治疗肺吸虫病需要做哪些化验检查

血吸虫病如何诊断、鉴别诊断血吸虫病如何诊断、鉴别诊断：诊断：诊断血吸虫病的诊断包括病原诊断和免疫诊断两大部分。

病人的确诊需要从粪便中检获虫卵或孵化毛蚴。

1.病原学诊断：从粪便内检查血吸虫虫卵和毛蚴以及直肠黏膜活体组织检查虫卵称病原学检查, 是确诊血吸虫病的依据。

常用的病原学检查方法有改良加藤法、尼龙袋集卵孵化法、塑料杯顶管孵化法等。

2.免疫学诊断：免疫学诊断包括检测患者血清中循环抗体、循环抗原和循环免疫复合物。

常采用的诊断方法有间接红细胞凝集试验（IHA）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、胶体染料试纸条法（DDIA）、斑点金免疫渗滤试验（DIGFA）。

鉴别诊断：1.急性血吸虫病：须与败血症、疟疾、伤寒与副伤寒, 急性粟粒性肺结核, 病毒感染, 其他肠道疾病鉴别。

主要根据籍贯、职业、流行季节, 疫水接触史、高热、肝脏肿大伴压痛、嗜酸性粒细胞增多, 大便孵化阳性为鉴别要点。

2.慢性血吸虫病：须与慢性菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、直肠癌等病鉴别。

粪便孵化血吸虫毛蚴阳性可确诊。

嗜酸性粒细胞增生有助于本病之诊断。

肠镜检查及组织检查可有助于确诊。

粪便常规检查、培养、X线钡剂灌肠, 诊断性治疗有助于诊断与鉴别诊断。

3.晚期血吸虫病：须与门脉性肝硬变及其他原因所致的肝硬变鉴别。

血吸虫病肝硬变的门脉高压所引起的肝脾肿大、腹水、腹壁静脉怒张改变较为突出, 肝细胞功能改变较轻, 肝表面高低不平。

门静脉性肝硬变表现为乏力, 厌食、黄疸、血管痣、肝肿大显著甚至缩小, 不易摸到表面结节, 且有活动性肝功改变, 如转氨酶增高等。

4.异位血吸虫病：肺血吸虫病须与支气管炎、粟粒性肺结核, 肺吸虫病鉴别。

急性脑血吸虫病应与流行性乙型脑炎鉴别。

慢性脑血吸虫病应与脑瘤及癫痫鉴别。

尾蚴性皮炎需与稻田皮炎鉴别。

稻田皮炎由寄生于牛、羊、鸭等动物的门静脉中的动物血吸虫尾蚴侵袭皮肤引起, 多见于我国东南、东北、西南各省市。

宿主排卵入水、孵出毛蚴、入锥实螺, 后尾蚴逸出螺体。

1.症状缓解：治愈肺吸虫病的首要目标是缓解患者的症状。

常见的症状包括咳嗽、咳痰、胸痛等，治疗后这些症状应该逐渐减轻或消失。

2.寄生虫排出：治愈肺吸虫病的关键是将寄生虫排出体外。

这可以通过药物治疗来实现，常用的药物包括吡喹酮和三环类抗寄生虫药物等。

药物治疗通常需要在医生的指导下进行，并且需要根据患者的具体情况进行个体化调整。

3.彻底清除感染源：为了避免再次感染，患者应避免接触带有肺吸虫卵的淡水螺类动物，同时也要注意食用充分煮熟的食物。

4. 相关检查结果正常：治愈肺吸虫病后，相关的检查结果如X射线、CT扫描、血液检查等应该恢复正常。

第二节寄生虫感染的实验室诊断一、临床诊断临床诊断可以说作为一门科学或作为一种技能, 是临床医师知识、能力和素质的综合体现, 也是其获得执业资格的必备条件。

临床诊断学在临床医学教育中占有十分重要的地位。

无论病情是多么简单或者复杂, 完整的病史采集和详细的体检（查体）都是临床上作出正确诊断的第一步, 是构建临床诊断的要素。

（一）询问（采集）病史询问（采集）病史作为诊断疾病的第一步, 在临床上至关重要。

临床医生将其问诊所得到的资料进行归纳、整理和总结, 从而得到所需要的临床病史。

主诉是患者感觉最明显、最不舒服的症状或体征；询问（采集）病史主要是围绕主诉进行, 通常注意询问五项内容: ①起病情况及病因与诱因；②主要症状和特点；③伴随症状；④诊治经过；⑤一般情况。

