023 肺吸虫

肺吸虫病的诊断背景介绍肺吸虫病，也称为肺吸虫症，是一种由吸虫寄生引起的寄生虫病。

该病常见于湿润地区，主要由肺片吸虫引起。

肺吸虫病的早期症状常常不明显，容易被忽视，但如果不及时发现和治疗，可能会对患者的肺部和整体健康造成严重影响。

诊断方法临床表现肺吸虫病的临床表现多种多样，常见症状包括：咳嗽、咳痰、胸痛、发热、咯血等。

患者可能会出现呼吸困难、体重下降、全身乏力等症状。

影像学检查肺吸虫病的诊断常通过X射线、CT等影像学检查进行。

在X射线检查中，可见肺部阴影、空洞和纤维化改变，有助于判断病变的范围和严重程度。

血液检查血液检查可以辅助肺吸虫病的诊断。

一般情况下，患者血清IgE水平升高，嗜酸性粒细胞计数增多。

这些指标的异常可以提示医生肺吸虫病的可能性。

痰检查通过痰检查可以检测肺吸虫病患者痰液中是否存在肺吸虫幼虫或卵囊。

这是一种简单而有效的诊断方法，有助于明确诊断肺吸虫病。

诊断注意事项鉴别诊断肺吸虫病的临床表现与其他呼吸系统疾病相似，易与肺结核、支气管哮喘等混淆。

实际诊断中需要与其他呼吸系统疾病进行鉴别，排除其他疾病的可能性，以便尽早明确诊断。

负氮试验负氮试验是一种辅助诊断方法，通过略大剂量气管插入苯硫脲溶液，并观察患者的呼吸道反应，有助于判断是否患有肺吸虫病。

结论肺吸虫病是一种寄生虫感染引起的肺部疾病，及时准确的诊断对于患者的治疗和恢复至关重要。

通过临床表现、影像学检查、血液检查和痰检查等多种诊断方法的综合应用，可以帮助医生准确诊断肺吸虫病，并制定合理的治疗方案，提高患者的治疗效果和生存率。

肺吸⾍肺吸⾍肺吸⾍病⼜称并殖吸⾍病，是由卫⽒和斯⽒并殖吸⾍在寄主或体内各脏器间移⾏引起的⼀种重要的⾷源性⼈兽共患蠕⾍病。

⼈和动物（⽝、猫、猪和野⽣动物）是肺吸⾍的终宿主，⼈因⽣⾷、腌⾷、醉⾷或半⽣⾷含囊蚴的溪蟹、⼩龙虾及蝲蛄，以及⽣⾷含蚴⾍的转续宿主⾁，或饮⽤⽣⽔⽽感染。

⼈类从摄⼊⽣或未煮熟的淡⽔蟹或龙虾感染囊蚴，摄⼊囊蚴后，在肠内脱囊并进⼊腹腔，幼蠕⾍向腹部肌⾁迁移，感染后2～8周，通过膈肌和胸膜腔最后到达肺，成为成⾍.典型的肺吸⾍病表现为单个的1- 4厘⽶的囊性空腔，囊内含有红褐⾊粘液。

当侵蚀进⼊引流⽓道时，囊肿的内容物可能被咳出或扩散到肺实质的其他部分，结果是渗出性或出⾎性肺炎。

临床表现早期表现为炎症反应，如发烧、咳嗽、胸痛、头疼、呕吐等症状，伴有腹痛腹泻或肝区疼痛，后期出现胸腔及⼼包积液、肝⼤、脑部损害的症状。

肺为卫⽒肺并殖⾍最常寄⽣部位，咳嗽、⾎痰、胸痛最为常见，典型的痰为棕褐⾊，可持续数年。

如伴肺组织坏死则呈烂桃样⾎痰，当肺并殖吸⾍移⾏⼊胸腔时，可引起胸痛，渗出性胸膜炎或胸膜肥厚。

斯⽒并殖吸⾍引起胸痛、胸腔积液较多，⽽咳嗽、⾎痰较少。

影像学表现肺吸⾍病影像学表现形态具有多样性，病变可以游⾛，肺、肺门、胸膜、⼼包、纵隔等可以同时累及很少单独孤⽴存在，以中、下肺多见。

早期（组织破坏期或出⾎期）为1-2cm⼤⼩云絮状、边界模糊、密度不均、类圆形阴影，病灶位置变迁较多，反映肺吸⾍在肺部不断移⾏所引起的过敏性炎症反应和肺组织的出⾎性病灶。

