胆汁淤积综合症

婴幼儿胆汁淤积综合征的临床研究随着婴幼儿死亡率的下降，越来越多的重视被给予了影响婴儿生命的疾病和疾病组合上。

婴幼儿胆汁淤积综合征（biliary atresia，BA）是罕见但危重的婴儿肝脏疾病，患者需要在其活动的初期进行干预治疗。

该病是因身体在出生过程中没有正常排出胆汁而导致的，如果没有及时治疗，会导致肝损害，免疫缺陷、甚至死亡。

现代医学在BA的领域中取得了重要的进展。

研究人员已经开始对其预后因素展开研究，而这些表明可以成功的为索引开发出最合适的治疗计划。

当诊断为BA 时，早期的手术需要及时施行，以便防止患者的情况恶化，同时有效地切除狭窄的胆道。

如果不及时干预治疗，BA患者的预后不佳，甚至导致肝脏移植的需求。

在过去的几年中，最有效的干预治疗一直是将“Kasai手术”引入初级保健医院。

手术简单，安全，费用低廉，能帮助许多儿童恢复了正常进食和生活，并减少了后续治疗的需求和肝脏移植率。

但是，对于一些不适合手术的患者，需要进行药物治疗。

肝脏移植术是一种在线性治疗步骤中完成的选择性治疗方法。

目前，临床研究已经关注预测手术后BA治疗的效果。

这些研究支持术后治疗干预自动化，可以帮助医生和家属拥有一个清晰的预测结果，同时可以更好地管理防止由一些共同问题引起的并发症。

此外，在疾病的诊断和治疗方面也有显著的进展。

在新的策略中，对症以外的病因、影响偷用的因素和干预治疗方法进行了关注。

值得一提的是，在一些BA患者中出现的一些免疫性问题。

有研究表明，在某些胆汁积聚的婴儿中出现了类似自身免疫疾病的疾病，这使得其治疗变得更加复杂。

因此，在治疗过程中，医院的医生和研究人员必须认真评估患者对不同治疗方案的反应。

总之，作为急性疾病，婴幼儿胆汁淤积综合征的研究一直在进行中。

了解BA的患病率、病因和干预治疗方案对于改善治疗效果至关重要。

研究人员必须努力为治疗方案创造出可以帮助提前发现病变的诊断标准，同时开发出驱除胆汁淤积的药物治疗方案。

妊娠期胆汁淤积综合症的护理妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），俗称妊娠黄疸，一般是在妊娠晚期出现的特有的并发症，临床上以黄疸（胆汁酸升高）及皮肤搔痒为主要特征。

ICP主要危害胎儿，会造成胎儿的死亡，也是使围生儿发病率和死亡率增高的主要原因之一。

孕妇发病原因与雌激素水平过高密切相关，造成胎儿死亡的风险与病情程度相关。

在妇科届受到广泛的重视。

因此，本文分析了我院的患有妊娠期肝内胆汁淤积症的产妇治疗情况，并总结了以下护理体会。

标签：妊娠晚期；肝内胆汁淤积；护理妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Preghanacy，ICP），又称特发性妊娠黄疸，是一种常见的妊娠合并症，以妊娠期搔痒及黄疽为主要特征，易引起早产，胎儿宫内窘迫，死胎，死产及产后出血等严重后果，近几年来，妊娠期肝内胆汁淤积症是导致围产儿死亡的主要原因之一，引起广泛的重视。

因此，加强对患者的护理工作，是非常有必要的，这样能减少并发症及围产儿死亡的机率。

下面是对在我院进行治疗的妊娠期肝内胆汁淤积的患者的分析护理总结。

1 一般资料1.1 对象以我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积的孕妇67例作为研究对象，年龄为21～35岁。