对于寄生虫感染和寄生虫病的诊断, 除了注意询问上述五个方面问题外, 临床医师还应重注意询问与疾病有关的内容, 如患者居住地、生活方式、饮食习惯、感染过程等方面相关病史材料, 并对这些材料进行详细系统的分析, 最后得出初步的临床诊断。

我国地域辽阔, 不同地区寄生虫感染和寄生虫病表现有着明显的地方性, 季节性和自然疫源性。

我国肝吸虫感染（病）主要以广东珠江三角洲居民最为严重, 在这一地区当患者出现寒战、高热、肝大、上腹饱胀和腹泻等症状时, 应注意询问患者是否有生食或半生食淡水鱼虾的病史, 可以考虑患者有感染肝吸虫的可能；我国血吸虫病曾流行长江流域及以南的14个省、市和直辖市, 在这些地区如果有患者出现畏寒、发热、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或脓血便, 同时, 伴有淋巴结、肝、脾肿大和肝区压痛等体征时, 应注意询问患者近期是否有明显的疫水接触病史, 并依据相应的症状和体征考虑其感染有血吸虫病的可能；孕妇如与猫有密切的接触病史应警惕感染弓形虫病的可能。

近年来, 我国的寄生虫病病谱发生了很大的变化, 食源性、性源性及机会致病性等各种寄生虫病的发病率呈现上升趋势, 以及新发/再燃寄生虫病的出现与流行, 作为临床医生在对相关疾病作出临床诊断之前, 应仔细询问病史, 并根据患者临床症状和体征, 作出相应的临床诊断。

肺吸⾍肺吸⾍肺吸⾍病⼜称并殖吸⾍病，是由卫⽒和斯⽒并殖吸⾍在寄主或体内各脏器间移⾏引起的⼀种重要的⾷源性⼈兽共患蠕⾍病。

⼈和动物（⽝、猫、猪和野⽣动物）是肺吸⾍的终宿主，⼈因⽣⾷、腌⾷、醉⾷或半⽣⾷含囊蚴的溪蟹、⼩龙虾及蝲蛄，以及⽣⾷含蚴⾍的转续宿主⾁，或饮⽤⽣⽔⽽感染。

⼈类从摄⼊⽣或未煮熟的淡⽔蟹或龙虾感染囊蚴，摄⼊囊蚴后，在肠内脱囊并进⼊腹腔，幼蠕⾍向腹部肌⾁迁移，感染后2～8周，通过膈肌和胸膜腔最后到达肺，成为成⾍.典型的肺吸⾍病表现为单个的1- 4厘⽶的囊性空腔，囊内含有红褐⾊粘液。

当侵蚀进⼊引流⽓道时，囊肿的内容物可能被咳出或扩散到肺实质的其他部分，结果是渗出性或出⾎性肺炎。

临床表现早期表现为炎症反应，如发烧、咳嗽、胸痛、头疼、呕吐等症状，伴有腹痛腹泻或肝区疼痛，后期出现胸腔及⼼包积液、肝⼤、脑部损害的症状。

肺为卫⽒肺并殖⾍最常寄⽣部位，咳嗽、⾎痰、胸痛最为常见，典型的痰为棕褐⾊，可持续数年。

如伴肺组织坏死则呈烂桃样⾎痰，当肺并殖吸⾍移⾏⼊胸腔时，可引起胸痛，渗出性胸膜炎或胸膜肥厚。

斯⽒并殖吸⾍引起胸痛、胸腔积液较多，⽽咳嗽、⾎痰较少。

影像学表现肺吸⾍病影像学表现形态具有多样性，病变可以游⾛，肺、肺门、胸膜、⼼包、纵隔等可以同时累及很少单独孤⽴存在，以中、下肺多见。

早期（组织破坏期或出⾎期）为1-2cm⼤⼩云絮状、边界模糊、密度不均、类圆形阴影，病灶位置变迁较多，反映肺吸⾍在肺部不断移⾏所引起的过敏性炎症反应和肺组织的出⾎性病灶。

