生活中治闭经的中医验方

文章编号:1001-6910(2008)06-0057-02临床报道瓜石汤治疗闭经40例潘金丽(河南省中医药研究院,河南郑州450004)关键词:闭经/中医药疗法　瓜石汤/治疗应用中图分类号:R271111+2 文献标志码:B 2005-2006年,笔者跟师于河南中医学院李发枝教授运用现代著名医师刘奉五先生的瓜石汤治疗胃热所引起的月经稀发、后错或血枯经闭40例,若辨证准确,每每见效,总结报道如下。

1　一般资料40例患者全部来自河南中医学院第三附属医院门诊,均符合闭经诊断标准,其中年龄最大者45岁,最小者22岁,90%的患者在30～40岁;病程: 3～4个月9例,5～6个月16例,7～12个月10例,1年以上5例。

2　诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》制订。

年龄18岁以上,月经尚未来潮;月经周期建立后,在正常绝经年龄前,月经停止来潮6个月以上者;月经稀发者,按自身原来月经周期计算,停经3个周期以上者。

排除子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如,原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病引起原发性闭经。

排除下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经,及其他内分泌功能异常引起的继发性闭经。

3　中医分型胃热津伤所引起的月经稀发、后错及精血枯竭所引起的闭经。

此类病人,平素多有阳气过剩,肝热上逆,导致胃中燥热,灼伤津液。

精血枯竭及胃热津伤所引起的闭经审其临床表现特点:虽为经闭但无气血两虚之象,反而自觉口干,舌燥,心胸烦闷,急躁多梦,甚者胸中发热,五心烦热,脉弦滑且沉取无力或滑数,一派阴虚血燥征象。

