史上最全两对半报告解读
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两对半定量解读?
答:乙肝两对半定量检测通常包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)五个项目,每个项目的含义不同。
1. 表面抗原(HBsAg):它通常在乙肝病毒感染后的一周内出现,可以作为乙肝病毒急性感染的早期指标之一。
表面抗原的检测有助于判断病毒是否清除。
2. 表面抗体(HBsAb):这是一种保护性抗体,可以抵御乙肝病毒的感染。
当表面抗体阳性时,表明机体对乙肝病毒具有免疫力,可能是疫苗接种后的产生或者机体自然感染后的恢复。
3. e抗原(HBeAg):e抗原是病毒复制活跃的标志之一,阳性结果可能意味着病毒复制活跃且传染性较强。
4. e抗体(HBeAb):e抗体的出现表明病毒复制活跃度降低,传染性减弱。
5. 核心抗体(HBcAb):核心抗体的存在表明曾经感染过或正在感染乙肝病毒。
在进行两对半定量检测时,需要结合各个指标的值以及临床病史、症状等综合解读,以确定病情和治疗方案。
同时,定量检测的结果也可以用于评估治疗效果和监测病情变化。
息。
两对半检查报告怎么看两对半检查报告是医学领域的一种重要检查手段,用于评估身体健康状况、筛查疾病。
对于非专业人士来说,阅读和理解两对半检查报告可能会有一定的困难。
本文将从报告的结构和常见指标等方面,为读者解析两对半检查报告的含义和解读方法。
一、报告结构两对半检查报告通常包含以下几个部分:患者基本信息、检查项目、检查结果、医学解读和建议等。
1. 患者基本信息:此部分包括患者姓名、性别、年龄和身份证号等个人身份信息,以确保报告的准确性和唯一性。
2. 检查项目:两对半检查报告通常包含多个项目,如血液常规、尿液分析、肝功能、肾功能、血糖水平等。
每项检查项目通常都有相应的正常参考值范围,用于判断该项指标是否正常。
3. 检查结果:此部分列出了各项检查指标的具体数值,与正常参考值进行对比。
结果可能显示为具体数值、阴性/阳性、高/低、正常/异常等形式。
4. 医学解读:医学解读是根据检查结果以及患者的临床病史和症状等综合情况进行的分析和评估。
医生会根据不同指标的异常程度、相关疾病的特点等进行解读,并给出相应的建议和治疗方案。
二、常见指标解读在阅读两对半检查报告时,需要注意以下几个常见指标的解读与理解。
1. 血液常规:血红蛋白、白细胞、血小板等指标反映了血液的健康状况。
正常血红蛋白水平通常在男性130-175g/L、女性120-160g/L之间。
白细胞计数参考值为4-10×10^9/L,高于或低于此范围可能提示感染或骨髓功能异常等问题。
2. 尿液分析:尿液颜色、透明度、PH值、蛋白质、红细胞、白细胞、亚硝酸盐等指标可以反映肾脏功能和泌尿系统的健康状况。
异常的尿液颜色可能提示潜在的疾病风险。
3. 肝功能:肝功能检查项目包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等。
这些指标的异常通常与肝炎、脂肪肝、肝硬化等相关。
4. 肾功能:肾功能检查项目包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸等。
教你看肝功能和“二对半”化验单关键词:肝功能二对半化验单血(一)乙肝三系(“二对半”)检查(代表体内病毒情况)1.HBsAg(表面抗原)2.HBsAb(表面抗体)3.HBeAg(E抗原)4.HBeAb(E抗体)5.HBcAB(核心抗体)①1、3、5项阳性说明感染的是大三阳,病毒复制快,有传染性。
②1、4、5阳性说明感染的是小三阳,病毒复制相对较慢,传染性相对较小。
③单独2项阳性说明原来感染过乙肝,或者注射过乙肝疫苗。
④1、5或者4、5阳性说明正在感染其间,或者正在康复之中。
具体分析看病情而定。
⑤1、3阳性说明正在感染之中,应该及时治疗。
(二)肝功能检查(代表肝脏本身的变化)项目单位参考范围总蛋白:G/L 60-83白蛋白G/L 35-53球蛋白:G/L 25-33谷丙转氨酶U/L 0-40谷草转氨酶U/L 0-50总胆红素umo/l 0-20直接胆红素umo/l 0.0-6.0三、乙肝五项(“二对半”)临床意义如下:1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
