儿童口腔医学简答
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幼儿口腔医学知识点总结口腔是人体消化道的入口,也是人体的第一道防线。
幼儿口腔健康对于整体健康至关重要。
因此,了解幼儿口腔医学知识是非常重要的。
本文将从牙齿保健、口腔疾病预防等方面进行总结。
一、牙齿保健1. 牙齿清洁牙齿是非常容易滋生细菌的地方,如果不及时进行清洁,就会引起蛀牙、牙龈出血等问题。
因此,幼儿应该养成每天刷牙的习惯,以保持口腔清洁。
刷牙时要注意使用适合幼儿的牙膏和牙刷,注意刷牙时间,每次刷牙约2-3分钟为宜。
2. 饮食调理饮食对牙齿的健康同样非常重要。
幼儿应尽量减少食用含糖食品,因为糖分能够滋生细菌,加速牙齿腐蚀。
另外,多吃一些含钙的食物,有利于牙齿的生长和牙釉质的形成。
此外,尽量不要让幼儿长期吃一些过硬的食物,以免损坏牙齿。
3. 定期检查口腔检查也是非常重要的。
幼儿每年至少应该进行一次口腔检查,以及时发现和治疗牙齿问题。
定期检查还有利于幼儿养成良好的口腔卫生习惯。
二、口腔疾病预防1. 蛀牙蛀牙是非常常见的口腔问题,一旦出现,对幼儿的牙齿健康造成严重影响。
预防蛀牙的方法包括:定期看牙医、控制食糖量、勤刷牙、戒除嗜吃甜食的习惯等。
2. 牙龈疾病牙龈疾病也是常见的口腔问题,包括牙龈出血、牙周炎等。
预防牙龈疾病的方法包括:坚持刷牙、使用牙线清洁牙齿、加强口腔卫生等。
3. 牙齿畸形牙齿畸形是指牙齿排列不齐或者形状异常的情况。
预防牙齿畸形的方法包括:定期看牙医、及时矫正牙齿、避免咬硬物等。
4. 恒牙生长问题幼儿时期的恒牙生长问题也是一个需要关注的问题。
家长需要定期带孩子去口腔科检查,及时发现恒牙生长问题,并进行治疗。
5. 口腔创伤幼儿在成长过程中,口腔创伤是比较常见的。
家长需要加强对幼儿的安全意识,尽量避免口腔创伤的发生。
总结:通过本文的总结,我们不难看出,幼儿口腔健康对于整体健康至关重要。
因此,家长需要加强对幼儿口腔健康的关注,及时进行口腔保健和预防,让孩子拥有健康的牙齿和口腔。
同时,也希望家长们能够树立正确的口腔保健意识,教育孩子养成良好的口腔卫生习惯,从小就能够养成保持健康的牙齿和口腔的好习惯。
【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】直丝弓矫治器的原理临床正畸加力合适的指征早期矫治的有利因素慢速扩弓高角、低角替牙期间的暂时性错临床正畸加力合适的指征功能矫治器的特点?慢速扩弓?口呼吸的危害?暂时性错合的表现?合适矫治力的表征有那些?增加支抗的方法?方丝弓弓矫治得到原理和特点?.简述牙齿移动的几种方式?1、肌上皮细胞的组织形态及其在涎腺肿瘤发生发展中的作用P2762、早期龋损的形态及其形态学依据3、牙的生理学移位及其牙槽骨的改建4、什么是溃疡?举三例溃疡性疾病的组织临床鉴别要点2. 什么是糜烂?举出三种以上糜烂的临床表现及病理3. 举出三种恶性低度肿瘤,及其病理及鉴别要点5、牙源性角化囊肿与牙源性钙化囊肿的组织病理学、生物学特征P322/P3286、腺样囊性癌的组织病理及其生物学行为P3217、多根牙的形成及其侧支根管的形成P368、上皮剩余有哪些及其产生发生的意义9、结合上皮的组织形态及其临床治疗的意义4. 牙槽骨的结构及其临床意义5. 牙源性腺样瘤的病理及生物学特性6. 从病理学的角度看牙周病的发生发展过程7. 从病理学的角度看牙釉质的光滑龋和窝沟龋的相同与不同8. 比较钟状期的成釉器和缩余釉上皮的区别9. 比较腮腺和颌下腺组织学的区别和相同点1、B1颈部牙周组织矢状切面,由唇向舌侧依次可有那些组织结构。
2、何谓牙周炎?菌斑在牙周炎发生的意义。
3、艾滋病有那些口腔表现(病名)4、何谓白斑?试述白斑的病理学诊断依据5、上皮隔在牙根发育中的作用。
1、试举三种口腔粘膜庖性疾病,说明原因并根据基本病理改变和临床表现鉴别2、细菌在龋病发生发展中的作用和地位3、良性肿瘤的生物学行为和临床特征4、牙周炎的临床病理改变,并说说根面整平术的作用和意义5、PFM的龈缘设计原则4、试比较牙髓和牙周膜中神经结构与功能的异同。
4、试述釉质的表面结构及其在龋病发生中的意义。
医师三基口腔科基础知识(儿童口腔医学)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 填空题 5. 名词解释题6. 简答题1.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点的叙述中,错误的是A.比成熟恒牙牙髓组织疏松B.血管丰富,抗病能力和修复功能强C.牙乳头对感染的抵抗力强D.髓室内有感染坏死时,部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血运丰富,牙髓感染不易向根尖周扩散正确答案:E 涉及知识点:儿童口腔医学2.乳磨牙慢性根尖周炎瘘管最常见于A.龈沟排脓B.根分歧部位C.根尖区黏膜D.舌侧黏膜E.颊侧皮肤正确答案:B 涉及知识点:儿童口腔医学3.混颌牙列期的恒牙充填修复治疗的主要目的是A.恢复牙齿接触点B.恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度D.恢复解剖形态同时恢复接触点E.恢复牙齿高度和接触点正确答案:B 涉及知识点:儿童口腔医学4.乳牙牙髓炎特点是A.上下乳磨牙好发B.炎症局限,不易扩散C.龋源性感染为主D.急性炎症为主E.症状较重,定位明确正确答案:C 涉及知识点:儿童口腔医学5.确诊多生牙的重要依据是A.牙冠形态B.牙齿大小C.位置D.x线片E.萌出时间正确答案:D 涉及知识点:儿童口腔医学6.恒牙迟萌的原因中与遗传因素有关的因素是A.牙根弯曲阻生埋伏B.多生牙、牙瘤、囊肿C.乳牙滞留D.颅骨锁骨发育不全E.先天性甲状腺分泌缺乏正确答案:D 涉及知识点:儿童口腔医学7.乳牙外伤好发年龄A.出生~8个月B.1~2岁C.3—4岁D.5~6岁E.7~9岁正确答案:B 涉及知识点:儿童口腔医学8.奶瓶龋主要发生于A.上颌乳切牙邻面B.上颌乳切牙唇面C.上颌乳磨颌面D.下颌乳磨颌面E.上颌乳尖牙唇面正确答案:B 涉及知识点:儿童口腔医学9.恒切牙助萌术应在什么情况下施行A.乳切牙过早脱落B.恒切牙萌出方向异常C.额外牙阻碍D.囊肿阻碍E.