在临床实践中虽有上述症状,而大便不一定干燥。

4　治疗方法给予瓜石汤,药物组成:全瓜蒌15g,玄参10g,生地黄15g,黄连3g,益母草30g,瞿麦20g,麦冬12g,石斛12g,川牛膝12g。

水煎服400mL,每日1剂,连续服用3个月。

加减:胃中燥热比较明显,兼见胃气上逆,胃脘堵闷,嗳气多,乳房发胀,耳鸣,加黄芩清阳明之燥热,枳壳、半夏宽胸降逆。

闭经的五大分类及中医调理疗法闭经是指女性在正常经期结束后，连续3个月或以上不来月经。

根据中医的观点，闭经可以分为五大分类，并有相应的中医调理疗法。

一、气滞血瘀型闭经气滞血瘀型闭经多由情志不畅、饮食不节、内服药物过犹、过度劳累等因素引起。

症状包括经期推迟、经血稀少、色暗而块等。

中医调理疗法包括：1. 疏肝理气：常用方剂有柴胡桂枝汤、逍遥散等。

2. 活血祛瘀：常用方剂有桃红四物汤、调经活血汤等。

二、肝肾不足型闭经肝肾不足型闭经多由肝肾亏损、病后虚弱、生活规律不当等因素引起。

症状包括经期延长、经血稀少、色淡而清等。

中医调理疗法包括：1. 益肝肾：常用方剂有六味地黄丸、金匮肾气丸等。

2. 补气血：常用方剂有四物汤、归脾汤等。

三、脾胃虚弱型闭经脾胃虚弱型闭经多由饮食失调、脾胃功能减退、情志不畅等因素引起。

症状包括肢冷、面色无华、精神疲乏等。

中医调理疗法包括：1. 调理脾胃：常用方剂有四君子汤、参苓白术散等。

2. 补益气血：常用方剂有归脾汤、八珍汤等。

四、湿热蕴结型闭经湿热蕴结型闭经多由生活不规律、饮食不节、内分泌失调等因素引起。

症状包括经期推迟、经血稠厚、色深而多等。

中医调理疗法包括：1. 清热利湿：常用方剂有龙胆泻肝汤、大腹泻散等。

2. 活血化瘀：常用方剂有神血宝石散、三黄石膏散等。

五、心肾不交型闭经心肾不交型闭经多由情志不畅、过度劳累、饮食不节等因素引起。

症状包括经期不调、经血稀少、色淡而清等。

中医调理疗法包括：1. 补心肾：常用方剂有六味地黄丸、右归丸等。

2. 补气血：常用方剂有四物汤、归脾汤等。

以上是闭经的五大分类及中医调理疗法的介绍。

若遇到闭经问题，请尽早寻求专业中医师的帮助，以进行正确的辨证施治。

郝万山治疗闭经的验方
1. 茯苓四逆汤，这个方剂主要由茯苓、白术、甘草、干姜组成，具有温中健脾、温经散寒的作用，适用于寒凝闭经、脾胃虚寒所致
的闭经。

2. 当归四逆汤，这个方剂主要由当归、白芍、生姜、甘草组成，具有活血化瘀、温经散寒的作用，适用于气血不足、寒凝闭经的情况。

3. 芍药甘草汤，这个方剂主要由白芍、甘草组成，具有活血调经、缓解痛经的作用，适用于经血不畅、痛经引起的闭经。

4. 茯苓四逆加味汤，在茯苓四逆汤的基础上加入当归、川芎、
红花等药物，以增强活血化瘀的作用，适用于气血不足、寒凝闭经、经血淤滞等情况。

5. 艾叶暖宫汤，这个方剂主要由艾叶、川芎、当归、生姜组成，具有温经散寒、活血调经的作用，适用于寒凝闭经、经血不畅的情况。

需要注意的是，闭经的原因复杂多样，治疗方案应根据具体病因进行个体化调整。

此外，中医治疗闭经还包括针灸、艾灸、推拿等疗法，以及调整生活习惯、饮食调理等综合治疗措施。

最后，闭经属于疾病范畴，治疗前应咨询专业医生或中医师的建议，避免自行使用药物或方剂。

以上仅为一些常见的郝万山治疗闭经的验方，具体的治疗方案还需根据个体情况进行调整。

加减血府逐瘀汤治疗闭经配方、医案、经典案例
加减血府逐瘀汤
【药物配方组成】当归、川芎、桃仁、红花各10g,生地黄、赤芍、牛膝、益母草、刘寄奴各15g,丹参、枳壳各10g
【治疗方法】每日1剂,水煎分早晚服,10剂为1个疗程.
【功效主治】行血化瘀,活血通络.
【经典案例医案】140例患者,治愈78例,好转45例,无效17例,有效率87.8%.其中服药1个疗程月经已行56例,服药2个疗程月经已行67例,服药3个疗程月经未行17例.
【经验心得】血府逐瘀汤出自清代医家王清任《医林改错》,主治血瘀之症.由于本方药物性味辛温甘平、苦酸微寒,功能以行气活血、祛瘀通络为主,具有开瘀通滞活血通络祛瘀生新的作用.作者在该方的基础上进行加减,用于治疗肝郁气滞血瘀所致闭经,收到了一定的疗效.方中用桃仁四物汤活血祛瘀;丹参、刘寄奴养血活血通络;牛膝行血散瘀引经下行;益母草行血祛瘀为妇科良药,故有益母之名;柴胡、枳壳舒肝理气;全方合用,能行血分瘀滞,解气分郁结,使瘀去气行经也行.
【方剂出处】林菜花.加减血府逐瘀汤治疗闭经140例福建医药杂志,1998;20(6):153-154。

一剂治疗闭经的温经汤陈某，女，24岁，因减肥而导致经闭不行5个月，闭经3个月后开始治疗，应用黄体酮治疗3次，停药后未行经，前来笔者所在处就诊。

望诊：体形适中，肤白，形寒肢冷，舌质淡红，舌苔薄白，脉沉细。

诊断：闭经(冲任虚损)。

治宜：温补冲任，理气调经。

方药：温经汤加减。

当归10克，白芍10克，熟地黄20克，制吴茱萸6克，川芎6克，清半夏10克，牡丹皮25克，麦冬40克，党参15克，桂枝10克，干姜3克，甘草6克，醋香附15克。

共6剂。

每天1剂，水煎400毫升，分早、晚两次温服。

治疗期间，患者先后就诊5次，用药2个月，均按照温经汤稍作加减治疗，最终月经来潮，量色均可，后守方巩固疗效。

按语：近年来，临床常见到由于盲目减肥而导致的月经紊乱和闭经。

该患者就诊时已经停经5个月，曾用黄体酮治疗3个周期均未行经，望诊可见其形寒肢冷，皮肤白皙，辨证为温经汤体质，先后以温经汤加减治疗2个月，月经即恢复正常周期。

温经汤是妇科调经的常用方，主要用于冲任虚寒而兼有瘀滞的月经不调、痛经、崩漏、不孕症等，临床辨证要点为月经不调、小腹冷痛、经血夹有瘀块、时有烦热、舌质暗红、脉细涩等。

现代研究表明，本方可用于治疗功能性子宫出血、慢性盆腔炎、痛经、不孕症等属于冲任虚寒、瘀血阻滞者。

中医体质辨识在临床诊疗中也发挥着重要作用，国际经方学院院长黄煌的“药人、方人”理论在临证中有着良好的实用价值。

在《黄煌经方医话·思想篇》中谈及“方人”说时提道：“所谓‘方人’，即是对本方有效而且适合长期服用此方的体质类型，‘温经汤体质’：羸瘦，肌肉松弛，腹壁薄而无力，口唇干燥而不红润，皮肤干枯发黄发暗，缺乏光泽，或潮红，或暗红，或黄褐斑，有些患者的手掌、脚掌出现裂口、疼痛或发热感，指甲变薄变脆，缺乏光泽。

许多妇科疾病，特别是卵巢功能失调性疾病的患者多见这种体质类型。

”在妇科临床工作中，常会见到此类温经汤体质的患者，辨证准确后，以温经汤调补冲任，可以获得不错的临床疗效。

名家治闭经妙方名家治闭经妙方1四二五合方【来源】?现代·《刘奉五妇科经验》【歌诀】?四二五合是良方，四物汤加子覆盆，五味车前菟丝子，仙茅膝枸仙灵脾。

【组成】?当归9克，白芍9克，川芎3克，熟地12克，覆盆子9克，菟丝子9克，五味子9克，车前子9克，牛膝12克，枸杞子15克，仙茅9克，仙灵脾12克。

【用法】?水煎服。

每日1剂，日服2次。

【功效】?养血益阴，补肾生精。

【方解】?本方专治血虚肾亏所引起的闭经，或产后大出血所引起的席汉氏综合征。

此类病人表现为精神疲惫、腋毛及**脱落、生殖器官萎缩、闭经、性欲减退、**分泌物减少及乳房萎缩等症状。

根据中医观点认为，此类证候，均为产后大出血伤肾、伤血所引起。

由于肾藏精，主生长、发育、生殖机能，若肾气虚，则毛发脱落，性欲减退；若肾阴虚，则肾精减少；月经闭止，**分泌物减少。

肾虚督脉空虚不能濡养脑髓，故记忆力减退。

精神疲惫。

本方用五子衍宗丸补肾气。

其中菟丝子苦平补肾，益精髓；覆盆子甘酸微温，固肾涩精；枸杞子甘酸化阴，能补肾阴；五味子五味俱备，入五脏大补五脏之气，因其入肾故补肾之力更强；车前子性寒有下降利窍之功，且能泄肾浊补肾阴而生精液，配合仙茅、仙灵脾以补肾壮阳；五子与二仙合用的目的是既补肾阳又补肾阴。