在感染乙肝病毒2个月~6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周~8周时,可在血清中测到阳性结果。
它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者,急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。
2.乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。
它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。
血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。
但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。
3.e抗原:急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。
4.e抗体:它的阳性表明患者的传染性降低,病毒复制降低或缓解。
也有个别人e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致。
两对半检查报告怎么看在医学检查领域,一项常见的检查手段是进行两对半检查。
这种检查方法可以通过对比同一部位在不同时间或不同条件下的影像结果,更全面地评估患者的身体状况。
然而,对于普通人来说,读懂两对半检查报告却是一项挑战。
本文将介绍两对半检查报告的基本结构和常见术语,以帮助读者更好地理解和解读这些报告。
I. 报告简介两对半检查报告通常以简洁明了的方式提供详细的检查结果。
报告的开篇会列出基本信息,包括患者姓名、性别、年龄,以及检查日期和检查方法等。
对于医生和患者来说,这些信息对正确解读报告非常重要。
II. 影像结果接下来的部分将详细描述检查的影像结果。
对于不同的检查项目,报告可能使用不同的影像方式,例如X光片、CT扫描、MRI或超声波等。
在描述结果时,报告通常会分别列出左右两侧的影像结果进行对比。
1. 结构报告会详细描述所检查区域的解剖结构和异常情况。
常见的结构描述包括骨骼、器官、血管等,而异常情况可能包括肿块、骨折、畸形、出血等。
对于每个结构和异常,报告都会提供详细的描述和定量数据(如大小、密度等),以帮助医生了解问题的严重性和治疗的方向。
2. 密度和强度报告中通常会引用密度或强度这样的术语来描述影像结果。
这些指标用于衡量图像中不同部分的亮度或灰度,并为医生提供了突出显示异常的方式。
术语可能包括高密度(高亮度)、低密度(低亮度)、高强度或低强度等。
这些指标对于判断肿瘤、囊肿、炎症等病变非常重要。
3. 比较两对半检查的关键之处在于可以对比同一部位在不同时间或条件下的影像结果。
报告通常会对比最新的检查结果和之前的结果,以识别变化和进展。
这种比较可以帮助医生评估疾病的状态,并制定更精确的治疗计划。
III. 异常发现和诊断报告的最后部分通常会总结检查结果,并提供初步的异常发现和诊断。
然而,值得注意的是,报告并非最终诊断,而是提供了基础资料供医生进一步分析和做出确切诊断。
如果发现了异常情况,建议及时咨询医生,进行进一步的临床评估和治疗。
两对半检查结果怎么看 在生活中很多人由于各种原因患上了乙肝,当患上乙肝的时候,就会进行乙肝两对半检查,也就是在日常中经常说到的乙肝五项。
在乙肝两对半的检查结果中,有很多的患者的检查结果会显示为全部阴性,很多的患者在看到这样的检查结果的时候,就很多不明白这些都代表着什么意思。
★两对半检查结果怎么看★1、乙肝外表抗原(HBsAg):如果该项指标显示为+,则表示已经感染过了或者正在感染乙肝病毒。
乙肝病毒感染后的潜伏期、急性期、缓慢肝炎、肝炎后肝硬化或是伴发原发性肝癌以及HbsAg的携带者很有可能在该项指标显示+。
★2、乙肝外表抗体(抗-HBs):如果乙肝外表抗体(抗-HBs)显示为+,则表示感染了乙肝病毒或者注射了乙肝疫苗,并产生了乙肝外表抗体(抗-HBs)。
如果抗体的数量达到了一定的水平(至少大于10IU/ml),则表明已经对乙肝病毒免疫了,以后不会再感染。
★3、乙肝e抗原(HBeAg):乙肝e抗原(HBeAg)显示为+,则表明乙肝病毒处于十分活泼的复制状态,而且具有很强的传染性。