组织反应期（囊肿期）表现为在⽚状或结节状阴影中见数个蜂窝状⼩透亮区，单房或多房，炎性浸润灶内不规则囊状空洞为其特征性征象(“隧道样改变”)。

纤维瘢痕期（愈合期）可见空洞、结节、钙化影。

多数肺吸⾍胸部影像表现以胸腔积液为主，且胸腔积液出现早于肺内表现，亦有液⽓胸和⽓胸，甚⾄肿块影。

三期表现常同时存在，如病灶内出现肺吸⾍在肺内移⾏形成隧道征表现则较有特异性。

根据Kim等⼈认为，肺吸⾍病通常表现为胸膜下或裂下结节直径约2厘⽶，通常包含坏死低密度影。

血吸虫病检查方法
血吸虫病的检查方法包括：
1. 钩蚴结节试验（Cercarial Dermatitis Test, CDT）：通过在患者皮肤上施用血吸虫幼虫（蚴）溶液，观察是否有过敏反应发生，如红肿、瘙痒等症状。

2. 血吸虫虫卵检查：通过检查患者大便或尿液中是否存在血吸虫虫卵来确认血吸虫病的诊断。

一般使用显微镜观察或专门的虫卵检查设备进行检测。

3. 血清学检查：通过检测患者血液中的抗血吸虫抗体或抗原来判断是否感染了血吸虫病。

常用的检测方法有补体结合试验（Coombs试验）、间接血凝试验（ELISA）、免疫荧光试验（IFA）等。

4. 影像学检查：如B超、CT、MRI等影像学检查可以用于发现血吸虫病相关脏器损伤的情况，如肝脏、肺部等器官的病变。

5. 其他辅助检查：如肠道镜检查、腹部超声检查等可帮助发现血吸虫病引起的肠道和腹部病变情况。

临床检查
粪便常规
床检查各项指标汇总
1. 糖尿病：C肽水平测定可应用于糖尿病分型及了解糖尿病患者胰岛β细胞的功能。

无论1型或2型糖尿病患者，初病时都应通过检测C肽或胰岛素水平以判断胰岛β细胞功能。

2. 低血糖：怀疑患有胰岛素瘤的病人发生低血糖时，测定血糖与胰岛素比值有助于诊断。

而用外源性胰岛素治疗的病人发生低血糖，测定C肽可鉴别其低血糖发生的原因。

3. 胰岛移植：了解胰岛移植是否存活除监测血糖外，还应测定C肽以了解移植后胰岛β细胞的分泌功能。

4. 肝肾疾病：患肝炎或肝硬化时，肝脏对胰岛素摄取减少，血中胰岛素水平有升高趋势，而C肽受其影响小，血中C肽与胰岛素比值降低。

发生肾病时C肽降解减慢，血中C肽水平升高，C肽与胰岛素比值明显高于正常。

寄生虫检查项目
寄生虫检查是一种常见的医学检查项目，用于检测人体内是否存在寄生虫，以及寄生虫的种类和数量。

以下是寄生虫检查的常见项目：
1. 粪便检查：通过检测粪便中的寄生虫卵或成虫来确定是否感染寄生虫。

常见的粪便检查方法包括直接涂片法、浮游法、离心法等。

2. 血液检查：通过检测血液中的寄生虫抗体或寄生虫DNA来确定是否感染寄生虫。

常见的血液检查方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、血原虫PCR检测等。

3. 尿液检查：通过检测尿液中的寄生虫卵或成虫来确定是否感染寄生虫。

常见的尿液检查方法包括直接涂片法、沉淀法等。

4. 组织检查：通过检测组织中的寄生虫卵或成虫来确定是否感染寄生虫。

常见的组织检查方法包括活检、切片检查等。

5. 胃肠道镜检：通过胃肠道镜检查来确定是否感染胃肠道寄生虫。

常见的胃肠道镜检查方法包括胃镜检查、结肠镜检查等。

总之，寄生虫检查是一项非常重要的医学检查项目，可以及时发现和治疗寄生虫感染，保障人体健康。

确诊寄生虫病的检验方法
确诊寄生虫病的检验方法常见的有以下几种：
1. 外观检查：通过对患者粪便、尿液、血液等样本的外观检查，观察寄生虫的卵、包囊、幼虫等是否存在。

