下载文档原格式
背根神经节脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及安全性摘要：目的：分析背根神经节脉冲射频联合药物治疗带状疱疹后遗神经痛的效果及安全性。
方法：选择本院中2016年5月至2018年6月间收治的66例带状疱疹后遗神经痛患者进行实验，采用双盲法进行分组，分别为实验组、对照组，每组中各包含33例患者。
对照组患者选择常规药物治疗，实验组患者在常规治疗的同时进行背根神经节脉冲射频治疗。
对比两组患者治疗前后VAS评分和PSQI评分的变化。
结果：本次研究成果显示，治疗前两组患者的VAS评分和PSQI评分无明显差异，而治疗后的实验组VAS评分和PSQI评分和对照组相比明显更低，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将背根神经节脉冲射频和药物治疗相联合，应用于带状疱疹后遗神经痛患者的治疗中，效果明显优于单一的药物治疗，能够对其症状有所缓解，值得在临床上推广。
关键词：背根神经节脉冲射频；药物治疗；带状疱疹后遗神经痛；安全性带状疱疹后遗神经痛是因为水痘、带状疱疹病毒所导致的急性皮肤病，若该病被儿童锁感染就会出现水痘，也有的患者不出现水痘，但已经成为病毒携带者[1]。
但是该病通常发生于50岁以上的老年群体，且随着年龄的增加，发病率也会增加，患者会出现焦虑、睡眠治疗降低、抑郁等症状，影响正常生活[2]。
本次研究选择本院中2016年5月至2018年6月间收治的66例带状疱疹后遗神经痛患者进行实验，给予不同的治疗方式，探讨两种治疗方式的效果，并总结如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选择本院中2016年5月至2018年6月间收治的66例带状疱疹后遗神经痛患者进行实验，采用双盲法进行分组，分别为实验组、对照组，每组中各包含33例患者。
其中实验组男性患者16例，女性患者17例，年龄介于50-82岁之间，平均年龄（68.7±5.6）岁，对照组中男性患者19例，女性患者14例，年龄介于52-83岁之间，平均年龄（69.1±5.9）岁。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术治疗带状疱疹后神经痛的优劣差异带状疱疹后神经痛是一种常见的神经痛症状，它通常发生在带状疱疹发作之后，患者会感到持续的疼痛或灼热感，这种疼痛会持续数月甚至数年。
为了缓解这种疼痛，常规的治疗方法包括药物治疗、物理疗法以及手术疗法。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术也成为了治疗带状疱疹后神经痛的方法之一。
本文将探讨这两种治疗方法的优劣差异。
脊髓电刺激（Spinal Cord Stimulation，SCS）是一种通过在患者的脊髓上植入电极并通过脉冲电流来刺激神经，从而缓解疼痛的治疗方法。
而背根神经节脉冲射频术（Pulsed Radiofrequency of Dorsal Root Ganglion，PRDRG）则是通过使用无线射频电磁场来对背根神经节进行脉冲射频刺激，从而减轻疼痛。
这两种方法在治疗带状疱疹后神经痛方面都有一定的疗效，但它们也存在一些优劣差异。
就治疗原理来看，SCS是通过刺激脊髓上的神经来减轻疼痛，而PRDRG则是通过刺激背根神经节来缓解疼痛。
这两种方法的治疗机制不同，因此在一定程度上会对疼痛产生不同的影响。
SCS通过影响脊髓传入神经的途径，从而减少疼痛信号的传导，而PRDRG则是直接作用于背根神经节，通过调节神经节的电活动来减轻疼痛。
因此就治疗原理而言，两种方法都有其独特的优势。
在治疗效果方面，两种方法也存在一定的差异。
一些研究表明，SCS在治疗带状疱疹后神经痛方面具有较好的疗效，可以显著减轻患者的疼痛程度，并改善患者的生活质量。
而PRDRG也显示出一定的疗效，能够有效缓解疼痛，但在一些研究中其治疗效果不及SCS。
因此就治疗效果而言，SCS在缓解带状疱疹后神经痛方面可能更为优越。
在治疗的安全性和便利性方面，SCS和PRDRG也存在一些差异。
SCS需要进行植入手术，并且需要患者使用外部的电刺激装置，这些都增加了治疗的风险和不便。