★4、乙肝e抗体(抗-HBe):如果这一项指标显示为+,则有两种不同的情况。
情况一:体内的乙肝病毒已经减弱,复制能力逐渐下降,传染能力也逐渐下降了。
情况二:体内的乙肝病毒已经发生了变异,即使乙肝e抗体(抗-HBe)呈阳性,变异的乙肝病毒依然处于活泼的复制状态。
★两对半检查什么情况正常呢?★1、乙肝两对半全阴乙肝两对半全阴表示人体从来没有感染过乙肝病毒,体内也没有乙肝病毒抗体的存在。
这种结果虽然表示身体健康,但是该人群为乙肝病毒易感人群,需要立即注射乙肝疫苗防止感染。
婴儿按0、1、6方案完成接种,成年人可按0、1、6方案,也可以按1、2、3方案完成接种,直至体内出现保护性抗体,即乙肝表面抗原,并且其滴度需要大于10U/L。
如果体内的乙肝表面抗原数量小于10 U/L,则属乙肝表面抗体弱阳性,保护性弱,须要打乙肝疫苗加强针。
不管是医生还是患者,拿到一张乙肝两对半检验报告单都会看看具体是哪些项目阳性,一般的大三阳、小三阳以及表面抗体阳性、全阴等报告掌握的比较熟,可出现其他的一些阳性组合的时候,往往都会不太清楚其代表的临床意义。
笔者曾经跟检验科的同事认真探讨过,再被他们普及了一课后,让我深刻理解到“闻道有先后,术业有专攻!”。
这里,笔者将乙肝两对半阳性组合的诸多模式临床意义总结给大家,希望对大家(不管是医生还是患者)都有帮助!先看一下乙肝五项各项目临床意义,如下图:OD值、Cut off值、S/C.O.值啥意思?部分医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。
也会让诸多医生摸不到头脑。
其实以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。
OD值表示吸光度,Cut off值表示对照样本的临界值;S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。
对于乙肝两对半前三项(HBsAg、HBsAb、HBeAg)OD值S/C.O.>1,则表示阳性,后两项(HBeAb、HBcAb)OD值S/C.O.>1则相反,表示阴性。
一、常见阳性组合模式1、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)俗称大三阳,即一三五阳性。
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“大三阳”的规范医学名称应该有两个,分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状!简单地说,“大三阳”并不意味着病情严重程度。
其临床意义可归纳为:急性期、慢性期、有较强的传染性。
2、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)俗称小三阳,即一四五阳性。
两对半怎么看检查报告检查报告是指在某个领域或者某项工作完成后,为了确保质量和安全,对相关产品、设备、系统等进行检验和测试,并将结果记录在报告中的文件。
在很多行业中,检查报告被视为重要的证据,用于指导进一步的改进和决策。
本文将从两对半的角度来讨论如何看待和分析检查报告。
1. 什么是两对半在讨论如何看检查报告之前,首先需要了解什么是两对半。
两对半是一种解决问题的方法,即通过分成两组或两方面的对比来进行分析和评估。
在某些情况下,将事物分成两对半可以更好地理解和解决问题。
2. 借助两对半的方法来看检查报告通过运用两对半方法来看待检查报告,可以更全面有效地评估和理解其中的内容。
以下是两对半方法在看待检查报告中的应用。
2.1 对比检查结果与标准要求第一对半:检查结果与标准要求的对比。
在检查报告分析中,第一对半是将检查结果与标准要求进行对比。
根据相关的规范和标准,对报告中的数据进行逐项比较,检查是否达到或超过了预定的标准。
通过对比,可以评估检查项目的合格性和可行性。
2.2 横向对比多份检查报告第二对半:多份检查报告的横向对比。
第二对半是将多份检查报告进行横向对比,以便了解不同时间、不同场合下的检查结果差异。
通过分析多份报告之间的差异和趋势,可以判断产品、设备或系统的稳定性、可靠性以及质量控制的效果。
这有助于发现问题,及时调整和改进。