孕周是27～36。

其中，有30例患者是经过我院筛查并入院确诊为icp的患者，患者在入院期间，我们对她们进行了健康教育宣导及护理，为研究的实验组。

其余37例患者未在我院进行产前检查，入院时已为ICP患者，未能接受治疗就已经接近临产或者临产，此为研究的对照组。

所有患者均排除了病毒性肝炎和胆石症。

1.2 治疗方法1.苯巴比妥；地塞米松；熊却氧胆酸片；配合一些止痒药物。

2.给予适量的维生素c，b6，复方氨基酸药物。

3.保证患者休息睡眠质量。

4.严密监测，适时剖宫产。

5.综合护理措施。

2 临床表现2.1 症状1.瘙痒患者最初期症状大都为孕晚期发生的无皮肤损伤瘙痒，一般患者于30周后出现。

患者的瘙痒程度不同，白天程度较轻，夜晚程度加重。

妊娠肝内胆汁淤积综合症的护理妊娠肝内胆汁淤积综合症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP）是一个常见的妊娠并发症，主要影响孕妇的肝功能和胆汁排泄功能。

ICP主要表现为瘙痒、黄疸和黏膜出血等症状，严重时可导致胎儿死亡。

因此，对于ICP的护理非常重要，以确保母婴的安全。

首先，护理重点在于缓解瘙痒症状。

瘙痒是ICP患者最常见的症状，且会影响妇女的生活质量。

护理人员应密切关注孕妇的瘙痒症状，并提供相应的护理措施。

可使用冷敷或瘙痒止痒药物帮助缓解瘙痒感，但要避免使用有潜在毒性的药物。

孕妇还可以尝试穿宽松透气的衣物，保持皮肤的清洁与干燥。

其次，监测肝功能和胆汁酸水平。

ICP会影响孕妇的肝功能，所以护理人员应经常监测肝功能指标，如血清转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶等。

此外，还应观察和记录孕妇的黄疸情况。

另外，胆汁酸是ICP的主要标志，因此护理人员还应监测孕妇的胆汁酸水平，并密切关注孕妇的食欲、体重和消化道症状。

此外，监测胎儿的情况也非常重要。

孕妇的ICP对胎儿有不良影响，可导致早产、胎盘功能不全和胎儿窘迫等并发症。

因此，护理人员应密切监测胎儿的胎动、心跳和胎盘情况。

每天记录相关数据并定期进行产科检查，以及时发现和处理任何异常情况。

最后，做好教育指导工作。

护理人员需要向孕妇提供ICP的相关知识，包括病因、症状、并发症和处理方法等。

孕妇应注意饮食健康，避免摄入含有大量胆固醇的食物。

此外，孕妇还应遵从医嘱，并定期复诊，以确保自己和胎儿的健康。

总之，ICP的护理工作应以缓解瘙痒症状、监测肝功能和胆汁酸水平、维护孕妇的情绪稳定、监测胎儿情况以及提供教育指导等为重点。

护理人员应与孕妇建立良好的沟通和信任关系，以保证母婴的安全和健康。

胆汁淤积综合征诊断标准摘要：一、胆汁淤积综合征的概念与病因二、胆汁淤积综合征的诊断标准1.血清胆汁酸升高2.空腹血清总胆汁酸大于10mmol/L3.碱性磷酸酶活性升高4.皮肤瘙痒三、胆汁淤积综合征的治疗方法1.药物治疗2.孕妇胆汁淤积综合征的特殊处理3.日常护理与生活调整正文：一、胆汁淤积综合征的概念与病因胆汁淤积综合征是一种以胆汁排泄障碍为主要特征的疾病，其病因多样，包括先天性胆道畸形、肝内外胆管阻塞、胆囊疾病等。