组织反应期（囊肿期）表现为在⽚状或结节状阴影中见数个蜂窝状⼩透亮区，单房或多房，炎性浸润灶内不规则囊状空洞为其特征性征象(“隧道样改变”)。

纤维瘢痕期（愈合期）可见空洞、结节、钙化影。

多数肺吸⾍胸部影像表现以胸腔积液为主，且胸腔积液出现早于肺内表现，亦有液⽓胸和⽓胸，甚⾄肿块影。

三期表现常同时存在，如病灶内出现肺吸⾍在肺内移⾏形成隧道征表现则较有特异性。

根据Kim等⼈认为，肺吸⾍病通常表现为胸膜下或裂下结节直径约2厘⽶，通常包含坏死低密度影。

肺并殖吸虫病（肺吸虫病）
肺并殖吸虫病，又称肺吸虫病，是一种寄生虫引起的疾病。

本文将介绍肺并殖吸虫病的病因、临床表现、诊断和治疗等相关内容。

病因
肺并殖吸虫病是由肺吸虫引起的寄生虫病。

肺吸虫是一种寄生在人体呼吸道内的寄生虫，通过感染感染寄主，如融合在叶腺肺吸虫，产卵，卵排入体外，成虫则死亡堵塞在气道，又可引起肠出血、脑水肿，严重者可引起虫体产生管源性癌，甚至引发以上，肺叶消失。

临床表现
肺并殖吸虫病的主要症状包括：
•咳嗽
•咯血
•呼吸困难
•胸痛
•发热
•虚弱和乏力
在临床表现方面，早期症状可能不典型，随着疾病进展症状会逐渐加重。

诊断
诊断肺并殖吸虫病的主要方法包括：
•临床症状和体征的分析
•影像学检查（如X光、CT等）
•血液检验（寻找虫卵）
医生会综合以上检查结果来确诊肺并殖吸虫病。

治疗
肺并殖吸虫病的治疗主要包括药物治疗和支持治疗。

药物治疗方面，主要使用驱虫药物，如吡喹酮、氯喹，或联合用药物如他唑巴坦等。

支持治疗方面，主要是对症处理，如镇静止咳、增加免疫力等。

在治疗过程中，患者需要密切监测病情变化，并遵医嘱定期复查。

预防
预防肺并殖吸虫病的关键在于避免接触感染源和及时治疗。

有患者能迅速将的病态疗愈后，身体会从新也端生疾病。

综上所述，肺并殖吸虫病是一种需要引起重视的疾病，及早发现、及早治疗是关键。

对于患者来说，保持个人卫生，避免接触感染源是预防肺并殖吸虫病的有效措施。

希望通过本文的介绍，能够增加大家对肺并殖吸虫病的了解，并加强防范意识。

肺吸虫病：病因、症状、诊断治疗参考肺吸虫病主要是由卫氏并殖吸虫和斯氏狸吸虫引起的人兽共患性寄生虫病，是一种自然疫源性疾病，又称并殖吸虫病。

以卫氏并殖吸虫为代表的大多数致病性并殖吸虫主要在人体肺脏中寄居，并成熟产卵，引起以呼吸道症状为主要表现的肺型并殖吸虫病，病人和病兽、病畜是主要传染源，斯氏狸吸虫在人体内不能发育成熟，但可到处游走移行，引起以幼虫移行症为主要临床表现的肺外型并殖吸虫病，病兽、病畜是主要传染源。