增厚的龈片组织阻碍正确答案:E 涉及知识点:儿童口腔医学10.乳牙环状龋多位于A.牙冠切1/3处B.牙冠切1/3~中1/3处C.牙冠中1/3~颈1/3处D.牙冠颈1/3处E.牙冠颌1/3~中1/3处正确答案:C 涉及知识点:儿童口腔医学11.临床诊断乳牙根尖周病不依赖于A.疼痛B.肿胀C.松动D.龋洞深度E.X线检查正确答案:D 涉及知识点:儿童口腔医学12.乳牙龋病对全身的不良影响不包括A.影响儿童的营养摄入B.机体其他组织发生病灶感染C.影响正确发声D.影响恒牙列E.影响美观和儿童心理正确答案:D 涉及知识点:儿童口腔医学13.治疗年轻恒牙的操作中,不妥当的是A.考虑年轻恒牙的形态、组织结构和生理特点B.宜用金刚砂车针高速切削,减少牙质发生裂纹C.用龋蚀显示液D.挖匙去除深部软化牙本质,避免不必要的露髓E.选用对牙髓无刺激的材料垫底正确答案:B 涉及知识点:儿童口腔医学14.对根尖敞开、牙根未发育完全的死髓牙,应采用A.盖髓术B.牙髓切断术C.牙髓摘除术D.根尖诱导成形术E.根管治疗术正确答案:D 涉及知识点:儿童口腔医学15.乳牙的嵌体修复法适用于A.乳磨牙I类复颌洞形和Ⅱ类复颌洞形B.乳磨牙Ⅱ类复颌洞形和Ⅲ类复颌洞形C.乳磨牙Ⅲ类复颌洞形和Ⅳ类复颌洞形D.乳磨牙Ⅳ类复颌洞形和V类复颌洞形E.乳磨牙V类复颌洞形和I类复颌洞形正确答案:A 涉及知识点:儿童口腔医学16.下列哪一项不是根尖诱导成形术的适应证A.牙髓病波及根髓的年轻恒牙B.牙髓全部坏死的年轻恒牙C.根尖周炎症的年轻恒牙D.根近冠1/3折断的年轻恒牙E.深龋意外露髓的年轻恒牙正确答案:E 涉及知识点:儿童口腔医学17.根尖诱导成形术后每隔多长时间复查一次A.1~3个月B.3~6个月C.6—9个月D.9~12个月E.12个月正确答案:B 涉及知识点:儿童口腔医学女童,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛2周,无自发痛史,检查:36颊颌面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但很敏感。
考研口腔综合(儿童口腔医学)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题 5. 名词解释题 6. 简答题1.患儿,男性,12岁。
半年前上前牙外伤,冠折露髓未治疗,现因唇侧牙龈肿就诊。
医师必须做的检查是( )。
A.叩诊B.查松动度C.温度测验D.X线片检查E.牙周袋探诊正确答案:D解析:牙外伤治疗前的X线片对于诊断和治疗方案选择非常重要;对外伤牙摄X线牙片,确认患牙有无根折及根折部位、移位和牙槽有无损伤。
该患者应立即行X线片检查,根据检查结果确立进一步处理方案。
故选D。
知识模块:儿童口腔医学2.患儿,男性,7岁。
右上中切牙冠折后1周内到医院就诊。
检查穿髓孔较大,探诊(一),冷热试验(一),叩痛明显。
X线片示根尖孔未闭合。
应选的治疗方法为( )。
A.直接盖髓B.活髓切断术C.根管治疗术D.根尖诱导成形术E.拔髓术正确答案:D解析:该牙牙髓已坏死,不能保留根髓,且根尖孔尚未闭合,故只能选用根尖诱导成形术,以促进牙根的发育。
因此选D。
知识模块:儿童口腔医学A.唇面近中面B.近中面远中面C.近中面面D.唇面远中面E.远中面面3.上颌乳中切牙易患龋牙面是( )。
A.B.D.E.正确答案:A解析:乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面,故选A。
知识模块:儿童口腔医学4.上颌乳牙易患龋牙面是( )。
A.B.C.D.E.正确答案:D解析:乳尖牙易患龋的牙面是唇面和远中面,故选D。
知识模块:儿童口腔医学5.第—乳磨牙易患龋牙面是( )。
A.B.C.D.E.正确答案:E解析:第一乳磨牙的面和远中面易患龋,故选E。
知识模块:儿童口腔医学6.第二乳磨牙易患龋牙面是( )。
A.B.C.E.正确答案:C解析:第二乳磨牙的面和近中面易患龋,故选C。
知识模块:儿童口腔医学A.根管治疗术B.根尖诱导成形术C.活髓切断术D.牙髓摘除术E.直接盖髓术7.乳牙牙髓病常见的治疗方法( )。
医师三基口腔科基础知识(儿童口腔医学)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 判断题请判断下列各题正误。
5. 名词解释题 6. 简答题1.发生于婴儿翼突钩处的溃疡最常见的是A.Bednar溃疡B.褥疮性溃疡C.Riga-Feda溃疡D.阿弗他溃疡E.白塞病正确答案:A 涉及知识点:儿童口腔医学2.男童,8岁。
右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用盖髓后充填。
下次复诊进行二次去腐质的时间是A.1~2周B.3~4周C.6~8周D.10~12周E.15周正确答案:D 涉及知识点:儿童口腔医学3.男童,2岁半。
51、52、54、61、62、64、71和81唇颊面龋洞,腐质黄软。
72、73、82和83唇面牙颈部白垩色脱矿斑。
患儿夜里吃2次母乳,不刷牙。
诊断是A.多发龋B.猖獗龋C.奶瓶龋D.忽视性龋E.急性龋正确答案:B 涉及知识点:儿童口腔医学4.女童,2岁,前牙外伤半小时就诊。
61挫入,牙冠向唇侧倾斜,不松动,牙龈瘀血。
患儿哭闹,无法拍摄根尖片。
下一步的处理方法是A.观察B.根管治疗C.局麻下复位固定D.3个月后牵引复位E.拔除正确答案:E 涉及知识点:儿童口腔医学5.女童,5岁,右下第二乳磨牙咬颌面深龋洞,腐质去净后洞底在牙本质浅层,治疗方法是A.银汞颌金充填B.玻璃离子水门汀充填C.复颌树脂充填D.金属成品冠E.树脂嵌体正确答案:C 涉及知识点:儿童口腔医学6.男性,12岁,2天前碰伤左上中切牙,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,无咬颌创伤。
诊断为A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折正确答案:A 涉及知识点:儿童口腔医学7.女童,6岁。
下颌恒中切牙在下颌乳中切牙舌侧萌出2/3,下颌乳中切牙Ⅱ度松动。
诊断为A.下颌中切牙异位萌出B.下颌前牙拥挤C.下颌乳中切牙替换期松动D.下颌中切牙早萌E.下颌乳中切牙滞留正确答案:E 涉及知识点:儿童口腔医学8.女童,8岁,前牙外伤1周后就诊。