胆汁淤积导致胆汁酸和胆红素在体内堆积，引发一系列临床症状。

二、胆汁淤积综合征的诊断标准1.血清胆汁酸升高：血清胆汁酸升高可为正常的10倍，空腹血清总胆汁酸大于10mmol/L，是本病的特异性征象。

2.碱性磷酸酶活性升高：碱性磷酸酶（ALP）是一种在肝脏、胆道和骨骼等组织中表达的酶，其活性升高提示胆汁淤积。

3.皮肤瘙痒：皮肤瘙痒是胆汁淤积综合征的典型症状，由于胆汁酸在皮肤沉着所致。

4.其他检查：根据病情，医生还可能建议患者进行超声、CT、MRCP等检查，以了解胆道结构及肝内外胆管情况。

三、胆汁淤积综合征的治疗方法1.药物治疗：根据病因和病情，患者需接受相应药物治疗。

常用药物包括熊去氧胆酸、S腺苷蛋氨酸、地塞米松等，可减轻临床症状，缓解瘙痒等不适。

2.孕妇胆汁淤积综合征的特殊处理：孕妇胆汁淤积综合征会影响胎儿发育，需及时就诊。

治疗措施包括药物治疗、加强监护、预防感染等，严重时可能需要提前终止妊娠。

3.日常护理与生活调整：（1）保持良好的作息时间，充足的休息。

（2）饮食调整：多吃新鲜蔬果、低脂饮食，避免刺激性食物和高胆固醇食物。

（3）补充多种维生素，尤其是维生素K、维生素B族等。

（4）避免长时间站立或坐着，保持合适的体重。

（5）遵医嘱，定期复查肝功能、胆汁酸等指标。

通过以上介绍，希望大家对胆汁淤积综合征有更深入的了解，一旦出现相关症状，请及时就诊，明确病因，对症治疗。

胆汁淤积症的诊断标准一、胆汁分泌异常1.临床表现：可能出现皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深等症状，部分患者还可伴有乏力、食欲减退等表现。

2.实验室检查：显示胆汁酸、胆红素、胆固醇等胆汁成分明显升高。

二、胆汁排泄受阻1.临床表现：可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，部分患者可能伴有食欲减退、乏力等表现。

2.影像学检查：显示胆道扩张，胆囊排空障碍或胆管炎性改变。

三、胆道扩张1.临床表现：可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状，部分患者可能伴有黄疸、发热等表现。

2.影像学检查：显示胆道扩张，可能伴有胆道结石或肿瘤等病变。

四、肝功能异常1.临床表现：可能出现乏力、食欲减退、腹胀等症状，部分患者可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。

2.实验室检查：显示转氨酶、胆红素、白蛋白等肝功能指标异常。

五、胆红素升高1.临床表现：可能出现黄疸、皮肤瘙痒等症状，部分患者可能伴有食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状。

2.实验室检查：显示血清总胆红素和结合胆红素明显升高。

六、碱性磷酸酶升高1.临床表现：可能伴有腹痛、食欲减退、黄疸等症状。

2.实验室检查：显示血清碱性磷酸酶水平升高。

七、γ-谷氨酰转移酶升高1.临床表现：可能伴有腹痛、食欲减退、黄疸等症状。

2.实验室检查：显示血清γ-谷氨酰转移酶水平升高。

八、胆固醇升高1.临床表现：可能伴有高脂血症的症状，如黄色瘤、早发性角膜环等。

2.实验室检查：显示血清胆固醇水平升高。

九、胆酸升高1.临床表现：可能出现腹痛、腹泻、皮肤瘙痒等症状。

2.实验室检查：显示尿胆酸水平升高。

十、肝脏超声异常1.临床表现：可能出现肝脏肿大或缩小，回声异常，血管结构紊乱等症状。

2.影像学检查：显示肝脏超声图像异常。

重度肝内胆汁淤积症诊断标准
重度肝内胆汁淤积症（severe intrahepatic cholestasis）是指肝
内胆汁淤积严重影响肝功能的一种疾病，其诊断标准包括：
1. 临床症状：患者出现明显的黄疸（黄疸指数＞10倍正常范围）和瘙痒症状，伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐等胆汁淤积症状。