本病流行于亚洲，非洲、美洲也有报道。

在我国分布也较广泛，达18个省、市、自治区，其中有14个省发现病人。

病因及发病机制肺型并殖吸虫病的病原体主要为卫氏并殖吸虫、团山并殖吸虫、宫崎并殖吸虫及墨西哥并殖吸虫。

肺外型并殖吸虫病的病原体主要为斯氏狸吸虫和四川并殖吸虫，卫氏并殖吸虫的成虫寄生在宿主肺脏，发育成熟后产卵，虫卵随宿主痰液或者粪便排出体外，在水中孵化为毛蚴，随即钻入第一中间宿主淡水螺体内，经胞蚴、母雷蚴以及子雷蚴而产生许多尾蚴，尾蚴自螺体逸出，侵入第二中间宿主溪蟹或者喇蛄，发育为囊蚴。

人由于生食或半生食含活囊蚴的溪蟹、喇蛄而感染，也可因生食或半生食带并殖吸虫童虫的猪肉、野猪肉、鸡、鸭肉而受感染，直接饮用未经消毒处理的溪水、用被囊蚴污染的溪水洗手或使用被囊蚴污染的食具等也可能感染。

囊蚴在肠腔内脱囊，穿过肠壁进入腹腔。

在腹腔中移行发育为童虫，童虫穿过横膈进入胸腔，童虫在体内移行过程中，可侵犯肝、脾、肺、脑及皮肤引起相应的临床表现。

症状特征分潜伏期、急性期和慢性期。

潜伏期：一般3～6个月。

急性期：起病急骤，初发症状为腹痛、腹泻，稀便或黏液便，伴食欲减退，全身乏力，继之出现畏寒、发热、胸痛、胸闷、气短、咳嗽。

机体可对虫体及其代谢产物产生变态反应，引起荨麻疹，血中嗜酸性粒细胞明显升高。

急性期患者外周血白细胞总数增高，可达（10～20）×109/L，嗜酸性粒细胞比例明显增高，可达30％～40％以上，血沉增快。

肺吸虫【寄生部位】肺吸虫（Paragonimus westermani）也称“卫氏并殖吸虫”。

隐孔吸虫科。

体呈卵圆形，背面隆起，体表多小棘。

长7-15毫米，宽3-8毫米。

红褐色，半透明。

口吸盘和腹吸盘大小相等。

寄生在人的肺脏内，也可异位寄生在脑等部位。

猫、犬、猪等也能感染。

卵一般呈卵圆形，黄褐色，壳厚，有小盖。

第一中间宿主是川卷螺，第二中间宿主是溪蟹、喇蛄(寄生在鳃、肌肉等处)等。

人因食生醉和未煮熟的蟹或喇蛄而受感染，引起肺吸虫病。

【临床表现】主要表现为虫体在人体组织中游走或定居时对脏器造成的机械性损害及虫体代谢产物引起的变态反应。

人体感染后经过3～6周的潜伏期，长者可达1～数年，有人感染后临床上无任何症状，有的可出现各种不同的症状。

在急性期可有腹痛、腹泻、便血，寄生于脑部可形成脑内多发性囊肿，出现剧烈的头痛、癫痫、瘫痪、视力减退、头颈强直、失语等症状。

若虫体移行至皮肤可出现皮肤或肌肉的皮下结节，多见于下腹部和大腿处，也可在胸壁、腹壁、阴部、腋窝、颈部、四肢等处，出现蚕豆大至核桃大、圆形或椭圆形的皮下结节，散在或多个成串，稍隆出皮面，皮色正常，有轻度的痒感或刺痛感。

