2.18院感每日督查表

医院感染督导记录表概述医院感染督导记录表是用于监测和记录医院感染控制措施的有效性和执行情况的工具。

通过收集和分析相关数据，可以评估医院感染防控工作的效果，及时发现问题并采取相应措施。

本文档将介绍医院感染督导记录表的相关内容和使用方法。

表格结构医院感染督导记录表包括以下几个主要字段：1. 患者信息：记录患者的姓名、性别、年龄等基本信息。

2. 感染类型：记录感染的具体类型，如呼吸道感染、血道感染、尿路感染等。

3. 预防措施：记录应该采取的预防措施，如手卫生、隔离措施、环境清洁等。

4. 执行情况：记录医务人员是否按照预防措施执行，包括执行情况良好、不良或未执行等。

5. 结果评估：记录感染控制效果的评估，包括感染控制良好、感染控制不佳等。

6. 备注：用于记录其他相关信息，如感染原因、备注等。

使用方法医院感染督导记录表的使用方法如下：1. 填写基本信息：根据患者的实际情况，填写患者的姓名、性别、年龄等基本信息。

2. 确定感染类型：根据患者的诊断情况和临床表现，确定感染的具体类型。

3. 制定预防措施：根据感染类型和相关指南，制定应该采取的预防措施。

4. 记录执行情况：在每次督导时，记录医务人员是否按照预防措施执行，并标记执行情况。

5. 进行结果评估：根据督导记录和实际感染情况，进行感染控制效果的评估。

6. 分析和改进：定期分析督导记录，发现问题并采取相应措施进行改进。

注意事项使用医院感染督导记录表时需要注意以下几个事项：1. 保护患者隐私：在填写记录表时，要确保患者的个人隐私信息不被泄露。

2. 准确记录：填写记录时要准确无误，避免信息错误或遗漏。

3. 及时分析：督导记录需要及时分析和总结，以便发现问题并采取及时措施。

通过使用医院感染督导记录表，医院可以更好地管理和控制感染，保障患者的安全和健康。

希望本文档对你有所帮助！。

医院感染督导检查记录表在院内感染管理方面，我们需要采取一系列措施来确保患者的安全和健康。

首先，我们需要落实感染管理规章制度，并确保医院感染监控小组、科室感染管理自查和人员参加培训的职责得到履行。

被查科室包括输液室、换药室、预防接种室、门诊室和检验室。

我们需要对这些科室存在的问题进行整改。

在环境管理方面，我们需要保持布局合理，洁、污明确，标清。

同时，仪器设备需要定期进行清洁和消毒，湿式清扫、环境整洁，并定期开窗换气。

动态消毒清洗每年1-2次（紫外线灯管每周1次）。

在标准预防方面，我们需要按规定要求防护（戴帽子、口罩、手套、穿隔离衣、防护围裙等），并在诊疗不同病人前后进行洗手或手消毒，接触病人血液、体液等应戴手套，脱手套后应洗手。