口腔医学简单试题答案一、选择题1. 以下哪项不是牙齿的主要构成部分?A. 牙釉质B. 牙本质C. 牙髓D. 牙周膜答案:D2. 龋齿的发生主要与哪种细菌有关?A. 链球菌B. 乳酸杆菌C. 变形链球菌D. 葡萄球菌答案:C3. 下列关于牙周病的描述,哪项是错误的?A. 牙周病可能导致牙齿松动B. 牙周病是由牙菌斑和牙石引起的C. 牙周病可以通过良好的口腔卫生习惯预防D. 牙周病是一种不可逆的疾病答案:D4. 口腔癌的好发部位通常是哪里?A. 舌B. 颊粘膜C. 牙龈D. 所有选项都是答案:D5. 口腔黏膜炎最常见的病因是什么?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 自身免疫性疾病答案:C二、填空题1. 牙齿的________是牙齿最外层的硬组织,主要由矿物质构成,具有高度的耐磨性。
答案:牙釉质2. 牙周病的早期症状之一是________,患者可能不会感到疼痛,但牙龈会出血。
答案:牙龈出血3. 口腔癌的预防措施之一是戒除________和酒精,因为这些物质是口腔癌的危险因素。
答案:吸烟4. 牙髓炎的治疗方法之一是________,通过这种方法可以清除感染的牙髓组织,减轻疼痛。
答案:根管治疗5. 口腔卫生的维护除了刷牙外,还应包括使用________来清洁牙缝,可以有效去除食物残渣和牙菌斑。
答案:牙线三、简答题1. 请简述牙齿的结构组成。
答案:牙齿主要由牙冠、牙颈和牙根三部分组成。
牙冠是牙齿外露在口腔的部分,主要由牙釉质覆盖。
牙颈是牙冠与牙根之间的过渡区域。
牙根是牙齿嵌入牙槽骨的部分,主要起到固定作用。
牙齿内部是牙髓腔,包含神经和血管等组织。
2. 描述牙菌斑的形成过程及其对口腔健康的影响。
答案:牙菌斑是由多种微生物在牙齿表面形成的软质生物膜。
当食物残渣中的糖分被细菌分解时,会产生酸性物质,这些酸性物质会破坏牙釉质,导致龋齿的形成。
如果牙菌斑没有及时清除,还可能硬化成牙石,进一步刺激牙龈,引起牙龈炎和牙周病,最终可能导致牙齿松动甚至丧失。
儿童口腔医学一名词解释1 儿童口腔医学:指研究处在生长发育中的儿童和青少年口腔范围内的牙、牙列、牙牙合、颌及软组织的形态和功能并使之形成有健全功能的咀嚼器官的一门学科。
2 儿童牙科畏惧:特指牙病患儿在牙科治疗中所具有的紧张、害怕、忧郁的心理状态以及在行为上表现出来的敏感性增高、耐受性降低,甚至抗拒治疗的现象。
3 生长发育:指机体组织形态机能中所显示的生物肉体、心理、生理、情绪等变化过程的综合,可受遗传、性别、营养、疾病、锻炼等内外因素影响可存在个体差异,它是一个连续不断的发展过程,时间即年龄在儿童的生长发育中是一个十分重要的因素。
(生长:指机体增殖的过程,是量的变化;发育:指机能和成熟的程度,是质的变化)4 灵长间隙(primate space):指在灵长类动物牙列中,上颌乳侧切牙与乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在的间隙。
5 发育间隙(develop-mental space):指随着颌骨的发育,3-4左右乳牙列中出现的生理性间隙。
6 剩余间隙(leeway space):指乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群,这种差值的间隙。
7乳牙牙根稳定期:指自乳牙牙根形成至牙根开始吸收这段时间,牙根处于稳定的时期。
8 低位乳牙(submerged deciduous tooth):指低于牙合平面,处于下沉状态,有碍于后继恒牙萌出的乳牙。
9 特纳牙(Turner tooth):指乳牙的根尖周病可使后继恒牙过早萌出,也可影响后继恒牙牙胚,使其釉质发育不全,即成所谓特纳牙。
10 年轻恒牙:指恒牙虽已萌出,但未达牙合平面,在形态、结构(根尖孔未形成)上尚未完全形成和成熟的恒牙。
11 环状龋:指乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环形龋,呈卷脱状。
12 猖獗性龋(rampant caries):指突然发生广泛快速的龋蚀,不易患龋的下颌乳前牙也受到龋蚀的侵及,而且随着乳牙龋蚀很快发生牙髓感染的这类龋蚀。
儿童口腔知识点总结一、口腔健康的重要性口腔是人体的重要器官之一,它不仅是消化系统的起始部分,还承担着辅助呼吸功能和调节咀嚼、吞咽、语言等多种重要功能。
因此,良好的口腔健康对整体健康至关重要。
尤其是对于儿童来说,口腔健康的影响更加深远,因为儿童的牙齿还在生长发育阶段,容易受到外界环境和生活习惯的影响。
二、牙齿的生长发育1. 乳牙和恒牙婴儿出生时并没有牙齿,但在大约6个月的时候就开始生出乳牙。
一般来说,儿童会在2-3岁的时候长齐20颗乳牙。
而之后,乳牙会逐渐被恒牙所替代,直到大约12岁时,孩子的恒牙会全部长齐,共32颗。
2. 牙齿的生长曲线牙齿的生长曲线主要包括乳牙、恒牙和智齿三个阶段。
在这个过程中,家长需要留意孩子的牙齿生长情况,及时发现并处理可能存在的问题。
三、儿童口腔常见问题及预防方法1. 龋齿龋齿是最常见的口腔问题之一,通常是由于饮食习惯不健康、口腔卫生习惯不佳等原因导致的。
为了预防龋齿,家长需要注意孩子的饮食健康,尤其是要少吃糖果和甜食,并且要教育孩子良好的口腔卫生习惯,例如定期刷牙、使用牙线清洁牙齿等。
2. 牙齿错位牙齿错位是指牙齿没有排列得整齐,或者出现交叉、重叠、缺失等问题。
这种情况通常需要在儿童时期进行矫正治疗,以避免影响孩子的咀嚼功能和语言发育。
3. 牙疼孩子出现牙疼的情况可能是由于龋齿、牙齿感染等引起的,家长需要及时带孩子就医。
平时还要做好口腔卫生护理,避免儿童牙齿出现疼痛问题。
四、口腔卫生的正确方法1. 刷牙儿童每天需要刷牙2次,早晚各一次,每次刷牙至少2分钟。
可以选择适合儿童的软毛牙刷和含氟牙膏进行清洁。
2. 使用牙线孩子的牙齿之间也会积聚食物残渣和细菌,因此需要定期使用牙线进行清洁。
家长可以指导孩子使用牙线,培养良好的口腔卫生习惯。
3. 定期就医儿童需要每6个月到1年就医一次,接受牙齿的检查和清洁。
及时发现和处理口腔问题,对保持口腔健康至关重要。
五、儿童口腔护理常见问题及解决方法1. 儿童拒绝刷牙有些孩子可能会拒绝刷牙,家长可以尝试一些引导方法,例如给予小礼物作为刷牙的奖励,或者和孩子一起刷牙,让孩子学会模仿。