结节初起时较软，后期变硬，结节有游走性是本病的特点。

虫体的代谢产物或虫体死亡后所产生的异性蛋白吸收后出现变态反应，表现为荨麻疹，血中嗜酸性白细胞增多。

【流行】旋毛虫幼虫囊包的抵抗力较强，能耐低温，猪肉中囊包里的幼虫在－15℃需贮存20天才死亡，在腐肉中也能存活2～3个月。

晾干、腌制、竻烤及涮食等方法常不能杀死幼虫，但在70℃时多可被杀死。

因此，生食或半生食受染的猪肉是人群感染旋毛虫的主要方式，占发病人数的90％以上。

在我国的一些地区，居民有食“杀片”、“生皮”、“剁生”的习俗，极易引起本病的暴发流行。

曾报道，吉林有因吃凉拌狗肉，哈尔滨有吃涮羊肉而引起人群感染旋毛虫。

此外，切生肉的刀或砧板因污染了旋毛虫囊包，也可能成为传播因素。

【防治】1改变食肉的方式，不吃生的或未熟透的猪肉及野生动物肉是预防本病的关键。

肺吸虫病的病因治疗与预防肺吸虫病是一种以肺部病变为主的全身性疾病。

根据病变部位、感染程度、身体反应、临床表现复杂多样。

病情缓慢，潜伏期约6个月，患者可有低热、咳嗽、咳嗽桃痰或血痰、胸痛、疲劳、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻、荨麻疹等表现。

肺吸虫病又称肺并殖吸虫病(paragonimiasis)，属人兽共患蠕虫病，是卫氏并殖吸虫(卫氏肺吸虫)、斯氏并殖吸虫(斯氏肺吸虫或四川并殖吸虫)寄生于人体引起的。

当人们吃生的或半生的时候，含有肺吸虫活囊的溪蟹和蛤蜊就会被感染。

魏氏并殖吸虫最有可能侵入肺部。

其主要病变是形成囊肿，主要位于两肺纵隔面或肺表面胸膜下部和浅肺组织。

成虫、儿童和卵也可以异位寄生或侵入脑、脊髓、腹腔、肠、肾、皮下等组织，产生相应的症状。

1.童虫所致的病变当人吞食含有活囊蚴的淡水蟹或蜊蛄等后，囊蚴经消化液的作用，囊壁被溶化，尾蚴逸出，借其强有力的肌肉收缩运动及其腺体所分泌的产物破坏人体组织，穿透肠壁进入腹腔，在腹腔内移行损害腹内脏器、组织，产生广泛的炎症和粘连。