补肾阳能鼓动肾气，补肾阴能增加精液；肾气充实，肾精丰满，则可使毛发生长，**分泌物增多，性欲增加，月经复来。

临床观察本方有促进排卵的功能，且使肾气及精液充足，督脉充盈，脑髓得又濡养，脑健则可使记忆力增强，精力充沛。

另外，与四物汤合方以加强养血益阴之效，再加牛膝，能补肾通经。

本方的功能不在于通而在于补。

肾气充，肾精足，经水有源，则月经自复。

【主治】?血虚肾亏所引起的经闭，或席汉氏综合征。

【加减】?若为产后气血极度虚弱，可加人参、黄芪以补气，称为参芪四二五合方。

此乃以补气之法，增强补血之效，以气带血，同时又能加强补肾的功能。

2过期饮【来源】?明·王肯堂《证治准绳》【歌诀】?过期饮中用当归，白芍香附与熟地，桃红川芎蓬莪术，肉桂木通炙甘草。

治疗闭经特效中药方9首1.解毒泄热方【处方组成】黄连6g，生甘草、石斛各15g，生山楂20g，柴胡5g，丹皮、香附（酒炒）、柏子仁、赤白芍（酒洗）各10g，当归（酒洗）、生地、牛膝各12g，泽兰叶9g，滑石30g(包煎)。

【治疗方法】每剂服两天（头煎当天服，二煎次日服），共服24天（12剂）为1疗程，停药观察，若停药后1周月经仍不来潮，再开始下一个疗程的治疗。

嘱患者以绿豆、鲜荷叶、莲子（带芯）煎汤作饮料常服，并告诫患者停止接触农药。

【功效主治】解毒清暑，开郁泄热，益气养阴，调理冲任。

主治农药中毒所致的妇女闭经症。

【临床运用】本组8人，在喷洒农药后相继发生闭经。

年龄为16～21岁，平均19.25岁；初潮年龄：最小13岁，最大16岁，平均14.6岁；既往月经周期：最短28天，最长52天。

结果：本组患者经上法治疗1～2疗程，其中：治愈6例，因故中断治疗1例，无效1例。

月经恢复情况：最早为服药后10天，最晚为46天，平均22天。

【经验体会】本组患者因喷洒农药，加之暑季，药毒挟暑邪侵体，致热毒内盛，气滞血瘀湿阻，气阴亏虚，心肝火旺，冲任失调，故致闭经。

治疗当解毒清暑，开郁泄热，益气养阴通经，佐以化湿之品。

方中黄连、生甘草、滑石清热解毒，化湿；丹皮、柴胡、香附、生地、柏子仁、石斛开郁泄热，益气养阴；生山楂、赤白芍、当归、牛膝、泽兰养血行经通闭。

2.温经四逆汤【处方组成】当归、桂枝、白芍各12g，细辛3g，炙甘草10g，木通6g，大枣7枚。

加减变化：根据病情轻重不同，酌情加重当归、桂枝用量。

若寒甚者加制附子、干姜；湿重带下量多者加苍术、茯苓；瘀血明显者加莪术、红花、炮山甲；气滞者加香附、青皮；腹痛者加生蒲黄、延胡索；腰痛者加川续断、杜仲。

【治疗方法】水煎内服，每日1剂。

【功效主治】温经散寒、除湿通络、调经止痛。

主治女性寒湿凝滞闭经。

【临床运用】治疗女性寒湿凝滞闭经77例（其中年龄最小者14岁，最大者45岁。

14～20岁者24例，21～30岁者21例，31～40岁者17例，41岁以上者15例；未婚者23例，已婚者54例；病程在1年以内者31例，1～3年者28例，4～5年者15例，6年以上者3例），结果：痊愈(服药后主要症状及体征消失，月经周期、经量颜色正常)42例；好转（因药后主要症状及体征消失或减轻，月经周期，色黑量少）27例，无效（服药后主要症状及体征无变化）8例。

女性保健中药配方自配
女性保健是一个广泛涉及到妇科、月经、生殖健康等多个方面的领域。

中药作为传统中医药的重要组成部分，在女性保健中起着重要作用。

以下
是一些常用的女性保健中药配方：
1.调经方：逍遥丸
材料：白芍、当归、川芎、熟地、桃仁、红花
作用：调经活血、舒筋活络、缓解痛经
用法：每天服用2次，每次9克，连续服用5天，月经前后可服用
10天。

