肝病患者盯紧甲胎蛋白

甲胎蛋白在肝癌确诊中的作用文章目录*一、甲胎蛋白在肝癌确诊中的作用1. 甲胎蛋白在肝癌确诊中的作用2. 甲胎蛋白是什么3. 甲胎蛋白的测试方法*二、甲胎蛋白与肝癌的关系是什么*三、甲胎蛋白高是什么原因甲胎蛋白在肝癌确诊中的作用1、甲胎蛋白在肝癌确诊中的作用AFP高于400μg/L(出现四周)或者大于800μg/L,即可基本诊断肝癌的可能性大,当然这个值必须结合患者临床表现,例如右胁肋部疼痛,上腹部胀满不适,恶心、厌食等临床症状。

我们说目前诊断肝癌最为准确的方式还是进行肝穿刺后的病理检查结果,AFP只能辅助检查,并非是确诊的方式。

因此,在临床上,患者若是遇见AFP升高者,请先不要惊慌,正如上述所说,AFP并非肝癌特异性诊断标志物,故而先调整自己的心态,多咨询医生,正确面对。

2、甲胎蛋白是什么甲胎蛋白(AFP)是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,成人只有在怀孕或是肝脏发生病变时,AFP值才会增高。

孕期的AFP产生于卵黄囊和胎儿肝脏,经胎儿尿液进入羊水再经胎盘渗入或经胎血进入母体血液。

当胎儿有神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂时,羊水和准妈妈血中的AFP均升高。

但这不是唯一的结论性证据,如怀有双胞胎时,AFP水平也可能升高。

低于水平的AFP通常指示有唐氏综合征的危险。

要根据准妈妈的年龄、体重及怀孕的时间综合分析,如果甲胎蛋白检查发现有问题,通常还需要做其他的检查,才能得出结论性的结果。

甲胎蛋白检查作为辅助性检查,可以为进一步做其他项目的检查提供依据,避免初次产检时做过多不必要的检查。

3、甲胎蛋白的测试方法 3.1、双向琼脂扩散法1970年以前主要用双向琼脂扩散法,其阳性率虽不高,但诊断原发性肝癌的特异性却较大。

不过随着检测方法的不断改进和完善,双向琼脂扩散法检测甲胎蛋白的方法准确性已经不能满足需求。

3.2、放射免疫法现在,测甲胎蛋白一般通过抽血检查,最常用的检测方法就是放射免疫法。

这个方法检测的甲胎蛋白正常值为0-25μg/L,如果超过25μg/L则为阳性,如果在25-400μg/L之间为低浓度阳性,超过400μg/L即为高浓度阳性。

甲胎蛋白升高原理
甲胎蛋白是一种糖蛋白，通常由胎儿的肝脏和卵黄囊分泌，出生后其含量会逐渐降低至检测不出。

甲胎蛋白升高原理主要分为生理性和病理性两种情况。

在生理情况下，妊娠期间的女性可能会出现甲胎蛋白一过性升高。

这是由于胎儿的肝脏形成后，会分泌甲胎蛋白，当甲胎蛋白通过胎盘进入母体时，会导致母体的甲胎蛋白水平升高。

通常在生产之后，甲胎蛋白水平会逐渐恢复正常。

在病理情况下，甲胎蛋白升高可能与肝部疾病有关。

例如慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化等肝部疾病时，由于肝细胞受到损害，肝脏在修复的过程中可能会分泌出较多的甲胎蛋白，进而引起甲胎蛋白偏高。

此外，当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生癌变时，AFP 的合成会增加，导致其在血清中含量升高。

此外，一些良性疾病如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症等也可能导致甲胎蛋白一定程度的异常升高。

药物或病毒感染也可能引起甲胎蛋白升高。

因此，对于甲胎蛋白的升高，需要结合具体的情况进行分析和诊断。

如果甲胎蛋白升高持续不降或者出现其他症状，建议及时就医并进行相关检查，以便早期发现和治疗疾病。

AFP:生物治疗肝癌新靶点作者：刘荣杨进平来源：《科技创新与品牌》2011年第08期肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其死亡率现已超过胃癌、食道癌，位居我国恶性肿瘤的第三位。