3. 如何准确分析检查报告在进行检查报告的分析时,需要做到以下几点。
3.1 理解检查项目和分析方法首先要理解检查报告中所述的检查项目和所采用的分析方法。
只有了解这些基础知识,才能准确评估报告的可靠性和适用性。
3.2 注意结果的范围和误差在分析检查报告时,需要注意结果的范围和误差。
任何一项检查都存在一定的误差,报告中的结果通常是在一定范围内的。
了解误差范围有助于更准确地理解和使用报告的结果。
3.3 结果的实际应用和价值最后,还需要关注检查报告结果的实际应用和价值。
对于报告中表明的问题和不合格项,需要进一步分析其对产品安全和质量的影响,及时采取相应的措施加以改进。
两对半检查报告怎么看当我们去医院进行体检时,医生通常会给我们一份两对半检查报告。
这个报告对于了解我们的身体状况至关重要,但是对于非专业人士来说,有时候可能会看得一头雾水。
那么,两对半检查报告怎么看呢?以下是一些简单的指南,帮助您更好地理解自己的体检报告。
首先,让我们了解两对半检查报告的基本结构。
一份完整的两对半检查报告通常包括检验项目和结果、参考范围、临床意义等几个主要部分。
在检验项目和结果部分,医生会列出所做的各项检查,比如血常规、尿常规、肝功能指标等等。
针对每个检查项目,报告会详细列出相关数值,如血红蛋白浓度、白细胞计数、尿液蛋白含量等。
这些数值是通过化验样本得出的,反映了身体各项指标的健康状况。
接下来是参考范围部分,也是很重要的一部分。
参考范围是指在正常人群中,某项指标的数值范围。
通常会以“正常参考”、“边缘值”和“异常参考”三个区间划分。
如果您的检查结果在正常参考范围内,通常表示您的身体状况良好。
如果超出了正常参考范围,可能需要进一步的检查或治疗。
然后是临床意义部分,这是辅助解释检查结果的关键部分。
在这一部分,报告会解释每个指标的临床意义,指出可能的原因和疾病与之相关性。
例如,高血压可能导致肾功能异常,血脂异常可能是心脑血管病的风险因素等等。
通过理解这些临床意义,我们可以更好地了解自己的身体健康状况,以便及时采取相应的预防或治疗措施。
那么,面对庞杂的两对半检查报告,我们应该如何开始阅读呢?以下提供一些建议。
首先,我们可以从总体的数据概览开始,快速浏览报告中的各项指标数值。
通过这种方式,我们可以迅速了解自己的整体身体状况。
如果某个指标数值异常,可以进一步关注该项指标的具体内容。
其次,我们可以关注那些与我们平时感受到的身体不适相关的指标。
例如,如果我们在近期感到疲劳、头晕等症状,可以特别注意血红蛋白浓度、血糖水平等项目的检查结果。
此外,我们还可以从健康检查的整体趋势来观察和分析。
如果我们有连续性的体检报告,对比不同时间段的检查结果,可以看出某些指标的变化趋势。
教你读懂乙肝两对半检验报告乙肝两对半的检查也被称为乙肝的五项检查,主要是用来检测患者身体之内是否会出现乙肝病毒以及乙肝病毒活动情况的一种常见方式,一般都是用来进行乙型肝炎的检测。
基于此,本文就针对乙肝两对半的检验报告的看法展开以下相关的分析。
乙肝两对半的检查各项指标的临床意义1、乙肝表面的抗原(HBsAg):是乙肝病毒的外壳蛋白,这是患者已经感染乙肝病毒的一种标志。
在感染了乙肝病毒的2个月-6个月之间,同时丙氨酸氨基转移酶升高的前2个星期-8个星期的时候,在进行乙肝两对半的检查时可能会在患者的血清之中检测到HBsAg阳性结果。
HBsAg出现意味着患者已经患上了急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或者是已经携带了乙型肝炎病毒,急性乙型肝炎的患者一般都会在患病的初期转为阴性,慢性乙型肝炎的患者或者病毒携带的患者可以在表面抗原呈现出可持续性的阳性。
2、乙肝表面的抗体(HBsAb):是对乙肝病毒进行免疫以及一种保护性的抗体。
HBsAb的阳性表面对于乙肝会有一定的免疫力。
这可能会与之前患者所感染过的乙肝都很大的关联,或者患者在之前曾经接种过乙型肝炎的疫苗,这都会导致这一现象的出现。
患者血清之中的乙肝表面抗体的滴度越高,那么对于肝脏的保护效果就越好。
当滴度大于10的时候就说明患者已经有了足够的免疫力,假如滴度小于10的话,患者就需要打疫苗加强针。
3、乙肝E抗原(HBeAg):急性或者慢性的乙肝患者可能会在自己的身体之中检查出E抗原,HBeAg呈现出阳性就说明患者身体之内的乙肝病毒呈现出非常活跃的趋势,而且有很强的传染性。