2.养血方：四物汤
材料：当归、熟地、川芎、白芍
作用：补气养血、调理月经、改善贫血状况
用法：每天服用2次，每次9克，连续服用1个月。

3.温经方：姜枣合剂
材料：生姜、大枣
作用：温经散寒、调理子宫、缓解寒性痛经
用法：每天服用2次，每次15克，连续服用1个月。

4.调理月经方：苓桂术甘汤
材料：茯苓、桂枝、白术、甘草
作用：调理月经、缓解经前症状、改善月经不调
用法：每天服用2次，每次10克，连续服用2个月。

5.强壮妇女身体方：八珍益母草鸡汤
材料：八珍、益母草、鸡肉
作用：滋补气血、调理子宫、提高女性生殖能力
用法：每天服用1次，每次30克，连续服用1个月。

6.美白调经方：当归白芍合剂
材料：当归、白芍
作用：调理月经、改善肤色、美白嫩肤
用法：每天服用2次，每次10克，连续服用3个月。

妇科1、月经先期、量多【处方】：牡丹皮10g 栀子10g 当归10g 白芍10g柴胡6g 茯苓10g 薄荷6g 炮姜6g【功效】：疏肝解郁，清热调经。

【适应症】：经期提前，经血量多，潮热颧红，咽干唇燥，五心烦热。

2、月经后期、量少【处方】：党参10g 当归10g 川芎6g 白芍10g 肉桂3g 莪术10g 牡丹皮10g 炙甘草3g 牛膝10g 【功效】：温经散寒，养血调经。

【适应症】：经期错后，经血量少、色暗红有块，经行腰腹冷痛，喜热畏寒。

3、月经先后无定期【处方】：柴胡6g 当归10g 白芍10g 白术10g茯苓10g 甘草3g 薄荷6g【功效】：疏肝解郁，和血调经。

【适应症】：月经提前错后不定，胸胁乳房胀满，脘闷不舒，时叹息。

4、经期延长【处方】：益母草15g 醋香附10g 蒲黄6g 泽兰10g 五灵脂10g 丹参10g 赤芍10g 牡丹皮10g栀子10g 茜草10g 海螵蛸10g 血余炭10g 【功效】：活血化瘀，止血调经。

【适应症】：经期延长，经色紫暗有块，伴身重无力，经行小腹疼痛不适。

5、痛经【处方】：小茴香6g 延胡索10g 没药6g 蒲黄6g 五灵脂10g 川芎6g 肉桂3g 丹参10g 赤芍10g【功效】：温经散寒，化瘀止痛。

【适应症】：经前或经后小腹冷痛，喜按，得热痛减，按之痛甚，或畏冷身痛。

6、闭经【处方】：桃仁10g 红花5g 当归10g 赤芍10g炮山甲6g 川牛膝10g 乌药10g 丹参10g川芎6g 肉桂3g 刘寄奴10g 牡丹皮10g 【功效】：活血理气，祛瘀通经。

【适应症】：月经停闭不行，下腹部胀痛拒按，腰骶部疼痛，精神抑郁，心烦易怒。

7、崩漏【处方】：炒白术10g 龙骨20g 牡蛎20g 山萸肉10g 黄芪10g白芍10g 棕榈炭10g 五倍子6g 阿胶3g 茜草10g 升麻6g【功效】：补气健脾，摄血固冲。

【适应症】：月经非时而下，崩中继而淋漓，血色淡而质薄，气短神疲。

闭经的五大类型及中医治疗方法导语：闭经是女性常见的月经病，中医认为闭经的类型主要有五种，治疗方法也有五种。

本文将介绍这些类型和治疗方法。

闭经的五大类型及中医治疗方法中医常用调养身体的方法治疗闭经，因为闭经往往是由身体内部原因造成的。

中医能够根据患者具体情况制定治疗方案，从而达到更加有效的治疗效果。

下面将介绍治疗闭经的中医方法。

闭经的类型一、气血虚弱型闭经月经后期，经量少色淡，渐至经闭，头晕乏力，面色不华，健忘失眠，气短懒言，毛发、肌肤缺少光泽，舌淡，脉虚弱无力。

治宜补益气血，方用人参养营汤、归脾汤等。

二、气滞血瘀型闭经经期先后不定，渐至或突然经闭，胸胁、乳房、小腹胀痛，心烦易怒，舌暗有瘀点，脉弦涩，治宜理气活血祛瘀，方用血府逐瘀汤、逍遥丸等。

三、痰湿凝滞型闭经月经后期，渐至经闭，形体肥胖，脘闷，倦怠，食少，呕恶，带下量多色白，舌苔白腻，脉弦滑。

治宜祛痰燥湿，方用苍术导痰汤、香砂六君汤等。

四、肝肾不足型闭经少女闭经多由先天禀赋不足，肾气末盛，肝血虚少，冲任不充，无以化生经血而致闭经；而妇女多因多产房劳，或久病及肾，致肾精肝血不足，冲任俱虚，胞宫之血下溢而致闭经。