多数童虫又穿过横膈，游走于胸腔，刺激胸膜产生胸膜炎症。

童虫在移行过程中逐渐生长发育为成虫，最后进入肺脏形成囊肿，每个囊肿一般含有两个成虫。

斯氏并殖吸虫的儿童在移动过程中造成的损害明显于魏氏并殖吸虫，局部和全身反应强烈。

该昆虫不能在人体内发育到性成熟产卵，很少进入肺形成囊肿，因此主要病变是游走性皮下包块、渗出性腹膜炎和胸膜炎。

2.成虫引起的病变寄生在人体内的成虫数量一般在20条以内或更多。

大多数成虫固定在人体的某个部位，也可以沿着松散的组织游动，导致病变范围扩大，影响更多的器官。

昆虫可以从颈部大血管周围的松散组织上升，沿颈部动脉上升，通过破裂孔进入颅腔，侵入脑组织。

但斯氏并殖吸虫感染的颅内损伤是由儿童入侵引起的。

并殖吸虫童虫游走或成虫定居都会造成机械损伤，虫体代谢物等抗原物质会引起机体免疫病理反应。

肺吸虫病是一种以肺部病变为主的全身性疾病。

主要的致病虫期肝脾肿大，腹水，门脉高压，及侧枝循环形成所致食管胃底静脉曲张为主的综合征血吸虫感染免疫：伴随免疫第一：淡水螺类即有性世代和无性世代的交替1.外观呈叶状或长舌状，两侧对称，背腹扁平，具有口腹两吸盘相同中间宿主感染阶段：尾蚴寄生虫进入人体途径不同2.生殖孔靠近腹吸盘，排泄孔在虫体后端，第二：淡水鱼虾形态生活史寄生部位宿主转换3.吸虫无肛门，未被消化的废物经口排出体外复杂——世代交替宿主关系人及肉食哺乳动物终宿主概论猫，犬等保虫宿主成虫——卵——毛蚴—胞蚴—雷蚴—尾蚴——囊蚴——童虫——成虫生活史囊蚴感染阶段食入含囊蚴的鱼虾（经口）感染途径小肝胆管内寄生部位一般20~30年成虫寿命肝脏的次级胆管损伤损伤部位虫体分泌物，代谢物，机械刺激机制虫体阻塞胆管局限性扩张，上皮增生，严重病例：胆汁性肝硬化合并——细菌感染病变并发症：胆结石，肝胆管梗阻，原发性肝癌潜伏期：1~2月致病轻度：症状不明显华氏睾吸虫（肝吸虫）急性期：过敏反应，消化道不适中等症状慢性期：消化系统的症状为主，体征：肝肿大（多），脾肿大（少）临床表现（轻重不一）明显腹泻，消瘦，水肿，贫血重症型晚期：肝硬化，腹水，胆管癌，死亡重症，死亡率高，智力发育障碍，极少可致侏儒症儿童，青少年感染1.涂片法：操作简单，检出率低，虫卵小，容易漏诊2.集卵法：漂浮集卵法，沉淀集卵法（因虫卵小，多用集卵法）病原学检查（粪检找到华支睾吸虫卵是确诊的根据）3.十二指肠引流胆汁检查：检出率高，技术复杂，患者难接受实验诊断免疫学检查（广泛应用）B 超，CT 检查影像学检查当前我国最严重的食源性寄生虫病之一能排出华支睾吸虫卵的病人、感染者、受感染的家畜和野生动物，保虫宿主广泛（猫，狗，猪）传染源粪便入水，水中有合适的第一二中间宿主，当地人群有（半）生食淡水鱼虾的习惯传播途径流行人群普遍易感，流行关键因素是当地人是否有生吃或半生吃鱼虾习惯易感人群控制传染源防治成虫——卵——毛蚴—钉螺—母、子胞蚴——尾蚴—皮肤钻入—童虫（异位寄生，肺脑皮肤等）—移行至门脉，肠系膜静脉—成虫生活史尾蚴性皮炎：局部丘疹和瘙痒尾蚴过敏性血管炎童虫轻微的静脉内膜炎（吸盘），Ⅲ型超敏反应（代谢物等）成虫毛蚴释放ESA （可溶性抗原）IV 型超敏反应，何博礼现象虫卵肉芽肿致病机制在肝内，肝的结构和功能一般不受影响，重症感染者，在门脉周围出现广泛的纤维化干线型肝纤维化虫卵原因：窦前静脉广泛阻塞门脉高压继发：肝，脾肿大，腹壁，食管，胃底V 曲张，上消化道出血，腹水患者：①初次感染者②慢性病人再次大量感染尾蚴后潜伏期：多数感染后5~8周（毛蚴），少数＜25d （童虫）畏寒，发热，多汗，淋巴结肿大，肝肿大，脾肿大全身表现食欲减退，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，粘液血便或脓血便消化道急性血吸虫病多干咳，偶可痰中带血丝，有气促，胸痛呼吸系统吸虫神智迟钝，黄疸，腹水，高度贫血，消瘦等重症皮疹，荨麻疹，神经血管性水肿，出血性紫癜，支气管哮喘过敏反应急性期症状消失而未经病原治疗者患者经反复轻度感染而获得免疫力者轻度肝/脾肿大，肝功正常隐匿性间质性肝炎慢性血吸虫性结肠炎临床表现慢性血吸虫病裂体吸虫（日本血吸虫）巨脾型腹水型晚期结肠增值型侏儒型上消化道出血：＞50%患者死因肝性昏迷(以腹水型为最多)：死亡率＞70%乙型肝炎：促进和加重肝硬化的发生与发展晚期血吸虫病粪便直接涂片法（重症和急症感染者）尼龙袋集卵法毛蚴孵化法病原学检查（从受检者粪便或组织中检获血吸虫病原体（血吸虫卵或毛蚴），是确诊血吸虫病的依据)实验诊断定量透明法（改良加藤法）直肠镜活组织检查免疫学诊断传染源水网型（平原水网型）流行湖沼型（江湖洲滩型）流行区类型（与钉螺滋生相关)山丘型防治成虫：虫体扁平，大而肥厚，形似斜切的姜片，新鲜虫体呈肉红色，固定后变为灰白色形态虫卵：淡黄色，长椭圆形或卵圆形，卵壳薄，有卵盖。