2. 实验室检查：血清总胆红素明显升高，常超过100μmol/L。

血清胆碱酯酶、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）也明显升高。

3. 影像学检查：肝脏B型超声或CT检查显示肝内胆管扩张，
肝实质内胆汁淤积。

4. 肝穿刺活检：肝组织病理学检查示肝细胞胆汁淤积、胆管扩张、胆汁淤积所致的肝细胞损伤等特征性改变。

以上是一般情况下的重度肝内胆汁淤积症诊断标准，具体诊断需要结合患者病史、体格检查和其他相关检查结果，由医生综合判断得出。

因此，在具体诊断时还需要考虑一些其他病因和可能的并发症。

因为这些标准根据具体情况会有所不同，所以最好还是就医咨询医生，以确诊和制定合理的治疗方案。

致死性肝内胆汁淤积综合征有什么症状？
一、概述
由于平时工作太忙，没什么时间休息，更加没什么时间去做运动锻炼身体保持健康，出来工作几年以后身体的健康状况越来越差，对自己的宝宝也疏于照顾，最近有一天跟某同事兄弟酒足饭饱之后回到家就看到宝宝很难受，第二天马上带去看医生，检查完之后医生说是致死性肝内胆汁淤积综合征，某同事跟老婆都不太了解这个病，不知道严重不，想问问致死性肝内胆汁淤积综合征有什么症状？
二、步骤/方法：
1、致死性肝内胆汁淤积综合征，医学上又称之为Byler病，也可以叫做致死性家族性肝内胆汁淤积症，属于Ⅳ型-进行性肝内淤积症，该疾病较为罕见，多见于婴儿，临床上对于该类疾病的治疗方法较多，家属带患者就医后应根据病情对症治疗。

2、该类患者病发时，会出现反复性黄疸，并且会逐渐加深，甚至会出现皮肤瘙痒、鼻衄、肝脏肿大等现象。

该疾病属遗传，因患者先天性、遗传性代谢异常，造成胆酸代谢和排泄障碍，引发胆汁淤积。

3、临床上对该类病症的检查多为实验室检查，有直系亲属家族中，从由婴儿时期开始，会出现反复发作的黄疸伴脂肪泻，肝脏肿大和侏儒症等。

临床上的实验室检查和肝功能检查有利于该病的诊断。

三、注意事项：
注意，患者家属及医护工作人员应把该类疾病与其他婴儿期先天
性黄疸相区别，患者有时会出现烦躁、营养不良、发育不全、佝偻等病，在治疗上应对症治疗，适当使用肾上腺皮质激素辅助治疗。

肝内胆汁淤积症诊断标准肝内胆汁淤积症（cholestasis）是指一种由胆汁管阻塞引起的代谢疾病。

胆汁淤积是一种使肝脏及其功能损害的常见及严重的问题，有时可导致肝硬化。

而诊断肝内胆汁淤积症，则需要依照一定的标准来进行。

1. 临床表现肝内胆汁淤积症的临床表现主要有腹部肿胀、恶心、厌食、腹痛、感厌腹部压力等，有的患者会出现肝大或肝软化，也会因为淤血继发性贫血而出现乏力等症状。

此外，患者还可能出现抗菌素过敏、肝病移植排斥反应以及慢性肝纤维化等其他一些症状。

2.断检查肝内胆汁淤积症的诊断检查主要包括血清学检查、超声检查、肝穿刺抽吸法（LP）、肝脏病理学检查等。

（1）血清学检查血清学检查主要表现为抗胆碱酯酶、胆汁碱酯酶、抗碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及胆汁酸等指标均显著升高。