五、肾虚精亏型闭经月经初潮较迟，经量少，色淡红，渐至经闭，眩晕耳鸣，腰膝酸软，口干，手足心热，或潮热汗出，舌淡红少苔，脉弦细或细涩。

治宜补肾益精，方用归肾丸、左归丸等。

中医治疗闭经的方法如下：一、刮痧治疗刮痧是一种治疗方法，使用牛角制成的刮痧板或边缘光滑的汤勺、铜币或硬币在施治部位上顺序刮动。

临床上，刮痧方法在闭经治疗中也有较好的疗效。

刮痧部位包括中脘、下脘、关元、归来、下肢部血海、三阴交。

二、中药治疗中医膏药理血通经膏外治疗法主要是从闭经病因辨证施治，可以从根本上调补各脏腑趋于协调，任督二脉趋于平和，使阴阳归于平衡，这样才能使闭经病情得以痊愈。

三、药膳治疗药膳治疗是一种中医治疗方法。

例如，木耳核桃糖是一种药膳，包括黑木耳120克，胡桃仁120克，红糖200克，黄酒适量。

王玉英教授治疗女性闭经验案（上）目前临床中，女性闭经或月经衍期量少之证甚为多见。

本篇所举案例均为停经3月以上之闭经证，仅举不同类型的案例四则，供同道参考指正。

[病案1]患者，27岁，工人，未婚。

初诊：2008年2月19日。

月经不调10年余，现月经3月未行。

14岁初潮，素患痛经。

食眠尚可，大便3~4天1次，便秘。

体瘦，面色晦暗无泽，皮肤汗毛长，乳房不丰满，舌体瘦、色暗红，苔少，脉细。

处方：当归20g，川芎10g，生熟地各15g，赤白芍各12g，山萸肉15g，山药15g，丹皮10g，茯苓15g，香附12g，川怀牛膝各20g，桃仁12g，红花10g，菟丝子20g，女贞子12g，益母草15g，柴胡10g，升麻10g，甘草6g。

7付。

按：该患已闭经3个月。

诊查其体征，体瘦，面色晦暗无泽，属精血不足，肌肤失养。

冲任隶属于肝肾，冲为血海，循经乳房，任主胞胎。

肝肾精血不足，冲任不调，血海不充，经血无源，故经闭不行，乳房不丰。

结合现代医学观点，乳房为妇女性特征之一，乳房不丰，为女性激素不足之表征；皮肤汗毛长，为女性激素减少，相对雄激素较高所致。

性激素不足，中医理论则归属于肾气不足。

舌体瘦、色暗红、大便干，属气血不充，血分郁热；该患素有痛经，属于气血不畅，不通而痛。

故为该患辨证为肝肾精血不足，血海不充，冲任不调之闭经。

治疗选用六味地黄汤合四物汤加减，以补益肝肾精血、调经活血。

方中加菟丝子、女贞子增强补益肝肾精血作用；闭经3个月，视为行经前阶段。

一般而言，行经前宜通经活血为主。

加香附、桃仁、红花、益母草、川怀牛膝助其当归、川芎、赤芍行气活血调经。

川怀牛膝既补益肝肾，又活血化瘀，尤其有引血下行，促进胞宫血液循环之功，无论对血虚还是血瘀之闭经，均为首选之品；加柴胡、升麻，目的为发散清泻血分郁热。

现代药理研究，升麻又有促进雌激素生成的作用；甘草有益气和中、缓急止痛、调和诸药之用，并非可有可无之品。

诸药合之，补肝肾，调冲任，行气血，促其经行。

中医经典=闭经的治疗中医经典 = 闭经的治疗闭经中医谓闭结。

  经脉的闭结，缘于肝木之郁陷。

血，肝木之津液，木性喜达，由于木气条达，所以经脉流行，不至结涩；木气郁陷，发生不遂，则经血凝滞，闭结生焉。

 肝木既陷，胆木必逆，肝木遏陷，温气不扬，必生下热，甲木冲逆，相火不归，则生上热。

经脉燔蒸而升降阻格，内无去路，则蒸发皮毛，泄而为汗。

汗出热退，皮毛既阖而经热又作。

热日作而血日耗，汗日泄而阳日败，久则困惫而眠食废损。

其肝胆固属燥热，其脾肾则是湿寒，治当分别而调剂。

木生于水而长于土，乙木之温，即脾阳左升。

水寒土湿，木气不达，抑郁盘塞，则经脉不通，以其生气失政而疏泄不行。

未有脾阳健运，木陷而血瘀者。

其肝木之陷，咎在于脾，其胆木之逆，咎在于胃。

己土不生，则戊土不降。

中气莫运，故四维不转，非第肝胆之过。

 先师坤载有桂枝丹皮桃仁汤参考，还是很有效的。

桂枝、芍药、丹皮、桃仁、甘草、茯苓、丹参。

上热，加黄芩。

中寒，加干姜。

中气不足，加人参。

血块坚硬，加鳖甲、庶虫。

脾郁，加砂仁。

本人治疗过闭经不下于二十余例，总结出一个相对有效地思路：月经其实就是子宫内膜的脱落，对于闭经的患者，先建议做一个B 超，观察一下子宫内膜的厚度，这样的患者可见两种情况，其一：内膜厚度在3-5mm左右；另一种情况，内膜厚度在8mm以上。

1、如果属前者，则不宜采用破血的药物，这样即使勉强月经来临，也容易损伤正气，治疗原则以调理脾肾和补养气血为主，促进子宫内膜的增厚，处方以八珍汤加五子衍宗丸加减，同时配以养血活血的药物，如鸡血藤等。

待内膜增厚，自然水到渠成。

月经来后，于月经第五天开始服用乌鸡白凤丸，连用十天后停药，第二十五天开始服用逍遥丸，服用至月经来临，此为一周期。

下月依旧如此，连续三个疗程就差不多了。

2、如果内膜厚度在8mm以上，则可以采用破血的药物，促进淤血的排除，此类患者的脉象右手多有上越之势，即气血不下行，治疗时以“桂枝茯苓丸”合“逍遥丸”为基础方，配以三棱、文术、川牛膝等，其中川牛膝引血下行，量要大，我习惯用30克左右；体质偏胖者虚佐以化痰散结之品（如浙贝母）；子宫偏寒者佐以暖宫散寒之品（如紫石英）。

