喉癌治疗(专业知识值得参考借鉴)

中医治疗喉癌经方1则——白英清喉汤
【组成】白英、龙葵、蛇莓、半枝莲、猕猴桃根。

【主治】喉癌。

【功用】清热解毒。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【方解】对于喉癌热毒壅蓝者，当以清热解毒为治，故方中用白英、龙葵、蛇莓、半枝莲为主药、以清热解毒。

据现代药理研究表明，方中药物均有一定的抗癌作用。

【加减】热毒壅盛者加一枝黄花、蒲公英、夏枯草；
热盛津伤者，加鱼腥草、石韦、岩珠、灯笼草、玄参、麦冬；
气血亏虚者加党参、黄芪、太子参、大枣。

注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！。

喉癌科普小常识作为临床中较为常见一种恶性瘤子，喉癌多发生在喉腔内，其会对患者的身心健康和语言功能造成较大的影响；生活中，有较多群体对喉癌基础知识知之甚少，这使得喉癌的危害不断增大，严重地影响了患者的生活质量。

今天就给大家科普一下喉癌小常识，以此来深化大家对喉癌的了解。

1、什么是喉癌喉是人体重要的发声与呼吸部位，同时在吞咽保护中发挥着重要作用。

当喉部发生喉癌疾病时，会严重地影响人们的生活质量。

就喉癌本身而言，作为医院咽喉科较为常见的一种疾病，其多发生在50~65岁群体之间，并且男性患者的发病率明显较高。

当患有喉癌时，患者早期有明显的声音嘶哑与咽部不适表现，尤其是在吞咽过程中，患者的不适感会明显增加，同时咽部有阻挡感。

随着病情的发展，患者颈部有肿块，当疾病发展到后期时，患者喉内有出血症状，有的患者呼吸、吞咽困难，喉头肿大表现较为明显。

2、喉癌的病因与早期发现现阶段，喉癌的发病原因尚不完完全清楚，但是基本可以肯定的是，抽烟与喉癌疾病的发生具有较大的关系。

分析医院喉癌患者可知，这些患者基本上都是吸烟者，并且随着吸烟次数的增多和吸烟时间的延长，患有喉癌的概率也会大大增加。

据统计，与不吸烟的患者相比，吸烟患者患喉癌的危险性会增加3~39倍。

喉癌的发生与饮酒也有一定的关系，对比不饮酒者，饮酒者发生喉癌的危险度上升了1.5~4.1倍；长期吸烟与饮酒者发生喉癌的概率更高。

值得注意的是，除吸烟、饮酒外因外，一些内部因素也会引起喉癌疾病，如癌基因与抑癌基因等。

准确发现并诊断喉癌，对于疾病的后期治疗具有积极作用。

在喉癌检查中，医生可通过间接喉镜、光导纤维喉镜来对患者进行检查，发现患者的病变情况。

若有需要，还需要对患者进行肿瘤活体检查，该方式下，需在患者喉内喷上麻醉药，然后夹取一小块肿瘤作切片化验，这样在3～5天后即可明确判断患者是否患有喉癌。

另外颈部触诊、X照相、CT检查及MRT扫描等军事喉癌检查诊断中常用的方式，通过这些方式的应用，能有效地了解患者喉癌的大小和准确位置，这对于患者的后期治疗具有重要作用。

【专家共识】喉癌外科手术及综合治疗概述喉癌(la r y n gea 1 c a rcinom a )就是头颈咅0 常见得恶性肿瘤，96%・9 8 %为鳞状细胞癌，其她病理类型少见。

近年全球癌症分析资料显示，20 0 2年新发15 9 0 00病例,90 000例死亡，男性患病优势，约占男性肿瘤得2、4%,男女比例约(7 —9) ： 1.近年来喉癌得发病率有明显增加得趋势，发病年龄以40—60岁最多。

喉癌得发病情况有种族与地区得差异。

我国虽然缺乏大规模流行病学调查资料，但学者公认，华北与东北地区得发病率远高于江南各省。

有资料显示，200 8年全球喉癌发病率不足6、0/10 万人，低于既往教材中(7、0- 16. 2) /10万人得报道.喉癌得病因至今仍不十分明确，流行病学资料证实与吸烟与饮酒、病毒感染、环境与职业因素、放射线、微量元素缺乏、性激素代谢紊乱等因素有关，常为多种致癌因素协同作用得结果。