而PRDRG则是通过无线射频刺激，无需进行植入手术，对患者来说更为方便和安全。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术治疗带状疱疹后神经痛的优劣差异带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性感染，常见于中老年人，其特点是以皮肤感觉神经为主要受累部位，并可引起神经痛。
带状疱疹后神经痛是一种常见且顽固的疾病，常常给患者带来持续的疼痛和不适，严重影响患者的生活质量。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术是两种常用的治疗方法，但它们之间存在一些优劣差异。
本文将对这两种治疗方法在治疗带状疱疹后神经痛方面的优劣进行比较和分析。
脊髓电刺激是一种通过植入电极在脊髓上进行电刺激的治疗方法，通过改变神经冲动的传导来减轻疼痛。
脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的主要优势在于其疗效持久，能够长期减轻疼痛，改善患者的生活质量。
而且脊髓电刺激可以根据患者的具体情况进行调节，能够更好地满足患者的个性化治疗需求。
脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的安全性较高，手术风险较小。
脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的缺点也是不可忽视的。
脊髓电刺激手术风险虽小但也不可避免，患者需要接受手术的风险，而且手术后还可能出现感染、出血等并发症。
脊髓电刺激治疗的成本相对较高，对患者来说可能存在经济负担。
植入的电极可能会出现移位、断裂等问题，需要定期进行调节和更换，影响患者的生活。
背根神经节脉冲射频术是一种通过应用高频电流刺激神经进行治疗的方法，能够有效地减轻神经痛，包括带状疱疹后神经痛。
相比脊髓电刺激，背根神经节脉冲射频术的优势在于手术风险小，患者术后恢复快，不需要植入电极，较少出现术后感染、出血等并发症。
背根神经节脉冲射频术的成本较低，相对更加经济实惠。
背根神经节脉冲射频术也存在一些缺点。
射频治疗的疗效相对较短，需要定期进行治疗。
射频治疗的个性化程度相对较低，无法根据患者的具体情况进行调节，不够灵活。
背根神经节脉冲射频术并不适用于所有类型的神经痛，对一些顽固性疼痛可能效果不佳。
脊髓电刺激和背根神经节脉冲射频术是两种常用的治疗带状疱疹后神经痛的方法，它们各有优劣。
CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性分析发表时间：2018-03-14T12:53:15.463Z 来源：《医药前沿》2018年2月第6期作者：吴霆胡咏兵姚咏玲张晓磊陈潇金鑫杨丽莎[导读] 临床采用CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛能够缓解患者疼痛，改善患者睡眠质量。
（湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院疼痛科湖北襄阳 441000）【摘要】目的：研究分析CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性。
方法：抽取老年带状疱疹后遗神经痛患者100例展开研讨，患者在我院2014年1月—2017年1月期间收治，对所有患者实施CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗，观察临床疗效及安全性。
结果：治疗后VAS评分、PSQI评分较治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗期间有部分患者出现原神经分布疼痛区域及穿刺区域不适情况，在1d内得到缓解，所有患者均无肋间动脉损伤、肺部感染、气胸等并发症发生。
结论：临床采用CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛能够缓解患者疼痛，改善患者睡眠质量，提高生活质量，同时具有较高的安全性，值得推广。