在消毒隔离方面，我们需要严格执行消毒隔离制度，将感染与非感染分开，特殊感染需要采取隔离措施，诊疗先非感染后感染。

对于拟诊传染病，根据传染途径进行隔离，并且进入体内用品需要一人一用一灭菌。

在感染病例监测方面，我们需要发现感染病例后24小时内进行报告和登记，并且在感染暴发时立即采取防控措施，做好登记。

传染病报告率需要达到100%。

在抗菌药物管理方面，我们需要确保有用药指征，选择合理的种类、用量和用法，联合用药需要有指征，并且围手术期用药方法需要正确。

在医疗废物管理方面，我们需要按规定对医疗废物进行分类、密封保存和运送，并且包装物和需要符合规定要求。

交接登记内容也需要完整，资料齐全。

最后，在手卫生规范执行方面，我们需要在无菌操作前后进行洗手或手消毒，每个病人之间进行手卫生，并熟悉七步洗手法和手卫生相关感念。

经过督查和整改，我们相信我们的院内感染管理工作会得到进一步的提升。

年月院内感染管理工作督查及整改记录项目被查科室存在问题整改措施整改结果组织管理：1、输液室1.感染管理规章制度落实。

2、换药室2.医院感染监控小组履行职责。

3、预防接种室3.科室感染管理自查。

4、门诊室4.人员参加培训5、检验室环境管理： 1. 布局合理，洁、污明确1、输液室标清。

2、换药室3.仪器设备干净、消毒。

3、预防接种室4.湿式打扫、环境齐整。

4、门诊室5.如期开窗，空气情新。

5、检验室6.动向消毒冲刷每年1-2 次（紫外线灯管每周1次）。

标准预防： 1. 按规定要求防范（戴帽1、输液室子、口罩、手套、穿隔断衣、防范围2、换药室裙等）。

3、预防接种室2. 诊疗不同样病人前后应洗手或手消4、门诊室毒，接触病人血液、体液等应戴手套，5、检验室出手套后应洗手。

消毒隔断： 1. 严格消毒隔断制度。

1、输液室2.感染与非感染分室，特别感染采用2、换药室隔断，诊疗先非感染后感染。

3、预防接种室3.拟诊传生病据传染路子隔断。

4、门诊室4.进入体内用品一人一用一灭菌。

5、检验室感生病例监测： 1. 发现感生病例，241、输液室小时内报告、登记。

2、换药室2.感染暴发马上报告并采用防控措3、预防接种室施，做好登记。

4、门诊室3.传生病报告率100%。

5、检验室抗菌药物管理： 1. 适用药指征。

1、输液室2.种类选择合理，用量、用法合适。

2、换药室3.结合用药有指征。

3、预防接种室4.围手术期用药方法正确。

4、门诊室5、检验室医疗废物管理： 1. 按规定分类、密封1、输液室保存、运送。

2、换药室2.包装物与容器吻合规定要求。

3、预防接种室3.交接登记内容完满、资料齐全。

4、门诊室5、检验室手卫生规范履行情况：1、输液室1、无菌操作前后洗手或手消毒2、换药室2、操作每个病人之间手卫生3、预防接种室3、熟悉七步洗手法4、门诊室4、熟悉手卫生相关感怀5、检验室督导人员：院长：。

医院感染控制日常巡查记录表.doc
医院感染控制日常巡查记录表
科室：查核人：
编号项目结果查核日期科室签名回访日期科室签名
1 病房或科室地面科间明显垃圾、灰尘
2
仪器、常用物品的定期清洁、消毒的落实
环境卫生
3 天花板、空调出风口霉变
4 水槽内有霉斑
5 个人防护配置消毒液、清洁器械是戴合适的防护用品
6 院感上报感染病例、传染病病例于24小时内诊断明确后及时上报
7 干手纸巾、洗手液是否配备充足
8
速干手消毒剂不得过期
手卫生
9 正确的洗手方法
10 手卫生指针掌握
11
一次性物品不得过期
无菌物品管理
12 启封后的的无菌物品正确处置
13 术前抗菌药物 0.5-1h 内使用
14
清洁手术术后 24小时内停用
手术部位感染防控
15 术后换药正确的无菌技术原则
16 术后尽早拔除引流管、尿管等
17 医疗废物分类明确
18
医疗废物与生活垃圾不得混放
医疗废物管理
19 锐器盒及时处置，标记清楚、封口严密
20 医疗废物垃圾袋正确的系扣方法、粘贴标签科室整改措施：
科室负责人：确认日期：。

医院感染管理质量督查表医院感染管理质量督查表1：背景介绍1.1 本督查表旨在对医院感染管理质量进行评估和监督，以确保医疗机构能够提供安全、高质量的医疗服务。

1.2 依据相关法律法规和标准，对医院感染管理系统的各个方面进行评估，并提出改进意见和建议。

2：督查范围2.1 医院感染管理制度和政策的建立与实施情况2.2 医院感染监测与报告工作的执行情况2.3 感染控制措施的实施和监督2.4 医务人员和患者的感染防护知识和行为培训情况2.5 感染事件的调查与处理情况2.6 医疗设施环境的清洁与消毒情况3：督查内容3.1 医院感染管理制度和政策的建立与实施情况3.1.1 制定和更新医院感染管理相关制度和政策的时间和频率3.1.2 制度和政策的宣传和培训情况3.2 医院感染监测与报告工作的执行情况3.2.1 感染相关指标的监测和报告的频率和准确性3.2.2 感染报告的内容和流程符合标准要求的情况3.3 感染控制措施的实施和监督3.3.1 手卫生和个人防护措施的执行情况3.3.2 消毒灭菌工作的质量和效果符合要求的情况3.3.3 病房和诊疗区域的清洁和消毒情况3.3.4 医疗废物的分类和处理情况3.4 医务人员和患者的感染防护知识和行为培训情况3.4.1 医务人员的感染防护知识培训和考核情况3.4.2 患者和家属的感染防护知识宣传和培训情况3.5 感染事件的调查与处理情况3.5.1 感染事件的调查和诊断情况3.5.2 感染事件处理的及时性和有效性3.6 医疗设施环境的清洁与消毒情况3.6.1 病房和诊疗区域的清洁标准和频次3.6.2 医疗设施的环境消毒方案和执行情况4：督查方法4.1 文件资料审查：医院感染管理相关制度和政策文件、感染监测和报告记录等4.2 现场检查：随机抽查感染事故发生的病区和科室，观察和评估感染控制措施的执行情况4.3 访谈调查：与医务人员和患者进行访谈，了解感染防护知识和行为培训情况5：督查结果与建议5.1 根据督查内容，对医院感染管理质量进行评估，并列出存在的问题和不足之处5.2 提出改进意见和建议，针对性地针对存在的问题和不足之处提出改进措施和建议6：附件6.1 医院感染管理制度文件6.2 感染监测和报告记录6.3 感染防护知识宣传材料法律名词及注释：1：感染管理制度和政策：医院内部建立的管理规定和政策文件，旨在规范医院感染控制工作。