肝癌素有“癌中之王”称谓，近年肿瘤登记显示，肝癌发病有不断低龄化趋势，是严重威胁人类健康的重大疾病。

尽管手术切除是治疗肝癌的首选方法，但术后高达70%的复发率，成为困扰肝癌治疗技术发展的因素之一。

多年以来，各国医学科学家们都在寻求突破肝癌治疗的办法，有关肝癌生物治疗是近年的研究热点问题。

海南医学院分子生物学重点实验室课题组在李孟森主任的带领下，经过潜心研究，终于发现了生物治疗肝癌的新靶点，这将给肝癌生物治疗提供新的思路和策略。

甲胎蛋白（a-fetoprotein，AFP）是肝癌细胞表达的高特异性蛋白质，很多肝癌病人在发病期间都有AFP基因高表达的特征。

AFP是一种胚原蛋白，其基因在胎儿发育过程中开放并表达，在人出生两年后基本处于关闭状态，但是成人在患肝癌或肝脏良性再生时，AFP的基因重新被激活而大量表达，所以在临床上，AFP被认为是肝癌的经典肿瘤标记物，被当作诊断肝癌的金标准。

“我们经过研究发现，AFP与肿瘤细胞的恶性生长、转移和侵袭密切相关，同时它也是肝癌细胞耐药的关键性细胞因子。

最终的研究结果显示，AFP具有潜在抗凋亡诱导作用的生物学性质。

”李孟森说。

据了解，有关AFP的生物学功能研究一直是近年肝癌研究领域的热门方向之一。

李孟森课题组结合现代分子生物学方法，采用RNA干扰技术、免疫共沉淀技术、染色体免疫共沉淀（ChIP）技术、荧光共振能量转移（FRET）技术和激光共聚焦显微镜技术等多种手段，系统研究了AFP对抗淋巴细胞分泌的肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TRAIL）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、维甲酸（RA）等细胞因子或化学药物的诱导凋亡作用，最后发现AFP不仅具有促进肝癌细胞增殖的功能，同时还具有抗凋亡因子诱导细胞凋亡的生物学功能。

甲胎蛋白正常仍需警惕早期肝癌作者：付冰冰来源：《人民周刊》2019年第14期7月28日是已故诺贝尔奖得主巴鲁克·布隆伯格的诞辰日，为纪念这位乙肝病毒发现者，世界卫生组织2010年5月决定，从2011年开始将每年的世界肝炎日从5月19日变更为7月28日。

肝炎是肝脏的炎症，最常见的原因是病毒感染。

病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁和戊型，虽然病毒种类不同，但都足以对人构成严重危害，其中乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生，给全球带来严重的疾病负担。

甲胎蛋白特异性有限北京大学人民医院肝胆外科主任医师高鹏骥表示，甲胎蛋白（AFP）是特异性非常强的肝细胞癌的肿瘤标志物，当体检超声发现肝内有肿物时，医生一般会建议检查一下甲胎蛋白用于协助诊断。

高鹏骥主任提示医生和患者，尽管甲胎蛋白对于诊断肝细胞癌有比较强的特异性，但是甲胎蛋白不高也不能掉以轻心。

目前的医学数据显示，大约有40%左右的肝细胞癌患者甲胎蛋白检查结果在正常数值范围。

此外，如果是胆管细胞癌，更少有甲胎蛋白升高的表现。

所以不能单纯凭肿瘤标志物的结果来区分肝脏肿物是良性还是恶性。

超声检查是最常用和最便捷的肝脏肿物的筛查手段，但是普通超声提供的信息相对有限，对于病变性质的判断是有一定局限性的。

当发现病变以后，应当由医生分析决定是否进一步检查，如做超声造影、增强CT或者增强MRI等检查来确诊，然后根据检查结果确定诊断并决定后续的诊治方案。

高鹏骥主任进一步提示，如果是乙肝病毒携带者、慢性乙型病毒性肝炎患者以及肝硬化患者，除常规体检之外，还应定期复查肝功能、甲胎蛋白、病毒DNA和肝脏超声，时间间隔以3—6个月为宜。

一旦发现甲胎蛋白升高或肝脏实性占位性病变，应高度警惕，及时进行深入检查，以便尽早发现肝癌，及时采取治疗措施，获得最好的治疗效果。

保肝护肝需科学进食高鹏骥主任表示，肝病患者根据具体疾病类型不同，对于饮食的要求也存在比较大的差别，像肝囊肿、肝血管瘤等疾病对于饮食没有任何影响，而饮食对于疾病的发展也没有控制作用，也就不需要特别注意。