『妇科处方』沈绍功---闭经.治则.医案【闭经－温胆汤合平胃散】病史：蒋女，22岁，初诊节气，立秋。

14岁初潮，嗣后经事不准，经常错后，经量稀少，服黄体酮可行经2天，不服不潮。

近半年闭经，曾服中药活血化瘀、疏肝调经、补肾健脾诸法，均未再潮，病友介绍，门诊求治。

形体日胖，纳谷不香，便寐尚调，苔薄黄腻，脉来弦滑。

讲解与互动：胖了，吃饭不好了，苔腻了，脉滑了，这几个辩证的关键。

什么证类？学生：“痰浊。

”哎！痰浊。

痰浊中阻胞宫，月经就不来了。

用什么药？学生：“温胆汤。

”哎！温胆汤。

很熟了，这温胆汤是很好的一个方子。

脉案：22岁蒋女，闭经半年，形体日胖，纳谷不香，苔薄黄腻，脉象弦滑，痰浊中阻明显，曾经中医诸法调理均未来潮。

古训“怪病属痰”，试以祛痰畅中为治，冀能来潮，投《三因极一病症方论》“温胆汤”合《太平惠民和剂局方》“平胃散”化裁。

处方：茵陈（后下）15g 泽泻10g 竹茹10g 枳壳10g 云苓10g 陈皮10g 石菖蒲10g 郁金10g 炒苍术10g 厚朴10g 大腹皮10g 鸡血藤10g 香附10g 蛇床子10g 泽兰10g 生山楂20g 莱菔子10g 丹参30g温胆汤里面有茵陈，加了茵陈和泽泻就成了茵陈温胆汤。

茵陈它的有效成分是“茵陈素”，受热5分钟，它没效了，所以茵陈必须得后下。

茵陈用不着用多，多了病人不好熬，15g足够，但必须得后下。

用竹茹、枳壳、云苓、陈皮，温胆汤一共8个药，还有4个药就不用了。

温胆汤治疗痰浊中阻，而痰浊化热的多，化寒的少。

姜、枣、草都能化痰，都温；半夏也能化痰，但燥，对痰热不利。

所以温胆汤把那4个药拿掉，就保留了竹茹、枳壳、云苓、陈皮。

但温胆汤痰浊中阻，一定要给它个动力，让它豁痰排出去，所以用石菖蒲和郁金，透窍行气活血，利于痰的排除，所以必须要加石菖蒲和郁金。

平胃散：苍术、厚朴、大腹皮。

加上鸡血藤、香附；加蛇床子、泽兰给她调经。

加生山楂，生山楂用量大，用20g。

再加莱菔子和丹参。

中医治疗闭经的8个验⽅中医治疗闭经的8个验⽅来源：99⼦宫⽹发表时间：2011-09-20 访问量：557导语：闭经是指从未有过⽉经或⽉经周期已建⽴后⼜停⽌的现象。

年过18岁尚未来经者称原发闭经，⽉经已来潮⼜停⽌6个⽉或3个周期者称继发闭经。

对于闭经的治疗有很多⽅法，今天99⼦宫⽹⼩编为你介绍中医治疗闭经的⼏个验⽅。

闭经是指从未有过⽉经或⽉经周期已建⽴后⼜停⽌的现象。

年过18岁尚未来经者称原发闭经，⽉经已来潮⼜停⽌6个⽉或3个周期者称继发闭经。

对于闭经的治疗有很多⽅法，今天99⼦宫⽹⼩编为你介绍中医治疗闭经的⼏个验⽅。

闭经分哪⼏种　闭经分哪⼏种 凡年满18周岁，⽉经尚未来潮者，称为原发性闭经；多由先天性异常，包括卵巢或苗勒⽒组织的发育异常所引起。

⽉经周期建⽴后，⼜连续6个⽉以上⽆⽉经者，称为继发性闭经，多由继发性疾病引起。

真性闭经，是指因某种原因所造成的⽆⽉经状态，如精神因素、营养不良、贫⾎、结核、刮宫过度、内分泌功能紊乱等； 假性（或隐性）闭经，是指由于先天发育不良或后天损伤引起下⽣殖道粘连闭锁致⽉经不能排出者。

[%page%] 1、舒肝活⾎通经汤 【辨证】肝郁⽓滞，胃失和降，经脉闭阻。

【治法】舒肝和胃，活⾎通经。

【组成】炙⾹附10克，吴萸连6克，姜川朴6克，紫丹参15克，川楝⾁10克，炙元胡6克，桃仁6克，枳实6克，当归12克，丹⽪10克，半夏10克，⾚⽩芍各6克，焦三仙各6克。

【⽤法】⽔煎服，每⽇1剂，⽇服3次。

【出处】瞿⽂楼⽅。

2、加减⼋珍汤 【辨证】⽓⾎两虚。

【治法】调补⽓⾎，健脾益肾。

【组成】党参12克，茯苓9克，⽩术9克，当归9克，桂枝9克，川芎9克，熟地15克，鸡⾎藤15克，制附块6克，⼲姜6克，炙⽢草6克。

【⽤法】⽔煎服，每⽇1剂，⽇服3次。

【出处】朱南荪⽅。

[%page%]3、四物逍遥汤 【辨证】肝郁⽓滞。

【治法】疏肝解郁，利⽓调经。

【组成】柴胡9克，当归9克，川芎9克，⾹附9克，延胡索9克，桃仁9克，红花9克，⾚芍12克，⽣地12克，青⽪6克。

月经不调的中药治疗方剂月经不调是常见的一种妇科疾病，严重影响着患者的身体健康和生活，主要是表现为出血异常或者是月经周期混乱，长期下来可能会影响女性不孕，以下是小编为你整理有关于月经不调中药方剂，希望能帮到你。

