非梅毒螺旋体抗原血清试验临床意义
1.适用于梅毒筛查、疗效观察、复发或再感染的 检查; ▪ 2.抗体水平与疾病严重程度成正比; ▪ 3.评价、监测治疗效果,此抗体治愈后可消失。 ▪ 4.此抗体不具有特异性,全身性疾病的活动期如: 红斑狼疮,风湿病,类风湿关节炎,病毒性肝炎,麻 风病,自身免疫性疾病等,都有可能出现。
现. ▪ 因透明不易染色,所以又称为苍白螺旋体。
梅毒流行病学统计
▪ 梅毒是世界三大慢性传染病之一(梅毒、 麻风、结核)。
▪ 1999年全国报告梅毒80406例。 ▪ 2009年全国报告梅毒327433例。 ▪ 2010年全国报告梅毒385678例. ▪ 2012年全国报告梅毒448620 例. ▪ 2012年广东全省报告新发梅毒病例数为
▪ 研究调查:对99例检查TPPA为阳性的新生儿随访, 6个月内自动转阴率为18.6%,2年内转阴率为 74.4%.
区分梅毒抗体来源
▪ 那么如何区分抗体是来自母体还是婴儿自 身感染产生呢?
▪ 和所有的细菌及病毒感染一样,在梅毒中 特异性lgM抗体的合成是初次感染后的体 液免疫应答,最先产生,随后才产生lgG抗 体。lgM抗体分子量大(97万道尔顿), 其不能通过胎盘屏障进入婴儿体内,lgG抗 体分子量小(15万道尔顿)能通过胎盘。
梅毒实验室检查
ห้องสมุดไป่ตู้
显微镜检查法
血清学检查
阳性:确认诊断 梅毒感染
阴性:无否定价值
非梅毒螺旋体 抗原血清试验
阳性:提示有活动 性疾病
阴性:有否定价值 (早期1月内感染除外)
梅毒螺旋体 抗原血清试验
阳性:确认梅毒感染 或曾经感染
阴性:有否定价值, 可排除梅毒感染
梅毒筛查策略