考研口腔综合(儿童口腔医学)真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 名词解释题 5. 简答题1.急性疱疹性龈口炎多见于( )。
A.6个月~2岁婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年人E.老年人正确答案:A解析:原发性疱疹性口炎可能表现为一种较严重的龈口炎——急性疱疹性龈口炎。
以6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多。
知识模块:儿童口腔医学2.乳牙患龋的高峰是( )。
A.3~6岁B.1~2岁C.7~8岁D.5~7岁E.8~10岁正确答案:C解析:乳牙患龋状况在l岁左右起即直线上升,七八岁时达高峰,此后由于乳、恒牙的替换,新生恒牙的陆续萌出,乳牙的患龋率明显下降。
知识模块:儿童口腔医学3.乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后( )。
A.6个月以内B.6~8个月C.8~10个月D.10~12个月E.12~18个月正确答案:A解析:乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在拔牙后的6个月内,如继承恒牙于近期内不能萌出,间隙就会减小,需及时制作间隙保持器。
知识模块:儿童口腔医学4.婴儿唇裂术后饮食方法为( )。
A.小汤匙喂饲流食B.吮吸母乳C.普通奶瓶喂流食D.术后24小时禁食E.术后2小时可进食正确答案:A解析:唇裂全麻患儿清醒后4小时,可给予少量流质或母乳;应用滴管或小汤匙喂饲。
知识模块:儿童口腔医学5.乳牙的萌出顺序为( )。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤB.Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、ⅤD.Ⅰ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅳ、ⅤE.Ⅱ、Ⅰ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ正确答案:C解析:乳牙的萌出顺序约为:乳中切牙一乳侧切牙一乳磨牙一乳尖牙一第二乳磨牙。
知识模块:儿童口腔医学6.儿童颌面部感染最常见的是( )。
A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.特异性感染E.医源性感染正确答案:B解析:面颈部具有丰富的淋巴结,口腔、颜面及上呼吸道感染,可沿相应淋巴引流途径扩散,发生区域性淋巴结炎,特别是儿童淋巴结发育尚未完善,感染易穿破淋巴结被膜,形成结外蜂窝织炎,故儿童颌面部感染最常见的是腺源性感染。
儿童口腔医学练习题及答案1.乳牙钙化发育主要发生在A出生前B出生后半年C出生后1年D出生后1年半E出生后2年2.乳牙完全萌出的平均年龄是A 1.5岁B2岁C2.5岁D 3.5岁E4.5岁3.儿童上乳前牙外伤常见年龄为A 1.5~2.5岁B3~4岁C4~5岁D6~7岁E8~9岁4.乳牙根尖病治疗方法为A直接盖髓B活髓切断术C变异干髓术D根管治疗术E干髓术5.乳牙患龋特点A患龋率高,但范围不大B.患龋率高,范围广泛C发病早症状明显D发展速度慢,急性龋多见E龋齿多发,修复性牙本质形成不活跃6.乳牙患龋几岁达到患龋高峰A2~3岁B3~4岁C7~8岁D9~10岁E11~12岁7.意外穿髓的乳牙可行A间接盖髓B活髓切断C干髓治疗D垫底后充填E根管治疗8.乳牙根管治疗术与恒牙根管治疗术最根本的区别是A洞型制备不同B消毒药物不同C垫底材料不同D根充材料不同E充填材料不同9.不能用于乳牙活髓切断术的药物为A Ca(OH)2B戊二醛C甲醛甲酚D多聚甲醛E Vitapex10.年轻恒牙露髓应尽量采用A根充术B干髓治疗C根尖诱导成行术D保髓治疗E变异干髓术11.年轻恒牙牙髓治疗原则为A保留牙齿,维持间隙B去除牙髓感染,修复牙齿外形C恢复咀嚼功能,促进颌骨发育D尽可能保护活髓和牙乳头E、保留牙齿,恢复咀嚼功能12.乳牙根尖周炎常出现瘘管的原因是A儿童患龋率高,症状不明显B患儿不易合作,治疗不彻底C病变进展快和牙槽骨疏松D乳牙根分歧大,髓腔大E患儿身体抵抗力差13.乳牙龋病充填治疗中不能用的垫底材料是A聚羧酸锌黏固粉B磷酸锌水门汀C玻璃离子水门汀D丁香油黏固粉E硬性氢氧化钙14.婴儿,男,出生5天,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突地较白小点,擦去后可露出出血面,拟诊断A口角炎B盘状狼疮C唇疱疹D扁平答藓E鹅口疮15患儿,2岁,上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙。
诊断为A静止龋B湿性龋C慢性龋D奶瓶龋E猖獗性龋16.者,12岁,全口牙齿呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。
口腔儿科知识点总结口腔儿科是一门治疗和预防0-18岁儿童口腔疾病的专科医学领域。
由于儿童的口腔生长和发育较为特殊,因此口腔儿科的治疗和保健与成人口腔医学有着很大的不同。
口腔儿科包括了许多常见的口腔疾病和治疗方法,下面将对口腔儿科的一些知识点进行总结。
儿童牙齿的生长和发育儿童的牙齿是在婴儿期时开始生长的,全套乳牙一般在2~3岁时长出来。
然后6岁左右开始换牙,牙齿的生长和换牙过程一直持续到青春期。
在生长和发育过程中,儿童的牙齿和颌骨会发生一些问题,如拥挤、错位、龋齿等。
儿童常见的口腔疾病1. 龋齿:儿童常见的口腔疾病之一,多数由于不良的口腔卫生习惯和高糖饮食引起。
龋齿对儿童的口腔健康有着重要的影响,严重的龋齿可能导致牙齿腐蚀和疼痛。
2. 牙齿错位:儿童在换牙期间牙齿可能会出现拥挤、错位等问题,这会影响到牙齿的健康和咀嚼功能。
治疗方法包括矫正牙齿和拔牙等。
3. 牙周炎:儿童的牙周组织也容易受到感染和炎症,牙周炎会导致牙龈肿胀、流血和疼痛。
预防方法包括定期的口腔清洁和预防牙菌斑的积累。
4. 口腔创伤:儿童在日常生活中容易受到口腔创伤,如跌倒、碰撞等。