肺吸虫防治知识肺吸虫是一种寄生虫，它主要寄生在人体的肺部和肝脏中，会给人体健康带来严重的威胁。

为了保护人们的健康，预防和防治肺吸虫病是非常重要的。

本文将介绍肺吸虫防治的相关知识。

一、了解肺吸虫肺吸虫是一种寄生虫，成虫寄生在人体的肺部和肝脏中，雌虫会产卵并排出体外，通过排泄物进入水中。

虫卵在水中孵化成幼虫，寄生在一种叫做“螺”（也称为钉螺）的中间宿主体内。

人们通过饮用被感染的水源，摄入寄生在螺中的幼虫，进而感染肺吸虫病。

二、预防肺吸虫病的措施1. 饮用安全水源：要选择经过安全处理的饮用水源，避免饮用未经消毒的生水或未煮沸的水。

2. 加强环境卫生：要保持居住环境的清洁，定期清理庭院、沟渠等水源，避免螺的滋生和繁殖。

3. 做好个人卫生：要养成勤洗手的习惯，特别是在接触土壤或水源后，要及时用肥皂清洗双手。

4. 合理饮食：要选择新鲜、健康的食材，尽量不食用未煮熟的或不新鲜的食物，以免感染肺吸虫。

5. 定期体检：要定期进行体检，及早发现和治疗患有肺吸虫病的人员，以防止病情的恶化。

三、肺吸虫病的防治1. 药物治疗：肺吸虫病的治疗以药物治疗为主，常用的药物有吡喹酮、三氯甲烷、氧氯呋喃等。

患者需要在医生的指导下正确用药，并坚持完成疗程。

2. 外科手术：对于肺吸虫病病情较为严重的患者，如肺部病变较大或合并其他并发症，可能需要进行外科手术治疗。

手术能够有效清除寄生虫，帮助患者康复。

3. 康复护理：治疗后的患者需要进行康复护理，包括合理饮食、适量运动、保持良好的生活习惯等，以提高机体免疫力，预防病情复发。

四、肺吸虫防治的重要性肺吸虫病是一种慢性寄生虫病，如果不及时进行预防和治疗，可能导致严重的病情，甚至威胁生命。

肺吸虫防治措施的实施可以有效减少感染风险，降低肺吸虫病的发病率和病死率，保护人们的健康。

肺吸虫是一种危害严重的寄生虫，对人体健康造成了极大的威胁。

为了预防和防治肺吸虫病，我们应该加强对肺吸虫的了解，积极采取预防措施，定期进行体检，及时进行治疗。

肺吸虫病感染途径、感染典型症状、临床类型、特点及预防措施肺吸虫病又称肺并殖吸虫病，引起肺吸虫病常见途径有两个，一个是摄入含有囊蚴的生蟹、蝲蛄等水产，生吃、腌制、烤制等均可引起感染；另一个是饮用被污染的生水，或食用被污染的食物。