仁记说体检（三十三）甲胎蛋白检测（关于肝癌）今天是“全国爱护肝脏日”，我们来介绍一个与肝癌有关的肿瘤标志物——甲胎蛋白（AFP）。

什么是甲胎蛋白（AFP）检测甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。

目前常用化学发光法、酶标法、酶标电泳法、放射免疫法检测，分为定性和定量两种。

一般认为：定性法阳性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶（SGPT）正常，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，原发性肝癌的诊断确立。

特别应用在早期亚临床肝癌的诊断并及时手术可大大提高患者的存活率。

对肝癌手术、化疗、中西医结合治疗、放疗等疗效及预后判断、动态测定血清甲胎蛋白有其重要的临床价值。

肝癌的高发人群1、中老年人。

据临床统计，大部分肝癌都是发生于年龄在40岁以后的中老年人身上，这是因为致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。

所以肝癌患者以中老年人居多，50到60岁之间是个高发年龄段。

此外，肝癌的发生也与人体的免疫功能衰退有关。

人到中年以后，胸腺逐渐萎缩，因而与胸腺内分泌密切相关的细胞免疫功能也逐渐减弱，人体不能有效地排斥异常的细胞，癌症也就趁机萌发。

2、男性。

据研究发现，患有肝癌的男性朋友要比女性患者多得多，肝癌男女之间的比例大概是7-10：1，即男性肝癌病人数是女性的7—10倍。

肝癌为什么以男性为高危人群，目前尚无确切的解释。

不过，有很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。

特别提醒如果要想确定是否患有肝癌，还必须配合做以下检查：1、肝功能检查肝癌患者应作肝功能检查，多数正常，伴有肝硬化时可出现肝功能损伤，部份患者血清谷丙转氨酶高，肝癌造成肝功能损害仅见于晚期病人。

2、血清铁蛋白（SF）是原发性肝癌的第二血清学标志物。

3、肝部彩超。

甲胎蛋白检测在肝病患者中的临床意义花艳艳;许琳婧;李剧【摘要】目的探讨甲胎蛋白(AFP)检测在肝病患者中的临床意义.方法回顾性分析84例肝病患者的临床资料,其中慢性病毒性肝炎轻度17例,慢性病毒性肝炎中度23例,慢性病毒性肝炎重度4例,慢性病毒性肝炎重型6例,肝炎肝硬化20例,原发性肝癌14例.观察分析各型肝病患者甲胎蛋白检测结果 .结果甲胎蛋白<7 ng/ml患者:慢性病毒性肝炎轻度占88.2％(15/17),慢性病毒性肝炎中度占87.0％(20/23),慢性病毒性肝炎重度占25.0％(1/4),慢性病毒性肝炎重型占33.3％(2/6),肝炎肝硬化占20.0％(4/20),原发性肝癌占14.3％(2/14).甲胎蛋白>7 ng/ml患者:慢性病毒性肝炎轻度占11.8％(2/17),慢性病毒性肝炎中度占13.0％(3/23),慢性病毒性肝炎重度占75.0％(3/4),慢性病毒性肝炎重型占66.7％(4/6),肝炎肝硬化占80.0％(16/20),原发性肝癌占85.7％(12/14).结论定期监测甲胎蛋白变化对判断慢性病毒性肝炎的预后及早期发现癌变具有重要意义,对疾病的诊治具有非常重要的作用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)013【总页数】2页(P72-73)【关键词】甲胎蛋白;病毒性肝病;临床意义【作者】花艳艳;许琳婧;李剧【作者单位】116000 大连市第六人民医院检验科;116000 大连市第六人民医院检验科;116000 大连市第六人民医院检验科【正文语种】中文甲胎蛋白检测是原发性肝癌临床诊断的特异性指标, 近年来发现其在其他的肝病中也会出现甲胎蛋白含量升高情况［1］。

为了解甲胎蛋白在慢性病毒性肝炎轻、中、重度及慢性病毒性肝炎重型、肝炎肝硬化和原发性肝癌这些肝病中的变化, 本文选取了2015年3月～2017年3月在本院患有肝病的84例患者, 对其进行甲胎蛋白检测, 并对其结果进行分析, 现报告如下。