【关键词】带状疱疹后遗神经痛；CT；脉冲射频胸背根神经节；临床疗效；安全性【中图分类号】R741.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0094-02 带状疱疹是临床常见疾病，水痘-带状疱疹病毒是其主要致病因素，当内在病毒对神经造成侵袭后就会发生后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛的治疗一直是临床重要研究课题，近年来研究发现脉冲射频胸背根神经节（DRG）对该类患者疼痛缓解效果显著，不过DRG位置较深，且毗邻脊髓，存在许多潜在风险，因此如何精准、可视地对患者实施治疗成为一个问题[1]。
本研究分析CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性，现报道如下。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，其主要临床表现为皮肤感染、疼痛和神经炎症，临床上约20%的患者在带状疱疹愈合后会出现带状疱疹后神经痛，严重影响患者的生活质量。
脊神经射频热凝技术是一种治疗神经痛的有效方法，对于带状疱疹后神经痛患者来说，术中配合和术后护理同样重要。
本文将重点讨论脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理。
一、术中配合1. 病史评估：在进行脊神经射频热凝技术治疗前，首先需要对患者的病史进行评估，了解患者的病情及疼痛情况，包括患病部位、疼痛程度、疼痛特点等。
这有助于医护人员对患者的情况有一个全面的了解，从而进行合理的治疗方案安排。
2. 术前准备：在进行脊神经射频热凝技术治疗前，需要给患者做好术前准备工作。
包括告知患者手术的注意事项和需要注意的事项，保持患者情绪稳定，减轻患者的紧张和焦虑情绪，确保患者在手术中能够配合医护人员的操作。
3. 术中监护：在脊神经射频热凝技术治疗过程中，医护人员需要密切监护患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等情况。
一旦发现异常情况，医护人员能够及时采取有效的措施，确保患者安全。
4. 术中协助：在脊神经射频热凝技术治疗过程中，护理人员需要协助医生完成相应的操作，包括帮助定位患者病灶、协助医生进行射频电极的植入、注射局麻药物等，确保手术的顺利进行。
5. 术后观察：脊神经射频热凝技术治疗结束后，需要对患者进行术后观察。
医护人员需要密切观察患者的疼痛缓解情况、局部皮肤情况、术后并发症等，及时发现并处理问题。
二、术后护理2. 伤口护理：脊神经射频热凝技术治疗后，患者有可能会出现局部皮肤破损和渗血情况。
护理人员需要及时对伤口进行清洁和消毒，并做好保护性包扎，防止感染。
3. 安全转运：在术后，护理人员需要将患者安全转运至病房或病房外科护理室。
在转运过程中，护理人员需要注意患者的身体姿势，防止受伤和疼痛加重。
DSA引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的护理DSA 引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的护理【摘要】目的：探讨 DSA 引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的护理方法与效果。
方法：选取 2009 年 1 月-2011年12月本院收治的60例带状疱疹后神经痛中老年患者作为研究对象，随机分为 A、B 两组，每组 30 例。
A 组采用奥施康定和加巴喷丁等药物治疗，B 组采用上述药物+DSA 引导下背根节脉冲射频治疗，并给予护理干预。
比较两组术后 1、7、30、90、180 d VAS 评分及奥施康定用量情况、并发症及护理满意度评分。
结果：B 组术后 1、7、30、90、180 d VAS 评分及奥施康定用量情况、护理满意度评分均优于 A 组，比较差异均有统计学意义（P0.05）。
结论：DSA 引导下背根节脉冲射频是一种有效的带状疱疹后神经痛治疗方法，此外，有效的护理是治疗成功的保证。