这会导致牙齿的脱位、折断等,需要及时就医治疗。
口腔儿科的治疗方法口腔儿科的治疗方法需要根据不同的疾病和病情进行选择,常见的治疗方法包括:1. 牙齿充填和修复:用于治疗龋齿和小面积牙齿损伤,可以采用充填材料进行修复。
2. 牙齿护理:口腔儿科医生会教育儿童正确的口腔卫生习惯,如刷牙、使用牙线等。
对于儿童的牙齿还需要定期的涂氟保护牙齿。
3. 牙齿矫正:对于牙齿错位的儿童需要进行矫正治疗,可以通过牙套、矫正器等方法进行治疗。
4. 牙齿拔除:对于严重的龋齿和错位的牙齿可能需要进行拔牙治疗。
口腔健康的预防预防是口腔健康的关键,尤其是对于儿童来说,良好的口腔卫生习惯和定期的口腔检查对保护牙齿健康至关重要。
预防方法包括:1. 定期口腔检查:儿童应该定期到口腔医生处进行口腔检查,及时发现和处理牙齿问题。
1、介绍儿童口腔治疗计划的确立步骤。
答:儿童口腔治疗计划的安排和制订,首先必须了解和掌握病史,全面、细致地进行检查和分析,从而作出正确的诊断之后进行。
1)口腔检查和病历记录:检查包括口内外的检查、牙齿的检查、X线的检查。
病历记录包括口腔检查的视诊记录、所获取的牙列石膏模型和X线片的资料等内容。
2)立即处置紧急的问题,首先是缓解疼痛和控制感染。
3)家长、医生、患者三方讨论:医生应向家长及患者交待治疗计划的步骤、复诊的时间、治疗费用以及其他需要注意的问题。
4)相关医生的会诊:在做牙体治疗以前应该安排必要的正畸、口腔外科等的会诊。
制订全面的治疗计划。
2、X线片对于乳牙牙髓病和根尖周病的诊治具有重要参考依据,从X线片中应注意观察哪些内容1)龋坏的深度及与髓腔的关系。
2)根尖周组织病变的情况。
3)乳牙牙根吸收的情况。
4)恒牙牙胚的情况。
5)髓室内有无钙变,有无牙体内吸收。
6)年轻恒牙牙根发育情况。
3、某患者,男,8岁,诉左下后牙疼痛5天,进食时加重,1天前疼痛加重,第一恒磨牙均已完全萌出,两上颌中切牙之间间隙为4 mm ,36颌面龋洞,洞内大量软化牙本质,探诊(++),叩诊(+),无松动,牙龈未见异常。
46颌面龋洞,探诊(-),叩诊(-),龋坏达牙本质浅层,无近中倾斜。
85缺失,65近中龋洞,54、55相邻面龋洞,探诊(-),叩诊(-),龋坏达牙本质浅层。
请根据以上情况,结合所学知识,做出诊断及治疗方案。
1)36牙髓炎,进行x线检查牙根发育情况,行牙髓治疗(根尖诱导成形术、根尖内屏障术、血管再生术)。
2)46、65、54、55中龋,应进行充填治疗。
3)对上颌前牙进行x线检查,以排除近中多生牙的可能。
4)85早失,因制作带环式丝圈式间隙保持器维持牙间隙。
5)16,26建议进行窝沟封闭术,以预防龋病的发生。
口腔卫生宣教。
6)。
儿童口腔医学儿童口腔医学是学习和研究儿童口腔疾病预防、诊断、治疗和康复的学科。
儿童的牙齿和口腔健康是他们整体健康的重要组成部分,因此重视儿童口腔医学非常必要。
儿童口腔健康问题是日益突出的社会问题。
据统计,全球超过70%的儿童在5岁前至少有一次龋齿经历,而在某些发展中国家,这个比例高达90%。
由于儿童牙齿发育不完全、免疫力较低、口腔卫生习惯不良等多种原因,儿童易患龋齿和其他口腔疾病。
因此,及早进行儿童口腔医学的预防、干预和治疗是非常重要的。
儿童口腔医学的主要目标之一是预防儿童口腔疾病的发生。
预防包括饮食指导、口腔卫生教育以及应用防龋剂等。
饮食指导强调控制糖分摄入,减少对牙齿的侵蚀,鼓励孩子多食用蔬菜水果等富含营养的食物。
口腔卫生教育注重培养好刷牙习惯,指导儿童正确使用牙刷和牙膏,以及使用牙线和漱口水等辅助工具。
防龋剂的应用可以增强牙齿抵抗酸蚀的能力,减少龋齿的发生。
除了预防,儿童口腔医学还涉及到儿童口腔疾病的诊断和治疗。
儿童牙齿和口腔疾病的诊断与成人有很大的不同,包括口内检查、X光检查、唾液检测等。
对于疾病的治疗,需要根据病情进行综合治疗,包括补牙、拔牙、根管治疗等。
儿童口腔医学提倡尽量保留乳牙,因为它们起到了保护成人牙齿的作用,缺牙可能导致牙齿错位等问题。
另外,儿童口腔医学还与儿童心理学密切相关。
儿童因为缺乏经验和对治疗恐惧心理,他们可能会对治疗产生抵触情绪。
所以,儿童口腔医生需要掌握一定的儿童心理学知识,与孩子建立良好的沟通和信任关系,减少治疗的疼痛和不适感。
在进行儿童口腔医学治疗时,医生需要采用适合儿童的药物和技术,比如笑气和电动工具等。
这些技术和设备的使用可以减少治疗的疼痛感和对孩子的压力,从而保证治疗的顺利进行。
儿童口腔医学的重要性已经逐渐被人们所认识和重视。
为了保障儿童的口腔健康,社会各界需要共同努力,包括家庭、学校、医院和社区等。
家长应该从儿童早期开始培养良好的口腔卫生习惯,建立定期看牙的制度。
儿童口腔医学第一章概论儿童口腔医学概念:作为口腔医学的一门独立学科,以处于生长发育过程中的儿童为对象,研究其口腔范围内之牙、牙列、牙合、颌及软组织等的形态和功能,诊断、治疗和预防其口腔疾病及畸形,使之形成有健全功能的咀嚼器官。
*年龄:小于15岁,儿童牙科不是成人牙科的缩影临床工作要点:1、态度和语言:尽可能用儿童喜欢的语言2、环境安排:尽可能顺应儿童的心理,消除恐惧感3、操作技术:熟练、轻巧第二章生长发育第一节生长发育分期及各期特点按年龄阶段分期:胚芽期——胎儿期——新生儿期——婴儿期——幼儿期——学龄期——青春发育期牙列临床分期1、无牙期:出生至6~8个月,乳牙未萌出2、乳牙列形成期:6~8个月至3岁,乳牙开始萌出至20个乳牙全部萌出。
3、乳牙列期:3岁至6岁,乳牙列完成至第一个恒牙萌出。
4、混合牙列期:6岁至12岁,乳恒牙替换时期。
5、恒牙列期:12岁以后,全部乳牙被替换进入恒牙列期。
儿童时期的3个牙列阶段1、乳牙列阶段:(6个月~6岁)乳牙开始萌出到恒牙萌出之前维护乳牙的健康完好,促进颌骨和牙弓的发育2、混合牙列阶段:(6~12岁)恒牙开始萌出到乳牙被替换完毕预防错牙合畸形,早期矫治,诱导建立正常牙合3、年轻恒牙列阶段:(12~15岁)全部乳牙被替换,全部恒牙均已萌出保护保存第一、二恒磨牙第二节颅面骨骼和牙列的生长发育颅面骨骼的生长:膜内化骨——头盖骨,包括额骨顶骨。
软骨内化骨——颅底的枕骨,蝶骨,筛骨和颞骨的岩部、如图不·乳突部。
面骨的生长:上颌骨——上颌骨体积的增长主要是骨的表面增生和骨缝间质增生的结果。
上颌窦的发育对牙齿的发育、牙槽突的生长和上颌骨高度的增长起着重要作用。