甲胎蛋白：治疗肝癌的新靶点朱明月;李孟森【摘要】甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)在肝癌发生过程中所起的生物学作用一直是个谜.由于其是肝癌细胞高特异性表达的蛋白质,临床上作为诊断肝癌的金标准,但是AFP在肝癌发生过程有何功能并不清楚.最近我们的研究发现,AFP具有信息调控分子样作用,AFP不仅能与维甲酸受体-β(RAR-)结合,阻遏RAR-β进入细胞核内调节靶基因的表达,同时也能抑制Caspase-3的活性,阻断凋亡信号的传递,更重要的是AFP激活PI3/AKT等生长信号途径,提示AFP具有抗凋亡诱导的功能,靶向抑制AFP表达能增加肝癌细胞对肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)和全反式维甲酸(ATRA)的敏感性,新发现AFP的这些功能,预示它是肝癌细胞耐药的新靶点,为肝癌的生物治疗提供新的思路和策略.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2014(025)001【总页数】4页(P1-4)【关键词】甲胎蛋白;肝癌;治疗;新靶点【作者】朱明月;李孟森【作者单位】海南省肿瘤发生和干预重点实验室,海南海口571199;海南医学院分子生物学重点实验室,海南海口571199;海南省肿瘤发生和干预重点实验室,海南海口571199;海南医学院分子生物学重点实验室,海南海口571199;海南医学院肿瘤研究所,海南海口 571100【正文语种】中文【中图分类】R735.7肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma，HCC)是严重威胁人类健康的重大疾病，是癌症发病谱中最常见的癌症类型之一，在全球范围内肿瘤相关性死亡因素中排名第三，全球每年有超过60万新发病例。

肝癌的发生与肝炎病毒感染密切相关，由于我国是肝炎病毒感染的高发国家，因而我国肝癌发病率远高于世界平均水平，我国每年约有11万人死于肝癌[1]。

由于肝癌发生过程有很大的隐蔽性，且有易发生早期转移、浸润至邻近及更远组织的倾向，所以肝癌的预防和治疗是世界性医学难题，至今仍缺乏有效防治手段。

甲胎蛋白标准值甲胎蛋白（AFP）是一种胎儿在胎盘和肝脏中产生的蛋白质，正常情况下在成年人的血液中是很少或者根本不存在的。

然而，某些情况下，成年人的血液中会出现甲胎蛋白，这可能是由于肝脏疾病、肝细胞癌、睾丸癌、卵巢癌等疾病的存在。

因此，检测血液中的甲胎蛋白水平对于诊断和监测这些疾病具有重要意义。

正常情况下，成年人的血液中甲胎蛋白的标准值是很低的，通常在0-10ng/ml之间。

然而，这个标准值在不同的实验室和不同的检测方法中可能会有所不同，因此在进行甲胎蛋白检测时，应该参考具体的实验室报告和医生的建议。

在一些疾病状态下，血液中的甲胎蛋白水平会显著升高。

例如，肝细胞癌患者的血液中甲胎蛋白水平通常会超过200ng/ml，甚至更高。

对于睾丸癌和卵巢癌患者，甲胎蛋白水平也会显著升高。

因此，通过监测血液中甲胎蛋白的水平，可以及早发现肝细胞癌、睾丸癌、卵巢癌等恶性肿瘤，有助于及时进行治疗和监测疾病的进展。

除了恶性肿瘤外，一些良性肿瘤和非肿瘤性疾病也会导致血液中甲胎蛋白水平的升高。

例如，肝硬化、肝炎、胆囊疾病等肝脏疾病，以及胎盘早期剥离、胎儿脑膜腔肿瘤等情况都可能导致甲胎蛋白水平的升高。

因此，在进行甲胎蛋白检测时，还需要结合临床症状和其他检查结果，综合判断患者的病情。

总之，甲胎蛋白标准值是衡量血液中甲胎蛋白水平的重要参考指标，正常情况下应该很低。

通过监测血液中甲胎蛋白的水平，可以及早发现和诊断肝细胞癌、睾丸癌、卵巢癌等恶性肿瘤，有助于及时进行治疗和监测疾病的进展。

然而，需要注意的是，甲胎蛋白水平的升高并不一定代表患有恶性肿瘤，还需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。

因此，在进行甲胎蛋白检测时，应该听从医生的建议，进行全面的诊断和治疗。