2. 粪便检查：常用的检测方法有直接涂片法、浮选法、离心法等。

通过显微镜观察粪便样本中是否存在寄生虫卵或幼虫。

3. 血液检查：常见的方法包括原虫抗体检测、免疫学检测、PCR检测等。

通过检测血液中的寄生虫抗体或寄生虫的DNA
来确定是否感染寄生虫。

4. 组织检查：对于一些寄生虫感染引起的组织病变，可以通过组织活检或手术切除标本来进行病理学检查。

5. 影像学检查：如X线、CT、超声等影像学检查可以对寄生
虫引起的组织病变进行观察，辅助确诊。

在进行寄生虫病检验时，需要根据具体疾病和临床表现选择合适的检验方法，有时可能需要多种方法的综合应用来提高诊断的准确性。

同时，检验前要正确采集和保存样本，以确保结果的可靠性。

一、实验目的1. 了解肝吸虫和肺吸虫的基本形态和生活史。

2. 掌握肝吸虫和肺吸虫的检测方法。

3. 提高对寄生虫病诊断和防治的认识。

二、实验材料1. 实验动物：小白鼠、家兔等。

2. 实验试剂：生理盐水、10%甲醛溶液、75%酒精、碘液等。

3. 实验仪器：显微镜、解剖器械、离心机、培养皿等。

三、实验方法1. 肝吸虫实验（1）实验动物准备：选择健康小白鼠，分组编号。

（2）肝吸虫感染：将肝吸虫成虫放入小白鼠体内，观察肝吸虫在小白鼠体内的发育过程。

（3）肝吸虫卵检测：收集小白鼠粪便，进行肝吸虫卵的检测。

（4）肝吸虫形态观察：使用显微镜观察肝吸虫卵的形态特征。

2. 肺吸虫实验（1）实验动物准备：选择健康家兔，分组编号。

（2）肺吸虫感染：将肺吸虫成虫放入家兔体内，观察肺吸虫在家兔体内的发育过程。

（3）肺吸虫卵检测：收集家兔粪便，进行肺吸虫卵的检测。

（4）肺吸虫形态观察：使用显微镜观察肺吸虫卵的形态特征。

四、实验结果1. 肝吸虫实验（1）肝吸虫在小白鼠体内发育过程：肝吸虫成虫进入小白鼠体内后，经过一段时间，逐渐发育为成虫。

（2）肝吸虫卵检测：通过粪便检测，发现肝吸虫卵呈椭圆形，大小约为0.08-0.12mm×0.05-0.07mm，卵壳较厚，卵黄较浓，卵内含有毛蚴。

（3）肝吸虫形态观察：显微镜下观察到肝吸虫卵呈椭圆形，卵壳较厚，卵黄较浓，卵内含有毛蚴。

2. 肺吸虫实验（1）肺吸虫在家兔体内发育过程：肺吸虫成虫进入家兔体内后，逐渐发育为成虫。

（2）肺吸虫卵检测：通过粪便检测，发现肺吸虫卵呈椭圆形，大小约为0.10-0.12mm×0.06-0.08mm，卵壳较薄，卵黄较淡，卵内含有毛蚴。

（3）肺吸虫形态观察：显微镜下观察到肺吸虫卵呈椭圆形，卵壳较薄，卵黄较淡，卵内含有毛蚴。

五、实验讨论1. 肝吸虫和肺吸虫的形态学特征：肝吸虫卵呈椭圆形，卵壳较厚，卵黄较浓，卵内含有毛蚴；肺吸虫卵呈椭圆形，卵壳较薄，卵黄较淡，卵内含有毛蚴。

肺吸虫的诊断标准
肺吸虫病是一种由肺吸虫寄生于肺部引起的疾病，其临床表现多样化，包括咳嗽、咳痰、发热等。

正确的诊断肺吸虫病对于及时治疗和控制疾病的传播至关重要，以下为肺吸虫的诊断标准：