中药方剂1、柴胡白芍治月经不调功能主治，清热养阴，调气理血。

主治月经先期、经量血多或非时出血(少量)。

偏方组成，柴胡6克，白芍12克，女贞子12克，旱莲草10克，麦冬10克，地骨皮10克，自茅根12克，香附10克，地榆10克。

用法用量，每日1剂，水煎服，每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时各温服1次。

加减，本方适宜因血热所致之月经先期、经量血多及轻微的非时出血诸症。

实热者，可酌加丹皮、青蒿、黄柏;虚热者，宜以生地、地骨皮为主，配滋阴壮水及阿胶等养血柔阴之品自可收功;郁热者，可以本方与丹桅逍遥散合参化裁治之。

2、当归川芎治月经不调功能主治，活血通经，滋补肝肾。

主治月经不调。

偏方组成，当归9克，川芎5克，炒白芍6克，熟地9克(经闭不用)，续断9克，制香附9克，炒乌药6克，炙甘草3克，丹参9克，炒白术9克，茯苓9克。

用法用量，每日1剂，水煎，早晚分服。

加减，兼有白带者，加黄柏6克(盐水炒)，苍术6克，炒山药9克，芡实米9克，炒扁豆9克，去熟地;先期色紫患者，加丹皮6克，生地6克，炒桅子6克;后期原方倍当归。

3、地骨皮女贞子治月经不调功能主治，养阴凉血止血。

主治月经不调(中期出血)。

偏方组成，生地炭24克，地骨皮12克，炒白芍12克，旱莲草12克，女贞子12克，槐米炭30克，仙鹤草30克，鹿衔草30克，荠菜30克。

用法用量，每日1剂，水煎。

于中期出血前2～3天开始服用，连用5～7剂。

对患者的引起什么影响1：引发妇科炎症危机月经不调给女性的身体健康带来了严重的危害。

如月经性关节炎，月经性皮疹，月经性牙痛，月经性哮喘，子宫内膜异位症，宫颈炎等。

所以月经不调很有可能是妇科疾病的信号。

2：引发头疼头痛是一种较常见的疾病，就其发病的机率来说，女性要大于男性，这与女性独有的生理特点有关，流行病学调查结果表明，与月经有关的头痛，约占女性头痛的20%。

治疗⽉经不调中药⽅ 中药对⼥性的⽉经不调和痛经有着很好的效果，与西药相⽐，安全性更⾼，副作⽤更⼩，在此建议⽤中成药治疗⽉经不调与痛经。

下⾯⼩编准备了治疗⽉经不调中药⽅，希望对您有帮助！ 治疗⽉经不调中药⽅：脾肾⽓虚型 主证：⽉经周期紊乱，或先期⽽⾄，或后期未来，或先后⽆定，经期延长，经量多，经⾊淡，质稀薄，⾯⾊⽩，神疲乏⼒，⽓短懒⾔，腰膝酸软，头晕⽿鸣，⼩腹冷坠，纳呆便溏，夜尿多。

⾆质淡胖有齿印，苔⽩，脉细⽆⼒，尺脉弱。

治法：健脾补肾，益⽓调经。

⽅药：举元煎合归肾丸加减。

党参20克，黄芪20克，⽩术15克，炙⽢草6克，熟地20克，川续断15克，补⾻脂15克，菟丝⼦20克，艾叶10克，⾸乌30克，当归12克。

⽅解：本⽅⽤党参、黄芪、⽩术健脾益⽓，熟地、补⾻脂、菟丝⼦、川续断补肾，艾叶温经⽌⾎调经，⾸乌、当归养⾎调经，炙⽢草调和诸药。

加减法：正值经期量多，去当归，加阿胶12克(另溶)、乌贼⾻12克、⾦樱⼦30克、艾叶⽤炭以⽌⾎。

经期延长，⽇久不断，加炒蒲黄10克、益母草30克以祛瘀⽌⾎。

纳呆⾷少，加淮⼭药20克、砂仁9克(后下)、陈⽪6克以⾏⽓健脾胃。

若⽉经后期未⾄加巴戟9克、⽜膝12克、鸡⾎藤30克、川芎10克以通经。

治疗⽉经不调中药⽅：肝肾阴虚型 主证：⽉经周期多提前，或先后⽆定，经期延长，经⾊鲜红，量或多或少，两颧潮红，⼿⾜⼼热，咽于⼝燥，失眠多梦，⼩便黄少，⼤便于结。

⾆质红，苔少，脉细数。

治法：滋养肝肾，清热调经。

⽅药：⼆⾄丸合两地汤加减。

⼥贞⼦15克，旱莲草18克，⼲地20克，⽩芍15克，⽞参15克，麦冬15克，⼭茱萸12克，菟丝⼦15克，五味⼦9克。

⽅解：本⽅⽤⼥贞⼦、旱莲草、⼭茱萸、菟丝⼦滋养肝肾，于地、⽩芍、⽞参、麦冬滋阴清热，五味⼦交通⼼肾，并有收涩⽌⾎的作⽤。

加减法：正值经期，⽉经量多，加阿胶12克(另溶)、岗稔根30克、乌贼⾻12克、⾦樱⼦30克以养⾎收涩⽌⾎。

为爱爱医献一首治疗闭经的经验方本贴收到6朵鲜花补乙滋癸调经汤治疗继发性闭经许润三、王子瑜老师经验方升华而成【组成】紫河车10g、当归15g、白芍15g、砂仁伴熟地（或制首乌）20g、山萸肉10g、山药10g、菟丝子15g、枸杞子15g、女贞子15g、益母草15g、香附10g、牛膝15g。