4、乙肝E抗体(HBeAb):E抗体主要表示患者身体之内的乙肝病毒是否已经得到了一定的抑制。
HBeAb呈现出阳性,则表示患者自身病毒的传染性已经降低,病毒的复制率也已经得到了有效的缓解,但是也有个别的患者E性抗体呈现出阳性,但是乙肝病毒迁延不愈。
5、乙肝核心抗体(HBcAB):它自身的滴度越高说明患者身体之内的乙肝病毒正在进行复制,有一定的传染性,能够一直存在数年,甚至能够达到数十年。
“乙肝两对半”解读
表面抗原(HBsAg):标志乙肝病毒感染,体内有乙肝病毒(HBV),不能说明病毒复制是否活跃、病情的发展程度。
表面抗体(HBsAb):感染乙肝病毒后已经产生了防护免疫力;或者注射疫苗后发生了免疫应答,不会再感染乙肝病毒。
保护性抗体。
E抗原(HBeAg):反映乙肝病毒复制活跃,血液有很高的传染性,但不说明病情是轻是重。
乙肝病毒复制指标、有传染性指标、曾经感染乙肝病毒指标。
E抗体(HBeAb):①在血清转氨酶持续正常的人,表示乙肝病毒复制很低很低,在血清中检不出HBV-DNA,处于感染的恢复期;②在血清转氨酶升高或时高时、HBV-DNA仍能检出的是乙肝小三阳的慢性乙肝,这是因为发生了病毒变异,所以乙肝小三阳的慢性肝炎患者治好后容易复发。
核心抗体(HBcAb):要与其他标志联合起来看才能说明问题,也有2种不同的情况:①与HBsAg 同时阳性表示乙肝病毒感染;②与抗HBs同时阳性表示感染后获得了针对乙肝病毒的免疫力。
特别提醒:无论乙肝大小三阳、或乙肝小二阳,肝功正常就是乙肝病毒携带;转氨酶明显升高就是乙肝。
徐启桓提醒:抗乙肝病毒治疗的最佳时机是等转氨酶升高到超过正常值上限1~2倍以上,转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。
“有统计显示,转氨酶超过正常上限5倍以上时开始用干扰素进行抗病毒治疗,HBVDNA、e抗原转阴的比例可以达到50%以上。
肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性:说明病毒已不复制,无传染性或传染性非常低,患者无需治疗;乙肝的传染性强弱,要看乙肝病毒DNA的检测数量是多少?含量高传染性就强。
不管是医生还是患者,拿到一乙肝两对半检验报告单都会看看具体是哪些项目阳性,一般的大三阳、小三阳以及表面抗体阳性、全阴等报告掌握的比较熟,可出现其他的一些阳性组合的时候,往往都会不太清楚其代表的临床意义。
笔者曾经跟检验科的同事认真探讨过,再被他们普及了一课后,让我深刻理解到“闻道有先后,术业有专攻!”。
这里,笔者将乙肝两对半阳性组合的诸多模式临床意义总结给大家,希望对大家(不管是医生还是患者)都有帮助!先看一下乙肝五项各项目临床意义,如下图:OD值、Cut off值、S/C.O.值啥意思?部分医院乙肝两对半的报告中会出现OD值、Cut off值、S/C.O.值。
也会让诸多医生摸不到头脑。
其实以上数值是乙肝五项检测时候仪器读取出来的几个数据。
OD值表示吸光度,Cut off值表示对照样本的临界值;S/C.O.比值即用来判断阴阳性结果的数值。
对于乙肝两对半前三项(HBsAg、HBsAb、HBeAg)OD值S/C.O.>1,则表示阳性,后两项(HBeAb、HBcAb)OD值S/C.O.>1则相反,表示阴性。
一、常见阳性组合模式1、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)俗称大三阳,即一三五阳性。
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“大三阳”的规医学名称应该有两个,分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状!简单地说,“大三阳”并不意味着病情严重程度。
其临床意义可归纳为:急性期、慢性期、有较强的传染性。
2、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)俗称小三阳,即一四五阳性。
新版的《中国乙型肝炎防治指南》中,“小三阳”的规医学名称有两个:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
以上组合乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。