1. 临床表现：患者出现咳嗽、咳痰、胸痛、发热等呼吸系统症状。

2. 影像学检查：X线胸片或CT扫描显示肺部有片状、圆形或条索状的阴影，可伴有肺炎、肺气肿等表现。

3. 实验室检查：痰液或胸腔积液中发现肺吸虫卵或成虫。

4. 血清学检查：ELISA、免疫荧光等方法检测血清抗体水平的变化，有助于诊断和治疗疾病。

综合以上几个方面的检查结果，可以得出肺吸虫病的诊断结论。

在诊断过程中，应注意与其他呼吸系统疾病进行鉴别，如肺结核、支气管肺炎等。

针对不同类型的肺吸虫病，还需要根据具体病情制定个体化的治疗方案。

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华支睾吸虫病的检查项目有哪些？检查项目：寄生虫检查的直接涂片法、粪便寄生虫、皮肤试验、血液检查、白细胞计数（WBC）、嗜酸性粒细胞数、红细胞沉降率(ESR)、血清总蛋白（TP,TP0）、胆囊超声检查、肝脏疾病超声诊断、肝、胆、脾CT检查、粪便显微镜检查1.血液检查急性患者可有血液白细胞计数增高，嗜酸性粒细胞增多。

严重感染者尚可出现嗜酸性粒细胞类白血病反应，白细胞可达50×109/L，嗜酸性粒细胞有达60%以上者。

慢性患者可呈轻度贫血，白细胞总数正常或轻度增加，多数病例嗜酸性粒细胞轻度增加（达5%～10%）。

随着病程延长，患者可有不同程度的贫血，白细胞计数大多正常，但嗜酸性粒细胞增多，血沉加快，血清碱性磷酸酶、丙氨酸转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶活力增高。

血浆总蛋白和清蛋白减少。

2.免疫学检查①检测血清中特异性抗体；②检测血清中特异性抗原；③皮肤试验。

3.寄生虫学检查（1）粪便检查①直接涂片法操作简便，缺点是在轻症感染者中，粪中虫卵很少，不易检出，通常多检几个涂片以提高检出率。

②沉淀集卵法可用清水沉淀，因虫卵较重而小故适用此法。

也可用清水沉淀后再行离心，也可用盐酸乙醚处理再行离心，使虫卵集中沉在玻璃尖端而易检出。

③氢氧化钠消化法可兼作虫卵计数检查法，取粪便1g，置于装有10%氢氧化钠溶液5ml的离心沉淀管内，充分搅拌，消化1小时后，用司氏计数管搅匀并吸取0.075ml作涂片，在显微镜下将全片的虫卵加以计数，再乘以80，即为每克粪便所含虫卵数。

（2）胆汁或十二指肠液检查用十二指肠引流术取出十二指肠液，尤其是胆汁，虫卵检出率大为提高。

因虫卵从胆管直接排入十二指肠内，胆汁中虫卵最多且无杂物混合在内，容易检出。

用引流的全部胆汁沉淀浓集检查虫卵，其阳性率更高。

此外，亦有在胆道手术中发现成虫，胆道引流管中发现成虫或虫卵，或在肝穿刺术的穿刺针管内或组织块中发现成虫或虫卵，均有助于明确诊断。

4.影像学检查（1）B超用B型超声波检查华支睾吸虫病患者时，可见肝内光点粗密欠均，有小斑片或团块状回声，弥漫性中、小胆管不同程度扩张，胆管壁粗糙、增厚、回声增强。