根据肿瘤发生部位与所在区域，喉癌临床上分为声门上型、声门型与声门下型等三种类型，具有局部浸润与扩散转移等特点。

临床治疗目前主要采取以手术为主得多学科综合治疗。

在彻底根除肿瘤病变得同时尽量保留与重建喉得功能，在治愈肿瘤得同时提高患者得生存质量，就是近年来学者们公认得诊疗原则与理想目标。

喉癌手术前评估喉癌手术治疗前对患者与肿瘤进行全面细致得综合评估，对选择正确与有效得治疗方案至关重要。

主要包括患者状况与肿瘤情况评估两方面。

—、患者评估(―)全身情况评估:对患者全身状况得评估应结合病史、体格检查、实验室检查、重要器官功能评估及与疾病相关得特殊检查。

了解全身情况与疾病得性质关系，重视疾病引起得全身状况改变，明确目前全身状况对疾病本身及预计手术得影响.注意纠正贫血、脱水等较短时间内能够纠正得不良因素。

对全身各系统状况中，心血管系统常见问题就是心脏病、心律失常、心功能衰竭、高血压等，必须控制到合理程度与水平。

通过评估肺功能了解患者得代偿储备功能，预测术后发生并发症得可能性•应注意患者有无肾功能损害。

摘要：喉癌是一种较为常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗对患者的生存率有显著影响。

喉癌切除术后，治疗方案的选择对于患者的康复和生活质量至关重要。

本文将详细介绍喉癌切除后的治疗方案，包括术后康复、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，旨在为临床医生和患者提供参考。

一、术后康复1. 声音康复喉癌切除术后，患者可能失去正常发音功能。

声音康复是喉癌切除术后重要的治疗手段，主要包括以下方法：（1）发声训练：通过口腔、鼻腔共鸣，调整呼吸，使患者逐渐恢复发声能力。

（2）言语治疗：通过专业言语治疗师指导，帮助患者提高发音清晰度、流畅度和音量。

（3）电子喉镜检查：定期进行电子喉镜检查，了解发音器官的恢复情况。

2. 吞咽康复喉癌切除术后，患者可能存在吞咽困难。

吞咽康复主要包括以下方法：（1）吞咽训练：通过口腔、咽部肌肉力量训练，提高吞咽能力。

（2）营养支持：给予高蛋白、高能量、易消化的食物，确保患者营养需求。

（3）心理支持：关注患者心理状况，提供心理辅导，帮助患者树立信心。

二、放疗放疗是喉癌切除术后重要的辅助治疗手段，可提高局部控制率和生存率。

放疗方法主要包括以下几种：1. 放射治疗：采用直线加速器或调强放射治疗，针对喉部及周围组织进行照射。

2. 放疗联合化疗：在放疗过程中，联合化疗药物，提高治疗效果。

3. 放疗联合靶向治疗：针对肿瘤分子靶点，使用靶向药物，提高治疗效果。

三、化疗化疗是喉癌切除术后的一种辅助治疗手段，可杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。

化疗方法主要包括以下几种：1. 单药化疗：选用一种化疗药物，如顺铂、卡铂等。

2. 联合化疗：采用两种或两种以上化疗药物，如顺铂联合紫杉醇、多西他赛等。

3. 靶向治疗联合化疗：在化疗过程中，联合靶向药物，提高治疗效果。

四、靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种新型治疗手段，通过针对肿瘤细胞特有的分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。

靶向治疗方法主要包括以下几种：1. EGFR抑制剂：针对EGFR基因突变，如吉非替尼、厄洛替尼等。

喉癌喉癌(carcinoma of larynx)是一种比较常见的恶性肿瘤，好发年龄40岁以上的男性，以东北、华北和华东地区发病率最高。

其病因尚不十分清楚，但患病者几乎邻有长期抽烟历史。

喉镜检查可发现喉部新生物，CT有助于明确肿瘤的侵犯范围，活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。

标本的采集可以在喉镜下完成，注意应当钳取肿瘤的中心部位，不要在溃疡面上取，因该处有坏死组织。

有些需要反复多次活检才能证实。

活检不宜过大过深，以免引起出血。

喉癌的治疗主要是采用手术为主的综合治疗。

喉癌的手术应根据肿瘤的部位、大小和范围行喉全切除术或喉部分切除术，后者在切除喉部肿瘤的前提下，保留喉的功能，以提高患者的生活质量。

喉癌的病因尚不明确，目前考虑与下列因素有关：1.吸烟烟草燃烧后产生的苯丙芘可使呼吸道粘膜充血、水肿，审批增生核鳞状上皮化生，纤毛运动停止或迟缓，有致癌性。

2.饮酒长期刺激粘膜可使其变性而致癌。

3.病毒感染一般认为病毒可使细胞改变性质，发生异常分裂；病毒可附于基因上，传至下代细胞，发生癌变。

成人型喉乳头状瘤（HPV）引起的病毒源性肿瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。

尤其是高危型（HPV-16/18）与喉癌的发生关系比较密切。

4.环境因素如石棉和芥子气致癌。

5.放射线长期接触镭、铀、氡等放射性同位素可引起恶性肿瘤。

6.性激素研究表明喉癌患者体内雄激素水平相对较高，而雌激素则降低。

7.微量元素缺乏体内某些微量元素，则Zn、Se等缺乏可引起没得结构和功能改变，影响细胞的分裂和增殖，导致基因突变。

病理：组织学上喉癌以鳞状细胞癌最常见，约占95％～98％，腺癌少见，约占2％，未分化癌、淋巴肉瘤、纤维肉瘤少见。

喉鳞状细胞癌依其发展程度可分为原位癌、早期浸润癌和浸润癌三种类型。

原位癌较少见，经过一段时间可发展成浸润癌；早期浸润癌一般是由原位癌突破上皮基底膜向下浸润，并在固有层内形成癌巢；喉浸润癌绝大多数为高分化鳞癌，癌细胞可见不同程度的角化现象和细胞间桥，在癌巢中心可见角化珠，低分化鳞癌少见。