【关键词】脉冲射频；带状疱疹后神经痛；护理； DSA 带状疱疹后神经痛是一种难治性神经病理性疼痛，目前常用的药物、1/ 19神经阻滞、理疗等疗效均不理想[1]。
背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛是新开展的一种微创技术，本院在药物治疗的基础上，联合背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料选取 2009 年 1 月-2011 年 12 月本院收治的DSA 引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的护理【摘要】目的：探讨 DSA 引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的护理方法与效果。
方法：选取 2009 年 1 月-2011年12月本院收治的60例带状疱疹后神经痛中老年患者作为研究对象，随机分为 A、B 两组，每组 30 例。
A 组采用奥施康定和加巴喷丁等药物治疗，B 组采用上述药物+DSA 引导下背根节脉冲射频治疗，并给予护理干预。
比较两组术后 1、7、30、90、180 d VAS 评分及奥施康定用量情况、并发症及护理满意度评分。
60例老年性带状疱疹后神经痛的脉冲射频治疗及术后护理摘要】目的总结老年性带状疱疹后神经痛的脉冲射频治疗及术后护理方法；方法对60例老年性带状疱疹后遗神经痛患者进行脉冲射频治疗及后续护理。
结果所有观察患者疼痛症状明显好转。
结论脉冲射频治疗对老年性带状疱疹后遗神经痛具有安全，效果好的特点。
【关键词】老年带状疱疹后遗神经痛脉冲射频术后护理60 cases of senile postherpetic neuralgia pulsed radiofrequency treatment andpost-operative care 1.DU Longyan Department of Pain Management，Yunnan No2 People's Hospital, Kunming 650021, China；2 WU Lei Kunming Medical College of Nursing ，Kunming 650031,China【Abstract】Objective：Summary senile herpes zoster neuralgia pulsed radiofrequency treatment and postoperative care methods. Methods: 60 cases of senile herpes zoster in patients with postherpetic neuralgia pulsed radiofrequency treatment and follow-up care. Results: All patients were observed pain symptoms improved markedly. Conclusion: The pulsed radiofrequency treatment of senile postherpetic neuralgia has a safe, a good effect【Key Word】 senile PHN PRF post-operative care带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒感染引起的，以神经痛为特征的病毒性皮肤病，中医称为“缠腰火龙”“蜘蛛疮”，急性发作，火烧火燎的，像刀割、电击一样的疼痛。
脊神经射频热凝技术治疗带状疱疹后神经痛患者的术中配合及护理【摘要】带状疱疹后神经痛是一种常见且顽固的疾病，给患者带来严重的疼痛和不适。
脊神经射频热凝技术在治疗这种疾病中发挥着重要作用。
在手术进行前，需要对患者进行详细的术前准备工作；术中配合需要紧密配合医护人员完成操作，确保手术顺利进行；术后护理措施是患者康复的关键，需要及时有效地进行；并发症的预防与处理是保障患者安全的前提；患者康复指导是帮助患者尽快康复的重要环节。
脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中的重要性不可忽视，而术中配合及护理对患者康复的影响也是至关重要的。
【关键词】关键词：脊神经射频热凝技术、带状疱疹、神经痛、术中配合、护理措施、康复、并发症、患者康复指导1. 引言1.1 带状疱疹后神经痛的临床特点带状疱疹后神经痛是一种由水痘带状疱疹病毒感染引起的神经痛，通常在水痘出现痊愈后数周或数月后发作。
该病症的临床特点主要包括以下几个方面：1. 神经痛的表现：患者常感到持续性疼痛或刺痛，常伴随着灼热感以及电击样痛觉，疼痛常在带状疱疹的皮疹病灶周围发作，常持续数月或甚至数年。
2. 皮肤症状：疼痛发作前通常伴随着皮疹的出现，皮疹呈带状排列，并伴有水疱、疱疹、红斑等皮肤病变，症状明显不同于水痘。
3. 神经系统症状：患者可能出现神经过敏、瘙痒感、感觉异常、肌力减退等神经系统功能障碍。
4. 忧郁、焦虑等心理症状：长期的神经痛症状可能导致患者情绪低落、焦虑、失眠等心理问题。
5. 对生活质量的影响：由于长期的神经痛带来的持续性疼痛和不适感，患者的生活质量明显下降，影响工作、家庭生活等方面。
1.2 脊神经射频热凝技术在治疗带状疱疹后神经痛中的作用脊神经射频热凝技术通过将电极导管置入患者的脊髓神经根旁，将电能导入使局部神经组织产生热凝坏死，从而破坏神经传导，达到缓解疼痛的目的。
相比传统的药物治疗方法，脊神经射频热凝技术具有疗效持久、安全性高、可控性强等优点。
DSA引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的护理目的：探讨DSA引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的护理方法与效果。
方法：选取2009年1月-2011年12月本院收治的60例带状疱疹后神经痛中老年患者作为研究对象，随机分为A、B两组，每组30例。
A组采用奥施康定和加巴喷丁等药物治疗，B组采用上述药物+DSA引导下背根节脉冲射频治疗，并给予护理干预。
比较两组术后1、7、30、90、180 d V AS评分及奥施康定用量情况、并发症及护理满意度评分。
结果：B组术后1、7、30、90、180 d V AS 评分及奥施康定用量情况、护理满意度评分均优于A组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：DSA引导下背根节脉冲射频是一种有效的带状疱疹后神经痛治疗方法，此外，有效的护理是治疗成功的保证。
标签：脉冲射频；带状疱疹后神经痛；护理；DSA带状疱疹后神经痛是一种难治性神经病理性疼痛，目前常用的药物、神经阻滞、理疗等疗效均不理想[1]。
背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛是新开展的一种微创技术，本院在药物治疗的基础上，联合背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月-2011年12月本院收治的60例带状疱疹后神经痛（腰腹部及下肢痛）中老年患者作为研究对象，纳入标准：（1）存在急性带状疱疹病史，急性期后持续疼痛时间在3个月以上；（2）皮损所在部位有剧烈疼痛感，且伴有痛觉异常与神经过敏；（3）患者V AS（疼痛视觉模拟评分）≥6分。
排除存在严重脏器疾病者、精神异常者、凝血功能异常者及不配合医护人员工作者。
所有患者均对本研究知情并签署同意书。
按随机数字表法将其分A组和B组，每组30例。
A组患者年龄50～78岁，平均（60.6±5.3）岁；病程3个月～6年，平均（3.6±1.1）年；病变累及T10～L1水平。
B组患者年龄52～79岁，平均（61.3±4.9）岁；病程4个月～5年，平均（3.8±1.2）年；病变累及T10～L1水平。
两组患者年龄、病程及病变累及水平等资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法患者入院后予加巴喷丁（江苏恒瑞医药股份有限公司）、阿米替林（常州四药制药有限公司）、奥施康定（萌蒂中国制药有限公司）等药物，3 d后辅助检查完毕。