肝吸虫抗体免疫学检查
肝吸虫抗体免疫学检查通常包括ELISA（酶联免疫吸附试验）
和间接血凝试验（IHA）等方法。

这些检测方法能够检测人体血清中
特定的抗体水平，以确定是否存在肝吸虫感染。

ELISA是一种常用
的方法，通过检测血清中特定的抗体水平来诊断肝吸虫病。

而IHA
则是通过观察血清与抗原的凝集反应来进行诊断。

肝吸虫抗体免疫学检查的结果需要由专业医生来解读，因为有
时候检测结果可能会受到其他因素的影响，如交叉反应等。

如果检
测结果呈阳性，可能需要进行进一步的检查，如影像学检查或其他
实验室检测，以确认诊断和制定治疗方案。

此外，肝吸虫抗体免疫学检查也有一定的局限性，例如在感染
初期可能无法检测出抗体，或者在治疗后抗体水平下降缓慢。

因此，医生会综合患者的临床症状、检查结果和流行病学史来综合判断是
否感染肝吸虫病。

总的来说，肝吸虫抗体免疫学检查是一种重要的诊断手段，可
以帮助医生及早发现肝吸虫病，指导治疗和预防措施的制定。

但在
进行检查前，应咨询医生以获取更多相关信息，并且密切遵循医生的建议和指导。

肺吸虫虫卵检测标准1. 引言肺吸虫（Paragonimus spp.）是一种寄生虫，广泛分布于亚洲、非洲和美洲等地，可以感染人类和动物。

肺吸虫感染可导致肺部疾病、肠胃症状和神经系统问题。

肺吸虫感染的早期诊断是控制该病的关键。

2. 检测方法2.1. 痰液检测需要患者从深咳嗽中咳出新鲜的痰液样本，应避免患者吃饭或饮水后采集样本。

痰液样本应尽快送至实验室进行检测。

2.1.1. 直接涂片法取适量痰液样本，将其均匀涂布在玻片上，进行病理学观察。

使用光学显微镜观察虫卵的形态特征，包括大小、形状和壁面结构等。

2.1.2. 浓缩涂片法将痰液样本通过离心方式进行浓缩，然后制备涂片，使用光学显微镜观察虫卵的形态特征。

2.2. 前后尿液检测采集患者的早晨首次尿液和排尿后全部尿液样本。

尿液样本应尽快送至实验室进行检测。

2.2.1. 每日尿液沉淀法将尿液标本存放于容器中，放置24小时，使尿中的虫卵沉淀。

将上清液倒掉，留下沉淀物进行病理学观察。

使用光学显微镜观察虫卵的形态特征。

2.2.2. 尿液浓缩法将尿液样本通过离心方式进行浓缩，然后制备涂片，使用光学显微镜观察虫卵的形态特征。

3. 卫生和安全措施操作者在进行肺吸虫虫卵检测时，应采取必要的卫生和安全措施，包括佩戴手套和口罩等个人防护装备。

检测过程中应注意避免虫卵污染其他样本或环境。

4. 结果判读根据痰液或尿液中虫卵的形态特征，在光学显微镜下观察虫卵的大小、形状和壁面结构等进行判读。

必要时，可使用专业设备进行进一步检验以确认结果。

5. 结论肺吸虫虫卵检测是诊断肺吸虫感染的重要方法之一，本标准提供了痰液和尿液检测的基本步骤和判读依据。

在实验室进行检测时，操作者应严格遵守操作规程和卫生安全要求，以确保准确性和可靠性。

寄生虫七项检查项目
1. 血液检查，通过血液检查可以检测出体内是否存在寄生虫感染，例如疟疾、血吸虫病等。

2. 粪便检查，粪便检查是寄生虫感染的常规检查方法，可以检
测出肠道寄生虫感染，如蛔虫、钩虫、绦虫等。

3. 尿液检查，尿液检查主要用于检测血吸虫病等引起的尿液中
寄生虫卵的排泄。

4. 血清学检查，通过检测血清中的抗体水平来确定是否存在某
些寄生虫感染，如弓形虫病、包虫病等。

5. 影像学检查，通过X光、CT、MRI等影像学检查方法可以检
测出一些寄生虫感染引起的器官损害情况，如肝吸虫病、包虫病等。

6. 培养检查，通过培养体液或组织样本中的寄生虫，来确定感
染的种类和数量。

7. 基因检测，利用PCR等分子生物学方法检测体液或组织样本
中的寄生虫DNA，对寄生虫感染进行准确的诊断。

以上七项检查项目可以全面、准确地确定寄生虫感染的情况，有助于医生制定有效的治疗方案。

因此，一旦出现相关症状，如腹痛、腹泻、贫血等，应及时进行寄生虫七项检查，以便早日发现并治疗寄生虫感染。