一、引言喉癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在我国呈逐年上升趋势。

喉癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和姑息治疗等。

姑息治疗是指在晚期喉癌患者无法根治时，采取减轻症状、提高生活质量的治疗方法。

本文将详细介绍喉癌姑息治疗的方案。

二、治疗目标1. 减轻症状：缓解疼痛、呼吸困难、吞咽困难等，提高患者生活质量。

2. 控制肿瘤生长：通过姑息治疗，控制肿瘤生长，减轻肿瘤对周围组织器官的侵犯。

3. 延长生存期：虽然姑息治疗不能根治喉癌，但可延长患者的生存期。

三、治疗方案1. 药物治疗（1）镇痛治疗：对于喉癌患者，疼痛是常见的症状。

可使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等，或阿片类药物如吗啡、芬太尼等，根据患者疼痛程度调整剂量。

（2）激素治疗：激素类药物如地塞米松、泼尼松等，可减轻喉部炎症、水肿，缓解吞咽困难等症状。

（3）靶向治疗：针对喉癌患者中某些基因突变，可使用靶向药物如西妥昔单抗、曲妥珠单抗等。

（4）免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，提高抗肿瘤能力。

如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。

2. 物理治疗（1）放疗：放疗是喉癌姑息治疗的重要手段，可减轻肿瘤对周围组织器官的侵犯，缓解症状。

放疗可分为外照射和近距离放疗。

（2）冷冻治疗：适用于肿瘤较小、表浅的患者。

通过冷冻治疗，使肿瘤组织坏死，减轻症状。

（3）激光治疗：适用于肿瘤较小、位于喉部表面的患者。

通过激光治疗，切除肿瘤组织，缓解症状。

3. 支持性治疗（1）营养支持：晚期喉癌患者常伴有营养不良，需给予高蛋白、高热量、易消化的食物，必要时可进行肠内或肠外营养支持。

（2）心理支持：晚期喉癌患者面临死亡威胁，心理压力较大。

需给予心理疏导，提高患者应对疾病的能力。

（3）康复治疗：如呼吸功能训练、吞咽功能训练等，提高患者生活质量。

四、治疗方案调整1. 治疗过程中，需密切观察患者病情变化，根据症状缓解情况调整治疗方案。

2. 如患者出现新的症状或原有症状加重，应及时调整治疗方案。

“凡大医者，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”-----孙思邈以下为本文具体内容：喉癌治疗一概述喉癌通常用放疗和手术两种方法治疗，这些都是局部治疗，意味着它们只对局部的肿瘤细胞起作用。

还有一些患者会接受化疗，称之为系统治疗，药物可以通过血液循环，杀伤全身的肿瘤细胞。

医生会根据患者的需要选择一种疗法或联合疗法。

二治疗方法1.放射治疗简称放疗，使用高能量的射线来破坏肿瘤细胞并阻止它们生长，射线聚向肿瘤组织和癌旁组织，它能杀伤肿瘤细胞且患者不会失音。

放疗可以和手术治疗联合使用，它可在手术前使肿瘤缩小或在手术后杀死可能残留的肿瘤细胞。

放疗也可用来治疗那些手术无法切除或由于各种原因不能进行手术的患者。

若术后肿瘤复发，通常使用放疗。

放疗通常每周进行5次，持续5～6周。

在结束放疗后，常常对癌灶增加额外的一次性照射。

2.手术治疗或手术联合放疗用于一些首次诊断的患者，以及对放疗不敏感或放疗后复发的肿瘤患者。

（1）手术切除主要取决于肿瘤的大小和部位。

手术切除部分或全部喉称为喉部分切除术或全喉切除术。

①喉部分切除患者者可保留发音功能，手术切除了部分喉、一侧声带、声带的一部分或仅仅是会厌，这样的手术气管切开是临时的，在患者康复后，气管套管可以拔除，气管造口可以关闭，患者可以和正常人一样呼吸、交谈；有些患者，可能发出的声音嘶哑或微弱。

②全喉切除患者的整个喉被切除，所以气管造口是永久的，患者（称之为无喉者）必须通过新的方法发声。

如医生认为肿瘤已开始扩散，癌肿周围的一些组织及颈部淋巴结将会被切除，这些淋巴结通常是肿瘤扩散的第一站。

（2）CO2激光手术在早期喉癌的治疗中激光手术应用也越来越广泛。

喉癌的CO2激光手术在国外有大量报道。

国内近些年才逐渐开展起来。

这主要是由于CO2激光手术设备、。