下颌骨——髁突生长中心,软骨及骨表面增生而长大(与上颌骨的不同之处)下颌支后缘骨增生,前缘骨吸收,牙槽突上缘向上增生。
宽度主要通过下颌骨体颊侧面(外面)增生和舌侧面(内面)吸收牙齿的发育1、时间——经过生长期(蕾状、冒状、钟状期)、钙化期和萌出期3个阶段2、顺序——牙齿萌出顺序比牙齿萌出时间更具临床意义。
儿童口腔医学简答+大题年轻恒牙拔除的适应症包括:A、因龋蚀等原因导致牙冠严重缺损、残根残冠、牙髓感染、咀嚼功能丧失,无法通过充填或冠修复等方法修复的情况;B、根尖周病变严重、骨质破坏范围大,无法治愈的情况;C、无法保留的外伤牙;D、正畸需要拔除的情况。
多生牙拔除的适应症包括:A、影响周围邻牙正常萌出的多生牙;B、妨碍正畸移动的牙齿;C、引起邻牙间隙或邻牙牙根吸收;D、造成牙列拥挤,影响面容美观;E、引起牙髓性囊肿;F、在鼻腔或上颌窦内萌出并出现相应部位症状。
在牙外伤的紧急情况下,需要进行临床检查,包括:A、检查牙齿的完整性和颜色;B、检查牙龈和口腔软组织;C、检查牙齿位置;D、叩诊和牙齿动度检查;E、检查牙髓活力;F、检查咬合;G、进行X线片检查。
影响再植成功的因素包括:A、再植时间;B、离体牙的保存;C、正确的再植术操作;D、患者的年龄和牙根发育程度。
乳牙的形态特点包括:A、色泽为青白色或近白色,而恒牙为微黄色;B、大小均小于同类的恒牙;C、牙冠外形短而粗大,颌面的牙尖和发育沟复杂,小窝多,不如恒牙规则;D、牙根形态为乳前牙1个根,上颌乳磨牙1个腭根2个颊根,下颌乳磨牙2个根(近远中根),少数下颌第二乳磨牙有3个根(1近中,2远中);E、冠根比例较恒牙大,乳牙显得根长;F、髓腔形态与牙体外形的大小比例比恒牙大,初萌的乳牙尤为明显。
儿童的牙周组织特点包括:A、牙龈上皮薄,角化程度差,血管丰富,使牙龈呈弱红色;固有层结缔组织疏松,较短平,使牙龈组织柔软,点彩不明显;B、牙周膜间隙较宽,纤维束疏松,单位面积纤维含量少,细胞含量多,血管、淋巴管丰富,牙周组织活力较强;C、牙槽骨骨硬板较薄,松质骨中骨小梁较少,骨髓腔大,骨质钙化程度低,血液和淋巴的供应丰富。
多生牙可能会对牙列发育产生影响,常导致正常恒牙发育和萌出障碍,表现为恒牙迟萌或阻生、牙根弯曲、牙齿移位或萌出方向改变。
伴随的表现有乳牙滞留、邻牙扭转、牙间隙的出现等。
⼉童⼝腔医学复习考试重点名词解释填空选择简答论述⼉童⼝腔医学⼀、名词解释1.【2012、2013】apexification根尖诱导成形术:是指⽛根未完全形成之前发⽣⽛髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒⽛,在控制感染的基础上,⽤药物及⼿术⽅法保存根尖部的⽛髓或使根尖周组织沉积硬组织,促使⽛根继续发育和根尖形成的治疗⽅法。
2.【2012】Riga-Fede病李-氟⽒病:专指发⽣于⼉童⾆腹的创伤性溃疡。
病因:下颌乳中切⽛的锐利切缘或其早萌摩擦⾆系带所致。
临床表现:⾆系带处充⾎肿胀溃疡,经久不治可变为⾁芽肿性溃疡。
处理:调磨⽛尖,拔⽛。
3.【2012】Bednar,s aphthae贝⽒⼝疮:由于护理不当、硬物摩擦导致婴⼉上颚黏膜圆形或椭圆形左右对称溃疡或上颌翼沟处糜烂性溃疡。
治疗:去除刺激因素,局部涂布消毒防腐药物。
4.【2012、2013】ankylosis of tooth⽛齿固连:是⽛⾻质与⽛槽⾻的直接结合,固连部位⽛周膜丧失,患⽛的⽛合⾯低于邻⽛正常的⽛合平⾯,有⼈称之为下沉⽛或低⽛合⽛。
(submerged deciduous tooth 低位乳⽛:若在乳恒⽛替换静⽌期,局部⽛槽⾻和⽛根间发⽣⾻性粘连,可导致低位乳⽛)。
5.【2012、2013】leeway space剩余间隙:乳恒⽛⽛冠近远中径⽐较:乳尖⽛<恒尖⽛,上颌第⼀乳磨⽛<上颌第⼀前磨⽛,下颌第⼀乳磨⽛>下颌第⼀前磨⽛,上下颌第⼆乳磨⽛均⼤于第⼆前磨⽛,所以乳⽛侧⽅⽛群⽛冠近远中径⼤于恒⽛侧⽅⽛群,两者的差所产⽣的间隙称为剩余间隙。
剩余间隙上颌⼀侧平均0.9mm,下颌为1.7mm。
6.【2013】young permanent teeth/immature permanent teeth 年轻恒⽛:恒⽛已萌出,但未到达⽛合平⾯,在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒⽛。
恒⽛⼀般在⽛根形成2/3左右时开始萌出,萌出后⽛根继续发育,于萌出后2~3年⽛根达到应有的长度,3~5年根尖才发育完成。
儿童口腔医学问答题重点1.乳恒牙的临床鉴别。
1)磨耗度:由于乳牙萌出早又易磨耗,故切嵴、牙尖磨耗明显。
恒牙新萌出不久,磨耗不明显,新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。
2)色泽:乳牙色白,而恒牙微黄,更显有光泽3)形态:乳牙牙冠高度短,近远中径相对较大,并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4)大小:以同名牙相比,乳牙比恒牙小5)排列:在完整的牙列中,可参考牙齿排列的次序加以鉴别。
2.第一恒磨牙的萌出。
六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。
胚胎3,4个月左右,第一恒磨牙的牙胚开始形成,出生时开始钙化,大约2,3岁时牙冠钙化完成,6,7岁开始萌出,9,10岁牙根发育完成。
决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。
由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大,当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时,第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收,临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。
这样就会破坏正常的咬合关系,引起错牙合畸形的发生。
此时,可采用开展间隙的装置,推第一恒磨牙向远中移位,诱导其成为正常咬合关系。
3.乳牙髓腔特点及临床意义乳牙的髓腔形态与恒牙相似,髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。