此外，由于肝内胆汁淤积症经常伴随有肝功能损坏，故血清转氨酶及总胆红素（TBA）也会显著升高。

（2）超声检查超声检查主要表现为肝囊性病变或局部钙化。

此外，超声胆囊多次穿刺也会显示胆汁异常收集于胆囊壁、胆囊壁肿厚、胆囊内积液、胆总管及胰总管阻塞等改变。

（3）肝穿刺抽吸法肝穿刺抽吸法是通过细菌学或细胞学检查肝穿刺抽出的液体，可以检测出肝内胆汁淤积症引起的改变。

一般细菌学检查会检测到胆汁酸、胆汁中的细菌及其他物质，而细胞学检查则会检测到胆管细胞及其他物质，以及胆汁酸和胆管黏膜上皮细胞。

（4）肝病理学检查肝病理学检查主要表现为肝内胆汁淤积，这可以通过对活检肝组织进行细胞学检查来进行检测。

一般情况下，肝病理学检查会显示出肝毛细血管及肝细胞内胆汁淤积，以及肝细胞胆汁生成功能改变等特征。

3.合治疗肝内胆汁淤积症的治疗主要在于改善肝功能及重建肝细胞，以改善患者的临床症状。

（1）药物治疗药物治疗主要包括抗胆嵴药物、甲状腺素前体醋酸盐及其他抗炎药物等。

此外，也可以通过抑制肝细胞内胆汁分泌、促进胆汁流动及抑制胆汁淤积的药物来治疗肝内胆汁淤积症。

胆汁淤积综合征的诊断标准包括血清胆汁酸测定，这是诊断妊娠期肝内胆汁淤积综合症最主要的实验证据，也是监测病情及疗效的重要指标。

空腹血清总胆汁酸大于10μmmol/L伴皮肤瘙痒是诊断的主要依据。

另外，可以通过肝功能测定。

胆汁淤积综合征的症状：
1、血清总胆红素升高，可达68~88.5μmol/L，但很少超过85.5μmol/L。

2、血清胆汁酸升高，可为正常的10倍，空腹血清总胆汁酸大于10μmmol/L为本病的特异性征象。

3、碱性磷酸酶活性升高。

4、转氨酶可轻、中度升高。

5、瘙痒多从四肢开始，逐渐向躯干蔓延，部分人可以还会合并有黄疸。

6、胆汁淤积综合征容易引起胎儿早产、胎儿宫内缺氧、死胎、死产。

妊娠结束后皮肤瘙痒症状很快减轻或消失，再次妊娠复发率很高。

胆汁淤积综合征的注意事项：
1、多休息，饮食上要以清淡为主，给予高维生素、高蛋白饮食，避免高胆固醇的食物。

2、睡觉可采取左侧卧位，还可给予高葡萄糖静脉滴注。

建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊，请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗。

3、如果胆汁淤积是胆道梗阻引起的，需要进行外科手术治疗，能够有效地缓解患者的症状。

胆汁淤积症诊断标准胆汁淤积症（cholestasis）是指胆汁分泌和排出受阻，使胆汁成分滞留在体内、渗入血液的一类疾病。

病因复杂，可能涉及很多系统，一般可以分为四大类：结构性、代谢性、肝炎和药物诱发。

一、诊断标准1.临床表现胆汁淤积症的临床表现可以分为胆汁性和非胆汁性的症状。

(1)胆汁性症状：主要是体征，常见表现包括肝脏区域疼痛，可以从腹部左右侧，上腹部到肋软骨处感受到，肝脏可以按压增大，及时脾大。

此外，可见发绀、皮肤黏膜及白癜风等症。

(2)非胆汁性症状：肝功能异常及肝性脑病等。

2.实验室检查(1)肝功能指标：如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷胱甘肽转移酶（GGT）等。