A组继续上述药物治疗，加巴喷丁从300 mg，1 次/d，逐渐增加至300～600 mg，3 次/d；阿米替林从12.5 mg，1 次/d，逐渐增加至12.5～25 mg，3 次/d维持；根据疼痛程度，奥施康定从5～10 mg，2 次/d，逐渐增加剂量。
B组在上述药物治疗基础上，联合DSA 引导下背根节脉冲射频治疗。
1.3 射频方法使用R-2000B射频仪（北京北琪医疗科技有限公司）进行治疗。
患者俯卧，常规消毒铺巾，行穿刺点局部麻醉（0.5%利多卡因约1.5 mL），在DSA引导下，以15 cm射频针缓慢穿刺，针尖至相应节段胸、腰椎椎间孔处，回抽无血液无脑脊液，注入约0.5 mL造影剂，显示神经根影，确认造影剂进入硬膜外腔且位置正确，同时无造影剂误入血管或胸腔。
进行电刺激测试，感觉测试：用频率50 Hz，0.5 V以内能诱发原病变区域异感，出现相应节段感觉神经受刺激征象。
运动测试：以2 Hz、2倍以上电压刺激未诱发局部肌肉颤动，无运动神经刺激征。
表明针尖位置准确到位，可进行背根节脉冲射频治疗，参数为：2 Hz、45 V、42 ℃、240 s。
1.4 护理1.4.1 术前护理（1）心理护理：因为长期疼痛折磨，而且缺乏有效疗法，患者多沮丧和焦虑。
射频脉冲治疗作为一种新的疗法，相关信息尚未普及，患者对此了解不多，护理人员需告诉患者：射频脉冲治疗具有疗效好，微创等特点，并介绍手术过程及术中配合方法；同时让患者与病区中其他术后患者交流，进行现身说法；另外，出版病区墙报及分发宣传资料，介绍射频脉冲治疗的原理、设备、基本方法、步骤、安全性、优越性、术中及术后可能出现的情况和注意事项。
通过多种形式的思想疏导工作，消除患者顾虑，增强信心，积极配合手术。
（2）术前准备：患者入手术室前先排空膀胱，术前开通静脉通道，连接三通开关，予平衡液500 mL静滴。
备好射频仪、心电监护仪、氧气、简易呼吸囊及急救药品等各种用品。
1.4.2 术中配合患者取俯卧位，胸部垫一枕头，头颈自然放松；连接心电监护仪，以便术中连续监测患者心率、心电图、血压、血氧饱和度，观察其动态变化；连接射频仪电极板：电极负极板贴于肌肉处，不宜贴于骨头或多毛皮肤[2]；射频仪的脚踏用透明薄膜套住，防止水进入引起损坏，射频仪的电线及各接头也应注意保持干燥；患者皮肤不能与手术床金属接触，以防电灼伤；调节合适的室间温度，注意患者身体的保暖。
此外，预先协助医生摆好DSA机C臂，合理安排好机械台、电脑操作台的位置，调整手术床，然后打开无菌包，以方便医生操作同时避免器械污染。
长时间或超量的X线辐射可引起机体损害，术中操作者应穿铅防护服，同时注意患者的防护，在满足手术需要的前提下，尽量减少X 线的照射次数，尤其注意避免非手术部位的照射。
术中配合医生调整治疗参数并做好记录。
1.4.3 术中并发症的护理倾听患者主诉，不时询问患者反应，发现异常情况及时报告医生，协助处理。
术中并发症包括：（1）血压升高。
术中患者清醒，精神高度紧张，加上穿刺疼痛会导致患者血压增高；另外，部分患者原来有高血压病，这些因素都容易导致心率加快，血压升高。
必要时，遵医嘱给予艾司洛尔15～20 mg缓慢静推，将心率控制在100 次/min以下，控制血压在160/100 mm Hg 以下，避免发生冠心病、脑血管意外。
（2）气胸。
胸椎操作时，因穿刺点靠近胸腔，容易误伤胸膜发生气胸。
术中术后若患者出现胸闷气急、呼吸困难症状及血氧饱和度下降，应予鼻管吸氧和X线胸片检查，必要时行胸腔闭式引流。
（3）血胸。
血压高易导致血肿和出血，术中要注意高血压的处理，动态监测患者血压情况，缓解患者精神紧张，将血压控制在适当的范围。
穿刺时注意回抽，发现有血，须退针重新穿刺。
1.4.4 术后护理密切观察患者生命体征，监测呼吸、血压、体温、脉搏、意识等生命体征；叮嘱患者术后2 d内射频穿刺点及周围皮肤保持干燥，以止感染；遵医嘱予抗炎抗感染治疗；注意不良反应及并发症的发生，如局部伤口有出血、渗出、肿胀，出现局部血肿应加压止血；观察是否胸闷气急、心慌等情况，警惕气胸和血胸的发生；饮食宜清淡，避免辛辣、烧烤、油炸食物，可适当锻炼。
1.5 观察指标观察两组患者术后1、7、30、90、180 d V AS疼痛评分、奥施康定用量、药物副作用及治疗并发症情况。