被感染典型症状1、急性肺吸虫病。

起病急，全身症状重，病变初期常表现为腹痛、腹泻、脓血便、畏寒、发热以及反复出现的荨麻疹，之后出现气短、咳嗽、胸痛等症状。

2、慢性肺吸虫病。

起病缓慢，病变早期症状不明显。

故潜伏期难以推断，长者10余年，短者仅数天,主要临床表现有咳嗽、胸痛、咯血以及游走性皮下结节。

此外，还有脑脊髓、肝脏等器官受损害的相应表现。

临床类型及各自特点根据病变累及的脏器，有以下几种分型：1、胸肺型。

这是最常见的一种类型，多由卫氏并殖吸虫感染所致，常表现为咳嗽、咳痰、气短、胸痛等症状。

咳嗽最早出现，早晨较为剧烈；初期咳白色黏稠痰，痰中可见少许血丝，病变典型时表现为烂桃样的铁锈色血痰；胸膜病变较重者，可以出现黄色或血红色胸水。

2、腹型。

约占30%，表现为全腹或右下腹部隐痛，还有腹泻、恶心、呕吐等症状。

虫体迁移到肝脏时，会形成肝脓肿，表现为肝脏体积增大。

3、皮肤型。

主要表现为大小不等、数量不一的圆形或条索样皮下结节或包块，多位于胸腹、腰背部及四肢，具有游走性，为虫体在体内迁徙移动所致，皮肤表面无异常，触压有疼痛感或痒感。

4、脑脊髓型。

儿童常见，主要表现为头痛、癫痫发作、视觉异常、肢体瘫痪、失语、颅腔出血、下肢麻木或刺痛、大小便失禁等。

预防措施1、不吃生食、半生食。

2、不喝生水，包括泉水、河水及自来水等未经煮沸的任何水源的水。

3、不随地吐痰及大小便。

虫卵会随着痰液而排出，有传播感染的风险。

肺吸虫病的意思|肺吸虫病是什么意思肺吸虫病是由肺吸虫引起的慢性肺部感染。

肺吸虫又称并殖吸虫。

人体寄生的肺吸虫，在国内有卫氏肺吸虫和斯氏肺吸虫两种。

卫氏肺吸虫病分布于浙江、台湾、辽宁、吉林、黑龙江等省。

斯氏肺吸虫病分布于四川、江西、云南、福建、广东、贵州、陕西等省。

人和动物(犬、猫、猪和野生动物)是肺吸虫的终宿主。

排出虫卵至水中，经第一中间宿主(川卷螺)，在第二中间宿主(石蟹、蜊蛄)体内发育成囊蚴。

人生食石蟹、蜊蛄，囊蚴经口感染，在胃和十二指肠内囊蚴破裂，幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔，穿过横膈入胸腔和肺，在肺内发育为成虫。

虫体进入纵隔，可沿颈内动脉人颅内侵犯脑组织。

肺内病变呈炎性反应，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，肺组织被破坏，形成脓肿和囊肿，周围有纤维包膜，囊内含胆固醇结晶、夏科雷登结晶、虫卵等。

囊内多数只有1个成虫，一处形成囊肿，移行至另一处，再构成新的囊肿，旧病灶空洞可闭合，纤维化、钙化痊愈。

肺吸虫病- 诊断卫氏肺吸虫病临床表现以胸肺型为主，次为皮下肌肉型。

斯氏肺吸虫病以皮下肌肉型为主，呈游走性皮下结节，常见于胸腹、腰背及大腿部。

X线典型的肺部囊肿阴影较少见，仅有肺内小片状浸润及渗出性胸膜病变。

1.临床表现患者在流行区有生吃石蟹或蜊蛄的病史。

肺吸虫进入胸腔，则引起渗出性胸膜炎和胸痛。

侵入肺内，常有阵发性咳嗽、咳痰、咯血。

痰呈赭色胶冻状，合并细菌感染时，痰呈脓性。

肺部多无阳性体征，少数患者有局限性湿哕音，以及胸膜炎或胸膜增厚的体征。

腹部可有压痛，有时可触到皮下结节。

脑型肺吸虫病可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状，少数患者有癫痫、抽搐、偏瘫、运动障碍等表现。

2.实验室检查(1)血象：白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数均增高。

(2)检查虫卵：痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液、粪便中查到肺吸虫卵可确定诊断。

对可疑病例要反复检查。

(3)免疫血清学诊断：①皮内试验。

肺吸虫抗原皮内试验为即时型反应，阳性率高达98.3%～100%，但与华枝睾吸虫、姜片虫有交叉反应，若将皮试液稀释为1：100 000～600 000，其特异鉴别率接近100%。