与大三阳却别不同的是乙肝e抗原(HBeAg)阴性。
“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
小三阳也只是反映感染乙肝病毒后机体的乙肝免疫标志物状态,同样不代表病情轻重。
其临床意义可以归纳为:恢复期、传染性弱、长期持续易癌变。
3、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(-)俗称大二阳。
是乙肝五项中的乙肝表面抗原和乙肝e抗原阳性,相比乙肝大三阳只是少了乙肝核心抗体阳性。
病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是大二阳共同的特点。
大二阳是一种不稳定的状态,如果不及时治疗,可能会导致病情迅速恶化,患者一定要提高警惕。
因此,大三阳变大二阳后,如果转氨酶升高且HBV-DNA阳性,乙肝大三阳变成大二阳并不见到是病情的变轻。
其临床意义可以归纳为:早期HBV感染或慢性携带者活动期,传染性强。
4、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(+)俗称小二阳。
单纯的乙肝两对半检查出乙肝小二阳,并不能表明患者传染或者不传染乙肝病毒。
在《慢性乙型病毒性肝炎》中明确指出:肝功能正常,病毒量阴性,乙肝五项为一五阳性,就称之为隐匿性肝炎。
小二阳都是具有一定的传染性的。
乙肝小二阳是可以治好的,但是对于乙肝小二阳患者来说,最好的治疗方法是注意养生保健:保持开朗的心情,参加增强自身抗体;合理饮食,严禁饮酒,尽量戒烟,以避免乙型肝炎复发和加剧;适度食用护肝药。
一般认为小二阳是大三阳和小三阳的中间阶段,随着病情的发展和治疗的进程,小二阳有可能变为小三阳,也有可能变成大三阳。
所以如果在治疗过程中出现了小二阳的情况,一般不可随意停药,以免造成病情的反跳或促进病毒的变异,造成损失。
必要时要检查肝功能和HBV-DNA等指标,看是否需要变动治疗方案。
如果在未经治疗的情况下出现大三阳转小二阳,也应及时进行检查,以免错过治疗时机。
一般来说,大三阳转小二阳多认为是乙肝病毒受到了人体免疫力或(和)抗病毒药物等作用抑制,病毒复制降低,病情减轻,传染性低。
但是严格来说,大三阳和小二阳并不能代表病情的轻重,需要结合肝功能、B超、HBV-DNA才能判断出病情的轻重。
乙肝小三阳和乙肝小二阳基本上没有什么区别,乙肝小二阳属于不稳定状态,大部分乙肝小二阳都将会转为乙肝小三阳。
若是小三阳直接转为小二阳则说明病情有好转,但是这并不能说明乙肝患者的病情绝对的减轻,必须结合乙肝病毒DNA 检测来确定病情情况,乙肝小二阳和小三阳都容易造成乙肝病毒变异,容易肝硬化,因此定期检测HBV-DNA复制情况是很有必要的。
如果出现小二阳的情况,并且HBV-DNA阴性,肝功能正常,说明病毒复制基本停止,不需要治疗。
平时要注意:1、生活作息规律,保证充分的睡眠,不要过度的疲劳,不熬夜;2、多吃富含蛋白质和维生素的食物及水果;3、继续戒烟、戒酒;4、适当体育运动,控制体重在标准围,不要盲目进补。
其临床意义可以归纳为:急性或慢性期,传染性较弱。
5、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)俗称恢三阳。
乙肝五项第2、4、5项阳性,其余两项阴性,说明是乙肝的恢复期,已有免疫力。
临床意义可以归纳为:急性感染期后康复期,既往感染,具有免疫力。
6、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(+)俗称恢二阳,乙肝五项第2、5项阳性。
既往感染过乙肝病毒,现病毒已基本清除,身体在康复。
但也有个别病人仍出现肝功能异常、HBV-DNA阳性,考虑病毒是否有变异存在,仍要继续治疗。
所以“二、五阳”的人绝大多数是已经产生免疫的健康人,如不放心,可进一步检查HBV-DNA定量和其他检查项目已明确。
临床意义可以归纳为:既往感染,仍有免疫力,非典型恢复期。
7、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(+)即乙肝两对半第5项阳性,其临床意义为:(1)既往感染,但还未能检测HBsAb;(2)既往过后恢复期;(3)多急性窗口期。