按牙体的大小比例而言,相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大,表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部,医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。
乳牙的髓腔解剖特点如下: 1(乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似,上下颌者多为单根管,根管有分支的很少,偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。
2(乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大,近中髓角较远中髓角高。
上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大,一般都有3个根管,其分布为颊侧近、远中各1个,舌侧1个,以舌侧根管最粗大。
下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径,以近中舌侧髓角最高。
我国儿童口腔医学的范畴我国儿童口腔医学的范畴非常广泛,包括了儿童口腔健康教育、儿童口腔疾病预防、儿童口腔疾病的诊断治疗以及儿童口腔正畸等方面。
下面将逐一介绍这些范畴。
首先,儿童口腔健康教育是儿童口腔医学的重要组成部分。
通过适龄的口腔健康教育,可以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,提高他们的口腔健康意识,并为将来的口腔保健打下基础。
其次,儿童口腔疾病预防是儿童口腔医学的关键。
目前,儿童口腔疾病主要包括龋齿和牙周疾病。
为了预防这些疾病的发生,我们可以通过提供适当的饮食建议、口腔卫生指导以及使用口腔保健产品等来降低儿童患龋齿和牙周疾病的风险。
第三,儿童口腔疾病的诊断治疗也是儿童口腔医学的重要内容。
儿童口腔疾病的诊断需要通过临床检查、口腔X射线和牙齿模型等技术手段来确定,而治疗则包括了牙齿修复、拔牙、牙周治疗以及根管治疗等。
这些治疗方法需要根据患儿的具体情况来进行选择。
最后,儿童口腔正畸也是儿童口腔医学的重要领域之一。
儿童常常会出现牙齿不齐、牙齿拥挤等问题,这就需要进行口腔正畸治疗。
儿童的牙齿发育还未完全成熟,因此在进行口腔正畸时,医生需要根据儿童的牙齿发育特点来制定个性化的治疗方案。
除了上述几个范畴,儿童口腔医学还包括了儿童口腔颌面部损伤的急救、儿童口腔麻醉以及儿童口腔医学研究等。
这些范畴的研究和实践都是为了保护和改善儿童口腔健康,使他们能够拥有良好的口腔健康状况。
总结起来,我国儿童口腔医学的范畴非常广泛,包括了儿童口腔健康教育、儿童口腔疾病预防、儿童口腔疾病的诊断治疗以及儿童口腔正畸等。
这些范畴都是为了保护和改善儿童口腔健康而展开的研究和实践。
只有通过加强相关领域的研究和宣传,才能更好地保障儿童的口腔健康,为他们的成长健康打下坚实的基础。
生长发育分期:胚芽期、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期、青春发育期。
牙列分期:无牙期、乳牙列形成期、乳牙列期、混合牙列期、恒牙列期。
牙列阶段:乳牙列阶段、混合牙列阶段、恒牙列阶段。
牙齿发育:生长期、钙化期、萌出期。
末端平面:垂直型、近中型、远中型。
第一恒磨牙的萌出:第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度及上下颌骨的发育程度。
剩余间隙:上颌平均为0.9mm,下颌为1.7mm。
乳牙解剖形态共性特点:数量,色泽,大小,形态(牙体、牙髓腔),相邻关系。
乳牙解剖特点:牙釉质牙本质薄,髓腔大、髓角高,牙颈部缩窄,颊舌径小,易磨耗。
乳恒牙的鉴别:1.磨耗度 2.色泽(白/微黄) 3.形态(牙冠短近远中径大颈部收缩) 4.大小5.排列6.X线片(根分叉度大髓腔宽大)。
乳牙髓腔:髓室大、髓角高、根管粗大、髓腔壁薄、根尖孔大。
乳牙组织结构共性特点:硬组织结构(厚度薄、钙化差、硬度低、易磨耗、牙本质小管粗而直、牙釉质晶体小),软组织结构(牙髓神经未成熟、分布稀疏)。
乳牙根的吸收:生理性,病理性。
乳牙根吸收部位:牙骨质、牙本质、髓腔。
前牙-根尖三分之一舌侧面;磨牙-根分叉内侧面。
乳牙的作用:1.有利于儿童的生长发育 2.有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成 3.有利于发音及保护心理。
年轻恒牙的特点:无磨损,临床牙冠高度低,牙根尚未形成,根尖孔漏斗状,髓腔宽大、髓角高、无继发性牙本质,根管壁薄,磨牙颌面龈瓣覆盖,不断萌出过程中龈缘位置未定,牙髓组织中细胞成分多、纤维成分少、血运丰富。
牙齿发育异常:数目,形态,结构,萌出。
牙齿形态异常:畸形牙尖、畸形牙窝、牙过小、牙过大、双牙畸形、弯曲牙、牙髓腔异常。
牙齿萌出异常:过早,过迟,异位,低位乳牙,乳牙滞留。
釉质发育不全:牙齿变色和牙釉质缺损。
矿化不良和发育不良。
牙本质发育不全:Ⅰ型-伴有全身骨骼发育不全;
Ⅱ型-遗传性乳光牙本质,无全身性骨骼发育不良;1.全口牙齿呈半透明灰蓝色、棕黄棕红色、琥珀色、牙冠多呈钝圆球形 2.全口牙齿磨损明显 3.牙髓腔早年宽大 4.X线片显示牙髓腔明显缩小,根管呈细线状
Ⅲ-壳状牙。
氟牙症:7岁以前水源中氟含量超过1mg/L。
四环素牙:胎儿四个月到出生后7岁。
哈欽森三征:哈欽森牙、耳聋、间质性角膜炎。
牙根发育不良:无牙龈炎和牙周袋。
第一恒磨牙异位萌出:颌骨发育不足,尤上颌结节;萌出角度过于近中倾斜。
临床表现:6牙冠倾斜,近中边缘嵴位于E远中牙颈下。
X线表现:E远中根近牙颈部吸收区,6边缘嵴嵌入。
低位乳牙/乳牙下沉/乳牙粘连:病因:吸收---再沉积。
临床表现:好发于E,无自觉症状,无病理性松动,合平面低于邻牙。
X线表现:牙周膜间隙消失,牙根面和牙槽骨融合。
乳牙龋好发牙类:上颌乳切牙,下颌乳磨牙。
乳牙龋好发牙面:上颌:AB-近中面、唇面;C-唇面、远中面;D-颌面、远中面;E-颌面、近中面。