(2)免疫学检查：检查肝病抗体，如抗凝抗体和原发性肝病抗体。

(3)其他检查：如胆囊、胆道造影、增强CT等可以帮助确定诊断。

3.临床分型胆汁淤积症分为三种基本类型，即非肝炎性胆汁淤积症（NICB）、肝炎性胆汁淤积症（HBV）和慢性病变性胆汁淤积症（CPIB）。

二、诊断方法1.临床检查在发病症状的基础上，首先要进行临床诊断，通过对病史、家族史和体检检查等，推断病因是否为胆汁淤积症。

2.实验室检查(1)总胆红素（TBIL）升高。

TBIL可以衡量胆汁淤积症的程度，正常水平为＜18μmol/L。

当TBIL达到24μmol/L以上时，说明疾病发展到了恶化阶段。

(2)直接胆红素（DBIL）升高。

直接胆红素比总胆红素更有参考价值，当DBIL达到8μmol/L以上时，说明胆汁淤积症已发生。

(3)谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）升高。

ALT及AST可以衡量肝细胞损伤情况，一般血液ALT>200U/L、AST>150U/L为高。

3.影像检查影像学检查如肝脏B超、增强CT等，可以显示肝脏淤血、积液，也可以确定胆道结石等。

三、治疗方法1.应用药物（1）抗炎药物：如甘露醇、泼尼松、吗啡、美托洛尔和阿司匹林等，可以控制炎症及减轻疼痛；（2）解毒剂：如乌司他丁、索库溴铵等，可以提高肝脏的抗毒能力，减轻肝脏的损害；（3）降血脂药物：如卡托普利、贝那普利等，可以用于缓解急性胆汁淤积症病人，这些药物可以降低脂肪酸血症，减轻肝细胞损害；（4）肝保护剂：如非特司、肝素等，可以减少炎症反应、促进蒸发及排泄，进而减轻炎症及病理性改变；（5）抗凝治疗：抗凝治疗可以有效减轻凝血障碍引起的血液流变障碍，并可以改善肝细胞损害及功能障碍；（6）手术治疗：对排除肝恶性肿瘤、消除胆癌及胆结石等，均可采用外科手术治疗。

婴儿胆汁淤积症的临床病因探讨婴儿胆汁淤积症是一种常见的婴幼儿疾病，其病因尚未完全明确。

目前认为，其主要原因是由于胆道系统的发育不良或者功能障碍导致了胆汁的淤积。

以下就是对婴儿胆汁淤积症的临床病因进行的探讨。

1. 胆道系统发育不良在正常情况下，胆道系统是在胚胎发育的早期逐渐形成的。

然而，如果在这个过程中有任何的干扰或者异常，都可能导致胆道系统的发育不良，从而引发婴儿胆汁淤积症。

一些先天性疾病，如胆道闭锁、先天性胆囊缺如或者胆管囊肿等，都可能影响胆道系统的正常发育，最终导致这种疾病的发生。

2. 遗传因素除了胆道系统的发育不良外，遗传因素也是婴儿胆汁淤积症的重要病因之一。

有一种遗传性胆汁淤积症疾病叫做“Dubin-Johnson综合症”，是由于一种特定基因的突变导致的，最终导致胆汁的流动受到了影响，进而导致淤积。

此外，还有一些其他遗传性代谢性疾病也可能引发婴儿胆汁淤积症，例如肝豆状核变性。

3. 母婴因素母婴因素也可以引起婴儿胆汁淤积症。

胎儿期和出生时，母体某些因素的影响，如病毒感染、胆道系统感染、药物中毒、孕期饮食不当等，都可能影响胆道系统的功能，之后就有可能导致胆汁淤积。

4. 饮食因素有一些胆汁淤积症的患儿，除了生理因素外，饮食因素也可能会对病情产生一定的影响。

例如，过度饮食脂肪等高脂类食物，会使胆汁黏稠、浓缩度增高，从而易于发生胆汁淤积。

此外，喂养不当或者营养不良，也会影响婴儿的身体健康，而婴儿胆汁淤积症就是其中一种可能的不良后果。

总之，婴儿胆汁淤积症的病因较为复杂，包括胆道系统发育不良、遗传因素、母婴因素和饮食因素等。

对患儿进行全面的检查和评估，以及制定针对性的治疗方案是非常重要的。

胆汁淤积症诊断标准胆汁淤积症是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胆汁淤积，其发病机制与机体免疫功能障碍有关。

目前，胆汁淤积症诊断依据主要集中在临床、肝功能、生化指标及影像学检查等。

本文旨在提供一种胆汁淤积症诊断标准，以便于临床更好地鉴别诊断该疾病。

一、临床胆汁淤积症的临床表现主要包括右上腹部不适、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等，可伴有发热、乏力、食欲不振、精神抑郁等症状。