【功用】补肾滋阴，益气养血.【主治】肝肾不足之继发性闭经.月经初潮迟，量少色淡红，渐延闭经。

伴头昏腰酸，或耳鸣腿软，子宫略小。

【用法】每日1剂，分3次空腹服，连服14天.【方解】本方用菟丝子、枸杞子、女贞子、熟地补肾填精；当归补血、山药益气养阴，二药合用补血益气养阴、调理冲任；山萸肉温肾补气；益母草活血调经；香附理气调肝；紫河车大补气血、益精填髓.共奏温补脾肾、益气养血之效.【加减】1.分泌物增多，基础体温升高加仙茅10g、仙灵脾10g；2.分泌物稀少，闭经日久加鹿角胶10g、龟板胶10g。

特病专方----------29.肾虚闭经方本帖最后由王幸福于 2011-3-9 11:05 编辑肾虚闭经方：鹿角霜10克生黄芪30克当归30克白术30克枳壳15克生半夏10克昆布10克坤草20克。

同时送服穿山甲粉，可消除卵巢周围痰脂，刺激卵泡突破卵泡膜，恢复排卵。

【验证病案】：多囊卵巢综合症是妇科中一大难症，治疗起来相当棘手。

2009年我曾治一青年妇女，27岁，闭经三个月，B超检查双侧卵巢各有十个以上卵泡排列，性激素六项检查也不正常，人稍胖，结婚三年未孕，现想要一个孩子。

因其家长和我认识，所以带着女儿来找我看中医，云家中甚为焦急，望能治好此病。

我说此病不好治，需3个月到半年，先调好月经就有希望。

不知能否喝这么长的中药，该母女俩说，只要能治好，再苦再难喝的药也要坚持。

我看母女二人信心坚定，答应为其治一治，于是就开出上方，外加穿山甲粉，每天一剂，后20余天来了例假。

此后我告之该女在14日以后，隔日一同房，结果50天以后，我在把脉时，发现有孕象，告之，可能怀孕了，即要求其到省妇幼医院B 超检查，发现已有孕囊存在，证实巳怀孕。

文章来自于重庆博粹堂闭经的中医怎么治疗（一）辨证施治1.肝肾不足证主证：年逾十八月经未至，或初潮较迟，或经来延后量少、色淡、质稀，渐致闭经；腰膝疲软，或足跟痛，头晕耳鸣，消瘦乏力，婚久不孕，目眶黑晕，或面部右有色素沉着，舌淡苔薄白，脉沉细或尺弱；子宫发育不良，生殖器幼稚或卵巢无排卵功能。

治法：补肾养肝调经。

方药：加减归肾汤（临床验方）菟丝子18g，枸杞子15g，熟地15g，山萸肉12g，淮山药15g，制首乌15g，紫河车9g（研吞），党参12g，当归12g，鸡血藤l 5g，阿胶9g（烊冲），肉苁蓉12g，茺蔚子10g。

加减：若合并肝气郁结，症见情志抑郁、胸闷胁痛、时欲叹息、脉沉细弦者，宜上方去山萸肉、鸡血藤，加柴胡6g、制香附log、杭白芍12g、八月扎12g、玫瑰花6g等，以益肾疏肝调冲；合并血癌，小腹胀痛拒按、舌淡黯有瘀点、脉沉细涩者，加红花6g，牛膝12g，三棱10g、莪术l0g等，以益肾化痹调冲；合并痰阻，形体肥胖、带下粘稠、身重倦怠：舌淡胖有齿痕者，加苍术10g、香附10g、法夏10g、陈皮6g、胆南星6g等，以益肾导痰调冲；子宫偏小者，加川断15g、紫石英188（先煎）、鹿角片12g（先煎），以助长子宫的发育。

服法：水煎2次分服，每日l剂。

下同。

2.肾阳虚证主证：经水超龄潮或月经延后，经量过少，经色淡红，质清稀，经水渐闭；畏寒肢冷腰背废痛，精神萎靡，发脱枯悴，性欲减退，或不孕，或面肢浮肿，尿频或夜尿，或五更泄泻，面色皓白，舌胖有齿印，苔薄白，脉沉细或沉弱；子宫偏小，生殖器幼稚或委琐，第二性征发育不良，雌激素水平低下，血FSH、LH 及皮质醇或尿17–羟，17-酮偏低，无排卵表现。

治法：温肾助阳调经。

方药：加减右归汤（临床验方）。

熟地158（或砂仁2g拌），炒山药15g，山萸肉9g，枸杞子128，菟丝子15g,鹿角12g（先煎），淡附片4.5g（先煎），肉桂3g（后下），仙灵脾l 5g，仙茅128。