的样本加入ELISA试剂盒的反应孔中，每孔100μL。
3. 加入试剂：按照试剂盒说明书加入相应的试剂，包括抗原包被板、酶标记抗体、底物等。
4. 避光孵育：将反应板放入恒温水浴箱中，避光孵育一段时间。
5. 洗板：按照试剂盒说明书进行洗板操作。
6. 显色：加入底物溶液，混匀，室温避光反应一段时间。
7. 终止反应：加入终止液，终止反应。
8. 比色：使用酶标仪在特定波长下测定吸光度（OD值）。
六、实验结果与分析1. 结果判定：根据试剂盒提供的标准曲线或参考值，判断标本是否阳性。
2. 结果分析：分析标本中乙肝病毒标志物的检测结果，了解乙肝病毒感染情况。
七、实验讨论1. 乙肝病毒感染情况：根据实验结果，分析待测血清样本中乙肝病毒标志物的检测结果，判断是否存在乙肝病毒感染。