某些患者还可出现皮肤过敏、腹部水肿等症状。

此外，还可观察到腹部包块、肝脓肿或脓肿、腹部肿块等。

二、肝功能肝功能检查是诊断胆汁淤积症的关键检查项目之一，主要检查指标包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）、胆汁酸（BA）、胆碱酯酶（ALT）等。

其中，ALT、AST均明显升高，ALP也明显增高，而TBIL、BA则有不同程度的降低；ALT与ALP的比值超过正常范围可诊断胆汁淤积症。

三、生化指标生化指标检查是胆汁淤积症诊断的重要参考依据，主要检查指标包括总胆汁酸（TBA）、粗糙胆汁酸（MBA）、全胆固醇（TCh）、氨基酸转运量（AAT）、胆红素（Bil）、胆碱酯酶（BET）等，其中TBA可诊断胆汁淤积症，MBA＞5.0mmol/L及TCh/Bil＞2.0可诊断慢性胆汁淤积症。

四、影像学检查胆道造影是胆汁淤积症常用的影像学检查方法，可见胆总管、右囊管、肝内胆管等，其左右囊管管腔改变呈现“迷宫形”，胆囊肿大或明显变窄、张口不全，可见胆汁性囊管逆行梗阻或胆汁性块状影等病变，可作为胆汁淤积症的诊断标志。

五、综合分析综合分析上述各检查指标，临床表现及生化指标异常，而肝功能中ALT、AST、ALP均明显升高，TBIL、BA则有不同程度的降低，并且ALT与ALP的比值超过正常范围，生化指标中TBA、MBA、TCh有明显异常，通过影像学检查确诊胆汁淤积症。

总之，以上为诊断胆汁淤积症的标准，主要通过临床表现、肝功能、生化指标及影像学检查等多方面来确定，目的在于让临床更好地判断及治疗该疾病。

妊娠期肝内胆汁淤积症什么是ICP?主要危害胎儿，使围产儿病死率增高。

妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒和黄疸为主要临床表现。

血清胆汁酸升高是最主要的特异性实验室证据。

熊去氧胆酸为治疗的一线用药.概念：妊娠合并肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期特有的并发症,发病率0.1﹪~15.6﹪不等,有明显的地域和种族差异，智利、瑞典及我国长江流域等地发病率较高。

一、概述ICP是一个谜一般的疾病对ICP的认识和命名经历一个较长的历程：早在1883年Ahlfeld首次报道一种在妊娠晚期出现并在以后妊娠中有复发倾向黄疸的妊娠并发症，直至1954年Svanborg 及1955年Thorling对该病从组织病理学、生物化学及症状学作了研究，并有比较详细的阐述后,不少学者又对ICP的流行病学及诊断学作了深入的探讨认识到本病是以肝内胆汁淤积为特点的疾病,1976年Reid明确提出ICP虽对母体无严重危害，但对围生儿却有发生宫内窘迫使围生儿死亡的不良影响，对ICP的研究开拓了一个新领域.由此，根据各个阶段对它的认识，曾经有过不同的命名：开始时由于同一患者每次妊娠晚期发生黄疸而发现本病故称之为妊娠期复发性黄疸（recurrentjaundiceofpregnancy)，后来又因其发生于妊娠期，表现为良性过程，故称之为特发性妊娠期黄疸（idiopathicjaundiceofpregnancy),20世纪60年代以后，根据ICP的病理特征而改称为产科胆汁淤积症（obstetriccholestasis），1960年Hammerli首次用ICP的命名，70年代以后，绝大多数学者在文献中普遍采用ICP为病名以与其他胆汁淤积症相区别。

在中国，1964年胡宏远等首次报道1例妊娠期复发性黄疸。

至1984年吴味辛对重庆地区及1986年戴钟英对上海地区的ICP作了较为详细报告后,此后国内报告者日益增多。