其中V AS（视觉模拟评分法）是将疼痛感以数字0～10代表，0分为无痛；≤3分为轻微疼痛，可忍耐；4～6分为中度疼痛，可忍耐，但影响睡眠；7～10分为剧烈疼痛，且无法忍受。
得分越高代表疼痛越严重。
1.6 评价标准对两组患者护理满意度进行评估，满意度评分为百分制，90分为十分满意，75～89分满意，60～74分为一般，60分以下为不满意。
1.7 统计学处理使用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者术后不同时间段V AS评分比较B组患者术后1、7、30、90、180 d V AS评分均低于A组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组患者不同时间段奥施康定药物用量情况比较B组患者术后1、7、30、90、180 d 奥施康定用量均低于A组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
2.3 两组患者护理满意度评分比较A组患者护理满意度评分为（82.7±2.8）分，低于B组的（93.1±3.6）分，比较差异有统计学意义（t=4.325，P＜0.05）。
2.4 两组患者并发症情况比较治疗后，两组患者均未发生发生严重并发症。
3 讨论带状疱疹是一种十分常见的病毒感染性皮肤疾病，通常情况下，带状疱疹病毒都是潜伏在患者脊髓后跟神经节或者颅神经的感觉神经节内部，当患者的抵抗力出现下降的现象，该病毒便会被激活，进而促使患者发病[3]。
带状疱疹后神经痛指的是在由于疱疹所造成的皮损消退了之后，受累的皮肤会存在有持续性疼痛的现象。
通常情况下，带状疱疹后神经痛会十分疼痛，并且疼痛持续时间较长，该疾病主要见于免疫功能受到损伤者和老年人[4]。
患者通常会在原感染部位出现阵发性疼痛、表面灼痛及深部酸痛等症状[5]。
现阶段，该疾病的发病机制尚未明确[6-7]。
以往临床上主要采用消炎痛片以及维生素等药物、神经阻滞、物理治疗等对患者进行治疗，消炎痛片能够对炎症组织和炎症反应的感觉神经产生的冲动进行有效抑制，进而进行有效止痛，维生素B1则对受损的神经能够起到有效修复与营养的效果，但治疗效果不能令人满意，需长期服用大量镇痛药物，副作用大，心理压力及经济负担重[8-9]。
故研究者一直在探索更有效的治疗方法，以造福患者[10-12]。
脉冲射频镇痛机理尚不清楚，多数学者认为：脉冲射频治疗是通过射频仪发出高频射电流，使靶点组织内离子运动摩擦产生热量，改变神经细胞的功能，42～50 ℃的温度产生可逆性损害，而不导致结构上永久损伤[13-15]。
高选择干扰痛觉神经纤维传导支，破坏疼痛传导通路，阻断疼痛信号传入大脑，不能产生疼痛感觉[16-17]。
背根节是感觉传入的第一级神经元，在发生带状疱疹后神经痛时，背根节出现脱水、细胞数量显著减少及慢性炎性细胞浸润。
Kim等[18]应用背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛患者，发现从第4周开始患者疼痛减轻50%以上，随访12周仍可维持相同效果，显示背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛具有良好疗效。
由于背根节射频紧临胸膜或大血管，如操作不慎，易导致气胸和血胸等并发症，因此笔者选择在DSA引导下进行，药物联合DSA引导下背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛在国内相关领域尚未见明确报道[19-21]。
本研究结果表明：药物治疗基础上，在DSA引导下行背根节脉冲射频治疗，患者于术后第1天疼痛就能显著减轻，镇痛药服用量大大减少，术后6个月随访仍保持满意疗效，患者情绪稳定，睡眠质量明显改善，表明背根节脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛是有效和微创的治疗方法。
此外，护士应充分了解脉冲射频治疗术相关知识，术前加强对患者的宣教，告知该治疗优点，增加患者信心；术中护士的熟练配合和相应的术后护理是保证手术顺利进行和提高患者满意度必不可少的。