8、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)乙肝两对半第4、5项阳性。
既往感染,急性乙型肝炎恢复期,基本无传染性(少数仍有传染性)。
9、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)乙肝两对半第1项阳性。
急性病毒感染的潜伏期后期(即感染早期),慢性携带者,传染性弱。
10、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(-)乙肝两对半第1、4项阳性。
慢性乙肝表面抗原携带者易转阴,或者是急性感染趋向恢复,传染性弱。
11、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(-)乙肝两对半第1、3项阳性。
乙型肝炎感染早期或慢性携带者活动期,传染性强。
12、HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)乙肝两对半第1、3、4、5项阳性。
急性乙肝感染趋向恢复,或者为慢性乙肝病毒携带者。
13、HBsAg(+)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)乙肝两对半第1、2项阳性。
乙型肝炎病毒亚临床感染早期,不同亚型HBV二次感染。
14、HBsAg(+)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(+)乙肝两对半第1、2、5项阳性。
乙型肝炎病毒亚临床感染早期,不同亚型HBV 二次感染。
15、HBsAg(+)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(-)乙肝两对半第1、2、4项阳性。
乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
16、HBsAg(+)、HBsAb(+)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)乙肝两对半第1、2、3、5项阳性。
乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
17、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(-)乙肝两对半第3项阳性。
乙型肝炎病毒非典型急性感染。
18、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)乙肝两对半第3、5项阳性。
乙型肝炎病毒非典型急性感染。
19、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)乙肝两对半第3、4、5项阳性。
急性乙肝病毒感染中期。
20、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(-)乙肝两对半第2、4项阳性。
乙型肝炎病毒感染已恢复。
21、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(-)乙肝两对半第2、3项阳性。
乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
22、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)乙肝两对半第2、3、5项阳性。
乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
23、、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(-)乙肝两对半第4项阳性。
乙型肝炎病毒感染趋向恢复,一般无传染性。
二、正常组合模式1、HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)乙肝五项检查全阴。
未感染过乙型肝炎病毒。
2、HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)乙肝五项第2项阳性。
注射乙肝疫苗后,乙型肝炎病毒感染后已康复,具有免疫力。