下颌:AB-近中面;C-唇面、远中面和近中面;D-颌面、远中面;E-颌面、近中面。
1-2岁:上颌乳前牙唇面和邻面;3-4岁:乳磨牙颌面的窝沟;4-5岁:乳磨牙邻面。
乳牙龋特点:1.患龋率高、发病早2.龋齿多发、范围广 3.发展速度快4.自觉症状不明显5.修复性牙本质形成活跃:防御细菌感染,保护牙髓,避免露髓。
乳牙易患龋因素:1.乳牙解剖形态的特点:牙颈部明显缩窄,牙冠近颈部1/3处隆起,邻牙间面接触,合面点隙裂沟及牙列的生理间隙等。
2.乳牙组织结构的特点:乳牙牙釉质,牙本质薄,矿化程度低,抗酸能力强。
3.食物:软性食物,粘稠性强,含糖量高,易发酵产酸。
4.口腔自洁和清洁作用差:睡眠时间长,唾液分泌少,不能有效刷牙等。
乳牙龋病的危害:局部影响:影响咀嚼功能,对恒牙及恒牙列的影响(恒牙发育异常、萌出顺序异常、萌出位置异常),损伤口腔粘膜软组织。
全身影响:颌面部和全身生长发育,牙源性病灶感染,身心发育影响-发音和美观。
乳牙龋齿治疗目的:终止龋病发展,保护牙髓正常活力,避免牙髓和根尖周病变;恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列完整性,使乳牙能正常地被替换,有利于颌骨的生长发育。
金属成品冠适应症:牙体缺损范围广,难以获得抗力形和固位形者;颈部龋蚀已无法制备龈壁者;一个牙患有多个牙面龋;釉质发育不全或部分冠折牙;龋病活跃性强,易发生继发龋者;在间隙保持器中作固位体。
金属成品冠修复优缺点:优点:牙体制备去除组织少,较易恢复外形和功能,操作简单。
缺点:牙颈部密和,较薄易磨损,高度不足时易脱落,难以准确恢复邻面和咬合。
龋病治疗中应注意的问题:取得家长的认同和患儿配合;药物的腐蚀与刺激;意外穿髓;继发龋;充填后疼痛;充填体折裂和脱落;牙体折裂;冠的脱落,穿孔及牙龈炎。
年轻恒牙龋病治疗修复原则:制备洞形时宜减速切削,减少牙质裂纹;去龋可用慢速球钻或挖匙,避免意外露髓;注意保护牙髓(间接盖髓,垫底);窝沟点隙龋时多采用预防性树脂充填;修复治疗以恢复牙冠解剖形态为主,不强调邻面接触点的恢复;
幼儿期龋病的预防:口腔健康教育(包括家长和孩子);掌握正确的刷牙方法;合理饮食;局部使用氟化物;窝沟封闭;定期口腔检查;龋病活跃性检测
乳牙牙髓病与根尖周病的治疗目的:除去感染和慢性炎症,消除疼痛;恢复牙的功能,保持乳牙列的完整性,以利颌骨和牙弓的发育;延长患牙的保存时间,发挥乳牙对继承恒牙的引导作用和避免对其牙胚的不良影响;维持良好的咀嚼功能,提高消化和吸收能力,以利儿童的健康成长。
乳牙X线检查应观察的内容:龋病的深度及与髓腔的关系;髓腔内有无钙变,有无牙体内吸收;根尖周围组织病变的状况和程度;乳牙牙根是否出现生理性或病理性吸收;恒牙牙胚发育状况及其牙囊骨壁有无受损。
乳牙牙髓病与根尖周病发病特点:牙髓炎症多为慢性过程。
早期症状不明显。
慢性牙髓炎可伴有根尖周感染。
易从龈沟排脓。
影响恒牙胚发育。
牙髓炎症易致牙根吸收。
根尖周感染扩散迅速,易发生肿胀。
年轻恒牙牙髓病与根尖周病的治疗原则:尽力保存活髓组织,不能保存全部也应保存根部活髓,不能保存根部活髓也应保存牙齿。
诱导根尖形成所依赖的组织:根尖部残留的生活牙髓;根尖端的牙乳头;根尖周组织中的上皮根鞘。
牙外伤X线检查:牙冠、牙根有无折断及其状态;牙槽骨、颌骨有无骨折及其状态;牙周组织情况;邻牙、牙胚情况;牙根形成与吸收情况;乳牙与继承恒牙关系;陈旧性外伤注意牙根有无吸收及吸收方式。
牙齿震荡治疗:消除咬合创伤;减少或避免不良刺激;预防感染;釉面裂纹处理;定期追踪复查。
牙齿完全脱出治疗:牙齿储存;清洁患牙;清洗牙槽窝;植入患牙;固定患牙;抗生素应用;再植牙的牙髓处理;定期复查。
影响咬合发育紊乱的因素:龋病对he发育的影响(乳牙的邻面龋坏、乳牙的牙髓根尖周组织疾病、乳牙因晚期龋病而早失、第一恒磨牙龋坏破坏正常恒牙合的建立、龋坏造成咀嚼功能不足,颌骨发育不充分,引起牙量骨量不调);牙齿发育异常对he发育的影响;口腔不良习惯。
口腔不良习惯:吮指;吐舌习惯;异常唇习惯;口呼吸;夜磨牙习惯;偏侧咀嚼习惯。
乳牙早失原因:严重龋病、牙髓病、根尖周病;恒牙异位萌出;外伤脱落;先天性牙齿缺失。
保持间隙应考虑的有关因素:儿童的年龄和牙龄;恒牙胚发育情况;牙齿萌出的先后顺序;乳牙早失的部位;年轻恒牙早失的间隙处理;骨量和牙量的关系。
间隙保持器应具备的条件:保持间隙的近远中距离,防治对合牙过长,使继承牙顺利萌出;不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长;不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育;恢复咀嚼和发音功能;维持正常的下颌运动和咬合关系;不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病;制作简单,容易调整、修理,不易变形;取得患儿及家长的理解和配合。
间隙保持器种类:半固定式:远中导板,带环丝圈式,全冠丝圈式,充填式;固定式:舌弓式,Nance 腭弓式;活动式
远中平面导板间隙保持器:第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。
全冠丝圈式间隙保持器:单侧第一乳磨牙早期丧失;第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙单侧早期丧失;双侧乳磨牙早失。
舌弓式间隙保持器:将舌弓的两端固定在E或6上,以保持牙弓周长和牙齿间隙的保持器。
用于下颌。
适应症:两侧第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例;乳磨牙早期丧失而近期内侧方牙即可萌出者;因适时拔除第二乳磨牙,需对间隙进行保持者;两侧多牙缺失,使用活动式间隙保持器不配合患儿。
可摘式功能性活动保持器:乳磨牙缺失两个以上者,或两侧磨牙缺失,或伴有前牙缺失。
乳前牙反合最佳矫治时间:3-5岁
乳牙拔除适应症:1.不能保留的病牙:牙冠严重破坏;近生理性替换的露髓牙;根尖周炎;牙根感染;外伤;病灶感染不能治愈。
2.因咬合诱导需要拔除的乳牙:替换期继承恒牙即将萌出;影响恒牙正常萌出;影响正常恒牙列形成。
3.其他:多生牙、不能保留的新生牙。
咬合诱导。